模塊化關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種用于既定臨時(shí)替換人工接點(diǎn)的關(guān)節(jié)間隔件的基于螺桿的組裝的模塊化關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其中所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)包括可借助螺桿連接(5、6、12)而連接的至少兩個(gè)模塊(1、2)，其中所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的第一模塊(1)包括用于形成所述關(guān)節(jié)間隔件的接點(diǎn)的滑動(dòng)表面的表面，且所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的第二模塊(2)包括用于連接到骨骼的主干，其中可借助所述螺桿連接(5、6、12)而連接的所述模塊(1、2)包括用于每一螺桿連接(5、6、12)的至少一個(gè)螺桿鎖定裝置(8、18)，其中所述至少一個(gè)螺桿鎖定裝置(8、18)連接到所述模塊(1、2)的一者或以與所述模塊(1、2)的一者相同部分的形式提供。
【專利說明】模塊化關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種用于既定臨時(shí)替換人工接點(diǎn)的關(guān)節(jié)間隔件的基于螺桿的組裝的模塊化關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其中所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)包括可借助螺桿連接而連接的至少兩個(gè)模塊，其中所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的第一模塊包括用于形成關(guān)節(jié)間隔件的接點(diǎn)的滑動(dòng)表面的表面，且所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的第二模塊包括用于連接到骨骼的主干。
[0002]本發(fā)明還涉及一種用于使用所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)建立關(guān)節(jié)間隔件的方法，且涉及從所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)產(chǎn)生的關(guān)節(jié)間隔件的使用。

【背景技術(shù)】
[0003]關(guān)節(jié)內(nèi)鏡置管當(dāng)前具有幾年的服務(wù)壽命，例如在骨水泥髖部?jī)?nèi)鏡置管的情況下平均超過十年且至多十五年。然而，可能在通常服務(wù)壽命結(jié)束前發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)鏡置管的不合需要的松弛。這可涉及膿毒性或無菌性松弛。無菌性松弛意味著尚未檢測(cè)到微生物菌種。無菌性松弛有許多原因。無菌性松弛通常與關(guān)節(jié)內(nèi)鏡置管的滑動(dòng)表面處的磨損有關(guān)。
[0004]膿毒性松弛的松弛過程由微生物菌種引發(fā)。這可依據(jù)表現(xiàn)時(shí)間為早期或晚期感染。膿毒性松弛對(duì)于患者來說是非常嚴(yán)重的疾病，且其治療非常昂貴。慣例是在無菌性和膿毒性松弛的情況下都一樣執(zhí)行整修手術(shù)。這可作為一個(gè)階段或兩個(gè)階段整修手術(shù)進(jìn)行。兩個(gè)階段整修手術(shù)在膿毒性松弛的情況下非常常見。
