一種開(kāi)顱手術(shù)用硬膜拉鉤的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開(kāi)了一種開(kāi)顱手術(shù)用硬膜拉鉤，包括軟繩，在軟繩上沿軟繩的長(zhǎng)度方向相對(duì)設(shè)置有與軟繩固結(jié)的緊固面和粘結(jié)面，緊固面上分布有至少一對(duì)掛鉤，掛鉤通過(guò)懸吊線與緊固面連接；在粘結(jié)面上涂有生物膠。本實(shí)用新型采用一體式結(jié)構(gòu)，只需將軟繩粘結(jié)在硬膜上，即可方便地實(shí)現(xiàn)懸吊，節(jié)省手術(shù)時(shí)間；結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用方便，能有效提高手術(shù)效率，對(duì)患者損傷小，適宜推廣應(yīng)用。
【專利說(shuō)明】一種開(kāi)顱手術(shù)用硬膜拉鉤

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本實(shí)用新型屬于神經(jīng)外科【技術(shù)領(lǐng)域】，涉及一種開(kāi)顱手術(shù)用具，具體涉及一種硬膜 拉鉤。

【背景技術(shù)】
[0002] 硬膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與腦硬膜之間的血腫，主要由顱骨骨折或短暫變形導(dǎo) 致，在外傷性顱內(nèi)損傷中占有較大比例。
[0003] 對(duì)于典型的急性硬膜外血腫，如腦膜中動(dòng)脈或其分支近端撕裂、靜脈竇撕裂等出 血嚴(yán)重，短時(shí)間形成較大血腫，已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重顱高壓癥狀和體征或早期額葉鉤回疝表現(xiàn)，應(yīng) 立即進(jìn)行骨瓣或骨窗開(kāi)顱術(shù)清除血腫。對(duì)患者麻醉后采用骨窗開(kāi)顱咬開(kāi)骨窗應(yīng)足夠大，窗 形成后，將血腫從血腫周邊逐漸剝離，并對(duì)破裂的動(dòng)脈進(jìn)行電凝、縫扎止血；血腫清除后應(yīng) 仔細(xì)懸吊硬膜，對(duì)所有出血點(diǎn)進(jìn)行仔細(xì)止血，防止術(shù)后出血。
[0004] 遺漏血腫是造成病人術(shù)后死亡的重要原因之一，而硬膜外血腫清除后，若硬膜張 力高或硬膜下發(fā)藍(lán)，應(yīng)沿骨窗嚴(yán)密懸吊硬膜，防止?jié)B血造成新的血腫，并切開(kāi)硬膜進(jìn)行探 查，避免遺漏血腫。
[0005] 在目前的硬膜懸吊過(guò)程中，是采用腦膜懸吊線，從顱骨瓣相應(yīng)部位鉆一小孔，將懸 吊線引至顱骨外，與骨膜縫合結(jié)扎，以盡量消除腦硬膜與顱骨之間的間隙，減少術(shù)后血腫形 成機(jī)會(huì)。目前存在的問(wèn)題是，在硬膜懸吊過(guò)程中，完全依賴主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧進(jìn)行 操作，稍有不慎可能傷及硬膜下方的蛛網(wǎng)膜或其他腦組織；且現(xiàn)有的懸吊過(guò)程比較復(fù)雜費(fèi) 時(shí)，非常不利于手術(shù)的順利進(jìn)行。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0006] 針對(duì)上述現(xiàn)有技術(shù)中提出的問(wèn)題，本實(shí)用新型的目的在于，提供一種硬膜掛鉤，能 方便有效地在開(kāi)顱手術(shù)中進(jìn)行硬膜的懸吊，提高手術(shù)效率。
[0007] 為了實(shí)現(xiàn)上述任務(wù)，本實(shí)用新型采用以下技術(shù)方案：
[0008] -種開(kāi)顱手術(shù)用硬膜拉鉤，包括軟繩，在軟繩上沿軟繩的長(zhǎng)度方向相對(duì)設(shè)置有與 軟繩固結(jié)的緊固面和粘結(jié)面，緊固面上分布有至少一對(duì)掛鉤，掛鉤通過(guò)懸吊線與緊固面連 接；在粘結(jié)面上涂有生物膠。
[0009] 進(jìn)一步地，在軟繩內(nèi)部沿軟繩的長(zhǎng)度方向設(shè)置有彈性片，彈性片上分布有通孔，所 述的懸吊線一端與掛鉤連接，另一端依次穿過(guò)緊固面、軟繩和彈性片上的通孔，并固結(jié)有直 徑大于通孔的卡塊。
[0010] 進(jìn)一步地，所述的懸吊線與掛鉤為可拆卸式連接。
[0011] 本實(shí)用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有以下技術(shù)特點(diǎn)：
[0012] 1.本實(shí)用新型采用一體式結(jié)構(gòu)，只需將軟繩粘結(jié)在硬膜上，即可方便地實(shí)現(xiàn)懸吊， 節(jié)省手術(shù)時(shí)間；
[0013] 2.與原有的設(shè)置懸吊線的方式相比，本實(shí)用新型不用在患者顱骨上開(kāi)設(shè)專門的用 于懸吊線的通孔，減少對(duì)患者顱骨的損傷；
[0014] 3.采用掛鉤將懸吊的硬膜固定在帽狀腱膜上，而不用將懸吊線與骨膜縫合；
[0015] 4.本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用方便，能有效提高手術(shù)效率，對(duì)患者損傷小，適宜推 廣應(yīng)用。

