本實(shí)用新型涉及視野評(píng)估領(lǐng)域，尤其是一種單眼視力障礙患者水平150度視野的檢測(cè)裝置。

背景技術(shù)：

目前國(guó)外普遍使用帶有Esterman程序的視野分析儀來(lái)檢測(cè)單眼視力障礙患者的水平視野，國(guó)外普遍規(guī)定單眼視力障礙患者的水平視野達(dá)到120度，Esterman程序最大水平視野檢測(cè)范圍為120度，但國(guó)內(nèi)出臺(tái)的新的《機(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》中要求單眼視力障礙患者水平視野達(dá)到150度，國(guó)外普遍應(yīng)用的該檢測(cè)單眼視力障礙患者水平視野的程序無(wú)法應(yīng)用。例如，帶Esterman程序的Humphrey視野計(jì)需要檢測(cè)100個(gè)視標(biāo)位點(diǎn)，檢測(cè)水平視野范圍僅達(dá)120度，帶Driving Certification程序的Octopus視野計(jì)檢測(cè)水平視野范圍也只是接近140度，但是都無(wú)法滿足水平150°的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

基于上述現(xiàn)狀，本實(shí)用新型提出了一種單眼視力障礙患者水平150度視野的檢測(cè)裝置，填補(bǔ)了此領(lǐng)域的空白。

本實(shí)用新型目的在于評(píng)估視野的水平范圍是否達(dá)到150度以及視野范圍內(nèi)有無(wú)缺損，準(zhǔn)確地確定單眼視力障礙患者，在全程注視正前方固定視標(biāo)的情況下，優(yōu)眼所能看到的水平視野范圍。

本實(shí)用新型的檢測(cè)裝置，可選地，至少包括視標(biāo)投射接收單元、光學(xué)系統(tǒng)、控制單元和受測(cè)者單元，所述控制單元還包括視野檢測(cè)程序、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的硬盤、磁盤驅(qū)動(dòng)器和顯示屏，所述裝置具備自定義程序功能，所述裝置的視標(biāo)位點(diǎn)的分布規(guī)律：中心視標(biāo)位點(diǎn)分布密集，周邊視標(biāo)位點(diǎn)分布稀疏，下方的位點(diǎn)分布相比上方的位點(diǎn)分布密集；在中心視野偏下方，視標(biāo)位點(diǎn)分布最密集。

所述視標(biāo)位點(diǎn)分布范圍為鼻側(cè)60度，顳側(cè)87度，上方21度，下方21度；其中在XY坐標(biāo)軸內(nèi)表示視標(biāo)位點(diǎn)時(shí)，顳側(cè)為正，鼻側(cè)為負(fù)，上方為正，下方為負(fù)。

所述視標(biāo)位點(diǎn)為58個(gè)；

所述程序采用單一強(qiáng)度閾上值視標(biāo)刺激、兩條帶策略；

所述視標(biāo)投射接收單元為非球面的子彈形，中心30°為球面設(shè)計(jì)，在中心視野以外，非球面性可使視標(biāo)比標(biāo)準(zhǔn)半球視野屏稍靠近；所述光學(xué)系統(tǒng)包括固定的中心濾光片和一個(gè)濾過(guò)楔，產(chǎn)生的投射視標(biāo)的亮度范圍為0.08—10000asb；

所述控制單元還包括儀器校準(zhǔn)單元、錯(cuò)誤核查單元、檢測(cè)策略單元、數(shù)據(jù)分析單元、打印單元、傳輸單元和儲(chǔ)存單元；

所述受測(cè)者單元包括至少一個(gè)腮托、至少一個(gè)額帶、至少一個(gè)矯正鏡片架、至少一個(gè)應(yīng)答按鈕以及設(shè)備座椅，腮托和額帶作為一個(gè)整體水平移動(dòng)，并可以上下調(diào)節(jié)腮托使矯正鏡片架后面的檢測(cè)眼固定在中央；

