本實用新型涉及一種外科手術器械，本實用新型提供一種治療累及左鎖骨下動脈或累及左鎖骨下動脈與左頸總動脈的主動脈弓部病變的直視支架血管。

背景技術：

傳統(tǒng)的主動脈弓部病變治療方法是在深低溫停循環(huán)下廣泛游離病變血管周圍組織，進行主動脈弓部及分支病變的切除及人工血管置換。由于手術要在深低溫停循環(huán)下進行，患者術后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生幾率很高，術后風險大，并且由于需要置換人工血管，在術中需要較大范圍游離病變血管的周圍組織，對病人創(chuàng)傷大，且有些患者不適合進行此類手術。此外，對于高齡患者，雖然能夠進行創(chuàng)傷較小的腔內(nèi)治療，但由于腔內(nèi)治療的血管支架壽命短，且不能直接重建左頸總動脈及左鎖骨下動脈，存在治療弊端。本技術問世，為這兩類患者提供了更小創(chuàng)傷和更有效治療的可能。

深低溫停循環(huán)下進行主動脈弓部、左頸總動脈及左鎖骨下動脈置換的技術基本原理是：將病人體溫降至20℃左右，充分游離病變周圍組織，切除病變血管，手工縫合連接人工血管與自體血管。目前深低溫停循環(huán)進行病變血管置換存在手術時間長，體外循環(huán)時間長對血液破壞大，深度降低患者體溫，患者手術創(chuàng)傷大，術后止血困難，圍手術期神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生幾率大等弊端。由于此方法手術技術要求高，麻醉技術要求高，體外循環(huán)技術要求高，術后監(jiān)護技術要求高，因此不易廣泛開展，且如患者術前存在臟器功能不全及肥胖、高齡患者，進行此手術的風險更高。

微創(chuàng)腔內(nèi)修復治療主動脈弓部病變技術基本原理是：將血管型支架壓縮在輸送系統(tǒng)內(nèi)，通過輸送系統(tǒng)將它們運送到血管病變位置后釋放，利用支架自身的彈性，使支架型血管擴張，從而將病變部位如動脈瘤或動脈夾層的裂口隔絕在支架型血管腔之外，完成對血管病變的修復?，F(xiàn)有技術的這種血管型支架壽命短，且由于要依賴放射線操作，存在支架放置位置不夠精確、治療效果不夠穩(wěn)定、術后仍有內(nèi)漏的可能、放射線對操作醫(yī)生的有職業(yè)危害的弊端。

技術實現(xiàn)要素：

為了有效解決上述問題，本實用新型提供一種主動脈弓直視支架血管。

本實用新型的具體技術方案如下：一種帶分支支架血管的主動脈弓直視支架血管，所述主動脈弓直視支架血管包括一個主體血管及分支血管，所述主體血管與所述分支血管為分體式結構，并所述分支血管通過可拆卸連接方式連接在所述主體血管上；

所述分支血管為左頸總動脈分支血管和左鎖骨下動脈分支血管或單一的左鎖骨下動脈分支血管。

進一步地，所述主體血管大彎側壁上開設有一接管孔，所述分支血管連接在接管孔處。

進一步地，所述接管孔處內(nèi)側具有一第一延伸部，所述延伸部端部處設有一限位凸起。

進一步地，所述分支血管底部外側具有一第二延伸部，所述第二延伸部端部設有一限位凹槽，所述限位凸起與所述限位凹槽相配合，并所述限位凹槽容納所述限位凸起。

進一步地，所述主體血管的截面直徑為20-32mm，所述分支血管的截面直徑為8-12mm，并所述分支血管與所述主體血管1之間的傾斜角度為60°-120°。

進一步地，所述限位凸起的形狀任意，優(yōu)選為圓形凸起。

進一步地，所述主體血管兩端均設置有縫合緣。

本實用新型的有益技術效果為：

（1）本實用新型支架血管中主體血管和分支血管采用分體式結構可實現(xiàn)多個不同型號的分支血管的替換，并均能實現(xiàn)穩(wěn)定卡扣；

（2）本實用新型支架血管中分支血管采用限位凸起和限位凹槽的相互配合實現(xiàn)將分支血管穩(wěn)固在主體血管1，穩(wěn)定卡扣；

（3）在使用過程中，本實用新型的主體血管被設置在合適的輸送系統(tǒng)內(nèi)，直視下被輸送到適應的位置釋放展開，此后，通過合適的輸送裝置，將分支血管輸送到接管孔的位置，其中所述分支血管的主體部分伸出接管孔，并所述限位凹槽卡扣在所述限位凸起處，完成安裝，整個過程中不依賴放射線操作，支架放置位置精確、避免了術后內(nèi)漏的可能及放射線對操作醫(yī)生的有職業(yè)危害的弊端；

（4）本實用新型支架血管包括主體血管和左頸總動脈分支血管和左鎖骨下動脈分支血管或單一左鎖骨下動脈分支血管，可針對累及左頸總動脈和左鎖骨下動脈的主動脈弓部病變或單一累及左鎖骨下動脈的主動脈弓部病變等多種情況進行治療。

附圖說明

圖1為主動脈弓直視支架血管的主體血管結構示意圖；

圖2為用于治療累及左頸總動脈和左鎖骨下動脈的主動脈弓部病變的主動脈弓直視支架血管的結構示意圖；

圖3為用于治療累及左鎖骨下動脈的主動脈弓部病變的主動脈弓直視支架血管的結構示意圖；

圖4為主體血管與分支血管連接處的放大示意圖；

圖中，1、主體血管，11、接管孔，201、左頸總動脈分支血管，202、左鎖骨下動脈分支血管，21、第一延伸部，22、限位凸起，12、第二延伸部，13、限位凹槽，3、縫合緣。

