已經(jīng)開發(fā)了微創(chuàng)手術技術和工具以治療脊柱病況如脊柱失穩(wěn)和畸形。微創(chuàng)技術使用小切口以接近治療部位。這樣的技術降低了血液損失、手術后疼痛并且減少了恢復時間。通常使用擴張器管以提供到治療部位的路徑或導管。在手術過程期間，將會使用許多不同器械以執(zhí)行不同的任務或功能。使用由一個或多個擴張器管提供的路徑或導管將不同器械插入至治療部位中。多個器械的插入可能會使手術過程復雜并且增加完成手術操作所需的時間。

技術實現(xiàn)要素：

本申請涉及具有用于微創(chuàng)手術并且尤其是微創(chuàng)脊柱手術的應用的工具。在所描述的實施方案中，所述工具包括插管工具，所述插管工具具有構成通道管腔的細長管狀主體，所述通道管腔經(jīng)由細長管狀主體延伸。插管工具與穿刺工具一起使用以打開到治療部位的路徑。插管工具包括切割齒以使骨變得粗糙并且去皮質(decorticate)，用于手術操作。在說明的實施方案中，去皮質器工具尺寸適于插入至用于與插管工具組合的插管工具的通道管腔中以將骨移除。在另一個實施方案中，插管工具與柱塞工具一起使用，形成材料運送裝置或器械以注入用于脊柱融合的骨融合或移植材料。在所描述的實施方案中，插管工具包括互鎖元件，其與在插入至插管工具的通道管腔中的另一個工具上的互鎖元件接合以控制和操作與插管工具組合的插入工具。對于說明的手術應用來說，穿刺工具具有非對稱穿刺尖端，并且穿刺和柱塞工具具有用于鄰近治療部位放置的非對稱引導管腔。

在說明的方面中，本申請?zhí)峁┝瞬骞芄ぞ吆痛┐坦ぞ?，所述插管工具具有構成通道管腔的細長管狀主體，所述通道管腔具有在所述管狀主體的近端的入口和在遠端的出口；所述穿刺工具具有尺寸適于插入至插管工具的所述通道管腔中的細長圓柱形主體，并且所述細長管狀主體和所述插管工具包括互鎖元件以使用于插入的所述穿刺和插管工具旋轉連接，并且所述圓柱形主體具有近端和具有穿刺尖端的遠端，并且所述穿刺工具包括用于將穿刺工具和插管工具的組合經(jīng)過錨定的引導線插入的引導管腔，以將插管工具經(jīng)由主體插入治療部位。

在另一方面中，本申請?zhí)峁┝擞杉氶L圓柱形主體形成的非對稱穿刺工具，其具有在近端的擴大的頭部和非對稱錐形以在所述細長圓柱形主體的外徑形成末端的遠端穿刺尖端，并且所述細長圓柱形主體具有用于將所述穿刺工具經(jīng)過引導線插入至治療部位的非對稱引導管腔，并且所述引導管腔具有在所述近端的入口和在所述非對稱穿刺尖端的所述末端的出口。

在另一方面中，本申請?zhí)峁┝艘环N手術器械，其包括插管工具和柱塞工具，所述插管工具具有構成通道管腔的細長管狀主體，所述通道管腔具有在所述管狀主體的近端的入口和在所述管狀主體的遠端的出口以及在所述管狀主體的所述遠端的所述通道管腔周圍隔開的多個切割齒，所述柱塞工具具有細長圓柱形主體，所述細長圓柱形主體具有近端和遠端以及尺寸適于經(jīng)由插管工具的所述通道管腔插入的外徑，并且所述柱塞工具具有用于經(jīng)過錨定的引導線插入的引導管腔。

在另一方面中，本申請?zhí)峁┝艘环N手術器械，其包括插管工具和去皮質器工具，所述插管工具具有構成通道管腔的細長管狀主體，所述通道管腔具有在所述管狀主體的近端的入口和在所述管狀主體的遠端的出口以及在所述管狀主體的所述遠端的所述通道管腔周圍隔開的多個切割齒，所述去皮質器工具尺寸適于經(jīng)由用于與插管工具組合的插管工具的通道管腔插入以將骨去皮質。