所提供單眼視力障礙患者水平150度視野的視標(biāo)位點(diǎn)的設(shè)置方法，包括下列步驟：

a.選擇投射范圍為90°；

b.進(jìn)入設(shè)計(jì)視標(biāo)位點(diǎn)的界面；

c.通過(guò)輸入設(shè)備輸入視標(biāo)位點(diǎn)的坐標(biāo)，所述視標(biāo)位點(diǎn)的分布規(guī)律為，中心視野位點(diǎn)分布密集，周邊視野位點(diǎn)分布稀疏，下方的位點(diǎn)分布相比上方的位點(diǎn)分布密集；

d.輸入視標(biāo)刺激位點(diǎn)強(qiáng)度為10dB。

進(jìn)一步地，根據(jù)本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例，所述視標(biāo)位點(diǎn)分布范圍為鼻側(cè)60度，顳側(cè)87度，上方21度，下方21度，其中，顳側(cè)為正，鼻側(cè)為負(fù)，上方為正，下方為負(fù)。

進(jìn)一步地，根據(jù)本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例，所述視標(biāo)位點(diǎn)個(gè)數(shù)為58個(gè)。

進(jìn)一步地，根據(jù)本實(shí)用新型的另一個(gè)實(shí)施例，在步驟c之前還包括如下步驟：用套圈工具圍住所需輸入視標(biāo)位點(diǎn)的范圍，將投射點(diǎn)的間距設(shè)為3°，再選擇60°投射范圍，將不需要的投射點(diǎn)用套圈工具圍住，然后刪除，再選擇90°投射范圍，將不需要的點(diǎn)刪除。

通過(guò)本實(shí)用新型，尤其可以準(zhǔn)確地確定單眼視力障礙患者，在全程注視正前方固定視標(biāo)的情況下，優(yōu)眼所能看到的水平視野范圍，特別是評(píng)估視野的水平范圍以及視野范圍內(nèi)有無(wú)缺損。

附圖說(shuō)明

圖1是單眼視力障礙患者水平150度視野的檢測(cè)裝置的結(jié)構(gòu)示意簡(jiǎn)圖。

圖2是視標(biāo)位點(diǎn)分布圖。

具體實(shí)施方式

為了使本實(shí)用新型實(shí)施例的目的、技術(shù)方案和優(yōu)點(diǎn)更加清楚，下面結(jié)合本實(shí)用新型實(shí)施例的附圖，對(duì)本實(shí)用新型實(shí)施例的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整的描述，顯然，所描述的實(shí)施例是本實(shí)用新型的一部分實(shí)施例，而不是全部實(shí)施例?；诒緦?shí)用新型描述的實(shí)施例，本領(lǐng)域技術(shù)人員在無(wú)需創(chuàng)造性的前提條件下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本實(shí)用新型保護(hù)的范圍。

除非另做定義，此處使用的技術(shù)術(shù)語(yǔ)或科學(xué)技術(shù)術(shù)語(yǔ)應(yīng)當(dāng)是本領(lǐng)域技術(shù)人員所理解的通常含義。

本實(shí)用新型單眼視力障礙患者水平150度視野的檢測(cè)裝置包括但不限于Humphrey視野計(jì)Octopus視野計(jì)等裝置，若選用Humphrey視野計(jì)，型號(hào)可以是720i、740i、745i或750i中的一個(gè)，并且該視野計(jì)需要具備自定義程序功能，包括視標(biāo)投射接收單元、光學(xué)系統(tǒng)、控制單元和受測(cè)者單元。

圖1是單眼視力障礙患者水平150度視野的檢測(cè)裝置的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)圖，其中，檢測(cè)裝置是Humphrey視野計(jì)，視標(biāo)投射接收單元可選用視野屏或其他可接受視標(biāo)投射的器件1、此外還包括光學(xué)系統(tǒng)2、控制單元3和受檢者單元4。

