本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械，尤其涉及一種釘倉(cāng)組件及包皮環(huán)切吻合器。

背景技術(shù)：

包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖是男性常見(jiàn)的生殖問(wèn)題。包皮過(guò)長(zhǎng)容易藏污納垢，若不及時(shí)清潔，會(huì)導(dǎo)致龜頭包皮炎癥及陰莖炎，影響正常的夫妻生活，且增加性伴患宮頸炎癥及宮頸癌的機(jī)會(huì)，同時(shí)，也可能會(huì)引起陰莖癌、引發(fā)不育、早泄等各種問(wèn)題。

隨著人們生活水平和健康意識(shí)的不斷提高，對(duì)自身生殖健康提出了更高的要求。包皮環(huán)切手術(shù)就是治療包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖的有效方法。近十年來(lái)的大量研究表明，男性包皮環(huán)切術(shù)不僅對(duì)降低陰莖皮膚感染、尿道感染有重大意義，而且可以降低成年男性的龜頭炎等的發(fā)生率，降低其配偶的陰道感染、宮頸癌的發(fā)病率，甚至對(duì)預(yù)防包括艾滋病在內(nèi)的性傳播疾病及生殖系統(tǒng)腫瘤等方面具有重要意義。

治療包皮過(guò)長(zhǎng)可采用包皮環(huán)切吻合器。一般情況下，包皮環(huán)切吻合器包括一龜頭座，在手術(shù)過(guò)程中，可先將龜頭置于龜頭座的龜頭腔內(nèi)，再將待切割包皮朝向龜頭座的近端拉伸并固定，從而實(shí)施后續(xù)的切割縫合操作。

目前，使用包皮環(huán)切吻合器進(jìn)行包皮手術(shù)后，容易出現(xiàn)術(shù)后出血，主要出血點(diǎn)在離包皮比較近的背淺靜脈位置。

背淺靜脈寬度大約為3mm，在手術(shù)中，背淺靜脈被釘砧和釘倉(cāng)擠壓后的寬度可達(dá)5mm，而現(xiàn)有的包皮環(huán)切吻合器的縫合釘總寬度為3.5mm，除去縫合釘?shù)膬蓚€(gè)釘腳的直徑后的寬度只有3mm，且相鄰縫合釘之間具有間隙，當(dāng)利用3mm寬的縫合釘去閉合5mm寬的背淺靜脈時(shí)，背淺靜脈顯然是不能被完全閉合的，未閉合區(qū)域即形成了出血點(diǎn)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的在于提供一種釘倉(cāng)組件及包皮環(huán)切吻合器，用于提高閉血效果。

為實(shí)現(xiàn)上述實(shí)用新型目的之一，本實(shí)用新型一實(shí)施方式提供一種釘倉(cāng)組件，所述釘倉(cāng)組件包括釘筒，設(shè)置于所述釘筒內(nèi)的推釘片和釘倉(cāng)，所述釘倉(cāng)內(nèi)設(shè)有圍設(shè)成中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)的若干縫合釘，所述若干縫合釘包括大釘區(qū)域及其余區(qū)域，于所述中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)中心朝向邊緣的方向上，所述大釘區(qū)域無(wú)間隙，所述其余區(qū)域有間隙，當(dāng)處于縫合操作時(shí)，所述大釘區(qū)域閉合所述背淺靜脈且所述大釘區(qū)域最外側(cè)的釘腳均穿過(guò)所述背淺靜脈的外側(cè)。

作為本實(shí)用新型一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述大釘區(qū)域包括若干縫合釘，所述若干縫合釘交錯(cuò)分布以使得所述大釘區(qū)域于所述中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)中心朝向邊緣的方向上無(wú)間隙。

作為本實(shí)用新型一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，于所述中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)周長(zhǎng)方向上，所述大釘區(qū)域的寬度范圍為5mm～8mm。

為實(shí)現(xiàn)上述實(shí)用新型目的之一，本實(shí)用新型一實(shí)施方式提供一種釘倉(cāng)組件，所述釘倉(cāng)組件包括釘筒，設(shè)置于所述釘筒內(nèi)的推釘片和釘倉(cāng)，所述釘倉(cāng)內(nèi)設(shè)有圍設(shè)成中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)的若干縫合釘，所述若干縫合釘包括一大釘，當(dāng)處于縫合操作時(shí)，所述大釘閉合所述背淺靜脈且所述大釘?shù)膬蓚€(gè)釘腳均穿過(guò)所述背淺靜脈的外側(cè)。

