本發(fā)明是一種可滑動(dòng)升降的用于一期顱骨修補(bǔ)的裝置，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

去骨瓣減壓是針對顱腦創(chuàng)傷、腦出血、大面積腦梗塞等原因造成的惡性顱內(nèi)壓增高的主要的治療措施，是搶救生命的一種手術(shù)方法。去骨瓣后，常規(guī)擴(kuò)大減張縫合硬腦膜或不縫合硬腦膜，然后縫合皮下、頭皮，且皮膚具有延展性，去除硬性顱骨后由此可獲得空間為15.9cm³～347.4cm³，平均73.6cm³。去骨瓣減壓通過增加顱內(nèi)代償空間，降低顱內(nèi)壓，恢復(fù)腦血流灌注，可以有效的保護(hù)腦組織，此方法不僅經(jīng)濟(jì)而且可以減少患者的死亡率、改善神經(jīng)功能。但是去骨瓣減壓所導(dǎo)致的顱骨缺損可以造成以下?lián)p害：1)局部腦組織失去了骨性屏障保護(hù)，易造成再次顱腦損傷；2)較長時(shí)間的顱骨缺損，易引起頭痛、頭暈、恐懼、缺損區(qū)不適等綜合癥；3)不美觀，不同程度的會(huì)影響患者的社會(huì)活動(dòng)。而早期(即一期)修補(bǔ)缺損對患者是有好處的，原因如下：1)傷后1～3個(gè)月是神經(jīng)功能恢復(fù)最快的時(shí)期，盡早修復(fù)顱腔的完整性是促進(jìn)神經(jīng)功能進(jìn)一步恢復(fù)的先決條件，它既能改善局部腦組織的血流動(dòng)力，又能解除大氣壓對缺損區(qū)腦組織的壓迫；2)可以預(yù)防或治療去骨瓣減壓造成的硬膜下積液、腦積水等并發(fā)癥；3)早期修補(bǔ)可防止缺損區(qū)腦組織結(jié)構(gòu)變形、產(chǎn)生繼發(fā)性萎縮、囊變、腦穿通畸形形成等。

考慮到缺損原位再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是感染的風(fēng)險(xiǎn)，以及患者的耐受能力，目前顱骨修補(bǔ)一般在去骨瓣減壓術(shù)后3～6個(gè)月后才進(jìn)行。術(shù)后擇期再作顱骨修補(bǔ)術(shù),病人需再次承受手術(shù)的痛苦和危險(xiǎn)。顱骨修補(bǔ)需要在缺損處原位再次切開頭皮，修補(bǔ)材料覆蓋缺損處、固定，最后縫合頭皮切口，手術(shù)難免給患者帶來痛苦和創(chuàng)傷，以及相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，有必要設(shè)計(jì)一種可滑動(dòng)升降的用于一期顱骨修補(bǔ)的裝置，以解決上述問題。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

針對現(xiàn)有技術(shù)存在的不足，本發(fā)明目的是提供一種可滑動(dòng)升降的用于一期顱骨修補(bǔ)的裝置，一期即植入，當(dāng)顱內(nèi)壓力高時(shí)，修補(bǔ)板被腦組織頂起，顱內(nèi)壓力降低后，修補(bǔ)板在頭皮的作用下下降，顱內(nèi)壓力恢復(fù)正常后，通過卡接裝置將修補(bǔ)板與顱骨固定在一起，從而避免了二次手術(shù)的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)省手術(shù)費(fèi)用。

為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明是通過如下的技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)：一種可滑動(dòng)升降的用于一期顱骨修補(bǔ)的裝置，包括修補(bǔ)板、多個(gè)嵌設(shè)于顱骨中的用于使修補(bǔ)板升降的的滑動(dòng)升降裝置和用于將修補(bǔ)板固定在顱骨上的卡接裝置，所述滑動(dòng)升降裝置包括嵌設(shè)于顱骨中的底座、用于連接修補(bǔ)板的頂板和至少三根沿周向均布的用于連接底座與頂板的升降桿，所述升降桿包括第一桿體和滑動(dòng)套設(shè)在所述第一桿體上的第二桿體，第一、二桿體分別通過第一、二萬向球與頂板、底座連接。

