此外，這樣的導(dǎo)管作為導(dǎo)尿管使用，通過尿道（經(jīng)尿道）或腹壁（恥骨）被引入膀胱，并且用于尿流改道。特別是導(dǎo)尿管作為留置導(dǎo)管使用，眾所周知，必須在導(dǎo)管的遠(yuǎn)端（在體內(nèi)被放置在遠(yuǎn)端）附近，放置膨脹部件，例如可充氣氣囊，用于防止導(dǎo)管錯(cuò)位，其體積是可變化的。當(dāng)導(dǎo)管正確放置時(shí)，且在體腔內(nèi)，如膀胱處，有氣囊導(dǎo)管部分，氣囊體積增加，以使氣囊被錨固在體腔中。導(dǎo)管因此被鎖定。

膀胱，腎盂和泌尿道的缺陷導(dǎo)致發(fā)生漏尿。例如，所產(chǎn)生的后果是這些器官的術(shù)后并發(fā)癥。它們可以做手術(shù)閉合。尿道，輸尿管，以及膀胱或腎盂的泄漏，可以通過保守療法，做重力性尿流改道。哈姆導(dǎo)管（Hamableitung）經(jīng)尿道，恥骨導(dǎo)管或腎瘺管導(dǎo)入，并且在此將尿液排入尿液袋內(nèi)。尿液應(yīng)以最小的阻力、重力直接傳遞到導(dǎo)管，且不采取經(jīng)由泄漏的路線。輸尿管泄漏也可以通過小體積腔內(nèi)導(dǎo)管，消除某些缺損，從腎盂到膀胱或再通過尿道傳遞。導(dǎo)管在其端部呈現(xiàn)卷曲狀，相似于豬尾巴。

所描述的導(dǎo)管或探頭在遠(yuǎn)端部分有穿孔。通過穿孔，在重力作用下尿液或其他從體內(nèi)導(dǎo)出的體液被進(jìn)入引流管的內(nèi)腔，并通過引流管排出體外。

從公布文本W(wǎng)O2013/029622中已知，在流體導(dǎo)引部件上必須有負(fù)壓，以便加快尿液引流。然而，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在體內(nèi)內(nèi)壁上通過流體導(dǎo)引部件外壁的裝置加快引流可能有困難。該缺陷通過本發(fā)明被消除，并且已說明負(fù)壓療法的許多新的可能性都可以用于傷口處理。

鑒于所描述的問題，本發(fā)明的目的是，在體內(nèi)錨固的導(dǎo)管內(nèi)再增加膨脹部件，可通過在導(dǎo)管上的負(fù)壓裝置，快速且可靠地引流體液。

該目的通過根據(jù)本申請(qǐng)權(quán)利要求1的導(dǎo)管，特別是氣囊導(dǎo)管實(shí)現(xiàn)。本發(fā)明的有益的優(yōu)選方案在從屬權(quán)利要求中進(jìn)行描述。本發(fā)明的導(dǎo)管特征在于，流體導(dǎo)引部件具有開孔材料的壁部，與在內(nèi)腔中的流體連通。經(jīng)由開孔材料，通過在流體導(dǎo)引部件近端（面對(duì)身體端）上的負(fù)壓裝置，可把體液吸入內(nèi)腔。特別是，流體導(dǎo)引部件的遠(yuǎn)端部分被所述開孔材料包圍。因此，本發(fā)明提供了一種可以施加負(fù)壓的開孔氣囊導(dǎo)管。

本發(fā)明基于這樣的認(rèn)識(shí)，在常規(guī)引流導(dǎo)管上穿孔容易堵塞，所以確保無(wú)常設(shè)的流體導(dǎo)管通過引流管。此外，如果軟管系統(tǒng)上施加了負(fù)壓，采用穿孔開口的傳統(tǒng)的導(dǎo)管系統(tǒng)的引流管被吸入在身體組織上。通過吸在身體組織上，穿孔被封閉，使得不再有更多的流體導(dǎo)管進(jìn)入內(nèi)腔。與此相反，本發(fā)明提出，自身被錨固的導(dǎo)管，如氣囊導(dǎo)管，作為開孔式引流導(dǎo)管被裝備，以便在導(dǎo)管上，借助于負(fù)壓產(chǎn)生系統(tǒng)裝置可以施加負(fù)壓。根據(jù)它的開口孔隙率，面向身體組織的壁部吸力較為困難，此外，開孔結(jié)構(gòu)防止引流堵塞，并確保引流的永久流體管路。液體，例如尿液，從而可很容易激活負(fù)壓被導(dǎo)出。采用本發(fā)明，分泌物在抽吸下盡可能快速而可靠的引流，保持惰性導(dǎo)管優(yōu)點(diǎn)（通過穿刺放置，通過所有自然身體孔口的放置，例如肛門，口，鼻，尿道等，整個(gè)引流，錯(cuò)位保護(hù)的管狀采用整合膨脹部件）。

負(fù)壓療法（負(fù)壓療法，真空療法，低壓療法）已成為用于治療外部感染傷口的治療方法。開孔式流體收集介質(zhì)（例如紗布或聚氨酯泡沫）被插入傷口，用薄膜封閉并在傷口上施加真空。敷料定期被替換。清洗傷口，導(dǎo)出傷口水腫和分泌物。它形成有肉芽組織的穩(wěn)定的傷口表面，以致傷口完全愈合。它已經(jīng)說明，外傷的傷口愈合原理是，在體內(nèi)同樣可以應(yīng)用負(fù)壓療法進(jìn)行治療。用內(nèi)窺鏡，開孔式敷料可以被使用在真空產(chǎn)生系統(tǒng)上，在體內(nèi)通過自然或非自然身體孔口被插入體腔。典型的治療指征是在胃腸道，尤其是在直腸和食道上的泄漏。該治療方法將應(yīng)用在傷口腔內(nèi)的內(nèi)腔內(nèi)和直接在腸道管腔的腔內(nèi)。此外，負(fù)壓療法已經(jīng)應(yīng)用于腹膜炎。開孔的引流性能的雙層引流薄膜（Suprasorb?CNP引流）可以這樣直接應(yīng)用到小腸上。在封閉薄膜下的引流薄膜上吸力導(dǎo)管由開孔聚氨酯泡沫或紗布制作。

迄今為止，對(duì)在泌尿器官，膀胱或腎盂系統(tǒng)的泄漏時(shí)引起的問題應(yīng)用負(fù)壓療法。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)，其結(jié)果是，所發(fā)明的有引流管的氣囊導(dǎo)管防止被吸入到組織上，以及對(duì)于體內(nèi)應(yīng)用負(fù)壓療法，其吸水率在特別有利的方式下永久保持開孔開放，尤其在體腔范圍內(nèi)，如膀胱，是可替換的。

本發(fā)明可在人類和在動(dòng)物身上使用。通過負(fù)壓，可以導(dǎo)出活性液體和氣體。特別是，尿液可以被導(dǎo)出。它可以把所有流動(dòng)的肉體液體，如血清腫，淋巴液，血腫，膿腫，腹水，膽汁，膿，血液，胃液，小腸分泌物，胰腺分泌物，胸腔積液，淋巴和氣體等等導(dǎo)出。

根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管的流體部件和流體連通部件優(yōu)選地具有負(fù)壓穩(wěn)定軟管，該管不會(huì)在負(fù)壓的結(jié)構(gòu)下塌陷。在軟管內(nèi)，流動(dòng)著衍生的氣體和液體。該軟管配備至少一個(gè)流體傳導(dǎo)內(nèi)腔。在體內(nèi)近端，軟管經(jīng)由連接部件，流體導(dǎo)通與負(fù)壓產(chǎn)生系統(tǒng)，例如泵系統(tǒng)相連，其帶有分泌物收集容器，把在其中衍生的分泌收集起來。開孔材料的壁部?jī)?yōu)選設(shè)置在軟管的遠(yuǎn)端部。特別是，所述內(nèi)腔可以通過在其遠(yuǎn)端上已封閉周圍的管壁通入開孔壁部。

