專(zhuān)利名稱(chēng)：臂叢神經(jīng)定位感應(yīng)儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于醫(yī)療器械，是應(yīng)用于臂叢及上肢和手部神經(jīng)阻滯或探查時(shí)所用的臂叢神經(jīng)定位感應(yīng)儀。
臂叢麻醉國(guó)內(nèi)外有多種方法，如肌間溝、鎖骨上、腋路等。無(wú)論哪種方法，麻醉操作者必須憑借患者的異感主訴，或穿刺針通過(guò)腋鞘時(shí)的脫空感，或穿刺針隨腋動(dòng)脈博動(dòng)，或觸及第一肋等，作為穿刺成功的標(biāo)志，所以實(shí)際麻醉效果受到多種主、客觀因素的影響。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)以上臂叢麻醉方法對(duì)異感訴說(shuō)不清，不能配合的患者如昏迷、休克、聾啞等病人不易實(shí)施麻醉，不能保證其良好的麻醉效果。給手術(shù)帶來(lái)很大困難。
本發(fā)明的目的是提供一種應(yīng)用于臂叢及上肢和手部神經(jīng)阻滯或探查時(shí)所用的臂叢神經(jīng)定位感應(yīng)儀。
本發(fā)明的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的。外殼上安裝有電源開(kāi)關(guān)1，感應(yīng)儀輸出指示燈2，感應(yīng)儀輸出口3，電位器4，報(bào)警指示燈5，輸入口6，輸出開(kāi)關(guān)7，電源線8，電源指示燈9。外用線有輸入接頭10，探頭11，輸出接頭12，穿刺針接頭13。本發(fā)明電路由三部份組成，即電源電路、感應(yīng)電路和脈沖電路。電源電路和脈沖電路可采用常規(guī)電路。
感應(yīng)電路組成探頭11通過(guò)外用線接輸入接頭10，輸入接頭10接輸入口6，輸入口6接0.047u電容，電容另一端接1k電阻一端和332p電容組成的網(wǎng)絡(luò)一端，再接在放大器7412的負(fù)輸入端，其正輸入端接地；放大器輸出端接0.068電容，電容的另一端接30k電阻；30k電阻另一端接放大器7411負(fù)輸入端，其正輸入端接1.2k電阻一端，1.2k電阻另一端接地；放大器7411輸出端接0.25w8Ω揚(yáng)聲器；揚(yáng)聲器另一端接二極管1N4148正極，其負(fù)極接報(bào)警指示燈5正極，報(bào)警指示燈負(fù)極接地；放大器7411和7412的供電由正負(fù)15v供給；放大器7411和7412接穩(wěn)壓塊7815與0.068電容之間；R4電阻一端接電源指示燈9負(fù)極，另一端接電阻R3和電容332網(wǎng)絡(luò)一端。
脈沖電路為電源變壓器正2×8V輸出端接兩個(gè)1N4004二極管負(fù)極，變壓器2×8V中端接地；兩個(gè)二極管正端連接500u10V電解電容負(fù)端，電解電容正端接地；500u10V電容負(fù)端接22K電位器4中點(diǎn)，22K電位器的一角或三角接電位器R61K一角；電位器二角、三角連在一起，接22u10V電容器負(fù)端，正端接地，負(fù)端接B4變壓器4端，同變壓器3端接3AD6三極管基極；三極管發(fā)射極接地，極電極接變壓器B2的2端；變壓器同線圈端接電容500u10V負(fù)極；變壓器B2的1、2兩端并接變壓器B1輸入初級(jí)；變壓器B1次極接指示燈2，變壓器B2次極5、6端接電位器R7的1、3角；電位器的1角和2角接輸出口3；輸出口3接輸出接頭12，再經(jīng)外用線接穿刺接頭13；電源電路電源插頭經(jīng)電源線8并連電源開(kāi)關(guān)1和輸出開(kāi)關(guān)7；變壓器次極輸出2×17V和2×8V兩組電源；2×17V輸出端接喬氏整流交流輸入；變壓器2×17V中心點(diǎn)接地；喬氏整流正輸出端接470U50V電容，電容負(fù)極接地；0.068電容并接在濾波電容470U50V兩端；電容正極接穩(wěn)壓快7815輸入端，輸出端接0.068電容，電容另一端接地；喬氏整流負(fù)輸出端接另一個(gè)470U50V電容負(fù)極，電容正極接地，電容負(fù)極接穩(wěn)壓塊7915輸穩(wěn)壓塊0.068電容并接470U50V濾波電容兩端，電容負(fù)極接7915穩(wěn)壓塊輸入；0.1U電容并接在地和穩(wěn)壓塊7915輸出端之間，穩(wěn)壓塊7915輸出端接電阻R4；電阻另一端接電源指示燈9負(fù)極，正極接地。
