本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種用于顱底凹陷復(fù)位的頸后路內(nèi)固定器械。

背景技術(shù)：

顱底凹陷癥是一種較常見的枕頸部畸形，患者常伴有明顯的寰樞椎脫位和上頸椎序列異常。顱底凹陷患者寰樞椎脫位的類型主要分為兩種：齒狀突向后移動(dòng)導(dǎo)致的橫向脫位及齒狀突向上移動(dòng)導(dǎo)致的縱向脫位。脫位的齒狀突向上、向后壓迫脊髓是其引起臨床癥狀的病理機(jī)制；因此，顱底凹陷術(shù)中對(duì)寰樞椎橫向及縱向脫位的有效復(fù)位，是獲得滿意療效的關(guān)鍵。

枕頸角是評(píng)估上頸椎序列的重要指標(biāo)，目前應(yīng)用較多的測(cè)量方法為：上顎后緣與枕骨鱗部之間的連線(a線)與樞椎椎體下終板的連線(b線)之間的夾角(圖1所示)。既往研究表明，顱底凹陷患者枕頸角較正?；颊呙黠@降低，顱底凹陷術(shù)中枕頸角的矯正角度與術(shù)后臨床效果密切相關(guān)。具體表現(xiàn)為：若枕頸角過小可導(dǎo)致術(shù)后吞咽困難、呼吸阻礙的發(fā)生；反之，若枕頸角的角度過大，可導(dǎo)致下頸椎曲度減小及后凸畸形的發(fā)生。因此顱底凹陷術(shù)中矯正枕頸角至相對(duì)正常的角度是此類手術(shù)獲得滿意療效另一關(guān)鍵。

專利文獻(xiàn)(cn203291002u)公開了一種寰樞椎脫位復(fù)位內(nèi)固定裝置，但其不能精確控制枕頸角的矯正角度，不方便設(shè)定并調(diào)節(jié)枕頸固定棒的角度，無法針對(duì)性精確矯正寰樞椎橫向或縱向脫位，且其矯正脫位的力量有限。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明旨在提供用于顱底凹陷復(fù)位的頸后路內(nèi)固定器械，通過在矢狀面旋轉(zhuǎn)樞椎復(fù)位螺釘矯正枕頸角，可提供充分的直接復(fù)位力量。

為達(dá)到上述目的，本發(fā)明采用的技術(shù)方案如下：

一種用于顱底凹陷復(fù)位的頸后路內(nèi)固定器械，包括可調(diào)角度枕頸固定棒、樞椎復(fù)位螺釘系統(tǒng)和至少兩個(gè)枕骨復(fù)位螺釘系統(tǒng)，所述樞椎復(fù)位螺釘系統(tǒng)包括樞椎復(fù)位螺釘和第一連接部，所述枕骨復(fù)位螺釘系統(tǒng)包括枕骨復(fù)位螺釘和第二連接部，所述第一連接部和第二連接部均包括連接可調(diào)角度枕頸固定棒在內(nèi)的管狀元件以及限制可調(diào)角度枕頸固定棒與管狀元件相對(duì)移動(dòng)的鎖緊機(jī)構(gòu)；

所述第一連接部包含有與管狀元件轉(zhuǎn)動(dòng)連接的第一螺釘座，所述第二連接部包含有與管狀元件固定連接的第二螺釘座，所述樞椎復(fù)位螺釘安裝在第一螺釘座上，所述枕骨復(fù)位螺釘安裝在第二螺釘座上，所述樞椎復(fù)位螺釘為長(zhǎng)尾螺釘，所述第一連接部上設(shè)有限制第一螺釘座與管狀元件相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)的鎖緊裝置a。

進(jìn)一步的，所述可調(diào)角度枕頸固定棒包括第一固定棒、與第一固定棒轉(zhuǎn)動(dòng)連接的第二固定棒，以及限制第一固定棒與第二固定棒相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)的鎖緊結(jié)構(gòu)；所述樞椎復(fù)位螺釘系統(tǒng)與第一固定棒連接，所述枕骨復(fù)位螺釘系統(tǒng)與第二固定棒連接。