所述開孔材料優(yōu)選具有多個(gè)互相連接的流體傳導(dǎo)連通孔，使得各個(gè)到內(nèi)腔的通道彼此也是流體連通的?？卓梢匀缭陂_孔的聚氨酯泡沫上緊湊相連。它們也可以被隔開。在負(fù)壓下存在有關(guān)的液體和氣體的傳導(dǎo)性。所述開孔壁部通暢地與流體導(dǎo)引部件或軟管的內(nèi)腔相連接。與傳統(tǒng)引流管的橫向穿孔不同的是，它是在負(fù)壓下吸和堵塞在體腔或器官的壁上，以至于不再有流體導(dǎo)管，在配備有開孔的引流管時(shí)，流體導(dǎo)管通過多個(gè)相互連通的孔口也有負(fù)壓。因此，例如可以在膀胱上，這樣設(shè)置的壁部的恥骨上，有效從膀胱持續(xù)不斷地導(dǎo)出尿液。膀胱在開孔壁部周圍顯露出導(dǎo)管的遠(yuǎn)端部分或完全萎陷。在這種方式和方法下，防止膀胱泄漏，即尿液進(jìn)入膀胱的缺陷。在連續(xù)導(dǎo)入下可以使得膀胱缺陷愈合。

孔的開口直徑優(yōu)選是在100μm和2000μm之間，特別是在100μm和500μm之間。它們可以彼此相鄰或可以彼此間隔開。兩個(gè)最近相鄰孔之間的平均距離優(yōu)選是在100μm和5000μm之間，特別是在100μm和1000μm之間。

在本發(fā)明導(dǎo)管的特殊形狀中，開口孔隙率的原則的保留是通過彼此的槽連通，保持在流體導(dǎo)引部件的壁之中或之上?？椎拿枋霾灰欢ㄊ菆A形的或連通容積的圓開孔。孔也可以是狹縫狀的，細(xì)長(zhǎng)的，橢圓形，管形的等等。

在導(dǎo)管遠(yuǎn)端的范圍內(nèi)的開口孔隙率可以以各種方式來實(shí)現(xiàn)。已證明，至于液體輸送特性的特別有益之處在于開孔泡沫，例如開孔聚氨酯泡沫或開孔單層、雙層或多層的薄膜，如前面提到的雙層引流薄膜。

在本發(fā)明的第一優(yōu)選實(shí)施形態(tài)中，在具有（穿孔）開口壁，如管壁，的流體導(dǎo)引部件的遠(yuǎn)端部具有內(nèi)腔。這些壁的開口可以通過開孔材料進(jìn)行覆蓋。流體導(dǎo)管的構(gòu)成是由開孔材料的外表面，到材料的內(nèi)部，直至流體導(dǎo)引部件的內(nèi)腔。

在另一實(shí)施形態(tài)中，內(nèi)腔至少部分直接使用所述開孔材料。與此同時(shí)，所述開孔材料可以在引流管的遠(yuǎn)端部，形成周壁和/或連接到非開孔管壁的末端上。如果流體導(dǎo)引部件至少部分已經(jīng)自行構(gòu)成開孔形狀，設(shè)有大量互通孔，以便流體導(dǎo)管從壁外側(cè)通過壁，通向內(nèi)腔和/或在其內(nèi)部并沿著壁行走。

開孔材料優(yōu)選單側(cè)開孔，其中向外在身體組織上設(shè)置開孔側(cè)，并且開孔側(cè)相對(duì)內(nèi)側(cè)面向內(nèi)腔，并可以進(jìn)行轉(zhuǎn)換。

單側(cè)開孔材料可以是單側(cè)開孔的聚氨酯泡沫和/或單側(cè)開孔的薄膜。薄膜或泡沫的開孔側(cè)面在外面，封閉側(cè)向內(nèi)朝向引流管或內(nèi)腔。通過在管壁中開口，閉合側(cè)可以穿孔，使得單側(cè)開孔材料的外表面的流體導(dǎo)管，進(jìn)入材料內(nèi)部直至流體導(dǎo)引部件的內(nèi)腔。單側(cè)開孔材料沿著流體導(dǎo)引部件的壁并在壁內(nèi)側(cè)排出體液。單側(cè)開孔材料，如有可能可以通過獨(dú)立的抽吸通道排出。流體導(dǎo)引部件也可以包括兩個(gè)或更多個(gè)內(nèi)腔，用于開孔材料的引流。

在某些實(shí)施形態(tài)中，本發(fā)明的導(dǎo)管是這樣設(shè)計(jì)的，流體導(dǎo)引部件在一個(gè)或多個(gè)沿導(dǎo)管主軸線延伸的引流部分，完全由開孔材料制成，而不沿著導(dǎo)管主軸線延伸的內(nèi)腔，是按照軟管或中央延伸通道的方式設(shè)計(jì)的。至少一個(gè)純粹由開孔材料組成的第一引流部分可以設(shè)置在導(dǎo)管的遠(yuǎn)端，和/或至少一個(gè)純粹由開孔材料組成的第二引流部分可以設(shè)置在中央導(dǎo)管部分近端中，和/或設(shè)置在膨脹元件的遠(yuǎn)端。在近端和/或遠(yuǎn)端上，至少一個(gè)開孔引流部分可以把管段連接中央內(nèi)腔，其目的是用于排出或轉(zhuǎn)移體液和/或氣體。換句話說，本發(fā)明的導(dǎo)管未必在所有切割平面中是有內(nèi)腔的引流管。

根據(jù)在內(nèi)腔近端上的吸入裝置，可以有流體導(dǎo)引開孔引流部分內(nèi)的流體導(dǎo)管。特別是，可配備用導(dǎo)絲的特殊類型的引流，它在軟管的內(nèi)腔中并可以通過開孔引流部分進(jìn)行傳遞。導(dǎo)管形狀可以制成非常小的外徑，其中流體導(dǎo)引的特性仍然存在。它們特別適用在小管腔中設(shè)置（輸尿管，膽道，胰腺，瘺管）。

所述開孔壁部可以加強(qiáng)拉伸和剪切強(qiáng)度，例如，通過在導(dǎo)管的縱向方向內(nèi)延伸增強(qiáng)的纖維，線材或等等，被引入在流體導(dǎo)引部件的壁中，在部分中和/或在導(dǎo)管壁近側(cè)和/或遠(yuǎn)側(cè)。位置可在放射性控制之下。位置可以在內(nèi)窺鏡的工作通道中。在本實(shí)施例中，流體導(dǎo)引部件的外徑特別是在1-5 mm，和/或?qū)Ч荛L(zhǎng)度可在10cm和150 cm。

在一些實(shí)施形態(tài)中，本發(fā)明的導(dǎo)管在遠(yuǎn)端處像豬尾巴那樣彎曲，以便在空腔內(nèi)（例如，膿腫或空腔臟器）有曲率而被錨固。

引流也可以在兩端像豬尾巴般彎曲。在這種情況下，它可以既用其遠(yuǎn)端，也可以用其近端錨固在空腔內(nèi)（例如，作為在腎盂和膀胱中的輸尿管引流）。這種特殊形式也可以用作被動(dòng)引流，不使用負(fù)壓系統(tǒng)。本發(fā)明的這個(gè)實(shí)施形態(tài)的優(yōu)點(diǎn)是，流體導(dǎo)管可以在導(dǎo)管的開孔壁部的所有部分進(jìn)行，并可在開孔壁部的整個(gè)表面收集液體。

如果所述開孔材料具有一個(gè)或多個(gè)薄膜，它們優(yōu)選的是不透明的，特別是有色或染色的。在內(nèi)部傷口的內(nèi)窺鏡控制上，染色的薄膜著重于安全起見。如果薄膜如此緊密地固定在內(nèi)部傷口上，它完全或部分從流體導(dǎo)引部件上被剝離撕下，在透明的實(shí)施形態(tài)中，異物會(huì)很難從組織中進(jìn)行區(qū)分。在彩色方案中，在內(nèi)窺鏡下，異物可以很容易被檢測(cè)到。優(yōu)點(diǎn)是，薄膜也不透射線。但是，透明薄膜也可以使用。

