本發(fā)明屬于中藥領域,具體涉及一種治療妊娠心臟病的中藥制劑。
背景技術:
妊娠心臟病是嚴重的產(chǎn)科合并癥,發(fā)病率為1%- 4%。心臟病女性在妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的危險主要是循環(huán)血量的增加,使得心臟負荷不了,導致心臟代償失調(diào)(即為心輸出量不能滿足人體代謝需要),從而威脅到母體和胎兒的健康。目前,心臟負擔加重而誘發(fā)心力衰竭是患有妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦死亡的主要原因。
妊娠心臟病的常見臨床表現(xiàn)主要為心慌、胸悶、氣短、咳嗽、唇面發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫、心動過速或心房纖顫等,嚴重時可出現(xiàn)栓塞、心力衰竭等癥狀。同時,心臟代償失調(diào)的準媽媽,可因缺氧引起子宮收縮,發(fā)生早產(chǎn),或因長期慢性缺氧引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和胎兒窘迫,甚至胎死宮內(nèi)。
心臟病患者能否安全渡過妊娠、分娩關,取決于心臟功能,故對此病必須高度重視。妊娠期心臟病孕婦應多安靜休息,時常觀察體溫、脈搏、心率、血壓及陰道出血情況,這是孕婦預防發(fā)生心臟衰竭的重要措施?,F(xiàn)有治療妊娠心臟病的方法主要包括藥物療法和手術療法。但藥物療法治療較為緩慢,且有副作用,效果很不理想 ;而手術療法存在很大風險,給患者帶來了痛苦同時也給患者增加了極大的經(jīng)濟壓力。所以用于治療妊娠期心臟病的藥物必須安全、有效、無毒副作用,而中藥學作為我國的傳統(tǒng)醫(yī)學,具有作用強、見效快、藥效持久等優(yōu)點,且沒有依賴性、耐藥性以及毒副作用,因此選擇一種中藥制劑治療妊娠期心臟病,對于妊娠期心臟病將具有十分重要的臨床意義。
技術實現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的,在于提供一種治療妊娠心臟病的中藥制劑,具有療效確切、安全有效、無副作用等優(yōu)點。
本發(fā)明的技術方案在于,一種治療妊娠心臟病的中藥制劑由下述重量份配比的原料藥組成:大金發(fā)蘚25-50、復生草15-50、地花生5-15、龜甲10-25、野麥子10-15、牛角蘚5-15、白帶草15-30、唇香草10-15、斑楮頭紅6-15、通天蠟燭9-15、梅梗10-15、砂漏蘆6-15、甘草5-10。
優(yōu)選的,一種治療妊娠心臟病的中藥制劑由下述重量份配比的原料藥組成:大金發(fā)蘚30、復生草40、地花生15、龜甲20、野麥子15、牛角蘚10、白帶草15、唇香草10、斑楮頭紅10、通天蠟燭10、梅梗15、砂漏蘆10、甘草5。
本發(fā)明所含各原料藥的藥理藥性分析如下。
大金發(fā)蘚:為金發(fā)蘚科植物大金發(fā)蘚的全草。性味:甘,寒。可滋陰補虛。治肺病咳嗽、吐血、盜汗?!顿F州草藥》記載:滋陰斂汗,止咳,止血?!端拇ǔS弥胁菟帯酚涊d:補脾,止血,潤腸。治漏癥,內(nèi)仿咳嗽,子宮脫垂,吐血。
復生草:為百合科復生草的全草入藥。性味:淡,平??衫?,調(diào)經(jīng),滋陰補虛。主治水腫,頭暈,耳鳴,小兒營養(yǎng)不良,月經(jīng)不調(diào),胃痛,小兒腹瀉。
