本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種腸道吻合環(huán)。

背景技術(shù)：

腹部外科手術(shù)進(jìn)行腸道吻合是常見(jiàn)的術(shù)式，一臺(tái)手術(shù)甚至要做好幾個(gè)腸道吻合，吻合器械需求量大。且隨著人們對(duì)健康的要求增高，對(duì)醫(yī)療器械的要求進(jìn)一步增加。

目前國(guó)際上所使用的腸吻合技術(shù)主要分為以下四種：手工絲線縫合、吻合器、直線切割閉合器和無(wú)線吻合技術(shù)。手工絲線吻合的缺點(diǎn)很多，不僅操作復(fù)雜、費(fèi)事，而且吻合質(zhì)量難以達(dá)到吻合器的水平，故吻合口瘺、出血、狹窄、吻合口炎等并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率居高不下。吻合器雖然操作簡(jiǎn)單，可縮短吻合時(shí)間，且并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率較低，但是在做兩段端腸吻合時(shí)，若選擇端端吻合，則需要在吻合口下方另做一切口方能進(jìn)行吻合，這一切口增加了手術(shù)的創(chuàng)傷和時(shí)間，同時(shí)增加了感染的機(jī)率；若選擇端側(cè)吻合，還需要更換釘倉(cāng)來(lái)閉合其段端，而且吻合釘永遠(yuǎn)留在體內(nèi)，有引起相關(guān)并發(fā)癥可能。直線切割閉合器在行腸吻合時(shí)要求要游離較長(zhǎng)的腸管，故使用有局限性，在游離較困難的十二指腸、直腸等位置不宜使用，而且吻合的過(guò)程中有盲端形成，增加了腸瘺及吻合口出血的風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)在最常使用的無(wú)線吻合技術(shù)系Hardy等人于1985年首次推出的一種生物可吸收吻合環(huán)（BAR），該吻合環(huán)的商品名是ValtracTM，由可吸收降解的聚甘醇碳酸和硫酸鋇所組成。生物可吸收腸吻合環(huán)（BAR）相比以上幾種吻合技術(shù)具有較大的優(yōu)勢(shì)，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）最快捷吻合方式。步驟少，效率高,學(xué)習(xí)掌握快，大約只需要10例左右的經(jīng)驗(yàn)積累，平均完成一個(gè)吻合口時(shí)間為17±6（min），明顯快于手工絲線吻合的時(shí)間（34±6 min），大大減少了手術(shù)和麻醉時(shí)間，利于術(shù)后患者的恢復(fù)，它是一種可以標(biāo)準(zhǔn)化的腸道吻合技術(shù)。（2）最理想的吻合。閉合后使?jié){膜之間的組織緊密黏連，從而達(dá)到吻合口愈合的目的。無(wú)縫線吻合技術(shù)減少了縫線、吻合釘所帶來(lái)的消化道壁的損傷，同時(shí)無(wú)異物反應(yīng)，吻合口的肉芽組織較少，只有輕微的組織壞死，所形成的疤痕相應(yīng)減少。無(wú)縫線，無(wú)針眼，抗?jié)B漏能力強(qiáng)， 胃腸道吻合口創(chuàng)傷愈合所需的2-3周內(nèi)保證吻合口密閉，比傳統(tǒng)手工縫合和使用吻合器吻合有更高強(qiáng)度抗消化道“暴裂”的能力。有報(bào)道稱，吻合的部位能夠承受70mmHg的壓力而不發(fā)生吻合口破裂。能夠擴(kuò)張消化道，手工、吻合器吻合均無(wú)此功能，作為消化道內(nèi)支架是最好的消化道擴(kuò)張器，擴(kuò)張較其它器械安全、持續(xù)、充分，也可以有效的防止吻合口的狹窄。（3）最靈活的運(yùn)用，可進(jìn)行端端、端側(cè)及側(cè)側(cè)吻合。線性吻合器吻合多為端側(cè)吻合，有盲端形成，可導(dǎo)致盲袢綜合征，而B(niǎo)AR為端端吻合，符合腸道的正常生理，同時(shí)解決了小腸和結(jié)腸端端吻合時(shí)由于管徑不同而產(chǎn)生的吻合困難的問(wèn)題。（4）可吸收。術(shù)后14-30d裂解碎片隨糞便自行排出，體內(nèi)無(wú)遺物，無(wú)吻合釘，避免對(duì)將來(lái)行CT和MRI的影響，以及避免術(shù)后腸道狹窄，降低感染幾率。（5）比行腸道端側(cè)吻合所需要的吻合器加閉合器更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，減輕患者及其家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，創(chuàng)造良好的社會(huì)效益。（6）通過(guò)X線顯影，確認(rèn)吻合環(huán)的形狀和位置，可以隨時(shí)了解吻合環(huán)的位置以及降解情況。吻合環(huán)在國(guó)內(nèi)外所有醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用報(bào)道中，術(shù)后切口感染率、吻合口出血、吻合口瘺和梗阻的發(fā)生率與傳統(tǒng)手工縫合及使用吻合器吻合相比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，是一門安全可行的吻合技術(shù)，其作用已經(jīng)得到全世界胃腸外科醫(yī)生的廣泛認(rèn)可。但是，現(xiàn)有的腸道吻合環(huán)仍然存在操作比較復(fù)雜、連接可靠性有待進(jìn)一步提高、用料較多、支撐能力強(qiáng)不夠、抗爆裂性能不夠好等缺陷，還有必要進(jìn)一步提高腸道吻合環(huán)的上述各項(xiàng)性能。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問(wèn)題是，克服以上背景技術(shù)中提到的不足和缺陷，提供一種操作簡(jiǎn)便、連接穩(wěn)定可靠、用料少的腸道吻合環(huán)。

