本發(fā)明涉及中藥技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種抗結(jié)核病的中藥組合物。
背景技術(shù):
肺癆、懸飲、瘰疬、骨癆即肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎、膿胸和支氣管胸膜瘺,淋巴結(jié)核,骨結(jié)核是目前的常見病和多發(fā)病。長期以來一直采取西醫(yī)西藥及手術(shù)治療,所用治療藥物主要有利福平、異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥。雖然臨床療效比較好,但副作用大,可導(dǎo)致對肝功能、腎功能的損害,聽力障礙、眩暈、胃腸不適以及過敏反應(yīng)。不僅如此,服藥后常易產(chǎn)生抗藥性,影響療效、延長治療時間。手術(shù)治療不僅給患者帶來巨大痛苦,甚至由于結(jié)核桿菌控制效果不佳,導(dǎo)致諸如傷口不愈,結(jié)核桿菌隨血行播散等并發(fā)癥。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明要解決現(xiàn)有技術(shù)中采取西醫(yī)西藥及手術(shù)治療結(jié)核病會對人體功能帶來損害、給患者造成痛苦及產(chǎn)生副作用的技術(shù)問題,提供一種抗結(jié)核病的中藥組合物。
為了解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明的技術(shù)方案具體如下:
一種抗結(jié)核病的中藥組合物,是由下述組份與重量配比制成的藥劑:
在上述技術(shù)方案中,所述抗結(jié)核病的中藥組合物是由下述組份與重量配比制成的藥劑:
所述抗結(jié)核病的中藥組合物是有下述方法制備得到的:按上述重量配比稱取原料藥,將稱取的34味原料藥粉碎成細(xì)粉,過篩、混勻,用水泛丸,低溫干燥,即得。
本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物的性狀為:淺棕色至深棕色的水丸;氣微香,味微苦。
用法用量:口服。成人一次7-14克,一日3次。7-9歲兒童,一日3次,一次3.5克;10歲以上兒童,一日3次,一次7克,溫開水送服。
本發(fā)明的有益效果是:
本發(fā)明提供的抗結(jié)核病的中藥組合物用百部潤肺下氣止咳,兼能殺蟲,玄參滋陰降火,清熱散結(jié),地骨皮涼血除蒸,用于肺癆咳嗽,熱病傷陰,陰虛潮熱,起到下氣止咳,抗癆殺蟲,補(bǔ)虛培本之作用,為君藥。北沙參養(yǎng)陰清肺,款冬花、紫菀潤肺下氣,止咳化痰,天冬、麥冬、百合養(yǎng)陰生津,清肺潤燥,川貝母清熱化痰,散結(jié)消癰,三七、白及涼血止血,消腫生肌,天花粉清熱瀉火,五味子補(bǔ)腎水,斂肺氣,白茅根、茯苓清熱利水,健脾寧心,胡黃連、青蒿退虛熱,除骨蒸,側(cè)柏葉、地黃養(yǎng)陰生津,化痰止咳,地榆、黃柏、知母解毒斂瘡,瀉火除蒸,滋陰潤燥,起滋肺腎之陰,使金水得以相生,為臣藥。
佐以石韋宣肺平喘,貓爪草化瘀散結(jié),解毒消腫,及行水消腫之桔梗,桑白皮、薏苡仁、葶藶子以資脾胃化源。
使以黃精、黃芪補(bǔ)氣,養(yǎng)陰升陽,健脾潤肺,固表止汗,利水消腫,人參大補(bǔ)元?dú)?,陳皮補(bǔ)脾益肺,培土生金,及甘草調(diào)和諸藥。以達(dá)諸藥相合共奏止咳殺蟲,滋陰補(bǔ)肺,活血止血,散瘀生新之效。主治正氣虛弱,陰虛火旺或氣陰兩虛,癆蟲蝕肺所致肺癆。
本發(fā)明提供的抗結(jié)核病的中藥組合物以純天然植物藥物為原料,藥源廣泛,原料易得,工藝簡單,服用方便,療效確切。它以中藥代替西藥,一改傳統(tǒng)的對肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎、膿胸和支氣管胸膜瘺的治療方式,對肝、腎無損害,對聽力無影響,無任何毒副作用,患者無痛苦,經(jīng)臨床觀察服藥后體重和免疫能力明顯增加,病灶、空洞、胸水、膿液完全吸收,包裹吸收或縮小。與現(xiàn)有技術(shù)相比,療程短,見效快,不復(fù)發(fā),不僅對耐藥、過敏、難治的肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎具有相當(dāng)顯著的療效,而且對腹膜炎、膿胸和支氣管胸膜瘺的治療效果也相當(dāng)顯著。該藥是目前比較理想的抗結(jié)核病藥物,具有廣泛推廣價值。
具體實(shí)施方式
