本發(fā)明涉及經(jīng)椎間孔入路融合術(shù)技術(shù)領(lǐng)域,尤指一種腰椎融合器及其使用工具。
背景技術(shù):
常見的腰椎疾患以椎間盤突出、腰椎管狹窄、退行性腰椎不穩(wěn)為主,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰疼和下肢疼痛麻木等一系列病痛,從而嚴重影響患者的工作和生活。腰椎融合術(shù)是治療下腰椎不穩(wěn)和腰椎滑脫的經(jīng)典方法之一,可以恢復(fù)脊柱的生理弧度,重建腰椎穩(wěn)定性,糾正異常載荷方式和緩解臨床癥狀的有效方法。其中以椎間融合術(shù)的融合率最高,療效最為確切。腰椎間融合器(Cage)是專門用于腰椎椎間融合的醫(yī)用植入物,可以起到支撐椎間隙的作用,在臨床上應(yīng)用廣泛。
后路椎間融合術(shù)(PLIF)是現(xiàn)有技術(shù)中較為常見的手術(shù)入路方式,例如,CN203609549U披露了一種適用于后路椎間融合術(shù)的腰椎融合器,該融合器主體前端為子彈頭設(shè)計,其主體上表面和/或主體下表面設(shè)有方向一致的倒齒,可以增大摩擦力防止融合器滑動。但該方式手術(shù)過程繁瑣,時間過長,導(dǎo)致病人的出血量過多,手術(shù)難度較大。
經(jīng)椎間孔入路融合術(shù)(TLIF)是明顯優(yōu)于上述方式的新型椎間融合術(shù),該手術(shù)方法具有操作更為簡便、創(chuàng)傷小,減少骨性結(jié)構(gòu)醫(yī)源性的破壞等特點。例如,CN103622767A披露了一種適用于經(jīng)椎間入路融合術(shù)的融合器,該融合器遠端為子彈頭設(shè)計,減少阻力,植入方便。其存在的問題是,融合器側(cè)面的齒形全部為同一方向的直齒,不利于融合器與椎體的結(jié)合,在后期由于人體的活動,會出現(xiàn)融合器滑脫現(xiàn)象。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的是提供一種腰椎融合器以及其使用工具,應(yīng)用于經(jīng)椎間孔入路融合術(shù)中,防止融合器脫落,實現(xiàn)融合器與椎體的穩(wěn)固結(jié)合。
本發(fā)明提供的技術(shù)方案如下:一種腰椎融合器,包括主體及顯影針,其中,所述主體為腎型型腔體,所述腎型型腔體包括前端、末端、上表面、下表面以及側(cè)面,
所述上表面和所述下表面均設(shè)置有防滑齒組合,所述防滑齒組合包括第一齒組、第二齒組以及弧形齒,其中,所述第一齒組以及所述第二齒組均為一排平行的橫向齒,且所述第一齒組的橫向齒與所述第二齒組的橫向齒的排布角度不同;所述弧形齒位于所述第一齒組與所述第二齒組的相鄰處,且所述弧形齒分別與所述第一齒組的橫向齒與所述第二齒組的橫向齒近似相切。
所述側(cè)面為弧形表面,且所述弧形齒的弧面朝向與所述側(cè)面的弧面朝向相反。
改變以往防滑齒為單向排布的橫向齒結(jié)構(gòu),代之以角度不同的兩組橫向齒與弧形齒共同組成的混合形式的防滑齒,不同的防滑齒排布方向極大的增強了與椎體的摩擦力,增強了防滑脫的功能。并且橫向齒與弧形齒相切的組合方式也能加大表面與椎體的接觸面積,進一步增加防滑脫的功能。
所述弧形齒與所述弧形側(cè)面的朝向相反,當(dāng)腰椎融合器進入時,順應(yīng)弧形齒的弧的方向,進入后弧形齒提供了向內(nèi)的把持力,即當(dāng)腰椎融合器有向外脫落的趨勢時,弧形齒會提供較大的阻力防止其脫落。
優(yōu)選的,所述末端上設(shè)置有螺紋孔,所述側(cè)面、所述上表面以及所述下表面上分布有至少兩個第一定位孔。使用夾持工具使用該腰椎融合器時,只需緊固好螺紋孔以及兩個定位孔三點即可完成腰椎融合器的緊固,使用方便快捷,固定十分穩(wěn)固,可以縮短手術(shù)時間,降低手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。
具體的,所述第一定位孔數(shù)目為2個,并排設(shè)置在所述側(cè)面的臨近所述前端處。
具體的,所述側(cè)壁上設(shè)置有植骨窗。
