本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體地說，是一種髕骨骨折內(nèi)固定器。

背景技術(shù)：

髕骨骨折是膝部常見的骨折之一，隨著社會人口老齡化的加劇和交通運(yùn)輸?shù)陌l(fā)展，髕骨骨折的發(fā)生率明顯增加，根據(jù)骨折線的形態(tài)分為橫斷型骨折、上極或下極骨折、粉碎骨折、縱行劈裂骨折和骨軟骨骨折，髕骨是伸膝裝置的重要組成部分，其骨折后意味著伸膝裝置遭受到嚴(yán)重的損害。因此大多數(shù)的粉碎性髕骨骨折需考慮手術(shù)治療。治療目的是重建伸膝裝置的連續(xù)性，恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)面的平整以及達(dá)到允許早期活動的堅強(qiáng)固定。

髕骨骨折手術(shù)治療時，需要耐受高張力的內(nèi)固定，現(xiàn)有技術(shù)中通常采用多用途鎖定鋼板(X形鋼板)、髕骨爪、克氏針張力帶來進(jìn)行內(nèi)固定。然而，在實(shí)際使用過程中存在以下不足和缺陷。

多用途鎖定鋼板(X形鋼板)只有四個螺釘孔，只能適用于髕骨體部橫形骨折，不能用于粉碎性骨折和髕骨的上下極骨折；

髕骨爪為一體式整體結(jié)構(gòu)，尺寸大小固定，雖有多個型號，因個體差異術(shù)中常很難選擇合適的型號；因髕骨爪為一體式結(jié)構(gòu)，難以調(diào)節(jié)大小，爪部和體部同時收縮常出現(xiàn)中空現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)脫爪現(xiàn)象，所以手術(shù)時固定骨折塊比較困難，而且沒有加壓作用，對粉碎性的骨折固定效果不強(qiáng)。髕骨爪使用時需要醫(yī)務(wù)人員徒手固定，但是這種徒手使髕骨爪與髕骨緊密結(jié)合的方式，由于力量很小，并且不能進(jìn)行漸進(jìn)性的加壓，使得髕骨爪與髕骨不能緊密結(jié)合，進(jìn)而出現(xiàn)骨折縫隙較大的現(xiàn)象，導(dǎo)致骨折愈合所需時間較長，給患者行動生活帶來諸多不便。

克氏針張力帶是最傳統(tǒng)的方法，但是容易鋼絲滑脫，鋼絲難以擰緊而導(dǎo)致克氏針滑出、皮膚刺激疼痛，容易對髕骨下極骨折以及粉碎性骨折固定效果不佳。影響患者早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。據(jù)報道應(yīng)用克氏針張力帶治療髕骨骨折時，有高達(dá)47％的病例會發(fā)生各種并發(fā)癥，例如固定物刺激皮膚及皮下組織，克氏針?biāo)蓜?、斷裂、移位甚至穿出皮外?/p>

中國專利文獻(xiàn)CN201020502998.2，申請日2010.08.25，專利名稱為：一種治療髕骨骨折的環(huán)抱固定器，公開了一種治療髕骨骨折的環(huán)抱固定器，屬于骨科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，用于避免多種并發(fā)癥的發(fā)生，使骨折固定復(fù)位準(zhǔn)確、牢固，其技術(shù)方案是：它由環(huán)抱片和側(cè)叉組成，環(huán)抱片為長條薄片，其軸向有與髕骨上周邊或下周邊相匹配的弧度，環(huán)抱片的兩側(cè)有多個側(cè)叉，側(cè)叉的方向沿著髕骨的上、下表面，環(huán)抱片的板面上有多個螺孔。這種環(huán)抱固定導(dǎo)向器的優(yōu)點(diǎn)是，術(shù)中可以使用固定器臨時固定復(fù)位的髕骨骨折，X線透視如果復(fù)位不滿意，可進(jìn)一步調(diào)整直至解剖復(fù)位；螺孔便于準(zhǔn)確置入導(dǎo)針及螺釘最終牢固固定；可采用微創(chuàng)手術(shù)，對軟組織損傷小，有利于保護(hù)髕骨血運(yùn)，利于骨折愈合。但是關(guān)于一種能夠調(diào)節(jié)大小，與髕骨緊密貼合，漸進(jìn)式加壓聚攏骨折塊，且能固定碎骨塊的髕骨骨折內(nèi)固定器則無相應(yīng)的公開。