電源部分還可以采用以下線路電源變壓器輸出端接喬氏整流輸入端，兩組相同，喬氏整流輸出端組1正極接470u50V電容正極，負(fù)極接地；喬氏整流組2正極接地，負(fù)極接470u,50V電容，所有靜電隔離均接地；直流電源電地正極接電容正極，電容負(fù)極接地；電池負(fù)極接電容負(fù)極，電容正極接地；脈沖電路電池正極接兩個(gè)1N4004二極管，負(fù)極接地。
本發(fā)明使用時(shí)，接220V交流電源，打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)和感應(yīng)儀輸出開(kāi)關(guān)，輸入接頭10接輸入口6，輸出接頭12接輸出口3，壓力感受器探頭固定于相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域，頻率調(diào)至30HZ，穿刺針接在穿刺針接頭13上即可。
運(yùn)用臂叢神經(jīng)定位感應(yīng)儀，可以將神經(jīng)異感現(xiàn)象轉(zhuǎn)化成聲、光報(bào)警信號(hào)。當(dāng)穿刺針觸及到要探查的神經(jīng)時(shí)，神經(jīng)接受脈沖信號(hào)產(chǎn)生沖動(dòng)，帶動(dòng)相應(yīng)肌群收縮。肌肉信號(hào)通過(guò)壓力感受器探頭，傳入感應(yīng)儀。探頭將肌肉收縮信號(hào)重新轉(zhuǎn)化成電信號(hào)。感應(yīng)儀再經(jīng)過(guò)兩次信號(hào)放大，傳給揚(yáng)聲器和報(bào)警指示燈，即將神經(jīng)異感現(xiàn)象轉(zhuǎn)化成聲、光報(bào)警。感應(yīng)儀立即發(fā)出兩種報(bào)警信號(hào)，一種是紅色指示燈以一定頻律閃動(dòng)，另一種是強(qiáng)弱一致、節(jié)律均勻的聲音報(bào)警信號(hào)，醫(yī)生只要憑借這兩種報(bào)警信號(hào)，就可以找到所要阻滯的神經(jīng)，注入麻藥后，就可很好地完成神經(jīng)阻滯。
進(jìn)行穿刺操作時(shí)，穿刺點(diǎn)及穿刺方法均與傳統(tǒng)臂叢神經(jīng)穿刺操作相同，當(dāng)穿刺針觸及所要阻滯的臂叢神經(jīng)時(shí)，感應(yīng)儀立即發(fā)出聲、光報(bào)警信號(hào)，醫(yī)生此時(shí)在回吸無(wú)血后即可注入藥液(麻藥與傳統(tǒng)臂叢麻醉相同)完成麻醉。在阻滯作用尚來(lái)完全消失的情況下，如需再進(jìn)行臂叢麻醉操作時(shí)，可將頻率調(diào)到60-70HZ，仍可順利完成臂叢阻滯，適用于超長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)患者，即可解決臂叢連續(xù)麻醉問(wèn)題。
本發(fā)明具有以下優(yōu)點(diǎn)1、將神經(jīng)異感現(xiàn)象轉(zhuǎn)化成聲、光報(bào)警信號(hào)，使麻醉操作者更易把握臂叢麻醉的準(zhǔn)確性。
2、以前必須實(shí)行全麻的患者，如患者昏迷、休克、聾啞、語(yǔ)言障礙和是小兒等，運(yùn)用臂叢神經(jīng)定位感應(yīng)儀也可采用臂叢麻醉，減輕患者術(shù)中管理難度，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
3、可連續(xù)實(shí)施多次臂叢穿刺，適用于超長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)需要，以往超長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)必須全麻。
4、術(shù)后鎮(zhèn)痛和疼痛治療有非常顯著的優(yōu)越性，以前臨床疼痛治療要采取多次臂叢阻滯時(shí)，必須做皮膚切開(kāi)，將臂叢神經(jīng)部位放置留置注藥用具方可完成，應(yīng)用感應(yīng)儀可隨時(shí)做神經(jīng)穿刺操查，找到神經(jīng)后再做阻滯，即可達(dá)到疼痛治療的目的。
