本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體地說(shuō)，是小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架。

背景技術(shù)：

橈動(dòng)脈穿刺、置管技術(shù)用于成人重癥患者，也普遍運(yùn)用于小兒重癥人群。各類(lèi)先天畸形整形術(shù)、腫瘤手術(shù)，涉及腹腔臟器、心肺、顱腦的大型手術(shù)，術(shù)中甚至術(shù)后需穿刺橈動(dòng)脈并留置套管針作血壓的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)以評(píng)估循環(huán)功能；并可多次從動(dòng)脈留置導(dǎo)管采取血樣進(jìn)行血?dú)夥治鲆栽u(píng)估患兒內(nèi)環(huán)境情況可避免反復(fù)多次的動(dòng)脈穿刺。此外，橈動(dòng)脈穿刺并留置也應(yīng)用于ICU各類(lèi)呼吸、循環(huán)不穩(wěn)定的危重癥患兒的診療和監(jiān)護(hù)，應(yīng)用范圍廣泛。

隨年齡增長(zhǎng)，小兒手臂粗細(xì)、手腕長(zhǎng)度變化較大，單一的固定長(zhǎng)度的穿刺支架無(wú)法適用于全年齡段小兒，因此小兒橈動(dòng)脈穿刺時(shí)常根據(jù)患兒實(shí)際情況采用棉紗布或手術(shù)巾折疊成適應(yīng)患兒前臂和手腕的尺寸置于患兒手腕下作為支撐，將患兒腕關(guān)節(jié)置于背屈位，用膠帶固定患兒食指至小指4個(gè)手指進(jìn)行穿刺操作。這樣的臨時(shí)支撐物缺乏穩(wěn)定性，穿刺時(shí)可能造成患兒手臂移動(dòng)，不利于精細(xì)操作。穿刺成功后移走臨時(shí)支撐物，僅以透明敷貼固定套管針，患兒手腕活動(dòng)可能導(dǎo)致穿刺針移位、打折，影響動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)的連續(xù)性和準(zhǔn)確性，時(shí)間長(zhǎng)還可能增加血栓形成的發(fā)生率。ICU多天留置的橈動(dòng)脈穿刺針，也造成患兒手腕僵直不適。

中國(guó)專利文獻(xiàn)CN204723144U公開(kāi)了一種橈動(dòng)脈穿刺用托架，包括背托架和臂托架，背托架與臂托架形成夾角，臂托架底部可拆卸式連接有延伸托架。中國(guó)專利文獻(xiàn)CN203634293U公開(kāi)了一種橈動(dòng)脈穿刺專用手形固定架，由不銹鋼擱手板和滌綸綁手帶組成；擱手板兩側(cè)有連接滌綸手掌綁手帶，前臂綁手帶和上臂綁手帶的孔，該擱手板前部有與腕關(guān)節(jié)背伸固定配備的半圓形凸起；滌綸綁手帶分手掌，前臂和上臂三組，每組兩條綁手帶，每條綁手帶裝有一端連接擱手板，另一端固定患者手臂的腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的魔術(shù)貼。中國(guó)專利文獻(xiàn)CN202822375U公開(kāi)了一種橈動(dòng)脈穿刺支撐墊，包括底平面、頂支撐面及布置在所述底平面和頂支撐面之間的外圍側(cè)面，底平面、頂支撐面和外圍側(cè)面構(gòu)成的密閉空間中填充有填充物。但是關(guān)于本實(shí)用新型的小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架目前還未見(jiàn)報(bào)道。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的是，提供一種穩(wěn)定、安全的小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架。

為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型采取的技術(shù)方案是：小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架，所述的小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架由中間層、硬質(zhì)底層、手握海綿、腕墊海綿組成；中間層由中間層主體、手握帶和手臂帶組成，中間層主體與硬質(zhì)底層固定在一起，中間層主體與硬質(zhì)底層的外形相同，二者都是頭端為圓弧、整體為長(zhǎng)方形；中間層主體靠近頭端的兩側(cè)各設(shè)有一段手握帶，右側(cè)手握帶的右端連接尼龍鉤帶；中間層主體靠近尾端的兩側(cè)各設(shè)有一段手臂帶，右側(cè)手臂帶的右端連接尼龍鉤帶；手握帶、手臂帶和中間層主體上均設(shè)有尼龍絨帶；硬質(zhì)底層上具有透氣孔；手握海綿和腕墊海綿的底部設(shè)有尼龍鉤帶，腕墊海綿的前后高度不同。

手握海綿的形狀為橢圓柱。

本實(shí)用新型優(yōu)點(diǎn)在于：

1、本實(shí)用新型專門(mén)為小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置所設(shè)計(jì)，根據(jù)年齡不同，患兒生長(zhǎng)發(fā)育不同，有不同型號(hào)相配。

2、穿刺時(shí)，由于本支架長(zhǎng)寬根據(jù)年齡設(shè)計(jì)，可固定手臂和食指至小指的4個(gè)手指，固定更為穩(wěn)定，更適合于精細(xì)的小兒橈動(dòng)脈操作。

3、腕下墊海綿墊使腕關(guān)節(jié)背屈，比紗布或開(kāi)刀巾的支撐更合理，能充分顯露小兒相對(duì)于成人更肥胖、更短的穿刺位點(diǎn)，并且一定的彈性使患兒手腕不致背屈過(guò)度而造成橈動(dòng)脈拉伸，人為造成穿刺困難。

