本發(fā)明屬于中藥技術領域,涉及一種治療老年冠心病及早搏的龜靈海馬湯劑,特別是一種龜靈海馬湯劑的制備方法。
背景技術:
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近年來,老年冠心病、心率失常患者日漸增多,早搏屬于中醫(yī)心悸的范疇,老年人的心悸有著不同于年輕人的特點,腎虛是衰老的根本原因,腎精虧損則身體贏弱,心氣虛則心悸健忘,因此,心腎虧虛在老年人的早搏中發(fā)揮著重要作用,會造成性欲減弱、腰膝酸軟、失眠多夢、夜尿頻多等癥狀,傳統(tǒng)的治療一般采用硝酸酯類藥物和他汀類藥物,如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、5-單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑、洛伐他汀、浦發(fā)他汀、辛伐他汀等,或做搭橋手術;而龜板性微寒,味微咸,富含膠質、鈣鹽、脂肪和角蛋白等,具有補心腎,滋陰降火,潛陽退虛熱等功效,常被制成龜板膠,用于滋陰潛陽,益腎健骨、補血止血、骨蒸潮熱、筋骨萎軟、眩暈耳鳴、失眠健忘、遺精盜汗等多種病癥,對肺病、胃出血、高血壓、肝硬化、無名腫毒及婦女陰虧等療效顯著;靈芝又稱瑞草、靈芝草,日本人稱為萬年茸,是藥食兩用真菌,靈芝的化學成分復雜,富含靈芝多糖、三萜類化合物、核苷、氨基酸、甾醇、生物堿等多種成分,靈芝的藥理作用有調節(jié)免疫、抗腫瘤、抗病毒、抗衰老、抗氧化、保肝、降低血液黏度、增加心肌收縮力、增加冠狀動脈血流量、改善心率、提高耐缺氧能力等;海馬為海龍科動物,性溫、味甘,是我國名貴的強壯補益中藥材,有關其藥理作用有性激素作用、抗血栓作用、抗衰老作用、抗癌作用、抗疲勞作用、鎮(zhèn)痛作用、鎮(zhèn)靜作用、治療實驗性前腺增生作用等;將以上所述幾種名貴中藥材進行合理配制,制成既能治療冠心病、早搏類型以及心率失常等,又能起到調理身體的功效。
技術實現(xiàn)要素:
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本發(fā)明的目的在于克服現(xiàn)有技術存在的缺點,尋求設計一種以龜板、靈芝、海馬為原料,經過合理搭配,制備成龜靈海馬湯劑的制備方法。
為了實現(xiàn)上述目的,本發(fā)明龜靈海馬湯劑的組成配方為:龜板12g,靈芝15g,海馬9g;其制備方法是將稱取好的藥材與水按1:5~10的重量比例混合,在非金屬器皿中先用大火燒至沸騰5~10分鐘,再轉為文火熬制1~2小時,煎成18g生藥,然后用非金屬濾網過濾除去藥渣,再包裝成100ml裝袋,每日服用2次,每次100ml,連服4周。
本發(fā)明與現(xiàn)有技術相比,龜靈海馬湯劑治療老年冠心病早搏療效顯著,其組分簡單,加工方便,制備成本低,安全可靠。
具體實施方式:
下面通過實施例對本發(fā)明作進一步描述。
實施例1:
本實施例龜靈海馬湯劑的制備配方為:按重量分別稱取龜板12g,靈芝15g,海馬9g;其制備方法是將稱取好的藥材與水按1:5~10的重量比例混合,在非金屬器皿中先用大火燒至沸騰5~10分鐘,再轉為文火熬制1~2小時,煎成18g生藥,然后用非金屬濾網過濾除去藥渣,再包裝成100ml裝袋成品。
實施列2:
本實施例使用實施例1的藥物對治療老年人冠心病早搏及心腎虧虛進行實驗:
1、一般資料:全部病例共90例,均來源于2012年3月至2014年1月青島市海慈醫(yī)療集團干部保健科住院患者,年齡60~75歲,確診為冠心病[1]房性早搏和室性早搏[2]并且中醫(yī)診斷為心悸,辨證為腎虛[3]血瘀[4]證的患者,隨機分為兩組,試驗組45例,其中男29例,女16例,平均70.25±4.76歲,平均病程9.89±3.55年;對照組45例,其中男28例,女17例,平均69.41±4.39歲,平均病程9.91±3.92年,兩組患者在性別、年齡、病程、早搏類型、合并癥等構成上,經卡方檢驗均無顯著性差異,具有可比性。
2、治療方法:兩組均采取病房常規(guī)治療。對照組于加服穩(wěn)心顆粒(9g/包),改裝成13.5g/100ml袋裝;試驗組加服龜靈海馬湯劑均 為每日2次,每次100ml,服用4周,試驗期間不合并使用其他治療心律失常藥物,有心慌重者,可加服倍他樂克緩釋片23.75mg~47.5mg,并進行記錄。
3、觀察指標:治療前后體征、中醫(yī)癥狀記分情況、動態(tài)心電圖、倍他樂克緩釋片合用率,用藥期間的不良反應。
療效判定:按照《中藥新藥臨床研究指導原則》[5]制定療效評定標準,早搏療效評定標準,顯效:早搏較前減少80%以上;有效:早搏較前減少30~80%;無效:用藥后無變化或早搏減少<30%,中醫(yī)證候評定標準,顯效:中醫(yī)癥狀記分減少超過2/3,有效:中醫(yī)癥狀記分減少超過1/3,少于2/3,無效:中醫(yī)癥狀記分減少少于1/3。
4、統(tǒng)計學分析
計數(shù)資料用X2分析,計量資料用t檢驗,等級資料用Ridit分析,用SPSS軟件處理,處理完畢后進行揭盲,對試驗組和對照組進行比較。
5、試驗結果
表1早搏療效比較
經Ridit分析,試驗組早搏療效優(yōu)于對照組。
表2兩組合用倍他樂克情況比較
經Ridit分析,試驗組合用倍他樂克服藥率與對照組相比減少。
表3中醫(yī)單項癥狀療效比較
經Ridit分析,單項癥狀心悸、性欲減弱、腰膝酸軟、失眠多夢,夜尿頻多兩組相比試驗組優(yōu)于對照組。
表4兩組動態(tài)心電圖療效(n=45)
經t檢驗,組間比較#p<0.05,組內比較*p<0.05,兩組治療后均較治療前早搏減少,試驗組療效優(yōu)于對照組。
6、安全性分析
試驗組中未見不良反應,45例患者治療前后安全性指標、肝腎功能檢測未見異常改變,安全性分級為1級。