本發(fā)明的發(fā)明思想為:本發(fā)明提供的抗結(jié)核病的中藥組合物是基于祖國醫(yī)學(xué)對肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎、膿胸和支氣管胸膜瘺發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識和治療原理,參考現(xiàn)代藥理研究成就,從祖國醫(yī)學(xué)寶庫中篩選出滋陰潤肺、退熱生津、利水逐飲、行氣化痰、治癆殺蟲的純天然植物藥,按中醫(yī)理論組方,提取精華,使其發(fā)揮化瘀止痛、滋陰清熱、瀉肺逐飲、治癆殺蟲的功能作用,從而加快胸水吸收以及肺功能、組織和空洞的修復(fù),從而達(dá)到治愈的目的。解決了現(xiàn)有技術(shù)中采取西醫(yī)西藥及手術(shù)治療結(jié)核病會對人體功能帶來損害、給患者造成痛苦及產(chǎn)生副作用的技術(shù)問題。
實(shí)施例1
稱取原料藥:百部40g,玄參30g,地骨皮30g,北沙參40g,款冬花20g,紫菀20g,天冬10g,麥冬40g,百合30g,川貝母10g,三七20g,白及30g,天花粉10g,五味子10g,白茅根20g,茯苓30g,胡黃連10g,青蒿10g,側(cè)柏葉10g,地黃20g,地榆10g,黃柏10g,知母20g,石韋30g,貓爪草10g,桔梗10g,桑白皮10g,薏苡仁20g,葶藶子20g,黃精40g,黃芪30g,人參10g,陳皮10g,甘草10g,將稱取的上述34味原料藥粉碎成細(xì)粉,過篩、混勻,用水泛丸,低溫干燥,即得。
實(shí)施例2
稱取原料藥:百部80g,玄參90g,地骨皮50g,北沙參80g,款冬花40g,紫菀100g,天冬30g,麥冬80g,百合90g,川貝母50g,三七60g,白及50g,天花粉40g,五味子50g,白茅根40g,茯苓70g,胡黃連40g,青蒿30g,側(cè)柏葉50g,地黃60g,地榆30g,黃柏40g,知母60g,石韋70g,貓爪草50g,桔梗40g,桑白皮40g,薏苡仁80g,葶藶子60g,黃精60g,黃芪50g,人參30g,陳皮50g,甘草40g,將稱取的上述34味原料藥粉碎成細(xì)粉,過篩、混勻,用水泛丸,低溫干燥,即得。
實(shí)施例3
稱取原料藥:百部60g,玄參60g,地骨皮40g,北沙參60g,款冬花30g,紫菀60g,天冬20g,麥冬60g,百合60g,川貝母30g,三七40g,白及40g,天花粉20g,五味子30g,白茅根30g,茯苓50g,胡黃連20g,青蒿20g,側(cè)柏葉30g,地黃40g,地榆20g,黃柏20g,知母50g,石韋50g,貓爪草30g,桔梗20g,桑白皮20g,薏苡仁50g,葶藶子40g,黃精50g,黃芪40g,人參20g,陳皮30g,甘草20g,將稱取的上述34味原料藥粉碎成細(xì)粉,過篩、混勻,用水泛丸,低溫干燥,即得。
下面通過臨床試驗(yàn)進(jìn)一步闡述本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物的藥效。
本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物具有止咳殺蟲,滋陰補(bǔ)肺,活血止血,散瘀生新之效。臨床主治肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎、膿胸和支氣管胸膜瘺及其引起的痰中帶血,久咳、盜汗、手足心熱、胸悶氣短、食欲減退、消瘦、乏力等癥。
本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物經(jīng)吉林市結(jié)核病醫(yī)院及四平市結(jié)核病醫(yī)院對隨機(jī)抽取的466例患有肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎、膿胸和支氣管胸膜瘺患者的臨床試驗(yàn),收到了十分滿意的治療效果?,F(xiàn)將臨床資料報告如下:
一、病例選擇
我們在吉林市結(jié)核病醫(yī)院及四平市結(jié)核病醫(yī)院就診的患者中隨機(jī)抽取466例進(jìn)行實(shí)驗(yàn),其中肺結(jié)核病患者126例,結(jié)核性胸膜炎患者128例,腹膜炎患者68例,膿胸患者65例,支氣管胸膜瘺患者79例。在這些病例中,男性275例占59.0%,女性191例,占41.0%。其中年齡中最小者12歲,最大者82歲,平均年齡36歲。其中20歲以下77例,21-50歲219例,51-60歲118例,61歲以上52例。
二、治療方法
口服本發(fā)明實(shí)施例3制備的抗結(jié)核病的中藥組合物7-14克,一日三次,30天為一療程,在治療中暫停用與治療相關(guān)的藥物。用藥中禁忌腥、辣刺激性食物。
三、療效標(biāo)準(zhǔn)
1、痊愈:癥狀大部分消失,一年內(nèi)不復(fù)發(fā),相應(yīng)的主要理化檢查基本恢復(fù)正?;蛎黠@好轉(zhuǎn)(X光片病灶鈣化或吸收)。
