本發(fā)明涉及醫(yī)療器械,是一種外科傷口免縫裝置。
背景技術(shù):目前,縫線和皮膚打釘機(jī)是外科傷口閉合過程中使用的主要器具,盡管歷經(jīng)改進(jìn),但是仍有不足,主要是縫合針孔產(chǎn)生新的創(chuàng)傷,增加感染機(jī)會(huì);愈合后留下蜈蚣狀瘢痕;閉合后的傷口保護(hù)力度不足,尤其患者身體翻動(dòng)時(shí),對(duì)傷口產(chǎn)生撕扯,疼痛感明顯,也不利于傷口愈合;同時(shí)縫合技術(shù)也是外科大夫的一項(xiàng)重要基本功,費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、費(fèi)工。為此,本領(lǐng)域技術(shù)人員提供了免縫密封膠、免縫膠布及免縫拉鏈、免縫拉扣等產(chǎn)品,用于實(shí)現(xiàn)傷口免縫目的。然而,免縫密封膠、免縫膠布把傷口完全密封,僅適用于無滲出液的傷口;免縫拉鏈、縫合拉扣,不能很好地保護(hù)傷口避免張力和剪切力的影響。同時(shí),這些產(chǎn)品由于操作時(shí)較難準(zhǔn)確使傷口接合,稍有運(yùn)動(dòng)時(shí),傷口處于無強(qiáng)力固定保護(hù),極易拉開傷口,使傷口愈合速度變慢,有時(shí)易導(dǎo)致反復(fù)感染。這些產(chǎn)品由于存在上述不足導(dǎo)致臨床應(yīng)用范圍極窄,目前傷口仍沿用縫線技術(shù)為主。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:本發(fā)明的目的是,提供一種外科傷口免縫裝置,它能夠解決現(xiàn)有技術(shù)的不足。本發(fā)明為實(shí)現(xiàn)上述目的,通過以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):一種外科傷口免縫裝置,包括第一移動(dòng)板和第二移動(dòng)板,第一移動(dòng)板和第二移動(dòng)板的一個(gè)表面上分別安裝使兩個(gè)移動(dòng)板相鄰距離逐漸縮小的緊固裝置,第一移動(dòng)板和第二移動(dòng)板的另一個(gè)表面上分別安裝第一膠帶和第二膠帶。所述緊固裝置是螺母和螺桿,第一移動(dòng)板和第二移動(dòng)板上分別安裝第一螺母和第二螺母,螺桿與第一螺母和第二螺母配合。所述緊固裝置有一個(gè)卡扣條,卡扣條安裝在第一移動(dòng)板上,卡扣條上設(shè)置數(shù)個(gè)卡齒,第二移動(dòng)板的上表面設(shè)置數(shù)個(gè)凹槽,卡齒與凹槽配合。所述第一移動(dòng)板和第二移動(dòng)板是弧狀板,兩個(gè)弧狀板內(nèi)邊沿相觸后呈圓形。第一移動(dòng)板一端通過第一連接件與第三移動(dòng)板一端連接,第三移動(dòng)板通過緊固裝置與第四移動(dòng)板連接,第四移動(dòng)板一端通過第二連接件與過渡板連接,第二移動(dòng)板的一端通過第三連接件與第五移動(dòng)板連接,第五移動(dòng)板通過緊固裝置與第六移動(dòng)板連接,第六移動(dòng)板一端通過第四連接件與過渡板連接。第四移動(dòng)板的長(zhǎng)度短于第三移動(dòng)板的長(zhǎng)度,第六移動(dòng)板的長(zhǎng)度短于第五移動(dòng)板的長(zhǎng)度。所述過渡板為適應(yīng)傷口角度的三角形板。第一移動(dòng)板和第二移動(dòng)板為一組并位于同一平面內(nèi),第三移動(dòng)板和第四移動(dòng)板為一組并位于同一平面內(nèi),第五移動(dòng)板和第六移動(dòng)板為一組并位于同一平面內(nèi),三組移動(dòng)板分別位于三個(gè)不同方向,在360°范圍內(nèi)分布。所述緊固裝置是螺母螺桿的配合或卡扣條齒與凹槽的配合。