一種治療慢性心力衰竭心腎陽虛證的中藥制劑的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種治療慢性心力衰竭心腎陽虛證的中藥制劑。中醫(yī)辨證治療慢性心力衰竭心腎陽虛證應(yīng)以益氣溫陽、利水行瘀為原則。為此，本發(fā)明選擇中藥蓼實、韭根、茴香根、野雞草、大夜關(guān)門、鳳尾七、血風(fēng)藤、狗爪豆、金毛木通、長管假茉莉、腹水草、射雞尾，水煎成湯劑，經(jīng)臨床試驗，治療組的各項好轉(zhuǎn)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，值得臨床推廣應(yīng)用。
【專利說明】一種治療慢性心力衰竭心腎陽虛證的中藥制劑

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥組合物，尤其涉及一種治療慢性心力衰竭心腎陽虛證的中藥 制劑。

【背景技術(shù)】
[0002] 慢性心力衰竭，是臨床上常見的心血管疾病，是一種預(yù)后較差的臨床綜合征?，F(xiàn)代 醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由各種原因的初始心肌損害引起的收縮和舒張功能嚴(yán)重低下或負(fù)荷過重，最后 導(dǎo)致泵血減少，臨床癥狀以呼吸困難、疲乏和液體潴留為主，并伴有神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活的 表現(xiàn)，屬于心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于心衰的治療已從開始應(yīng)用利尿劑治療水 鈉潴留，到使用擴(kuò)血管藥物和正性肌力藥物治療泵衰竭和改善血流動力學(xué)異常，現(xiàn)在更加 強(qiáng)調(diào)延緩心室病理性重構(gòu)的藥物治療，推薦長期應(yīng)用神經(jīng)激素拮抗劑如ACEI/ARB、0受體 阻滯劑、醛固酮拮抗劑，以改善心衰患者預(yù)后，降低患者再住院率和死亡率。
[0003] 慢性心力衰竭的治療，西藥具有見效快的優(yōu)勢，但是因為藥物的禁忌癥及毒副作 用，其臨床應(yīng)用受到一定限制。 申請人:經(jīng)過多年的臨床實踐證明，利用中藥治療慢性心力衰 竭具有療效確切、副作用低等優(yōu)勢，能有效改善患者癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，延緩疾病 的發(fā)展。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本發(fā)明的目的是提供一種治療慢性心力衰竭心腎陽虛證的中藥制劑。辨證治療慢 性心力衰竭心腎陽虛證應(yīng)以益氣溫陽、利水行瘀為原則。
[0005] 本發(fā)明的目的是通過以下技術(shù)方案實現(xiàn)的，該治療慢性心力衰竭心腎陽虛證的中 藥制劑由以下重量份的中藥制成：寥實6-10份、韭根10-20份、茴香根10-20份、野雞草 15-25份、大夜關(guān)門30-40份、鳳尾七6-10份、血風(fēng)藤10-20份、狗爪豆5-8份、金毛木通 10-15份、長管假茉莉8-12份、腹水草20-30份、射雞尾8-12份。
[0006] 優(yōu)選的，寥實8份、韭根15份、茴香根15份、野雞草20份、大夜關(guān)門35份、鳳尾七 8份、血風(fēng)藤15份、狗爪豆7份、金毛木通13份、長管假茉莉10份、腹水草25份、射雞尾10 份。
[0007] 制備方法將上述中藥水煎制成湯劑。
[0008] 方中：寥實溫中、利水、破瘀散結(jié)畫根溫中、散瘀、行氣；茴香根溫腎和中、行氣止 痛；野雞草溫腎調(diào)氣；大夜關(guān)門固腎氣、提神；鳳尾七補(bǔ)腎、調(diào)經(jīng)活血、養(yǎng)心安神；血風(fēng)藤補(bǔ) 益氣血、祛風(fēng)活絡(luò)；狗爪豆溫中益氣、補(bǔ)腎止痛；金毛木通利水消腫、痛經(jīng)活血；長管假茉莉 利水、消腫、活血、祛風(fēng)濕；腹水草行氣消腫、散瘀解毒；射雞尾利水、活血、祛風(fēng)。
[0009] 臨床資料
[0010] 1、一般資料本研究病例均來自2010年3月-2011年3月我院門診及住院病人， 共入選病例60例，隨機(jī)分為對照組與治療組，每組各30例?；颊吣挲g范圍在43-85歲，平 均年齡為66. 6歲，其中男性34例，女性26例。兩組在年齡，性別，心功能分級，心衰積分等 方面均衡性良好，兩組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。
[0011] 2、診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《2007中國慢性心力衰竭診斷治療指南》制定。①左室增大、左 室收縮末期容量增加及LVEF< 40% ;②有基礎(chǔ)心臟病多的病史、癥狀及體征；③有或無呼 吸困難、乏力和液體潴留（水腫）。