[0005]在兩個(gè)階段整修手術(shù)中，受感染的關(guān)節(jié)內(nèi)鏡置管在第一手術(shù)(OP)中移除，隨后是清創(chuàng)術(shù)(受感染組織的移除)以及臨時(shí)占位件(所謂的間隔件)的后續(xù)插入。所述間隔件持續(xù)幾周占據(jù)先前由經(jīng)整修內(nèi)鏡置管占據(jù)的空間直到明顯的感染已消退為止。所述占位件功能非常重要以便有效防止此時(shí)間周期期間的肌肉萎縮，且以便使現(xiàn)有切除方案穩(wěn)定。
[0006]有非關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)間隔件可用。關(guān)節(jié)間隔件(下文稱為關(guān)節(jié)隔件)復(fù)制接點(diǎn)的功能且允許患肢具有某一程度的移動(dòng)性。這允許患者較早地移動(dòng)。因此，關(guān)節(jié)間隔件的插入當(dāng)前非常普及。基本上髖部間隔件、膝部間隔件和肘部間隔件用作關(guān)節(jié)間隔件。間隔件在第二手術(shù)中移除，在植入骨水泥或無骨水泥整修關(guān)節(jié)內(nèi)鏡置管之前進(jìn)行另一清創(chuàng)術(shù)。
[0007]間隔件的使用最初基于Hovelius 和 Josefsson 的作品(Hovelius L、JosefssonG (1979年)，“用于受感染關(guān)節(jié)造形術(shù)的更換操作的替代方法”，斯堪的納維亞矯形外科學(xué)報(bào)50:第93至96頁(yè))。關(guān)于間隔件的其它早期作品包含Younger (Younger AS、Duncan CP、Masri BA、McGraw RW(1997年)“使用定制間距間隔件治療感染髖部的兩個(gè)階段關(guān)節(jié)造形術(shù)的成果”，關(guān)節(jié)造形術(shù)期刊 12:第 615 至 623 頁(yè))，Jones (Jones WA、Wroblewski BM (1989年)，“故障全膝關(guān)節(jié)造形術(shù)的搶救:‘牛肉漢堡’程序”，骨與關(guān)節(jié)外科雜志71:第856至857頁(yè))，以及 Cohen (Cohen JC, Hozack WJ, Cuckler JM, Booth RE Jr (1988 年)，“膿毒性全膝關(guān)節(jié)造形術(shù)的兩個(gè)階段再植術(shù)，使用抗生素PMMA間隔塊的三種情形的報(bào)告”，關(guān)節(jié)造形術(shù)期刊3:第369至377頁(yè))。McPherson描述了一種概念,根據(jù)此概念可唯一地由骨水泥制造間隔件(McPherson EJ>Lewonowski K、Dorr LD(1995年)，“關(guān)節(jié)造形術(shù)技術(shù),在受感染全膝關(guān)節(jié)造形術(shù)中使用關(guān)節(jié)PMMA間隔件”，關(guān)節(jié)造形術(shù)期刊10:第87至89頁(yè))。
[0008]當(dāng)前，基于以慶大霉素和/或萬古霉素?fù)诫s的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的若干預(yù)制關(guān)節(jié)髖部和膝部間隔件為市售的。所述間隔件的各種尺寸可用，其足以涵蓋解剖學(xué)情形的可變性范圍的大部分。然而，醫(yī)療用戶可在整修手術(shù)期間依據(jù)每一個(gè)別患者所遇到的解剖學(xué)情形個(gè)別地調(diào)整間隔件頭部與主干之間的距離以及CCD角(椎-頸-骨干角)兩者將是合乎需要的。
[0009]FR 2 948 012 Al描述一種髖部植入件，其中植入件的頭部可插入到植入件的主干上，其中頭部含有可在植入之前用抗生素溶液填充的槽。這是不利的，因?yàn)轭^部的持久固定未詳細(xì)描述且因?yàn)轭^部的角度不能調(diào)整。
[0010]US 2013/072 896 Al描述一種一般性模塊化髖部間隔件系統(tǒng)，其中間隔件頭部與間隔件主干之間的距離可通過將間隔件頭部以不同程度旋擰到間隔件主干上的螺紋上而進(jìn)行調(diào)整。此上下文中的螺桿連接具備抗生素涂層。通過以聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA骨水泥)進(jìn)行骨水泥注入而稍后提供永久防扭曲固定。