進(jìn)一步的，所述第一固定棒與第二固定棒的轉(zhuǎn)動(dòng)連接處設(shè)有角度刻度盤和刻度指針。

進(jìn)一步的，所述可調(diào)角度枕頸固定棒上沿軸向設(shè)有長(zhǎng)度刻度。

進(jìn)一步的，所述可調(diào)角度枕頸固定棒表面沿軸向設(shè)有兩段單向齒，所述單向齒從中間向可調(diào)角度枕頸固定棒的端部延伸，兩段單向齒分別朝向可調(diào)角度枕頸固定棒的端部；所述管狀元件上設(shè)有彈片，所述彈片一端伸進(jìn)管狀元件中，彈片另一端外露于管狀元件，所述彈片與管狀元件轉(zhuǎn)動(dòng)連接，彈片與管狀元件之間設(shè)有彈簧a，在彈簧a的作用下，彈片的內(nèi)端卡在單向齒中。

其中，所述鎖緊機(jī)構(gòu)包括鎖塊、彈簧b和鎖緊螺釘a，所述管狀元件側(cè)壁有與鎖塊適配的導(dǎo)向孔，鎖塊裝在導(dǎo)向孔中，所述鎖塊內(nèi)端為與單向齒適配的齒狀，所述彈簧b一端連接鎖塊，彈簧b另一端管狀元件，在彈簧b的作用下，鎖塊與單向齒不接觸，所述鎖塊和管狀元件上均有與鎖緊螺釘a適配的螺紋孔，鎖塊上的螺紋孔與管狀元件上的螺紋孔正對(duì)。

進(jìn)一步的，所述第一螺釘座上設(shè)有供樞椎復(fù)位螺釘穿過的通孔a，所述樞椎復(fù)位螺釘裝在通孔a中，所述第一螺釘座上設(shè)有轉(zhuǎn)軸a，所述轉(zhuǎn)軸a與管狀元件垂直，所述管狀元件外壁有凸臺(tái)，所述凸臺(tái)上有與轉(zhuǎn)軸a適配的軸孔，所述轉(zhuǎn)軸a裝在軸孔中，所述鎖緊裝置a包括鎖緊螺釘b，所述凸臺(tái)側(cè)壁設(shè)有與鎖緊螺釘b適配的螺紋孔a，所述鎖緊螺釘b裝在螺紋孔a中。

進(jìn)一步的，所述第一連接部上設(shè)有用于顯示樞椎復(fù)位螺釘轉(zhuǎn)動(dòng)角度的角度標(biāo)尺。

進(jìn)一步的，所述樞椎復(fù)位螺釘系統(tǒng)還包括帶齒墊片和鎖緊螺母，所述鎖緊螺母與樞椎復(fù)位螺釘螺紋連接，所述樞椎復(fù)位螺釘上設(shè)有限位部a，所述限位部a為球狀或球冠狀，所述通孔a與限位部a球面配合；

所述帶齒墊片一面設(shè)有齒面a，所述第一螺釘座外表面有與齒面a適配的齒面b，所述齒面b與齒面a嚙合，所述限位部a與鎖緊螺母將第一螺釘座和帶齒墊片夾在中間。

其中，所述枕骨復(fù)位螺釘系統(tǒng)還包括鎖緊螺母，所述鎖緊螺母與枕骨復(fù)位螺釘螺紋連接，所述第二螺釘座上有供枕骨復(fù)位螺釘穿過的通孔b，所述枕骨復(fù)位螺釘裝在通孔b中，所述枕骨復(fù)位螺釘上設(shè)有限位部b，所述鎖緊螺母與限位部b將第二螺釘座夾在中間。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明具有以下有益效果：

本發(fā)明通過旋轉(zhuǎn)樞椎復(fù)位螺釘矯正枕頸角，可提供充分的直接復(fù)位力量；通過控制樞椎復(fù)位螺釘矢狀面旋轉(zhuǎn)角度可精確控制枕頸角矯正角度；方便設(shè)定并調(diào)節(jié)枕頸固定棒的角度；采用兩點(diǎn)間單向撐開矯正脫位，通過控制撐開的距離能精確控制寰樞椎橫向和縱向脫位的矯正程度。

附圖說明

圖1是測(cè)量枕頸角的示意圖；

圖2是實(shí)施例1的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3是樞椎復(fù)位螺釘系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4是第一螺釘座一側(cè)的三維圖；

