本實(shí)用新型涉及內(nèi)鏡手術(shù)治療中的輔助器具,具體為一種用于內(nèi)鏡荷包縫合組件。
背景技術(shù):
隨著內(nèi)鏡技術(shù)的飛速發(fā)展,內(nèi)鏡已從有空就入,逐漸發(fā)展到無孔也入的地步。內(nèi)鏡在無孔也入的過程中,打孔相對比較容易,而閉合組織的過程比較艱難,尤其是在內(nèi)鏡手術(shù)縫合過程中,縫合部位開口過大,需要采用胃鏡軟組織夾和套扎器配合進(jìn)行“荷包”縫合時(shí),尤顯得更加困難,我們設(shè)計(jì)的這一內(nèi)鏡荷包縫合組件就能克服以上困難,解決這個(gè)棘手的問題。
目前,現(xiàn)有套扎環(huán)如圖2所示,包括鎖體和套環(huán),鎖體內(nèi)中部開設(shè)有一通孔,套環(huán)部分穿過該通孔后形成大環(huán)和小環(huán),依靠套環(huán)穿過通孔的擠壓摩擦作用來限定大環(huán)的大小。
目前,軟組織夾種類較多,結(jié)構(gòu)多樣,其基本結(jié)構(gòu)都由手持部、線管及夾頭部三部分組成,如圖1所示,操作手持部打開或者閉合夾頭部端頭的夾鉗。
使用時(shí),需要將多個(gè)軟組織夾分布于套扎器的套環(huán)的大環(huán)圓周上。首先,通過內(nèi)鏡活檢孔道送入套扎環(huán)和多個(gè)軟組織夾,操作者將套環(huán)的大環(huán)圓周由多個(gè)軟組織夾的夾鉗共同含住,然后依次操作軟組織夾的夾鉗閉合夾緊縫合部位組織,即將套環(huán)的大環(huán)固定于縫合部位(傷口)的周圍,讓大環(huán)套住縫合部位,之后利用內(nèi)鏡活檢孔道放入置入器,置入器的前端小鉤勾住套環(huán)的小環(huán),外拉,此時(shí)鎖體抵靠置入器的前端面固定不動(dòng),繼續(xù)外拉,使得大環(huán)逐步縮小收緊,進(jìn)而將縫合部位收緊結(jié)扎,最后置入器脫離套扎器,此時(shí)進(jìn)行手術(shù)縫合即可。
由于軟組織夾和套扎環(huán)屬于分體組件,醫(yī)生在依次操作軟組織夾的夾鉗含住套環(huán)的大環(huán)時(shí),需要花費(fèi)一番時(shí)間,這對于內(nèi)鏡手術(shù)過程來說,無疑會(huì)增加手術(shù)時(shí)間,提高手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本實(shí)用新型為了解決內(nèi)鏡手術(shù)中軟組織夾和套扎環(huán)現(xiàn)場配合不易操作的問題,提供了一種新型的用于內(nèi)鏡荷包縫合組件。
本實(shí)用新型是采用如下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的:
一種用于內(nèi)鏡荷包縫合組件,包括胃鏡軟組織夾和內(nèi)鏡套扎環(huán)。
所述胃鏡軟組織夾包括手持部、線管部和夾頭部。
所述夾頭部包括夾頭本體,所述夾頭本體頂部橫設(shè)有固定柱,所述固定柱上安裝左夾臂和右夾臂,即所述左、右夾臂分別通過其上的滑腔安裝于固定柱上;所述左夾臂尾端鉸接右連桿,所述右夾臂尾端鉸接左連桿;所述左連桿和右連桿均與連球鉸接;所述連球連接拉環(huán),所述拉環(huán)連接鋼絲;所述夾頭本體底部設(shè)置單向通口,鋼絲能夠拉動(dòng)拉環(huán)及連球通過單向通口;所述夾頭本體底面通過環(huán)槽定位安裝線管頭部,所述鋼絲穿入線管;所述夾頭本體后部開設(shè)一方形通孔。
