本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，特別涉及一種白內(nèi)障截囊器。

背景技術(shù)：

白內(nèi)障手術(shù)是有效的復(fù)明手術(shù)，手術(shù)經(jīng)過不斷改進(jìn)，整個(gè)手術(shù)過程比較定型；根據(jù)不同的植入晶體，白內(nèi)障手術(shù)需要在晶體前囊打開一個(gè)直徑5.5mm-7.0mm的正圓。前囊膜開窗的方式比較多，目前主要是連續(xù)環(huán)形撕囊和截囊；臨床上，眼科醫(yī)生需要進(jìn)行一定時(shí)間的培訓(xùn)，才能掌握撕囊技巧，即使技術(shù)熟練的眼科醫(yī)生也很難保證撕出標(biāo)準(zhǔn)化的囊。撕囊的正圓和居中對(duì)于后面的手術(shù)非常重要，撕囊成功是白內(nèi)障手術(shù)成功的一半，標(biāo)準(zhǔn)的囊口保證了晶體植入后的囊膜張力均勻分布和囊膜的穩(wěn)定性，防止前囊膜皺縮。還有部分特殊情況，比如晶體半脫位、小瞳孔、嬰幼兒白內(nèi)障、外傷性囊膜破裂等，對(duì)撕囊提出更高的要求。理想的撕囊應(yīng)該是晶體前囊盡量不受力的狀態(tài)下，形成一個(gè)理想的連續(xù)光滑的正圓；目前的手術(shù)技術(shù)，不論是連續(xù)環(huán)形撕囊還是截囊都很難做到，撕囊不成功可能導(dǎo)致囊膜破裂、囊口不連續(xù)光滑、囊口過大或過小，嚴(yán)重影響后續(xù)手術(shù)操作，甚至帶來手術(shù)并發(fā)癥。所以，目前光靠眼科醫(yī)生的技術(shù)培訓(xùn)無法解決撕囊的所有問題，臨床上迫切需要技術(shù)革新對(duì)此問題的解決；希望能通過一種特殊的手術(shù)器械，使所有眼科醫(yī)生都能很容易地學(xué)會(huì)操作，既能大大縮短撕囊學(xué)習(xí)周期，還能保證前囊膜造口的安全性和標(biāo)準(zhǔn)化。

基于上述技術(shù)問題，中國(guó)實(shí)用新型專利CN205163375U公開了一種用于白內(nèi)障手術(shù)的隧道植入式圓形截囊器，把圓形截囊環(huán)折疊后裝入或預(yù)裝入一個(gè)改裝的推注器錐形頭部，其與白內(nèi)障隧道切口相連，通過推注桿送入眼內(nèi)，使圓形截囊環(huán)展開，在晶狀體中央部按壓出固定直徑的圓形前囊口后，取出推注桿，再利用一個(gè)前房鉤將圓形截囊環(huán)二次折疊并取出。然而，由于截囊環(huán)與推注桿、前房鉤并不直接連接，無法準(zhǔn)確控制截囊環(huán)的運(yùn)動(dòng)，而且截囊環(huán)在前房不固定和截囊環(huán)彈開形變不控制會(huì)造成周圍組織二次損傷，使用過程中需要將推注桿更換為前房鉤，其操作繁雜，延長(zhǎng)了撕囊學(xué)習(xí)周期，降低了前囊膜造口的安全性。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

有鑒于此，本實(shí)用新型的目的在于提供一種白內(nèi)障截囊器，能夠準(zhǔn)確控制截囊環(huán)的運(yùn)動(dòng)，有利于簡(jiǎn)化手術(shù)操作，縮短撕囊學(xué)習(xí)周期，提高前囊膜造口的安全性。

本實(shí)用新型的白內(nèi)障截囊器，包括推注器和由形狀記憶材料制成的截囊環(huán)，所述推注器包括外套筒及同軸伸入外套筒的連接桿和推拉桿；所述推拉桿與截囊環(huán)通過連接桿相連，所述推拉桿通過連接桿帶動(dòng)截囊環(huán)同步運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)截囊環(huán)以形變方式進(jìn)出外套筒。

進(jìn)一步，該截囊器還包括用于使連接桿發(fā)生彎折以使得截囊環(huán)傾斜于外套筒軸線的折彎件。

進(jìn)一步，所述折彎件為設(shè)在外套筒前端口的弧形筒，所述截囊環(huán)通過弧形筒進(jìn)出外套筒，所述弧形筒與外套筒一體成型?；蛘?，所述折彎件為設(shè)在外套筒前端口的弧形的擋片?；蛘撸鲞B接桿采用形狀記憶材料制成，所述折彎件為設(shè)在連接桿上的形變部，所述形變部伸出外套筒后發(fā)生形變并使得形變部與截囊環(huán)之間的連接桿彎折。