[0011]這是不利的，因?yàn)樗霾贾每稍诠撬嗟墓袒瓿芍案淖?。這另一不利之處在于，在手術(shù)期間以骨水泥工作需要許多努力，且骨水泥殘?jiān)撾x可污染手術(shù)室，且為應(yīng)用骨水泥需要提供例如鏟刀等一些工具。此外，所述系統(tǒng)還不允許調(diào)整間隔件頭部相對(duì)于間隔件主干的角度。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0012]因此，本發(fā)明的目標(biāo)是克服現(xiàn)有技術(shù)的缺點(diǎn)。特定來說，將提供一種關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其容易使用、在手術(shù)室的通常忙亂工作流程中需要極少努力，且不容易發(fā)生處理誤差。此外，將提供一種具有模塊化結(jié)構(gòu)的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其中間隔件主干與間隔件頭部之間的距離可以可變方式調(diào)整，且其中另外，間隔件主干與間隔件頭部之間的CCD角可變化。關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)將尤其適于(特定來說)髖部間隔件系統(tǒng)。本發(fā)明的另一基本目標(biāo)在于，模塊化關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的模塊可在醫(yī)療用戶以患者特定方式調(diào)整間隔件主干與間隔件頭部之間的距離和CCD角之后以不可逆且防扭曲方式非常容易地附接。這意味著將向醫(yī)療用戶提供模塊化關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其可根據(jù)患者的解剖學(xué)情形附接而不改變其形狀(以不可逆方式)且不需要使用特殊工具(具有最少可能的時(shí)間和工作資源開銷)。同時(shí)，關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)將較便宜。
[0013]通過用于既定臨時(shí)替換人工接點(diǎn)的關(guān)節(jié)間隔件的基于螺桿的組裝的模塊化關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)來解決本發(fā)明的目標(biāo)，其中所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)包括可借助螺桿連接而連接的至少兩個(gè)模塊，其中所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的第一模塊包括用于形成關(guān)節(jié)間隔件的接點(diǎn)的滑動(dòng)表面的表面，且所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的第二模塊包括用于連接到骨骼的主干，其中可借助螺桿連接而連接的所述模塊包括用于每一螺桿連接的至少一個(gè)螺桿鎖定裝置，其中所述至少一個(gè)螺桿鎖定裝置連接到模塊的一者或以與模塊的一者相同部分的形式提供。
[0014]螺桿鎖定裝置可例如實(shí)施為楔形鎖墊圈，其優(yōu)選地以與模塊相同部分的形式提供?；蛘?，齒形鎖、具有肋部的鎖墊圈、彈簧墊圈或SCHN0RR安全墊圈可提供在元件上作為螺桿鎖定裝置。然而，根據(jù)本發(fā)明優(yōu)選地使用齒形鎖墊圈作為螺桿鎖定裝置。
[0015]優(yōu)選地，本發(fā)明可實(shí)現(xiàn)將所述至少一個(gè)螺桿鎖定裝置牢固地連接到模塊的一者，或以與模塊相同部分的形式提供。理論上，將螺桿鎖定裝置膠粘或焊接到模塊以便實(shí)施到模塊的連接可能已足夠。
