本發(fā)明涉及一種治療腸梗阻的中藥制劑,屬于醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù):
腸梗阻(ileus)系指腸內(nèi)容物在腸道中不能順利通過和運(yùn)行。當(dāng)腸內(nèi)容物通過受阻時,則可產(chǎn)生腹脹、腹痛、惡心嘔吐及排便障礙等一系列癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腸壁血供障礙,繼而發(fā)生腸壞死,如不積極治療,可導(dǎo)致死亡。腸梗阻是常見的急腹癥之一。
腸梗阻的癥狀體征如下:
1.癥狀
(1)腹痛:為陣發(fā)性絞痛。空腸或上段回腸梗阻,每3~5分鐘發(fā)作1次,回腸末端或大腸梗阻,每6~9分鐘發(fā)作1次,發(fā)作間歇期疼痛緩解,絞痛期間伴有腸鳴音亢進(jìn)。腸鳴音呈高調(diào)。有時可聞氣過水聲。麻痹性腸梗阻可以無腹痛,高位小腸梗阻絞痛可以不嚴(yán)重,中段或低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛,位于臍周或定位不確切。每次絞痛可持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。如果陣發(fā)性絞痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性腹痛,則應(yīng)考慮已發(fā)展為絞窄性腸梗阻了。
(2)嘔吐:梗阻以后,腸管的逆蠕動使病人發(fā)生嘔吐。嘔吐物開始為胃內(nèi)容物,以后為腸內(nèi)容物。高位小腸梗阻絞痛不重,但嘔吐頻繁。中段或遠(yuǎn)端小腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)較晚,低位小腸梗阻嘔吐物有時呈“糞便樣”(feculent vomitting)是由于腸內(nèi)容物的滯留、細(xì)菌的過度生長,分解腸內(nèi)容物所致。
(3)腹脹:多發(fā)生在晚期,高位小腸梗阻不如低位者明顯,結(jié)腸梗阻因回盲瓣存在,很少發(fā)生反流,梗阻常為閉襻性,故腹脹明顯。絞窄性腸梗阻時,腹部呈不對稱性膨脹,可以摸到膨大的腸襻。
(4)排氣與排便停止:腸梗阻病人,一般都停止由肛門排便與排氣。但是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或血性黏液。結(jié)腸腫瘤、憩室或膽石梗阻的病人也常常有黑色大便。
2.體征
(1)心率:單純性腸梗阻,失水不重時,心率正常。心率加快是低血容量與嚴(yán)重失水的表現(xiàn)。絞窄性腸梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更為明顯。
(2)體溫:正?;蚵杂猩摺sw溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的征象。
(3)腹部體征:應(yīng)注意是否有手術(shù)瘢痕,肥胖病人尤其應(yīng)注意腹股溝疝及股疝,因?yàn)槠は轮具^多容易忽略。膨脹的腸管有壓痛、絞痛時伴有腸型或蠕動波。若局部壓痛伴腹肌緊張及反跳痛,為絞窄性腸梗阻的體征。聽診時應(yīng)注意腸鳴音音調(diào)的變化,絞痛時伴有氣過水聲,腸管高度擴(kuò)張,可聞及“丁丁”(tinkling)的金屬音(高調(diào))。
(4)直腸指診:注意直腸是否有腫瘤,指套是否有鮮血。有鮮血應(yīng)考慮到腸黏膜病變、腸套疊、血栓等病變。