開孔材料的壁部?jī)?yōu)選設(shè)置在流體導(dǎo)引部件的遠(yuǎn)端部分，并且在那里，內(nèi)腔可以至少部分地，優(yōu)選完全地循環(huán)和/或遠(yuǎn)端限制。因此，壁部的形成至少部分是遠(yuǎn)端導(dǎo)管部分的側(cè)壁外層?？蛇x地或另外地，由開孔材料制成的壁部也可以形成導(dǎo)管的遠(yuǎn)端，以及其正面前壁。

膨脹部件優(yōu)選具有彈性伸縮性壁的氣囊，至少部分是氣囊的填充體積。通過填充氣囊的填充體積，使之充氣，并且增加了它的橫截面，從而用特殊方法在體腔內(nèi)錨定導(dǎo)管是可能的。氣囊壁可以由靈活的擴(kuò)展組織（如拉伸塑料）構(gòu)成。還可以使用其他方法代替氣囊，在引流管周圍或上面使用擴(kuò)大鎖定區(qū)域的機(jī)構(gòu)。例如，可像雨傘一樣的開啟或伸展，以及可重新閉合的壁段，或由管壁的背壓板組成。

流體和/或?qū)馔ǖ揽梢员惶峁┯糜谔畛浜?或排空該氣囊的填充體積，基本上平行于流體導(dǎo)引部件延伸。該通道可至少部分地在流體導(dǎo)引部件的內(nèi)腔中，在流體導(dǎo)引部件的內(nèi)腔之外，在一個(gè)或相鄰流體導(dǎo)引部件的側(cè)壁上，在其縱向上或可選用單管，從流體導(dǎo)引部件間隔進(jìn)行延伸。

在本發(fā)明的第一實(shí)施形態(tài)上，通道在流體導(dǎo)引部件的縱向內(nèi)沿其方向延伸，且特別是在其外壁上，作為額外的氣體和/或防水腔。例如，通道運(yùn)行在引流管的管壁內(nèi)。在本發(fā)明的第二實(shí)施形態(tài)中，通道被引流管隔開，并且位于內(nèi)腔之外。例如，通道形成附加軟管的形式。在本發(fā)明的第三實(shí)施形態(tài)中，通道作為在安排在流體導(dǎo)引部件中的軟管的內(nèi)腔中延伸。如果引流管配備有一個(gè)以上的流體導(dǎo)引內(nèi)腔，其中一個(gè)管腔作為通道用于填充氣囊，其他的用于排出體液。

通過在通道近端的閥可以防止填充氣體或液體泄漏，并且它能夠確保氣囊保持永久充氣。氣體或液體可以經(jīng)由閥移出氣囊。氣體或液體不能或只能緩慢地從填充體積中逸出，使氣囊的填充狀態(tài)不佳（每天遞減），必須加以控制。

氣囊體積優(yōu)選為0至200 ml。氣囊至少部分地，優(yōu)選完全地圍繞流體導(dǎo)引部件周圍和/或處于膨脹狀態(tài)是環(huán)狀的和/或基本上是圓柱形的?；蛘撸瑲饽以谂蛎洜顟B(tài)下是球形并形成導(dǎo)管的遠(yuǎn)端。

或者，氣囊可以只能部分包圍導(dǎo)管并不能完全循環(huán)包圍。進(jìn)一步可選擇地，本發(fā)明的導(dǎo)管有多個(gè)膨脹部件，如兩個(gè)或更多的氣囊。

可以有一個(gè)或多個(gè)用于沖洗的通道，用于藥物供應(yīng)，用于壓力測(cè)量和/或提供被動(dòng)引流。這些沖洗通道在其遠(yuǎn)端打開。通過沖洗通道可以給引流腔（膀胱，膿腫）提供液體或藥物，或者它可以被沖洗。通過至少一個(gè)另外的通道，測(cè)試儀器例如，控制負(fù)壓產(chǎn)生單元，如作真空測(cè)試，進(jìn)行供給，或其他測(cè)量是通過通道的內(nèi)腔進(jìn)行的。導(dǎo)管也應(yīng)當(dāng)能夠被用于抽吸沖洗治療。例如，用于在直腸吻合口瘺后的傷口漂洗處理。然后，導(dǎo)管將從直腸直至插入沖洗處，通過一個(gè)通道進(jìn)行沖洗，并用其它通道沖洗分泌物，積極地通過抽吸或被動(dòng)導(dǎo)出。導(dǎo)出的通道為開孔構(gòu)造且另外在通道的遠(yuǎn)端上設(shè)置穿孔。

在本發(fā)明的一個(gè)優(yōu)選實(shí)施形態(tài)中，氣囊通過吹入氣體或液體，通過通道在流體導(dǎo)引部件周圍環(huán)繞成全部或部分的環(huán)形，或在導(dǎo)管的遠(yuǎn)端蔓延成球形。氣囊可以形成作為流體導(dǎo)引部件側(cè)壁的一部分，其中在此部分的壁是柔性的和有彈性可延伸的，使得可用液體和/或氣體對(duì)氣囊進(jìn)行填充。

在本發(fā)明的一個(gè)具體實(shí)施形態(tài)中，氣囊的填充體積至少部分地由填充材料填充，如開孔的聚氨酯泡沫，集中在填充體積上施加負(fù)壓并在負(fù)壓抵消時(shí)氣囊展開。此功能具有這樣的優(yōu)點(diǎn)，氣囊可以用填充材料在被緩解的空腔上做調(diào)整。填充材料可以具有各種形狀。例如，這樣的氣囊有球體或圓柱體的形狀。球狀特別地具有1 至 10 cm的直徑。圓柱狀特別地具有1 至 5 cm的直徑和1 cm 至 20 cm的長(zhǎng)度。氣囊上可以有負(fù)壓，所以它自身完全萎陷。該功能可以使氣囊引流的放置變得容易（例如，在改變引流時(shí)）。

鑒于開孔材料的良好和可靠的放置，它已被證明是有利的，開孔材料中的壁部立即遠(yuǎn)端連接在氣囊上。然而，也有可能氣囊本身形成導(dǎo)管的遠(yuǎn)端，且用開孔材料制成的壁部至少部分被安置在氣囊的彈性伸縮性壁的外部。

在本發(fā)明的一個(gè)優(yōu)選實(shí)施形態(tài)中，由開孔材料制成的壁部被設(shè)置在流體導(dǎo)引部件的遠(yuǎn)端部?？蛇x地或另外地，把開孔材料制成的壁部設(shè)置在導(dǎo)管的中間部分。膨脹部件可以與開孔壁部間隔開。例如，在膨脹部件被錨固在腎盂中期間，為了用已設(shè)置在導(dǎo)管中間部分的開孔壁部分密封尿管縫隙或尿管泄漏，可用這樣配備的導(dǎo)管。

在本發(fā)明的一個(gè)可能實(shí)施形態(tài)中，用開孔材料制成的壁部在膨脹部件的遠(yuǎn)端和/或近端。為了便于無(wú)創(chuàng)傷插入，所述開孔或壁部分優(yōu)選地選用導(dǎo)管的非開孔壁部分。導(dǎo)管應(yīng)當(dāng)能夠具有多個(gè)開孔壁部分，彼此相鄰，或者可以彼此間隔開。

流體導(dǎo)引部件的引流管最好是在2 mm 和 25 mm之間?；蛘撸诳刹迦塍w內(nèi)的導(dǎo)管的部分長(zhǎng)度在15 cm和150 cm之間。另外，在膨脹氣囊的區(qū)域中的導(dǎo)管總直徑在5 mm 和 50 mm之間。導(dǎo)管的橫截面可以通過擴(kuò)大膨脹部件增加約2倍或更多。