第一移動(dòng)板和第二移動(dòng)板與膠帶之間設(shè)置海綿層或在第一移動(dòng)板和第二移動(dòng)板的底部側(cè)端面開設(shè)滲出液流出槽。本發(fā)明提供的傷口免縫裝置,能夠解決現(xiàn)有技術(shù)存在的不足。它使傷口免縫進(jìn)入可操作性的臨床使用。本發(fā)明所述的免縫裝置能使打開的傷口兩側(cè)皮膚跟隨移動(dòng)板向中間移動(dòng)緊密貼合,并能使傷口對(duì)合整齊,實(shí)現(xiàn)外科大夫所期望的傷口閉合狀態(tài),傷口愈合快,傷口處于暴露狀態(tài),便于傷口處的滲出液流出,并能及時(shí)消毒和觀察傷口愈合情況,患者活動(dòng)時(shí),傷口不會(huì)出現(xiàn)移位現(xiàn)象、不出現(xiàn)相對(duì)運(yùn)動(dòng),傷口愈合后無縫線時(shí)的針孔瘢痕,傷口在愈合時(shí)不出現(xiàn)皮膚拉緊變形的情況,減少感染,縮短手術(shù)時(shí)間,患者痛苦減少,傷口愈合后無變形及較深瘢痕。本發(fā)明裝置可根據(jù)不同患者的脂肪厚度調(diào)整緊固裝置的緊固度,還可根據(jù)情況調(diào)整傷口處貼合緊度。本發(fā)明裝置可以適用多種不規(guī)則傷口,更適用于留置引流管的傷口,可以把引流管直接固定于移動(dòng)板上。附圖說明附圖1是本發(fā)明實(shí)施例之一結(jié)構(gòu)示意圖;附圖2是附圖1俯視結(jié)構(gòu)示意圖;附圖3是本發(fā)明實(shí)施例之二結(jié)構(gòu)示意圖;附圖4是附圖3的俯視結(jié)構(gòu)示意圖;附圖5是本發(fā)明實(shí)施例之三結(jié)構(gòu)示意圖;附圖6是附圖5的俯視結(jié)構(gòu)示意圖;附圖7是本發(fā)明實(shí)施例之四結(jié)構(gòu)示意圖。具體實(shí)施方式對(duì)照附圖對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步說明。本發(fā)明提供的免縫裝置有第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3,第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3的一個(gè)表面上分別安裝使兩個(gè)移動(dòng)板相鄰距離逐漸縮小的緊固裝置,第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3的另一個(gè)表面上分別安裝第一膠帶2和第二膠帶1。本發(fā)明所述的移動(dòng)板可以采用移動(dòng)架或移動(dòng)網(wǎng)替代。優(yōu)選的緊固裝置方案之一是螺母和螺桿,第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3上分別安裝第一螺母6和第二螺母5,螺桿7與第一螺母6和第二螺母5配合。這是便于操作,松緊度易于控制的結(jié)構(gòu)。優(yōu)選的緊固裝置方案之二是:它有一個(gè)卡扣條8,卡扣條8安裝在第一移動(dòng)板4上,卡扣條8上設(shè)置數(shù)個(gè)卡齒10,第二移動(dòng)板3的上表面設(shè)置數(shù)個(gè)凹槽9,卡齒10與凹槽9配合。這種緊固裝置易于調(diào)整兩個(gè)移動(dòng)板間的距離,并易于操作,調(diào)整快速、簡(jiǎn)潔。本發(fā)明進(jìn)一步的方案是:所述第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3是弧狀板,兩個(gè)弧狀板內(nèi)邊沿相觸后呈圓形。它用于微創(chuàng)手術(shù)傷口彌合,使用方便。