綜上所述，亟需一種能夠調(diào)節(jié)大小，與髕骨緊密貼合，漸進(jìn)式加壓聚攏骨折塊，且能固定碎骨塊的髕骨骨折內(nèi)固定器，而關(guān)于這種骨折內(nèi)固定器目前還未見報道。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是針對現(xiàn)有技術(shù)中的不足，提供種能夠調(diào)節(jié)大小，與髕骨緊密貼合，漸進(jìn)式加壓聚攏骨折塊，且能固定碎骨塊的髕骨骨折內(nèi)固定器。

為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采取的技術(shù)方案是：

一種髕骨骨折內(nèi)固定器，所述的固定器包括上端固定裝置、下端固定裝置、加壓裝置；所述的上端固定裝置通過加壓裝置連接下端固定裝置；所述的上端固定裝置包括上端固定板、上端固定爪、上端凸起板；所述的上端固定爪連接在上端固定板的一側(cè)，上端固定爪為至少為一個；所述上端固定板的外表面設(shè)有上端凸起板；所述的下端固定裝置包括下端固定板、下端固定爪、下端凸起板；所述的下端固定爪連接在下端固定板的一側(cè)，下端固定爪為至少為一個；所述下端固定板的外表面設(shè)有下端凸起板；所述加壓裝置由加壓螺桿和滑桿構(gòu)成，或者加壓裝置由兩個加壓螺桿構(gòu)成；所述的上端凸起板與下端凸起板通過加壓螺桿以及滑桿連接，或者上端凸起板與下端凸起板通過兩個加壓螺桿連接；所述的上端固定板和下端固定板設(shè)有鎖定釘孔，鎖定釘孔中裝配鎖定螺釘。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，所述的上端固定爪的數(shù)量為三個。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，所述上端固定爪與上端固定板是一體成型的。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，所述的下端固定爪的數(shù)量為兩個。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，所述的下端固定爪與下端固定板是一體成型的。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，所述的上端固定裝置、下端固定裝置、加壓裝置采用醫(yī)用鈦或鈦合金等材料制成。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，所述的上端固定板中設(shè)置四個鎖定釘孔，兩個鎖定釘孔貫穿上端凸起板與外界相通，另兩個鎖定釘孔分布在上端凸起板的兩側(cè)，上端固定板上的四個鎖定釘孔呈T形分布。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，，所述的下端固定板上的鎖定釘孔為三個，三個鎖定釘孔呈直線分布。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，所述的上端固定板和下端固定板的內(nèi)表面為弧形結(jié)構(gòu)，上端固定板和下端固定板的外表面平面結(jié)構(gòu)形式。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，所述的上端固定爪以及下端固定爪均為弓形結(jié)構(gòu)形式。

本發(fā)明優(yōu)點(diǎn)在于：

1、本發(fā)明的一種髕骨骨折內(nèi)固定器適用于各類髕骨骨折尤其是粉碎性髕骨骨折內(nèi)固定手術(shù)時使用。該髕骨骨折內(nèi)固定裝置通過上端固定爪以及下端固定爪固定骨折塊以后，可以通過擰緊中間的加壓螺桿，將骨折塊加壓聚攏，固定裝置中間部位還分布有多個鎖定釘孔，可根據(jù)骨折部位和需要采用螺絲釘固定碎骨塊，從而達(dá)到良好的固定骨折效果?？梢宰尰颊咴缙谶M(jìn)行功能訓(xùn)練,使關(guān)節(jié)功能獲得良好的恢復(fù)；

2、上端固定裝置通過加壓螺桿能夠調(diào)節(jié),有利于粉碎性髕骨骨折的碎骨塊的固定；適用范圍廣，能夠應(yīng)用在不同大小的髕骨上；能夠根據(jù)需要調(diào)節(jié)上端固定爪和下端固定爪的位置，確保上端固定爪和下端固定爪能夠緊密貼附在髕骨上，對髕骨環(huán)保聚合效果確切；