開孔壁部分優(yōu)選地長(zhǎng)度大于1 cm且小于15 cm。

由此，能夠在體內(nèi)簡(jiǎn)單放置導(dǎo)管，其遠(yuǎn)端被關(guān)閉和/或緊固件，如小環(huán)，線，球或類似物，可能有用于安裝夾緊或拉動(dòng)元件。在封閉的遠(yuǎn)端可以是錐形的或尖的錐形設(shè)計(jì)，其中緊固元件連接到尖端。用這樣的設(shè)備，導(dǎo)管在拉通技術(shù)中，通過牽拉尖端被放置在體腔內(nèi)。用被封閉的遠(yuǎn)端，引流管可以通過自然孔口（例如，尿道）或現(xiàn)有其它開口（例如，瘺，恥骨氣孔到膀胱，或類似的）無(wú)創(chuàng)傷地進(jìn)入體內(nèi)。當(dāng)用引流管的頂端插入后，到達(dá)待引流的內(nèi)腔（例如，膀胱或腎盂），氣囊填充氣并阻塞。通過已充氣氣囊防止導(dǎo)管出現(xiàn)錯(cuò)位。

當(dāng)把開孔氣囊導(dǎo)管定位在恥骨時(shí)，氣囊還兼任將膀胱用導(dǎo)管收緊腹壁。至少在治療的開始時(shí)，氣囊導(dǎo)管應(yīng)用輕微的拉力收緊腹壁。在腹壁上空腔臟器的收緊壁的特別作用是空腔臟器與腹壁牢固地結(jié)合并創(chuàng)建瘺通道。特別重要的是，因?yàn)橥ǔＴ趯?dǎo)管的放置時(shí)，要填充空腔臟器，并且在真空調(diào)節(jié)后萎陷，并因此外部和內(nèi)部的穿刺點(diǎn)可能向相反的方向滑動(dòng)。維持牽拉，通過導(dǎo)管在皮膚上通過皮膚開口進(jìn)行固定。牽拉下的固定可以采用外科固定縫合線和/或用壓板進(jìn)行，其中，將牽拉下的導(dǎo)管夾緊。如果穩(wěn)定的通道在導(dǎo)管周圍形成，牽拉可以適當(dāng)放松或取消，否則會(huì)發(fā)生壓力損傷膀胱粘膜的情況。類似在膀胱上處理的這種描述，也適用于其它空腔臟器，例如，在皮穿刺胃時(shí)以減輕胃部不適。

在本發(fā)明的另一實(shí)施形態(tài)中，導(dǎo)管在其遠(yuǎn)端有一開口，通過開口可插入引導(dǎo)線或引導(dǎo)芯棒。導(dǎo)線可以是無(wú)創(chuàng)傷的，在遠(yuǎn)端處具有靈活柔軟的特性。用這種導(dǎo)線插入導(dǎo)管，例如以Seldinger技術(shù)被引入在體內(nèi)。

引導(dǎo)線或引導(dǎo)芯棒可以在其遠(yuǎn)端具有穿刺組織的切割刃或尖端。引流管與遠(yuǎn)端齊平，并無(wú)級(jí)的用引導(dǎo)芯棒作隔離。用這種設(shè)備，導(dǎo)管用穿刺技術(shù)插入體腔。例如，皮膚膿腫，恥骨上膀胱，皮腎盂，胸腔積液或任何可以出現(xiàn)的液體潴留可穿刺。穿刺可在超聲，放射學(xué)，計(jì)算機(jī)斷層掃描和/或內(nèi)窺鏡可視化控制下執(zhí)行。在恥骨上穿刺時(shí)，導(dǎo)管還可以通過縱向軸線內(nèi)可分的，在遠(yuǎn)端尖銳的穿刺管的內(nèi)徑，如恥骨上導(dǎo)尿管，進(jìn)行插入。

根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管可在其遠(yuǎn)端縱向軸線內(nèi)進(jìn)行拉伸并直線運(yùn)行。對(duì)于其他應(yīng)用，導(dǎo)管可以在其遠(yuǎn)端在縱向軸線內(nèi)作彎曲狀。有關(guān)其他應(yīng)用，導(dǎo)管可以在其遠(yuǎn)端，在縱向軸線內(nèi)，像豬尾巴一樣彎曲。即使當(dāng)導(dǎo)管不伸直的運(yùn)行時(shí)，它可以通過導(dǎo)絲被拉伸。

為了在無(wú)負(fù)壓施加的情況下體液快速排出，其優(yōu)點(diǎn)可能是，在其遠(yuǎn)端的流體導(dǎo)管部件配備至少一個(gè)橫向穿孔，這不是由開孔材料覆蓋的。通過這些開口，液體或氣體通過毛細(xì)作用或重力相繼被導(dǎo)出。這些開口優(yōu)選布置在開孔材料的遠(yuǎn)側(cè)的壁部上。

流體導(dǎo)引部件的開孔部分可以連續(xù)輸入管狀部分。流體導(dǎo)引部件的直徑可以在兩個(gè)部分中基本上相同。流體導(dǎo)引部件的直徑在開孔部分應(yīng)該比封閉軟管部分的直徑僅略微放大或縮小一些。由此，特別是簡(jiǎn)單的放置可能性和導(dǎo)管可除去性，例如，在經(jīng)尿道的位置上要得到保證。特別是，引流法也可以作為在腹腔內(nèi)手術(shù)的術(shù)后引流，被放置在膿腫或胸腔內(nèi)。在這里，以前使用的傳統(tǒng)方法是被動(dòng)引流。本發(fā)明的優(yōu)勢(shì)在于，放置有效負(fù)壓引流裝置，它由氣囊錨固，并不會(huì)脫位，其中可連接有效吸力，并這能在術(shù)后無(wú)需額外手術(shù)情況下，在引流暢通時(shí)只通過牽拉去除。

根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管，同時(shí)進(jìn)行或在體內(nèi)空間，間隔地進(jìn)行吸-沖洗時(shí)使用。

開孔壁部分的流體導(dǎo)引部件優(yōu)選位于氣囊的遠(yuǎn)端。

或者或另外，流體導(dǎo)引部件的開孔壁部分位于膨脹部件的近端。在這種情況下，膨脹部件可以構(gòu)成流體導(dǎo)引部件的遠(yuǎn)端終止。特別是，這種導(dǎo)管也可以作為術(shù)后的引流，例如手術(shù)完成后放置于腹內(nèi)。錨固的膨脹部件在放置位置內(nèi)引流。引流可以既作為被動(dòng)引流也可以作為施加負(fù)壓主動(dòng)引流應(yīng)用。對(duì)于這樣的引流的另一個(gè)典型的應(yīng)用示例是傷口引流或膿腫引流。

顯然也可以考慮，氣囊周壁被設(shè)計(jì)成開孔和/或側(cè)面開孔，以便還在氣囊攜帶的壁部分，當(dāng)展開，不完全展開或不能展開氣囊時(shí)，可以施加負(fù)壓。負(fù)壓引流的特殊形式包括導(dǎo)管，其遠(yuǎn)端是氣囊，有適用于流體導(dǎo)管的開孔的壁，可以在上面施加負(fù)壓。這種導(dǎo)管配備至少兩根管，其中一個(gè)管腔有氣囊的膨脹，其他管腔，在施加真空情況下用于液體的引流。這個(gè)特殊引流的優(yōu)點(diǎn)是，在空腔臟器中無(wú)創(chuàng)傷的位置內(nèi)進(jìn)行。沒有軟管兩端或在氣囊上的頂尖凸起。這在吸力下也可能造成器官壁的壓力損傷。開孔和/或單側(cè)開孔的氣囊包皮可以牢固地與氣囊壁結(jié)合。所述開孔和/或單側(cè)開孔的包皮，也可以松散地如同一個(gè)袋子或護(hù)套，圍在氣囊邊。開孔的包皮有彈性，并適用于氣囊。該導(dǎo)管還可以特別用于腹部手術(shù)后的手術(shù)引流。