[0016]使用關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)建立的關(guān)節(jié)間隔件可特定來說為髖部間隔件、膝部間隔件或肘部間隔件。因此，根據(jù)本發(fā)明，關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)可為髖部間隔件系統(tǒng)、膝部間隔件系統(tǒng)或肘部間隔件系統(tǒng)，其中髖部間隔件系統(tǒng)在本發(fā)明的范圍內(nèi)尤其優(yōu)選，因?yàn)楦鶕?jù)本發(fā)明的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的可變性在此情況下具有尤其有益的影響。即使與人工髖部節(jié)點(diǎn)中以及因此髖部間隔件中的最佳形狀的微小位置不正或偏離也可快速導(dǎo)致背部疼痛和其它微恙，使得如經(jīng)由根據(jù)本發(fā)明的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)提供的對(duì)患者的精確治療尤其重要。
[0017]根據(jù)本發(fā)明，螺桿連接的元件優(yōu)選地為具有外部螺紋的螺紋桿和具有內(nèi)部螺紋的聯(lián)管螺母。
[0018]本發(fā)明還提出一種關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其包括可借助螺桿連接而連接的至少三個(gè)模塊，以及包括至少一個(gè)螺桿鎖定裝置的兩個(gè)模塊。
[0019]因此，關(guān)節(jié)頭部、主干，以及兩者之間的角度可獨(dú)立于彼此借助單獨(dú)模塊(即，關(guān)節(jié)頭部模塊、主干模塊和適配器模塊)調(diào)整。歸因于此措施，獲得在使用中尤其可變的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)。
[0020]此外，本發(fā)明也可提供針對(duì)每一螺桿連接的兩個(gè)螺桿鎖定裝置零件，其中這些零件牢固地連接到待借助螺桿連接而連接的兩個(gè)模塊，或以與待借助螺桿連接而連接的兩個(gè)模塊相同部分的形式提供，且其中這些在模塊旋擰在一起時(shí)適當(dāng)彼此嚙合使得其抵抗螺桿連接的任何脫離，優(yōu)選地防止螺桿連接的任何脫離。
[0021]提供彼此嚙合的兩個(gè)螺桿鎖定裝置零件允許(特定來說)由相同硬度的材料建立尤其穩(wěn)定的連接。涉及不同材料的解決方案不太優(yōu)選，因?yàn)閷⒎乐乖诼輻U鎖定裝置零件彼此鉤住后由于一個(gè)組件的機(jī)械變形引起的金屬磨損產(chǎn)物。還應(yīng)避免粘合劑連接，因?yàn)檫@些通常不充分生物兼容且可能干擾康復(fù)過程。
[0022]本發(fā)明的一實(shí)施例提議每一螺桿連接包括內(nèi)部螺紋和與內(nèi)部螺紋匹配的外部螺紋。在連接條件下彼此面對(duì)的末端上，兩個(gè)模塊可借助螺桿連接而彼此連接，其中所述螺桿連接的內(nèi)部螺紋和外部螺紋經(jīng)適當(dāng)設(shè)計(jì)使得螺桿連接是兩個(gè)模塊的一部分。
[0023]這是螺桿連接的最簡(jiǎn)單型式。
[0024]在此上下文中，本發(fā)明可在可彼此連接的模塊的每一者上的外部螺紋的末端處或內(nèi)部螺紋的開始處提供螺桿鎖定裝置，或者本發(fā)明可在可彼此連接的兩個(gè)模塊上的外部螺紋的末端處或內(nèi)部螺紋的開始處提供螺桿鎖定裝置。
[0025]因此，可確保螺桿鎖定裝置僅在模塊完全旋擰在一起時(shí)嚙合，且模塊變?yōu)橐圆豢擅撾x方式彼此連接。
[0026]此外，本發(fā)明可使模塊每一者包括金屬芯，其中所述金屬芯從可彼此連接的模塊的末端(其彼此面對(duì))的一者突起，且該處形成外部螺紋，且可在可彼此連接的模塊的另一模塊的金屬芯中提供具有內(nèi)部螺紋的孔，使得外部螺紋與內(nèi)部螺紋形成螺桿連接。在此上下文中可能優(yōu)選的是提供也將由金屬芯的至少一者形成的螺桿鎖定裝置，特定來說優(yōu)選地所述螺桿鎖定裝置將由兩個(gè)金屬芯形成。