進(jìn)一步地，在所述底座上開有可使頂板嵌入的第一嵌合槽和同時(shí)使升降桿嵌入的第二嵌合槽。

進(jìn)一步地，所述第一萬向球的頂部低于頂板的上表面。

進(jìn)一步地，所述第二萬向球的頂部低于底座的上表面。

進(jìn)一步地，所述卡接裝置為按扣，所述按扣沿修補(bǔ)板周向至少設(shè)置有三個(gè)。

進(jìn)一步地，沿軸向在第二桿體上開有插孔，在所述插孔的孔壁上開有多個(gè)排液孔，第一桿體一端插入到所述插孔中。

本發(fā)明的有益效果：本發(fā)明的一種可滑動(dòng)升降的用于一期顱骨修補(bǔ)的裝置，包括修補(bǔ)板、多個(gè)嵌設(shè)于顱骨中的用于使修補(bǔ)板升降的的滑動(dòng)升降裝置和用于將修補(bǔ)板固定在顱骨上的卡接裝置，所述滑動(dòng)升降裝置包括嵌設(shè)于顱骨中的底座、用于連接修補(bǔ)板的頂板和至少三根沿周向均布的用于連接底座與頂板的升降桿，所述升降桿包括第一桿體和滑動(dòng)套設(shè)在所述第一桿體上的第二桿體，第一、二桿體分別通過第一、二萬向球與頂板、底座連接。該裝置在一期即植入，當(dāng)顱內(nèi)壓力高時(shí)，修補(bǔ)板被腦組織頂起，顱內(nèi)壓力降低后，修補(bǔ)板在頭皮的作用下下降，顱內(nèi)壓力恢復(fù)正常后，通過卡接裝置將修補(bǔ)板與顱骨固定在一起，從而避免了二次手術(shù)的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)省手術(shù)費(fèi)用。

附圖說明

圖1為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為本發(fā)明的滑動(dòng)升降裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3為圖2中的A-A剖視圖；

圖4為圖3中的滑動(dòng)升降裝置收回時(shí)的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5為本發(fā)明的滑動(dòng)升降裝置的升降桿的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

為使本發(fā)明實(shí)現(xiàn)的技術(shù)手段、創(chuàng)作特征、達(dá)成目的與功效易于明白了解，下面結(jié)合具體實(shí)施方式，進(jìn)一步闡述本發(fā)明。

如圖1-3所示，一種可滑動(dòng)升降的用于一期顱骨1修補(bǔ)的裝置，包括修補(bǔ)板2、多個(gè)嵌設(shè)于顱骨1中的用于使修補(bǔ)板2升降的的滑動(dòng)升降裝置3和用于將修補(bǔ)板2固定在顱骨1上的卡接裝置4，修補(bǔ)板2以從顱骨1中移去的骨瓣為模板，其邊緣超出移除的骨瓣邊緣約1cm，四周邊沿稍微向下方內(nèi)側(cè)翻折，以保證修補(bǔ)板2邊沿不會(huì)向上戳傷頭皮，同時(shí)在一定壓力作用下又能緊密貼合顱骨1。修補(bǔ)板2由醫(yī)用鈦合金或聚醚醚酮、甲基丙烯酸甲酯等合成材料制成，滑動(dòng)升降裝置3由醫(yī)用鈦合金或聚醚醚酮、甲基丙烯酸甲酯等合成材料中的一種或多種制成，其包括嵌設(shè)于顱骨1中的底座31、用于連接修補(bǔ)板2的頂板33和至少三根沿周向均布的用于連接底座31與頂板33的升降桿32，所述升降桿32包括第一桿體321和滑動(dòng)套設(shè)在所述第一桿體321上的第二桿體322，第一、二桿體321、322分別通過第一、二萬向球34、35、與頂板33、底座31連接。在顱骨1上打磨出底座31的安裝槽，優(yōu)選底座31的形狀為圓形，底座31通過螺釘固定在顱骨1上，其上表面與顱骨1外表面平齊，修補(bǔ)板2邊沿與頂板33中部通過螺釘或鉚釘連接。優(yōu)選升降桿32的數(shù)量為三根，這樣頂板33升降平穩(wěn)，不會(huì)發(fā)生大范圍的偏移或傾斜。當(dāng)顱內(nèi)壓力高時(shí)，修補(bǔ)板2被頂起，由于修補(bǔ)板2為與缺損顱骨1形狀相適應(yīng)的曲面，第一、二萬向球34、35、可以適應(yīng)性地調(diào)整升降桿32的方向，以保證修補(bǔ)板2被順利地抬升。優(yōu)選上述滑動(dòng)升降裝置3為沿周向設(shè)置的三個(gè)，這樣修補(bǔ)板2很難發(fā)生旋轉(zhuǎn)或移位，從而保證了修補(bǔ)板2可以準(zhǔn)確地覆蓋顱骨1缺損部位。當(dāng)患者顱內(nèi)壓力恢復(fù)正常后，先使滑動(dòng)升降裝置3收回后，再通過卡接裝置4將修補(bǔ)板2與顱骨1固定在一起，優(yōu)選卡接裝置4為按扣，按扣沿修補(bǔ)板2周向至少設(shè)置有三個(gè)，在顱骨1和修補(bǔ)板2上分別設(shè)有按扣的母扣與公扣。在早期即一期時(shí)即植入上述裝置，當(dāng)顱內(nèi)壓力高時(shí)，修補(bǔ)板2被腦組織頂起，顱內(nèi)壓力降低后，修補(bǔ)板2在頭皮的作用下下降，顱內(nèi)壓力恢復(fù)正常后，通過卡接裝置4將修補(bǔ)板2與顱骨1固定在一起，從而避免了二次手術(shù)的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)省手術(shù)費(fèi)用。

