本實(shí)用新型涉及醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種粘結(jié)固位的牙合板。

背景技術(shù)：

顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直和髁突特發(fā)性吸收這兩類(lèi)疾病是顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)最為常見(jiàn)的疾病，治療難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，且該類(lèi)患者常伴有頜骨畸形的病癥。此類(lèi)疾病一般采用顳下頜關(guān)節(jié)重建手術(shù)進(jìn)行治療。在關(guān)節(jié)重建手術(shù)中，需通過(guò)對(duì)患者咬合進(jìn)行定位，以穩(wěn)定患者下頜骨位置，從而完成顳下頜關(guān)節(jié)的重建。

傳統(tǒng)穩(wěn)定咬合的方法是術(shù)前獲取患者牙列模型，根據(jù)患者頜骨最終咬合位置，制作牙合板。但顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直或髁突特發(fā)性吸收患者由于存在張口受限的問(wèn)題，無(wú)法進(jìn)行術(shù)前取模，只能通過(guò)術(shù)中截?cái)圜镣缓?，患者被?dòng)張口獲取牙列模型，即時(shí)制作牙合板，十分浪費(fèi)手術(shù)時(shí)間，增大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。目前，也有學(xué)者披露了術(shù)前模擬患者牙列結(jié)構(gòu)，制作牙合板的技術(shù)方案，但該種牙合板需要以鋼絲扎結(jié)或螺釘固位的方式固定于患者口腔，固位工作費(fèi)時(shí)且對(duì)患者口腔造成較大創(chuàng)傷，在臨床應(yīng)用中，尤其容易損傷幼兒患者頜骨內(nèi)尚未萌出的牙胚，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型提供一種粘結(jié)固位的牙合板，以解決顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直和髁突特發(fā)性吸收患者術(shù)中使用鋼絲扎結(jié)或螺釘固位牙合板對(duì)口腔造成創(chuàng)傷的問(wèn)題，尤其避免了對(duì)幼兒患者牙胚的損傷。

為實(shí)現(xiàn)以上目的，本實(shí)用新型提供了一種粘結(jié)固位的牙合板。粘結(jié)固位的牙合板向內(nèi)形成凹陷，包裹患者上下頜全牙列的牙合面，所述凹陷的形態(tài)與患者牙面外形匹配，并與患者牙面之間留有空隙，空隙內(nèi)填充粘結(jié)劑，牙合板通過(guò)粘結(jié)劑與患者牙面粘結(jié)固位。

作為一種可選方案，粘結(jié)固位的牙合板通過(guò)數(shù)字化技術(shù)設(shè)計(jì)，數(shù)字化技術(shù)設(shè)計(jì)包括：基于患者頜面部的CT(Computed Tomography，計(jì)算機(jī)斷層掃描)掃描后三維重建，通過(guò)三維定點(diǎn)測(cè)量確定頜間關(guān)系，在患者的咬合間隙區(qū)域設(shè)計(jì)牙合板。