在另一方面中，本申請?zhí)峁┝瞬骞芄ぞ吆痛┐坦ぞ撸渚哂绣F形輪廓以提供用于將插管工具和穿刺工具經(jīng)由肌肉纖維插入至治療部位的手段。在所示的實施方案中，錐形輪廓包括尖銳或錐形的穿刺尖端和在插管工具上的向內的錐形齒，以提供用于使在將插管工具和穿刺工具插入至治療部位時對肌肉組織的損傷最小化的手段。如描述的，本申請包括具有多個向內的錐形齒的插管工具和具有錐形穿刺尖端的穿刺工具，以及用于在治療部位插入并放置插管工具的引導管腔。

提供這個概述以介紹以下在詳細描述中進一步描述的概念的簡化形式的選擇。這個概述并非意在確定所要求的主題的關鍵特征或必要特征，也并非意在用作測定所要求的主題的范圍的輔助。

附圖簡述

圖1A-1B示出了對于于手術操作用于接近治療部位的插管工具和穿刺工具。

圖1C是插管和穿刺工具的橫截面圖，穿刺工具插入至插管工具的通道管腔中。

圖1D示出了具有非對稱引導管腔的穿刺工具的實施方案。

圖1E是沿圖1D的線1E-1E截取的橫截面圖。

圖1F是穿刺工具的非對稱尖端的詳細圖示。

圖1G-1H示出了使插管工具和穿刺工具旋轉連接的互鎖元件。

圖2A-2K逐步示出了使用在圖1A-1F中所示的工具的手術步驟。

圖3A-3C示出了在圖1A中所示的插管工具上的切割齒的實施方案，其中圖3C是沿圖3B的線3C-3C截取的橫截面圖。

圖4A-4B示出了用于與如在圖2D-2E中所示的插管工具一起使用的去皮質器工具的實施方案。

圖5A-5B示出了用于與如在圖2F-2G中所示的插管工具一起使用的柱塞工具的實施方案。

圖6A示出了將插管工具放置在治療部位并且圖6B示出了移除了穿刺工具的插管工具。

圖7A-7C示出了用于手術應用的插管工具和穿刺工具的另一個實施方案。

圖7D示出了在圖7A-7C的插管和穿刺工具上的互鎖元件。

圖7E是圖7A-7C的插管和穿刺工具的遠端部的詳細橫截面圖。

圖8A-8J示出了使用在圖7A-7C中所示的工具的過程步驟。

以下附圖示出了本申請的實施方案并且不必須按比例繪制。

具體實施方式

在詳細解釋本發(fā)明的任何實施方案之前，要理解的是，本發(fā)明在其應用中不限于在以下描述中給出的或在以下附圖中所示的構造細節(jié)和部件排布。本發(fā)明能夠具有其他實施方案并且能夠以各種方式實施或執(zhí)行。而且，要理解的是，在本文中所使用的措辭和術語是為了描述的目的，并且不應該被認為是限制?！鞍ā薄ⅰ鞍?、或“具有”及其變化形式的使用在本文中意在包括其后列出的項目及其等同物以及額外的項目。除非另外規(guī)定或限制，術語“安裝”、“連接”、“支撐”、和“偶聯(lián)”及其變化形式廣義使用并且包括直接和間接安裝、連接、支撐、和偶聯(lián)。此外，“連接”和“偶聯(lián)”不限于物理或機械連接或偶聯(lián)。

脊柱手術操作用于矯正脊柱病況和畸形。這樣的手術操作包括骨融合技術以將相鄰脊椎融合。融合過程包括配置骨移植材料以將相鄰脊椎的小平面關節(jié)融合。在操作期間，將相鄰脊椎的小平面骨去皮質以暴露皮質層下方的松質骨。將骨移植材料運送至去皮質的脊椎以刺激骨生長從而將脊椎融合。除了融合過程，通常沿脊柱或脊椎放置棒以在相鄰脊椎的小平面骨融合在一起的同時使脊柱穩(wěn)定。從手術中恢復取決于用于接近脊柱的切口和方法和用于使脊柱穩(wěn)定并融合的技術。已經(jīng)針對不同手術開發(fā)了微創(chuàng)手術操作以減少手術時間以及患者的恢復時間。