圖5是第一連接部的管狀元件的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖6是樞椎復(fù)位螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖；

圖7是帶齒墊片的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖8是第一螺釘座的另一側(cè)的三維圖；

圖9是枕骨復(fù)位螺釘系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖10是第二連接部的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖11是枕骨復(fù)位螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖；

圖12是實(shí)施例2的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖13是正常情況下可調(diào)角度枕頸固定棒的局部剖視圖；

圖14是按下彈片時(shí)可調(diào)角度枕頸固定棒的局部剖視圖；

圖15是按下鎖塊時(shí)可調(diào)角度枕頸固定棒的局部剖視圖；

圖16是鎖緊鎖緊螺釘a時(shí)可調(diào)角度枕頸固定棒的局部剖視圖；

圖17是實(shí)施例3中枕骨復(fù)位螺釘系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖18是實(shí)施例4的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖19是實(shí)施例4中第一固定棒與第二固定棒的連接處的結(jié)構(gòu)示意圖(未示出鎖緊螺釘c)；

圖20是實(shí)施例4中第一固定棒與第二固定棒的連接處的結(jié)構(gòu)示意圖(示出了鎖緊螺釘c)；

圖21是實(shí)施例4中第一固定棒與第二固定棒的連接處的剖視圖；

圖22是實(shí)施例5中第二固定棒的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖23是實(shí)施例5中第一固定棒的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖24是實(shí)施例5中第一固定棒與第二固定棒的連接處的剖視圖；

圖25是本發(fā)明安裝在顱骨上時(shí)的示意圖；

圖中：1-可調(diào)角度枕頸固定棒、2-樞椎復(fù)位螺釘、3-枕骨復(fù)位螺釘、4-第一連接部、5-第二連接部、7-管狀元件、8-鎖緊螺母、9-帶齒墊片、10-彈性墊片、11-第二固定棒、12-第一固定棒、13-角度刻度盤、14-單向齒、15-長(zhǎng)度刻度、16-刻度指針、17-轉(zhuǎn)軸c、18-鎖緊螺釘c、19-第一螺紋孔、20-第二螺紋孔、21-限位部a、22-易斷缺口a、31-限位部b、32-易斷缺口b、41-通孔a、42-轉(zhuǎn)軸a、43-鎖緊螺釘b、44-凸臺(tái)、45-軸孔、46-角度標(biāo)尺、51-通孔b、61-第一螺釘座、62-第二螺釘座、63-齒面b、71-彈片、72-彈簧a、73-鎖塊、74-彈簧b、75-鎖緊螺釘a、91-齒面a、111-齒圈a、121-齒圈b、113-緊固螺釘。

具體實(shí)施方式

為了使本發(fā)明的目的、技術(shù)方案及優(yōu)點(diǎn)更加清楚明白，以下結(jié)合附圖，對(duì)本發(fā)明進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)說明。

實(shí)施例1

如圖2所示，本實(shí)施例公開的用于顱底凹陷復(fù)位的頸后路內(nèi)固定器械，包括可調(diào)角度枕頸固定棒1、樞椎復(fù)位螺釘系統(tǒng)和至少兩個(gè)枕骨復(fù)位螺釘系統(tǒng)，樞椎復(fù)位螺釘系統(tǒng)包括樞椎復(fù)位螺釘2和第一連接部4，枕骨復(fù)位螺釘系統(tǒng)包括枕骨復(fù)位螺釘3和第二連接部5，樞椎復(fù)位螺釘2比枕骨復(fù)位螺釘3長(zhǎng)?？烧{(diào)角度枕頸固定棒1可選擇鈦棒，其形狀可以根據(jù)骨面的形狀進(jìn)行預(yù)彎。第一連接部4和第二連接部5均包括連接可調(diào)角度枕頸固定棒1在內(nèi)的管狀元件7以及限制可調(diào)角度枕頸固定棒1與管狀元件7相對(duì)移動(dòng)的鎖緊機(jī)構(gòu)。