3、上端固定板上的三個上端固定爪可固定髕骨的上極骨塊，下端固定板的兩個下端固定爪可固定髕骨的下極骨塊，防止骨折復(fù)位后再移位；

4、加壓裝置中設(shè)有加壓螺桿，加壓螺桿為螺紋的結(jié)構(gòu)形式，一方面能夠漸進(jìn)加壓，有利于碎骨嚙合，能更好的促進(jìn)碎骨愈合生長；另一方面，壓力強(qiáng)度好，避免出現(xiàn)上端固定爪以及下端固定爪移位、脫落，導(dǎo)致固定失?。?/p>

5、采用醫(yī)用鈦或鈦合金等材料制成，使得上端固定爪以及下端固定爪能夠折彎，且使用該材料成本低，價格便宜；

6、本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡單，設(shè)計合理，術(shù)中操作方便，能有效固定住碎骨塊，使病人較早期就能進(jìn)行有效的功能鍛煉，且避免了在進(jìn)行功能性鍛煉時造成骨折的再位移，出現(xiàn)不同程度的下肢功能殘疾；

7、加壓裝置中采用兩個加壓螺桿進(jìn)行調(diào)節(jié)，一方面提供了可靠的加壓力，固定牢靠；另一面能夠?qū)蓚?cè)進(jìn)行加壓調(diào)節(jié)，且能進(jìn)行微調(diào)，更加有利于碎骨嚙合，能更好的促進(jìn)碎骨愈合生長

8、髕骨骨折是膝部常見的骨折之一，隨著社會人口老齡化的加劇和交通運(yùn)輸?shù)陌l(fā)展，髕骨骨折的發(fā)生率明顯增加，我國每年實(shí)施的髕骨骨折手術(shù)數(shù)十萬例，因此具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。此外，骨折內(nèi)固定裝置價格較高，也具有良好的經(jīng)濟(jì)效益。

附圖說明

附圖1是本發(fā)明的一種髕骨骨折內(nèi)固定器結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖2為一種髕骨骨折內(nèi)固定器的各部件標(biāo)記結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖3為本發(fā)明的另一種髕骨骨折內(nèi)固定器結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖對本發(fā)明提供的具體實(shí)施方式作詳細(xì)說明。

附圖中涉及的附圖標(biāo)記和組成部分如下所示：

1.上端固定裝置 11.上端固定板

12.上端固定爪 13.上端凸起板

2.下端固定裝置 21.下端固定板

22.下端固定爪 23.下端凸起板

3.加壓裝置 31.加壓螺桿

32.滑桿 4.鎖定釘孔

實(shí)施例1

請參照圖1和圖2，圖1是本發(fā)明的一種髕骨骨折內(nèi)固定器結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為一種髕骨骨折內(nèi)固定器的各部件標(biāo)記結(jié)構(gòu)示意圖，所述的固定器包括上端固定裝置1、下端固定裝置2、加壓裝置3；所述的上端固定裝置1通過加壓裝置3連接下端固定裝置2。

所述的上端固定裝置1包括上端固定板11、上端固定爪12、上端凸起板13；所述的上端固定爪12連接在上端固定板11的一側(cè)，上端固定爪12為至少為一個，優(yōu)選上端固定爪12的數(shù)量為三個；所述上端固定爪12與上端固定板11是一體成型的；所述上端固定板11的外表面設(shè)有上端凸起板13。

所述的下端固定裝置2包括下端固定板21、下端固定爪22、下端凸起板23；所述的下端固定爪22連接在下端固定板21的一側(cè)，下端固定爪22為至少為一個，優(yōu)選下端固定爪22的數(shù)量為兩個；所述的下端固定爪22與下端固定板21是一體成型的；所述下端固定板21的外表面設(shè)有下端凸起板23。

所述加壓裝置3由加壓螺桿31和滑桿32構(gòu)成；所述的上端凸起板13與下端凸起板23通過加壓螺桿31以及滑桿32連接；所述的上端固定板11和下端固定板21設(shè)有鎖定釘孔4，鎖定釘孔4中裝配鎖定螺釘，鎖定釘孔4為沉孔的結(jié)構(gòu)形式，優(yōu)選上端固定板11中設(shè)置四個鎖定釘孔4，兩個鎖定釘孔4貫穿上端凸起板13與外界相通，另兩個鎖定釘孔4分布在上端凸起板13的兩側(cè)，上端固定板11上的四個鎖定釘孔4呈T形分布；優(yōu)選下端固定板21上的鎖定釘孔4為三個，三個鎖定釘孔4呈直線分布；所述的上端固定板11和下端固定板21的內(nèi)表面為弧形結(jié)構(gòu)，上端固定板11和下端固定板21的外表面平面結(jié)構(gòu)形式；所述的上端固定爪12以及下端固定爪22均為弓形結(jié)構(gòu)形式。