腸梗阻的治療,在于緩解梗阻,恢復(fù)腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身,而是由于腸梗阻所引起的全身病理生理變化。為了挽救病人生命,應(yīng)及時糾正水與電解質(zhì)紊亂,減少腸腔膨脹。手術(shù)治療應(yīng)在全身的病理生理變化糾正后再進(jìn)行。
臨床上手術(shù)后腸道粘連引起的梗阻最 為多見,對于各種各樣的腸阻治療方法,手術(shù)治療雖然快速,但給患者帶來嚴(yán)重的副作用。中醫(yī)認(rèn)為,腸梗阻屬于中醫(yī)“腹痛”“腹脹”、“嘔吐”等范疇,認(rèn)為其發(fā)病原因?yàn)檎龤獠蛔?、術(shù)后傷氣、蛔蟲梗阻、邪實(shí)腑結(jié)等因素,治療當(dāng)急開其閉,佐以通氣活血。
根據(jù)中醫(yī)理論,針對腸梗阻的發(fā)病機(jī)理,進(jìn)行辯證配伍組方,以達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是:提供一種治療腸梗阻的純中藥配方,該中藥組合物配制方便、成本低、療效顯著、作用可靠、無副作用。
為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明采用的技術(shù)方案是:
本發(fā)明提供的治療腸梗阻的中藥制劑由下述重量份數(shù)的藥材制成:槐角3-12份,芫花5-16份,柴胡5-16份,紫花杜鵑3-12份,墨旱蓮4-12份,半邊蓮3-10份,杏仁4-15份,骨碎補(bǔ)3-13份,人工牛黃10-19份,紅芪9-27份,土貝母10-20份,山藥15-30份,赤芍6-19份,水蛭5-16份。
優(yōu)選的,所述中藥由下述重量份數(shù)的藥材制成:槐角8份,芫花10份,柴胡10份,紫花杜鵑8份,墨旱蓮8份,半邊蓮7份,杏仁10份,骨碎補(bǔ)8份,人工牛黃15份,紅芪18份,土貝母15份,山藥15-30份,赤芍13份,水蛭10份。
進(jìn)一步的,所述中藥由下述重量份數(shù)的藥材制成:槐角3份,芫花5份,柴胡5份,紫花杜鵑3份,墨旱蓮4份,半邊蓮3份,杏仁4份,骨碎補(bǔ)3份,人工牛黃10份,紅芪9份,土貝母10份,山藥15份,赤芍6份,水蛭5份。
進(jìn)一步的,所述中藥由下述重量份數(shù)的藥材制成:槐角12份,芫花16份,柴胡16份,紫花杜鵑12份,墨旱蓮12份,半邊蓮10份,杏仁15份,骨碎補(bǔ)13份,人工牛黃19份,紅芪27份,土貝母20份,山藥30份,赤芍19份,水蛭16份。
為了更好地表達(dá)本發(fā)明的中藥制劑,本發(fā)明的中藥制劑可以制備成臨床上常用的劑型。采用現(xiàn)有技術(shù)的方法提取有效成份制成粉狀顆粒產(chǎn)品,進(jìn)而采用現(xiàn)有技術(shù)制成片劑或膠囊產(chǎn)品。
包裝:可為每小袋30g或每袋500克—1000克規(guī)格。
用法:水煎服或?qū)⑺幏?0g倒入電熱杯,加水300ml沸后十分鐘,分3次溫服,每日1劑。七天為一個療程。
本發(fā)明中藥組合物具有瀉熱通腸、降逆止嘔、行滯消脹、消痞散結(jié)的功效,療效確切、安全方便、無毒副作用、價格低廉,其組分藥源廣、配制簡便。
具體實(shí)施方式
實(shí)施例1
本實(shí)施例的中藥由下述重量份數(shù)的藥材制成:槐角8份,芫花10份,柴胡10份,紫花杜鵑8份,墨旱蓮8份,半邊蓮7份,杏仁10份,骨碎補(bǔ)8份,人工牛黃15份,紅芪18份,土貝母15份,山藥15-30份,赤芍13份,水蛭10份。