2、顯效:主要癥狀消失,半年至一年主要理化檢查好轉(zhuǎn)。(X光片較前片比較明顯好轉(zhuǎn))。
3、有效:主要癥狀基本消失,相應(yīng)的主要理化檢查基本恢復(fù)正?;蚝棉D(zhuǎn)(X光片病灶縮小、鈣化)。
4、無效:主要癥狀無變化,相應(yīng)的主要理化檢查無變化。(X光檢查無變化或加重)。
四、療效觀察
表1 466例病人服藥后療效觀察情況
總結(jié):由表1可知,治療126例肺結(jié)核的患者,服用療程數(shù)為3到6個療程,其中共痊愈117人、有效4人、無效5人,有效率96.0%。治療128例結(jié)核性胸膜炎服用療程數(shù)為3到6個療程,其中共痊愈121人、有效3人、無效4人,有效率96.9%。治療68例腹膜炎的患者,服用療程數(shù)為3到6個療程,其中共痊愈62人,有效3人,無效3人,有效率95.6%。治療65例膿胸患者,服用療程數(shù)為4到6個療程,其中共痊愈60人、有效3人、無效2人,有效率96.9%。治療79例支氣管胸膜瘺患者,服用療程數(shù)為5到6個療程,其中共痊愈71人、有效4人、無效4人,有效率94.9%。由此可見,本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物療效確切,適宜推廣。
為了進(jìn)一步表明本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物在病人服藥前后癥狀改善情況,我們又對466例中部分病人檢查尿常規(guī),肝功能,腎功能等。服藥前后對比復(fù)查結(jié)果,均無明顯變化,說明該藥對肝、腎無毒副作用或損害。
表二466例病人服藥前后癥狀改善情況
由表2中可見所述抗結(jié)核病的中藥組合物對上述癥狀用藥前后有明顯差異。p值均小于0.05。
實(shí)施例1和2制備的抗結(jié)核病的中藥組合物用于臨床試驗(yàn),也能取得上述較好的治療效果,這里不再一一贅述。
五、病案舉例:
復(fù)治性肺結(jié)核并空洞形成許某,男,32歲,梨樹縣人。患者于2004年在當(dāng)?shù)卮_診為“雙肺繼發(fā)性結(jié)核”,間斷西藥抗結(jié)核治療6年,病情時好時壞,每遇秋冬季節(jié)加重。曾用藥利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。2010年2月經(jīng)人介紹就診于公主嶺結(jié)核病防治所。來院時咳嗽劇烈,早晚明顯,黃痰較多,乏力,胸悶胸痛,盜汗。兩次查痰涂片均3+,胸片示:雙肺繼發(fā)性結(jié)核伴空洞形成。診斷:雙肺繼發(fā)性結(jié)核復(fù)治痰涂3+進(jìn)展期。給予本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物一日三次,一次14g口服。服用一個月咳嗽減輕,盜汗消失,因經(jīng)濟(jì)困難自行停藥。2010年9月感冒后病情加重再次來院診治,痰涂(3+),胸部CT復(fù)查與2月片比較病灶加重。給予本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物口服治療,一日三次一次14g。用藥2月,咳嗽較前減輕,余癥基本消失,胸部CT復(fù)查:與9月片比較空洞壁變薄,縮小。痰涂三次未找到抗酸桿菌。用本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物鞏固治療3月,胸部CT復(fù)查空洞閉合,痰涂片三均未找到抗酸桿菌,羅氏培養(yǎng)無菌生長,無明顯不適感,停藥至今隨訪一切正常。
結(jié)核性腹膜炎關(guān)某,男,58歲,吉林市人。主因“腹痛、腹脹、發(fā)熱2月”?;颊哂?013年4月出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱,在當(dāng)?shù)貦z查診斷為“結(jié)核性腹膜炎”,給予異煙肼、利福噴定、乙胺丁醇、吡嗪酰胺治療,效果不明顯。于2014年1月19日求治于吉林市結(jié)核病醫(yī)院,接受本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物治療一日三次,一次14g口服治療,服用至1個月時腹痛、腹脹消失,發(fā)熱癥狀消失、腹水吸收。精神恢復(fù)正常。繼續(xù)鞏固治療2月,于2014年5月復(fù)查腹片與1月份比較,病灶明顯吸收,達(dá)到臨床治愈。