如圖3、4所示，當(dāng)修補(bǔ)板2與顱骨1固定在一起后，為了降低滑動(dòng)升降裝置3的高度，使其凸出于顱骨1表面的高度盡可能地減小，為此在底座31上開有可使頂板33嵌入的第一嵌合槽311和同時(shí)使升降桿32嵌入的第二嵌合槽312，第二嵌合槽312成喇叭形。頂板33和升降桿32嵌入底座31后，可以明顯降低整個(gè)滑動(dòng)升降裝置3收縮在一起后凸出于顱骨1表面的高度，從而降低患者使用中的不適感。在此基礎(chǔ)上，第一萬向球34的頂部低于頂板33的上表面，第二萬向球35的頂部低于底座31的上表面，這樣當(dāng)頂板33嵌入到第一嵌合槽311內(nèi)后，整個(gè)滑動(dòng)升降裝置3的高度降至最低，且為底座31的高度，而底座31與顱骨1表面基本持平，因此當(dāng)修補(bǔ)板2固定在顱骨1上后，患者頭皮不會(huì)有明顯的凸起，從而將患者的不適感降至最低。

如圖5所示，沿軸向在第二桿體322上開有插孔3221，在所述插孔3221的孔壁上開有多個(gè)排液孔3222，第一桿體321一端插入到所述插孔3221中。第一桿體321與插孔3221滑動(dòng)配合，患者在治療期間，顱內(nèi)液體可能會(huì)慢慢地填充到插孔3221內(nèi)未被第一桿體321填充的空間內(nèi)，從而增大修補(bǔ)板2的下降阻力，甚至可能會(huì)造成修補(bǔ)板2下降困難，因此設(shè)置所述排液孔3222可以有效地將上述液體排走，保證修補(bǔ)板2正常地升降。

以上顯示和描述了本發(fā)明的基本原理、主要特征和本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn),對于本領(lǐng)域技術(shù)人員而言，顯然本發(fā)明不限于上述示范性實(shí)施例的細(xì)節(jié)，而且在不背離本發(fā)明的精神或基本特征的情況下，能夠以其他的具體形式實(shí)現(xiàn)本發(fā)明。因此，無論從哪一點(diǎn)來看，均應(yīng)將實(shí)施例看作是示范性的，而且是非限制性的，本發(fā)明的范圍由所附權(quán)利要求而不是上述說明限定，因此旨在將落在權(quán)利要求的等同要件的含義和范圍內(nèi)的所有變化囊括在本發(fā)明內(nèi)。不應(yīng)將權(quán)利要求中的任何附圖標(biāo)記視為限制所涉及的權(quán)利要求。

此外，應(yīng)當(dāng)理解，雖然本說明書按照實(shí)施方式加以描述，但并非每個(gè)實(shí)施方式僅包含一個(gè)獨(dú)立的技術(shù)方案，說明書的這種敘述方式僅僅是為清楚起見，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)將說明書作為一個(gè)整體，各實(shí)施例中的技術(shù)方案也可以經(jīng)適當(dāng)組合，形成本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解的其他實(shí)施方式。