[0012] 慢性心力衰竭心腎陽虛證中醫(yī)辯證癥候：主癥：①心悸；②氣短、喘促；③胸悶或 痛；④畏寒肢冷；⑤顏面或肢體浮腫或伴胸水、腹水；⑥舌淡胖，或質(zhì)暗，苔薄白或白膩；⑦ 脈沉細(xì)無力或結(jié)代。兼癥：①顏面蒼白或晦暗；②納呆、腹脹、尿少；③口唇紫紺；④舌有瘀 斑、瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。
[0013] 凡具備主癥中任意四條和兼癥中任意兩條可診斷為心腎陽虛衰證。
[0014] 3、治療方法對照組患者進(jìn)行西醫(yī)常規(guī)治療。①一般治療：休息、限鹽、吸氧等； ②利尿劑：雙氫克尿噻25-50mg或速尿20mg、螺內(nèi)酯20mg，每日1-3次口服；③ACEI:卡托 普利12.5mg，每日3次口服（不能耐受者選用氯沙坦鉀片50mgpoqd);④受體阻滯 劑：倍他樂克從6. 25mg，每日1次口服開始，一周后劑量加倍，達(dá)到心率控制滿意為止；⑤強(qiáng) 心劑：地高辛〇. 125mg每日一次口服，一周后依據(jù)患者的病情，調(diào)整其用量或暫停藥。
[0015] 治療組在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上使用本發(fā)明所述的中藥制劑，稱取寥實8g、韭根 15g、茴香根15g、野雞草20g、大夜關(guān)門35g、鳳尾七8g、血風(fēng)藤15g、狗爪豆7g、金毛木通 13g、長管假茉莉10g、腹水草25g、射雞尾10g，每劑藥物先用冷水浸泡30分鐘左右，煎藥用 水量以沒過藥面2-3cm為宜，先大火燒開，后改用文火慢煎20分鐘左右，煎二次，兩次煎取 的藥液混勻，取藥液約400ml，早晚各服200ml，飯后一小時服用。兩組均4周為一個療程。
[0016] 護(hù)理上應(yīng)注意嚴(yán)密觀察病人心律、心率、體溫、血壓、脈壓差、心電圖改變。觀察病 人末梢循環(huán)、肢體溫度、血氧飽和度改變。按醫(yī)囑嚴(yán)格控制輸液量，其速度一般不超過30滴 /min，并限制水、鈉攝人。準(zhǔn)確記錄24h出入水量，維持水、電解質(zhì)平衡。觀察藥物療效與毒 副作用。
[0017] 4、療效標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)癥候積分療效判定標(biāo)準(zhǔn)：癥候療效評定按積分比法（治療前總 分-治療后總分）/治療前總分X100 %。
[0018] (1)顯效：主要癥狀次要癥狀基本或完全消失，治療后癥候總積分為0或減少大于 70%
[0019] ⑵有效：治療后癥候積分減少彡30 %
[0020] (3)無效：治療后癥候積分減少不足30%
[0021] (4)加重：治療后癥候積分超過治療前積分
[0022] Lee氏心衰積分療效判定標(biāo)準(zhǔn)：
[0023] (1)顯效：治療后積分減少彡75%
[0024] (2)有效：治療后積分減少在50 % -70 %
[0025] (3)無效：治療后積分減少不足50%
[0026] (4)加重：治療后積分超過治療前積分
[0027] NYHA心功能分級療效判定標(biāo)準(zhǔn)（按NYHA分級方法）。
[0028] (1)顯效：心衰基本控制或心功能改善在2級以上者
[0029] (2)有效：心功能改善1級，但不足2級者
[0030] (3)無效：心功能提_不足1級者
[0031] (4)惡化：心功能惡化1級或1級以上
[0032] 安全性觀察：基本生命體征（血壓、呼吸、心率、體溫），血常規(guī)，尿常規(guī)，大便常規(guī)， 電解質(zhì)，肝腎功能及胸片，心電圖等。
[0033] 4、治療結(jié)果
[0034] 表1治療后兩組中醫(yī)癥候療效比較
[0035]

【權(quán)利要求】
1. 一種治療慢性心力衰竭心腎陽虛證的中藥制劑，其特征在于該中藥制劑由以下重量 份的中藥制成：寥實6-10份、韭根10-20份、茴香根10-20份、野雞草15-25份、大夜關(guān)門 30-40份、鳳尾七6_10份、血風(fēng)藤10-20份、狗爪? 5_8份、金毛木通10-15份、長管假茉莉 8-12份、腹水草20-30份、射雞尾8-12份。
2. 如權(quán)利要求1所述的一種治療慢性心力衰竭心腎陽虛證的中藥制劑，其特征在于該 中藥制劑由以下重量份的中藥制成：寥實8份、韭根15份、茴香根15份、野雞草20份、大夜 關(guān)門35份、鳳尾七8份、血風(fēng)藤15份、狗爪豆7份、金毛木通13份、長管假茉莉10份、腹水 草25份、射雞尾10份。
【文檔編號】A61P9/04GK104258011SQ201410513439
【公開日】2015年1月7日 申請日期:2014年9月19日 優(yōu)先權(quán)日:2014年9月19日
【發(fā)明者】王清 申請人:王清