本發(fā)明涉及一種恥骨聯(lián)合分離骨栓內(nèi)固定器,屬醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù):
在醫(yī)院的創(chuàng)傷骨科內(nèi),骨折患者是最常見的,骨折患者的骨折部位也是各種各樣。其中有一種骨折為骨盆骨折,由于人體的骨盆結(jié)構(gòu)復(fù)雜,周圍重要血管神經(jīng)豐富,髂外靜脈與閉孔神經(jīng)等走行,而且骨盆骨折后顯露骨折困難,因此骨盆骨折的治療一直是創(chuàng)傷骨科的難點(diǎn),骨科對(duì)恥骨分離的治療,早期多采用非手術(shù)治療,如牽引、骨盆腹帶外固定等方法,這些方法常常導(dǎo)致骨不連,畸形愈合及慢性疼痛等并發(fā)癥的發(fā)生。為了解決非手術(shù)治療引發(fā)的并發(fā)癥,近年來對(duì)恥骨聯(lián)合分離都采用加壓螺釘內(nèi)固定的手術(shù)治療,現(xiàn)有采用的加壓螺釘進(jìn)行內(nèi)固定治療所使用的加壓螺釘由于結(jié)構(gòu)不合理,手術(shù)治療后經(jīng)常出現(xiàn)斷釘、固定不牢固、螺釘滑脫的問題,導(dǎo)致恥骨聯(lián)合再次分離,造成手術(shù)失敗。為了避免加壓螺釘內(nèi)固定的風(fēng)險(xiǎn),也有采用鋼板內(nèi)固定的手術(shù)治療,但該方法手術(shù)切口大,出血量大、對(duì)恥骨損傷較大、手術(shù)危險(xiǎn)程度大且并發(fā)癥多。還有一種方法是采用外固定架的方法,此方法雖然風(fēng)險(xiǎn)小,但影響患者正常生活,治療效果不確切,且釘?shù)酪赘腥?,易造成手術(shù)失敗。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的在于,針對(duì)上述現(xiàn)有技術(shù)的不足,提供一種根據(jù)人體恥骨聯(lián)合部位的形狀進(jìn)行設(shè)計(jì),由骨栓針柄和外套螺管構(gòu)成,骨栓針柄的一端制作有自攻頭,外套螺管的一端制作有帶彈性的膨脹鎖定器,在恥骨聯(lián)合分離固定階段通過膨脹鎖定器防止螺釘滑脫,當(dāng)恥骨聯(lián)合分離愈合后松開膨脹鎖定器能順利將固定器取出,安裝方便,手術(shù)切口小,固定牢固的恥骨聯(lián)合分離骨栓內(nèi)固定器。
本發(fā)明是通過如下的技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)上述目的的:
一種恥骨聯(lián)合分離骨栓內(nèi)固定器,它由骨栓自攻螺桿、外套管、加壓螺母、彈簧墊圈和阻擋圈構(gòu)成,其特征在于:骨栓自攻螺桿的一端制作有自攻頭,骨栓自攻螺桿的另一端制作有骨栓針柄和骨栓螺紋;外套管的一端制作有防退爪和彈性開口,外套管的另一端制作有取出孔,外套管外壁上制作有套管螺紋;外套管套裝在骨栓自攻螺桿的外面,骨栓自攻螺桿的自攻頭置于外套管的防退爪內(nèi),骨栓自攻螺桿的骨栓螺紋上裝有加壓螺母,加壓螺母的一側(cè)裝有彈簧墊圈和阻擋圈。
所述的加壓螺母在骨栓自攻螺桿上順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),通過彈簧墊圈和阻擋圈將骨栓自攻螺桿的自攻頭向外套管內(nèi)壓緊,將外套管右端的防退爪撐開成外弧形,同時(shí)將彈性開口也向外脹開。
所述的加壓螺母在骨栓自攻螺桿上逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),松開加壓螺母和彈簧墊圈,將骨栓自攻螺桿的自攻頭向外套管外松開,右端的防退爪和彈性開口在自身的彈力下復(fù)位。
