本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，特別是一種醫(yī)用雙套管裝置。

背景技術(shù)：

目前腹部外科術(shù)后引流管種類繁多，對于恰當(dāng)?shù)氖褂靡鞴芸蓽p少術(shù)后并發(fā)癥。

腹部外科術(shù)后常用引流方式有三種：(1)煙卷引流，一般用于滲液較少時(shí)。(2)管狀引流，一般用于滲液較多、稠厚者，且引流時(shí)間較長。(3)雙套管引流。持續(xù)沖洗雙套管負(fù)壓引流可及時(shí)、徹底地排出創(chuàng)腔積液及壞死組織，使創(chuàng)面或膿腔保持高效引流，創(chuàng)腔縮小，促進(jìn)傷口愈合。臨床用于腹部外科的疾病有小腸瘺及結(jié)腸瘺，腹腔及軟組織膿腫—膈下膿腫、盆腔膿腫、軟組織深部膿腫，創(chuàng)傷及重大手術(shù)如肝臟部分切除及修補(bǔ)術(shù)、十二指腸修補(bǔ)術(shù)、直腸癌腹會陰聯(lián)合切除術(shù)、急性重癥胰腺炎引流術(shù)、胰頭癌根治術(shù)，嚴(yán)重多發(fā)傷并空腔臟器損傷術(shù)后等。

雙套管負(fù)壓引流的原理是在具有負(fù)壓吸引力的內(nèi)套管之外套有一多孔的外管，內(nèi)外管壁之間有一3-6mm寬距，可任空氣通暢地進(jìn)入。外套管起支撐作用，采用乳/硅膠管，避免腸壁或組織被負(fù)壓吸引而損傷及堵塞吸引管。周圍的多側(cè)孔有利于擴(kuò)大吸引范圍，使雙套管周圍產(chǎn)生全方位的負(fù)壓，促進(jìn)竇道的形成。當(dāng)腹腔內(nèi)有液體時(shí)，液體將從外套管的多孔中進(jìn)入內(nèi)外管間隙，再由具有負(fù)壓的內(nèi)管吸除。當(dāng)腹腔內(nèi)無液體時(shí)，吸引管抽吸自內(nèi)外管間隙進(jìn)入的空氣，這樣，腹腔內(nèi)的組織、器官不與具有負(fù)壓的內(nèi)管直接接觸，不致發(fā)生組織被吸入負(fù)壓管而被損傷。腹腔雙套管內(nèi)套管較細(xì)，主要起吸引的作用，通過負(fù)壓使腹腔內(nèi)的引流物得到及時(shí)清除，特別是黏滯度大的血液，在未凝固前就被負(fù)壓吸出，能減少組織堵塞引流管孔道。但引流液含有纖維素組織碎屑、壞死組織、凝血酶活性物質(zhì)，本身能堵塞管腔。而且這些物質(zhì)的水分被負(fù)壓吸干后在腔隙的內(nèi)套管里更易堵塞，使其過早地失去了引流作用。堵塞時(shí)不易更換，常造成引流失敗。

目前，在腹部外科，特別是肝膽胰外科，雙套管的使用較廣泛，但是壞死、脫落組織或者凝血塊常易將雙套管內(nèi)管堵住。特別是肝臟外科行肝切除術(shù)后，肝創(chuàng)面或者腹腔出血，積血來不及吸出，血凝塊將很快將內(nèi)套管吸引孔堵住，導(dǎo)致術(shù)后臨床觀察困難。同時(shí)，現(xiàn)在臨床使用較多的雙套管，內(nèi)管一旦堵塞，更換比較困難，易造成雙套管移位及逆行感染，因而不得不將雙套管改為單腔管，失去持續(xù)沖洗引流的作用。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的在于提供一種醫(yī)用雙套管裝置，使用時(shí)內(nèi)套管更換方便。