視標(biāo)投射接收單元1可選用視野屏，視野屏可以是一個(gè)非球面的子彈形投射碗，檢測(cè)視標(biāo)投射在其表面上。從檢測(cè)眼到視野屏中心的距離為33cm，中心30°為球面設(shè)計(jì)，在中心視野以外，視野屏的非球面性可使視標(biāo)比標(biāo)準(zhǔn)半球視野屏稍靠近些，使中心和周邊達(dá)到清晰視覺(jué)所需的屈光矯正度數(shù)一致。視野屏表面進(jìn)行了精細(xì)的糙面精整，幾乎沒(méi)有直接或鏡面反射，然后卻有彌散而均勻的散射光，從而保證了不論從任何角度注視，視標(biāo)投射到此面上均有相等的亮度。

Humphrey視野計(jì)中裝備有視頻眼位監(jiān)視器的型號(hào)都有一個(gè)小的電視攝像頭裝在固視點(diǎn)可投射患者的眼睛到CRT監(jiān)視器上。在固視點(diǎn)下方是兩組四個(gè)同心的菱形排列的小燈，用作測(cè)定黃斑閾值時(shí)的固視視標(biāo)或者在患者無(wú)中心固視時(shí)用作旁中心固視的固視目標(biāo)。

Humphrey視野計(jì)的光學(xué)系統(tǒng)2的作用是將選定亮度和大小的視標(biāo)按程序位置投射到背景光并持續(xù)一定時(shí)間。它通過(guò)一套固定的中心濾光片和一個(gè)濾過(guò)楔，產(chǎn)生的投射視標(biāo)的亮度范圍從0.08—10000asb（51—0dB），代表了超過(guò)5個(gè)對(duì)數(shù)單位的變化范圍。

視野檢測(cè)開始前，視野計(jì)背景光亮度的檢測(cè)是非常重要的，電腦自動(dòng)視野計(jì)可自動(dòng)檢測(cè)背景光亮度，如果達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，則儀器不會(huì)進(jìn)行下一步程序。視野計(jì)背景光亮度為31.5asb。檢測(cè)明視力系統(tǒng)功能的優(yōu)點(diǎn)在于可見性決定于視標(biāo)的對(duì)比度而不是作用于桿細(xì)胞的絕對(duì)亮度，輕微的瞳孔變化或屈光間質(zhì)混濁對(duì)視野檢測(cè)結(jié)果幾乎沒(méi)有影響。

控制單元3制著儀器校準(zhǔn)、錯(cuò)誤核查、檢測(cè)策略、STATPAC數(shù)據(jù)分析、打印、傳輸和儲(chǔ)存檢查結(jié)果數(shù)據(jù)等。它控制光學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)的檢測(cè)，同時(shí)還能針對(duì)每個(gè)患者的應(yīng)答來(lái)進(jìn)行復(fù)雜的瞬間策略調(diào)節(jié)。圖形化的用戶界面使檢查者可通過(guò)觸摸屏或鍵盤和鼠標(biāo)輕松地完成儀器的操作。系統(tǒng)還配有一個(gè)程序和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的硬盤、一個(gè)磁盤驅(qū)動(dòng)器和一個(gè)顯示屏。所儲(chǔ)存的資料可以用來(lái)作視野結(jié)果的分析統(tǒng)計(jì)，所有的臨床數(shù)據(jù)還必須經(jīng)常備份保存，存儲(chǔ)和備份可以選擇保存在軟盤、硬盤或USB外接儲(chǔ)存設(shè)備或聯(lián)網(wǎng)的筆記本電腦中。系統(tǒng)還可以用打印機(jī)打印出不同顯示方式的檢測(cè)結(jié)果以備參考。