為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本實(shí)用新型提出的技術(shù)方案為：

一種腸道吻合環(huán)，包括相互吻合的第一半環(huán)和第二半環(huán)，所述第一半環(huán)和第二半環(huán)的內(nèi)圈為腸道通道，所述第一半環(huán)的一端設(shè)有彈性導(dǎo)套，所述彈性導(dǎo)套的端部設(shè)有厚度大于彈性導(dǎo)套主體部分的倒鎖頭，所述第二半環(huán)的一端開(kāi)有與所述彈性導(dǎo)套相匹配的軸向吻合環(huán)槽，所述軸向吻合環(huán)槽的底部設(shè)有與所述倒鎖頭相匹配的倒鎖槽，第一半環(huán)和第二半環(huán)通過(guò)所述倒鎖頭和倒鎖槽相互卡接組成所述腸道吻合環(huán)。

作為對(duì)上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)：

優(yōu)選的，所述軸向吻合環(huán)槽為帶有坡度的環(huán)槽，軸向吻合環(huán)槽的外周直徑由軸向吻合環(huán)槽的開(kāi)口端向內(nèi)逐漸減小，軸向吻合環(huán)槽的縱向截面呈楔形。

優(yōu)選的，所述彈性導(dǎo)套上開(kāi)有十字槽口，所述十字槽口將彈性導(dǎo)套分為四瓣，所述軸向吻合環(huán)槽的內(nèi)側(cè)設(shè)有與所述十字槽口相匹配的十字導(dǎo)向筋板。

優(yōu)選的，所述第二半環(huán)上于所述軸向吻合環(huán)槽和腸道通道之間形成吻合筒，所述第一半環(huán)上于所述彈性導(dǎo)套的內(nèi)側(cè)設(shè)有沿所述腸道通道向所述倒鎖頭一端延伸的錐套，所述吻合筒的端部開(kāi)有與所述錐套相匹配的錐度內(nèi)孔。

優(yōu)選的，所述第一半環(huán)上于遠(yuǎn)離所述彈性導(dǎo)套的一端開(kāi)有多個(gè)第一減重通孔，多個(gè)所述第一減重通孔沿第一半環(huán)的周向均布設(shè)置；所述第一半環(huán)上于所述第一減重通孔和所述彈性導(dǎo)套之間開(kāi)有第一環(huán)形凹槽。