為解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型包括：主體、密封蓋和轉(zhuǎn)接頭，其中：主體為Y型結(jié)構(gòu)，包括內(nèi)套管接入端、外套管外接端口和外套管腹腔端接口，內(nèi)套管接入端上設(shè)有密封蓋插入孔、密封槽和限位槽，密封槽位于內(nèi)套管接入端頂部，限位槽位于密封蓋插入孔內(nèi)壁，外套管外接端口、外套管腹腔端接口上分別設(shè)有液體注入孔、第一液體導(dǎo)出孔，密封蓋插入孔、液體注入孔和第一液體導(dǎo)出孔內(nèi)部聯(lián)通，密封蓋設(shè)置于密封蓋插入孔中，轉(zhuǎn)接頭和內(nèi)套管接入端分別連接內(nèi)套管的兩端，轉(zhuǎn)接頭負(fù)壓吸引連接端與負(fù)壓吸引裝置連接。

所述的外套管外接端口外壁上設(shè)有第一防滑脫臺階，外套管腹腔端接口外壁上設(shè)有第二防滑脫臺階。

所述的密封蓋為三瓣式彈片結(jié)構(gòu)，底面中間設(shè)置有內(nèi)套管穿入孔，三瓣式彈片結(jié)構(gòu)根部外側(cè)于底面上設(shè)置有密封卡扣，三瓣式彈片結(jié)構(gòu)中部外側(cè)設(shè)置有限位卡扣，密封卡扣和限位卡扣分別與密封槽和限位槽相互契合。

所述的轉(zhuǎn)接頭為中字形狀，其兩端分別為內(nèi)套管外接端口和負(fù)壓吸引連接端，負(fù)壓吸引連接端上設(shè)有第二液體導(dǎo)出孔，外壁上設(shè)有第三防滑脫臺階。

本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡單，使用方便，使用時(shí)內(nèi)套管更換方便，減低醫(yī)護(hù)人員操作難度，提高了工作效率。

附圖說明

圖1本實(shí)用新型的主體結(jié)構(gòu)示意圖；其中圖1A為主視圖，圖1B為立體圖，圖1C為左視圖，圖1D為圖1C中A-A剖面圖。

圖2本實(shí)用新型的密封蓋示意圖；其中圖2A為主視圖，圖2B為圖2A中B-B剖面圖，圖2C為立體圖，圖2D為圖2B中C局部放大圖。

圖3本實(shí)用新型主體和密封蓋組合示意圖；其中圖3A為主視圖，圖3B為右視圖，圖3C為立體圖，圖3D為圖3B中D-D剖面圖，圖3E為圖3D中E局部放大圖。

圖4本實(shí)用新型的轉(zhuǎn)接頭結(jié)構(gòu)示意圖；其中圖4A為主視圖，圖4B為圖4A中F-F剖面局。

圖5和圖6為本實(shí)用新型的連接示意圖；其中圖6A為左視圖，圖6B為主視向G-G剖面圖，圖6C為圖6B中H局部放大圖。

其中：1.主體，2.密封蓋，3.轉(zhuǎn)接頭，4.內(nèi)套管，5.外套管；

11.內(nèi)套管接入端，12.外套管外接端口，13.外套管腹腔端接口；

21.內(nèi)套管穿入孔，22.密封卡扣，23.限位卡扣；

31.內(nèi)套管外接端口，32.負(fù)壓吸引連接端；

111.密封蓋插入孔，112.密封槽，113.限位槽，121.液體注入孔，122.第一防滑脫臺階，

131.第一液體導(dǎo)出孔，132.第二防滑脫臺階，311.內(nèi)套管插入孔，321.第二液體導(dǎo)出孔,

322.第三防滑脫臺階。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖對本實(shí)用新型作進(jìn)一步詳細(xì)說明。

如圖1所示，本實(shí)施例包括：主體1、密封蓋2和轉(zhuǎn)接頭3組成。所述的主體1為Y型結(jié)構(gòu)，共含內(nèi)套管接入端11，外套管外接端口12，外套管腹腔端接口13三個(gè)部分。所述的內(nèi)套管接入端11上設(shè)有密封蓋插入孔111、密封槽112和限位槽113，密封槽112位于內(nèi)套管接入端頂部，限位槽113位于密封蓋插入孔111內(nèi)壁。所述的外套管外接端口12、外套管腹腔端接口13上分別設(shè)有液體注入孔121、第一液體導(dǎo)出孔131，密封蓋插入孔111、液體注入孔121和第一液體導(dǎo)出孔131內(nèi)部聯(lián)通。所述的外套管外接端口12外壁上設(shè)有第一防滑脫臺階122，外套管腹腔端接口13外壁上設(shè)有第二防滑脫臺階132。所述的第一液體導(dǎo)出孔131直徑大于內(nèi)套管4外徑。