本實(shí)施例公開了第一連接部4的一種結(jié)構(gòu)，如圖3所示，第一連接部4包含有與管狀元件7轉(zhuǎn)動(dòng)連接的第一螺釘座61，樞椎復(fù)位螺釘2安裝在第一螺釘座61上，樞椎復(fù)位螺釘2為長(zhǎng)尾螺釘，便于握住樞椎復(fù)位螺釘2尾部在矢狀面旋轉(zhuǎn)。第一連接部4上設(shè)有限制第一螺釘座61與管狀元件7相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)的鎖緊裝置a。應(yīng)用中樞椎復(fù)位螺釘2的轉(zhuǎn)動(dòng)平面需要與矢狀面平行，也就是第一螺釘座61的轉(zhuǎn)動(dòng)平面與矢狀面平行，即第一螺釘座61的轉(zhuǎn)動(dòng)平面與管狀元件7的軸線平行。

如圖4所示，第一螺釘座61上設(shè)有供樞椎復(fù)位螺釘2穿過的通孔a41，樞椎復(fù)位螺釘2裝在通孔a41中，第一螺釘座61上設(shè)有轉(zhuǎn)軸a42，轉(zhuǎn)軸a42與管狀元件7垂直。如圖5所示，管狀元件7外壁有凸臺(tái)44，凸臺(tái)44上有與轉(zhuǎn)軸a42適配的軸孔45，轉(zhuǎn)軸a42裝在軸孔45中，鎖緊裝置a包括鎖緊螺釘b43，凸臺(tái)44側(cè)壁設(shè)有與鎖緊螺釘b43適配的螺紋孔a，鎖緊螺釘b43裝在螺紋孔a中。當(dāng)需要在矢狀面轉(zhuǎn)動(dòng)樞椎復(fù)位螺釘2時(shí)，調(diào)松鎖緊螺釘b43即可；當(dāng)調(diào)整到合適角度時(shí)，擰緊鎖緊螺釘b43即可。

如圖3所示，樞椎復(fù)位螺釘2螺釘通過鎖緊螺母8與第一螺釘座61鎖緊固定，鎖緊螺母8與樞椎復(fù)位螺釘2螺紋連接。如圖6所示，樞椎復(fù)位螺釘2上設(shè)有限位部a21，限位部a21與鎖緊螺母8將第一螺釘座61夾在中間實(shí)現(xiàn)樞椎復(fù)位螺釘2與第一螺釘座61的緊固。

為了使樞椎復(fù)位螺釘2在安裝過程中有一定的活動(dòng)空間，限位部a21為球狀或球冠狀。相應(yīng)的，如圖8所示，通孔a41與限位部a21球面配合，即通孔a41內(nèi)壁為球面，限位部a21被接收在球面的通孔a41內(nèi)，同時(shí)又可在通孔a41內(nèi)多向轉(zhuǎn)動(dòng)。如圖3所示，在鎖緊螺母8與第一螺釘座61之間設(shè)有帶齒墊片9，如圖7所示，帶齒墊片9一面設(shè)有齒面a91。如圖4、8所示，第一螺釘座61外表面有與齒面a91適配的齒面b63，齒面b63與齒面a91嚙合，齒面a91與齒面b63為柱面。如圖3所示，樞椎復(fù)位螺釘2為長(zhǎng)尾螺釘，為便于折斷樞椎復(fù)位螺釘2多余的尾部，樞椎復(fù)位螺釘2后部有易斷缺口a22，樞椎復(fù)位螺釘2多余的尾部為樞椎復(fù)位螺釘2長(zhǎng)度的五分之二。

如圖9所示，第二連接部5包含有與管狀元件7固定連接的第二螺釘座62，枕骨復(fù)位螺釘3安裝在第二螺釘座62上。枕骨復(fù)位螺釘3通過鎖緊螺母8與第二螺釘座62鎖緊固定，鎖緊螺母8與枕骨復(fù)位螺釘3螺紋連接。具體，如圖10所示，第二螺釘座62上有供枕骨復(fù)位螺釘3穿過的通孔b51，枕骨復(fù)位螺釘3裝在通孔b51中。如圖11所示，枕骨復(fù)位螺釘3上設(shè)有限位部b31，鎖緊螺母8與限位部b31將第二螺釘座62夾在中間實(shí)現(xiàn)枕骨復(fù)位螺釘3與第二螺釘座62的緊固。如圖9所示，鎖緊螺母8與第二螺釘座62之間設(shè)有彈性墊片10。為便于折斷枕骨復(fù)位螺釘3多余的尾部，枕骨復(fù)位螺釘3后部有易斷缺口b32。