5、也可做術(shù)中神經(jīng)探查。
本發(fā)明麻醉成功率高達(dá)99.3％，安全可靠，大大提高了臂叢麻醉水平，是臂叢麻醉的一種新突破。
本發(fā)明由以下實(shí)施例及其附圖給出。
1電源開(kāi)關(guān)、2感應(yīng)儀輸出指示燈、3感應(yīng)儀輸出口、4電位器、5報(bào)警指示燈、6輸入口、7輸出開(kāi)關(guān)、8電源線、9電源指示燈、10輸入接頭、11探頭、12輸出接頭、穿刺針接頭13。


圖1是感應(yīng)儀工作電路原理圖。
圖2是感應(yīng)儀外型構(gòu)造圖。
圖3是感應(yīng)儀外用線圖。
圖4是脈沖部分直流電源圖。
圖5是感應(yīng)儀部分直流電源圖。
圖6是電源部分交流替代相似圖。
實(shí)施例1外殼上安裝有電源1、輸出指示燈2、輸出口3、電位器4、報(bào)警指示燈5、輸入口6、輸出開(kāi)關(guān)7、電源線8、電源指示燈9，其特征在于由電源電路、感應(yīng)電路和脈沖電路三部分組成；外帶有輸入接頭10、探頭11、輸出接頭12、穿刺針接頭13。
感應(yīng)電路組成探頭11通過(guò)外用線接輸入接頭10，輸入接頭10接輸入口6，輸入口6接0.047u電容，電容另一端接1k電阻一端和332p電容組成的網(wǎng)絡(luò)一端，再接在放大器7412的負(fù)輸入端，其正輸入端接地；放大器輸出端接0.068電容，電容的另一端接30k電阻；30k電阻另一端接方大器7411負(fù)輸入端，其正輸入端接1.2k電阻一端，1.2k電阻另一端接地；放大器7411輸出端接0.25w8Ω揚(yáng)聲器；揚(yáng)聲器另一端接二極管1N4148正極，其負(fù)極接報(bào)警指示燈5正極，報(bào)警指示燈負(fù)極接地；放大器7411和7412的供電由正負(fù)15v供給；放大器7411和7412接穩(wěn)壓塊7815與0.068電容之間；R4電阻一端接電源指示燈9負(fù)極，另一端接電阻R3和電容332網(wǎng)絡(luò)一端。脈沖電路為電源變壓器正2×8V輸出端接兩個(gè)1N4004二極管負(fù)極，變壓器2×8V中端接地；兩個(gè)二極管正端連接500u10V電解電容負(fù)端，電解電容正端接地；500u10V電容負(fù)端接22K電位器4中點(diǎn)，22K電位器的一角或三角接電位器R61K一角；電位器二角、三角連在一起，接22u10V電容器負(fù)端，正端接地，負(fù)端接B4變壓器4端，同變壓器3端接3AD6三極管基極；三極管發(fā)射極接地，極電極接變壓器B2的2端；變壓器同線圈端接電容500u10V負(fù)極；變壓器B2的1、2兩端并接變壓器B1輸入初級(jí)；變壓器B1次極接指示燈2，變壓器B2次極5、6端接電位器R7的1、3角；電位器的1角和2角接輸出口3；輸出口3接輸出接頭12，再經(jīng)外用線接穿刺接頭13；電源電路電源插頭經(jīng)電源線8并連電源開(kāi)關(guān)1和輸出開(kāi)關(guān)7；變壓器次極輸出2×17V和2×8V兩組電源；2×17V輸出端接喬氏整流交流輸入；變壓器2×17V中心點(diǎn)接地；喬氏整流正輸出端接470U50V電容，電容負(fù)極接地；0.068電容并接在濾波電容470U50V兩端；電容正極接穩(wěn)壓快7815輸入端，輸出端接0.068電容，電容另一端接地；喬氏整流負(fù)輸出端接另一個(gè)470U50V電容負(fù)極，電容正極接地，電容負(fù)極接穩(wěn)壓塊7915輸穩(wěn)壓塊0.068電容并接470U50V濾波電容兩端，電容負(fù)極接7915穩(wěn)壓塊輸入；0.1U電容并接在地和穩(wěn)壓塊7915輸出端之間，穩(wěn)壓塊7915輸出端接電阻R4；電阻另一端接電源指示燈9負(fù)極，正極接地。
實(shí)施例2電源部分還可以采用以下線路電源變壓器輸出端接喬氏整流輸入端，兩組相同，喬氏整流輸出端組1正極接470u50V電容正極，負(fù)極接地；喬氏整流組2正極接地，負(fù)極接470u,50V電容，所有靜電隔離均接地。
實(shí)施例3電源線路還可以采用直流電源直流電源電池正極接電容正極，電容負(fù)極接地；電池負(fù)極接電容負(fù)極，電容正極接地；脈沖電路電池正極接兩個(gè)1N4004二極管，負(fù)極接地。
權(quán)利要求
