本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域,具體涉及一種治療痛經(jīng)的中藥組合物及其制備方法。
背景技術(shù):
:凡在經(jīng)期或經(jīng)行前后,出現(xiàn)周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至劇痛暈厥者,稱為“痛經(jīng)”,亦稱“經(jīng)行腹痛”。本病的發(fā)生與沖任、胞宮的周期性生理變化密切相關(guān)。主要病機在于邪氣內(nèi)伏或精血素虧,更值經(jīng)期前后沖任二脈氣血的生理變化急驟,導(dǎo)致胞宮的氣血運行不暢,“不通則痛”,或胞宮失于濡養(yǎng),“不榮則痛”,故使痛經(jīng)發(fā)作。常見的分型有腎氣虧損、氣血虛弱、氣滯血瘀、寒凝血瘀和濕熱蘊結(jié)。一、腎氣虧損先天腎氣不足,或房勞多產(chǎn),或久病虛損,傷及腎氣,腎虛則精虧血少,沖任不足,經(jīng)行血泄,胞脈愈虛,失于濡養(yǎng),“不榮則痛”,故使痛經(jīng)。二、氣血虛弱素體虛弱,氣血不足,或大病久病,耗傷氣血,或脾胃虛弱,化源不足,氣虛血少,經(jīng)行血泄,沖任氣血更虛,胞脈失于濡養(yǎng),“不榮則痛”,故使痛經(jīng)。三、氣滯血瘀素性抑郁,或忿怒傷肝,肝郁氣滯,氣滯血瘀,或經(jīng)期產(chǎn)后,余血內(nèi)留,蓄而成瘀,瘀滯沖任,血行不暢,經(jīng)前經(jīng)時氣血下注沖任,胞脈氣血更加壅滯,“不通則痛”,故使痛經(jīng)。四、寒凝血瘀經(jīng)期產(chǎn)后,感受寒邪,或過食寒涼生冷,寒客沖任,與血搏結(jié),以致氣血凝滯不暢,經(jīng)前經(jīng)時氣血下注沖任,胞脈氣血更加壅滯,“不通則痛”,故使痛經(jīng)。五、濕熱蘊結(jié)素有濕熱內(nèi)蘊,或經(jīng)期產(chǎn)后,感受濕熱之邪,與血搏結(jié),稽留于沖任、胞宮,以致氣血凝滯不暢,經(jīng)行之際,氣血下注沖任,胞脈氣血更加壅滯,“不通則痛”,故使痛經(jīng)。本病以伴隨月經(jīng)來潮而周期性小腹疼痛作為辨證要點,根據(jù)其疼痛發(fā)生的時間、部位、性質(zhì)、喜按或拒按等不同情況,明辨其虛實寒熱,在氣在血。一般痛在經(jīng)前、經(jīng)期,多屬實;痛在經(jīng)后、經(jīng)期,多屬虛。痛脹俱甚、拒按,多屬實;隱隱作痛、喜揉喜按,多屬虛。得熱痛減多為寒,得熱痛甚多為熱。痛甚于脹多為血瘀,脹甚于痛多為氣滯。痛在兩側(cè)少腹病多在肝,痛連腰際病多在腎。其治療大法以通調(diào)氣血為主。一、腎氣虧損型主要證候:經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛,喜按,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,小便清長,面色晦黯,舌淡,苔薄,脈沉細。證候分析:腎氣本虛,精血不足,經(jīng)期或經(jīng)后,精血更虛,胞宮、胞脈失于濡養(yǎng),故小便隱隱作痛,喜按;腎虛沖任不足,血梅滿溢不多,故月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀;腎精不足,不能上養(yǎng)清竅,故頭暈耳鳴;腎虧則腰腿失養(yǎng),故腰酸腿軟;腎氣虛膀胱氣化失常,故小便清長。