需要說明的是：

所述的上端固定板11、上端固定爪12以及上端凸起板13形成上端固定裝置1，所述的下端固定板21、下端固定爪22以及下端凸起板23形成下端固定裝置2，上端固定裝置1通過加壓螺桿31能夠調(diào)節(jié)，這主要具有以下幾方面的作用：

1.術(shù)中醫(yī)生可以碎骨塊的實(shí)際情況，調(diào)節(jié)上端固定裝置1與下端固定裝置2之間的相對位置，有利于粉碎性髕骨骨折的碎骨塊的固定，而傳統(tǒng)采用的固定裝置為一體式結(jié)構(gòu)，不能根據(jù)碎骨塊的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)節(jié)，容易產(chǎn)生碎骨塊的移位和關(guān)節(jié)面不平整，而采用本發(fā)明的固定裝置，能確保關(guān)節(jié)面平整，碎骨塊不會移位；

2.適用范圍廣，能夠應(yīng)用在不同大小的髕骨上，而傳統(tǒng)采用的固定裝置為一體式結(jié)構(gòu)，大小尺寸固定，型號選擇面窄，對不同大小的髕骨應(yīng)選擇精確的合適尺寸，這對制造商和使用帶來不便；

3.對粉碎性髕骨的環(huán)抱聚合效果好，上端固定裝置1與下端固定裝置2的相對位置能夠調(diào)節(jié)，即能夠根據(jù)需要調(diào)節(jié)上端固定爪12和下端固定爪22的位置，確保上端固定爪12和下端固定爪22能夠緊密貼附在髕骨上，對髕骨環(huán)保聚合效果確切。而傳統(tǒng)采用的固定裝置，固定有時不牢固，會出現(xiàn)中空，影響固定效果。

所述的上端固定板11和下端固定板21的內(nèi)表面為弧形結(jié)構(gòu)，根據(jù)髕骨解剖形狀設(shè)計而成，這與髕骨的外表面相貼合；上端固定板11和下端固定板21均勻分布的多個鎖定釘孔4，可根據(jù)骨折部位和需要采用螺絲釘固定，滿足了不同部位骨折固定的需求，也能達(dá)到良好的固定骨折效果，鎖定釘孔4采用本實(shí)施例的分布形式(即上端固定板11中設(shè)置四個鎖定釘孔4，兩個鎖定釘孔4貫穿上端凸起板13與外界相通，另兩個鎖定釘孔4分布在上端凸起板13的兩側(cè)，上端固定板11上的四個鎖定釘孔4呈T形分布；優(yōu)選下端固定板21上的鎖定釘孔4為三個，三個鎖定釘孔4呈直線分布)固定效果最佳。

上端固定板11上的三個上端固定爪12可固定髕骨的上極骨塊，下端固定板21的兩個下端固定爪22可固定髕骨的下極骨塊，防止骨折復(fù)位后再移位。

所述的加壓裝置3包括加壓螺桿31和滑桿32，使用狀態(tài)下，當(dāng)上端固定爪12以及下端固定爪22固定好骨折塊后，通過擰緊加壓螺桿31，將骨折塊加壓聚攏，加壓螺桿31為螺紋的結(jié)構(gòu)形式，一方面能夠漸進(jìn)加壓，有利于碎骨嚙合，能更好的促進(jìn)碎骨愈合生長；另一方面，壓力強(qiáng)度好，避免出現(xiàn)上端固定爪12以及下端固定爪22移位、脫落，導(dǎo)致固定失敗。

所述的上端固定裝置1、下端固定裝置2、加壓裝置3采用醫(yī)用鈦或鈦合金等材料制成，使得上端固定爪12以及下端固定爪22能夠折彎，且使用該材料成本低，價格便宜，而傳統(tǒng)的固定裝置采用記憶合金價格高，致使制造成本和使用成本提高。