作為一種可選方案，粘結(jié)固位的牙合板使用光固化樹(shù)脂一體化成型。

作為一種可選方案，粘結(jié)固位的牙合板的厚度根據(jù)患者頜骨定位后的牙列間隙確定。

作為一種可選方案，粘結(jié)固位的牙合板對(duì)患者牙面的包裹深度為1.5mm。

作為一種可選方案，粘結(jié)固位的牙合板在患者牙面的唇頰側(cè)和舌腭側(cè)，分別延伸出至少1mm的厚度。

作為一種可選方案，粘結(jié)固位使用的粘結(jié)劑為玻璃離子粘結(jié)劑。

作為一種可選方案，粘結(jié)固位的牙合板的凹陷與患者牙面之間空隙的間距為0.3mm。

作為一種可選方案，粘結(jié)固位的牙合板的凹陷包裹患者上、下頜全牙列，此處所指的上、下頜全牙列不包括患者的第三磨牙。

本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)在于：通過(guò)牙合板的粘結(jié)固位設(shè)計(jì)，可以無(wú)創(chuàng)傷地將牙合板固位于患者牙面上，省去了現(xiàn)有技術(shù)中牙合板使用鋼絲扎結(jié)或螺釘固位的繁瑣操作，節(jié)省手術(shù)時(shí)間，應(yīng)用簡(jiǎn)單方便，且避免了損傷幼兒患者牙胚的風(fēng)險(xiǎn)；通過(guò)術(shù)前的數(shù)字化技術(shù)設(shè)計(jì)牙合板，并使用光固化樹(shù)脂一體化成型，節(jié)省顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直和髁突特發(fā)性吸收患者的顳下頜關(guān)節(jié)重建手術(shù)時(shí)間，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)患者牙面包裹深度1.5mm的設(shè)計(jì)，是指牙合板向內(nèi)形成的凹陷深度為1.5mm，該深度保證了患者牙列的良好定位，有助于提供粘結(jié)空間的同事，粘結(jié)劑固化前患者牙列不易滑脫；牙合板在患者牙面的唇頰側(cè)和舌腭側(cè)，分別延伸出至少1mm的厚度，保證了牙合板的強(qiáng)度；玻璃離子粘結(jié)劑是一種生物相容性好，粘結(jié)強(qiáng)度高，刺激性小的粘結(jié)劑，并且0.3mm是玻璃離子粘結(jié)劑發(fā)揮粘結(jié)作用的優(yōu)選厚度值，結(jié)合牙合板成型材料光固化樹(shù)脂經(jīng)久耐用、穩(wěn)定性、水密性以及生物相容性十分突出的特點(diǎn)，牙合板牢固的粘接在患者牙面，術(shù)后可持續(xù)佩戴，保證了重建后關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，減輕了關(guān)節(jié)壓力，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)；此外，牙合板的凹陷包裹患者上、下頜全牙列時(shí)，所指的全牙列不包含第三磨牙，是因?yàn)榈谌パ牢挥诳谇粌?nèi)部位置，牙合板外形若延伸至第三磨牙位置并將其包裹，可能會(huì)因?yàn)檠篮习宥瞬肯騼?nèi)延伸過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致術(shù)中牙合板佩戴不便，以及術(shù)后容易引起患者惡心的癥狀。

附圖說(shuō)明

圖1為本實(shí)用新型提供的一種粘結(jié)固位的牙合板的俯視結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為本實(shí)用新型提供的一種粘結(jié)固位的牙合板的正視結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

下面參照附圖并結(jié)合具體的實(shí)施例，對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步的詳細(xì)說(shuō)明。

本實(shí)用新型實(shí)施例是一種粘結(jié)固位的牙合板，本實(shí)施例中：

如圖1和圖2所示，粘結(jié)固位的牙合板1向內(nèi)形成凹陷2，包裹患者上、下頜全牙列3的牙合面，所述凹陷的形態(tài)與患者牙面外形匹配，并與患者牙面之間留有空隙，空隙內(nèi)填充粘結(jié)劑，牙合板通過(guò)粘結(jié)劑與患者牙面粘結(jié)固位。通過(guò)牙合板的粘結(jié)固位設(shè)計(jì)，可以無(wú)創(chuàng)傷地將牙合板固位于患者牙面上，省去了現(xiàn)有技術(shù)中牙合板使用鋼絲扎結(jié)或螺釘固位的繁瑣操作，節(jié)省手術(shù)時(shí)間，應(yīng)用簡(jiǎn)單方便，尤其避免了損傷幼兒患者牙胚的風(fēng)險(xiǎn)。

可選的，粘結(jié)固位的牙合板通過(guò)數(shù)字化技術(shù)設(shè)計(jì)，數(shù)字化技術(shù)設(shè)計(jì)包括：基于患者頜面部的CT掃描后三維重建，通過(guò)三維定點(diǎn)測(cè)量確定頜間關(guān)系，在患者的咬合間隙區(qū)域設(shè)計(jì)牙合板。