面色晦黯,舌淡苔薄,脈沉細,也為腎氣虧損之征。治療法則:補腎填精,養(yǎng)血止痛。二、氣血虛弱型主要證候:經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛喜按,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,神疲乏力,頭暈心悸,失眠多夢,面色蒼白,舌淡,苔薄,脈細弱。證候分析:氣血本虛,經(jīng)血外泄,氣血更虛,胞宮、胞脈失于濡養(yǎng),故經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛喜按;氣血虛沖任不足,血海滿溢不多,故月經(jīng)量少,色淡質(zhì)??;氣虛中陽不振,故神;疲乏力;血虛不養(yǎng)心神,故心悸,失眠多夢;氣血虛不榮頭面,故頭暈,面色蒼白。舌淡,苔薄,脈細弱,也為氣血虛弱之征。治療法則:補氣養(yǎng)血,和中止痛。三、氣滯血瘀型主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,胸脅、乳房脹痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,塊下痛減,舌紫黯,或有瘀點,脈弦或弦澀有力。證候分析:肝郁氣滯,瘀滯沖任,氣血運行不暢,經(jīng)前經(jīng)時,氣血下注沖任,胞脈氣血更加壅滯,“不通則痛”,故經(jīng)行小腹脹痛拒按;肝氣郁滯,故胸脅、乳房脹痛;沖任氣滯血瘀,故經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊;血塊排出后,胞宮氣血運行稍暢,故腹痛減輕。舌紫黯或有瘀點,脈弦或弦澀有力,也為氣滯血瘀之征。治療法則:行氣活血,祛瘀止痛四、寒凝血瘀型主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按,得熱則痛減,經(jīng)血量少,色黯有塊,畏寒肢冷,面色青白,舌黯,苔白,脈沉緊。證候分析:寒客沖任,血為寒凝,瘀滯沖任,氣血運行不暢,經(jīng)行之際,氣血下注沖任,胞脈氣血壅滯,“不通則痛”,故痛經(jīng)發(fā)作;寒客沖任,血為寒凝,故經(jīng)血量少,色黯有塊;得熱則寒凝暫通,故腹痛減輕;寒傷陽氣,陽氣不能敷布,故畏寒肢冷,面色青白。舌黯,苔白,脈沉緊,為寒凝血瘀之征。治療法則:溫經(jīng)散寒,祛瘀止痛。五、濕熱蘊結(jié)型主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹灼痛拒按,痛連腰骶,或平時小腹痛,至經(jīng)前疼痛加劇,經(jīng)量多或經(jīng)期長,經(jīng)色紫紅,質(zhì)稠或有血塊,平素帶下量多,黃稠臭穢,或伴低熱,小便黃赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。證候分析:濕熱蘊結(jié)沖任,氣血運行不暢,經(jīng)行之際氣血下注沖任,胞脈氣血壅滯,“不通則痛”,故痛經(jīng)發(fā)作;濕熱瘀結(jié)胞脈,胞脈系于腎,故腰骶墜痛,或平時小腹痛,至經(jīng)前疼痛加??;濕熱傷于沖任,迫血妄行,故經(jīng)量多,或經(jīng)期長;血為熱灼,故經(jīng)色紫紅,質(zhì)稠或有血塊;濕熱下注,傷于帶脈,帶脈失約,故帶下量多,黃稠臭穢;濕熱熏蒸,故低熱,小便黃赤。