本發(fā)明涉及用于牙槽膿腫的治療藥物,屬于醫(yī)學(xué)技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù):
牙槽膿腫又稱根尖周膿腫,是根尖周病的一種類型,根尖周病是指發(fā)生于牙根周圍組織的炎癥性疾病,多繼發(fā)于牙髓病。由各種因素引發(fā)的牙髓炎癥如沒能有效地治療炎癥會(huì)從冠部牙髓向牙根方向擴(kuò)展。當(dāng)牙根內(nèi)的感染通過根尖孔作用于牙根周圍組織時(shí),就導(dǎo)致根尖周炎,再不治療控制根尖周炎很快會(huì)發(fā)展到化膿期,即牙槽膿腫。有人認(rèn)為牙痛不算病,但反復(fù)發(fā)作卻嚴(yán)重影響正常的工作和生活,甚至病至脫掉牙齒。
根尖周炎早期只有不舒服、麻木、滲出發(fā)脹感,此時(shí)再不治療很快會(huì)發(fā)展到化膿期,即牙槽膿腫。有些牙槽膿腫由慢性根尖周炎急性發(fā)作引起。形成牙槽膿腫時(shí)會(huì)有劇烈的持續(xù)的疼痛?;颊吒杏X伏起松動(dòng)即使不經(jīng)意的輕觸也會(huì)產(chǎn)生劇痛。常因疼痛加劇影響進(jìn)食睡眠,還可伴有發(fā)熱全身無力等癥狀。嚴(yán)重的可在相應(yīng)的頜面部出現(xiàn)感染,表現(xiàn)為軟組織腫脹,壓痛,面部變形。膿液會(huì)由根尖向周圍組織如唇,頰,舌側(cè)黏膜等處排出,膿液排出后疼痛減輕。
癥狀:患病牙齒牙髓無活力,垂直叩痛明顯,牙根尖部唇頰溝變淺,伴有面部腫脹,可伴發(fā)熱。多可追問出患牙有牙髓病史、反復(fù)腫脹史,或牙髓治療史。
鑒別診斷主要與牙周膿腫進(jìn)行鑒別:急性牙周膿腫的感染多來自牙周袋,長期牙周病史,一般無牙體疾患,牙髓有活力,膿腫部位較近牙齦緣、局限于牙周袋壁,牙松動(dòng)明顯,x線片下牙槽骨嵴破壞,可有骨下袋。
牙槽膿腫的治療措施:盡量保存患牙,進(jìn)行各種方式治療。
1.應(yīng)急處理:(1)開髓引流急性牙槽膿腫在局麻下開通髓腔引流通道,緩解根尖部的壓力,接觸疼痛。
(2)切開排膿急性根尖周膿腫應(yīng)在急性炎癥的4~5天表面麻醉切開排膿,過早只能給患者增加痛苦,達(dá)不到引流的目的;過遲會(huì)延誤病情,造成病變范圍擴(kuò)大,引起全身反應(yīng)。
(3)調(diào)頜磨改可適當(dāng)調(diào)頜磨改使其降低咬合、減輕功能,得以休息。
(4)消炎止痛根據(jù)患者嚴(yán)重程度可采用口服或注射的途徑給予抗生素類藥物或止痛藥物。局部可使用清熱、解毒、消腫、止痛類的中草藥,以加速癥狀的消除。
2.行完善的根管治療:如果合并有牙周病變時(shí),則行根管治療后,同時(shí)做牙周系統(tǒng)治療。
牙槽膿腫的預(yù)防措施:牙髓炎、根類周炎和牙槽膿腫,它們實(shí)際上是以齲病為主的,一切可以危及牙髓的病變治療不及時(shí),發(fā)展下去必然會(huì)引起的一系列病變。醫(yī)學(xué)上根據(jù)這些病變的各具特點(diǎn)的不同階段,人為地把它們劃分為幾種病。其發(fā)展規(guī)律可簡單歸納為:齲齒不及時(shí)治療,可使牙髓受累而引起牙髓炎;牙髓炎可擴(kuò)散到根尖孔外成為根尖周炎;根尖周炎可擴(kuò)散到牙槽骨中而引起牙槽膿腫。預(yù)防牙槽膿腫還應(yīng)從預(yù)防根尖周炎著手,最有效的辦法是每年做一次口腔檢查,因?yàn)辇x齒從開始到出現(xiàn)牙髓炎一般要經(jīng)過幾年時(shí)間,每年檢查一次口腔,能做到及早發(fā)現(xiàn)齲齒。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