優(yōu)選的，所述第一半環(huán)上于所述第一環(huán)形凹槽和所述彈性導(dǎo)套之間開(kāi)有多個(gè)減重槽，多個(gè)所述減重槽沿第一半環(huán)的周向均布設(shè)置。

優(yōu)選的，所述第二半環(huán)上于遠(yuǎn)離所述軸向吻合環(huán)槽的一端開(kāi)有多個(gè)第二減重通孔，多個(gè)所述第二減重通孔沿第二半環(huán)的周向均布設(shè)置；所述第二半環(huán)上于所述第二減重通孔和所述軸向吻合環(huán)槽之間開(kāi)有第二環(huán)形凹槽。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)在于：

（1）本實(shí)用新型的腸道吻合環(huán)采用機(jī)械鎖扣原理，利用彈性導(dǎo)套與軸向吻合環(huán)槽的配合以及倒鎖頭與倒鎖槽的配合，起到軸向鎖緊作用，操作簡(jiǎn)便、連接穩(wěn)定可靠。

（2）將軸向吻合環(huán)槽設(shè)置為帶有坡度的環(huán)槽，在對(duì)接時(shí)，該坡度使得彈性導(dǎo)套向內(nèi)發(fā)生彈性變形，當(dāng)彈性導(dǎo)套運(yùn)動(dòng)到倒鎖槽的位置時(shí)，將倒鎖頭卡住，進(jìn)行軸向鎖緊，更加方便進(jìn)行對(duì)接。

（3）通過(guò)十字槽口將彈性導(dǎo)套分為四瓣，使得彈性導(dǎo)套更容易向內(nèi)發(fā)生彈性變形，在軸向吻合環(huán)槽的內(nèi)側(cè)設(shè)置與十字槽口相匹配的十字導(dǎo)向筋板，在第一半環(huán)和第二半環(huán)卡接時(shí)，該十字導(dǎo)向筋板與十字槽口相配合，起到周向固定作用，限制腸道吻合環(huán)的周向扭動(dòng)，進(jìn)一步提高了連接的穩(wěn)定性。

（4）采用錐套和錐度內(nèi)孔的錐形配合，進(jìn)一步提高了第一半環(huán)和第二半環(huán)對(duì)接的牢固性，使得其連接更為可靠，接口之間配合更加緊密，并且使得第一半環(huán)和第二半環(huán)的腸道通道緊密對(duì)接，提高了對(duì)接的密封性，降低了腸液從兩段腸道通道的對(duì)接處漏出的可能性。

（5）通過(guò)在第一半環(huán)上設(shè)置第一減重通孔、第一環(huán)形凹槽和減重槽，有效降低了第一半環(huán)的重量，并且節(jié)省了材料；在第二半環(huán)上設(shè)置第二減重通孔和第二環(huán)形凹槽，降低了第二半環(huán)的重量，節(jié)省了材料。

附圖說(shuō)明

為了更清楚地說(shuō)明本實(shí)用新型實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對(duì)實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，顯而易見(jiàn)地，下面描述中的附圖是本實(shí)用新型的一些實(shí)施例，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。

圖1為本實(shí)用新型腸道吻合環(huán)的剖視示意圖。

圖2為本實(shí)用新型腸道吻合環(huán)中第一半環(huán)的剖視示意圖。

圖3為本實(shí)用新型腸道吻合環(huán)中第一半環(huán)倒鎖頭一端的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖4為本實(shí)用新型腸道吻合環(huán)中第二半環(huán)的剖視示意圖。

圖5為本實(shí)用新型腸道吻合環(huán)中第二半環(huán)軸向吻合環(huán)槽一端的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖例說(shuō)明：

1、第一半環(huán)；2、第二半環(huán)；3、腸道通道；4、彈性導(dǎo)套；5、倒鎖頭；6、軸向吻合環(huán)槽；7、倒鎖槽；8、十字槽口；9、十字導(dǎo)向筋板；10、吻合筒；11、錐套；12、錐度內(nèi)孔；13、第一減重通孔；14、第一環(huán)形凹槽；15、減重槽；16、第二減重通孔；17、第二環(huán)形凹槽。

