本公開一般涉及口腔修復(fù)領(lǐng)域，具體涉及帶基托和基牙的全口義齒修復(fù)方法。
背景技術(shù)：
全口義齒是為牙列缺失患者制作的修復(fù)體。常規(guī)方法的全口義齒是由人工牙和基托兩部分組成。
目前傳統(tǒng)全口義齒的制作方法的步驟包括：
一、印模
全口義齒印模有一次印模法，即用合適的成品托盤和藻酸鹽印模材一次完成，還有二次印模法，即由初印模和終印模組成。
取印模步驟：
1、做印模前準(zhǔn)備；2、取初印模；3、模初印模(形成陽模)；4、制作個(gè)別托盤；5、邊緣整塑；取終印模。
二、模型
一般灌注法：a.注重后提取的制作；b.硬石膏硬固時(shí)間大約一個(gè)小時(shí)；普通石膏硬固時(shí)間大約半個(gè)小時(shí)。
頜位記錄是指用牙合托來確定并記錄在患者面部下1/3的適宜高度和兩側(cè)髁突在下頜關(guān)節(jié)凹生理后位時(shí)的上下頜位置關(guān)系。包括垂直和水平關(guān)系記錄兩部分區(qū)分下列幾個(gè)位置：正中關(guān)系位、正中頜位、前伸頜位和側(cè)方頜位。
確定垂直距離和水平頜位關(guān)系：
垂直距離：為天然牙列成正中頜時(shí)，鼻底到頦底的距離，也就是面下1/3的距離。
方法：1、利用息止頜位垂直距離減去息止頜間隙；2、瞳孔到口裂的距離等于垂直距離的方法；3、面部外形觀察法。
水平頜位關(guān)系記錄：1、哥特式弓描記法；2、直接咬合法：卷起后舔法吞咽咬合法后牙咬合法；3、肌監(jiān)測儀法。
三、上頜架
頜架是一種固定上下頜托和模型的儀器，包括簡單頜架、平均值頜架、半可調(diào)頜架、全可調(diào)頜架。
操作步驟：1、調(diào)節(jié)面弓、2、將咬合插插入頜堤內(nèi)取頜位；3、取下萬向關(guān)節(jié)，確定前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、切導(dǎo)斜度。
四、排牙
選擇人工牙，考慮形態(tài)、色澤、大小、質(zhì)地(塑料牙和瓷牙)；
排牙原則：美觀原則、組織保健原則、后牙排列原則、中性區(qū)原則。
五、全口義齒試戴
1、義齒在頜架上的檢查，檢查基托和排牙；
2、義齒帶入口腔后的檢查，檢查頜位關(guān)系、前牙、后牙和基托。
六、全口義齒的完成
1、蠟型的完成；2、裝盒；3、開盒除蠟；4、填塞塑膠；5、熱處理后再上頜架檢查咬合。
目前，傳統(tǒng)方式制作的全口義齒在佩戴時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)脫落現(xiàn)象，主要是全口義齒組織面與人體口腔吻合性不好，結(jié)合不嚴(yán)密，而且修復(fù)制作比較復(fù)雜，技術(shù)難度高，修復(fù)難度大，初學(xué)者不易掌握。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：
鑒于現(xiàn)有技術(shù)中的上述缺陷或不足，期望提供一種修復(fù)制作簡單，且不易脫落的一種在帶基牙的基托上粘結(jié)氧化鋯牙冠的數(shù)字化全口義齒修復(fù)方法。
為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采取的技術(shù)方案是：
一種帶基牙的基托上粘結(jié)全瓷牙冠的數(shù)字化全口義齒修復(fù)方法，包括以下步驟：
(1)將基托與基牙融合為一體，基牙設(shè)計(jì)在基托的牙槽脊上；
(2)基托覆蓋于口腔牙床，通過吸附來固定；
(3)牙冠粘結(jié)在基牙上，完成修復(fù)。
具體地，步驟(1)包括：將基牙和基托一起通過數(shù)字化軟件設(shè)計(jì)出來，再將基托與基牙融合為一體，基牙設(shè)計(jì)在基托的牙槽脊上。
具體地，步驟(2)包括：用齒科切削機(jī)切削出帶基牙的基托，再將基托覆蓋于口腔牙床，通過吸附來固定。
具體地，步驟(3)包括：基牙與基托一同通過數(shù)字化軟件設(shè)計(jì)，得到能夠被車削機(jī)識別的STL文件，然后通過切削機(jī)切削，獲得牙冠，牙冠粘結(jié)在基牙上，完成修復(fù)。
所述數(shù)字化軟件包括exocad設(shè)計(jì)軟件和3shape設(shè)計(jì)軟件。
所述帶基牙的基托材質(zhì)為樹脂或PEEK(聚醚醚酮)。