作為本實(shí)用新型一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述大釘?shù)膬蓚€(gè)釘腳之間的間距范圍為5mm～8mm。

作為本實(shí)用新型一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述間距為7mm。

作為本實(shí)用新型一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述釘筒的外表面設(shè)有大釘指示部，當(dāng)處于縫合操作時(shí)，所述大釘指示部輔助所述大釘?shù)膬蓚€(gè)釘腳定位在所述背淺靜脈的兩側(cè)。

作為本實(shí)用新型一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，沿所述中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)中心朝向邊緣的方向，當(dāng)處于初始位置時(shí)，所述大釘于所述釘筒上的投影與所述大釘指示部重合。

作為本實(shí)用新型一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述釘筒的側(cè)壁上形成有至少一貫穿孔，所述貫穿孔用于暴露出部分所述龜頭座。

為實(shí)現(xiàn)上述實(shí)用新型目的之一，本實(shí)用新型一實(shí)施方式提供一種包皮環(huán)切吻合器，包括吻合器本體，設(shè)置于所述吻合器本體遠(yuǎn)端的龜頭座及如上任意一項(xiàng)技術(shù)方案所述的釘倉(cāng)組件。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型的有益效果在于：在手術(shù)過(guò)程中，可便捷地縫合背淺靜脈區(qū)域，且可實(shí)現(xiàn)背淺靜脈區(qū)域的完全閉合，從而提高閉血效果，減輕術(shù)后出血狀況。

附圖說(shuō)明

圖1是本實(shí)用新型一實(shí)施方式的包皮環(huán)切吻合器立體圖；

圖2是本實(shí)用新型一實(shí)施方式的包皮環(huán)切吻合器爆炸圖；

圖3是本實(shí)用新型一實(shí)施方式的釘倉(cāng)組件示意圖；

圖4是本實(shí)用新型一實(shí)施方式的釘筒示意圖；

圖5是本實(shí)用新型一示例的縫合釘示意圖；

圖6是圖5中局部放大圖；

圖7是本實(shí)用新型另一示例的縫合釘示意圖；

圖8是圖7中局部放大圖；

圖9是本實(shí)用新型一實(shí)施方式的釘筒示意圖；

圖10是本實(shí)用新型一實(shí)施方式的推釘片示意圖；

圖11是本實(shí)用新型一實(shí)施方式的釘倉(cāng)示意圖；

圖12是本實(shí)用新型一實(shí)施方式的龜頭座、釘砧組合示意圖。

具體實(shí)施方式

以下將結(jié)合附圖所示的具體實(shí)施方式對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行詳細(xì)描述。但這些實(shí)施方式并不限制本實(shí)用新型，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員根據(jù)這些實(shí)施方式所做出的結(jié)構(gòu)、方法、或功能上的變換均包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍內(nèi)。

本實(shí)用新型內(nèi)所描述的表達(dá)位置與方向的詞，均是以器械操作者作為參照，靠近操作者的一端為近端，遠(yuǎn)離操作者的一端為遠(yuǎn)端。

在本實(shí)用新型的實(shí)施方式中，以包皮環(huán)切吻合器為示例對(duì)本實(shí)用新型的醫(yī)用吻合器做具體的闡釋，但應(yīng)當(dāng)說(shuō)明的是，在下述的實(shí)施方式中所涉及的技藝精神可以被替換地利用到其它形式的吻合器上。

如圖1至圖4所示，在本實(shí)用新型一實(shí)施方式中，包皮環(huán)切吻合器用于將多個(gè)縫合釘施加到人體的生理組織(這里指包皮)上，同時(shí)相應(yīng)的對(duì)多余的生理組織實(shí)施切割。

