專利名稱：脊椎穿刺平衡調(diào)節(jié)器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，特別是脊椎穿刺平衡調(diào)節(jié)器。
迄今為止，國內(nèi)外臨床上腰脊髓腔穿刺和硬脊膜外腔穿刺都憑經(jīng)驗(yàn)操作，無任何適宜的儀器或裝置給出準(zhǔn)確穿刺平衡體位指示，盡管經(jīng)驗(yàn)豐富的神徑科大夫或麻醉科醫(yī)師都不能“百發(fā)百中”，一旦穿刺體位調(diào)擺不準(zhǔn)，不但增加穿刺損傷，而且會(huì)給診斷帶來錯(cuò)覺或中止手術(shù)，延誤診斷和治療。
本實(shí)用新型的目的在于提供一種能幫助醫(yī)師調(diào)正患者體位依穿刺點(diǎn)保證平衡進(jìn)針的脊椎穿刺平衡調(diào)節(jié)器，解決穿刺“百發(fā)百中”問題。
本實(shí)用新型的設(shè)計(jì)方案是基于穿刺操作動(dòng)態(tài)平衡要求，將一矩形平面的兩端置于與脊柱兩側(cè)對(duì)稱平衡，其中點(diǎn)裝有與之成90°角的橫管、該管正中線直指脊髓腔正中，因穿刺身軀不便固定，隨時(shí)影響脊椎兩側(cè)對(duì)稱性體位，故取橫管為密封的玻璃管，內(nèi)盛有一定量的液體并留有一定空間，作為進(jìn)針調(diào)正身軀左右對(duì)稱平衡體位的指南，保證穿刺命中率100％，矩形平面與橫管通過合葉型活動(dòng)件連接，并使橫管適應(yīng)脊椎矢狀各個(gè)角度進(jìn)針而來回移動(dòng)便于觀測(cè)與操作。
本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)上的技術(shù)特征結(jié)合實(shí)施例附圖詳細(xì)描述如下。


圖1為本實(shí)用新型整體結(jié)構(gòu)主視圖；圖2為本實(shí)用新型整體結(jié)構(gòu)側(cè)視圖；圖3、圖4分別為其基件［1］主視圖、側(cè)視圖；圖5、圖6、圖7分別為活動(dòng)件［2］的側(cè)視圖、俯視圖、剖視圖；圖8、圖9、
圖10、
圖11、
圖12分別為天平件［3］的主視圖、后視圖、俯視圖、仰視圖、左視圖。
圖中標(biāo)號(hào)［1］——基件，［2］——活動(dòng)件，［3］——天平件，［4］——合葉放置矩形區(qū)，［4′］——放置合葉型活動(dòng)件［2］軸轱［6、8］的矩凹槽，［5］——V形槽，［6］——軸，［7］——合葉，［8］——轱，［9］——上頂線，［10］——下底線，［11］——平衡指示刻度，［12］——穿刺固定觀測(cè)線。
參見附
圖1、2、5，本實(shí)用新型由矩形基件［1］，合葉型活動(dòng)件［2］和圓管形天平件［3］組成。活頁型活動(dòng)件［2］的一葉膠結(jié)于矩形基件［1］的中部小矩形［4］內(nèi)，其另一葉垂直膠結(jié)于天平件［3］的一端上。在矩形玻璃板基件［1］上中部設(shè)有放置合葉型活動(dòng)件［2］的轱與軸的矩形凹槽［4′］，在基件一長(zhǎng)邊中點(diǎn)開設(shè)有“V”形槽，用于規(guī)固穿刺針，參見附圖5、6、7，活動(dòng)件［2］設(shè)有不銹鋼轉(zhuǎn)軸［6］和轱［8］。參見
圖1，在兩端平封的內(nèi)盛液體，并留有空間形成活動(dòng)氣泡或水弧，圓形玻璃管天平件［3］的上頂線［9］和下底線［10］上刻有平衡度指示刻度［11］，其中心附近為“標(biāo)準(zhǔn)刻度”，兩側(cè)為“基本標(biāo)準(zhǔn)刻度”。參見圖8、12，在天平件［3］的一側(cè)和端面設(shè)有兩條平行的穿刺刻度觀察線［12］。
本實(shí)用新型的使用操作在常規(guī)腰穿(若是硬脊膜外腔穿刺則在常規(guī)硬脊膜外腔穿刺)，操作基礎(chǔ)上進(jìn)行局麻和穿刺。