所述手持部包括軌道座,所述軌道座上套裝滑動(dòng)座,所述軌道座前端通過接頭連接線管,所述接頭連接置于線管外的保護(hù)套;所述滑動(dòng)座內(nèi)設(shè)置導(dǎo)桿,所述導(dǎo)桿端部與線管內(nèi)的鋼絲連接。
所述內(nèi)鏡套扎環(huán)包括鎖體和套環(huán),所述套環(huán)部分穿過鎖體后形成大環(huán)和小環(huán)。
所述內(nèi)鏡套扎環(huán)的套環(huán)截面為方形,所述套環(huán)的大環(huán)穿過夾頭本體的方形通孔。
夾頭動(dòng)作原理為,鋼絲拽動(dòng)拉環(huán),拉環(huán)則拉動(dòng)連球向后運(yùn)動(dòng),通過左右連桿,拉動(dòng)左右夾臂在其滑腔作用下,沿固定柱向夾頭本體內(nèi)回縮運(yùn)動(dòng),致使左右夾臂閉合;此時(shí)連球被拉動(dòng)通過單行通口,單行通口的作用是控制左右夾臂保持閉合狀態(tài)。進(jìn)一步用力拉動(dòng)鋼絲,則拉環(huán)出發(fā)生斷裂,線管和夾頭本體脫離。
使用過程如下,將線管及夾頭沿胃鏡插入患者體內(nèi),使用者(醫(yī)生)的拇指、食指和中指穿入相應(yīng)環(huán)內(nèi),食指和中指拉動(dòng)滑動(dòng)座向后移動(dòng),隨之導(dǎo)桿拉動(dòng)鋼絲,通過時(shí)上述過程,操作夾頭的夾持閉合,然后進(jìn)一步用力拉動(dòng),實(shí)現(xiàn)線管和夾頭脫離,將夾頭留在體內(nèi),待手術(shù)治療完成后,夾頭隨患者的消化系統(tǒng)排出。
組件的使用過程如下:
該組件將其中一個(gè)胃鏡軟組織夾和內(nèi)鏡套扎環(huán)組合在一起,這樣在醫(yī)生實(shí)際操作過程中,一個(gè)軟組織夾和套扎環(huán)首先通過胃鏡活檢孔道送入縫合區(qū)域,由于軟組織夾和套扎環(huán)的方孔定位配合作用,此時(shí),套扎環(huán)已與第一個(gè)軟組織夾定位,此后通過內(nèi)鏡活檢孔道,再送入多個(gè)軟組織夾,操作者依次將軟組織夾的夾鉗含住套扎環(huán)的大孔,如圖3所示。通過多個(gè)軟組織夾的夾鉗部夾緊縫合部位,共同對套扎環(huán)定位(即一個(gè)軟組織夾通過方孔與套環(huán)配合,其它軟組織夾通過夾頭含住套環(huán)后夾緊縫合部位周圍組織),將套環(huán)的大環(huán)固定于傷口的周圍,即大環(huán)套住扎合部位,之后利用內(nèi)鏡活檢孔道放入置入器,置入器的前端小鉤勾住套環(huán)的小環(huán),外拉,此時(shí)鎖體抵靠置入器的前端面固定不動(dòng),繼續(xù)外拉,使得大環(huán)逐步縮小收緊,進(jìn)而將縫合部位收緊結(jié)扎,最后置入器脫離套扎環(huán),此時(shí)進(jìn)行手術(shù)縫合即可。
本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)在于,將一個(gè)軟組織夾和套扎環(huán)配合構(gòu)成組件使用,在內(nèi)鏡手術(shù)中,醫(yī)生操作簡單,能夠很快地對套扎環(huán)在縫合部位進(jìn)行定位,進(jìn)而對傷口處進(jìn)行荷包縫合,能夠有效縮短內(nèi)鏡手術(shù)時(shí)間,減輕患者負(fù)擔(dān),具體很好的推廣應(yīng)用價(jià)值。