根據(jù)另一方面，本發(fā)明涉及導(dǎo)管系統(tǒng)，具有根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管和負(fù)壓產(chǎn)生系統(tǒng)，諸如電子泵系統(tǒng)，其用于在流體導(dǎo)引部件的內(nèi)腔產(chǎn)生吸力，被連接在流體導(dǎo)引部件的近端上。

在負(fù)壓產(chǎn)生系統(tǒng)和流體導(dǎo)引部件之間，可以連接至少一個(gè)負(fù)壓穩(wěn)定液體收集容器，用于收集體液，有體液的回流，優(yōu)選在流體導(dǎo)引部件中配備防止閥。

為了產(chǎn)生在約10 mmHg 和約 200 mmHg之間的永久負(fù)壓，尤其在約30 mmHg和約100 mmHg之間的永久負(fù)壓，要建立負(fù)壓產(chǎn)生系統(tǒng)。

當(dāng)只有少量的體液被導(dǎo)出時(shí)，容器體積在100 ml 和 500 ml之間足夠了。它可以把較大的容器連接到泵系統(tǒng)。在尿流改道的情況下，對(duì)此本發(fā)明特別合適，大量導(dǎo)出體液。在此，導(dǎo)管和液體收集容器之間，還有另一個(gè)真空穩(wěn)定收集容器，可以配備有閥，可以被插入其中。這里可收集的液量在500 ml 和 2500 ml之間。所具有的優(yōu)點(diǎn)是，真空產(chǎn)生泵（泵帶有用于產(chǎn)生真空的小容器）相對(duì)緊湊并可以很小。如果泵本身使用非常大的儲(chǔ)水槽，因病人不能動(dòng)，會(huì)非常麻煩。

電動(dòng)泵應(yīng)該優(yōu)選小型的。特別有可能的是，如果沒有高負(fù)壓并且沒有高抽吸體積/分鐘這是必需的。例如，這種泵用于從腎盂和/或從膀胱主動(dòng)改道的尿流。這里根據(jù)體內(nèi)位置，在經(jīng)尿道或在恥骨上放置時(shí)（不同于在外部傷口的治療與包扎敷料）不泄漏，必須在連接上進(jìn)行計(jì)算。

泵應(yīng)在使用時(shí)導(dǎo)出由此產(chǎn)生的尿量。這通常是健康成人每24小時(shí)在1.5 l 和 2 l之間。根據(jù)飲水量(注入量) 或疾病，尿量可以超過2天的量。由于尿液具有一定的波動(dòng)性，連續(xù)產(chǎn)生，泵必須在24小時(shí)內(nèi)尿液2 l情況下，每小時(shí)排出至少約100ml。泵應(yīng)能夠每小時(shí)排出500 ml液體。因?yàn)樽匀荒蛞和ㄟ^毛細(xì)管和在膀胱內(nèi)肌肉收縮輸尿管排尿，和被動(dòng)排液或泄漏時(shí)排尿，泵必須至少能夠，進(jìn)行反重力排尿。當(dāng)真空產(chǎn)生系統(tǒng)在同一水平時(shí)，如膀胱引流，幾cm水柱的吸力排尿已經(jīng)足夠。如果真空發(fā)生系統(tǒng)，以上要訓(xùn)練的位置必須首先消除這種差異。當(dāng)泵被置于水平狀態(tài)時(shí)，同樣適用于相反情況。

與體液的導(dǎo)出位置不同的是，泵應(yīng)因此能在一分鐘內(nèi)，至少把20 mmHg負(fù)壓施加到流體導(dǎo)引部件上。該吸力不斷地依附在膀胱上。它能通過控制器永久調(diào)節(jié)。為了在膀胱中應(yīng)用，該泵應(yīng)最好可以生產(chǎn)從20 mmHg 至100 mmHg的負(fù)壓。

在本發(fā)明的第一實(shí)施形態(tài)中，泵通過預(yù)裝容器產(chǎn)生真空。在本發(fā)明的一個(gè)替代實(shí)施形態(tài)中，該泵產(chǎn)生真空沒有預(yù)裝容器。泵優(yōu)選設(shè)置成這樣，有液體收集容器，容量在250 -2000 ml，可連接流體導(dǎo)管。如果該泵具有預(yù)裝容器，它可以被集成在液體收集容器中。導(dǎo)尿用的泵，其尺寸應(yīng)不超過約 5cmx10cmx20cm。

本發(fā)明的系統(tǒng)處理因此已簡(jiǎn)化，泵可以用可再充電電池組進(jìn)行操作?；蛘呋蛄硗猓糜每舍尫诺逆i定機(jī)構(gòu)，可連接到所述液體收集容器。泵的輸送因此已簡(jiǎn)化，該泵有一個(gè)或多個(gè)液體收集容器，比如囊袋或容器系統(tǒng)中的一個(gè)部分。因此，該泵可以是用于體液收集的囊袋/容器系統(tǒng)的一部分。因此，提供由液體收集容器組成的單元和有拉手和/或皮帶的泵。

特別有利的處理是，當(dāng)分泌物或體液被導(dǎo)出在囊袋系統(tǒng)中時(shí)。該囊袋系統(tǒng)必須接收和傳遞液體。如果囊袋系統(tǒng)是一種填料，如開孔和/或可壓縮液體收集部件（例如，開孔聚氨酯泡沫）它可以實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的。填料在所使用的空腔中沒有或不完全萎陷，和囊袋的內(nèi)腔，為去除分泌物，在維持吸力下保持開放。囊袋系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)是，運(yùn)輸和貯存中要求它是小體積。使用前，通過用高度真空把囊袋系統(tǒng)吸空或通過壓縮可制作非常小的，節(jié)省空間的封裝單位。

通過囊袋系統(tǒng)的艙室，可以艙室到艙室的逐步進(jìn)行填充。也可以把尿液導(dǎo)入囊袋部分，未配備填充材料。

另外，也可以考慮，作為液體收集容器，使用囊袋系統(tǒng)的組合的和耐用的罐裝容器。該罐裝容器可以充當(dāng)泵用預(yù)容量。

囊袋也可以分泌物引流時(shí)，在腹部負(fù)壓療法上采用引流薄膜，在胸腔引流或在主動(dòng)胃引流時(shí)使用。這里的問題是管腔經(jīng)常有大量的分泌物。

收集容器如囊袋和/或罐優(yōu)選設(shè)置有測(cè)量標(biāo)記，用于進(jìn)行容積測(cè)定，以便得出分泌物量。

根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管，為了易于處理，可以帶有標(biāo)記（最好是cm標(biāo)記），以便了解它的插入深度和能夠確定一個(gè)脫位現(xiàn)象?；蛘呋蛄硗?，可以提供X射線的標(biāo)記。

用10和 200 mmHg之間的負(fù)壓，優(yōu)選40和 200 mmHg之間的負(fù)壓進(jìn)行治療。引流可以連續(xù)或間歇性地進(jìn)行。當(dāng)尿流改道時(shí)，特別要施加20 和 100 mmHg之間的負(fù)壓。該泵可以配備有控制和報(bào)警功能用于壓力控制。因此，引流阻塞-，引流泄漏，罐和/或囊袋填充狀態(tài)要進(jìn)行登記并報(bào)告給控制單元。

以下是本發(fā)明的兩個(gè)典型的應(yīng)用示例。

例1：

在直腸上操作時(shí)，發(fā)生膀胱后壁上的損傷，進(jìn)行縫合。提供膀胱手術(shù)使用常規(guī)的經(jīng)尿道的導(dǎo)管和恥骨上的導(dǎo)尿管和用于排尿的導(dǎo)管。術(shù)后關(guān)于引流尿液的操作。由于導(dǎo)尿已經(jīng)插入導(dǎo)管，被動(dòng)導(dǎo)尿管是不夠的，由于沒有完全關(guān)閉的缺陷，尿液排入腹腔并在連接引流操作時(shí)發(fā)現(xiàn)。在等待中，為了防止腎臟尿液的直接排放，可以阻斷尿液出口，并使膀胱干燥，經(jīng)尿道可在兩側(cè)輸尿管插入輸尿管導(dǎo)管。其次，導(dǎo)尿不用通過被動(dòng)排水，在引流操作中持續(xù)導(dǎo)尿。