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù),為濕熱蘊結(jié)之征。治療法則:清熱除濕,化瘀止痛。技術(shù)實現(xiàn)要素:本發(fā)明的目的是提供一種治療痛經(jīng)的中藥組合物;本發(fā)明的另一目的是提供一種治療痛經(jīng)的中藥組合物的制備方法。本發(fā)明的目的是通過下列的技術(shù)方案實現(xiàn)的:本發(fā)明所述的治療痛經(jīng)的中藥組合物,是由如下重量份的中藥原料制備而成的:荔枝核10-30份、黃皮果核10-30份、龍眼核10-30份、補血薯20-40份、地不容10-30份、南天竹子5-20份、烏飯子5-20份、旱田草30-50份。優(yōu)選地,是由如下重量份的中藥原料制備而成的:荔枝核15-25份、黃皮果核15-25份、龍眼核15-25份、補血薯25-35份、地不容15-25、南天竹子10-15份、烏飯子10-15份、旱田草35-45份。以下是本發(fā)明中藥制劑的藥材來源:荔枝核,為無患子科植物荔枝LitchichinensisSonn.的干燥成熟種子。【性味】甘、微苦,溫?!練w經(jīng)】歸肝、腎經(jīng)?!竟δ苤髦巍啃袣馍⒔Y(jié),祛寒止痛。用于寒疝腹痛,睪丸腫痛。黃皮果核,為蕓香科植物黃皮的種子。【性味】味辛;微苦;微溫?!練w經(jīng)】肺;胃;肝經(jīng)。【功能主治】行氣止痛;解毒散結(jié)。主食滯胃痛;氣滯脘腹疼痛;疝痛;睪丸腫痛;痛經(jīng);小兒頭瘡;蜈蚣咬傷。龍眼核,無患子科龍眼屬植物龍眼DimocarpuslonganLour.以種子入藥。【性味】微苦、澀,平?!竟δ苤髦巍恐寡雇?。用于胃痛,燒燙傷,刀傷出血,疝氣痛;外用治外傷出血。補血薯,為薯蕷科植物七葉薯蕷的塊莖?!拘晕丁啃粒晃⒏?;涼。【功能主治】化瘀止血;消腫止痛。主肺勞咳血;肝脾腫大;痛經(jīng);產(chǎn)后腹痛;跌打損傷。地不容,為防己科千金藤屬植物地不容StephaniadelavayiDiels,以塊根入藥。【性味】苦,寒。有小毒?!竟δ苤髦巍壳鍩峤舛荆麧?,止痛。用于胃痛,腹痛,急性腸胃炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,瘧疾;外用治癰癤腫毒,濕疹。南天竹子,為小檗科植物南天竹的果實。【性味】酸甘,平,有毒?!竟δ苤髦巍繑糠?,止咳,清肝,明目。治久咳,喘息,百日咳,瘧疾,下疳潰爛。烏飯子,為杜鵑花科植物烏鴉果的果實。【性味】甘;酸;性溫?!竟δ苤髦巍堪采?;止咳。主心悸怔忡;夜不安眠;久咳。旱田草,玄參科母草屬植物旱田草Linderniaruellioides(Colsm.)Pennell,以全草入藥?!拘晕丁扛省⒌?,平?!竟δ苤髦巍坷須饣钛[止痛。用于閉經(jīng),痛經(jīng),胃痛,乳腺炎,頸淋巴結(jié)結(jié)核;外用治跌打損傷,癰腫疼痛,蛇咬傷,狂犬咬傷。本發(fā)明的另一方面是提供了本發(fā)明中藥組合物的活性成分的制備方法,該方法是采用水提或40-80%體積百分濃度的乙醇提取制備而成。具體制備方法如下:方案一:取全部藥材,混合后加水提取2-3次,每次加水量相當(dāng)于藥材總重量的6-12倍,每次提取時間為1-3小時,合并提取液,濾過,濾液濃縮至70-80℃時相對密度為1.15-1.20的清膏,即得活性成分。