本發(fā)明涉及一種中藥組合物，具體的說(shuō)，涉及一種治療肺心病的中藥組合物及其制備方法。
背景技術(shù)：
慢性肺原性心臟病最常見(jiàn)者為慢性缺氧血性肺原性心臟病，又稱(chēng)阻塞性肺氣腫性心臟病， 簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，是指由肺部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高，致肺動(dòng)脈高壓和 右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一類(lèi)心臟病。肺心病在我國(guó)是常見(jiàn)病，多發(fā)病。十年前 據(jù)在全國(guó)調(diào)查了二千多萬(wàn)人，肺心病的平均患病率為0.4%。1992年在北京、湖北、遼寧某 些地區(qū)農(nóng)民中普查了十萬(wàn)余人，肺心病的平均患病率為0.47%,基本與前相似。居住在高原 (如東北、華北、西北），日照不足又過(guò)于潮濕的西南地區(qū)及抽煙的人群患病率為高，并隨年 齡的增長(zhǎng)而增高，91. 2%以上患者年齡在41歲以上。男女性別無(wú)明顯差異。隨職業(yè)的不同患 病率依次為工人、農(nóng)民及一般城市居民?；疾÷首罡呖蛇_(dá)15. 7%?49.8%。本病占住院心臟 病的構(gòu)成比為46%?38.5%。多數(shù)地區(qū)占第3、4位，上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院1980?1989年 的構(gòu)成比僅2. 49%，占第8位，這與冠心病、心肌炎發(fā)病率與收治率例數(shù)增高有關(guān)。在氣候 嚴(yán)寒的北方及潮濕的西南地區(qū)則為首位。
本病病程進(jìn)展緩慢，可分為代償與失代償二個(gè)階段，但其界限有時(shí)并不清楚。
功能代償期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難。體檢 示明顯肺氣腫表現(xiàn)，包括桶狀胸、肺部叩診呈過(guò)度清音、肝濁音上界下降、心濁音界縮小， 甚至消失。聽(tīng)診呼吸音低，可有干濕羅音，心音輕，有時(shí)只能在劍突下處聽(tīng)到。肺動(dòng)脈區(qū)第 二音亢進(jìn)，上腹部劍突下有明顯心臟搏動(dòng)，是病變累及心臟的主要表現(xiàn)。頸靜脈可有輕度怒 張，但靜脈壓并不明顯增高。
功能失代償期肺組織損害嚴(yán)重引起缺氧，二氧化碳潴留，可導(dǎo)致呼吸和（或）心 力衰竭。
呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等，病變進(jìn)一步發(fā)展時(shí)發(fā)生低氧血癥 和高碳酸血癥，可出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀，稱(chēng)為肺性腦病。表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不 安、語(yǔ)言障礙，并有幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂、抽搐或震顫等。動(dòng)脈血氧分壓低于3.3kPa(25mmHg)時(shí)， 動(dòng)脈血二氧化碳分壓超過(guò)9.3kPa(70mmHg)時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更明顯，出現(xiàn)神志淡漠、嗜 睡，進(jìn)而昏迷以至死亡。
心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重，上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。體檢示頸靜脈怒張、 心率增快、心前區(qū)可聞奔馬律或有相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全引起的收縮期雜音，雜音可隨病情 好轉(zhuǎn)而消失。可出現(xiàn)各種心律失常，特別是房性心律失常，肝腫大伴壓痛，肝頸反液壓征陽(yáng) 性，水腫和腹水，病情嚴(yán)重者可發(fā)生休克。
此外，由于肺心病是以心、肺病變?yōu)榛A(chǔ)的多臟器受損害的疾病，因此在重癥患者中， 可有腎功能不全、彌散性血管內(nèi)凝血、腎上腺皮質(zhì)功能減退所致面頰色素沉著等表現(xiàn)。 中醫(yī)認(rèn)為肺心病屬于“肺脹”、“喘咳”、“痰飲”等范疇。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中即有這方 面記載，如《靈樞?脹論》曰：“肺脹者，虛滿(mǎn)而喘咳?！睗h代張仲景在《金匱要略》下書(shū) 中，還進(jìn)一步描述了 “目如脫狀”之癥，相當(dāng)西醫(yī)所稱(chēng)之“蛙目”，并且根據(jù)其癥狀的不同， 分別選方。隋代《諸病源候論?上氣鳴息候》云：“肺主于氣，邪乘于肺則肺脹，脹則肺管 不利，不利則氣理，故上氣喘逆，鳴息不通?！泵鞔_指出上氣鳴息系“脹則肺管不利”即氣 道阻塞所致，和現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)所謂的慢性阻塞性肺疾患頗為一致。