本申請涉及針對脊柱病況簡化手術過程并且提供微創(chuàng)接近和治療的工具。工具包括插管工具102和用于將插管工具102放置在治療部位的穿刺工具104。如在圖1A中所示，插管工具102包括具有近端112和遠端114的細長管狀主體110以及經(jīng)由在管狀主體110的近端和遠端端112、114之間延伸的圓柱形壁118封閉的細長通道管腔116。把手120與細長管狀主體110的近端連接以用于控制和操作工具102。在所示的實施方案中，插管工具102還包括在遠端114的切割齒122以用于如以下所述將骨去皮質。

穿刺工具104由具有外徑尺寸126和在近端128和遠端130之間延伸的長度的細長圓柱形主體124形成。穿刺工具104的外徑尺寸126尺寸適于如在圖1B中所示經(jīng)由插管工具102的通道管腔116插入。如示出的，穿刺工具104的近端128包括擴大的頭部132并且穿刺工具的遠端包括穿刺尖端134。擴大的頭部132具有比通道管腔116(和圓柱形主體124)大的直徑以限制穿刺工具104的頭部132插入至插管工具102的通道管腔116中。在所示的實施方案中，穿刺工具104的長度尺寸為使得在完全插入位置，穿刺尖端134延伸超過插管工具102的出口或遠端114。

如在圖1C中所示，穿刺工具104插入至插管工具102的通道管腔116中。工具102、104經(jīng)過克氏針(Kirschner(K)wire)或引導線136插入以打開通過肌肉接近治療部位的路徑。如在圖1D中所示，工具102、104經(jīng)過克氏線136通過沿穿刺工具的長度形成的引導管腔140插入。引導管腔140是沿圓柱形主體124的外周形成的非對稱通道。說明性地，圓柱形主體124由具有足夠柱強度的實心主體或中空主體結構形成。如在圖1E中所示，非對稱通道140沿缺口(indented)周長表面142形成，所述缺口周長表面142沿著圓柱形主體124的長度。如在圖1D和1F中所示，穿刺尖端134具有非對稱錐形主體144和末端或尖銳尖端146，并且引導管腔140或通道經(jīng)由穿刺工具104的頭部132延伸至末端或尖銳尖端146。

如在圖1D中所示，穿刺工具104的頭部132包括與插管工具102上的鎖定銷162接合的鎖定孔160，以如在圖1G-1H中所示隨著插管工具102的旋轉將穿刺工具104旋轉鎖定。在所示的實施方案中，鎖定銷162在把手120的上表面164上形成。引導管腔或通道140經(jīng)由穿刺工具104的頭部延伸并且對鎖定孔160開放。在穿刺工具104和插管工具102上的鎖定元件160、162提供無螺紋鎖定元件，以通過插管工具102的旋轉將旋轉傳至穿刺工具104。因此，如示出的，經(jīng)由銷162與穿刺工具104的頭部132的接觸將插管工具102的旋轉傳至穿刺工具104。因此，通過插管工具102的把手120控制穿刺工具104的放置。應該理解的是，本申請不限于鎖定元件的具體構造、設計或放置或者銷162在插管工具102上的和孔160在穿刺工具104上的放置。說明性地，工具102、104的管狀主體110和圓柱形主體124由可以針對多種應用而滅菌的外科不銹鋼或其他材料形成。

圖2A-2E逐步示出了使用在圖1A-1H中所示的工具102、104的手術步驟。如在圖2A中所示，將克氏線136插入并且錨定在治療部位170。說明性地，治療部位170鄰近相鄰脊椎或備選治療部位之間的椎弓根(pedicle)骨和小平面關節(jié)。如本領域技術人員將會理解的，克氏針(K-wire)是具有尖銳針狀尖端的纖細桿。利用診斷成像，將克氏針136插入至患者中并且前進至治療部位170。克氏針139的尖銳尖端錨定至骨中以固定克氏針136用于治療。如在圖2B中所示，插管工具102和穿刺工具104之后經(jīng)過克氏針136前進至治療部位170。如示出的，穿刺工具102的穿刺尖端134用于經(jīng)由肌肉組織穿刺以分離肌肉從而打開到治療部位170的通道或導管。穿刺工具104沿克氏針136移動以鄰近錨定的克氏針136放置。如示出的，穿刺尖端134的非對稱錐形主體144提供從尖銳尖端146延伸至插管工具102的外徑的錐形表面，以提供用于經(jīng)由肌肉組織擴張和通過的逐漸變大的外徑尺寸。