[0027]金屬芯擁有非常適于醫(yī)療用途且允許由關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)建立穩(wěn)定的關(guān)節(jié)間隔件的穩(wěn)定性。此外，金屬芯的金屬非常適于以單一零件的形式提供螺桿鎖定裝置的螺紋，以及提供適宜的螺桿鎖定裝置。
[0028]在此上下文中根據(jù)本發(fā)明可能優(yōu)選的是，金屬芯由鉻-鈷鋼或V4A鋼組成。
[0029]所述單件設(shè)計(jì)確保模塊到其螺桿鎖定裝置零件的連接尤其穩(wěn)定。此外，其允許減少所需零件數(shù)目，這使得關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)尤其易于使用。
[0030]本發(fā)明的改進(jìn)提議所述至少一個(gè)螺桿鎖定裝置為兩個(gè)齒形鎖墊圈或兩部分楔形鎖。
[0031]所述螺桿鎖定裝置尤其有利，因?yàn)榧词乖跓o任何塑料變形且無粘合劑的情況下其也提供穩(wěn)定的反向運(yùn)動(dòng)鎖裝置和/或螺桿鎖定裝置。
[0032]在此上下文中，本發(fā)明可提供齒形鎖墊圈的齒或楔形鎖的楔部相對(duì)于所述至少一個(gè)螺桿連接的元件的旋轉(zhuǎn)方向傾斜的側(cè)翼，且齒形鎖墊圈的齒或楔形鎖的楔部的高度大于所述至少一個(gè)螺桿連接的元件的螺紋的間距。
[0033]這允許容易的基于螺桿的附接，以及提供抵抗使螺桿連接脫離的任何企圖的可靠鎖定。
[0034]本發(fā)明也可使得楔形鎖在外部包括徑向肋部且在內(nèi)部包括楔形表面，其斜率大于螺紋的間距。歸因于徑向肋部，加緊導(dǎo)致形狀配合。該對(duì)楔形鎖接著牢固地位于適當(dāng)位置，且可發(fā)生僅楔形表面之間的運(yùn)動(dòng)。脫離方向上的即使輕微旋轉(zhuǎn)也會(huì)歸因于楔部效應(yīng)而增加夾緊力，且螺桿連接因此借助螺桿鎖定裝置而自行固定。
[0035]本發(fā)明也可使得每一螺桿連接以及每一螺桿鎖定裝置由生物兼容材料組成。
[0036]生物兼容材料尤其適于在人體中使用。
[0037]根據(jù)有利改進(jìn)，本發(fā)明可在模塊之間提供在兩側(cè)上具有齒的齒形鎖墊圈或在兩側(cè)上具有楔部的楔形鎖的形式的間隔件，其中間隔件優(yōu)選地由具有比螺桿連接低的維氏硬度的金屬組成。
[0038]借助此方法，經(jīng)由間隔件的變形的互鎖可繼續(xù)，且可通過提供不同高度的大量間隔件而獲得模塊的可變間距。與變形相關(guān)聯(lián)的互鎖是有利的，因?yàn)槠溆绕浞€(wěn)定，但其不利之處在于塑料變形始終與零件脫離的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)。
[0039]根據(jù)優(yōu)選實(shí)施例，本發(fā)明可將關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)提供為髖部間隔件系統(tǒng)且包括三個(gè)模塊，其中第三模塊是適配器模塊，其在組裝條件下以彼此相距某一距離且以非可脫離方式連接第一模塊與第二模塊。
[0040]在此上下文中，適配器模塊可提供為成角度，且所述角度在110°與145°之間。
[0041]此外，可優(yōu)選地提供根據(jù)本發(fā)明的所有關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)使得在組裝條件下模塊的外表面由塑料材料形成，特定來說由聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥形成，其中至少一個(gè)抗感染劑和/或抗菌劑懸浮和/或溶解在塑料材料中，且其中螺桿連接和螺桿鎖定裝置的螺紋不由塑料材料形成，而是優(yōu)選地由金屬組成。
[0042]這使得如所描述建立的關(guān)節(jié)間隔件能夠具有醫(yī)療效果而不會(huì)減小其穩(wěn)定性。抗生素尤其優(yōu)選地作為抗感染劑。