以中醫(yī)學(xué)分析牙槽膿腫,辯證為肝腎陰虛、氣血兩虧、脾胃不運(yùn),治療方案應(yīng)為補(bǔ)肝腎、養(yǎng)氣血、健脾和胃之中藥結(jié)合治療。
牙槽膿腫及其治療藥物是按下面各中藥質(zhì)量份比組合而成:金銀花15份、枸杞子10份、當(dāng)歸13份、牛膝12份、黃精15份、黨參12份、菟絲子12份、紅棗15份、熟地15份、制檸檬100份、淮山藥20份、桑葚子15份、白花蛇舌草15份、沙參15份。
下面分析牙槽膿腫及其治療藥物中各中藥成分的藥性功效。金銀花的功效概述:清熱解毒,涼散風(fēng)熱;用于癰腫疔瘡,喉痹,丹毒,熱血毒痢。沙參養(yǎng)陰清肺、祛痰止咳、強(qiáng)心、清肺祛痰、養(yǎng)胃生津。枸杞子可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、能有效抑制腫瘤生長和細(xì)胞突變、具有延緩衰老、抗脂肪肝、調(diào)節(jié)血脂和血糖、促進(jìn)造血功能等方面的作用,并應(yīng)用于臨床。當(dāng)歸可補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便,用于血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、虛寒腹痛、腸燥便秘、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷、癰疽瘡瘍。牛膝散瘀血,消癰腫,治淋病,癥瘕,喉痹,癰腫。黃精補(bǔ)中益氣,潤心肺,強(qiáng)筋骨,治虛損寒熱,肺癆咳血,病后體虛食少,筋骨軟弱,風(fēng)濕疼痛,風(fēng)癩癬疾。黨參補(bǔ)中益氣,生津,養(yǎng)血,主治脾胃虛弱,氣血兩虧,體倦無力,食少,口渴。菟絲子補(bǔ)肝腎,益精髓,明目,治腰膝酸痛,遺精,消渴,尿有余瀝,目暗。紅棗,又名大棗,特點(diǎn)是維生素含量非常高,有“天然維生素丸”的美譽(yù),具有滋陰補(bǔ)陽,補(bǔ)血之功效。熟地味甘微溫質(zhì)潤,既補(bǔ)血滋陰,又能補(bǔ)精益髓。制檸檬就是新鮮含水腌制成的酸檸檬,有理氣化痰、健脾開胃、增加食欲的功效?;瓷剿幗∑?,補(bǔ)肺,固腎,益精,補(bǔ)脾養(yǎng)胃,生津益肺,補(bǔ)腎澀精,治脾虛泄瀉,久痢,虛勞咳嗽,消渴,遺精、帶下,小便頻數(shù),用于脾虛食少、久瀉不止、肺虛喘咳、腎虛遺精。桑葚子性味甘寒,具有補(bǔ)肝益腎、生津潤腸、烏發(fā)明目等功效。白花蛇舌草清熱,利濕,解毒,治肺熱喘咳,扁桃體炎,咽喉炎,闌尾炎,痢疾,尿路感染,黃疸,肝炎,盆腔炎,附件炎,癰腫疔瘡,毒蛇咬傷,腫瘤。沙參養(yǎng)陰清肺、祛痰止咳、強(qiáng)心、清肺祛痰、養(yǎng)胃生津。
牙槽膿腫及其治療藥物的有益效果是:牙槽膿腫及其治療藥物通過以中醫(yī)學(xué)分析牙槽膿腫,辯證為肝腎陰虛、氣血兩虧、脾胃不運(yùn),采取以補(bǔ)肝腎、養(yǎng)氣血、健脾和胃之中藥結(jié)合作為治療藥物,醫(yī)學(xué)理論正確,實(shí)踐效果顯著。
具體實(shí)施方式
牙槽膿腫及其治療藥物適用于一個(gè)牙槽膿腫患者服用的一個(gè)劑量藥量是按下面各中藥質(zhì)量組合而成:金銀花15克、枸杞子10克、當(dāng)歸13克、牛膝12克、黃精15克、黨參12克、菟絲子12克、紅棗15克、熟地15克、制檸檬100克、淮山藥20克、桑葚子15克、白花蛇舌草15克、沙參15克。使用方法:煎湯內(nèi)服,重癥患者配合放療、化療日服一劑量,癥狀減輕可逐漸減量。經(jīng)十多例患者臨床驗(yàn)證,治愈牙痛率達(dá)100%。