肺結(jié)核并結(jié)核性胸膜炎郭某,男,31歲,公主嶺市人。患者于2013年2月出現(xiàn)胸悶、胸痛,在當(dāng)?shù)嘏钠\斷為“結(jié)核性胸膜炎”,給予異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺治療6個月好轉(zhuǎn)停藥。半月后病情復(fù)發(fā),在當(dāng)?shù)卦\斷為“結(jié)核性胸膜炎,包裹形成”。8月12日行胸腔穿刺術(shù)未抽出液體。8月17日出現(xiàn)咯血,約20mL,色鮮紅,為更好治療前往公主嶺市結(jié)核病防治所。來院時咳嗽、咳痰、痰中帶血、盜汗、低熱,納差。胸CT提示雙肺結(jié)核并右上肺空洞形成,雙側(cè)結(jié)核性胸膜炎并右側(cè)包裹性積液;痰涂片未找到抗酸桿菌,診斷雙肺繼發(fā)性結(jié)核、雙側(cè)結(jié)核性胸膜炎并包裹形成。收住該院胸外科,給予本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物,一日三次,一次14g口服抗癆治療,并于同年9月行“右側(cè)胸膜剝脫術(shù)”,術(shù)后繼用百貝抗癆丸中藥治療一年,胸片復(fù)查雙側(cè)病灶吸收,自感無不適,停藥。隨訪至今無異常。
肺結(jié)核伴膿胸陳某,男,33歲,吉林市龍?zhí)秴^(qū)人,2006年7月25日患者因反復(fù)咳嗽、咳痰8年,就診于吉林市結(jié)核病醫(yī)院?;颊哂?997年發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,就診當(dāng)?shù)赜枰钥菇Y(jié)核西藥治療一年,病情好轉(zhuǎn),之后每予感冒則病情反復(fù),9年期間病情反復(fù),每次反復(fù)后病情較前加重,于2006年5月患者出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈胸痛,就診于吉林市結(jié)核病醫(yī)院,診斷:右肺繼發(fā)性肺結(jié)核、右側(cè)膿胸,治療給予本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物一日三次一次14g口服治療,用藥期間定期每月復(fù)查肝功、腎功,堅(jiān)持服藥5個月,于2007年1月停藥,復(fù)查胸片右肺病灶已吸收,右側(cè)肋膈角銳利。目前患者恢復(fù)良好,無不適反應(yīng)。
結(jié)核性支氣管胸膜瘺徐某,男性,因反復(fù)咳嗽,咳痰17年,確診為雙肺多藥耐藥肺結(jié)核。抗結(jié)核治療2年,期間反復(fù)發(fā)作5次,計(jì)算機(jī)斷層掃描未見改善。患者最終由于左肺感染性毀損接受了左全肺切除術(shù),術(shù)后予以抗結(jié)核治療。術(shù)后一月,患者出現(xiàn)高熱,咳嗽。可曲式纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)在左主支氣管殘端有一個5毫米小孔的支氣管胸膜瘺。痰和胸腔積液反復(fù)檢查發(fā)現(xiàn)多藥耐藥性結(jié)核病合并白色念珠菌,銅綠假單胞菌和表皮葡萄球菌感染。通過胸腔引流管引流,抗生素,抗真菌和超過17個月的抗結(jié)核藥物治療后感染癥狀穩(wěn)定。然而,漏氣持續(xù)無改善。后于吉林市結(jié)核病醫(yī)院就診,治療給予本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物口服2月,漏氣情況得到改善,咳嗽,發(fā)熱得到明顯控制,后持續(xù)服用3個月,瘺口消失,自感無不適,臨床痊愈。目前患者情況良好。
六、綜述結(jié)論:
本發(fā)明所述抗結(jié)核病的中藥組合物為純中藥制劑,藥源廣泛易得,服用方便,且對肝腎無損害或毒副作用。主治肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎、膿胸和支氣管胸膜瘺,經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)具有滋陰潤肺、退熱生津、行氣化痰、化瘀止痛、瀉肺逐飲、治癆殺蟲之功效。能有效促進(jìn)空洞閉合,加快病灶、膿液、積液自行吸收。一個月為一療程,一療程即可明顯見效,一般三至六療程即可治愈。臨床中取得了較好的治療效果,適于推廣,值得臨床廣泛應(yīng)用。
顯然,上述實(shí)施例僅僅是為清楚地說明所作的舉例,而并非對實(shí)施方式的限定。對于所屬領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說,在上述說明的基礎(chǔ)上還可以做出其它不同形式的變化或變動。這里無需也無法對所有的實(shí)施方式予以窮舉。而由此所引伸出的顯而易見的變化或變動仍處于本發(fā)明創(chuàng)造的保護(hù)范圍之中。