具體實施方式

為了使本實用新型的目的、技術方案及優(yōu)點更加清楚明白，以下結合附圖及實施例，對本實用新型進行進一步詳細描述。應當理解，此處所描述的具體實施例僅僅用于解釋本實用新型，并不用于限定本實用新型。

相反，本實用新型涵蓋任何由權利要求定義的在本實用新型的精髓和范圍上做的替代、修改、等效方法以及方案。進一步，為了使公眾對本實用新型有更好的了解，在下文對本實用新型的細節(jié)描述中，詳盡描述了一些特定的細節(jié)部分。對本領域技術人員來說沒有這些細節(jié)部分的描述也可以完全理解本實用新型。

實施例1：

本實用新型提出一種主動脈弓直視支架血管，用于治療累及左頸總動脈和左鎖骨下動脈的主動脈弓部病變，所述該主動脈弓直視支架血管包括一個主體血管1及左頸總動脈分支血管201和左鎖骨下動脈分支血管202兩個分支血管，所述左頸總動脈分支血管201和左鎖骨下動脈分支血管202與主體血管1均為分體式結構，并所述左頸總動脈分支血管201和左鎖骨下動脈分支血管202底側可連接在主體血管1上。

如圖1所示，所述主體血管1整體為呈彎管型人工血管，主體血管兩端均設置有縫合緣3，所述主體血管1大彎側壁上開設有兩個接管孔11。因所述主體血管整體呈彎管型，將彎管的外側即曲率較小一側稱為大彎，將彎管的內(nèi)側即曲率較大一側稱為小彎。

如圖2、4所示，所述左頸總動脈分支血管201和左鎖骨下動脈分支血管202分別連接在接管孔11上，所述接管孔11形狀適應所述左頸總動脈分支血管201和左鎖骨下動脈分支血管202底部形狀，所述接管孔11周側向主體血管1內(nèi)側具有一第一延伸部21，所述第一延伸部21端部處設有一限位凸起22，所述限位凸起22可為圓形凸起、方形凸起、或其他結構形狀的凸起。

所述左頸總動脈分支血管201和左鎖骨下動脈分支血管202底部向外側具有一第二延伸部12、所述第二延伸部12端部設有一限位凹槽13，所述限位凹槽13與所述限位凸起22形狀適應，并所述限位凹槽13容納所述限位凸起22，通過限位凸起22及限位凹槽13的相互配合實現(xiàn)將左頸總動脈分支血管201和左鎖骨下動脈分支血管202穩(wěn)固在主體血管1上。

所述主體血管1的截面直徑為20-32mm，所述左頸總動脈分支血管201和左鎖骨下動脈分支血管202的截面直徑均為8-12mm，并所左頸總動脈分支血管201和左鎖骨下動脈分支血管202與所述主體血管1之間的傾斜角度為60°-120°。

在使用過程中，本實用新型的主體血管被設置在合適的輸送系統(tǒng)內(nèi)，直視下被輸送到適應的位置釋放展開，此后，通過合適的輸送裝置，將分支血管輸送到接管孔的位置，其中所述分支血管的主體部分伸出接管孔，并所述限位凹槽卡扣在所述限位凸起處，完成安裝。本實用新型可實現(xiàn)不同型號的分支血管的替換，并均能實現(xiàn)穩(wěn)定卡扣。

實施例2：

本實用新型提出一種主動脈弓直視支架血管，用于治療累及左鎖骨下動脈的主動脈弓部病變，所述該主動脈弓直視支架血管包括一主體血管1及左鎖骨下動脈分支血管202，所述左鎖骨下動脈分支血管202與主體血管1為分體式結構，并所述左鎖骨下動脈分支血管202底側連接在主體血管1上。

如圖1所述，所述主體血管1整體為呈彎管型人工血管，主體血管兩端均設置有縫合緣3，所述主體血管1大彎側壁上開設有一接管孔11。因所述主體血管整體呈彎管型，將彎管的外側即曲率較小一側稱為大彎，將彎管的內(nèi)側即曲率較大一側稱為小彎。

如圖3、4所示，所述左鎖骨下動脈分支血管202連接在接管孔11上，所述接管孔11形狀適應所述左鎖骨下動脈分支血管202底部形狀，所述接管孔11周側向主體血管1內(nèi)側具有一第一延伸部21，所述第一延伸部21端部處設有一限位凸起22，所述限位凸起22可為圓形凸起、方形凸起、或其他結構形狀的凸起。

所述左鎖骨下動脈分支血管202底部向外側具有一第二延伸部12、所述第二延伸部12端部設有一限位凹槽13，所述限位凹槽13與所述限位凸起22形狀適應，并所述限位凹槽13容納所述限位凸起22，通過限位凸起22及限位凹槽13的相互配合實現(xiàn)將分支血管2穩(wěn)固在主體血管1上。

所述主體血管1的截面直徑為20-32mm，所述左鎖骨下動脈分支血管202的截面直徑為8-12mm，并左鎖骨下動脈分支血管202與所述主體血管1之間的傾斜角度為60°-120°。

在使用過程中，本實用新型的主體血管被設置在合適的輸送系統(tǒng)內(nèi)，直視下被輸送到適應的位置釋放展開，此后，通過合適的輸送裝置，將分支血管輸送到接管孔的位置，其中所述分支血管的主體部分伸出接管孔，并所述限位凹槽卡扣在所述限位凸起處，完成安裝。本實用新型可實現(xiàn)不同型號的分支血管的替換，并均能實現(xiàn)穩(wěn)定卡扣。