本實用新型涉及一種放療用腹部壓迫固定器，屬于腫瘤放射治療固定裝置。

背景技術(shù)：

隨著放療技術(shù)的快速發(fā)展，如立體定向放療技術(shù)和質(zhì)子重離子放療技術(shù)的應(yīng)用，對于病人放療體位固定的精確度要求越來越高。胸腹部腫瘤放療中靶區(qū)運(yùn)動的控制是一大難題，腫瘤運(yùn)動不良后果是增大放療計劃靶區(qū)(PTV)，使更多腫瘤周圍正常組織受到損傷，并且腫瘤的運(yùn)動還會造成靶區(qū)內(nèi)劑量不均勻等嚴(yán)重后果。為了克服腫瘤運(yùn)動問題，提高放療精準(zhǔn)性，增加腫瘤局控率，同時減少正常組織受照體積，方法之一是使用腹部壓迫板減少病人呼吸動度，從而減少腫瘤的運(yùn)動范圍。

ELEKTA公司的BodyFIX為目前使用較多的腹部壓迫裝置，售價接近一百萬元人民幣，然而目前尚未有同類國產(chǎn)產(chǎn)品可替代。該產(chǎn)品結(jié)構(gòu)包括：真空墊、弓形碳纖維體架及用螺絲固定于體架上的碳纖維腹部壓迫板。現(xiàn)有的腹部壓迫板存在以下問題：1)碳纖維腹部壓迫板僅壓迫劍突下一部分區(qū)域，無法限制胸廓及其他腹部區(qū)域，壓迫后器官運(yùn)動的減少很難下降到0.5cm以下；2)碳纖維腹部壓迫板無驗證用標(biāo)記，壓迫板的位置無法通過圖像引導(dǎo)驗證；3)無法做到“個體化”腹部壓迫板的大小以適應(yīng)不同病人的體型；4)腹部壓迫板由碳纖維材質(zhì)構(gòu)成，硬度太高，舒適度不夠；5)進(jìn)口腹部壓迫板百余萬人民幣的造價太過昂貴，無法在基層醫(yī)院推廣使用，而目前尚未有國產(chǎn)同類產(chǎn)品面世。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型的目的是提供一種個體化腹部壓迫用固定器。

為了達(dá)到上述目的，本實用新型提供了一種放療用腹部壓迫固定器，其特征在于，包括用于壓迫腹部的塑料泡沫腹部壓迫板，其中，所述的塑料泡沫腹部壓迫板上設(shè)有至少4個金屬標(biāo)記點(diǎn)。

進(jìn)一步地，所述的用于壓迫腹部的塑料泡沫腹部壓迫板根據(jù)不同病人體型制作。

更進(jìn)一步地，所述的塑料泡沫腹部壓迫板的橫截面為六邊形，其六個頂點(diǎn)依次為A、B、C、D、E和F。

更進(jìn)一步地，所述的C點(diǎn)及D點(diǎn)位于胸骨兩側(cè)，第12肋下緣1cm處；B點(diǎn)及E點(diǎn)位于鎖骨中線與第12肋交點(diǎn)下1cm處；A點(diǎn)及F點(diǎn)位于鎖骨中線與臍上2cm橫線交點(diǎn)處。

更進(jìn)一步地，所述的塑料泡沫腹部壓迫板的橫截面的邊CD和邊AF平行，邊AB和邊EF平行，邊CD短于邊AF。

進(jìn)一步地，所述的金屬標(biāo)記點(diǎn)共有4個，其中3個塑料泡沫腹部壓迫板的上側(cè)，該3個金屬標(biāo)記點(diǎn)不在一條線上，另外1個金屬標(biāo)記點(diǎn)設(shè)于塑料泡沫腹部壓迫板的側(cè)面。

進(jìn)一步地，所述的金屬標(biāo)記點(diǎn)的直徑為2mm。

進(jìn)一步地，所述的放療用腹部壓迫固定器還包括覆蓋于塑料泡沫腹部壓迫板上側(cè)的熱塑網(wǎng)。

更進(jìn)一步地，所述的熱塑網(wǎng)呈半圓筒狀，能夠沿徑向伸縮。

進(jìn)一步地，所述的放療用腹部壓迫固定器還包括真空墊和碳纖維平板，真空墊固定于碳纖維平板上。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實用新型具有如下有益效果：

1、本實用新型在塑料泡沫腹部壓迫板上放置至少4個金屬標(biāo)記點(diǎn)，便于通過圖像引導(dǎo)觀察金屬標(biāo)記點(diǎn)以精確定位壓迫板的位置，確保每次壓迫的位置一致。

2、本實用新型的泡沫腹部壓迫板，可根據(jù)不同體型病人體形調(diào)節(jié)的壓迫面積和深度，做到“個體化”壓迫，舒適度高，病人較易接受，且可將患者腹部呼吸運(yùn)動幅度降低至0.5cm以下，最大限度減低腫瘤隨呼吸運(yùn)動而靶區(qū)擴(kuò)大的范圍；