現(xiàn)在如下用本發(fā)明的治療方法：在Seldinger技術(shù)中，恥骨上的導(dǎo)尿管針對(duì)根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管改變?yōu)殚_孔氣囊引流的形式，阻塞氣囊并用電子泵，連續(xù)持久的吸力在80 mmHg被施加在引流的開孔遠(yuǎn)端。隨后在施加負(fù)壓后，膀胱萎陷，和仍殘留在膀胱內(nèi)的尿液完全被吸出。其結(jié)果是，經(jīng)過手術(shù)引流及經(jīng)尿道導(dǎo)管，尿液分泌中止。與使用傳統(tǒng)導(dǎo)管時(shí)不同的是，現(xiàn)在在萎陷的膀胱上，幾乎是全部尿量可以通過2個(gè)經(jīng)尿道已啟動(dòng)的腎造瘺管導(dǎo)出。幾天后，開孔氣囊引流第一次在Seldinger技術(shù)中，通過導(dǎo)線改變。此時(shí)，內(nèi)窺鏡檢查膀胱和內(nèi)部傷口并控制內(nèi)愈合過程。尿流改道18天后，可以在膀胱傷口愈合后，終止開口引流治療。傷口愈合情況要先做放射學(xué)和內(nèi)窺鏡檢查進(jìn)行確診。解除所有經(jīng)尿道的導(dǎo)管和引流操作。在開孔引流上的負(fù)壓系統(tǒng)被終止工作，被動(dòng)導(dǎo)尿要有幾天時(shí)間，為了膀胱訓(xùn)練所需，引流管留在膀胱中。在被動(dòng)性尿流改道下，根據(jù)本發(fā)明的要求的膀胱訓(xùn)練，本發(fā)明的導(dǎo)管可以作為最后的引流被移除。

例2：

一名患者術(shù)后出現(xiàn)血清腫，這可以通過超聲輔助的穿刺，輕松抵達(dá)患處。在聲像定位和局部麻醉后，根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管，以氣囊引流的方式進(jìn)行穿刺，它配備有鋒利的導(dǎo)向芯棒。把導(dǎo)管的尖端放置在血清腫-空腔內(nèi)。氣囊被阻塞，導(dǎo)管固定在空腔內(nèi)。在開孔遠(yuǎn)端，借助電子泵系統(tǒng)，施加80 mmHg的真空連續(xù)抽吸。血清腫空腔完全主動(dòng)連續(xù)抽吸，引流管周圍的空腔萎陷。吸液保持共3天。超聲檢查證明血清腫完全被引流，并可以移除引流管。

在以下描述中，本發(fā)明以舉例方式，參照附圖進(jìn)行描述。本發(fā)明并不限定于附圖中所示的實(shí)施形態(tài)。

圖1a是根據(jù)本發(fā)明的氣囊導(dǎo)管的第一實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，

圖1b是在圖1a所示第一實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，

圖1c是根據(jù)本發(fā)明的氣囊導(dǎo)管的第二實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，

圖1d是圖1c所示第二實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，

圖1e是根據(jù)本發(fā)明的氣囊導(dǎo)管的第三實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，

圖 1f 是圖1e所示第三實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，,

圖2a是根據(jù)本發(fā)明的氣囊導(dǎo)管的第四實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，

圖2b是在圖2a所示第四實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，

圖3a是根據(jù)本發(fā)明的氣囊導(dǎo)管的第五實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，

圖3b是圖3a所示第五實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，

圖3c是根據(jù)本發(fā)明的氣囊導(dǎo)管的第六實(shí)施形態(tài)的流體導(dǎo)引部件的壁部的側(cè)視圖，

圖3d是圖3c的縱剖視圖的詳細(xì)視圖，

圖3e是根據(jù)本發(fā)明的氣囊導(dǎo)管的第七實(shí)施形態(tài)的導(dǎo)流管件的壁部的側(cè)視圖，

圖3f是圖3e所示實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，

圖3g是根據(jù)本發(fā)明的氣囊導(dǎo)管的第八實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，

圖3h是圖 3g所示實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，

圖4a是根據(jù)本發(fā)明的氣囊導(dǎo)管的第九實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，

圖4b是圖4a所示第九實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，其中氣囊不膨脹，

圖4c是圖4a所示第九實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，其中氣囊膨脹，

圖5a是根據(jù)本發(fā)明的氣囊導(dǎo)管的第十實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，其中球囊沒有充氣，

圖5b是圖5a所示第十實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖，其中氣囊膨脹，

圖6a和圖6b是根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管系統(tǒng)的第一實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖和剖視圖，

圖7a和圖7b是根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管系統(tǒng)的第二實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖和剖視圖，

圖8a和圖8b是根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管系統(tǒng)的第三實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖和剖視圖，以及

圖9a和圖9b是根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管系統(tǒng)的第四實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖和剖視圖。

在圖1a和圖1b中，示出了本發(fā)明的導(dǎo)管20的第一實(shí)施形態(tài)，以氣囊引流的形式，在側(cè)視圖（圖1a）以及在縱向剖視圖（圖1b）中進(jìn)行描述。

氣囊引流采用膨脹部件，以展開氣囊1的形式描述，其橫截面用于保持遠(yuǎn)端導(dǎo)管在體腔內(nèi)被放大。氣囊1環(huán)形坐落在流體導(dǎo)引部件2上，引流管2d有內(nèi)腔2g，從體內(nèi)溢出，和在右圖中，所示近端，延伸方向是被安置在身體內(nèi)部的，在左圖中所描述的導(dǎo)管遠(yuǎn)端。附圖主要說明導(dǎo)管的遠(yuǎn)端部；引流管2d的縱向延伸如圖縮寫形式。

氣囊1的遠(yuǎn)端是壁部分2c的引流管2d，由開孔材料3組成，以開孔薄膜的形式，有多個(gè)孔口3b環(huán)繞包裹。

引流管2d是遠(yuǎn)端管口2a和橫向穿孔口2b，其中至少橫向穿孔口2b的一部分，由開孔材料3覆蓋。開孔材料3是完全包裹引流管遠(yuǎn)端部的部分。導(dǎo)絲4從遠(yuǎn)端管開口2伸出。

圖1b是第一實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖?？梢钥闯雠蛎浨蚰?，借助通道1b連接到該氣囊1填充進(jìn)行引流。通道1b位于引流管2d壁中。氣囊1的遠(yuǎn)端被開孔箔膜的引流管2d包裹。此外，在管壁中的側(cè)向穿孔口2b，其中一些通過所述的開孔材料3覆蓋。此外，描述在軟管中側(cè)面穿孔開口2b，其中的一些是由所述的開孔材料3覆蓋。在內(nèi)腔2g中通過引流管件2運(yùn)行的導(dǎo)絲4，從管的遠(yuǎn)端開口2a伸出。

在圖中1c和1d中，是本發(fā)明的導(dǎo)管20的第二形態(tài)。以氣囊引流的形式，在側(cè)視圖中（圖1c）以及在一個(gè)縱向剖視圖（圖1d）作描述。

氣囊引流采用膨脹元件，以展開氣囊1的形式呈現(xiàn)，為了在體腔內(nèi)固定導(dǎo)管遠(yuǎn)端，其橫截面增大。氣囊1環(huán)狀的被放置在引流管件上，是一個(gè)引流管2d，有內(nèi)腔2g。一個(gè)引流管2d帶有內(nèi)腔2g,它從體內(nèi)伸出，并在右圖中，所示的近端，延伸方向是被在被安置在身體內(nèi)部的，和在左圖中所描述的導(dǎo)管遠(yuǎn)端延伸。例圖主要說明導(dǎo)管的前端部；引流管2d的縱向延伸如圖縮寫形式。