本發(fā)明另一優(yōu)選方案是:第一移動(dòng)板4一端通過第一連接件38與第三移動(dòng)板21一端連接,第三移動(dòng)板21通過緊固裝置與第四移動(dòng)板20連接,第四移動(dòng)板20一端通過第二連接件44與過渡板25連接,第二移動(dòng)板3的一端通過第三連接件29與第五移動(dòng)板14連接,第五移動(dòng)板14通過緊固裝置與第六移動(dòng)板13連接,第六移動(dòng)板13一端通過第四連接件35與過渡板25連接。該結(jié)構(gòu)主要用于多方向位置上的傷口彌合,便于移動(dòng)位置,便于操作,使傷口愈合速度快。更進(jìn)一步的方案是:第四移動(dòng)板20的長(zhǎng)度短于第三移動(dòng)板21的長(zhǎng)度,第六移動(dòng)板13的長(zhǎng)度短于第五移動(dòng)板14的長(zhǎng)度。這種結(jié)構(gòu)便于使移動(dòng)板與過渡板25更牢固連接。優(yōu)選的過渡板25的形狀為適應(yīng)傷口角度的三角形板。本發(fā)明進(jìn)一步方案是:第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3為一組并位于同一平面內(nèi),第三移動(dòng)板21和第四移動(dòng)板20為一組并位于同一平面內(nèi),第五移動(dòng)板13和第六移動(dòng)板14為一組并位于同一平面內(nèi),三組移動(dòng)板分別位于三個(gè)不同方向,在360°范圍內(nèi)分布。以適應(yīng)不同方向的傷口彌合,使各個(gè)方向的傷口不被撕扯。上述結(jié)構(gòu)中使用的緊固裝置是螺母螺桿的配合或卡扣條齒與凹槽的配合。如圖1-圖4所示。本發(fā)明所述的傷口免縫裝置為了使傷口彌合后的滲出液易于吸附或流出,可在第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3與膠帶之間設(shè)置海綿層45或在第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3的底部側(cè)端面開設(shè)滲出液流出槽46。有些傷口處在彌合后會(huì)有血或滲出液流出,可采用醫(yī)用海綿吸附的方法,如圖1所示,在第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3或第三移動(dòng)板21、第四移動(dòng)板20、第五移動(dòng)板13及第六移動(dòng)板14與膠帶結(jié)合處安裝海綿層45,或者在各移動(dòng)板的底部側(cè)端面開設(shè)血水或滲出液流出槽,如圖3所示。這種結(jié)構(gòu)便于傷口愈合,并在護(hù)理時(shí)可減少患者疼痛感,并減少感染。本發(fā)明的傷口免縫裝置提供了四個(gè)實(shí)施例,但本發(fā)明的方案不限制在實(shí)施例范圍內(nèi)。本發(fā)明實(shí)施例之一和實(shí)施例之二如圖1-圖4所示,它主要用于直線型傷口的免縫愈合,兩個(gè)實(shí)施例不同主要是緊固裝置的區(qū)別。實(shí)施例1的緊固裝置是螺母螺桿,如圖1所示:兩個(gè)螺母分別安裝在第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3上,螺桿與螺母配合。移動(dòng)板上安裝的螺母多少,取決于移動(dòng)板的長(zhǎng)度,圖1所示的螺母螺桿為兩組,本發(fā)明的傷口免縫裝置可根據(jù)不同需要做成多個(gè)型號(hào),可以在移動(dòng)板上安裝一組螺母螺桿,也可安裝3組或更多組螺母螺桿。圖2所示的緊固裝置是卡扣條齒和凹槽配合的結(jié)構(gòu),其結(jié)構(gòu)為:固裝置有一個(gè)卡口條8,卡扣條8安裝在第一移動(dòng)板4上,卡扣條8上設(shè)置數(shù)個(gè)卡齒10,第二移動(dòng)板3的上表面設(shè)置數(shù)個(gè)凹槽9,卡齒10與凹槽9配合,這種結(jié)構(gòu)對(duì)于調(diào)整兩個(gè)移動(dòng)板的距離及緊固度更適用,效果更好。