附圖說明
圖1表示胃鏡軟組織夾的示意圖。
圖2表示內(nèi)鏡套扎環(huán)與軟組織夾的夾頭部配合示意圖。
圖3表示其余軟組織夾的夾頭部夾鉗和套環(huán)的大環(huán)配合示意圖。
圖4表示胃鏡軟組織夾的手持部示意圖。
圖5表示胃鏡軟組織夾的夾頭打開示意圖。
圖6表示胃鏡軟組織夾的夾頭閉合示意圖。
圖中,101-手持部,102-線管部,103-夾頭部,104-方形通孔,1-鎖體,2-套環(huán);
1a-拇指環(huán),2a-軌道座,3a-滑動(dòng)座,4a-食指環(huán),5a-中指環(huán),6a-接頭,7a-保護(hù)套,8a-導(dǎo)桿,9a-線管,10a-鋼絲,11a-左夾臂,12a-右夾臂,13a-左連桿,14a-右連桿,15a-連球,16a-拉環(huán),17a-單向通口,18a-固定柱,19a-滑腔,20a-夾頭本體。
具體實(shí)施方式
下面結(jié)合附圖對本實(shí)用新型的具體實(shí)施例進(jìn)行詳細(xì)說明。
一種用于內(nèi)鏡荷包縫合組件,包括胃鏡軟組織夾和內(nèi)鏡套扎環(huán)。
如圖1所示,所述胃鏡軟組織夾包括手持部101、線管部102和夾頭部103。
如圖5、6所示,所述夾頭部103包括夾頭本體20a,所述夾頭本體20a頂部橫設(shè)有固定柱18a,所述固定柱18a上安裝左夾臂11a和右夾臂12a,即所述左、右夾臂11a、12a分別通過其上的滑腔19a安裝于固定柱18a上;所述左夾臂11a尾端鉸接右連桿14a,所述右夾臂12a尾端鉸接左連桿13a;所述左連桿13a和右連桿14a均與連球15a鉸接;所述連球15a連接拉環(huán)16a,所述拉環(huán)16a連接鋼絲10a;所述夾頭本體20a底部設(shè)置單向通口17a,鋼絲10a能夠拉動(dòng)拉環(huán)16a及連球15a通過單向通口17a。從圖中可以看出,左、右夾臂通過各自滑腔沿固定設(shè)置的固定柱運(yùn)動(dòng),在夾頭本體扁平的空間內(nèi),所有部件只能上下運(yùn)動(dòng),而左右活動(dòng)受限,保證部件裝配的穩(wěn)定性。
所述夾頭本體20a底面通過環(huán)槽定位安裝線管頭部,所述鋼絲10a穿入線管9a;所述夾頭本體20a后部開設(shè)一方形通孔104。
常態(tài)下,夾頭呈打開狀態(tài),如圖5所示。使用時(shí),鋼絲10a拽動(dòng)拉環(huán)16a,拉環(huán)16a則隨之拉動(dòng)連球15a向后運(yùn)動(dòng),通過左右連桿13a、14a,拉動(dòng)左右夾臂11a、12a在其滑腔19a作用下,沿固定柱18a向夾頭本體20a內(nèi)回縮運(yùn)動(dòng),致使左右夾臂閉合;此時(shí)連球15a被拉動(dòng)通過單行通口17a,單行通口的作用是控制左右夾臂保持閉合狀態(tài)。進(jìn)一步用力拉動(dòng)鋼絲10a,則拉環(huán)16a發(fā)生斷裂,線管頭部和夾頭本體20a脫離,如圖6所示。
如圖4所示,所述手持部101包括軌道座2a,所述軌道座2a上套裝滑動(dòng)座3a,所述軌道座2a前端通過接頭6a連接線管9a,所述接頭6a連接置于線管9a外的保護(hù)套7a;所述滑動(dòng)座3a內(nèi)設(shè)置導(dǎo)桿8a,所述導(dǎo)桿8a端部與線管9a內(nèi)的鋼絲10a連接。由于線管9長大約1.5m左右,能夠隨意彎曲,而導(dǎo)桿8為剛性,不可彎曲,通過在接頭部設(shè)置保護(hù)套,使得線管在這一段同樣不易隨意彎曲,保證導(dǎo)桿順利運(yùn)動(dòng)。
