一種治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥的制作方法【專利摘要】本發(fā)明涉及一種治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥,屬于醫(yī)藥【
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】。由下述原料配方配制而成:炮附子8-12g、肉桂8-12g、干姜8-12g、黨參12-18g、炒白術(shù)12-18g、薏苡仁25-35g、大棗5-7枚、炙甘草5-7g。本發(fā)明所述配方中,諸藥合用共奏溫陽祛寒,益氣健脾之效,對腹瀉型腸易激綜合癥具有良好的治療效果,有效率為98%,治愈率在95%以上,成本低,且無毒副作用?!緦@f明】一種治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥【
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】[0001]本發(fā)明涉及一種治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥,屬于醫(yī)藥【
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】?!?br>背景技術(shù):
】[0002]腸易激綜合癥(Irritablebowelsyndrome,IBS)是一種常見的功能性胃腸病,主要的臨床表現(xiàn)為腹痛或腹部不適,常伴有排便習(xí)慣的改變,本病缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學(xué)變化及生化異常,無具體的器質(zhì)性病變。目前,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對其病因與發(fā)病機制尚不清楚,認為與多種因素有關(guān),主要采用鎮(zhèn)靜、抗痙攣及止瀉或通便等藥物對癥治療,其效果欠佳。[0003]中醫(yī)理論中沒有腹瀉型腸易激綜合癥的概念,但根據(jù)其臨床癥狀表現(xiàn)應(yīng)當(dāng)屬于中醫(yī)學(xué)“腹痛”、“泄瀉”等范疇。因此,中醫(yī)認為其病因是:[0004]1.肝失條達,肝脾不和:煩惱郁怒,肝氣不舒,橫逆脾土,脾失健運,升降失調(diào),可導(dǎo)致排便的異常,肝木疏泄太過,往往導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生?!夺t(yī)學(xué)求是》言:“腹中之痛,稱為肝氣,木郁不達,風(fēng)木沖擊而賊脾土,則痛于臍下”,另如葉桂云:“肝病必犯土,是侮其所勝也,克脾則腹脹,便或溏或不爽;肝氣郁滯,氣機不通,不通則痛。[0005]2.思慮過勞,脾氣受損:盡管肝郁是發(fā)病的重要因素,但脾之強弱也是本病發(fā)病的一個重要因素。從臨床上看,長期生活緊張,過度勞累,思慮過度,長期飲食不節(jié),饑飽失調(diào),或勞倦內(nèi)傷,或久病體虛,或素體脾胃虛弱,使胃腸功能減退,不能受納水谷,也不能運化精微,反聚水成濕,積谷為滯,致脾胃升降失司,清濁不分,混雜而下,遂成泄瀉。[0006]3.勞損久病,累及脾腎:腎為先天之本,脾為后天之本,脾虛久泄,則下元失滋,可致命門之火衰憊,腎虛則火不暖土,可導(dǎo)致脾運不健,中陽虧虛,故重視脾腎是治療腸易激綜合征的關(guān)鍵。命門之關(guān),主司二便,若腎氣不足,關(guān)門不利,則可發(fā)生大便滑泄、洞泄。[0007]4.痰濁淤血,疾病纏綿:痰濁淤血是腸易激綜合征繼發(fā)病理因素,往往在腸易激綜合征病程較長后發(fā)生。痰濁的發(fā)生,多是由于脾虛不運,津液凝聚為痰,痰飲流注腸腑,則泄瀉遷延不愈,而淤血的發(fā)生,則由于肝失疏泄,氣機郁滯,不能行血,致血瘀。