進(jìn)一步，所述外套筒前端口向前延伸形成一延伸桿，所述延伸桿前端設(shè)有截囊環(huán)限制部。

進(jìn)一步，所述截囊環(huán)的下部設(shè)有連續(xù)平滑型刀刃或者連續(xù)鋸齒型刀刃。

進(jìn)一步，所述推拉桿的末端徑向延伸形成限位頭，所述限位頭的直徑大于外套筒的筒徑。

進(jìn)一步，該截囊器還包括一用于放置在角膜表面以在前囊形成定位陰影的定位器，所述定位器為環(huán)形結(jié)構(gòu)、圓圈結(jié)構(gòu)或者上拱曲面結(jié)構(gòu)。

本實(shí)用新型的有益效果：本實(shí)用新型的白內(nèi)障截囊器，由于推拉桿與截囊環(huán)通過連接桿相連，推拉桿與截囊環(huán)能夠同步運(yùn)動(dòng)，從而在手術(shù)過程中能夠準(zhǔn)確控制截囊環(huán)的運(yùn)動(dòng)，有利于簡(jiǎn)化手術(shù)操作，縮短了撕囊學(xué)習(xí)周期，提高了前囊膜造口的安全性。

附圖說明

下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步描述：

圖1為本實(shí)用新型實(shí)施例一的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為圖1的俯視圖；

圖3為本實(shí)用新型的定位器的使用狀態(tài)圖；

圖4為圖3中A-A剖視圖；

圖5為本實(shí)用新型實(shí)施例二的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖6為本實(shí)用新型實(shí)施例三的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖7為本實(shí)用新型實(shí)施例四的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖8為本實(shí)用新型實(shí)施例五的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

實(shí)施例一

如圖1至圖4所示：本實(shí)施例的白內(nèi)障截囊器，包括推注器和由形狀記憶材料制成的截囊環(huán)2，所述推注器包括外套筒11及同軸伸入外套筒11的連接桿3和推拉桿12；所述推拉桿12與截囊環(huán)2通過連接桿3相連，所述推拉桿12通過連接桿3帶動(dòng)截囊環(huán)2同步運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)截囊環(huán)2以形變方式進(jìn)出外套筒11；截囊環(huán)2在不受力狀態(tài)下為標(biāo)準(zhǔn)正圓，直徑為5.0-8.0mm，截囊環(huán)2由彈性形狀記憶材料制成，例如鈦合金、鎳鈦合金、鎳合金等具有記憶功能和彈性形變性質(zhì)的材料，使得截囊環(huán)2能夠根據(jù)外套筒11的形狀發(fā)生形變(例如折疊成跑道形)并在進(jìn)入前房后恢復(fù)成正圓形；截囊環(huán)2寬度0.01-5mm、高度0.01-5mm，下部為連續(xù)平滑鋒利的刀刃(刀刃深度0.01-0.5mm)或鋸齒狀刀刃2a(刀口鋸齒間隔0.1-5mm，鋸齒形狀相同，連續(xù)分布)；截囊環(huán)2可通過推拉桿12作用，收攏于外套管內(nèi)，使用時(shí)從外套管前端通過推拉桿12推出，在前房形成正圓，進(jìn)行截囊；外套筒11中空，內(nèi)外筒均為光滑弧面，長(zhǎng)度3-15cm，外徑小于4mm；推拉桿12可以為空心或者實(shí)心結(jié)構(gòu)，長(zhǎng)度3-15cm，可沿外套筒11前后做穩(wěn)定的水平移動(dòng)，推拉桿12的末端徑向延伸形成限位頭12a，此時(shí)推拉桿12整體呈T形，所述限位頭的直徑大于外套筒11的筒徑，從而對(duì)推拉桿12的運(yùn)動(dòng)形成限位作用；連接桿3的前端與截囊環(huán)2緊密相連或同質(zhì)材料延伸為截囊環(huán)2(即一體成型)、后端與推拉桿12前端相連；由于推拉桿12與截囊環(huán)2通過連接桿3相連，推拉桿12與截囊環(huán)2能夠同步運(yùn)動(dòng)，從而在手術(shù)過程中能夠準(zhǔn)確控制截囊環(huán)2的運(yùn)動(dòng)，有利于簡(jiǎn)化手術(shù)操作，縮短了撕囊學(xué)習(xí)周期，提高了前囊膜造口的安全性。

