本發(fā)明屬于中藥領(lǐng)域，具體涉及一種治療抗精神藥物所致溢乳特別是肝郁化火型溢乳的中藥組合物。
背景技術(shù)：
：抗精神藥物是治療精神病患的一種有效方法，但是多年的臨床用藥表明，長期服用抗精神藥物存在著一個極大的缺陷，該用藥對人的內(nèi)分泌系統(tǒng)會產(chǎn)生很大的干擾，尤其是對女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)的干擾現(xiàn)象尤其嚴(yán)重?？咕袼幬锿ㄟ^阻滯人體內(nèi)的多巴胺受體形成，使得人體內(nèi)的節(jié)結(jié)漏斗等主要系統(tǒng)產(chǎn)生異常，極大的刺激人體內(nèi)的催乳素的分泌。多巴胺受體通過抑制人體內(nèi)的催乳素釋放和提高，會導(dǎo)致女性出現(xiàn)溢乳。溢乳給患者帶來較大的心理壓力，降低了治療的依從性，從而導(dǎo)致非正常藥物減量或停藥，引起病情復(fù)發(fā)，增加了治療的難度。該問題已經(jīng)成為多年來困擾女性精神病治療的主要問題之一。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：乳頭屬肝，乳房屬胃?！杜拼橐吩唬骸胺蚪?jīng)水，陰血也，屬沖任二脈所主，上為乳汁，下為月水”。中醫(yī)認(rèn)為，肝郁化火、脾虛痰阻以及肝腎陰虛等因素均可使沖任失調(diào)，經(jīng)血不能下達(dá)反上溢成乳。本發(fā)明主要研究的是抗精神藥物所致溢乳特別是肝郁化火型溢乳。其臨床表現(xiàn)主要為：溢乳，伴胸悶脅脹、乳房腫塊、口苦咽干、急躁易怒、心煩抑郁、胃脹納差、夜寐不安、便秘尿赤，舌質(zhì)紅絳或有瘀斑、舌苔薄白，脈細(xì)偏數(shù)、弦或澀?，F(xiàn)有技術(shù)中，治療抗精神藥物所致溢乳最有效的方法是減藥或停藥，而精神病患者又需長期服藥控制病情，溢乳現(xiàn)象的出現(xiàn)，會給患者帶來較大的負(fù)面影響，使之產(chǎn)生減少或停用抗精神病藥的想法，對精神病鞏固治療時的服藥產(chǎn)生恐懼心理，這也是影響女性精神病患者服藥依從性的主要原因之一。如果用西藥溴隱亭來治療此病，容易干擾精神疾病的治療，而且有一定的副作用，可產(chǎn)生幻覺及其它神經(jīng)精神癥狀，使精神癥狀加重或復(fù)發(fā)的可能性大大增加，與臨床治療目的相悖。因此，探索一種有效治療抗精神藥物所致溢乳特別是肝郁化火型溢乳的中藥制劑具有重要意義。技術(shù)實現(xiàn)要素：本發(fā)明的目的在于，提供一種治療抗精神藥物所致溢乳特別是肝郁化火型溢乳的中藥組合物。本發(fā)明的技術(shù)方案在于，一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥組合物由下述重量份配比的原料藥組成：代代花5-15、乳源木蓮果10-15、地草果15-25、紅天葵5-15、厚葉算盤子25-50、毛脈柳葉菜6-15、野棕30-60、天仙藤5-10、苦菜花子5-10、慈竹茹10-15、拐棍竹5-15、高山芹根3-9、甘草3-8。優(yōu)選的，一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥組合物由下述重量份配比的原料藥組成：代代花15、乳源木蓮果15、地草果20、紅天葵10、厚葉算盤子30、毛脈柳葉菜10、野棕50、天仙藤10、苦菜花子10、慈竹茹10、拐棍竹10、高山芹根5、甘草5。本發(fā)明所含各原料藥的藥理藥性分析如下。代代花：為薔薇科灌木植物玫瑰的花蕾。性味：甘、微苦，溫。歸肝、脾經(jīng)。可疏肝理氣，和血散瘀。臨床上用于肋疼痛，胸腹脹痛及乳房脹痛等癥。本品氣味清香，善能疏肝理氣而解郁，主要適用于肝氣郁結(jié)、胸悶痛及肝胃不和、脘腹脹痛、噯氣則舒等癥。本品又入血分，具有和血散瘀作用，常用于治療月經(jīng)不調(diào)，以及損傷瘀血等癥。乳源木蓮果：為木蘭科植物乳源木蓮的果實。性味：淡；平。可疏肝理氣，通便止咳。主治肝胃氣痛；脅肋脹痛；老年便秘；咳嗽。地草果:為堇菜科植物地草果的全草。性微寒，味辛酸。歸肝經(jīng)?？缮L(fēng)，清熱，疏肝，消腫。主治風(fēng)火赤眼，目翳遮睛，乳癰，瘰疬，疔腫?！兜崮媳静荨酚涊d:“破氣血，舒郁。