實(shí)施例2

請參照圖3，圖3為本發(fā)明的另一種髕骨骨折內(nèi)固定器結(jié)構(gòu)示意圖。本實(shí)施例與實(shí)施例1基本相同，其不同之處在于，本實(shí)施例中加壓裝置3中無滑桿32，其滑桿32后加壓螺桿31代替，即本實(shí)施例中的加壓裝置3由兩個加壓螺桿31構(gòu)成，加壓裝置3中采用兩個加壓螺桿31進(jìn)行調(diào)節(jié)，一方面提供了可靠的加壓力，固定牢靠；另一面能夠?qū)蓚?cè)進(jìn)行加壓調(diào)節(jié)，且能進(jìn)行微調(diào)，更加有利于碎骨嚙合，能更好的促進(jìn)碎骨愈合生長。

本發(fā)明的一種髕骨骨折內(nèi)固定器具有以下技術(shù)效果:

本發(fā)明的一種髕骨骨折內(nèi)固定器適用于各類髕骨骨折尤其是粉碎性髕骨骨折內(nèi)固定手術(shù)時使用。該髕骨骨折內(nèi)固定裝置通過上端固定爪12以及下端固定爪22固定骨折塊以后，可以通過擰緊中間的加壓螺桿31，將骨折塊加壓聚攏，固定裝置中間部位還分布有多個鎖定釘孔4，可根據(jù)骨折部位和需要采用螺絲釘固定碎骨塊，從而達(dá)到良好的固定骨折效果?？梢宰尰颊咴缙谶M(jìn)行功能訓(xùn)練,使關(guān)節(jié)功能獲得良好的恢復(fù)；上端固定裝置1通過加壓螺桿31能夠調(diào)節(jié),有利于粉碎性髕骨骨折的碎骨塊的固定；適用范圍廣，能夠應(yīng)用在不同大小的髕骨上；能夠根據(jù)需要調(diào)節(jié)上端固定爪12和下端固定爪22的位置，確保上端固定爪12和下端固定爪22能夠緊密貼附在髕骨上，對髕骨環(huán)保聚合效果確切；上端固定板11上的三個上端固定爪12可固定髕骨的上極骨塊，下端固定板21的兩個下端固定爪22可固定髕骨的下極骨塊，防止骨折復(fù)位后再移位；加壓裝置3中設(shè)有加壓螺桿31，加壓螺桿31為螺紋的結(jié)構(gòu)形式，一方面能夠漸進(jìn)加壓，有利于碎骨嚙合，能更好的促進(jìn)碎骨愈合生長；另一方面，壓力強(qiáng)度好，避免出現(xiàn)上端固定爪12以及下端固定爪22移位、脫落，導(dǎo)致固定失??；采用醫(yī)用鈦或鈦合金等材料制成，使得上端固定爪12以及下端固定爪22能夠折彎，且使用該材料成本低，價格便宜；本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡單，設(shè)計合理，術(shù)中操作方便，能有效固定住碎骨塊，使病人較早期就能進(jìn)行有效的功能鍛煉，且避免了在進(jìn)行功能性鍛煉時造成骨折的再位移，出現(xiàn)不同程度的下肢功能殘疾；加壓裝置3中采用兩個加壓螺桿31進(jìn)行調(diào)節(jié)，一方面提供了可靠的加壓力，固定牢靠；另一面能夠?qū)蓚?cè)進(jìn)行加壓調(diào)節(jié)，且能進(jìn)行微調(diào)，更加有利于碎骨嚙合，能更好的促進(jìn)碎骨愈合生長；髕骨骨折是膝部常見的骨折之一，隨著社會人口老齡化的加劇和交通運(yùn)輸?shù)陌l(fā)展，髕骨骨折的發(fā)生率明顯增加，我國每年實(shí)施的髕骨骨折手術(shù)數(shù)十萬例，因此具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。此外，骨折內(nèi)固定裝置價格較高，也具有良好的經(jīng)濟(jì)效益。

以上所述僅是本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式，應(yīng)當(dāng)指出，對于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，在不脫離本發(fā)明方法的前提下，還可以做出若干改進(jìn)和補(bǔ)充，這些改進(jìn)和補(bǔ)充也應(yīng)視為本發(fā)明的保護(hù)范圍。