受檢者單元4包括一個(gè)腮托、一個(gè)額帶、一個(gè)矯正鏡片架、應(yīng)答按鈕，以及設(shè)備座椅。腮托和額帶可作為一個(gè)整體水平移動(dòng)，并可以上下調(diào)節(jié)腮托使矯正鏡片架后面的檢測(cè)眼固定在中央，通過(guò)調(diào)整機(jī)器來(lái)自動(dòng)適應(yīng)不同患者的身和臉型。用矯正鏡片架固定標(biāo)準(zhǔn)的37mm矯正鏡片恰好在患者眼前方，以保證其對(duì)呈現(xiàn)的視標(biāo)有良好的視力。

圖2是視標(biāo)位點(diǎn)圖，中心視野位點(diǎn)分布密集，周邊視野位點(diǎn)分布稀疏，下方的位點(diǎn)分布相比上方的位點(diǎn)分布密集。在中心視野偏下方，視標(biāo)位點(diǎn)分布最密集；所述視標(biāo)位點(diǎn)分布范圍為鼻側(cè)60度，顳側(cè)87度，上方21度，下方21度，水平方向可達(dá)147度，已包含在150度水平視野范圍內(nèi)，水平視野上下21度的范圍是駕駛時(shí)的主要工作范圍，只要可保證水平視野上下21度的有效視野，即可滿足駕駛需求；其中，顳側(cè)為正，鼻側(cè)為負(fù)，上方為正，下方為負(fù)。所述程序采用單一強(qiáng)度閾上值視標(biāo)刺激、兩條帶策略。

投射式視野計(jì)視標(biāo)總光亮度，是由背景光亮度加上投射在背景的視標(biāo)亮度的總和，所以，視標(biāo)的光亮度是指標(biāo)準(zhǔn)的投射在已存在的背景光亮度上的光亮度，它不是一個(gè)絕對(duì)的亮度，而是視標(biāo)的光亮度和視標(biāo)周圍背景光亮度的差值，這與在視野檢測(cè)中的視覺(jué)是相關(guān)的。

亮度的絕對(duì)單位是asb，在視野計(jì)中表示的是視標(biāo)的實(shí)際亮度，例如一個(gè)600asb的視標(biāo)在所有的視野計(jì)上的亮度都是一樣的。同時(shí)，視野計(jì)也可以使用dB作為單位間接體現(xiàn)視標(biāo)亮度。兩種視野計(jì)只有在最大亮度是一樣的情況下，同一個(gè)dB值，在兩種視野計(jì)上才表示相同的值。根據(jù)分貝的定義我們知道，任何視野計(jì)的最大亮度對(duì)應(yīng)的都是0dB，隨著亮度的降低，分貝值逐漸增加，對(duì)應(yīng)的視網(wǎng)膜敏感度增高，而＜0dB表示即使使用超過(guò)視野計(jì)最大亮度的視標(biāo)也不能被看到。視野計(jì)最終確定的受檢者能夠識(shí)別的視標(biāo)最小絕對(duì)亮度對(duì)應(yīng)的就是該位點(diǎn)的閾值。正常人中心30°視野范圍內(nèi)的敏感度閾值為20-40dB。一個(gè)經(jīng)過(guò)良好訓(xùn)練的正常年輕人中央凹能夠辨認(rèn)最小亮度的視標(biāo)敏感度為38-40dB，而40dB以上已超過(guò)人類的視覺(jué)分辨能力，因此，單一強(qiáng)度閾上值刺激設(shè)置為10dB。

實(shí)施例1

使用Humphrey視野計(jì)時(shí)，設(shè)置方法包括下列步驟：

（1）進(jìn)入主菜單，點(diǎn)擊system setup；

（2）點(diǎn)擊Additional Setup；

（3）點(diǎn)擊Custom Test；

（4）點(diǎn)擊Create Screening Test；

（5）在Field Size下拉菜單里選擇Full 90 degress；

（6）在Point Spacing下拉菜單里選擇6；

（7）進(jìn)入設(shè)計(jì)視標(biāo)位點(diǎn)的界面，點(diǎn)擊Add Entry；

（8）逐一輸入視標(biāo)位點(diǎn)的坐標(biāo)（X軸，Y軸），例如（3,3）；注意顳側(cè)為正，鼻側(cè)為負(fù)，上方為正，下方為負(fù)；