本實(shí)施例通過在矢狀面上旋轉(zhuǎn)樞椎復(fù)位螺釘2帶動(dòng)樞椎隨之轉(zhuǎn)動(dòng)，可精確控制枕頸角的矯正角度，并提供充分的矯正脫位及枕頸角的直接力量。

實(shí)施例2

本實(shí)施例與實(shí)施例1或2的區(qū)別在于：如圖12所示，可調(diào)角度枕頸固定棒1表面沿軸向設(shè)有兩段單向齒14，單向齒14從中間向可調(diào)角度枕頸固定棒1的端部延伸，兩段單向齒14分別朝向可調(diào)角度枕頸固定棒1的端部，以便于在使用時(shí)可分別向可調(diào)角度枕頸固定棒1的遠(yuǎn)端單向調(diào)整樞椎復(fù)位螺釘2和枕骨復(fù)位螺釘3。

如圖13所示，管狀元件7上設(shè)有彈片71，彈片71一端伸進(jìn)管狀元件7中，彈片71另一端外露于管狀元件7，彈片71與管狀元件7轉(zhuǎn)動(dòng)連接，彈片71與管狀元件7之間設(shè)有彈簧a72。在彈簧a72的作用下，彈片71的內(nèi)端卡在單向齒14中，使得在正常情況下，管狀元件7只可沿可調(diào)角度枕頸固定棒1單向滑動(dòng)。圖13中，管狀元件7只能沿可調(diào)角度枕頸固定棒1向右移動(dòng)。為便于觀察調(diào)整距離，可調(diào)角度枕頸固定棒1上沿軸向設(shè)有長(zhǎng)度刻度15。

如圖14所示，按下彈片71，彈片71的內(nèi)端脫離單向齒14，此時(shí)管狀元件7可沿可調(diào)角度枕頸固定棒1雙向移動(dòng)。松開彈片71，彈片71在彈簧a72的作用下，重新回到正常位置，此時(shí)管狀元件7只能沿可調(diào)角度枕頸固定棒1單向移動(dòng)。

其中，鎖緊機(jī)構(gòu)包括鎖塊73、彈簧b74和鎖緊螺釘a75，管狀元件7側(cè)壁有與鎖塊73適配的導(dǎo)向孔，鎖塊73裝在導(dǎo)向孔中，鎖塊73內(nèi)端為與單向齒14適配的齒狀，彈簧b74一端連接鎖塊73，彈簧b74另一端管狀元件7，在彈簧b74的作用下，鎖塊73與單向齒14不接觸，鎖塊73和管狀元件7上均有與鎖緊螺釘a75適配的螺紋孔，鎖塊73上的螺紋孔與管狀元件7上的螺紋孔正對(duì)。

當(dāng)需要固定可調(diào)角度枕頸固定棒1與管狀元件7的相對(duì)位置時(shí)，如圖15所示，按下鎖塊73，鎖塊73內(nèi)端的齒與單向齒14嚙合，然后，如圖16所示，將鎖緊螺釘a75裝在鎖塊73的螺紋孔與管狀元件7的螺紋孔中，鎖緊鎖塊73與管狀元件7，此時(shí)管狀元件7與可調(diào)角度枕頸固定棒1不可相對(duì)移動(dòng)。本實(shí)施例中可調(diào)角度枕頸固定棒1的遠(yuǎn)端有單向齒以保證在撐開時(shí)其可以單向撐開。

實(shí)施例3

本實(shí)施例與實(shí)施例1或2的區(qū)別在于：如圖17所示，第一連接部4上設(shè)有用于顯示樞椎復(fù)位螺釘2轉(zhuǎn)動(dòng)角度的角度標(biāo)尺46，作為優(yōu)選，角度標(biāo)尺46設(shè)置在第一連接部4的管狀元件7上。