其后，如在圖2C中所示，將穿刺工具104從插管工具102的通道管腔116中移除。在將穿刺工具104移除的情況下，可以使用插管工具102的切割齒122移除皮質骨以暴露皮質骨下方的松質骨。在圖2D中所示的實施方案中，去皮質器工具180沿克氏針136插入至插管工具102的通道管腔116中。去皮質器工具180包括在遠端的銼齒182。當如在圖2E中所示插入時，去皮質器工具180的銼齒182與插管工具102上的切割齒122的組合經(jīng)由插管工具102和去皮質器工具108相對于錨定的克氏針136的移動協(xié)作地將骨去皮質。

在去皮質過程完成的情況下，將去皮質器工具180從插管工具102中移除并且之后將柱塞工具185插入至插管工具102的通道管腔116中以將骨移植或其他生物材料運送至治療部位。如在圖2F中示意性地示出的，在柱塞工具185插入之前，將骨移植材料或其他生物試劑插入至插管工具102的通道管腔116中。其后，將柱塞工具185插入并且經(jīng)由插管工具102的通道管腔116沿克氏針136前進以將移植材料壓緊，從而將移植材料分配至治療部位170。因此，如示出的，插管工具102形成用于將移植材料注入至治療部位的材料運送器械的筒。尤其是，插管工具102在去皮質之后保持在適當位置并且形成材料運送器械的筒以減少手術步驟。

在所示的實施方案中，在配置移植或其他生物材料之后，將柱塞工具185和插管工具102移除以用于經(jīng)由克氏針136插入椎弓根螺釘190。如示出的，將椎弓根螺釘190經(jīng)由克氏針136插入至治療部位。椎弓根螺釘190包括頭部192、螺紋部分194和延長部分196。頭部192包括螺紋通道198以支撐穩(wěn)定結構的穩(wěn)定桿。如在圖2I中所示，在治療部位，螺釘190經(jīng)由螺絲刀裝置(未示出)擰入或旋入骨中并且將克氏針136移除。如在圖2J中所示，桿202經(jīng)由延長部分196安裝至螺紋通道198中以組裝穩(wěn)定結構。一旦桿202在螺紋通道198中的適當位置，即使用已知技術將固定螺釘204經(jīng)由延長部分196插入并且緊固至椎弓根螺釘190的頭部以將桿202固定在通道198中。如在圖2K中所示，一旦將固定螺釘204緊固，即將延長部分196移除，將椎弓根螺釘190留在適當位置。

圖3A-3C示出了在插管工具102的遠端的切割齒122的實施方案。齒122在管狀主體110的遠端的圓柱形壁118周圍隔開。切割齒122由多個包括斜外表面210和斜側表面212的非對稱形狀的齒122形成。斜外表面210從管狀主體110的外徑到鄰近管狀主體110的內徑的尖銳尖端214向內逐漸變細，以提供用于利用穿刺工具104插入的向內的錐形輪廓。尤其是，如在圖1F中所示，插管工具102的向內的錐形表面210和穿刺工具104的錐形尖端134提供錐形輪廓以穿過肌肉纖維以用于放置在治療部位。如在圖1F中所示的錐形輪廓有助于插管工具102和穿刺工具104經(jīng)由肌肉纖維插入同時限制對肌肉的損傷，以提供微創(chuàng)器械或技術。

圖4A-4B示出了在圖2D-2E中所示的去皮質器工具180的實施方案。如在圖4B中所示，工具180由具有通常十字形的橫截面和擴大的頭部224的細長主體222形成。去皮質器工具180的十字形為克氏針136沿工具180和插管工具102的內徑之間的插管工具180的長度提供通道。去皮質器工具180包括多個在十字形主體222的遠端的齒226以移除骨。類似地，去皮質器工具180的頭部224包括用于將克氏針136經(jīng)由頭部224和孔160插入的導向通道228。在插管工具102上的銷162經(jīng)由在頭部224上的孔160咬合去皮質器工具180的頭部224以將去皮質器工具180與插管工具102旋轉鎖定，以用于將骨去皮質。