痰濁積于腸腑,則大便帶有粘液粘凍,淤血阻于腸腑,則腹痛,各種因素互相影響,導(dǎo)致此類病變纏綿難愈?!?br/>發(fā)明內(nèi)容】[0008]本發(fā)明的目的在于,提供一種治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥,解決以上技術(shù)問題。[0009]為解決上述問題,本發(fā)明所采用的技術(shù)方案是:[0010]一種治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥,其特征在于:它是由下述原料配方配制而成:炮附子8-12g、肉桂8-12g、干姜8-12g、黨參12_18g、炒白術(shù)12_18g、薏苡仁25_35g、大棗5-7枚、炙甘草5-7g。[0011]進一步地說,所述治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥由下述原料配方配制而成:炮附子10g、肉桂10g、干姜10g、黨參15g、炒白術(shù)15g、薏該仁30g、大率6枚、炎甘草6g。[0012]本發(fā)明所述藥物的配方中所使用的中藥的藥性、藥理如下:[0013]炮附子:性辛,大熱,有毒。入心、脾、腎經(jīng),功在回陽救逆,補火助陽,散寒止痛,“為回陽救逆第一品藥”?!侗静菡?附子,因其善走諸經(jīng),故曰與酒同功,能除表里沉寒,厥逆寒噤,溫中強陰,暖五臟,回陽氣,格陽喉痹,陽虛二便不通及婦人經(jīng)寒不調(diào),小兒慢驚等證。大能引火歸源,制伏虛熱,善助參、芪成功,尤贊術(shù)、地建效,無論表證里證,但脈細無神,氣虛無熱者所當(dāng)急用?!侗静菡x》:附子,本是辛溫大熱,其性善走,故為通行十二經(jīng)純陽之要藥,外則達皮毛而除表寒,里則達下元而溫痼冷,徹內(nèi)徹外,凡三焦經(jīng)絡(luò),諸臟諸腑,果有真寒,無不可治。但生者尤烈,如其群陰用事,汩沒真陽,地加于天,倉猝暴癥之肢冷膚清,脈微欲絕,或上吐下瀉,澄澈不臭者,非生用不為功。而其他寒癥之尚可緩緩圖功者,則皆宜熟用較為馴良。[0014]肉桂:性大熱,味辛、甘;歸腎、脾、心、肝經(jīng)。功在補火助陽,引火歸源,散寒止痛,活血通經(jīng)?!侗静輩R言》:肉桂,治沉寒痼冷之藥也。凡元虛不足而亡陽厥逆,或心腹腰痛而吐嘔泄瀉,或心腎久虛而痼冷怯寒,或奔豚寒疝而攻沖欲死,或胃寒蛔出而心膈滿脹,或氣血冷凝而經(jīng)脈阻遏,假此味厚甘辛大熱,下行走里之物,壯命門之陽,植心腎之氣,宣導(dǎo)百藥,無所畏避,使陽長則陰自消,而前諸證自退矣?!侗静菡?桂,善平肝木之陰邪,而不知善助肝膽之陽氣,惟其味甘,故最補脾土,凡肝邪克土而無火者,用此極妙。與參、附、地黃同用,最降虛火,及治下焦元陽虧乏。[0015]干姜:味辛,性熱;歸脾、胃、心、肺經(jīng)。功在溫中散寒,回陽通脈,燥濕消痰,溫肺化飲?!端幮哉摗?治腰腎中疼冷,冷氣,破血,去風(fēng),通四肢關(guān)節(jié),開五臟六腑,去風(fēng)毒冷痹,夜多便。治嗽,主溫中,霍亂不止,腹痛,消脹滿冷痢,治血閉。病人虛而冷,宜加用之?!夺t(yī)學(xué)入門》:炮姜,溫脾胃,治里寒水泄,下痢腸擗,久瘧,霍亂;心腹冷痛脹滿,止鼻衄,唾血,血痢,崩漏。[0016]黨參:性平,味甘、微酸;歸脾、肺經(jīng)。功在補中益氣,健脾益肺?!侗静輳男隆?補中益氣,和脾胃除煩渴?!吨兴幉氖謨浴?治虛勞內(nèi)傷,腸胃中冷,滑瀉久痢,氣喘煩渴,發(fā)熱自汗,婦女血崩、胎產(chǎn)諸病。[0017]炒白術(shù):味苦、甘,性溫;歸脾、胃經(jīng)。功在健脾益氣,燥濕利水,止汗安胎?!端幮哉摗?君,味甘,辛,無毒。能主大風(fēng)頑痹,多年氣痢,心腹脹痛,破消宿食,開胃,去痰涎,除寒熱,止下泄。主面光悅,駐顏,去黑。治水腫脹滿,吐嘔逆,腹內(nèi)冷痛,吐瀉不住,及胃氣虛冷痢?!端幮再x》:味甘,氣溫,無毒??缮山?,陽也。其用有四:利水道,有除濕之功;強脾胃,有進食之效,佐黃芩有安胎之能,君枳實有消痞之妙。[0018]薏苡仁:性微寒,味甘、淡;歸脾、肺、胃經(jīng)。功在健脾,滲濕,止瀉,排膿?!侗静菔觥?薏苡仁,除濕而不如二術(shù)助燥,清熱而不如芩、連輩損陰,益氣而不如參、術(shù)輩猶滋濕熱,誠為益中氣要藥。