所述牙冠的材質(zhì)為氧化鋯或玻璃陶瓷。
與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的有益效果是：
本發(fā)明根據(jù)數(shù)字化技術(shù)，精準(zhǔn)設(shè)計(jì)、精密制造，全口義齒在口內(nèi)的吸附能力得到極大提高，打破常規(guī)全口排牙的方式，在設(shè)計(jì)軟件中設(shè)計(jì)基牙和基托，同時(shí)設(shè)計(jì)出牙冠。同時(shí)得到帶基牙的基托的STL數(shù)據(jù)和牙齒數(shù)據(jù)，帶基牙的基托用牙科切削機(jī)切削而成，設(shè)計(jì)和切削過程簡單快捷，得到的基托精準(zhǔn)無誤，安裝口內(nèi)后不易脫落。本發(fā)明還可以通過選擇氧化鋯牙齒做為上部修復(fù)，提高了牙齒的強(qiáng)度，改善了成品樹脂牙易于磨損的缺點(diǎn)，修復(fù)義齒的牙冠戴在基牙上，再加粘結(jié)劑粘結(jié)，增強(qiáng)了義齒在基托上的強(qiáng)度，大大提高咀嚼效率，提高了美觀性。
具體實(shí)施方式
下面結(jié)合實(shí)施例對本申請作進(jìn)一步的詳細(xì)說明。可以理解的是，此處所描述的具體實(shí)施例僅僅用于解釋相關(guān)發(fā)明，而非對該發(fā)明的限定。
需要說明的是，在不沖突的情況下，本申請中的實(shí)施例及實(shí)施例中的特征可以相互組合。
一種在帶基牙的基托上粘結(jié)全瓷牙冠的數(shù)字化全口義齒修復(fù)方法，包括以下步驟：
(1)將基托與基牙融合為一體，基牙設(shè)計(jì)在基托的牙槽脊上；
通過數(shù)字化軟件設(shè)計(jì)符合患者的具有牙齦形態(tài)的基托，所述基托與基牙無縫融合，形成具有基牙的基托，所述數(shù)字化軟件包括exocad和3shape，其中exocad設(shè)計(jì)軟件是德國exocad股份有限公司開發(fā)的口腔三維設(shè)計(jì)軟件，3shape設(shè)計(jì)軟件是丹麥3shape公司開發(fā)的口腔三維設(shè)計(jì)軟件。
(2)用齒科切削機(jī)切削出帶基牙的基托，基托覆蓋于口腔牙床，通過吸附來固定；
通過數(shù)字化軟件設(shè)計(jì)確認(rèn)基托與基牙的尺寸形態(tài)后，生成用于數(shù)字化加工的STL文件，通過齒科切削機(jī)切削完成基托與基牙的加工。
(3)基牙與基托一同通過設(shè)計(jì)軟件進(jìn)行，得到能夠被車削機(jī)識別的STL文件，然后通過切削機(jī)切削，獲得牙冠，牙冠粘結(jié)在基牙上，完成修復(fù)。
本發(fā)明通過數(shù)字化設(shè)計(jì)軟件可以自由調(diào)整基托和基牙形態(tài)，牙冠根據(jù)臨牙和對頜牙綜合考慮進(jìn)行設(shè)計(jì)。
本發(fā)明中.stl文件是在計(jì)算機(jī)圖形應(yīng)用系統(tǒng)中，用于表示三角形網(wǎng)格的一種文件格式。
STL文件格式(stereolithography，光固化立體造型術(shù)的縮寫)是由3D SYSTEMS公司于1988年制定的一個(gè)接口協(xié)議，是一種為快速原型制造技術(shù)服務(wù)的三維圖形文件格式。STL文件由多個(gè)三角形面片的定義組成，每個(gè)三角形面片的定義包括三角形各個(gè)定點(diǎn)的三維坐標(biāo)及三角形面片的法矢量。
所述基托與基牙的材質(zhì)為樹脂或PEEK(聚醚醚酮)，樹脂購置于阿曼吉爾巴赫公司，PEEK(聚醚醚酮)購置于義獲嘉偉瓦登特公司。
所述牙冠的材質(zhì)為氧化鋯或玻璃陶瓷。優(yōu)選為氧化鋯。
以上描述僅為本申請的較佳實(shí)施例以及對所運(yùn)用技術(shù)原理的說明。本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解，本申請中所涉及的發(fā)明范圍，并不限于上述技術(shù)特征的特定組合而成的技術(shù)方案，同時(shí)也應(yīng)涵蓋在不脫離所述發(fā)明構(gòu)思的情況下，由上述技術(shù)特征或其等同特征進(jìn)行任意組合而形成的其它技術(shù)方案。例如上述特征與本申請中公開的(但不限于)具有類似功能的技術(shù)特征進(jìn)行互相替換而形成的技術(shù)方案。