如圖4所示,所述滑動(dòng)座3上固設(shè)食指環(huán)4和中指環(huán)5;所述軌道座2后端固設(shè)拇指環(huán)1;實(shí)現(xiàn)軟組織夾的單手操作。
該軟組織夾為一次性醫(yī)療器械,使用前,夾頭處于打開狀態(tài),如圖5所示。醫(yī)生使用時(shí),首先將線管及夾頭沿胃鏡插入患者體內(nèi),然后拇指、食指和中指穿入相應(yīng)環(huán)內(nèi),通過胃鏡探頭找到需要夾持的軟組織后,食指和中指拉動(dòng)滑動(dòng)座向后移動(dòng),隨之導(dǎo)桿拉動(dòng)鋼絲,控制操作夾頭實(shí)現(xiàn)夾持閉合,如圖6所示,然后進(jìn)一步用力拉動(dòng)滑動(dòng)座向后運(yùn)動(dòng),拉斷拉環(huán),實(shí)現(xiàn)線管和夾頭脫離,將夾頭留在體內(nèi),待手術(shù)完成后,夾頭部隨患者的消化系統(tǒng)排出即可。
如圖2所示,所述內(nèi)鏡套扎環(huán)包括鎖體1和套環(huán)2,所述套環(huán)2部分穿過鎖體1后形成大環(huán)和小環(huán)。
所述內(nèi)鏡套扎環(huán)的套環(huán)截面為方形,所述套環(huán)2的大環(huán)穿過夾頭本體20a的方形通孔104。
使用時(shí),首先將其中一個(gè)胃鏡軟組織夾和內(nèi)鏡套扎環(huán)組合在一起,這樣在醫(yī)生實(shí)際操作過程中,一個(gè)軟組織夾和套扎環(huán)首先通過胃鏡活檢孔道送入患病區(qū)域,由于軟組織夾和套扎環(huán)的方孔定位配合作用,此時(shí),套扎環(huán)已與第一個(gè)軟組織夾定位,此后通過內(nèi)鏡活檢孔道,送入多個(gè)軟組織夾,依次將夾鉗含住套環(huán)的大環(huán)(如圖3所示)后夾緊傷口周圍組織,這樣通過多個(gè)軟組織夾共同將大環(huán)套住扎合部位,利用內(nèi)鏡放入置入器,置入器的前端小鉤勾住小環(huán),外拉,此時(shí)鎖體抵靠置入器的前端面固定不動(dòng),繼續(xù)外拉,套環(huán)分別通過左右側(cè)通道,在齒配合作用下,使得大環(huán)逐步縮小收緊,進(jìn)而將扎合部位收緊結(jié)扎,最后置入器脫離套扎環(huán)。利用線束扎帶原理,由于通道內(nèi)鎖齒和套環(huán)鏈齒的配合作用,具有止退功能,不會(huì)反向運(yùn)動(dòng),大環(huán)始終處于最后的扎緊狀態(tài),不會(huì)發(fā)生松弛現(xiàn)象,利用內(nèi)鏡手術(shù)的順利進(jìn)行。
最后應(yīng)說明的是,以上實(shí)施例僅用以說明本實(shí)用新型的技術(shù)方案而非限制,盡管參照本實(shí)用新型實(shí)施例進(jìn)行了詳細(xì)說明,本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解,對本實(shí)用新型的技術(shù)方案進(jìn)行修改或者等同替換,都不脫離本實(shí)用新型的技術(shù)方案的精神和范圍,其均應(yīng)涵蓋本實(shí)用新型的權(quán)利要求保護(hù)范圍中。