治風(fēng)火眼暴赤疼，祛風(fēng)退翳，白膜遮睛，婦人乳結(jié)不通，紅硬腫。白花者眼科良，紫花者乳結(jié)效，黃花者寒氣腹痛效。”。紅天葵：為秋海棠科植物紫背天葵的全株。性味：甘，涼?？汕鍩釠鲅?，活血解毒。主治暑熱高燒，肺熱咳嗽，咯血，跌打扭傷，血瘀疼痛，瘡毒疥癬，水火燙傷。廣州部隊《常用中草藥手冊》記載：“清熱解毒，潤燥止咳，散瘀消腫。治外感高熱。中暑發(fā)燒，肺熱咳嗽，跌打腫痛。鮮品搗爛，可敷惡瘡疔毒。”，《廣西實用中草藥新選》記載：“涼血活血，消炎止痛。主治咯血，血瘀腹痛，扭挫傷，骨折，湯火傷，癬疥。”。厚葉算盤子：為大戟科厚葉算盤子的根入藥。性味：澀、微甘，平。可收斂固脫，祛風(fēng)消腫。主治風(fēng)濕骨痛，跌打腫痛，脫肛，子宮下垂，白帶，泄瀉，肝炎。毛脈柳葉菜：為柳葉菜科植物毛脈柳葉菜的全草。性味：味苦；澀；性平?？墒諗抗堂?。主治月經(jīng)過多；帶下赤白；久痢；久瀉。野棕：為棕櫚科植物雙籽棕的根。性味：味酸、澀，性涼。歸肺、脾經(jīng)。具有涼血止血，收斂固脫之功效。用于月經(jīng)過多，崩漏，咯血，子宮下垂。天仙藤：為馬兜鈴科植物馬兜鈴或北馬兜鈴的干燥地上部分。性味：苦，溫。歸肝、脾、腎經(jīng)?？尚袣饣钛?，利水消腫。用于脘腹刺痛，關(guān)節(jié)痹痛，妊娠水腫?？嗖嘶ㄗ樱簽榫辗N植物苦苣菜的花。性味：甘，平，無毒?！侗静菅芰x》記載：“花：去中熱，安心神。”。慈竹茹：為禾本科植物慈竹的莖稈除去外皮后刮下的中間層。性味：味甘，性微寒。歸肺、胃、肝經(jīng)?？汕鍩釠鲅?，除煩止嘔。主治胃熱嘔逆，上焦煩熱，吐衄，崩中及胎動不安。拐棍竹：為禾本科拐棍竹的葉入藥。性味：甘、淡，寒。可清熱除煩，解渴利尿。主治發(fā)熱煩躁，口渴，小便短少，色黃。高山芹根：為傘形科植物高山芹的根?？衫須饨∥浮Ｖ鞲姑浭成?；消化不良。甘草：為豆科植物甘草的干燥根。性味：甘，平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)?？裳a脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥。用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性。本發(fā)明的制備及使用方法為：將各原料藥按常規(guī)水煎法煎煮兩次，合并濾液即得。服用時，每日1劑，水煎取藥汁分早晚兩次溫服，每次20Oml，14天為一療程。發(fā)明人認(rèn)為，精神病屬中醫(yī)學(xué)“癲狂”的范疇，發(fā)病多由陰陽失調(diào)，情志抑郁，氣血凝滯所致，這些病因都影響患者的氣血運行。中醫(yī)上講，乳頭屬肝，乳房屬胃?；颊咔橹疽钟?，肝失疏泄，肝氣不舒，郁久生火，火擾于中，肝臟受損，臟血無權(quán)，血熱妄行，熱迫于乳，旁走橫溢而成溢乳?；颊咄瑫r服用抗精神藥物，有疲乏思睡感，又加患者意志減退，多逸少動，氣行遲滯，血運不暢，這些因素互相作用導(dǎo)致溢乳的形成。本發(fā)明根據(jù)本病的病因科學(xué)組方，以“舒肝解郁、清熱涼血、收斂固脫”為治療原則，用代代花、乳源木蓮果、地草果舒肝解郁、理氣散瘀；用紅天葵清熱涼血；用厚葉算盤子、毛脈柳葉菜收斂固脫，增用野棕加強涼血止血、收斂固脫之功效；用天仙藤行氣活血、利水消腫、引熱下行。因本發(fā)明所適用患者大多受精神疾病困擾，多煩躁不安。故本發(fā)明增用苦菜花子清熱涼血、安神，用慈竹茹、拐棍竹清熱涼血、除煩利尿；用高山芹根理氣健胃，用甘草補脾益氣、調(diào)和諸藥。諸藥合用，各藥性環(huán)環(huán)相扣、密切配合，共奏舒肝解郁、清熱涼血、收斂固脫、引血下行之功，溢乳自除。本發(fā)明的有益效果在于：1、本發(fā)明中藥適用性廣，適用于不同抗精神藥物所致的肝郁化火型溢乳；2、本發(fā)明臨床效果突出，對臨床癥狀的療效肯定、可靠，不影響抗精神藥物的吸收，與患者服用的抗精神藥物非但無對抗作用，還可輔助起到安神、除煩的功效，提高病人服用抗精神病藥物的依從性。3、本發(fā)明中藥制備簡單，服用方便。具體實施方式實施例1：一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥組合物（單位：克）：代代花5、乳源木蓮果10、地草果15、紅天葵5、厚葉算盤子25、毛脈柳葉菜6、野棕30、天仙藤5、苦菜花子5、慈竹茹10、拐棍竹5、高山芹根3、甘草3。