【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0016] 圖1為本實(shí)用新型的整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0017] 圖2為圖1的局部剖視圖；
[0018] 圖3為本實(shí)用新型的應(yīng)用示意圖；
[0019] 圖中標(biāo)號(hào)代表：1 一粘結(jié)面，2-軟繩，3-緊固面，4一懸吊線，5-掛鉤，6-卡塊， 7-彈性片，8-通孔，9 一骨窗，10-硬膜，11-帽狀腱膜；

【具體實(shí)施方式】
[0020] 在節(jié)奏緊張、準(zhǔn)確率要求極高的神經(jīng)外科手術(shù)中，除了醫(yī)生精湛的技藝外，手術(shù)輔 助用具也會(huì)對(duì)手術(shù)的進(jìn)程造成非常大的影響。手術(shù)能否順利進(jìn)行關(guān)乎著患者的生命安全， 因此針對(duì)目前開(kāi)顱手術(shù)中硬膜懸吊過(guò)程中存在的種種問(wèn)題，發(fā)明人提供了一種方便使用的 硬膜掛鉤，有效地提高手術(shù)效率，保障患者生命安全。
[0021] 遵從上述技術(shù)方案，如圖1、圖2所示，一種開(kāi)顱手術(shù)用硬膜拉鉤，包括軟繩2,在軟 繩2上沿軟繩2的長(zhǎng)度方向相對(duì)設(shè)置有與軟繩2固結(jié)的緊固面3和粘結(jié)面1，緊固面3上分 布有至少一對(duì)掛鉤5,掛鉤5通過(guò)懸吊線4與緊固面3連接；在粘結(jié)面1上涂有生物膠。
[0022] 軟繩2的長(zhǎng)度方向是指軟繩2的延伸方向，即在軟繩2的兩側(cè)分別固結(jié)有緊固面 3和粘結(jié)面1。緊固面3和粘結(jié)面1相對(duì)設(shè)置，且相互平行。粘結(jié)面1用于將軟繩2粘結(jié)在 硬膜上，在粘結(jié)面1上涂有生物膠，采用本領(lǐng)域常規(guī)使用的生物膠；生物膠是一種醫(yī)學(xué)上使 用的生物粘合劑，具有粘合強(qiáng)度高，復(fù)位性好等特點(diǎn)，可緊緊粘附在硬膜上表面，便于硬膜 的懸吊。
[0023] 固定面上分布有至少一對(duì)掛鉤5,掛鉤5通過(guò)懸吊線4與緊固面3連接。其中懸吊 線4的固定方式是這樣的：在軟繩2內(nèi)部設(shè)置有開(kāi)設(shè)有通孔8的彈性片7,彈性片7柔軟但 韌性好，可彎折；懸吊線4的一端與掛鉤5連接，另一端穿過(guò)緊固面3、軟繩2和通孔8,穿過(guò) 通孔8的一端設(shè)置有卡塊6,這樣就使掛鉤5與軟繩2之間有著很高的固定強(qiáng)度。
[0024] 懸吊線4和掛鉤5之間為可拆卸式連接，如果懸吊線4長(zhǎng)度不合適時(shí)，可以增加或 剪短懸吊線4,以其適合懸吊。但對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，懸吊線4的長(zhǎng)度相對(duì)比較統(tǒng)一，也可 以通過(guò)調(diào)整掛鉤5的固定位置，來(lái)避免懸吊線4的調(diào)整。
[0025] 在腦外科手術(shù)中，對(duì)硬膜外血腫清除干凈后，對(duì)硬膜進(jìn)行懸吊。如圖3所示，將軟 繩2上涂有生物膠的粘結(jié)面1沿開(kāi)設(shè)的骨窗9邊緣嚴(yán)密地粘結(jié)在硬膜10上，然后將硬膜10 懸吊提起，調(diào)整好懸吊線4的長(zhǎng)度，將掛鉤5掛在帽狀腱膜11上。與傳統(tǒng)的懸吊方式相比， 本實(shí)用新型將懸吊由點(diǎn)改為面，使硬膜10能更加緊密地懸吊于骨窗9外緣；采用多點(diǎn)固定 的方式，固定更加牢靠，不需要開(kāi)設(shè)專門用于通過(guò)懸吊線4的孔，使手術(shù)過(guò)程更加安全、方 便，有效地提高了手術(shù)效率。
【權(quán)利要求】
1. 一種開(kāi)顱手術(shù)用硬膜拉鉤，其特征在于，包括軟繩（2)，在軟繩（2)上沿軟繩（2)的 長(zhǎng)度方向相對(duì)設(shè)置有與軟繩（2)固結(jié)的緊固面（3)和粘結(jié)面（1)，緊固面（3)上分布有至少 一對(duì)掛鉤（5)，掛鉤（5)通過(guò)懸吊線⑷與緊固面⑶連接，在粘結(jié)面⑴上涂有生物膠；在 軟繩（2)內(nèi)部沿軟繩（2)的長(zhǎng)度方向設(shè)置有彈性片（7)，彈性片（7)上分布有通孔（8)，所 述的懸吊線（4) 一端與掛鉤（5)連接，另一端依次穿過(guò)緊固面（3)、軟繩（2)和彈性片（7) 上的通孔（8)，并固結(jié)有直徑大于通孔（8)的卡塊（6)。
2. 如權(quán)利要求1所述的開(kāi)顱手術(shù)用硬膜拉鉤，其特征在于，所述的懸吊線（4)與掛鉤 (5)為可拆卸式連接。
【文檔編號(hào)】A61B17/02GK203885542SQ201420148981
【公開(kāi)日】2014年10月22日 申請(qǐng)日期:2014年3月28日 優(yōu)先權(quán)日:2014年3月28日
【發(fā)明者】胡世頡, 李兵, 劉偉, 羅鵬, 王冰, 曹寶萍, 胡學(xué)安, 張磊 申請(qǐng)人:中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)