然其味淡,其力緩,如不合群以濟,厚集以投,冀其奏的然之效也能乎哉?《本草綱目》:健脾益胃,補肺清熱、祛風(fēng)勝濕,養(yǎng)顏駐容、輕身延年。[0019]大棗:味甘,性溫;入脾、胃經(jīng)。補脾和胃,益氣生津,調(diào)營衛(wèi),解藥毒。治胃虛食少,脾弱便溏,氣血津液不足,營衛(wèi)不和,心悸怔忡?!侗窘?jīng)》主心腹邪氣,安中養(yǎng)脾,助十二經(jīng)。平胃氣,通九竅,補少氣、少津液,身中不足,大驚,四肢重,和百藥。”《別錄》:“補中益氣,強力,除煩悶,療心下懸,腸僻擗?!薄墩渲槟摇?“溫胃?!盵0020]炙甘草:是用蜜烘制的甘草,俗稱炮制,就是將蜂蜜置鍋中煉成中蜜,改用文火加生甘草片拌炒均勻制成,為類圓形或橢圓形切片,表面紅棕色或灰棕色,微有光澤,切面黃色至深黃色,形成層環(huán)明顯,射線放射狀,具有益氣滋陰,通陽復(fù)脈治療功效。[0021]現(xiàn)代藥理研究:[0022]炮附子:附子為川烏子根的加工品,附子含烏頭堿,中烏頭堿,次烏頭堿,塔拉烏頭胺,和烏胺即是消旋去甲基衡州烏藥堿,棍掌堿氯化物,異飛燕草堿等。對甲狀腺機能減退陽虛證模型動物,附子能減少M受體數(shù)量,降低CGMP系統(tǒng)反應(yīng)性,使之趨于正常。附子使陰虛證惡化,使陽虛改善。其次,虛寒證患者內(nèi)分泌及交感神經(jīng)系統(tǒng)功能處于低下狀態(tài),其腦中去甲腎上腺素和多巴胺的含量降低,5-HT含量升高。其對消化系統(tǒng)作用:附子煎劑能抑制胃排空,但能興奮離體空腸自發(fā)性的收縮運動,具有膽堿樣、組胺樣的作用。附子水煎劑還能抑制小鼠水浸應(yīng)激性和大鼠鹽酸損傷性胃潰瘍的形成。附子中含有的多種烏頭堿類化合物有較強的毒性,尤其表現(xiàn)為心臟的毒性,但經(jīng)水解后形成的烏頭堿,則毒性大大降低。附子中毒原因主要是用藥不慎,必須嚴格炮制,按規(guī)定的用法用量使用,才能保證用藥安全,故本研究選用炮附子。[0023]肉桂:含揮發(fā)油,其主要成分為桂皮醛,還有乙酸桂皮酯,桂皮酸乙酯,苯甲酸芐酯,苯甲醛,香豆精,β-蓽澄茄烯,菖蒲烯,β-欖香烯,原兒茶酸,反式桂皮酸等。肉桂有抗?jié)冏饔?肉桂水提物腹腔注射,可防止大鼠應(yīng)激性潰瘍,灌胃或腹腔注射也可抑制5-羥色胺引起的大鼠胃潰瘍,抗?jié)冏饔貌粌H由于抑制胃液分泌,而且促進胃粘膜的血流量??棺儜B(tài)反應(yīng):肉桂水提物有抗變態(tài)反應(yīng)的作用。桂皮油有強大殺菌作用,對革蘭氏染色剛性菌的效果比陰性者好。內(nèi)服可作健胃和驅(qū)風(fēng)劑。也有明顯的殺真菌作用。[0024]干姜:含揮發(fā)油,油中主成分為姜酮,其次α-姜黃烯、倍半水芹烯及姜醇?’另含d-茨烯,桉油精,枸椽醛、龍腦等萜類化合物及姜烯等。對消化系統(tǒng)的作用:干姜浸劑和半夏浸劑聯(lián)用時對應(yīng)激性潰瘍有抑制作用。干姜的醚提取物和水提取物均有明顯的抗炎作用。[0025]黨參:含三萜類化合物無羈萜、蒲公英萜醇乙酸酯、α-菠留醇及其葡萄糖甙、7-豆留烯醇及其葡萄糖甙、菠留酮。另含蒼術(shù)內(nèi)酯III,蒼術(shù)內(nèi)酯II,丁香醛,丁香甙,香草酸等。黨參能調(diào)整胃腸道的運動功能黨參為補中益氣之要藥,可以糾正處于病理狀態(tài)的胃腸道動力紊亂。用慢性埋植胃電極方法,可觀察到黨參水煎醇沉液對應(yīng)激狀態(tài)下的鼠胃基本電節(jié)律紊亂具有一定的調(diào)節(jié)作用,可以部分調(diào)節(jié)應(yīng)激所引起的胃蠕動增加。黨參制劑在靜脈注射時對正常大鼠胃蠕動及使用新斯的明增強了的胃蠕動都有一定抑制作用,表現(xiàn)為蠕動波幅度的降低、頻率的減慢。黨參液對離體豚鼠回腸有興奮、抑制兩方面作用,可以使回腸張力升高或者先降后升、使頻率變慢,并可以維持較長的時間,對乙酰膽堿及5-ΗΤ引起回腸收縮有明顯拮抗作用。[0026]炒白術(shù):含有揮發(fā)油,油中主要有蒼術(shù)酮、蒼術(shù)醚、果糖、菊糖、白術(shù)多糖等,調(diào)整胃腸運動功能。白術(shù)水煎液對家兔離體腸管活動的影響與腸管所處機能狀態(tài)有關(guān)。