所述包皮環(huán)切吻合器包括吻合器本體(未標(biāo)示)、釘倉(cāng)組件40及可連接所述吻合器本體的龜頭座20。

吻合器本體包括機(jī)殼10以及樞軸連接所述機(jī)殼10的擊發(fā)把手30。

龜頭座20位于機(jī)殼10的遠(yuǎn)端，龜頭座20與機(jī)殼10之間可相互靠近或相互分離運(yùn)動(dòng)。

釘倉(cāng)組件40位于機(jī)殼10的遠(yuǎn)端。

所述釘倉(cāng)組件40包括釘倉(cāng)41、釘筒42、推釘片43、切刀44以及砧組件45，其中，砧組件45位于龜頭座20內(nèi)。

這里，需要說(shuō)明的是，切刀44呈中空環(huán)狀，切刀44可以是圓環(huán)形切刀，也可以是近似圓環(huán)形切刀，例如為橢圓環(huán)形切刀等。

所述釘筒42的遠(yuǎn)端呈中空環(huán)狀，且所述釘筒42連接所述機(jī)殼10的遠(yuǎn)端，所述釘筒42可拆裝地連接所述釘倉(cāng)41，所述釘倉(cāng)41為環(huán)形釘倉(cāng)。

同樣的，釘筒42的遠(yuǎn)端可以是圓環(huán)形釘筒、橢圓環(huán)形釘筒等，釘倉(cāng)41可以是圓環(huán)形釘倉(cāng)、橢圓環(huán)形釘倉(cāng)等。

所述推釘片43設(shè)置于釘筒42中，切刀44固定安裝于推釘片43中，釘倉(cāng)41設(shè)置于推釘片43遠(yuǎn)端。

所述釘倉(cāng)41在其端面上設(shè)有與推釘片43配合的若干出釘口413，若干縫合釘411分別位于若干出釘口413內(nèi)。

所述砧組件45包括配合縫合釘411的釘砧451以及配合所述切刀44的刀砧452，所述釘砧451為環(huán)形釘砧，所述刀砧452為環(huán)形刀砧。

同樣的，釘砧451可以是圓環(huán)形釘砧、橢圓環(huán)形釘砧等，刀砧452可以是圓環(huán)形刀砧、橢圓環(huán)形刀砧等。

在釘倉(cāng)41及砧組件45之間還可設(shè)置有至少一輔片90，所述輔片90與縫合釘411配合使用。所述輔片90可以降低術(shù)后勃起的疼痛，減小水腫，且可輔助止血。

所述龜頭座20還包括用于容納龜頭的龜頭腔21及位于龜頭腔21近端的砧軸22。

其中，龜頭腔21開(kāi)口處形成一環(huán)狀邊緣(未標(biāo)示)，所述環(huán)形邊緣的近端形成有環(huán)形空腔(未標(biāo)示)，所述刀砧452及所述釘砧451位于所述環(huán)形空腔內(nèi)。

當(dāng)然，也可以是龜頭腔21環(huán)形邊緣的近端形成一砧組件安裝面(未標(biāo)示)，所述刀砧452及所述釘砧451設(shè)置于所述砧組件安裝面上。

同樣的，龜頭座20的環(huán)形空腔可以是圓環(huán)形空腔、橢圓環(huán)形空腔等，龜頭座20的砧組件安裝面可以是圓環(huán)形砧組件安裝面、橢圓環(huán)形砧組件安裝面等。

所述砧軸22的近端外表面設(shè)有第一配合部221，所述推釘片43的近端內(nèi)表面設(shè)有第二配合部433，所述第一配合部221與所述第二配合部433相互匹配以準(zhǔn)確定位釘砧451和釘倉(cāng)41，以保證縫合釘411的精確成型。

所述包皮環(huán)切吻合器還包括連接于所述機(jī)殼10近端的調(diào)節(jié)旋鈕50以及與所述調(diào)節(jié)旋鈕50配合的螺母件51。

螺母件51的外表面與調(diào)節(jié)旋鈕50的內(nèi)表面配合，同時(shí)，所述螺母件51的內(nèi)表面與絲桿60近端的外表面配合。

如此，所述調(diào)節(jié)旋鈕50可通過(guò)螺母件51驅(qū)動(dòng)所述絲桿60沿包皮環(huán)切吻合器的軸向作往復(fù)運(yùn)動(dòng)。