此外，該截囊器還可包括一用于放置在角膜9表面以在前囊形成定位陰影的定位器4，所述定位器4為環(huán)形結(jié)構(gòu)、圓圈結(jié)構(gòu)或者上拱曲面結(jié)構(gòu)(即為角膜鏡片式結(jié)構(gòu))；使用時(shí)定位器4為輔助配套部件；定位器4的表面光滑；上拱曲面結(jié)構(gòu)的外徑、環(huán)形結(jié)構(gòu)的內(nèi)外徑及圓圈結(jié)構(gòu)的直徑可為5.0-8.0mm，以角膜中央為圓心，置于角膜9表面，通過手術(shù)顯微鏡光線投影在前囊產(chǎn)生定位陰影，定位陰影可為圓形、環(huán)形或圓圈陰影，幫助前房截囊器定位，使截囊環(huán)2位置居于前囊膜正中央，避免偏位；上拱曲面結(jié)構(gòu)中央有一定幅度的光滑上拱，稍高于角膜前表面，曲面中央可開孔或不開孔；定位器4所采用材料較輕，盡量不引起角膜形變?yōu)橐恕?/p>

實(shí)施例二

如圖5所示，本實(shí)施例的截囊器與實(shí)施例一的截囊器在結(jié)構(gòu)上大致相同，區(qū)別在于，本實(shí)施例的截囊器還包括用于使連接桿3發(fā)生彎折以使得截囊環(huán)2傾斜于外套筒11軸線的折彎件；由于因?yàn)榻悄で锌谶M(jìn)入路徑與晶體前囊不是平行的，存在角度，為避免近外套筒11前端操作不便，需要前端伸出的截囊環(huán)2發(fā)生一定程度的上翹，即截囊環(huán)2傾斜于外套筒11軸線；本實(shí)施例中，所述折彎件為設(shè)在外套筒11前端口的弧形筒51，所述截囊環(huán)2通過弧形筒51進(jìn)出外套筒11，所述弧形筒51可與外套筒11一體成型；弧形筒51的弧度決定了截囊環(huán)2的傾斜程度，可根據(jù)實(shí)際需要而設(shè)。

實(shí)施例三

如圖6所示，本實(shí)施例的截囊器與實(shí)施例二的截囊器在結(jié)構(gòu)上大致相同，區(qū)別僅在于折彎件的結(jié)構(gòu)；本實(shí)施例的截囊器中，所述折彎件為設(shè)在外套筒11前端口的弧形的擋片52，以簡(jiǎn)化生產(chǎn)加工工藝。

實(shí)施例四

如圖7所示，本實(shí)施例的截囊器與實(shí)施例二的截囊器在結(jié)構(gòu)上大致相同，區(qū)別僅在于折彎件的結(jié)構(gòu)；本實(shí)施例的截囊器中，所述連接桿3采用形狀記憶材料制成，所述折彎件為設(shè)在連接桿3上的形變部53，所述形變部54伸出外套筒11后發(fā)生形變并使得形變部53與截囊環(huán)2之間的連接桿彎折。

實(shí)施例五

如圖8所示，本實(shí)施例的截囊器與以上實(shí)施例的截囊器在結(jié)構(gòu)上大致相同，本實(shí)施例的截囊器中，所述外套筒11前端口向前延伸形成一延伸桿6，所述延伸桿6前端設(shè)有截囊環(huán)限制部61；截囊環(huán)限制部61垂直于延伸桿6；延伸桿的長(zhǎng)度稍長(zhǎng)于截囊環(huán)2的直徑，使變形后的截囊環(huán)2趨于正圓；截囊環(huán)2前端的頂點(diǎn)在截囊環(huán)限制部61內(nèi)側(cè)；由于截囊環(huán)2多次使用發(fā)生形變后會(huì)降低到其恢復(fù)成正圓的特性，可能導(dǎo)致截囊環(huán)2無法順利恢復(fù)成正圓，延伸桿6及截囊環(huán)限制部61能夠?qū)π巫兒蟮慕啬噎h(huán)2進(jìn)行外形上的糾正，例如在截囊環(huán)2恢復(fù)成橢圓的情況下可通過截囊環(huán)2與限制部61的接觸而糾正為正圓。

最后說明的是，以上實(shí)施例僅用以說明本實(shí)用新型的技術(shù)方案而非限制，盡管參照較佳實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行了詳細(xì)說明，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解，可以對(duì)本實(shí)用新型的技術(shù)方案進(jìn)行修改或者等同替換，而不脫離本實(shí)用新型技術(shù)方案的宗旨和范圍，其均應(yīng)涵蓋在本實(shí)用新型的權(quán)利要求范圍當(dāng)中。