具體實(shí)施方式

為了便于理解本實(shí)用新型，下文將結(jié)合說(shuō)明書(shū)附圖和較佳的實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作更全面、細(xì)致地描述，但本實(shí)用新型的保護(hù)范圍并不限于以下具體的實(shí)施例。

需要特別說(shuō)明的是，當(dāng)某一元件被描述為“固定于、固接于、連接于或連通于”另一元件上時(shí)，它可以是直接固定、固接、連接或連通在另一元件上，也可以是通過(guò)其他中間連接件間接固定、固接、連接或連通在另一元件上。

除非另有定義，下文中所使用的所有專業(yè)術(shù)語(yǔ)與本領(lǐng)域技術(shù)人員通常理解的含義相同。本文中所使用的專業(yè)術(shù)語(yǔ)只是為了描述具體實(shí)施例的目的，并不是旨在限制本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。

實(shí)施例

如圖1至圖5所示，本實(shí)用新型腸道吻合環(huán)的一種實(shí)施例，該腸道吻合環(huán)主要包括相互吻合的第一半環(huán)1和第二半環(huán)2。使用時(shí)將兩段待吻合的腸道分別套接在該第一半環(huán)1和第二半環(huán)2，然后將第一半環(huán)1和第二半環(huán)2套接吻合即可將兩段腸道進(jìn)行對(duì)接，使兩段腸道的組織緊密黏連。該第一半環(huán)1和第二半環(huán)2的內(nèi)圈為腸道通道3，將第一半環(huán)1和第二半環(huán)2吻合對(duì)接后通過(guò)該腸道通道3可保持腸道內(nèi)物質(zhì)通暢。第一半環(huán)1的一端設(shè)有彈性導(dǎo)套4，該彈性導(dǎo)套4的端部設(shè)有厚度大于彈性導(dǎo)套4主體部分的倒鎖頭5，利用該倒鎖頭5將第一半環(huán)1和第二半環(huán)2卡接。第二半環(huán)2的一端開(kāi)有與彈性導(dǎo)套4相匹配的軸向吻合環(huán)槽6，該軸向吻合環(huán)槽6的底部設(shè)有與倒鎖頭5相匹配的倒鎖槽7，第一半環(huán)1和第二半環(huán)2通過(guò)倒鎖頭5和倒鎖槽7相互卡接組成腸道吻合環(huán)。倒鎖頭5上帶有倒角，使得倒鎖頭5更容易進(jìn)入軸向吻合環(huán)槽6，通過(guò)彈性導(dǎo)套4與軸向吻合環(huán)槽6的配合以及倒鎖頭5與倒鎖槽7的配合，起到軸向鎖緊作用，操作簡(jiǎn)便，連接穩(wěn)定可靠。

本實(shí)施例中，軸向吻合環(huán)槽6為帶有坡度的環(huán)槽，軸向吻合環(huán)槽6的外周直徑由軸向吻合環(huán)槽6的開(kāi)口端向內(nèi)逐漸減小，軸向吻合環(huán)槽6的縱向截面呈楔形。將軸向吻合環(huán)槽6設(shè)置為帶有坡度的環(huán)槽，對(duì)接時(shí)，倒鎖頭5沿著帶有坡度的軸向吻合環(huán)槽6前行，坡度使彈性導(dǎo)套4向內(nèi)發(fā)生彈性變形，運(yùn)動(dòng)到倒鎖槽7位置時(shí)，將倒鎖頭5卡住，軸向鎖緊，更加方便進(jìn)行對(duì)接。

本實(shí)施例中，在彈性導(dǎo)套4上開(kāi)有十字槽口8，該十字槽口8將彈性導(dǎo)套4分為四瓣，使得彈性導(dǎo)套4更容易向內(nèi)發(fā)生彈性變形。軸向吻合環(huán)槽6的內(nèi)側(cè)設(shè)有與該十字槽口8相匹配的十字導(dǎo)向筋板9。在第一半環(huán)1和第二半環(huán)2卡接時(shí)，該十字導(dǎo)向筋板9與十字槽口8相配合，起到周向固定作用，限制腸道吻合環(huán)的周向扭動(dòng)。