[0043]根據(jù)優(yōu)選實(shí)施例，本發(fā)明可使關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)由生物兼容材料組成，所述生物兼容材料優(yōu)選地包括由含有至少一個(gè)抗生素和/或一個(gè)殺菌劑的固化聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥組成的包絡(luò)。
[0044]所述材料尤其適于在人體中使用。
[0045]本發(fā)明的改進(jìn)還提議，關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)包括大量不同模塊，其具有相同功能但不同外部形狀使得大量不同關(guān)節(jié)間隔件可從所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)組裝。
[0046]在此上下文中，不同形狀僅是外形尺寸的差異。相同類型的模塊的螺桿連接和螺桿鎖定裝置相同，使得各個(gè)模塊仍與各種其它模塊匹配。
[0047]本發(fā)明的目標(biāo)還通過一種用于使用所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)建立關(guān)節(jié)間隔件的方法來解決，其中所述關(guān)節(jié)間隔件使用至少兩個(gè)模塊旋擰在一起，所述至少兩個(gè)模塊選自大量不同模塊以適應(yīng)解剖學(xué)和/或治療情形，其中所述模塊適當(dāng)旋擰在一起使得螺桿鎖定裝置防止模塊脫離或沒有擰緊。
[0048]且最后，本發(fā)明的目標(biāo)還通過使用由此類型的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)制成的關(guān)節(jié)間隔件作為針對(duì)人工接點(diǎn)的臨時(shí)占位件來解決。
[0049]本發(fā)明基于以下驚喜的發(fā)現(xiàn):具有螺桿鎖定裝置使模塊化關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的模塊能夠借助螺桿連接牢固且確定地彼此連接以用于手頭上的用途，而無需任何努力且不需要借助骨水泥進(jìn)行固定。在此上下文中，尤其優(yōu)選的是使用齒形鎖墊圈或楔形鎖作為螺桿鎖定裝置，所述齒形鎖墊圈或楔形鎖優(yōu)選地以與關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的模塊相同部分的形式提供。本發(fā)明還使得沒有必要膠粘模塊。粘合劑通常對(duì)康復(fù)過程具有不利影響且因此是不利的。
[0050]本發(fā)明可例如經(jīng)由由模塊制成的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)實(shí)施，其中每一模塊優(yōu)選地?fù)碛兄辽僖粋€(gè)金屬芯，且所述金屬芯在末端上提供為螺桿連接的元件，在其末端處以齒形鎖墊圈或楔形鎖零件的形狀提供金屬芯。這意味著模塊可借助螺桿連接的元件彼此旋擰直到鄰近齒形墊圈或楔部旋轉(zhuǎn)到彼此中為止。歸因于過分旋轉(zhuǎn)與螺桿連接的旋轉(zhuǎn)方向相反布置的側(cè)翼，模塊不能相反地旋轉(zhuǎn)。因此，模塊以不可逆且防扭曲方式彼此連接。
[0051 ] 根據(jù)本發(fā)明的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)由例如至少兩個(gè)模塊組成，其中
[0052]a)每一模塊含有螺桿連接的至少一個(gè)元件；
[0053]b)每一模塊提供在螺桿連接的所述至少一個(gè)元件的末端上作為齒形鎖墊圈或楔形鎖零件，其中齒形鎖墊圈的齒或楔形鎖零件的楔部的側(cè)翼與螺桿連接的所述至少一個(gè)元件的旋轉(zhuǎn)方向相反而布置；
[0054]c)齒形鎖墊圈的齒或楔形鎖零件的楔部的高度大于螺桿連接的螺紋的間距；且
[0055]d)螺桿連接的所述至少一個(gè)元件和齒形鎖墊圈或楔形鎖零件由生物兼容材料組成。