方案二:取全部藥材,混合后用40-80%乙醇回流提取2-3次,每次乙醇用量為藥材總量的4-10倍,提取時間為1-4小時,合并提取液,過濾,濾液濃縮至70-80℃時相對密度為1.15-1.20的清膏,即得活性成分。方案三:取全部藥材,混合后加水提取2-3次,每次加水量相當(dāng)于藥材總重量的6-12倍,每次提取時間為1-3小時,合并提取液,濾過,濾液濃縮至70-80℃時相對密度為1.15-1.20的清膏,加入乙醇,使含醇量為40-70%,靜置12-24小時,濾過,濾液濃縮至70-80℃時相對密度為1.10-1.25的浸膏,即得活性成分。本發(fā)明所述的治療痛經(jīng)的中藥組合物,還可以與醫(yī)藥學(xué)上可接受的載體配合,制成各種口服制劑,如丸劑、片劑、膠囊劑、口服液、糖漿劑、合劑等。本發(fā)明的藥學(xué)上可接受的載體包括但不限于以下:口服制劑:稀釋劑:淀粉、糖粉、乳糖、糊精、微晶纖維素、無機鹽、糖醇類等。潤濕劑與粘合劑:純化水、乙醇、明膠、聚乙二醇、纖維素衍生物等。崩解劑:淀粉、羧甲基淀粉鈉、纖維素衍生物、交聯(lián)聚維酮等。潤滑劑:硬脂酸鎂、微粉硅膠、滑石粉、聚乙二醇等。助溶劑:水、乙醇、甘油、丙二醇、液狀石蠟、植物油等。矯味劑:蔗糖、單糖、芳香劑等。防腐劑:苯甲酸、山梨酸、甲酯、乙酯、丙酯等。方法1:片劑取方案一至方案三所得活性成分之一,加入片劑常用輔料,按常規(guī)生產(chǎn)方法制備得本發(fā)明片劑。上述片劑常用輔料包括稀釋劑、潤濕劑、粘合劑、崩解劑、潤滑劑之一或全部。方法2:膠囊劑取方案一至方案三所得活性成分之一,加入膠囊劑常用輔料,按常規(guī)生產(chǎn)方法制備得本發(fā)明膠囊劑。上述膠囊劑常用輔料包括稀釋劑、潤濕劑、粘合劑、崩解劑、潤滑劑之一或全部。方法3:糖漿劑取方案一至方案三所得活性成分之一,加入糖漿劑常用輔料,按常規(guī)生產(chǎn)方法制備得本發(fā)明糖漿劑。上述糖漿劑常用輔料包括矯味劑、防腐劑、助溶劑之一或全部。方法4:合劑取方案一至方案三所得活性成分之一,加入合劑常用輔料,按常規(guī)生產(chǎn)方法制備得本發(fā)明合劑。上述合劑常用輔料包括矯味劑、防腐劑之一或全部。方法5:口服液取方案一至方案三所得活性成分之一,溶解后凈化、濃縮,加入口服液常用輔料,按常規(guī)生產(chǎn)方法制備得本發(fā)明口服液。本申請人在廣泛閱讀古今文獻,運用傳統(tǒng)中醫(yī)理論,結(jié)合現(xiàn)代臨床診療經(jīng)驗,找到一種有效治療痛經(jīng)的中藥組合物。方中補血薯散瘀止痛;旱田草理氣活血,共為方中君藥;荔枝核、黃皮果核、龍眼核行氣散結(jié)、祛寒止痛,共為臣;地不容清熱解毒、利濕止痛;南天竹子清肝斂肺;烏飯子安神,為之佐。全方共奏散寒止痛、行氣活血之功,用于痛經(jīng)的治療。本發(fā)明提供的一種治療痛經(jīng)的中藥組合物具有以下優(yōu)點:1、本發(fā)明提供的組合物制劑安全有效,全方相互配合,共奏散寒止痛、行氣活血之功,用于痛經(jīng)的治療。2、經(jīng)臨床試驗證明,用本發(fā)明對痛經(jīng)患者治療后,有效率達97.14%,表明本發(fā)明能有效治療痛經(jīng)。3、本發(fā)明提供的中藥組合物制劑,配方科學(xué)合理,工藝簡單,口感好,成本低。