4、長(zhǎng)期留置時(shí)，考慮到患兒手、腕、臂的生理弧度以及功能位，符合小兒腕部生理結(jié)構(gòu)，穩(wěn)妥固定的同時(shí)避免患兒手腕僵硬不適。

5、中間主體及帶透氣孔的硬質(zhì)底層均考慮了3天以上甚至1周長(zhǎng)期留置橈動(dòng)脈置管的舒適性。

附圖說(shuō)明

附圖1是一種小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架的中間層的俯視示意圖。

附圖2是一種小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架的底層的俯視示意圖。

附圖3是一種小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架的底層的俯視示意圖。

附圖4是一種手握海綿的側(cè)視示意圖。

附圖5是一種手握海綿的俯視示意圖。

附圖6是一種腕墊海綿的側(cè)視示意圖。

附圖7是一種腕墊海綿的俯視示意圖。

附圖8是一種小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架的中間層的俯視示意圖。

附圖9是一種小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架的中間層的俯視示意圖。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合實(shí)施例并參照附圖對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步描述。

附圖中涉及的附圖標(biāo)記和組成部分如下所示：

1、中間層主體

2、手握帶

3、手握帶尼龍鉤帶

4、手臂帶

5、手臂帶尼龍鉤帶

6、硬質(zhì)底層

7、手握海綿

8、手握海綿尼龍鉤帶

9、腕墊海綿

10、腕墊海綿尼龍鉤帶

實(shí)施例1

請(qǐng)參照附圖1、3-7，一種小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架由中間層、硬質(zhì)底層(6)、手握海綿(7)、腕墊海綿(9)組成。

中間層由中間層主體(1)、手握帶(2)和手臂帶(4)組成。中間層主體(1)與硬質(zhì)底層(6)固定在一起，二者的外形相同，二者都是頭端為圓弧、整體為長(zhǎng)方形。中間層主體(1)靠近頭端的兩側(cè)設(shè)有手握帶(2)，手握帶(2)的一端連接手握帶尼龍鉤帶(3)。中間層主體(1)靠近尾端的兩側(cè)設(shè)有手臂帶(4)，手臂帶(4)的一端連接手臂帶尼龍鉤帶(5)。中間層主體(1)、手握帶(2)、手臂帶(4)上設(shè)有尼龍絨帶。

硬質(zhì)底層(6)上設(shè)有透氣孔，透氣孔的分布成“SCMC”型。

手握海綿(7)整體呈橫放著的橢圓柱，手握海綿(7)的底部設(shè)有手握海綿尼龍鉤帶(8)。手握海綿(7)通過(guò)尼龍鉤帶與手握帶(2)上的尼龍絨帶粘合在一起。

腕墊海綿(9)的前后高度不同，腕墊海綿(9)的底部設(shè)有腕墊海綿尼龍鉤帶(10)。腕墊海綿(9)通過(guò)尼龍鉤帶與中間層主體(1)上的尼龍絨帶粘合在一起。

實(shí)施例2

請(qǐng)參照附圖1、2、4-7，一種小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架由中間層、硬質(zhì)底層(6)、手握海綿(7)、腕墊海綿(9)組成。

中間層由中間層主體(1)、手握帶(2)和手臂帶(4)組成。中間層主體(1)與硬質(zhì)底層(6)固定在一起，二者的外形相同，二者都是頭端為圓弧、整體為長(zhǎng)方形。中間層主體(1)靠近頭端的兩側(cè)各設(shè)有一段手握帶(2)，右側(cè)手握帶(2)的右端連接手握帶尼龍鉤帶(3)。中間層主體(1)靠近尾端的兩側(cè)各設(shè)有一段手臂帶(4)，右側(cè)手臂帶(4)的右端連接手臂帶尼龍鉤帶(5)。中間層主體(1)、手握帶(2)、手臂帶(4)上設(shè)有尼龍絨帶。

硬質(zhì)底層(6)上具有大量均勻分布的透氣孔。

手握海綿(7)整體呈橫放著的橢圓柱，手握海綿(7)的底部設(shè)有手握海綿尼龍鉤帶(8)。

腕墊海綿(9)的前后高度不同，腕墊海綿(9)的底部設(shè)有腕墊海綿尼龍鉤帶(10)。

實(shí)施例3

實(shí)施例1、實(shí)施例2的小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架設(shè)計(jì)成S、M、L三個(gè)型號(hào)，請(qǐng)參照附圖8、附圖9，附圖8是M、L號(hào)的的小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架的中間層的示意圖，附圖9是S號(hào)的小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架的中間層的示意圖。兩個(gè)型號(hào)的尺寸如表1所示。

表1小兒橈動(dòng)脈穿刺、留置固定手架尺寸表

S號(hào)手握海綿的高度為1.5cm、長(zhǎng)度為3cm、寬度為2cm。

M號(hào)手握海綿的高度為2cm、長(zhǎng)度為5cm、寬度為3cm。

L號(hào)手握海綿的高度為3cm、長(zhǎng)度為6cm、寬度為4cm。

S號(hào)腕墊海綿的高度為1.2cm、長(zhǎng)度為4cm、寬度為2cm。

M號(hào)腕墊海綿的高度為2cm、長(zhǎng)度為7cm、寬度為4cm。

L號(hào)腕墊海綿的高度為3cm、長(zhǎng)度為9.5cm、寬度為6cm。

以上所述僅是本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施方式，應(yīng)當(dāng)指出，對(duì)于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，在不脫離本實(shí)用新型原理的前提下，還可以做出若干改進(jìn)和補(bǔ)充，這些改進(jìn)和補(bǔ)充也應(yīng)視為本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。