實(shí)施例2
本實(shí)施例的中藥由下述重量份數(shù)的藥材制成:槐角3份,芫花5份,柴胡5份,紫花杜鵑3份,墨旱蓮4份,半邊蓮3份,杏仁4份,骨碎補(bǔ)3份,人工牛黃10份,紅芪9份,土貝母10份,山藥15份,赤芍6份,水蛭5份。
實(shí)施例3
本實(shí)施例的中藥由下述重量份數(shù)的藥材制成:槐角12份,芫花16份,柴胡16份,紫花杜鵑12份,墨旱蓮12份,半邊蓮10份,杏仁15份,骨碎補(bǔ)13份,人工牛黃19份,紅芪27份,土貝母20份,山藥30份,赤芍19份,水蛭16份。
動物實(shí)驗(yàn)
采用實(shí)施例1中的藥物配方制成實(shí)驗(yàn)藥,進(jìn)行動物實(shí)驗(yàn):
1、選擇健康大白鼠40只與健康豚鼠40只,按5g/kg灌胃,每日兩次,持續(xù)30天,兩組實(shí)驗(yàn)鼠未出現(xiàn)毒副反應(yīng)。
2、選擇健康藥物實(shí)驗(yàn)用犬20只,按5g/kg灌胃,每日兩次,持續(xù)30天,實(shí)驗(yàn)用犬未出現(xiàn)毒副反應(yīng)。
臨床資料
1、一般資料
本中藥應(yīng)用于臨床觀察病例100例,其中男48例,女52例,年齡19-75歲。
2、治療方法
采用本發(fā)明制備的顆粒,每小袋30g或每袋500克—1000克規(guī)格。
用法:水煎服或?qū)⑺幏?0g倒入電熱杯,加水300ml沸后十分鐘,分3次溫服,每日1劑。連續(xù)服用1個療程,服藥期間忌食生冷、辛辣、刺激及腐爛之物。
3、療效標(biāo)準(zhǔn)
(1)痊愈:腹痛、腹脹解除,肛門有排氣,有正常排便,進(jìn)食后無嘔吐,全腹無壓痛;
(2)好轉(zhuǎn):腹痛、腹脹明顯緩解,肛門有排氣,但進(jìn)食后有腹脹,全腹無壓痛或輕壓痛;
(3)無效;諸癥狀加重或癥狀如前。
4、治療效果
該臨床觀察病例中,服藥1個療程后,治愈59例,有效36例,無效5例。治療期間未發(fā)生毒副作用??梢?,本發(fā)明制得的藥物能夠安全有效治療腸梗阻。
典型病例
病例1:梁某,男,61歲,腹部劇痛,腹脹、惡心,伴頭暈,胸悶,心慌。脈弦緊,舌苔白潤。服用本發(fā)明中藥制備的藥物1個療程后,腹脹、頭暈胸悶等癥狀明顯減輕,繼續(xù)服用2個療程,治愈。
病例2:陳某,男,52歲,腹部膨隆,叩之如鼓,按之疼痛,胸悶氣急,然腹痛較輕,無攻撐感,無矢氣,不能飲食,食之旋即嘔吐,精神萎靡,呻吟不已,四肢厥冷,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)。服用本發(fā)明的中藥制備的藥劑1個療程,癥狀基本消失,腹脹明顯減輕;繼續(xù)鞏固2個療程,治愈。
病例3:李某,女,40歲,腹脹腹痛,大便困難,腸鳴,伴頭暈,心慌,心煩易怒,睡眠差,惡心嘔吐,口干口苦,舌紅、苔黃燥,脈弦滑。服用本發(fā)明中藥制備的藥物1個療程,腹脹腹痛、惡心嘔吐、口干口苦、胸悶心慌等癥狀消失,精神明顯好轉(zhuǎn);繼續(xù)服用2個療程,痊愈,隨診1月未復(fù)發(fā)。
以上實(shí)施例的說明只是用于幫助理解本發(fā)明的方法及其核心思想。應(yīng)當(dāng)指出,對于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說,在不脫離本發(fā)明原理的前提下,還可以對本發(fā)明進(jìn)行若干改進(jìn)和修飾,這些改進(jìn)和修飾也落入本發(fā)明權(quán)利要求的保護(hù)范圍內(nèi)。