（9）依次輸入視標(biāo)位點(diǎn)的坐標(biāo)，然后點(diǎn)擊Save Test；

（10）點(diǎn)擊Test Mode 下拉菜單選擇Single Intensity，之后點(diǎn)擊Selection Complete；

（11）輸入視標(biāo)刺激位點(diǎn)強(qiáng)度為10；

（12）自定義程序的名稱。

實(shí)施例2

使用Octopus視野計(jì)時(shí)，設(shè)置方法包括下列步驟：

（1）開啟用戶自定義功能，選擇“Tools”，進(jìn)入“Options manager”；

（2）在“Custom Tests”選項(xiàng)前打勾；

（3）進(jìn)入自定義程序界面：選擇“Perimetry”，點(diǎn)擊“Custom test CT”；

（4）在彈出的Custom test CT 對(duì)話框中，點(diǎn)擊右下角“New”；

（5）給自定義程序命名，例如ZH Driving，再點(diǎn)擊“Undo”；

（6）選擇檢查程序“FG（Driving Certificate）”；

（7）選擇投射范圍為“90°”；

（8）選擇“套圈工具”，并圈入所有現(xiàn)有視標(biāo)位點(diǎn)，點(diǎn)擊“Delete”；用套圈工具圍住所需輸入視標(biāo)位點(diǎn)的范圍，將投射點(diǎn)的間距設(shè)為3°，再選擇60°投射范圍，將不需要的投射點(diǎn)用套圈工具圍住，然后點(diǎn)擊“delete”，再選擇90°投射范圍，將不需要的點(diǎn)刪除；

（9）輸入完所有視標(biāo)位點(diǎn)；

（10）在“Examination strategy”下拉菜單中選擇“1LT”策略，點(diǎn)擊“Save”；

（11）返回主界面，錄入患者信息后，點(diǎn)擊“Perimetry”；

（12）選擇檢查的眼別“OD”，選擇自定義檢測(cè)程序“ZH Driving”；

（13）點(diǎn)擊“start”，開始檢測(cè)；第一階段，30°范圍內(nèi)的位點(diǎn)全部檢測(cè)完畢，點(diǎn)擊“Continue”；

（14）檢查完畢后，自動(dòng)生成報(bào)告，打印即可；

進(jìn)行步驟（8）時(shí)，若操作過(guò)程中，誤刪需要的點(diǎn)，可將周圍的點(diǎn)圈住，等待3秒或者點(diǎn)擊“點(diǎn)陣”按鈕，即可恢復(fù)，擦去不要的點(diǎn)；套圈工具是類似于可以全選點(diǎn)的一個(gè)按鈕或工具，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)該可以理解。輸入設(shè)備是類似于計(jì)算機(jī)鍵盤或鼠標(biāo)的工具。

通過(guò)上述設(shè)置，并不能檢測(cè)出每個(gè)視標(biāo)位點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的視網(wǎng)膜位點(diǎn)具體敏感值，所有的視標(biāo)位點(diǎn)僅被記錄為“看見/未看見”。若有4個(gè)及以上相連暗點(diǎn)全部或部分位于中心30°視野范圍內(nèi)，或周邊（30°以外）視野有3個(gè)相連暗點(diǎn)加任意中心30°視野內(nèi)散在暗點(diǎn)即為不合格。

臨床上應(yīng)用的視野計(jì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這兩種，每種視野計(jì)都有自己的特點(diǎn)，也有別的自定義方法，以上是本實(shí)用新型的示范性的實(shí)施方式，而非用于限制本實(shí)用新型的保護(hù)范圍，本實(shí)用新型的保護(hù)范圍由所附的權(quán)利要求確定。