地花生:為遠志科地花生的根入藥。性味:甘,溫。可補心安神,祛痰。主治血虛心悸,失眠多夢,咳嗽痰少等癥。
龜甲:為龜科動物烏龜?shù)谋臣准案辜住P晕叮合?、甘,微寒。歸肝、腎、心經(jīng)??勺剃帩撽枺婺I強骨,養(yǎng)血補心。用于陰虛潮熱,骨蒸盜汗,頭暈目眩,虛風內(nèi)動,筋骨痿軟,心虛健忘。本發(fā)明選用醋龜甲。
野麥子:為禾本科植物野燕麥的種子。性味:甘;溫??裳a心止汗。主虛汗不止。
牛角蘚:為柳葉蘚科植物牛角蘚的植物體。性味:淡;微澀;平。歸心經(jīng)??绅B(yǎng)心安神。主心神不安;驚悸怔忡?!缎氯A本草綱要》記載:全草味淡、微澀,性平,有養(yǎng)心安神的功能。用于治心悸心跳,神經(jīng)衰弱等癥。
白帶草:為十字花科植物碎米薺及彎曲碎米薺的全草。性味:甘;淡;涼。氣微清香,味微甘??汕鍩崂麧瘢话采?;止血。主濕熱瀉?。粺崃?;白帶;心悸;失眠;虛火牙痛;小兒疳積;吐血;便血;疔瘡。
唇香草:為唇形科唇香草的全株入藥。性味:油辛;性涼??蓪幮陌采?;利水清熱。主心悸;失眠;水腫;感冒發(fā)熱;目赤腫痛;瘡瘍腫毒。
斑楮頭紅:為野牡丹科植物斑點楮頭紅的全草??汕鍩幔黄礁?。主肺熱咳嗽;眩暈;心悸失眠。
通天蠟燭:為蛇菰科植物多蕊蛇菰的全草。性味:味苦;微澀;性平。可清熱解毒;滋陰養(yǎng)血;止血。主淋??;梅毒;血虛;出血。
梅梗:為薔薇科植物梅的帶葉枝條。性味:酸;微苦;澀;平。歸肝;脾;腎經(jīng)。可理氣安胎。主婦女小產(chǎn)。
砂漏蘆:為區(qū)科植物砂藍刺頭的全草。性味:味咸;苦;性寒。可止血;安胎。主先兆流產(chǎn);產(chǎn)后出血。
甘草:為豆科植物甘草的干燥根。性味:甘,平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。可補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒,緩解藥物毒性、烈性。
本發(fā)明中藥制劑為湯劑,具體制備方法為:將各原料藥洗凈后,按傳統(tǒng)中藥煎煮方法,煎煮兩遍(龜甲先煎),合并兩次濾液即得。
本發(fā)明根據(jù)本病的病因病機科學組方。本發(fā)明重用大金發(fā)蘚、復生草起到滋陰補虛的功效;用地花生、龜甲、野麥子滋陰養(yǎng)血、補心安神;用牛角蘚、白帶草、唇香草、斑楮頭紅起到養(yǎng)心安神、清熱利濕的功效,增用通天蠟燭加強滋陰養(yǎng)血之功。因患者處于妊娠期,胸悶氣短容易引起胎動頻繁,故本發(fā)明用梅梗、砂漏蘆安胎保胎,用甘草補脾益氣、祛痰止咳、調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏滋陰補虛、補心養(yǎng)血、養(yǎng)心安神、保胎安胎之功。
具體實施方式
實施例1:一種治療妊娠心臟病的中藥制劑(單位:克):大金發(fā)蘚50、復生草50、地花生15、龜甲25、野麥子15、牛角蘚15、白帶草30、唇香草15、斑楮頭紅15、通天蠟燭15、梅梗15、砂漏蘆15、甘草10。將各原料藥洗凈后,按傳統(tǒng)中藥煎煮方法,煎煮兩遍(龜甲先煎),合并兩次濾液即得。
實施例2:一種治療妊娠心臟病的中藥制劑(單位:克):大金發(fā)蘚30、復生草40、地花生15、龜甲20、野麥子15、牛角蘚10、白帶草15、唇香草10、斑楮頭紅10、通天蠟燭10、梅梗15、砂漏蘆10、甘草5。將各原料藥洗凈后,按傳統(tǒng)中藥煎煮方法,煎煮兩遍(龜甲先煎),合并兩次濾液即得。