所述的骨栓自攻螺桿的左端制作有折斷槽。
所述的防退爪至少為兩個(gè),彈性開口至少為三個(gè)。
所述的骨栓自攻螺桿為中空結(jié)構(gòu)。
所述的骨栓自攻螺桿的自攻頭的最大直徑大于外套管的外徑。
所述的阻擋圈為符合恥骨生物結(jié)構(gòu)的拱形,阻擋圈與外套管的一端固定連接或活動(dòng)連接。
本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比的有益效果在于:
該恥骨聯(lián)合分離骨栓內(nèi)固定器根據(jù)人體恥骨聯(lián)合部位的結(jié)構(gòu),設(shè)計(jì)與恥骨聯(lián)合相吻合的形狀,通過自攻頭與防退爪和彈性開口的配合,在固定早期使恥骨聯(lián)合完全鎖定,并通過防退爪和彈性開口防止固定器滑脫,從而達(dá)到使患者允許恥骨聯(lián)合作為微動(dòng)關(guān)節(jié)的生理性活動(dòng),而且能夠改善傳統(tǒng)鋼板早期固定不牢及晩期硬力集中,從而導(dǎo)致的鋼板螺釘斷裂的問題;也改善了現(xiàn)有空心螺釘固定不牢固、斷釘、脫出等問題,保證使用外固定架固定的患者的生活質(zhì)量得到改善,避免固定材料外露導(dǎo)致的感染。當(dāng)恥骨聯(lián)合分離愈合后松開膨脹鎖定器即能順利將固定器取出,減輕病人二次手術(shù)的痛苦。本發(fā)明具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,安裝方便,手術(shù)切口小,只需微創(chuàng)小切口且對(duì)側(cè)無需切開,固定牢固,臨床效果好,并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。
附圖說明
圖1為一種恥骨聯(lián)合分離骨栓內(nèi)固定器的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2為一種恥骨聯(lián)合分離骨栓內(nèi)固定器的膨脹鎖定器撐開后的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖3為骨栓自攻螺桿的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖4為外套管的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖中:1、骨栓自攻螺桿,1-1、自攻頭,1-2、骨栓針柄,1-3、折斷槽,1-4、骨栓螺紋,2、外套管,2-1、防退爪,2-2、彈性開口,2-3、套管螺紋,2-4、取出孔,3、加壓螺母,4、彈簧墊圈,5、阻擋圈。
具體實(shí)施方式
一種恥骨聯(lián)合分離骨栓內(nèi)固定器,它由骨栓自攻螺桿1、外套管2、加壓螺母3、彈簧墊圈4和阻擋圈5構(gòu)成,骨栓自攻螺桿1的一端制作有自攻頭1-1,自攻頭1-1的最大直徑大于外套管2的外徑;骨栓自攻螺桿1的另一端制作有骨栓針柄1-2和骨栓螺紋1-4,骨栓自攻螺桿1的骨栓針柄1-2和骨栓螺紋1-4之間制作有折斷槽1-3;骨栓自攻螺桿1制作成中空結(jié)構(gòu)。外套管2的一端制作有防退爪2-1和彈性開口2-2,防退爪2-1至少為兩個(gè),彈性開口2-2至少為三個(gè),外套管2的另一端制作有取出孔2-4,外套管2的外壁上制作有套管螺紋2-3。外套管2套裝在骨栓自攻螺桿1的外面,骨栓自攻螺桿1的自攻頭1-1置于外套管的防退爪2-1內(nèi),骨栓自攻螺桿1的骨栓螺紋1-4上裝有加壓螺母3,加壓螺母3的一側(cè)裝有彈簧墊圈4和阻擋圈5。所述的阻擋圈5為符合恥骨生物結(jié)構(gòu)的拱形,阻擋圈5與外套管2的一端固定連接或活動(dòng)連接。