圖5A-5B示出了在圖2F-2G中所示的柱塞工具185的實施方案。如示出的，柱塞工具185由具有與穿刺工具104相似的非對稱引導管腔232的細長圓柱形主體230形成。引導管腔232由沿柱塞工具185的圓柱形主體230的外徑的開放通道形成以將柱塞工具經(jīng)過克氏針136插入至插管工具102中。與穿刺工具104相似，柱塞工具185具有在圓柱形主體230的近端的擴大的頭部234和在圓柱形主體230的遠端的鈍表面236。引導管腔232經(jīng)由頭部234沿與穿刺工具104相似的工具185的圓柱形主體230的全部長度延伸。如示出的，類似地，柱塞工具185的頭部234包括鎖定孔160以與把手120上的鎖定銷162接合，以提供旋轉，以用于如之前描述控制與插管工具協(xié)作的柱塞工具185。

如在圖5B中所示，在完全插入位置，柱塞工具185的頭部234鄰接插管工具102的管狀主體110的頂部。柱塞工具185的圓柱形主體230的長度相當于管狀主體的長度，從而鈍表面236鄰接插管工具102的遠端。柱塞185的頭部234提供用于木槌的相對平坦的表面，以用力將移植材料壓緊并且將骨移植材料注入至治療部位。因此，如示出的，插管工具102的管狀主體110形成用于材料運送裝置的筒以將移植材料或其他生物試劑注入。

在所示的實施方案中，插管工具102的細長管狀主體110具有大約170mm的長度并且細長管狀主體110的內徑大于椎弓根螺釘190的頭部192的外徑。在一個實施方案中，細長管狀主體110具有13毫米(mm)的內徑尺寸和1mm的圓柱形壁厚度。為了放置椎弓根螺釘190，將克氏針(未示出)錨定在圖6A中所示的椎弓根骨中。非對稱穿刺工具104和柱塞工具185的使用將插管工具102定位在克氏針的錨定位置的側面，以將鄰近小平面關節(jié)260的工具對齊，以使用去皮質器工具180將骨去皮質并且運送材料以使用柱塞工具185將骨融合。如示出的，插管工具102的直徑尺寸為使得切割齒122達到小平面關節(jié)260。

圖6B示出了移除了穿刺工具104的插管工具102。在將穿刺工具104移除的情況下，插管工具102可以在如由圖6B中所示的箭頭所示的各個方向上移動以提供相對大的到達范圍，從而將鄰近小平面關節(jié)的骨去皮質。如之前描述的，插入去皮質器工具180以移除鄰近小平面關節(jié)260的骨，從而準備用于使用非對稱柱塞工具185配置的移植材料的部位。

圖7A-7D示出了用于不同應用的插管工具102A和穿刺工具104A的另一個實施方案。在所示的實施方案中，插管工具102A包括與在圖1A-1B中描述的插管工具102相似的細長管狀主體110A、把手120A和切割齒122A。穿刺工具104A由具有用于經(jīng)由插管工具102A的通道管腔116A插入的外徑尺寸126A的細長圓柱形主體124A形成。穿刺工具104A的近端128A包括擴大的頭部132A并且穿刺工具的遠端包括對稱穿刺尖端134A。在所示的實施方案中，穿刺尖端134A由具有中心尖銳尖端146A的對稱錐形主體形成。

如在圖7C中的橫截面中所示，細長圓柱形主體124A具有由中心縱向通道形成的中心引導管腔140A，所述中心縱向通道經(jīng)由頭部132A延伸至與用于將穿刺工具和插管工具102A經(jīng)過克氏針136插入的圓柱形主體124A的中心軸對稱對齊的尖銳尖端146A。如在圖7D中所示，類似地，對稱穿刺工具104A包括在頭部132A上的孔160A以與在插管工具102A上的銷162A接合，從而將穿刺工具104A和插管工具102A旋轉連接以用于協(xié)調運動(和旋轉)。中心縱向通道可以具有多個直徑部分并且本申請不限于具體的管腔結構。

圖7E示出了穿刺工具104A和插管工具102A的遠端的錐形輪廓。如示出的，插管工具102A的遠端包括經(jīng)由在插管工具102A的通道管腔116A周圍隔開的切割齒122A形成的向內的錐形表面210。插管工具102A的向內的錐形表面210和穿刺工具104A的錐形穿刺尖端134A提供錐形輪廓以通過肌肉纖維，以用于如之前描述放置在治療部位。