遠(yuǎn)端氣囊1是第一壁部分2c的引流管2d，由開孔材料3制成，以開孔箔膜的形式，用有多個(gè)孔開口3b的環(huán)繞包裹。近端氣囊1是第二壁部分2p的引流管，由開孔材料3制成，以開孔箔膜的形式，用有多個(gè)孔開口3b的環(huán)繞包裹。

引流管2d是遠(yuǎn)端管口2a和橫向穿孔口2b，其中至少橫向穿孔2b的一部分，由開孔材料3覆蓋。所述的開孔材料3完全圍繞引流管2d的前端部的一部分。導(dǎo)絲4從遠(yuǎn)端管開口2伸出。所述的開孔材料3被設(shè)置在膨脹氣囊1的遠(yuǎn)端（2c）和近端（2p）上。

圖1d是第二實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖?？吹贸雠蛎浀臍饽?，為了填充氣囊1，借助通道1b連接引流。通道1b在引流管2d的壁中。氣囊1的遠(yuǎn)端（2c）和近端（2p）是用開孔材料3包封的引流管2d。此外，描述在管壁中的側(cè)向穿孔口2b，其中的一些是由開放的多孔材料3覆蓋的。內(nèi)腔2g內(nèi)通過引流管件2運(yùn)行的導(dǎo)絲4，從管的遠(yuǎn)端開口2a伸出。

在例子圖1e和1f中是本發(fā)明導(dǎo)管20"的第三個(gè)實(shí)施形態(tài)，以氣囊引流的形式，在側(cè)視圖（圖1e）以及縱剖視圖（圖1f）中作描述。

氣囊引流采用膨脹元件，以展開氣囊1的形式描述，為了固定導(dǎo)管遠(yuǎn)端，其橫截面在體腔內(nèi)被放大。氣囊1位于一個(gè)引流管件2遠(yuǎn)端處，一個(gè)引流管2d有一個(gè)內(nèi)腔2g，從體內(nèi)伸出，并在右圖中作說明的近端，被布置在主體內(nèi)并在左圖中作說明的導(dǎo)管前端方向內(nèi)延伸。例圖主要說明導(dǎo)管的遠(yuǎn)側(cè)端部; 引流管的縱向延伸如圖縮寫形式。

氣囊1近端是由一個(gè)開孔材料3制成的壁部分2p的引流管的2d,，以開孔箔膜的形式，用多個(gè)孔口3b，環(huán)繞包裹。

引流管2d結(jié)束氣囊1的遠(yuǎn)端和氣囊的近端是橫向穿孔口2b，其中至少橫向穿孔2b的一部分被開孔材料3覆蓋。所述的開孔材料3完全包圍在引流管2d的前端部的一部分。

圖1f是第三實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖。能看出，膨脹氣囊1，為了氣囊填充，借助于通道1b連接引流。通道1b在引流管2d的壁中。氣囊1的近端（2p）是由開孔箔膜覆蓋的引流管2d。此外，描述在氣囊近端的管壁中的側(cè)向穿孔口2b，其通過所述的開孔材料3覆蓋。

圖2a是本發(fā)明的第四實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，以氣囊引流的形式。第一實(shí)施形態(tài)的區(qū)別在，引流導(dǎo)管件2在此被滑動(dòng)推到穿刺探針5上。鋼絲5 a的尖端5a是尖銳的。引流導(dǎo)管件2的軟管2d結(jié)束在一個(gè)遠(yuǎn)端壁部2c中，從一個(gè)開孔的材料3到引流導(dǎo)管件。在軟管2d上，有一個(gè)充氣的環(huán)形氣囊1，它可通過通道1b充氣。

圖2b是第四實(shí)施形態(tài)的縱剖圖?？吹贸?，有鋒利尖端5a的穿刺鋼絲5。軟管在一個(gè)開放的孔壁部2c中結(jié)束。膨脹的氣囊1流暢的通過通道1b連接，用于填充氣囊1。通道1b被集成在軟管2d的壁內(nèi)。

圖3a是本發(fā)明的第五實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，以氣囊引流的形式?？吹贸觯蛎浀臍饽?以軟管的形式與通道1b連接，用于填充氣囊1。引流導(dǎo)管件2與通道1b相隔離，以便氣囊充氣。引流導(dǎo)管件2的引流管2d結(jié)束在開孔壁部2c的遠(yuǎn)端。引流導(dǎo)管件2的內(nèi)腔2g，以另一個(gè)軟管的形式，插入沖洗通道6的中心，導(dǎo)絲4從其遠(yuǎn)端開口6a中伸出。通過沖洗通道6可以供給液體。在引流導(dǎo)管件2的近端施加真空。

圖3b是第五實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖。膨脹的氣囊1與通道1b流暢連接，它與引流管道件2隔離。在內(nèi)腔2g內(nèi)，沖洗通道6，以另一個(gè)軟管的形式，用于沖洗。導(dǎo)絲4從軟管6a中伸出。

在圖3c和3d中，根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管的第六實(shí)施形態(tài)，詳細(xì)說明一個(gè)引流管道件的一部分。在側(cè)視圖（圖3c）以及在縱向剖視圖（圖3d）中作描述。

側(cè)視圖按照?qǐng)D3c描述引流管道件2，它由管段22a和多孔部分22b組成。所述的開孔部22b完全是由一個(gè)開孔材料3組成。導(dǎo)絲4從引流管道件2的近端伸出。在軟管遠(yuǎn)端22上看得出，在管壁中的加強(qiáng)元件22V。

在縱向剖視圖中根據(jù)圖 3d看得出，管狀的引流部分22a和一個(gè)開孔引流部分22b。這些都是通過螺旋的和絲狀的元件22V給壁加固。管狀部分22a有內(nèi)管腔2g，用開孔材料3連通流體。開孔部22b的范圍內(nèi)有引流導(dǎo)管件，本身無(wú)流暢的通道形式的內(nèi)腔，它在引流的縱向軸線中運(yùn)行。導(dǎo)流管沿著開孔。通過開孔材料3，并通過管形部分22a的內(nèi)腔2g引導(dǎo)導(dǎo)絲4。

在例圖3e和3f中，根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管的第七實(shí)施形態(tài)，詳細(xì)說明一個(gè)壓力導(dǎo)管件2部分，以及在側(cè)視圖（圖3e）中，在一個(gè)縱向剖視圖（圖3f）中作描述。

引流管22a有一個(gè)遠(yuǎn)端管孔2a和橫向穿孔開孔2b，引流導(dǎo)管件的的中心部分由一個(gè)開孔部分22b，它由一個(gè)開孔材料3制成的，組成。導(dǎo)絲4被插入導(dǎo)管中。

圖3f是第七實(shí)施形態(tài)的縱剖視圖。可以看出，管部分的遠(yuǎn)端有橫向穿孔2g和內(nèi)腔2g。中段22B由一個(gè)開孔材料3組成，它沒有沿引流管道間2的主軸配備一個(gè)通道或內(nèi)腔，但是在液體連通中，有引流管22a的內(nèi)腔2g。導(dǎo)流管沿著開放內(nèi)部連通的孔。在內(nèi)腔2 g中和通過開孔材料3運(yùn)行的導(dǎo)絲4，從軟管2a的遠(yuǎn)端開口處伸出。

在圖中，3g和3h是根據(jù)本發(fā)明的形式為氣囊引流的導(dǎo)管的第八實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖（圖3g）和縱向剖視圖（圖3h）。引流被示出具有處于膨脹氣囊1，其橫截面被擴(kuò)大以保持遠(yuǎn)側(cè)導(dǎo)管成中空器官形式的膨脹元件。該氣囊1以環(huán)的形式安裝在流體導(dǎo)引部件2上，它具有從主體延伸出管狀部22a，管狀部22a具有內(nèi)腔2g，并如圖所示，在右側(cè)近端朝的方向上，被放置在體內(nèi)，且如圖所示，導(dǎo)管遠(yuǎn)端延伸。該氣囊1經(jīng)由通道1b充氣。