具體實施方式下面通過實施例進一步說明本發(fā)明。應(yīng)該理解的是,本發(fā)明的實施例是用于說明本發(fā)明而不是對本發(fā)明的限制。根據(jù)本發(fā)明的實質(zhì)對本發(fā)明進行的簡單改進都屬于本發(fā)明要求保護的范圍。除非另有說明,本發(fā)明中的乙醇量的百分?jǐn)?shù)是體積百分?jǐn)?shù),v/v表示溶液的體積比。實施例1片劑稱取荔枝核10g、黃皮果核10g、龍眼核10g、補血薯20g、地不容10g、南天竹子5g、烏飯子5g、旱田草30g。加水提取3次,三次加水量分別為藥材總重量的12倍、8倍、6倍,三次提取時間分別為3小時、2小時、1小時,合并提取液,濾過,濾液濃縮至70℃時相對密度為1.25的清膏,加入輔料淀粉、乙醇、滑石粉,制得片劑。實施例2顆粒劑稱取荔枝核30g、黃皮果核30g、龍眼核30g、補血薯40g、地不容30g、南天竹子20g、烏飯子20g、旱田草50g。用乙醇回流提取2次,每次乙醇濃度分別為80%、60%,每次乙醇用量分別為藥材總量的10倍、8倍,提取時間分別為4小時、3小時,合并提取液,過濾,濾液濃縮至80℃時相對密度為1.10的浸膏,加入淀粉、糊精,制粒、干燥、整粒即得。實施例3糖漿劑稱取荔枝核15g、黃皮果核15g、龍眼核15g、補血薯25g、地不容15g、南天竹子10g、烏飯子10g、旱田草35g。加水提取2次,每次加水量分別相當(dāng)于藥材總重量的12倍、10倍,每次提取時間分別為3小時、2小時,合并提取液,濾過,濾液濃縮至80℃下相對密度為1.05的清膏,加入乙醇,使含醇量為70%,靜置12小時,濾過,濾液濃縮至70℃時相對密度為1.25的浸膏,在浸膏中加入糖漿劑輔料蔗糖、山梨酸、水?dāng)嚢杈鶆?,制得糖漿劑。實施例4膠囊劑稱取荔枝核25g、黃皮果核25g、龍眼核25g、補血薯35g、地不容25g、南天竹子15g、烏飯子15g、旱田草45g。用40%乙醇回流提取3次,每次乙醇用量分別為藥材總量的10倍、8倍、4倍,提取時間分別3小時、2小時、1小時,合并提取液,過濾,濾液濃縮60℃時相對密度為1.25的浸膏,在浸膏中加入輔料淀粉、乙醇、糊精、硬脂酸鎂,按常規(guī)方法制成膠囊劑。實施例5顆粒劑稱取荔枝核20g、黃皮果核20g、龍眼核20g、補血薯30g、地不容20g、南天竹子12g、烏飯子12g、旱田草40g。加水提取2次,兩次加水量分別為藥材總重量的10倍、8倍,兩次提取時間分別為2小時、1小時,合并提取液,濾過,濾液濃縮至80℃時相對密度為1.10的浸膏。加入淀粉、糊精,制粒、干燥、整粒即得。實施例6片劑稱取荔枝核12g、黃皮果核12g、龍眼核12g、補血薯23g、地不容12g、南天竹子8g、烏飯子8g、旱田草32g。加水提取3次,三次加水量分別相當(dāng)于藥材總重量的12倍、8倍、6倍,每次提取時間分別3小時、2小時、1小時,合并提取液,濾過,濾液濃縮至70℃時相對密度為1.20的清膏,加入乙醇,使含醇量為40%,靜置24小時,濾過,濾液濃縮至濾液濃縮至70℃時相對密度為1.10的浸膏,加入輔料淀粉、乙醇、滑石粉,制得片劑。實施例7合劑稱取荔枝核18g、黃皮果核18g、龍眼核18g、補血薯28g、地不容18g、南天竹子11g、烏飯子11g、旱田草38g。加水提取3次,三次加水量分別相當(dāng)于藥材總重量的12倍、8倍、6倍,每次提取時間分別3小時、2小時、1小時,合并提取液,濾過,濾液濃縮至總重量為藥材總重量的3倍,灌裝,加入合劑輔料蔗糖、乙酯、水、山梨酸攪拌均勻,制得合劑。