所述絲桿60的遠(yuǎn)端固定連接所述砧軸22，如此，當(dāng)所述砧軸22連接所述絲桿60時(shí)，即可通過(guò)順時(shí)針或逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕50，帶動(dòng)所述龜頭座20靠近或遠(yuǎn)離所述機(jī)殼10移動(dòng)，使得砧組件45和釘倉(cāng)41相互靠近或遠(yuǎn)離，從而夾緊或松開(kāi)目標(biāo)生理組織。

所述擊發(fā)把手30上還連接設(shè)置有延伸至機(jī)殼10內(nèi)部的連接件301。

所述推釘片43的近端設(shè)有與所述連接件301配合的卡槽432，所述連接件301與所述卡槽432同步運(yùn)動(dòng)，或是所述連接件301與所述卡槽432之間具有極小的間隙。

所述推釘片43的卡槽432的遠(yuǎn)端設(shè)有第一凸緣434，參圖3，所述釘筒42的內(nèi)側(cè)設(shè)有第二凸緣425，所述推釘片43的近端側(cè)外緣上套設(shè)有復(fù)位彈簧80，復(fù)位彈簧80的第一端802抵持第一凸緣434，復(fù)位彈簧80的第二端801抵持第二凸緣425。

當(dāng)擊發(fā)把手30相對(duì)機(jī)殼10轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，擊發(fā)把手30通過(guò)連接件301帶動(dòng)推釘片43朝向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)，此時(shí)，推釘片43相對(duì)釘筒42朝向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)而實(shí)現(xiàn)縫合釘411及切刀44的擊發(fā)，同時(shí)，第一凸緣434與第二凸緣425之間的間距逐漸變小，夾設(shè)于第一凸緣434及第二凸緣425之間的復(fù)位彈簧80被壓縮。

當(dāng)取消施加于擊發(fā)把手30上的力時(shí)，復(fù)位彈簧80自動(dòng)復(fù)位，同時(shí)推動(dòng)推釘片43上的第一凸緣434向近端運(yùn)動(dòng)，第一凸緣434與第二凸緣425之間的間距逐漸變大，從而使得推釘片43及所述切刀44復(fù)位，同時(shí)，所述推釘片43通過(guò)連接件301帶動(dòng)擊發(fā)把手30復(fù)位。

在本實(shí)施方式中，僅設(shè)置了一個(gè)擊發(fā)把手30，當(dāng)然，在其他實(shí)施方式中，也可對(duì)稱設(shè)置兩個(gè)擊發(fā)把手30。

所述擊發(fā)把手30配合設(shè)有保險(xiǎn)塊70，保險(xiǎn)塊70的一端可拆卸地抵持擊發(fā)把手30，另一端設(shè)有插銷孔701，所述插銷孔701與機(jī)殼10上的孔洞101通過(guò)銷軸102連接，如此，保險(xiǎn)塊70可相對(duì)所述機(jī)殼10轉(zhuǎn)動(dòng)。

當(dāng)保險(xiǎn)塊70保持在擊發(fā)把手30及機(jī)殼10之間時(shí)，所述擊發(fā)把手30無(wú)法相對(duì)機(jī)殼10轉(zhuǎn)動(dòng)，推釘片43無(wú)法擊發(fā)。

當(dāng)保險(xiǎn)塊70被撥動(dòng)而脫離擊發(fā)把手30并轉(zhuǎn)動(dòng)至機(jī)殼10處時(shí)，擊發(fā)把手30可以相對(duì)機(jī)殼10轉(zhuǎn)動(dòng)，所述推釘片43在擊發(fā)把手30連接件301的作用下向遠(yuǎn)端移動(dòng)而實(shí)現(xiàn)擊發(fā)。

下面，簡(jiǎn)單介紹本實(shí)用新型一實(shí)施方式的包皮環(huán)切吻合器的工作流程：

在本實(shí)施方式中，龜頭座20可拆卸地連接于機(jī)殼10的遠(yuǎn)端，初始狀態(tài)時(shí)，龜頭座20處于可打開(kāi)狀態(tài)，被操作的目標(biāo)生理組織可被置放于釘倉(cāng)41和砧組件45之間。