實(shí)施例三的結(jié)構(gòu)主要用于微創(chuàng)傷口的免縫愈合,其結(jié)構(gòu)的變化為:所述第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3是弧狀板,兩個(gè)弧狀板內(nèi)邊沿相觸后呈圓形,兩個(gè)弧狀移動(dòng)板的內(nèi)沿弧度近似半圓,當(dāng)兩個(gè)弧狀移動(dòng)板的內(nèi)邊沿端頭相觸時(shí),兩個(gè)弧狀移動(dòng)板的中間腔呈圓形。本發(fā)明的這種結(jié)構(gòu)主要用于微創(chuàng)打孔手術(shù)操作的傷口免縫愈合,這種結(jié)構(gòu)的緊固裝置可以采用螺母螺桿,也可采用卡扣條齒與凹槽配合的結(jié)構(gòu)。當(dāng)然,本發(fā)明使第一移動(dòng)板4和第二移動(dòng)板3向相鄰距離縮小方向移動(dòng)的結(jié)構(gòu)還有較多實(shí)施方法,但本申請(qǐng)?zhí)峁┑慕Y(jié)構(gòu)僅是制造成本低、便于操作、緊固度好的優(yōu)選方案。本發(fā)明實(shí)施例之四的結(jié)構(gòu),主要用于傷口在同一平面內(nèi)的多方向、多條分叉?zhèn)诘拿饪p愈合,它在基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)上的改變結(jié)構(gòu)為:第一移動(dòng)板4一端通過第一連接件38與第三移動(dòng)板21一端連接,第三移動(dòng)板21通過緊固裝置與第四移動(dòng)板20連接,第四移動(dòng)板20一端通過第二連接件44與過渡板25連接,第二移動(dòng)板3的一端通過第三連接件29與第五移動(dòng)板14連接,第五移動(dòng)板14通過緊固裝置與第六移動(dòng)板13連接,第六移動(dòng)板13一端通過第四連接件35與過渡板25連接。本發(fā)明所述的傷口免縫裝置使用時(shí),將兩個(gè)移動(dòng)板上的膠帶粘附在傷口兩側(cè),然后調(diào)整緊固裝置使傷口兩側(cè)的移動(dòng)板向傷口移動(dòng),從而帶動(dòng)傷口彌合,在傷口周圍形成擠壓力,起到傷口縫合的效果,最后將緊固裝置固定即可。對(duì)于不同的傷口還可以在術(shù)后的第一天、第二天或根據(jù)術(shù)后傷口的出血及滲出液情況調(diào)整緊固裝置。本發(fā)明的傷口免縫裝置還能夠保護(hù)傷口處不受張力、剪力影響,形成了一個(gè)避免外部干擾的保護(hù)范圍,使傷口愈合的速度更快。本發(fā)明傷口免縫裝置臨床使用21例,其中3例是分叉?zhèn)?,其它均為直線型傷口,免縫裝置操作使用簡(jiǎn)便,患者的傷口的疼痛感明顯減輕,手術(shù)后第二天患者均能下床活動(dòng),未出現(xiàn)傷口移位、錯(cuò)位現(xiàn)象,易于護(hù)理,傷口愈合速度比縫線手術(shù)提前1-3天,傷口愈合后無變形及較深瘢痕。本發(fā)明能夠?qū)谛纬蓴D壓力,使傷口彌合,起到傷口縫合的效果,還可以保護(hù)傷口不受張力、剪切力影響,形成一個(gè)不受外界干擾的保護(hù)范圍。本發(fā)明的特點(diǎn)是結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、適應(yīng)多種傷口、臨床操作方便、減輕患者疼痛、疤痕少、愈合快。圖中:11第三固定膠帶12第四固定膠帶15第三螺母16第四螺母17第二雙頭螺柱18第五固定膠帶19第六固定膠帶22第五螺母23第六螺母24第三雙頭螺柱26第七固定支架27第七螺母28第八螺母30第九螺母31第十螺母32第五雙頭螺柱33第十一螺母34第十二螺母36第十三螺母37第十四螺母39第十五螺母40第十六螺母41第八雙頭螺柱42第十七螺母43第十八螺母。