該項目屬生物、醫(yī)藥及醫(yī)療器械類科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù):
痔瘡, 是人類特有的常見病、多發(fā)病。據(jù)有關(guān)普查資料表明, 肛門直腸疾病的發(fā)病率為59.1%, 痔占所有直腸疾病的87.25%, 占所有肛腸疾病的52.19%。男女均可發(fā)病, 女性的發(fā)病率為67%, 男性的發(fā)病率為53.9%, 以女性發(fā)病率為高; 任何年齡都可發(fā)病, 其中20 歲~ 40 歲的人較為多見, 并可隨著年齡的增加而逐漸加重, 故有“十人九痔”之說。我國肛腸疾病的發(fā)生率每年大約以16%的速度上升,個別省市已高達(dá)人群總數(shù)的80%以上,痔瘡正以超常的速度向我們逼近。病雖不危及生命,但嚴(yán)重影響生存質(zhì)量,給患者學(xué)習(xí)、工作、生活帶來諸多不便。
目前,西醫(yī)對痔瘡的治療大多以手術(shù)治療為主,但臨床報道常有出血、疼痛、墜脹、水腫,小便困難等并發(fā)癥,甚至有引起嚴(yán)重感染的報道,并且手術(shù)治療有一定的局限性。而且治療費(fèi)較高。至今西醫(yī)尚無保守治療的有效方法。因此尋求安全、有效、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的治療方法,無疑能給痔瘡患者帶來福音。
本制劑以采用當(dāng)?shù)孛耖g藥材為主藥,應(yīng)用現(xiàn)代制藥工藝,制成使用方便的復(fù)方地黃消痔栓,對內(nèi)痔、外痔、混合痔等患者進(jìn)行了240例臨床觀察,結(jié)果顯示:治療組總有效率達(dá)96.88%,療效優(yōu)于對照組,復(fù)方地黃消痔栓對便血、肛門疼痛、瘙癢等癥狀治療效果顯著。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
2.1.處方組成
處方的設(shè)計,基于痔瘡形成的直接原因是靜脈微循環(huán)障礙,所致出血、疼痛,并伴有病變部位的感染。在總結(jié)多年臨床用藥的基礎(chǔ)上以地錦草、大黃、梔子、銀杏葉、三七、冰片、甘草組方。所擬定的處方具有止血、消炎、鎮(zhèn)痛之功效,并可達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。
制備工藝研究
制備工藝研究中,采用正交實(shí)驗設(shè)計,優(yōu)選了提取、分離、純化、濃縮、成形等工藝,設(shè)計了適合于工業(yè)化生產(chǎn)的工藝流程。既保持了傳統(tǒng)工藝的合理性,也能使成品質(zhì)量得到保證。
急性毒性試驗
取中試產(chǎn)品委托武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)系,進(jìn)行了動物過敏性、刺激性急性試驗,未見不良反應(yīng),證明復(fù)方地黃消痔栓外用給藥是安全的。
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究
在綜合各項研究結(jié)果的基礎(chǔ)上,初步擬定了成品的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
鑒別:采用顯色反應(yīng)、薄層色譜,檢識成品中梔子、大黃所含有效成分具有特異性,以此作為成品的質(zhì)量控制指標(biāo)之一。其方法簡便易行,經(jīng)防反復(fù)驗證,不僅專屬性強(qiáng),而且可信性較高。
含量測定:采用照高效液相色譜法測定成品中有效成分含量作為質(zhì)量控制指標(biāo),經(jīng)線性、穩(wěn)定性、精密度、重現(xiàn)性、加樣回收率等各項方法學(xué)考察,確定測定成品中槲皮素含量作為質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),其方法專屬性強(qiáng),靈敏度高,計量準(zhǔn)確,亦簡便易行。能有效控制成品質(zhì)量。
穩(wěn)定性考察
初步穩(wěn)定性研究表明,制劑在室溫條件下可貯藏兩年,表明質(zhì)量穩(wěn)定。
臨床研究
復(fù)方地黃消痔栓經(jīng)安全性評價后,依據(jù)所制定的臨床研究計劃,進(jìn)行了療效驗證和比較性研究。臨床療效驗證結(jié)果表明,總有效率95.60%;比較性研究顯示,復(fù)方地黃消痔栓有效率96.88%;對照組有效率75%,治療組療效顯著優(yōu)于對照組。