實(shí)施例4

本實(shí)施例與前面幾個(gè)實(shí)施例的區(qū)別在于：如圖18所示，可調(diào)角度枕頸固定棒1包括第一固定棒12、與第一固定棒12轉(zhuǎn)動(dòng)連接的第二固定棒11，以及限制第一固定棒12與第二固定棒11相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)的鎖緊結(jié)構(gòu)；樞椎復(fù)位螺釘系統(tǒng)與第一固定棒12連接，枕骨復(fù)位螺釘系統(tǒng)與第二固定棒11連接。為方便控制旋轉(zhuǎn)角度，第一固定棒12與第二固定棒11的轉(zhuǎn)動(dòng)連接處設(shè)有角度刻度盤13和刻度指針16。第一固定棒12與第二固定棒11的連接處可以顯示可調(diào)角度枕頸固定棒1彎曲的角度，并同時(shí)為撐開提供支點(diǎn)。

實(shí)現(xiàn)第一固定棒12與第二固定棒11的轉(zhuǎn)動(dòng)連接的方式有多種。本實(shí)施例公開其中一種結(jié)構(gòu)，如圖19-21所示，第一固定棒12與第二固定棒11通過轉(zhuǎn)軸c17連接，轉(zhuǎn)軸c17與第二固定棒11或第一固定棒12固接。如圖21所示，轉(zhuǎn)軸c17與第一固定棒12固接，轉(zhuǎn)軸c17與第二固定棒11間隙配合，角度刻度盤13與轉(zhuǎn)軸c17固接，鎖緊結(jié)構(gòu)包括鎖緊螺頂c18，第一固定棒12設(shè)有與鎖緊螺頂c18適配的第一螺紋孔19，第二固定棒11設(shè)有與鎖緊螺頂c18適配的第二螺紋孔20，第二螺紋孔20圍繞轉(zhuǎn)軸c17等間隔設(shè)有多個(gè)，當(dāng)需要鎖緊第二固定棒11與第一固定棒12時(shí)，將鎖緊螺頂c18裝在第一螺紋孔19與其中一個(gè)第二螺紋孔20中即可，第一固定棒12與第二固定棒11上均設(shè)有刻度指針16。

使用時(shí)，調(diào)整第一固定棒12與第二固定棒11到合適角度，將鎖緊螺頂c18裝在第一螺紋孔19與其中一個(gè)第二螺紋孔20中即可。本實(shí)施例方便調(diào)節(jié)和控制可調(diào)角度枕頸固定棒1的彎曲角度。

實(shí)施例5

本實(shí)施例與實(shí)施例4的區(qū)別在于：本實(shí)施例中實(shí)現(xiàn)第一固定棒12與第二固定棒11的轉(zhuǎn)動(dòng)連接采用另一種結(jié)構(gòu)。如圖22所示，第二固定棒11的一端設(shè)有齒圈a111，齒圈a111的軸線與第二固定棒11的軸線垂直。如圖22所示，第一固定棒12的設(shè)有與齒圈a111適配的齒圈b121，齒圈b121的軸線與第一固定棒12的軸線垂直，齒圈a111與齒圈b121中央均設(shè)有螺紋孔。使用時(shí)，齒圈a111與齒圈b121嚙合，將緊固螺釘113裝在螺紋孔中即可。

復(fù)位步驟：

1、經(jīng)樞椎椎弓根植入樞椎復(fù)位螺釘2；

2、根據(jù)患者脫位程度設(shè)定可調(diào)角度枕頸固定棒1的角度(通常為生理狀態(tài)下后方枕頸交界處角度為110°-120°)；

3、使管狀元件上彈片71處于按下狀態(tài)，此時(shí)允許管狀元件在可調(diào)角度枕頸固定棒1上雙向滑動(dòng)；

4、將第一連接部4與第二連接部5通過管狀元件7分別與第一固定棒12、第二固定棒11連接；

5、將第一螺釘座61與樞椎復(fù)位螺釘2連接，將帶齒墊片9從尾端套在樞椎復(fù)位螺釘2上，將鎖緊螺母8擰緊在樞椎復(fù)位螺釘2上，并將第一連接部的管狀元件7上的鎖緊機(jī)構(gòu)鎖緊；

6、將枕骨復(fù)位螺釘3由下向上穿過第二螺釘座62，此時(shí)與枕骨復(fù)位螺釘3固連的彈性墊片10位于第二螺釘座62的下方，植入枕骨復(fù)位螺釘3。此時(shí)第二固定棒11與枕骨間存在一定間隙，枕骨復(fù)位螺釘3為長(zhǎng)尾釘以方便鎖緊螺母的擰入；