將各原料藥按常規(guī)水煎法煎煮兩次，合并濾液即得。服用時，每日1劑，水煎取藥汁分早晚兩次溫服，每次20Oml，14天為一療程。實施例2：一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥組合物（單位：克）：代代花15、乳源木蓮果15、地草果20、紅天葵10、厚葉算盤子30、毛脈柳葉菜10、野棕50、天仙藤10、苦菜花子10、慈竹茹10、拐棍竹10、高山芹根5、甘草5。將各原料藥按常規(guī)水煎法煎煮兩次，合并濾液即得。服用時，每日1劑，水煎取藥汁分早晚兩次溫服，每次20Oml，14天為一療程。實施例3：一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥組合物（單位：克）：代代花15、乳源木蓮果15、地草果25、紅天葵15、厚葉算盤子50、毛脈柳葉菜15、野棕60、天仙藤10、苦菜花子10、慈竹茹15、拐棍竹15、高山芹根9、甘草8。將各原料藥按常規(guī)水煎法煎煮兩次，合并濾液即得。服用時，每日1劑，水煎取藥汁分早晚兩次溫服，每次20Oml，14天為一療程。下面，結(jié)合臨床資料對本發(fā)明的有益效果做進(jìn)一步說明。l資料與方法1.1病例基本情況選自2010年6月至2013年5月在某三甲門診和住院治療的服用抗精神藥所致溢乳的女性精神病患者。入組標(biāo)準(zhǔn)：(1)符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD-3)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。(2)在未服用抗精神藥物之前無溢乳現(xiàn)象，年齡在18-4l歲之間。(3)排除哺乳期及其它軀體疾病。共68例，所選18—20歲6例，25—28歲26例，31—34歲24例，37—41歲12例；未婚者20例，已婚48例；病程3個月以上者46例，4個月以上者18例，5個月以上者4例；服用舒必利0.6—0.8g／d24例，氯氮平75—400mg／d10例，氯丙嗪200-400mg／d12例，奮乃靜6—24mg／d4例，利培酮2-5mg／d18例。隨機(jī)分為治療組34例和對照組34例，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。1.2辨證分型中醫(yī)辨證全部病例均符合肝郁化火型辨證標(biāo)準(zhǔn)，臨床癥狀為：溢乳，伴胸悶脅脹、乳房腫塊、口苦咽干、急躁易怒、心煩抑郁、胃脹納差、夜寐不安、便秘尿赤，舌質(zhì)紅絳或有瘀斑、舌苔薄白，脈細(xì)偏數(shù)、弦或澀。2治療方法及結(jié)果2.1治療方法治療組：一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥組合物（單位：克）：代代花15、乳源木蓮果15、地草果20、紅天葵10、厚葉算盤子30、毛脈柳葉菜10、野棕50、天仙藤10、苦菜花子10、慈竹茹10、拐棍竹10、高山芹根5、甘草5。將各原料藥按常規(guī)水煎法煎煮兩次，合并濾液即得。服用時，每日1劑，水煎取藥汁分早晚兩次溫服，每次200ml，14天為一療程，連服3個療程。對照組：服用溴隱亭治療，根據(jù)病情需要從每日2.5mg至每日2—3次、每次2.5mg不等。14天為一療程，連服3個療程觀察療效。2.2療效標(biāo)準(zhǔn)治愈：無溢乳，諸癥消失，精神狀態(tài)良好；好轉(zhuǎn)：無溢乳，諸癥漸輕，精神狀態(tài)有所改善；未愈：與服藥前沒有改變甚至加重。3結(jié)果組別治愈好轉(zhuǎn)未愈總有效率治療組（34例）24（70.59%）8（23.53%）2（5.88%）94.12%對照組（34例）15（44.12%）8（23.53%）11（32.35%）67.65%兩組比效，治療組總有效率94.12%，顯著高于對照組67.65%，有臨床意義。治療組患者在服用本發(fā)明中藥期間，未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。當(dāng)前第1頁1 2 3