當(dāng)所述包皮環(huán)切吻合器/釘倉(cāng)組件40由初始狀態(tài)切換至閉合狀態(tài)時(shí)，旋轉(zhuǎn)所述調(diào)節(jié)旋鈕50，絲桿60在調(diào)節(jié)旋鈕50的作用下朝向近端運(yùn)動(dòng)，絲桿60帶動(dòng)所述龜頭座20靠近機(jī)殼10移動(dòng)直至砧組件45及釘倉(cāng)41閉合，其間可夾緊目標(biāo)生理組織，所述推釘片43及所述切刀44不移動(dòng)而仍然位于所述釘倉(cāng)組件40的近端。

當(dāng)所述包皮環(huán)切吻合器/釘倉(cāng)組件40由閉合狀態(tài)切換至擊發(fā)狀態(tài)時(shí)，所述砧組件45和釘倉(cāng)41仍然保持閉合，驅(qū)動(dòng)保險(xiǎn)塊70脫離擊發(fā)把手30，按動(dòng)擊發(fā)把手30使其驅(qū)動(dòng)推釘片43朝遠(yuǎn)端移動(dòng)，此時(shí)推釘片43及切刀44由所述釘倉(cāng)組件40的近端向遠(yuǎn)端移動(dòng)，切刀44及縫合釘411切割并縫合被夾緊的目標(biāo)生理組織。

當(dāng)所述包皮環(huán)切吻合器/釘倉(cāng)組件40由擊發(fā)狀態(tài)切換至擊發(fā)完成狀態(tài)時(shí)，松開(kāi)擊發(fā)把手30，擊發(fā)把手30、推釘片43及切刀44在復(fù)位彈簧80的作用下復(fù)位。反方向旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕50，絲桿60帶動(dòng)龜頭座20遠(yuǎn)離機(jī)殼10移動(dòng)，所述砧組件45和釘倉(cāng)41呈打開(kāi)狀，此時(shí)可將切割縫合后的目標(biāo)生理組織脫離龜頭座20。

結(jié)合圖5，在本實(shí)用新型一實(shí)施方式中，所述釘倉(cāng)41內(nèi)設(shè)有圍設(shè)成中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)的若干縫合釘411，所述若干縫合釘411包括大釘區(qū)域412及其余區(qū)域(未標(biāo)示)，于所述中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)中心朝向邊緣的方向X上，所述大釘區(qū)域412無(wú)間隙，所述其余區(qū)域有間隙。

待切割包皮處具有背淺靜脈，當(dāng)處于縫合操作時(shí)，所述大釘區(qū)域412閉合所述背淺靜脈且所述大釘區(qū)域412最外側(cè)的釘腳均穿過(guò)所述背淺靜脈的外側(cè)。

這里，縫合時(shí)大釘區(qū)域412最外側(cè)的兩釘腳位于背淺靜脈的外側(cè)，且大釘區(qū)域412于方向X上無(wú)間隙。

也就是說(shuō)，此時(shí)，大釘區(qū)域412有足夠的寬度來(lái)完全閉合背淺靜脈，相較于現(xiàn)有技術(shù)，這里可以有效消除背淺靜脈處的出血點(diǎn)，從而提高閉血效果，減輕術(shù)后出血狀況。

需要說(shuō)明的是，除了大釘區(qū)域412外，若干縫合釘411中其他區(qū)域的縫合釘411可以與現(xiàn)有技術(shù)中的相同，即該些縫合釘411同尺寸且相互分隔設(shè)置。

在本實(shí)施方式中，為了有效控制大釘區(qū)域412完全閉合背淺靜脈，于所述中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)周長(zhǎng)方向Y上，所述大釘區(qū)域的寬度D范圍為5mm～8mm，較佳的，所述大釘區(qū)域的寬度D設(shè)為7mm。

大釘區(qū)域412的寬度D實(shí)質(zhì)是指除去最外側(cè)的兩個(gè)釘腳的直徑后的寬度，且寬度D為大釘區(qū)域412于中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)周長(zhǎng)方向Y上的長(zhǎng)度。

所述大釘區(qū)域412可以有多種形態(tài)。

在本實(shí)用新型一示例中，結(jié)合圖6，大釘區(qū)域412包括一顆縫合釘412a。

也就是說(shuō)，在本示例中，若干縫合釘411中包括一顆大釘412a，當(dāng)處于縫合操作時(shí)，所述大釘412a閉合所述背淺靜脈且所述大釘412a的兩個(gè)釘腳4121a均穿過(guò)所述背淺靜脈的外側(cè)。