所述的密封蓋2為三瓣式彈片結(jié)構(gòu)，底面中間設(shè)置有內(nèi)套管穿入孔21，三瓣式彈片根部外側(cè)于底面上設(shè)置有密封卡扣22，三瓣式彈片中部外側(cè)設(shè)置有限位卡扣23。所述的內(nèi)套管穿入孔21與內(nèi)套管外徑為無間隙緊配設(shè)計(jì)。

所述的轉(zhuǎn)接頭3為中字形狀，其兩端分別為內(nèi)套管外接端口31和負(fù)壓吸引連接端32。所述的內(nèi)套管外接端口31上設(shè)有內(nèi)套管插入孔311，內(nèi)套管插入孔311與內(nèi)套管外徑為無間隙緊配設(shè)計(jì)。所述的負(fù)壓吸引連接端32上設(shè)有第二液體導(dǎo)出孔321，外壁上設(shè)有第三防滑脫臺階322。

使用時(shí)，外套管外接端口12和外套管腹腔端接口13上分別套接有一根外套管5，內(nèi)套管4一端穿過密封蓋2上的內(nèi)套管穿入孔21后，通過密封蓋插入孔111、液體導(dǎo)出孔131從外套管腹腔端接口13上的外套管中穿出，之后將密封蓋2插入雙套管裝置主體1上的密封蓋插入孔111中。將內(nèi)套管4另一端插入雙套管裝置轉(zhuǎn)接頭3上的內(nèi)套管插入孔311中，確保穿插到底。雙套管裝置轉(zhuǎn)接頭3的另一端負(fù)壓吸引連接端32上套接有負(fù)壓引流管。主體1和轉(zhuǎn)接頭3上的第一、第二、第三防滑脫臺階122、132、322可保證外套管和引流管不會從對應(yīng)端口脫落。雙套管裝置主體1上的密封槽112和限位槽113與密封蓋2上的密封卡扣22和限位卡扣23相互契合安裝，可保證密封蓋2不會從主體1脫落，并防止液體溢出。

當(dāng)內(nèi)套管堵塞時(shí)，只需將更換內(nèi)套管即可，大大減輕了醫(yī)護(hù)人員工作量，提高了工作效率。

雙套管的外套管選用各種規(guī)格的醫(yī)用硅膠管，直徑一般為0.4～1.2cm，長度20～40cm，一端接于主體1的外套管腹腔端接口13上，另一端為腹腔端，用剪刀于管身均勻剪出不同規(guī)格的側(cè)孔，直徑0.1～0.3cm。主體1的外套管外接端口12接同樣直徑的醫(yī)用硅膠管。內(nèi)套管4可為硬質(zhì)硅膠管，直徑0.5cm左右，插入密封蓋2，腹腔端略短于外套管。將帶有內(nèi)套管4的密封蓋2通過密封蓋插入孔111插入主體1的內(nèi)套管接入端11，鎖緊螺紋口，即成完整腹腔雙套管。

在肝膽胰等外科手術(shù)中，本實(shí)用新型常規(guī)放置于需引流區(qū)域，術(shù)后即可連接床邊負(fù)壓引流系統(tǒng)行持續(xù)腹腔負(fù)壓吸引。更換內(nèi)套管時(shí)，松開主體1的內(nèi)套管接入端11和密封蓋2的接口螺紋，從主體1中拔出密封蓋2，此時(shí)內(nèi)套管跟密封蓋2之間接觸松開，拔出內(nèi)套管，重新將無菌內(nèi)套管插入密封蓋2，再將帶有內(nèi)套管的密封蓋2接入主體1的內(nèi)套管接入端11即可。

以上已對本實(shí)用新型創(chuàng)造的較佳實(shí)施例進(jìn)行了具體說明，但本實(shí)用新型創(chuàng)造并不限于所述的實(shí)施例，熟悉本領(lǐng)域的技術(shù)人員在不違背本實(shí)用新型創(chuàng)造精神的前提下還可以作出種種的等同的變型或替換，這些等同變型或替換均包含在本申請權(quán)利要求所限定的范圍內(nèi)。