3、本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，造價低廉，方便在基層醫(yī)院推廣使用。

附圖說明

圖1為本實用新型放療用腹部壓迫固定器結(jié)構(gòu)示意圖：

圖2為塑料泡沫腹部壓迫板在病人腹部放置的位置示意圖。

圖3為塑料泡沫腹部壓迫板立體示意圖。

圖中，1.塑料泡沫腹部壓迫板；2.熱塑網(wǎng)；3.真空墊；4.碳纖維平板，5.金屬標(biāo)記點(diǎn)。

具體實施方式

下面結(jié)合具體實施例，進(jìn)一步闡述本實用新型。應(yīng)理解，這些實施例僅用于說明本實用新型而不用于限制本實用新型的范圍。此外應(yīng)理解，在閱讀了本實用新型講授的內(nèi)容之后，本領(lǐng)域技術(shù)人員可以對本實用新型作各種改動或修改，這些等價形式同樣落于本申請所附權(quán)利要求書所限定的范圍。

實施例

如圖1所示，本實用新型放療用腹部壓迫固定器包括用于壓迫腹部的塑料泡沫腹部壓迫板1、覆蓋于塑料泡沫腹部壓迫板1上側(cè)的熱塑網(wǎng)2、真空墊3和碳纖維平板4。

所述的用于壓迫腹部的塑料泡沫腹部壓迫板1采用高密度塑料泡沫材料，根據(jù)不同病人體型制作。如圖3所示，塑料泡沫腹部壓迫板1的橫截面為六邊形，其六個頂點(diǎn)依次為A、B、C、D、E和F。邊CD和邊AF平行，邊AB和邊EF平行，邊CD短于邊AF。所述的C點(diǎn)及D點(diǎn)位于胸骨兩側(cè)，第12肋下緣1cm處；B點(diǎn)及E點(diǎn)位于鎖骨中線與第12肋交點(diǎn)下1cm處；A點(diǎn)及F點(diǎn)位于鎖骨中線與臍上2cm橫線交點(diǎn)處。

所述的塑料泡沫腹部壓迫板1上設(shè)有4個金屬標(biāo)記點(diǎn)5(可為鉛標(biāo)記點(diǎn))，用于確定塑料泡沫腹部壓迫板1的位置。其中3個塑料泡沫腹部壓迫板1的上側(cè)，該3個金屬標(biāo)記點(diǎn)5不在一條線上，另外1個金屬標(biāo)記點(diǎn)5設(shè)于塑料泡沫腹部壓迫板1的側(cè)面。所述的金屬標(biāo)記點(diǎn)5的直徑為2mm。

所述的熱塑網(wǎng)2呈半圓筒狀，能夠沿徑向伸縮。真空墊3固定于碳纖維平板4上。所述的真空墊3根據(jù)病人體型制作，病人躺在真空墊3上。

本實用新型的放療用腹部壓迫固定器的使用方法為：

1、病人于真空墊3上平臥，真空墊3固定于碳纖維平板4上，患者雙手交叉抱肘置于額頭，于病人腹部用記號筆畫出塑料泡沫腹部壓迫板1放置位置，如圖3所示，C點(diǎn)及D點(diǎn)位于胸骨旁，第12肋下緣1cm處；B點(diǎn)及E點(diǎn)位于鎖骨中線與第12肋交點(diǎn)下1cm處；A點(diǎn)及F點(diǎn)位于鎖骨中線與臍上2cm橫線交點(diǎn)處。用半透明紙覆蓋于病人腹部，在紙上根據(jù)A、B、C、D、E、F 6個標(biāo)記點(diǎn)繪制出六邊形腹部壓迫板輪廓，并根據(jù)此輪廓用電熱絲切割機(jī)切割高密度塑料泡沫板，制作出符合病人體型的個體化的塑料泡沫腹部壓迫板1，并在塑料泡沫腹部壓迫板1的上側(cè)放置3枚金屬標(biāo)記點(diǎn)5，側(cè)面放置1枚金屬標(biāo)記點(diǎn)5用于保證塑料泡沫腹部壓迫板1放置位置的重復(fù)性。

2.取熱塑網(wǎng)2一張，于75攝氏度左右熱水浸泡5分鐘，取出后覆蓋于病人體表，兩側(cè)固定于碳纖維平板4上，用手按壓熱塑網(wǎng)2表面，按壓出塑料泡沫腹部壓迫板1的形狀，持續(xù)按壓至熱塑網(wǎng)2冷卻使之與塑料泡沫腹部壓迫板1適形，最后記錄碳纖維平板4上下刻度。

3.于模擬機(jī)透視下觀察膈肌移動度。依靠塑料泡沫腹部壓迫板1上4個金屬標(biāo)記點(diǎn)5確定其位置。

4.塑料泡沫腹部壓迫板1的常規(guī)厚度3cm，可根據(jù)病人耐受情況及透視下膈肌運(yùn)動幅度增加腹部壓迫板厚度，其標(biāo)準(zhǔn)為在病人能夠耐受的情況下壓迫后透視下膈肌運(yùn)動小于0.5cm。

5.定位及治療前要求病人空腹4小時以確保胃排空。