在正常情況下有興奮作用,當(dāng)腸管受乙酰膽堿作用而處于興奮狀態(tài)時,白術(shù)呈抑制作用;當(dāng)腸管受腎上腺素作用而處于抑制狀態(tài)時,白術(shù)又呈興奮作用,皆能使腸管活動恢復(fù)至接近正常的水平。[0027]薏苡仁:含氨基酸(亮氨酸、賴氨酸、精氨酸、酪氨酸等)、薏苡素、薏苡酯、三萜化合物.種仁含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素BI等。薏苡仁油低濃度時對家兔離體腸管呈興奮作用,高濃度時先呈一時性興奮而后麻痹;薏苡素對家兔腸管的運動有抑制作用。[0028]大棗:大棗的成分中糖類含量較多,其中單糖類有D-果糖、D-葡萄糖,寡糖類有蔗糖,此外還有酸性多糖類、粘液質(zhì)、蘋果酸、酒石酸等有機酸,以及三萜皂甙類等,另外還含有皂甙素類等等。大棗的現(xiàn)代藥理學(xué)研究證明,他具有抗變態(tài)反應(yīng)作用,抗應(yīng)激性潰瘍作用以及增加大鼠的體重,延長游泳時間等報告。[0029]炙甘草:含有甘草甜素、甘草次酸、甘草多糖等多種化學(xué)成分,具有抗炎及抗變態(tài)反應(yīng)作用,可調(diào)節(jié)機體免疫功能,抗腫瘤和止痛作用。因此,炙甘草的主要功效是和中緩急,潤肺,解毒,調(diào)和諸藥。常用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心動悸,脈結(jié)代,可解附子毒。[0030]有益效果:本發(fā)明的配方中,炮附子味辛,性大熱,功在補火助陽、散寒止痛之效為君藥。肉桂性大熱,味辛、甘,功在補火助陽、引火歸源、散寒止痛;干姜辛熱,溫中散寒,回陽通脈,與肉桂共為臣藥。黨參性平,味甘、微酸,功在補中益氣,健脾益肺,有健脾運而不燥,滋胃陰而不濕之效;炒白術(shù)味苦、甘,性溫,功在健脾益氣,燥濕利水,強脾胃進飲食;薏苡仁性微寒,味甘、淡,功在健脾,滲濕,止瀉;大棗補中健脾;以上四藥共為佐藥。炙甘草味甘、性溫,補中,助干姜溫運陽氣,助黨參、白術(shù)、薏苡仁健脾益胃,緩急止痛,調(diào)和諸藥為使藥。諸藥合用共奏溫陽祛寒,益氣健脾之效,對腹瀉型腸易激綜合癥具有良好的治療效果,有效率為98%,治愈率在95%以上,成本低,且無毒副作用?!揪唧w實施方式】[0031]下面結(jié)合具體實施例對本發(fā)明做進一步的描述。[0032]實施例1:[0033]本實施例所述治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥,由下述原料配方配制而成:炮附子8g、肉桂8g、干姜8g、黨參12g、炒白術(shù)12g、薏該仁25g、大率5枚、炎甘草5g。[0034]實施例2:[0035]本實施例所述治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥,由下述原料配方配制而成:炮附子12g、肉桂12g、干姜12g、黨參18g、炒白術(shù)18g、薏該仁35g、大率7枚、炎甘草7g。[0036]實施例3:[0037]本實施例所述治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥,由下述原料配方配制而成:炮附子10g、肉桂10g、干姜10g、黨參15g、炒白術(shù)15g、薏該仁30g、大率6枚、炎甘草6g。[0038]【臨床病例療效總結(jié)】:[0039]一、臨床病例資料來源[0040]臨床病例資料來源自于壽光市人民醫(yī)院消化內(nèi)科門診,從2010年I月至2011年12月,選擇合適病例100例,其中男性52例,女性48例;年齡19-62歲,平均42.1歲,發(fā)病時間從4周至28周。[0041]二、用藥方法[0042]治療組每天口服本發(fā)明所述中藥的湯劑,每次I袋(每袋150ml)每天2次,I月為I療程,觀察與分析安全性與療效性指標(biāo)。對照組每天口服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片+紅糖水,紅糖水每次I袋(每袋150ml)每天2次,雙歧桿菌四聯(lián)活菌片每次3粒,每日3次,I月為I療程,觀察與分析安全性與療效性指標(biāo)。