軟管的遠(yuǎn)端端部22c包括開孔材料3，它本身沒有內(nèi)腔，流體線沿著開孔進(jìn)行。從遠(yuǎn)端部22c，導(dǎo)絲4突出。遠(yuǎn)端22c卷曲為豬尾巴狀。

另外，流體導(dǎo)引部件 2的中間部分22b包括開孔材料3，并在此部分沿縱軸具有非流體傳導(dǎo)內(nèi)腔；1b中可以看到通道為第一填充氣囊。

圖4a是本發(fā)明中的以氣囊引流的形式的第九實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖。氣囊1在本圖示中沒有展開，而是塌縮。人們可以看到，流體導(dǎo)引部件2與引流管，其在其遠(yuǎn)端2e的端部開孔。該導(dǎo)管的遠(yuǎn)端前方這里結(jié)束，為圓形無(wú)創(chuàng)傷。

圖4b是第九實(shí)施形態(tài)的縱向剖視圖。在通道2 的側(cè)壁，流體導(dǎo)引部件 1b被整合，其用于氣囊1的填充，在引流管2e的遠(yuǎn)端延伸的圓柱形。塌縮的氣囊1的伸縮性外壁是開孔壁2c可與氣囊1彈性膨脹的，它仍然開孔流體引導(dǎo)，包住。在負(fù)壓下，液體或氣體通過在管2g內(nèi)腔的開孔壁部2c通過。引流管的壁傳遞到在2I所述的開孔壁部2c。

圖4C是第九實(shí)施形態(tài)，其中該氣囊1膨脹的縱剖圖。在通道2 流體導(dǎo)引部件 1b的側(cè)壁被積分，其用于第一填充氣囊在的2E 流體導(dǎo)引部件 2的遠(yuǎn)端開孔壁2c與氣囊1膨脹仍然保留了用于氣體和液體的開孔流體導(dǎo)管。在負(fù)壓下，液體或氣體通過在管2g內(nèi)腔開細(xì)孔壁2c通過。

圖5a是在本發(fā)明中氣囊的引流的形式的第十實(shí)施形態(tài)的縱向剖視圖。 流體導(dǎo)引部件 2的軟管部結(jié)束在遠(yuǎn)端方向開孔壁部分2c上。圖2c包圍該氣囊1，也就是開放式多孔壁部分（開孔聚氨酯泡沫，例如，）填充有彈性可壓縮填充材料1e中。在其上壁部被布置以外2c中的彈性氣囊壁，1d表示通過通道1b是在負(fù)壓下被施加到氣囊1，使得填充材料1e收縮。流體導(dǎo)引部件 2的軟管部通入在2I的開孔壁部2c。流體傳導(dǎo)內(nèi)腔被指定2g。

圖5b是本氣囊引流的縱截面。但這里沒有抑制性是渠道1B申請(qǐng)，但正常的氣壓接頭?？蓧嚎s填料1e中展現(xiàn)由此延伸并氣囊壁1d和開孔壁部分2c上。以這種方式，可以將在一中空空間插入氣囊引流溫和Ausdehridruck空腔相適應(yīng)，從而使盡可能多的鉆研流域面積鄰接體和可吸平。

圖6a示出了本發(fā)明的導(dǎo)管系統(tǒng)100的側(cè)視圖，并且圖6b示出的剖視圖的導(dǎo)管系統(tǒng)100。導(dǎo)管系統(tǒng)100包括：在引流袋7的形式的流體接收器40，在電子泵，并且本發(fā)明的導(dǎo)管20的形式的真空成型系統(tǒng)30（僅在圖中表示）。引流袋7填充有可壓縮的開孔填料7a中。袋子7的第一管路7b連接到導(dǎo)管20，經(jīng)由第二軟管7c，袋7被連接到所述泵。袋7可以通過兩個(gè)循環(huán)7D暫停。

圖7a示出了根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管系統(tǒng)的另一實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，而圖7b示出的剖視圖這種導(dǎo)管系統(tǒng)。所述導(dǎo)管系統(tǒng)包括：流體接收器40，真空成型在電子真空泵和根據(jù)本發(fā)明20的導(dǎo)管的形式系統(tǒng)30的流體收集在分泌收集容器8，它由固定筒部分8e和在柔性袋部8d的形式形成容器40袋部8d是開放的細(xì)孔可壓縮填料圖8a如開孔聚氨酯泡沫。繞第一管8b中分泌收集容器8被連接到導(dǎo)管20與第二軟管8c中分泌收集容器8被連接到電子真空泵30在圖7b中示出了第一管8b中深深地延伸入填充材料8中，而第二軟管8c中僅在固體壁下的耐壓罐部8e足夠。

圖8a示出的導(dǎo)管系統(tǒng)的另一替代實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，根據(jù)本發(fā)明，并且圖8b示出的剖視圖這種導(dǎo)管系統(tǒng)，所述導(dǎo)管系統(tǒng)包括：流體容器40，真空成型根據(jù)本發(fā)明20的流體收集容器40中的電子真空泵和導(dǎo)管的形式系統(tǒng)30形成在分泌收集容器9中，它由固定的筒部9e和柔性袋部9d的形式。在袋部9d是開放的孔隙，可壓縮的填充材料，如開放式細(xì)孔的聚氨酯泡沫9a中的袋部9d被分成小室部9f，它們是曲折形狀與流體連通彼此。繞第一管9b內(nèi)的分泌收集容器9被連接到導(dǎo)管20與第二軟管9c中，分泌收集容器9被連接到真空泵30。

圖9a示出導(dǎo)管系統(tǒng)的另一替代實(shí)施形態(tài)的側(cè)視圖，根據(jù)本發(fā)明，并且圖9B示出了在剖面視圖此導(dǎo)管系統(tǒng)。所述導(dǎo)管系統(tǒng)包括：流體接收器40，真空成型系統(tǒng)中的真空的形式泵301和導(dǎo)管20根據(jù)本發(fā)明，在分泌收集容器10，它由固定的筒部10c和柔性袋部10a的形式形成流體容器40。在袋部10a是開放的細(xì)孔可壓縮填料10F如開孔聚氨酯泡沫。繞第一管10b中的分泌收集容器10被連接到導(dǎo)管20真空泵301流體作為分泌收集容器10具有相同的連接可釋放地鎖定的集成的可移動(dòng)部分。流體導(dǎo)管或抑制作用經(jīng)由閥從泵301通過罐部分10c 10I進(jìn)行的。用附圖標(biāo)記10K的是流點(diǎn)被標(biāo)記哈恩;它打開時(shí)，它可以對(duì)在分泌物收集容器10中收集的分泌物進(jìn)行引流。

在圖6至圖9中所示的導(dǎo)管系統(tǒng)的每一個(gè)都可以根據(jù)本發(fā)明的配備任何導(dǎo)管，特別是與圖1至第5中所示的氣囊導(dǎo)管中的一個(gè)根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管不局限于氣囊導(dǎo)管，但可以，代替氣囊也有另一個(gè)擴(kuò)張構(gòu)件。重要的是，該導(dǎo)管的流體導(dǎo)向元件具有開孔材料的一個(gè)或多個(gè)壁部分，例如泡沫或開孔薄膜結(jié)構(gòu)，其中，壓迫到流體導(dǎo)引部件的內(nèi)腔可以應(yīng)用。

本發(fā)明并不限于上面詳細(xì)描述的實(shí)施形態(tài)，因?yàn)樗鼈冊(cè)趫D中舉例說明，并且在本說明書中說明的可單獨(dú)使用或與導(dǎo)管任意組合使用。此外，本發(fā)明的導(dǎo)管是優(yōu)選的，但并不一定用于真空治療。根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管的實(shí)施方式，也可以不經(jīng)真空成型系統(tǒng)中使用。