局麻在局麻前將本實(shí)用新型的基件［1］與患者脊柱縱橫交叉呈“十”字，并與脊柱左右兩側(cè)對(duì)稱相等，基件的“V”形槽［5］與穿刺點(diǎn)重疊，操作者若習(xí)慣用右手者，則用左手食、中兩指撒開分別位于天平件［3］兩旁，用拇指與無名指對(duì)稱均勻加壓固定基件兩側(cè)于皮膚上，以“標(biāo)準(zhǔn)刻度”來調(diào)正被穿刺者的體位，當(dāng)調(diào)至“標(biāo)準(zhǔn)刻度”或“基本標(biāo)準(zhǔn)刻度”(水弧波動(dòng)在標(biāo)準(zhǔn)刻度前后一個(gè)刻度之內(nèi))的體位時(shí)用左手食、中兩指跨越基件適當(dāng)固定穿刺點(diǎn)周圍皮膚，將局麻藥針從穿刺點(diǎn)與夾在天平件［3］正視面的固定穿刺針的兩條平行直線之中(即與ab連線重疊)緩慢刺入局麻。注意邊觀察被穿刺者的體位在“標(biāo)準(zhǔn)刻度”及“基本標(biāo)準(zhǔn)刻度”，邊觀察針在固定穿刺針的兩條平行直線之中緩慢進(jìn)針。
穿刺同局麻方法一樣緩慢刺入，當(dāng)某些患者不能弓背屈膝的腰穿和硬脊膜外腔穿刺時(shí)，穿刺針刺入其針座與天平件尾端平排，又尚未達(dá)到深度時(shí)，將天平件［3］通過活動(dòng)件［2］移開(便于持針操作)，繼續(xù)平行進(jìn)針，但每平行進(jìn)針5mm時(shí)(當(dāng)硬脊膜外腔穿刺達(dá)到接近預(yù)計(jì)深度時(shí)，每進(jìn)針2mm都要進(jìn)行是否到達(dá)硬脊膜外腔的有關(guān)測(cè)試)，又將天平件通過活動(dòng)件移近，觀察進(jìn)針是否平行在正常范圍(側(cè)視面觀察)，以便需要再進(jìn)針時(shí)適當(dāng)調(diào)正進(jìn)針方向。這樣如此反復(fù)便可命中目標(biāo)。
若有助于在場(chǎng)配合操作時(shí)，由助于戴一只消毒手套并用食中指撒開對(duì)稱均勻加壓固定基件兩側(cè)于皮膚上，另一只手密切配合調(diào)正身軀，保持身軀始終在穿刺刻度狀態(tài)。
本實(shí)用新型適于腦脊髓病變的診斷、治療的腰穿和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的腰穿，硬脊膜外腔阻滯麻醉穿刺。
權(quán)利要求1.一種醫(yī)療器械，特別是脊椎穿刺平衡調(diào)節(jié)器，由矩形基件[1]、合葉型活動(dòng)件[2]和能顯示平衡度的管狀天平件等部件組成，合葉型活動(dòng)件[2]的一葉膠結(jié)于基件[1]的矩形區(qū)[4]內(nèi)，其另一葉膠結(jié)于管狀天平件[3]的一端并與之垂直，其特征在于矩形基件[1]的一長(zhǎng)邊中點(diǎn)設(shè)有規(guī)固穿刺針的“V”形槽[5]，在基件中部設(shè)有放置合葉型活動(dòng)件的矩形和放置合葉型活動(dòng)件[2]的軸轱[8]的矩形凹槽[4′]；在天平件[3]上設(shè)有顯示平衡度的刻度線[9]、[10]和刻度[11]；在盛液管天平件[3]的兩側(cè)各設(shè)兩條平行的穿刺固定觀察線[12]。
2.如權(quán)利要求1所述的調(diào)節(jié)器，其特征在于作為穿刺進(jìn)針調(diào)正身軀左右對(duì)稱平衡體位指南的透明玻璃天平件［3］內(nèi)裝一定量液體并留有空間形成可在管內(nèi)上部移動(dòng)的氣泡或水弧。
專利摘要本實(shí)用新型由矩形基件、合葉型活動(dòng)件和能顯示平衡度的天平件三部分組成。其特征在于矩形基件的長(zhǎng)邊中部設(shè)有規(guī)固穿刺針的“V”形凹槽，合葉型活動(dòng)件的一葉膠結(jié)于基件上，另一葉膠結(jié)于顯示平衡度的管狀天平件上。它廣泛用于腦脊髓病變?cè)\斷治療的腰穿、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的腰穿和硬脊膜外腔阻滯麻醉穿刺。具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，制造容易，操作簡(jiǎn)便，易于掌握，命中率高，安全可靠，經(jīng)濟(jì)耐用等優(yōu)點(diǎn)。
文檔編號(hào)A61B19/00GK2193147SQ9423744
公開日1995年3月29日 申請(qǐng)日期1994年5月21日 優(yōu)先權(quán)日1994年5月21日
發(fā)明者周小平, 李云峰 申請(qǐng)人:周小平