實施例8口服液稱取荔枝核23g、黃皮果核23g、龍眼核23g、補血薯32g、地不容23g、南天竹子13g、烏飯子13g、旱田草42g。加水提取2次,兩次加水量分別為藥材總重量的10倍、8倍,兩次提取時間分別為2小時、1小時,合并提取液,濾過,濾液濃縮至80℃時相對密度為1.10的浸膏,在浸膏中加入輔料甘露醇、山梨酸、水?dāng)嚢杈鶆?,分裝,制得口服液。實施例9粉劑稱取荔枝核28g、黃皮果核28g、龍眼核28g、補血薯38g、地不容28g、南天竹子18g、烏飯子18g、旱田草48g。粉碎,過篩,即得。臨床試驗總結(jié)1一般資料觀察35例痛經(jīng)患者,年齡16-32歲,平均24歲。所有患者均根據(jù)病史提示痛經(jīng)的出現(xiàn)與月經(jīng)來潮時間相符、出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性下腹痛及相關(guān)的伴隨癥狀而確診,除外盆腔器質(zhì)性病變。2治療方法每次月經(jīng)來潮前1-2天至經(jīng)期結(jié)束,給與本發(fā)明實施例4治療,一次2粒,一天三次。連續(xù)治療半年。3療效評價痊愈:患者經(jīng)期前后或者是行經(jīng)期間疼痛消失,并且在治療后6個月未見復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn):患者病發(fā)時其疼痛程度得到緩解或是疼痛消除,但卻不能保持6個月。無效:患者疼痛程度絲毫沒有得到改善。4結(jié)果表1療效結(jié)果痊愈好轉(zhuǎn)無效有效率(%)療效1816197.14臨床結(jié)果顯示:用本發(fā)明對痛經(jīng)患者治療后,有效率達97.14%,表明本發(fā)明能有效治療痛經(jīng)。典型病例1、王某某,女,22歲。經(jīng)前經(jīng)期小腹脹痛2年余,拒按血色紫黯有癖塊,量少、行經(jīng)不暢,塊下則疼痛減輕。精神不振,胸悶不舒、煩躁易怒、胸脅乳房脹痛,舌質(zhì)紫黯,舌邊有痕點,脈沉弦。證屬氣滯血察,行經(jīng)不暢。給以本發(fā)明實施例6治療,經(jīng)前服用3天后疼痛減輕,經(jīng)期繼服3天后,患者感覺良好,囑其調(diào)理情志,下次月經(jīng)前3天-經(jīng)期繼服,如此調(diào)理3個月,患者月經(jīng)通暢,諸癥隨愈。2、潘某某,女,28歲,經(jīng)來小腹冷痛墜脹,按之痛苦,甚則腰背酸痛,得熱則舒,經(jīng)量少,色黯有血塊,畏寒肢冷,苔白臆,脈沉緊。證屬寒濕凝滯氣血癖滯之象。給與本發(fā)明實施例2治療,每次月經(jīng)來潮前1-2天至經(jīng)期結(jié)束服藥,下次月經(jīng)來潮前繼續(xù)服藥。第一次服藥2天后月經(jīng)來潮,自覺癥狀減輕。如此治療5個月經(jīng)經(jīng)期,痊愈。雖然,上文中已經(jīng)用一般性說明、具體實施方式及試驗,對本發(fā)明作了詳盡的描述,但在本發(fā)明基礎(chǔ)上,可以對之作一些修改或改進,這對本領(lǐng)域技術(shù)人員而言是顯而易見的。因此,在不偏離本發(fā)明精神的基礎(chǔ)上所做的這些修改或改進,均屬于本發(fā)明要求保護的范圍。當(dāng)前第1頁1 2 3