當(dāng)加壓螺母3在骨栓自攻螺桿1上順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),通過彈簧墊圈4和阻擋圈5將骨栓自攻螺桿1的自攻頭1-1向外套管2內(nèi)壓緊,將外套管2右端的防退爪2-1撐開成外弧形,同時(shí)將彈性開口2-2也向外脹開。當(dāng)加壓螺母3在骨栓自攻螺桿1上逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),松開加壓螺母3和彈簧墊圈4,將骨栓自攻螺桿1的自攻頭1-1向外套管2外松開,右端的防退爪2-1和彈性開口2-2在自身的彈力下復(fù)位。
該恥骨聯(lián)合分離骨栓內(nèi)固定器使用時(shí),將外套管2從左邊套裝于骨栓自攻螺桿1上,依次將阻擋圈5(是指阻擋圈5與外套管2活動(dòng)連接的情況)、彈性墊圈4和加壓螺母3從左邊裝在骨栓自攻螺桿1上,準(zhǔn)備工作完畢。然后于患者恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)緣作1.5cm橫向切口,切開皮膚、皮下組織,鈍性分離至恥骨上支,于恥骨結(jié)節(jié)與恥骨上支移行處,以此為恥骨聯(lián)合分離骨栓內(nèi)固定器進(jìn)入點(diǎn),先在此點(diǎn)轉(zhuǎn)入一枚導(dǎo)針到達(dá)對(duì)側(cè)恥骨下支或恥骨結(jié)節(jié),測(cè)量進(jìn)針長(zhǎng)度,再選擇合適長(zhǎng)度的直徑為0.8cm的骨栓自攻螺桿1沿導(dǎo)針方向進(jìn)入恥骨下支或恥骨結(jié)節(jié)并將骨栓自攻螺桿1的自攻頭1-1穿出,然后順時(shí)針方向擰緊加壓螺母3使骨栓自攻螺桿1向外移動(dòng),同時(shí)自攻頭1-1也軸向向外移動(dòng),使外套管2內(nèi)端的防退爪2-1撐開成外弧形,同時(shí)將彈性開口2-2也向外脹開,使恥骨聯(lián)合分離骨栓內(nèi)固定器牢固鎖緊在恥骨結(jié)節(jié)上,防止退釘,繼續(xù)擰緊加壓螺母3使外套管兩端加壓固定,使分離的恥骨聯(lián)合逐漸復(fù)位,完成恥骨聯(lián)合固定手術(shù)。若骨栓自攻螺桿1有多余長(zhǎng)度,則可通過折斷槽1-3將多余長(zhǎng)度折斷,防止對(duì)周圍組織進(jìn)行壓迫。
在患者治愈后,需要取出固定器時(shí),由于骨栓穿出對(duì)側(cè)恥骨下支或恥骨結(jié)節(jié)為出針點(diǎn),出針點(diǎn)為閉孔神經(jīng)和血管走行處,不宜切開。因此固定器取出按如下方法進(jìn)行:首先取出加壓螺母3,依次取出彈性墊圈4和阻擋圈5,將骨栓自攻螺桿1向外套管2內(nèi)推動(dòng),使骨栓自攻螺桿1的自攻頭1-1與防退爪2-1和彈性開口2-2分離,防退爪2-1和彈性開口2-2在自身的彈力下復(fù)位收縮,再通外套管2上的取出孔2-4將外套管2緩慢旋出后,再將骨栓自攻螺桿1取出。
以上所述只是本發(fā)明的較佳實(shí)施例而已,上述舉例說明不對(duì)本發(fā)明的實(shí)質(zhì)內(nèi)容作任何形式上的限制,所屬技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員在閱讀了本說明書后依據(jù)本發(fā)明的技術(shù)實(shí)質(zhì)對(duì)以上具體實(shí)施方式所作的任何簡(jiǎn)單修改或變形,以及可能利用上述揭示的技術(shù)內(nèi)容加以變更或修飾為等同變化的等效實(shí)施例,均仍屬于本發(fā)明技術(shù)方案的范圍內(nèi),而不背離本發(fā)明的實(shí)質(zhì)和范圍。