可選的，粘結(jié)固位的牙合板使用光固化樹(shù)脂一體化成型。

以上兩種可選方式結(jié)合使用時(shí)，即通過(guò)術(shù)前的數(shù)字化技術(shù)設(shè)計(jì)牙合板，并使用光固化樹(shù)脂一體化成型，解決了顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直和髁突特發(fā)性吸收患者由于存在張口受限，需要在術(shù)中即時(shí)獲取牙列模型制作牙合板的問(wèn)題，十分有效地節(jié)省了顳下頜關(guān)節(jié)重建手術(shù)時(shí)間，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

可選的，粘結(jié)固位的牙合板的厚度根據(jù)患者頜骨定位后的牙列間隙確定。

可選的，粘結(jié)固位的牙合板對(duì)患者牙面的包裹深度為1.5mm，此處的包裹深度是指牙合板的頂面或底面邊緣到患者牙齒端部的距離，即牙合板向內(nèi)形成的凹陷深度為1.5mm。該深度保證了患者牙列的良好定位，提供粘結(jié)空間的同時(shí)，粘結(jié)劑固化前患者牙列不易滑脫。

可選的，粘結(jié)固位的牙合板在患者牙面的唇頰側(cè)和舌腭側(cè)，分別延伸出至少1mm的厚度，保證了牙合板的強(qiáng)度。

可選的，使用玻璃離子粘結(jié)劑對(duì)牙合板進(jìn)行粘結(jié)固位，也可使用與人體口腔相容性較好且能保證粘結(jié)強(qiáng)度的其他粘結(jié)劑。

可選的，粘結(jié)固位的牙合板的凹陷與患者牙面之間空隙的間距為0.3mm，此間距為平衡牙列定位效果和提供粘結(jié)空間的一個(gè)優(yōu)選值，間距過(guò)小易導(dǎo)粘結(jié)效果較差，間距過(guò)大患者牙列容易搖動(dòng)，影響牙列定位的精準(zhǔn)性。

以上兩個(gè)可選方式結(jié)合使用時(shí)，即使用0.3mm厚度的玻璃離子粘結(jié)劑對(duì)牙合板進(jìn)行粘結(jié)固位，可取得較好的粘結(jié)效果，因?yàn)?.3mm是玻璃離子粘結(jié)劑發(fā)揮粘結(jié)作用的優(yōu)選厚度值。

可選的，粘結(jié)固位的牙合板的凹陷包裹患者上、下頜全牙列，該全牙列不包含患者的第三磨牙，這是因?yàn)榈谌パ牢挥诳谇惠^為內(nèi)部的位置，牙合板外形若延伸至第三磨牙位置并將其包裹，可能會(huì)因?yàn)檠篮习宥瞬肯騼?nèi)延伸過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致術(shù)中牙合板佩戴不便，以及術(shù)后容易引起患者惡心的癥狀。

綜上所述，本實(shí)用新型實(shí)施例提供的粘結(jié)固位的牙合板，可在術(shù)前設(shè)計(jì)制作，適用于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直或髁突特發(fā)性吸收等存在張口受限的患者，節(jié)省手術(shù)時(shí)間，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，通過(guò)粘結(jié)固位設(shè)計(jì)，牙合板無(wú)創(chuàng)傷固位于患者牙面，省去牙合板使用鋼絲扎結(jié)或螺釘固位的繁瑣操作，尤其避免了損傷幼兒患者牙胚的風(fēng)險(xiǎn)。

以上所述的可選技術(shù)方案可同時(shí)實(shí)施或者部分組合實(shí)施。

最后應(yīng)說(shuō)明的是，以上實(shí)施例僅用以說(shuō)明本實(shí)用新型的技術(shù)方案，而非對(duì)其限制。本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解，依然可以對(duì)前述實(shí)施例所記載的技術(shù)方案進(jìn)行修改，或者對(duì)其中部分或者全部技術(shù)特征進(jìn)行等同替換，而這些修改或者替換，并不使相應(yīng)技術(shù)方案的本質(zhì)脫離本實(shí)用新型技術(shù)方案的范圍。