這里，大釘區(qū)域412以一顆大釘412a來(lái)形成，制作難度較低，且可靠性較高。

大釘412a的釘冠4122a為連續(xù)結(jié)構(gòu)，大釘412a于所述中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)中心朝向邊緣的方向X上無(wú)間隙。

在縫合操作時(shí)，大釘412a的兩個(gè)釘腳4121a均穿過(guò)所述背淺靜脈的外側(cè)，也就是說(shuō)，大釘412a的釘冠4122a部分可以完全閉合背淺靜脈，釘腳4121a不會(huì)刺穿背淺靜脈，一顆大釘412a的設(shè)置可以有效消除背淺靜脈處的出血點(diǎn)，從而提高閉血效果，減輕術(shù)后出血狀況。

在本示例中，所述大釘412a的兩個(gè)釘腳4121a之間的間距D1范圍為5mm～8mm，較佳的，所述間距D1為7mm。

所述間距D1大于擠壓后背淺靜脈的寬度，大釘412a可以完全閉合背淺靜脈。

另外，所述間距D1實(shí)質(zhì)是指兩個(gè)釘腳4121a的內(nèi)表面之間的距離，且間距D1為大釘412a于中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)周長(zhǎng)方向Y上的長(zhǎng)度。

在本示例中，大釘412a與其他縫合釘位于同一圓周上，但不以此為限。

結(jié)合圖7及圖8，在本實(shí)用新型另一示例中，大釘區(qū)域412包括若干縫合釘412b，所述若干縫合釘412b交錯(cuò)分布以使得所述大釘區(qū)域412于所述中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)中心朝向邊緣的方向X上無(wú)間隙。

具體的，以大釘區(qū)域412包括兩個(gè)縫合釘412b為例，但不以為限。

每一縫合釘412b的寬度D2可以為現(xiàn)有技術(shù)中縫合釘?shù)膶挾龋礊?mm。

兩個(gè)縫合釘412b交錯(cuò)設(shè)置，以閉合兩個(gè)縫合釘412b于方向X上的間隙。

縫合釘412b的寬度D2實(shí)質(zhì)是指除去縫合釘?shù)膬蓚€(gè)釘腳的直徑后的寬度，且寬度D2為縫合釘412b于中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)周長(zhǎng)方向Y上的長(zhǎng)度。

假設(shè)此時(shí)中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)為圓環(huán)狀結(jié)構(gòu)，兩個(gè)縫合釘412b與除去大釘區(qū)域412外的其他縫合釘位于同心圓周上，且兩個(gè)縫合釘412b之間的交錯(cuò)重疊區(qū)域的寬度為0.5mm。

那么，此時(shí)整個(gè)大釘區(qū)域412的寬度D2’＝(2*D2-0.5)mm＝5.5mm，大釘區(qū)域412的寬度大于擠壓后背淺靜脈的寬度，大釘區(qū)域412可以完全閉合背淺靜脈。

需要說(shuō)明的是，當(dāng)兩個(gè)縫合釘412b之間有重疊區(qū)域時(shí)，兩個(gè)縫合釘412b不在同一圓周上，此時(shí)，中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)實(shí)質(zhì)為近似中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)。

另外，兩個(gè)縫合釘412b也可以是彼此連接設(shè)置以消除兩者之間的間隙，此時(shí)，兩個(gè)縫合釘412b之間實(shí)質(zhì)沒(méi)有重疊區(qū)域。

在本示例中，兩個(gè)縫合釘412b的寬度D2相同，但不以此為限，在其他示例中，兩個(gè)縫合釘412b的寬度D2可以不同。

縫合釘412b的數(shù)量、相對(duì)位置、延伸方向、中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)的具體形態(tài)等也可不以上述說(shuō)明為限，可依據(jù)實(shí)際情況而定。

參圖9，在本實(shí)施方式中，以大釘區(qū)域412包括一顆大釘412a為例，所述釘筒42的外表面421設(shè)有大釘指示部422，當(dāng)處于縫合操作時(shí)，所述大釘指示部422輔助所述大釘412a的兩個(gè)釘腳4121a定位在所述背淺靜脈的兩側(cè)。