優(yōu)選的,所述顯影針為鉭絲顯影針,所述主體為聚醚醚酮結(jié)構(gòu)。生物相容性好,抗輻射,抗磨損,抗蠕變能力強??膳c肌體有機結(jié)合,應(yīng)力遮擋小,對促進骨融合有積極作用。可以透過X線,不會產(chǎn)生偽影和遮擋,方便醫(yī)生評估融合情況。
所述末端為圓弧形表面,所述前端為子彈頭形表面,所述末端、所述前端以及所述側(cè)面平滑過渡銜接。
本發(fā)明還公開一種腰椎融合器的使用工具,用于所述腰椎融合器,包括把持器和連桿,其中所述把持器包括手柄部以及把持部,所述手柄部與所述把持部銜接處為彎曲形狀;
所述手柄部包括一個從所述手柄部與所述把持部銜接處軸向貫穿的螺紋通孔,所述連桿穿出所述螺紋通孔緊固于所述腰椎融合器末端的螺紋孔,所述把持部上設(shè)置有與所述第一定位孔位置對應(yīng)的第二定位孔。
手術(shù)前,首先對正使用工具的第二定位孔與腰椎融合器的第一定位孔通過連接件初步定位,而后將連桿旋出手柄部的螺紋通孔擰入腰椎融合器末端的螺紋孔鎖緊,完成腰椎融合器的緊固。
手術(shù)過程中,通過椎間孔入路將腰椎融合器植入人體內(nèi)并正確放置。
手術(shù)后,首先將連桿從腰椎融合器末端的螺紋孔中旋出,再將第一定位孔和第二定位孔上的連接件取出,從而完成了腰椎融合器的拆卸。
通過本發(fā)明提供的腰椎融合器,能夠帶來以下至少一種有益效果:
1、改變以往防滑齒為單向排布的橫向齒結(jié)構(gòu),代之以角度不同的兩組橫向齒與弧形齒共同組成的混合形式的防滑齒,不同的防滑齒排布方向極大的增強了與椎體的摩擦力,增強了防滑脫的功能。并且橫向齒與弧形齒相切的組合方式也能加大表面與椎體的接觸面積,進一步增加防滑脫的功能。有助于植骨,更有益于融合。
2、使用夾持工具使用該腰椎融合器時,只需緊固好螺紋孔以及兩個定位孔三點即可完成腰椎融合器的緊固,提高了手術(shù)中融合器固定的速度,易于手術(shù)的進行,減少手術(shù)進行的時間,減少病人的失血量,對于醫(yī)生和患者都有著極大的意義。
附圖說明
下面將以明確易懂的方式,結(jié)合附圖說明優(yōu)選實施方式,對一種腰椎融合器的上述特性、技術(shù)特征、優(yōu)點及其實現(xiàn)方式予以進一步說明。
圖1是腰椎融合器的立體結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2是圖1的A向視圖。
圖3是腰椎融合器與其使用工具的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖4是腰椎融合器使用工具緊固腰椎融合器的立體結(jié)構(gòu)示意圖。
圖5是腰椎融合器在椎體中的
附圖標號說明:1、主體,2、末端,3、前端,4、上表面,41、第一齒組,42、第二齒組,43、弧形齒,5、側(cè)面,51、植骨窗,6、螺紋孔,61、第一定位孔,7、顯影針,a、腰椎融合器,b、把持器,b1、手柄部,b2、把持部,b3、第二定位孔,c、連桿,d、椎體。
具體實施方式
為了更清楚地說明本發(fā)明實施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案,下面將對照附圖說明本發(fā)明的具體實施方式。顯而易見地,下面描述中的附圖僅僅是本發(fā)明的一些實施例,對于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講,在不付出創(chuàng)造性勞動的前提下,還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖,并獲得其他的實施方式。
為使圖面簡潔,各圖中只示意性地表示出了與本發(fā)明相關(guān)的部分,它們并不代表其作為產(chǎn)品的實際結(jié)構(gòu)。另外,以使圖面簡潔便于理解,在有些圖中具有相同結(jié)構(gòu)或功能的部件,僅示意性地繪示了其中的一個,或僅標出了其中的一個。在本文中,“一個”不僅表示“僅此一個”,也可以表示“多于一個”的情形。
實施例一
實施例一公開一種腰椎融合器,如圖1所示,一種腰椎融合器包括主體1及顯影針7,其中,主體1為腎型型腔體,腎型型腔體包括前端3、末端2、上表面4、下表面以及側(cè)面5,側(cè)面5為弧形表面,末端2為圓弧形表面,前端3為子彈頭形表面,末端2、前端3以及側(cè)面5平滑過渡銜接。需要說明的一點是,本圖中的上表面4是朝向紙面外的,下表面(圖中未標出)是朝向紙面里的。