后世醫(yī)家對(duì)本病的其他癥狀 又有進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。宋代《圣濟(jì)總錄》中載：“水氣咳逆上氣通身洪腫，短氣脹滿(mǎn)，晝夜不得 臥?！泵髑遽t(yī)籍中，對(duì)心力衰竭，肺郁血，肺水腫等類(lèi)似癥候有不少精辟的論述?！毒霸廊珪?shū)》 中云：“失血之癥，凡見(jiàn)脹滿(mǎn)，咳嗽及左有腔膈間有隱隱脹痛者，此病在肺也?！庇秩缬鞑?的《醫(yī)門(mén)法律》對(duì)呼吸功能不全，郁血性肝臟腫大、紫紺的發(fā)病機(jī)理有所闡述：“蓋以支飲 上人，阻其氣則逆于肺間而為喘消，阻其血?jiǎng)t雜揉心下而為痞堅(jiān)，腎氣上應(yīng)，其色黑，血凝 之色亦黑，故黧黑見(jiàn)于面部。”可見(jiàn)，我國(guó)古代中醫(yī)學(xué)己積累了相當(dāng)?shù)慕?jīng)驗(yàn)。
中醫(yī)將肺心病分為五種類(lèi)型：⑴肺腎氣虛外感型；⑵心肺腎陽(yáng)虛水泛型；⑶痰濁蔽竅型；⑷無(wú)陽(yáng)欲絕型(5)熱淤傷絡(luò)型中醫(yī)采用潤(rùn)肺清肺、溫中化痰、健脾益氣、補(bǔ)益肺腎的方藥治療此病。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：
本發(fā)明的目的是提供一種治療肺心病的中藥組合物。 本發(fā)明的目的還在于提供一種該中藥組合物的制備方法。
為了實(shí)現(xiàn)本發(fā)明的目旳，本發(fā)明提供了一種治療肺心病的中藥組合物，是由有效成分和藥學(xué)上可接受的載體制成，所述的有效成分是由下列原料按重量份計(jì)制成的： 川芎10-20份 生姜5-15份 甘草20-30份
人參10-20份 蘇子5-10份 地黃10-15份
犀角20-25份 麥冬15-25份 沙參15-20份
五味子5-15份 白芥子15-20份 懷牛膝20-25份有效成分優(yōu)選由下列原料按重量份計(jì)制成：
本發(fā)明還提供了一種該中藥組合物的制備方法，包括下述步驟：
生姜粉碎成極細(xì)粉備用；
甘草、地黃、五味子用60%乙醇回流二次，每次一小時(shí)，分次濾過(guò)，合并濾液，減壓濃縮成相對(duì)密度為1.15 (60°C)的清膏；
川芎、人參、蘇子、犀角、麥冬、沙參、白芥子、懷牛膝加水煎煮二次，每次2小時(shí)，濾過(guò)，合并濾液，靜置48小時(shí)，取上清液，減壓濃縮成相對(duì)密度為1.20 (60°C)的稠膏，加入上述細(xì)粉及清膏，干燥，粉碎成細(xì)粉，與藥學(xué)上可接受的載體制成顆粒、膠囊及片劑。
本發(fā)明的藥物組合物可以與藥學(xué)上可接收的載體，例如：填充劑如淀粉、微晶纖維素等; 粘合劑如維生素衍生物、淀粉等；通過(guò)顆粒劑、膠囊劑、片劑口服給藥的方式使用。
本發(fā)明中藥組合具有潤(rùn)肺清肺、溫中化痰、健脾益氣、補(bǔ)益肺腎之功效，用于肺心病引 起的咳嗽、氣喘、紫甜、心棒和胸悶等癥。
具體實(shí)施方式：
以下實(shí)施例用于說(shuō)明本發(fā)明，但不用來(lái)限制本發(fā)明的范圍。 實(shí)施例1:本發(fā)明中藥組合物顆粒劑
生姜ioog粉碎成極細(xì)粉備用；
甘草300g、地黃130g、五味子110g用60%乙醇回流二次，每次一小時(shí)，分次濾 過(guò)，合并濾液，減壓濃縮成相對(duì)密度為1. 15 (60°C)的清膏；
川芎160g、人參150g、蘇子80g、犀角230g、麥冬210g、沙參180g、白芥子180g、 懷牛膝230g加水煎煮二次，每次2小時(shí)，濾過(guò)，合并濾液，靜置48小時(shí)，取上 清液，減壓濃縮成相對(duì)密度為1.20 (60°C)的稠膏，加入上述細(xì)粉及清膏，干燥， 粉碎成細(xì)粉，加入糊精600g、乳糖300g，混勻，以75%乙醇濕法制粒即得。
實(shí)施例2:本發(fā)明中藥組合物膠囊劑
生姜100g粉碎成極細(xì)粉備用；
甘草300g、地黃130g、五味子110g用60%乙醇回流二次，每次一小時(shí)，分次濾過(guò)，合并濾液，減壓濃縮成相對(duì)密度為1. 15 (60°C)的清膏；川芎160g、人參150g、蘇子80g、犀角230g、麥冬210g、沙參180g、白芥子180g、 懷牛膝230g加水煎煮二次，每次2小時(shí)，濾過(guò)，合并濾液，靜置48小時(shí)，取上清液，減壓濃縮成相對(duì)密度為1.20 (60°C)的稠膏，加入上述細(xì)粉及清膏，干燥，粉碎成細(xì)粉，加入淀粉500g，混勻，裝入空膠囊內(nèi)即得。 實(shí)施例3:本發(fā)明中藥組合物片劑生姜100g粉碎成極細(xì)粉備用；
甘草300g、地黃130g、五味子110g用60%乙醇回流二次，每次一小時(shí)，分次濾 過(guò)，合并濾液，減壓濃縮成相對(duì)密度為1. 15 (60°C)的清膏；
川芎160g、人參150g、蘇子80g、犀角230g、麥冬210g、沙參180g、白芥子180g、 懷牛膝230g加水煎煮二次，每次2小時(shí)，濾過(guò)，合并濾液，靜置48小時(shí)，取上 清液，減壓濃縮成相對(duì)密度為1.20 (60°C)的稠膏，加入上述細(xì)粉及清膏，干燥， 粉碎成細(xì)粉，加淀粉200g，微晶纖維素200g，以70%乙醇濕法制粒，壓片，包衣 即得。