具體的，沿所述中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)中心朝向邊緣的方向X，當(dāng)處于初始位置時(shí)，所述大釘412a于所述釘筒42上的投影與所述大釘指示部422重合。

也就是說(shuō)，大釘指示部422也呈倒“門”字形，當(dāng)大釘指示部422與背淺靜脈對(duì)準(zhǔn)時(shí)，實(shí)際的大釘412a也與背淺靜脈對(duì)準(zhǔn)。

實(shí)際操作中，當(dāng)進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)時(shí)，背淺靜脈位置很容易被觀察到，術(shù)者僅需控制大釘指示部422與背淺靜脈的位置，便可使得大釘412a的兩個(gè)釘腳4121a刺破待切割包皮時(shí)實(shí)質(zhì)是分別位于背淺靜脈的兩側(cè)，如此，在完全閉合背淺靜脈的同時(shí)可以有效避免損傷背淺靜脈本身。

在本實(shí)施方式中，所述釘筒42的側(cè)壁423上形成有至少一貫穿孔424，所述貫穿孔424用于暴露出部分所述龜頭座20，在被操作的目標(biāo)生理組織被置放于釘倉(cāng)41和砧組件45之間后，且閉合包皮環(huán)切吻合器/釘倉(cāng)組件40之前，可通過(guò)所述貫穿孔424進(jìn)行觀察；若目標(biāo)生理組織有堆疊、厚薄不均或松緊不均時(shí)，可以通過(guò)所述貫穿孔424使用手術(shù)夾鉗、鑷子等對(duì)組織進(jìn)行微調(diào)，以使目標(biāo)生理組織被切割縫合后的切緣更加平整、美觀。

這里，以對(duì)稱設(shè)置的兩個(gè)貫穿孔424為例，且每一貫穿孔424在釘筒42周長(zhǎng)方向上的尺寸接近釘筒42周長(zhǎng)的一半。

在本實(shí)施方式中，為了適應(yīng)大釘412a的設(shè)置，與其配合的其他結(jié)構(gòu)也需做相應(yīng)變化。

具體的，如圖10所示，所述推釘片43的遠(yuǎn)端設(shè)有于中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)周長(zhǎng)方向Y上間隔分布的若干推釘部431，所述若干推釘部431中包含一大釘推釘部4311，所述大釘推釘部4311的尺寸與大釘412a相互匹配。

如圖11所示，釘倉(cāng)41遠(yuǎn)端的若干出釘口413中包含一大釘出釘口4131，所述大釘出釘口4131的尺寸與大釘412a相互匹配。

如圖12所示，所述釘砧451的近端設(shè)有于中空環(huán)狀結(jié)構(gòu)周長(zhǎng)方向Y上間隔分布的若干釘成型部4511，所述若干釘成型部4511中包含一大釘成型部45111，所述大釘成型部45111的尺寸與大釘412a相互匹配。

上述關(guān)于推釘片43、釘倉(cāng)41、釘砧451的描述僅是一具體示例，而并不對(duì)推釘片43、釘倉(cāng)41、釘砧451的形態(tài)作具體限定，本實(shí)施方式僅需保證大釘412a可以正常擊發(fā)、成型即可。

應(yīng)當(dāng)理解，雖然本說(shuō)明書(shū)按照實(shí)施方式加以描述，但并非每個(gè)實(shí)施方式僅包含一個(gè)獨(dú)立的技術(shù)方案，說(shuō)明書(shū)的這種敘述方式僅僅是為清楚起見(jiàn)，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)將說(shuō)明書(shū)作為一個(gè)整體，各實(shí)施方式中的技術(shù)方案也可以經(jīng)適當(dāng)組合，形成本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解的其他實(shí)施方式。

上文所列出的一系列的詳細(xì)說(shuō)明僅僅是針對(duì)本實(shí)用新型的可行性實(shí)施方式的具體說(shuō)明，它們并非用以限制本實(shí)用新型的保護(hù)范圍，凡未脫離本實(shí)用新型技藝精神所作的等效實(shí)施方式或變更均應(yīng)包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。