本實(shí)施例中，第二半環(huán)2上于軸向吻合環(huán)槽6和腸道通道3之間形成吻合筒10，第一半環(huán)1上于彈性導(dǎo)套4的內(nèi)側(cè)設(shè)有沿腸道通道3向倒鎖頭5一端延伸的錐套11，吻合筒10的端部開(kāi)有與該錐套11相匹配的錐度內(nèi)孔12。采用錐套11和錐度內(nèi)孔12的錐形配合，進(jìn)一步提高了第一半環(huán)1和第二半環(huán)2對(duì)接的牢固性，使得其連接更為可靠，接口之間配合更加緊密，并且使得第一半環(huán)1和第二半環(huán)2的腸道通道3緊密對(duì)接，提高了對(duì)接的密封性，降低了腸液從兩段腸道通道3的對(duì)接處漏出的可能性。

本實(shí)施例中，第一半環(huán)1上于遠(yuǎn)離彈性導(dǎo)套4的一端開(kāi)有多個(gè)第一減重通孔13，多個(gè)第一減重通孔13沿第一半環(huán)1的周向均布設(shè)置，第一減重通孔13的數(shù)量?jī)?yōu)選為6個(gè)。如此，可減少材料使用量，并減輕腸道吻合環(huán)的重量。第一半環(huán)1上于第一減重通孔13和彈性導(dǎo)套4之間開(kāi)有第一環(huán)形凹槽14，進(jìn)一步減輕了第一半環(huán)1的重量，節(jié)省了材料，并且設(shè)置該第一環(huán)形凹槽14可方便將腸道鎖緊固定在第一半環(huán)1上。第一半環(huán)1上于第一環(huán)形凹槽14和所述彈性導(dǎo)套4之間開(kāi)有多個(gè)減重槽15，多個(gè)減重槽15沿第一半環(huán)1的周向均布設(shè)置，更進(jìn)一步地減輕了第一半環(huán)1的重量。

本實(shí)施例中，第二半環(huán)2上于遠(yuǎn)離軸向吻合環(huán)槽6的一端開(kāi)有多個(gè)第二減重通孔16，多個(gè)第二減重通孔16沿第二半環(huán)2的周向均布設(shè)置，第二減重通孔16的數(shù)量?jī)?yōu)選為6個(gè)，可減少材料用量，并減輕第二半環(huán)2的重量。第二半環(huán)2上于第二減重通孔16和軸向吻合環(huán)槽6之間開(kāi)有第二環(huán)形凹槽17，進(jìn)一步降低了第二半環(huán)2的重量。

以下以豬大腸對(duì)該腸道吻合環(huán)的具體使用方法進(jìn)行說(shuō)明：

（1）將一截豬的大腸剪成兩截，準(zhǔn)備進(jìn)行腸吻合；

（2）剔除兩段端1cm距離內(nèi)的脂肪垂和系膜以便于吻合，在大腸的段端做手工荷包縫合，需做連續(xù)縫合，針間距3-4毫米，距離腸斷端2-3毫米縫合；

（3）將第一半環(huán)1和第二半環(huán)2的一端分別塞入兩段已經(jīng)做好荷包縫合的腸管；

（4）將荷包線收緊打結(jié)，將兩截豬大腸分別固定在腸道吻合環(huán)的第一環(huán)形凹槽14和第二環(huán)形凹槽17上；

（5）將做好荷包縫合的第一半環(huán)1和第二半環(huán)2卡接對(duì)合，將兩段大腸連接；

（6）關(guān)閉吻合環(huán)，環(huán)體閉合時(shí)，指尖要用力均勻，聽(tīng)到“吧嗒”一聲時(shí)證明完成吻合，之后對(duì)漿膜進(jìn)行縫合加固。術(shù)后封閉腸道一端，另一端注水及打氣達(dá)到一定的壓力后吻合口依舊牢靠，證明了該吻合環(huán)的防爆裂能力較好。

以上所述僅為本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施例而已，并不用于限制本實(shí)用新型，對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，本實(shí)用新型可以有各種更改和變化。凡在本實(shí)用新型的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。