實施例3:一種治療妊娠心臟病的中藥制劑(單位:克):大金發(fā)蘚25、復生草15、地花生5、龜甲10、野麥子10、牛角蘚5、白帶草15、唇香草10、斑楮頭紅6、通天蠟燭9、梅梗10、砂漏蘆6、甘草5。將各原料藥洗凈后,按傳統(tǒng)中藥煎煮方法,煎煮兩遍(龜甲先煎),合并兩次濾液即得。
下面,結(jié)合臨床資料對本發(fā)明的有益效果做進一步說明。
1.臨床資料:
1.1病例選擇:
選擇某三甲醫(yī)院確診的妊娠心臟病患者136例進行臨床觀察,平均年齡32.5歲,平均病程1.5年,平均妊娠5個月。病人隨機分成兩組,治療組68例,對照組68 例。兩組病例的病程、癥狀輕重程度基本一致,無顯著差異,具有可比性。
1.2治療方式:
治療組患者:服用本發(fā)明中藥制劑(單位:克):大金發(fā)蘚30、復生草40、地花生15、龜甲20、野麥子15、牛角蘚10、白帶草15、唇香草10、斑楮頭紅10、通天蠟燭10、梅梗15、砂漏蘆10、甘草5。制備方法為:將各原料藥洗凈后,按傳統(tǒng)中藥煎煮方法,煎煮兩遍(龜甲先煎),合并兩次濾液即得。服用方法為:每日一劑,分兩次服用,早晚各1次,飯后半小時內(nèi)溫開水送服,每次200ml。10天為一療程,連續(xù)服用 3個療程觀察療效。
對照組患者:使用去乙酰毛花苷注射液,靜脈注射,用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射,首劑0.4~0.6mg,以后每2~4小時可再給0.2~0.4mg,總量1~1.6mg。
1.3療效判定 :
(1) 治愈:孕婦心悸、心率不齊、紫紺、呼吸異常、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫、胸悶氣短、咳嗽、頭暈失眠、心肌耗氧量增加、栓塞、心力衰竭等癥狀消失,未出現(xiàn)因心衰引起的流產(chǎn)或不可避免流產(chǎn)、早產(chǎn)等現(xiàn)象;
(2) 有效:上述癥狀有所緩解;
(3) 無效:病癥無變化。
2.治療結(jié)果:
服用本發(fā)明中藥組合物的治療組中,治愈53例,有效 12例,無效3例,治愈率為77.94%,總有效率95.59%。
對照組中治愈28例,有效15 例,無效25例,治愈率為41.18%,總有效率63.24%。
以上結(jié)果顯示,治療組治愈率和總有效率明顯高于對照組。
3.典型病例舉例:
(1)陸某,女,29歲?;颊呷焉?個半月,突然發(fā)生心力衰竭,呼吸苦難、發(fā)紺等癥狀。治療后臥床在家,常感胸悶、心慌、心悸。服用本發(fā)明中藥制劑2個療程后,癥狀明顯減輕,繼續(xù)服用1個療程后,身體恢復正常。隨訪至今未復發(fā)。足月產(chǎn)下一健康女嬰。
(2)孫某某,33歲?;颊呷焉?個月,由妊娠誘發(fā)心臟病。血壓升高,心律不齊,不能平臥,咳嗽,伴紫紺、呼吸異常、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫等癥狀。服用本發(fā)明中藥制劑1個療程后,癥狀明顯減輕,繼續(xù)服用2個療程后,身體恢復正常。隨訪至今未復發(fā)。足月產(chǎn)下一健康男嬰。
(3)葛某某,28歲。先天性心臟病,妊娠4個半月。近一周出現(xiàn)紫紺、呼吸異常、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫、胸悶氣短等癥狀。服用本發(fā)明中藥組合物3個療程后,癥狀消失,隨訪無復發(fā)。足月產(chǎn)下一健康女嬰。