1.一種臂叢神經(jīng)定位感應(yīng)儀，外殼上安裝有電源1、輸出指示燈2、輸出口3、電位器4、報(bào)警指示燈5、輸入口6、輸出開(kāi)關(guān)7、電源線8、電源指示燈9，電源電路和脈沖電路，其特征在于還帶有感應(yīng)電路；外帶有輸入接頭10、探頭11、輸出接頭12、穿刺針接頭13，感應(yīng)電路組成探頭11通過(guò)外用線接輸入接頭10，輸入接頭10接輸入口6，輸入口6接電容C，電容C另一端接電阻一端和電容組成的網(wǎng)絡(luò)一端，再接在放大器2的負(fù)輸入端，其正輸入端接地；放大器2輸出端接電容，電容的另一端接電阻；電阻另一端接放大器1負(fù)輸入端，其正輸入端接電阻一端，電阻另一端接地；放大器1輸出端接揚(yáng)聲器；揚(yáng)聲器另一端接二極管正極，其負(fù)極接報(bào)警指示燈5正極，報(bào)警指示燈負(fù)極接地；放大器的供電由正負(fù)15v供給；放大器接穩(wěn)壓塊與電容之間；電阻一端接電源指示燈9負(fù)極，另一端接電阻R和電容網(wǎng)絡(luò)一端。
2.按照權(quán)利要求1所述的臂叢神經(jīng)定位感應(yīng)儀，其特征在于脈沖電路為電源變壓器正輸出端接兩個(gè)二極管負(fù)極，變壓器中端接地；兩個(gè)二極管正端連接電解電容負(fù)端，電解電容正端接地；電容負(fù)端接電位器4中點(diǎn)，電位器的一角或三角接電位器R一角；電位器二角、三角連在一起，接電容器負(fù)端，正端接地，負(fù)端接變壓器B4的4端，同變壓器3端接三極管基極；三極管發(fā)射極接地，極電極接變壓器B2的2端；變壓器同線圈端接電容負(fù)極；變壓器B2的1、2兩端并接變壓器B1輸入初級(jí)；變壓器B1次極接指示燈2，變壓器B2次極5、6端接電位器R7的1、3角；電位器的1角和2角接輸出口3；輸出口3接輸出接頭12，再經(jīng)外用線接穿刺接頭13；電源電路電源插頭經(jīng)電源線8并連電源開(kāi)關(guān)1和輸出開(kāi)關(guān)7；變壓器次極輸出兩組電源；一組輸出端接喬氏整流交流輸入；變壓器中心點(diǎn)接地；喬氏整流正輸出端接電容，電容負(fù)極接地；電容并接在濾波電容兩端；電容正極接穩(wěn)壓塊輸入端，輸出端接電容，電容另一端接地；喬氏整流負(fù)輸出端接另一個(gè)電容負(fù)極，電容正極接地，電容負(fù)極接穩(wěn)壓塊輸入端，電容并接濾波電容兩端，電容負(fù)極接穩(wěn)壓塊輸入端；電容并接在地和穩(wěn)壓塊輸出端之間，穩(wěn)壓塊輸出端接電阻R4；電阻另一端接電源指示燈9負(fù)極，正極接地。電源部分還可以采用以下線路電源變壓器輸出端接喬氏整流輸入端，兩組相同，喬氏整流輸出端組1正極接電容正極，負(fù)極接地；喬氏整流組2正極接地，負(fù)極接電容，所有靜電隔離均接地；直流電源電池正極接電容正極，電容負(fù)極接地；電池負(fù)極接電容負(fù)極，電容正極接地；脈沖電路電池正極接兩個(gè)二極管，負(fù)極接地。
全文摘要
本發(fā)明是應(yīng)用于臂叢神經(jīng)及上肢和手部神經(jīng)阻滯或探查時(shí)所用的臂叢神經(jīng)定位感應(yīng)儀。由三部分組成,即電源電路、脈沖電路和感應(yīng)電路電路。電源與脈沖電路采用常規(guī)電路。感應(yīng)電路原理是,通過(guò)脈沖刺激神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮將信號(hào)通過(guò)傳感器探頭傳入感應(yīng)儀,經(jīng)信號(hào)放大處理轉(zhuǎn)化成聲光報(bào)警。應(yīng)用感應(yīng)儀實(shí)施臂叢麻醉,克服了患者對(duì)神經(jīng)異感訴說(shuō)下清的弊端,使臂叢麻醉更簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確,擴(kuò)大了應(yīng)用范圍。
文檔編號(hào)A61B5/05GK1220131SQ9712532
公開(kāi)日1999年6月23日 申請(qǐng)日期1997年12月19日 優(yōu)先權(quán)日1997年12月19日
發(fā)明者李艷梅, 趙航 申請(qǐng)人:長(zhǎng)春市第二醫(yī)院