[0043]三、診斷標(biāo)準(zhǔn)[0044]1、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)(參照2006年修訂的羅馬IIIIBS診斷標(biāo)準(zhǔn))[0045]反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近3個月內(nèi)每月發(fā)作至少3天,且伴有以下2項或2項以上:排便后癥狀改善;發(fā)作時伴有排便頻率的改變;發(fā)作時伴有糞便性狀(外觀)改變。注:診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個月,近3個月符合以下診斷標(biāo)準(zhǔn):腹部不適是指不舒服的感覺,而非疼痛。[0046]以下癥狀未列入診斷標(biāo)準(zhǔn),但對診斷有支持意義,包括排便頻率異常(①每周排便少于3次,或②每日排便多于3次);糞便性狀異常(③干球糞或④硬糞/稀水糞);⑤排便費力;⑥排便急迫感、排便不盡、排黏液便以及腹脹。[0047]2、中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)[0048]根據(jù)中醫(yī)藥類教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(第七版)》的“腹痛”、“泄瀉”兩節(jié),分肝脾不和、脾氣虧虛、大腸濕熱、脾陽虧虛、腎陽虧虛五型。[0049]四、療效標(biāo)準(zhǔn)[0050]1、臨床治愈:治療后癥狀積分比治療前癥狀積分減少>90%;[0051]2、顯效:治療后癥狀積分比治療前癥狀積分減少67%-90%;[0052]3、有效:治療后癥狀積分比治療前癥狀積分減少33%-67%;[0053]4、無效:癥狀改變未達到有效標(biāo)準(zhǔn)。[0054]五、治療效果[0055]本發(fā)明所述中藥治療腹瀉型腸易激綜合癥,經(jīng)統(tǒng)計治愈率在95%,有效率98%以上。[0056]【病例資料】:[0057]病案1:[0058]季某,男,45歲,山東濰坊市濰城區(qū)患者,就診時,患腹痛、腹瀉伴口干三月余,該患者平素急躁易怒,喜食辛辣,間斷性腹痛、腹瀉,大便不爽,伴腸鳴、口干。診斷為腹瀉型腸易激綜合癥,經(jīng)服用本發(fā)明所述中藥治療I療程后上述癥狀消失,精神狀態(tài)良好。[0059]病案2:[0060]謝某,男,38歲,山東臨朐縣患者,就診時,腹部不適已有半年時間,間斷伴腹痛,大便如瀉,無膿血粘液、無臭,瀉后腹部不適緩解,無發(fā)熱、嘔吐、等。診斷為腹瀉型腸易激綜合癥,經(jīng)服用本發(fā)明所述中藥治療I療程后,上述癥狀消失,精神狀態(tài)良好。[0061]病案3:[0062]蔡某,女,56歲,山東壽光患者,就診時,間斷性腹痛不適,伴腹瀉半年多。該患者腹痛則瀉,便稀溏不爽,無膿血、無發(fā)熱,瀉后痛解。診斷為腹瀉型腸易激綜合癥,經(jīng)服用本發(fā)明所述中藥治療I療程后,上述癥狀消失,精神狀態(tài)良好?!緳?quán)利要求】1.一種治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥,其特征在于:它是由下述原料配方配制而成:炮附子8-12g、肉桂8-12g、干姜8-12g、黨參12_18g、炒白術(shù)12_18g、薏苡仁25_35g、大棗5-7枚、炙甘草5-7g。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述治療腹瀉型腸易激綜合癥的中藥,其特征在于:它是由下述原料配方配制而成:炮附子10g、肉桂10g、干姜10g、黨參15g、炒白術(shù)15g、薏該仁30g、大率6枚、炙甘草6g。【文檔編號】A61P1/12GK104288734SQ201410560089【公開日】2015年1月21日申請日期:2014年10月11日優(yōu)先權(quán)日:2014年10月11日【發(fā)明者】吳華清申請人:吳華清