7、將第二連接部5的管狀元件7上的鎖緊機(jī)構(gòu)鎖緊；將鎖緊螺母8擰入枕骨復(fù)位螺釘3中，隨著鎖緊螺母8的擰緊，通過杠桿作用，可調(diào)角度枕頸固定棒1帶動(dòng)樞椎向前移動(dòng)達(dá)到寰樞椎部分復(fù)位(如圖25所示)。

然后，觀察復(fù)位是否滿意：

(1)如果需進(jìn)一步矯正寰樞椎橫向脫位，松開與第二固定棒11相連管狀元件7的鎖緊機(jī)構(gòu)，并使第二連接部5管狀元件上彈片71處于下壓狀態(tài)，此時(shí)允許管狀元件7在第二固定棒11上向端部單向滑動(dòng)，利用撐開鉗在第一、二固定棒的連接處與管狀元件7之間撐開，使第二固定棒11上的管狀元件7向遠(yuǎn)端滑動(dòng)，此時(shí)管狀元件7帶動(dòng)枕骨復(fù)位螺釘3及枕骨向后方移動(dòng)而矯正寰樞椎橫向脫位，管狀元件7與第二固定棒11間存在單向齒，確保撐開鉗松開后管狀元件不會(huì)反向滑動(dòng)；復(fù)位滿意后鎖緊管狀元件7的鎖緊機(jī)構(gòu)；

(2)如果需進(jìn)一步矯正寰樞椎縱向脫位，松開與第一固定棒12相連的管狀元件7的鎖緊機(jī)構(gòu)，并使第一連接部4上管狀元件上的彈片71處于下壓狀態(tài)，此時(shí)允許管狀元件7在第一固定棒12上向端部單向滑動(dòng)，利用撐開鉗在第一、二固定棒的連接處與管狀元件7之間撐開，使第一固定棒12上的管狀元件7向遠(yuǎn)端滑動(dòng)，此時(shí)管狀元件7帶動(dòng)樞椎復(fù)位螺釘2及樞椎向尾側(cè)移動(dòng)而矯正寰樞椎縱向脫位，管狀元件7與第一固定棒12間存在單向齒，確保撐開鉗松開后管狀元件7不會(huì)反向滑動(dòng)；復(fù)位滿意后鎖緊管狀元件7的鎖緊機(jī)構(gòu)；

(3)如需進(jìn)一步矯正枕頸角，則松開樞椎復(fù)位螺釘2上的鎖緊螺母8，通過向頭側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)樞椎復(fù)位螺釘2，調(diào)整樞椎矢狀面空間位置，而達(dá)到矯正枕頸角，枕頸角矯正滿意后鎖緊樞椎復(fù)位螺釘2上的鎖緊螺母8。樞椎復(fù)位螺釘2為長(zhǎng)尾釘，可提供較長(zhǎng)的力臂，以更有效的在矢狀面上旋轉(zhuǎn)樞椎。

術(shù)中透視顯示寰樞椎脫位及枕頸角矯正滿意后，鎖緊各螺母及滑動(dòng)元件中的鎖緊裝置，將樞椎復(fù)位螺釘2及枕骨復(fù)位螺釘3尾部剪掉。

本發(fā)明通過旋轉(zhuǎn)樞椎復(fù)位螺釘矯正枕頸角，可提供充分的直接復(fù)位力量；通過控制樞椎復(fù)位螺釘矢狀面旋轉(zhuǎn)角度可精確控制枕頸角矯正角度；方便設(shè)定并調(diào)節(jié)枕頸固定棒的角度；采用兩點(diǎn)間單向撐開矯正脫位，通過控制撐開的距離能精確控制寰樞椎橫向和縱向脫位的矯正程度。

當(dāng)然，本發(fā)明還可有其它多種實(shí)施方式，在不背離本發(fā)明精神及其實(shí)質(zhì)的情況下，熟悉本領(lǐng)域的技術(shù)人員可根據(jù)本發(fā)明作出各種相應(yīng)的改變和變形，但這些相應(yīng)的改變和變形都應(yīng)屬于本發(fā)明所附的權(quán)利要求的保護(hù)范圍。