如圖2所示,上表面4和下表面均設(shè)置有防滑齒組合,防滑齒組合包括第一齒組41、第二齒組42以及弧形齒43,其中,第一齒組41以及第二齒組42均為一排平行的橫向齒,且第一齒組41的橫向齒與第二齒組42的橫向齒的排布角度不同;弧形齒43位于第一齒組41與第二齒組42的相鄰處,且弧形齒43分別與第一齒組41的橫向齒與第二齒組42的橫向齒近似相切。該相切關(guān)系并非絕對意義上只有一個交點,而是相鄰距離比較接近的一種近似相切關(guān)系。
如圖2所示,弧形齒43與側(cè)面5的弧形朝向相反,如圖5所示,腰椎融合器一般為成對使用的,兩腰椎融合器對稱放置,弧形齒43的朝向均向外,當(dāng)兩個腰椎融合器進入椎體時在圖中均向中部靠攏,此時其移動方向是順應(yīng)弧形齒的朝向的,因而阻力較小。
而手術(shù)完成后,一對腰椎融合器的弧形齒提供在椎體內(nèi)的把持力,因為當(dāng)其有脫落趨勢時,其移動方向與弧形齒43的朝向是相反的,故而提供較大的阻力,也即腰椎融合器的弧形齒43提供手術(shù)后在椎體內(nèi)的把持力,融合的更加牢固。
具體的排布方式如圖2中所示,第一齒組41與第二齒組42在上表面4的中間位置鄰接且不交錯,第一齒組41與第二齒組42相對上表面4的中心軸對稱排布,而若干個弧形齒43位于上表面4的中間位置分別與第一齒組和第二齒組相切。第一齒組41、第二齒組42以及弧形齒43的外輪廓為一近似為扇形的圖形。
實施例二
在實施例一的基礎(chǔ)上,實施例二公開一種腰椎融合器,如圖1所示,腰椎融合器末端2上設(shè)置有螺紋孔6,側(cè)面5、上表面4以及下表面上分布有至少兩個第一定位孔61。使用夾持工具使用該腰椎融合器時,只需緊固好螺紋孔6以及兩個第一定位孔61三點即可完成腰椎融合器的緊固,使用方便快捷,固定十分穩(wěn)固,可以縮短手術(shù)時間,降低手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。由于三角形的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),第一定位孔61數(shù)目可以設(shè)置為2個,并排設(shè)置在側(cè)面5的臨近前端3處。
如圖1和圖2所示,側(cè)壁上設(shè)置有植骨窗51。顯影針7為鉭絲顯影針,主體1為聚醚醚酮結(jié)構(gòu)。生物相容性好,抗輻射,抗磨損,抗蠕變能力強。可與肌體有機結(jié)合,應(yīng)力遮擋小,對促進骨融合有積極作用??梢酝高^X線,不會產(chǎn)生偽影和遮擋,方便醫(yī)生評估融合情況。
實施例三
本發(fā)明還公開一種腰椎融合器的使用工具實施例,用于夾持實施例二中的腰椎融合器,如圖3和圖4所示,腰椎融合器的使用工具包括把持器b和連桿c,其中把持器b包括手柄部b1以及把持部b2,手柄部b1與把持部b2銜接處為彎曲形狀。
手柄部b1包括一個從手柄部b1與把持部b2銜接處軸向貫穿的螺紋通孔,連桿c穿出螺紋通孔緊固于腰椎融合器a末端2的螺紋孔6,連桿c與螺紋通孔可以為長度方向上均分布螺紋或者部分分布有螺紋,只需能達到鎖緊功能即可。把持部b2上設(shè)置有與第一定位孔61位置對應(yīng)的第二定位孔b3。
使用把持器b和連桿c夾持腰椎融合器a進行手術(shù)的一般過程如下:
手術(shù)前,首先對正使用工具的第二定位孔b3與腰椎融合器a的第一定位孔61通過連接件初步定位,而后將連桿c旋出手柄部b1的螺紋通孔擰入腰椎融合器a末端2的螺紋孔6鎖緊,完成腰椎融合器a的緊固。
手術(shù)過程中,通過椎間孔入路將腰椎融合器a植入人體內(nèi)并正確放置。
手術(shù)后,首先將連桿c從腰椎融合器a末端2的螺紋孔6中旋出,再將第一定位孔61和第二定位孔b3上的連接件取出,從而完成了腰椎融合器a的拆卸。
應(yīng)當(dāng)說明的是,上述實施例均可根據(jù)需要自由組合。以上所述僅是本發(fā)明的優(yōu)選實施方式,應(yīng)當(dāng)指出,對于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說,在不脫離本發(fā)明原理的前提下,還可以做出若干改進和潤飾,這些改進和潤飾也應(yīng)視為本發(fā)明的保護范圍。