圖8A-8K示出了使用插管102A和穿刺工具104A以安裝用于補充穩(wěn)定桿結構的“背負式(piggy back)”螺釘。如在圖8A中所示，將克氏針136插入至患者中并且使用成像技術追蹤至支撐現(xiàn)有穩(wěn)定結構的第一桿202A的錨定椎弓根螺釘190。如在圖8B中所示，追蹤克氏針136以使得在固定螺釘204的通道280中支撐克氏針136的尖端。之后，如在圖8C中所示，將插管和穿刺工具102A、104A經(jīng)過克氏針136插入至椎弓根螺釘190。如在圖8D中所示，一旦將插管工具102A插入至椎弓根螺釘190，即將穿刺工具104A和克氏針136移除。如示出的，插管工具102A的內徑大于椎弓根螺釘190的頭部192的外徑以套在椎弓根螺釘190的頭部192上。插管工具102A的遠端包括還在圖7A中所示的尺寸適于套在桿202A上的直徑上對置的切口(cut-out)282。如在圖8E中所示，插管工具102A經(jīng)過螺釘190的頭部192前進以包圍螺釘190的頭部192，從而移除碎屑。切口282允許插管工具102A經(jīng)過螺釘?shù)念^部192滑動而不干擾桿202A。

如在圖8F中所示，去皮質器工具180A插入至插管工具102A中以經(jīng)過固定螺釘204移除碎屑。如在圖8G中詳細所示，所描述的去皮質器工具180A與去皮質器工具180相似，不同之處在于十字形主體的輪廓較小并且尺寸為在椎弓根螺釘?shù)耐ǖ?98中匹配以經(jīng)過固定螺釘204移除碎屑和骨生長。如之前關于去皮質器工具180A描述的，去皮質器工具180A的頭部(未示出)尺寸適于鄰接插管工具102A的遠端并且經(jīng)由接合鎖定元件而旋轉鎖定至插管工具102A。在備選的實施方案中，去皮質器工具180A的細長主體具有多個區(qū)段以在遠端提供較小的輪廓尺寸，以用于插入至椎弓根螺釘190的通道198中，以移除碎屑。

一旦將碎屑移除，即將去皮質器工具180A從插管工具102A中移除。將固定螺釘204通過經(jīng)由插管工具插入的螺絲刀移除。(未示出)。如在圖8H中所示，之后將背負式螺釘300經(jīng)由插管工具102A的通道管腔116A插入以用于放置在治療部位。背負式螺釘300包括具有螺紋通道304的頭部部分302、螺紋接頭306和用于安裝用于補充穩(wěn)定結構的第二桿202B的延長部分308。背負式螺釘300經(jīng)由插管工具102A插入以將接頭306擰入椎弓根螺釘190的螺紋通道198中，從而將背負式螺釘300連接椎弓根螺釘190。在圖8I中，將插管工具102A移除并且經(jīng)由延長部分308將第二桿202B安裝在螺紋通道304中。如在圖8J中所示，將固定螺釘204插入至螺紋通道304中并且擰緊以將第二桿202B連接至經(jīng)由椎弓根螺釘190錨定在骨中的背負式螺釘300并且將延長部分308移除。在所示的實施方案中，背負式螺釘300具有在螺紋接頭306和頭部部分302之間的樞軸關節(jié)(未編號)以調節(jié)背負式螺釘300相對于椎弓根螺釘190的排列。應該理解的是，盡管示出了具體的椎弓根螺釘190和背負式螺釘300，本申請不限于所示出的具體實施方案。

在所示的實施方案中，工具100用于接近、去皮質和運送材料以將相鄰脊椎的小平面關節(jié)融合。如描述的，將插管工具102或102A與額外的工具組合使用以提供脊柱融合步驟所必需的多個器械。尤其是，如描述的，使用穿刺和插管工具102、104、102A、104A打開到治療部位的路徑。一旦穿刺工具104、104A已經(jīng)位于治療部位，即將穿刺工具104、104A移除以將插管工具102A、102B與包括如所描述的柱塞和去皮質器工具180、180A、185在內的其他工具一起使用。

盡管已經(jīng)描述了所示的工具的實施方案，本申請不限于所描述的具體實施方案。尤其是，本申請中描述的特征和工具可以用于不同的應用或者可以以本領域技術人員將會理解的不同組合方式組合。此外，盡管示出了具體的把手形狀或輪廓，應理解的是，本申請不限于所示出的具體形狀和設計。此外，盡管本申請描述了克氏針的使用，本領域技術人員應當理解的是，可以使用任何相似的引導線裝置將工具引導至治療部位。