[0056]本發(fā)明可將每一模塊的螺桿連接和齒形鎖墊圈或楔形鎖零件提供為以物質(zhì)間結(jié)合彼此連接，其中螺桿連接和齒形鎖墊圈或楔形鎖零件優(yōu)選地以相同部分的形式(即，以單件設(shè)計(jì))提供。
[0057]優(yōu)選地，模塊各自含有至少一個(gè)金屬芯，其中金屬芯的至少一端提供為外部螺紋或內(nèi)部螺紋，其中金屬芯提供在所述至少一個(gè)外部螺紋或內(nèi)部螺紋的一端上作為齒形鎖墊圈或楔形鎖零件。
[0058]根據(jù)本發(fā)明，根據(jù)本發(fā)明的髖部間隔件系統(tǒng)可由以下各項(xiàng)組成
[0059]a)頭部模塊，其具有滑動(dòng)表面；
[0060]b)主干模塊；以及
[0061]c)至少一個(gè)適配器模塊，其中所述適配器模塊保持所述頭部模塊距主干模塊某一距離。
[0062]在根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例中，髖部間隔件系統(tǒng)由以下各項(xiàng)組成
[0063]a)頭部模塊，其具有滑動(dòng)表面；
[0064]b)主干模塊；以及
[0065]c)彎曲適配器模塊，其具有110°至145°的C⑶角。
[0066]使用具有不同C⑶角的適配器模塊允許管理CXD角清楚地偏離歐洲極常見CXD角(135° )的患者。
[0067]此外，本發(fā)明可提供布置在模塊之間作為間隔件的齒形鎖墊圈或楔形鎖墊圈，且這些間隔件在兩側(cè)上擁有鋸齒，其中所述間隔件優(yōu)選地由具有低于模塊的金屬芯的維氏硬度的金屬組成。所述額外間隔件不是模塊的一部分。理論上，由較柔軟材料制成的簡(jiǎn)單墊圈可用作間隔件。
[0068]本發(fā)明也可將金屬芯提供為完全或部分由塑料材料覆蓋，一個(gè)或多個(gè)抗感染劑和/或抗菌劑懸浮和/或溶解在其中，其中外部螺紋和/或內(nèi)部螺紋不由塑料材料覆蓋。可想到的抗感染劑包含所有常見抗生素，其中慶大霉素、托普霉素、克林霉素、萬古霉素、達(dá)托霉素和磷霉素根據(jù)本發(fā)明尤其優(yōu)選。聚鹽酸己雙胍、奧替尼淀、雙氯苯雙胍己烷和過氧化氫釋放鹽或加合物尤其優(yōu)選地作為抗菌劑。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0069]本發(fā)明的示范性實(shí)施例將在下文中基于六個(gè)示意圖說明，但不限制本發(fā)明的范圍。
[0070]圖中:
[0071]圖1:展示根據(jù)本發(fā)明的兩個(gè)部分髖部間隔件系統(tǒng)的模塊的示意橫截面圖；
[0072]圖2:展示根據(jù)圖1到關(guān)節(jié)頭部模塊的連接側(cè)上的視角方向A上的示意俯視圖；
[0073]圖3:展示根據(jù)圖1到主干模塊的對(duì)應(yīng)連接側(cè)上的視角方向B上的示意俯視圖；
[0074]圖4:展示根據(jù)本發(fā)明的三個(gè)部分髖部間隔件系統(tǒng)的模塊的示意橫截面圖；
[0075]圖5:展示根據(jù)本發(fā)明的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的兩個(gè)已連接模塊的連接部位的細(xì)節(jié)的示意側(cè)視圖；以及
[0076]圖6:展示根據(jù)本發(fā)明的另一關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的兩個(gè)已連接模塊的連接部位的細(xì)節(jié)的示意側(cè)視圖。

【具體實(shí)施方式】
[0077]在某種程度上，在圖中通過相同參考數(shù)字識(shí)別相同或類似組件。
[0078]圖1展示根據(jù)本發(fā)明的兩個(gè)部分髖部間隔件系統(tǒng)的模塊的示意橫截面圖。髖部間隔件系統(tǒng)由可通過螺桿彼此連接的關(guān)節(jié)頭部模塊I和主干模塊2組成。關(guān)節(jié)頭部模塊I在其內(nèi)部由金屬芯4組成，金屬芯4在待連接到主干模塊2的底側(cè)(面朝下且在圖1左側(cè))上作為螺紋桿5進(jìn)一步延伸。螺紋桿5具有外部螺紋6。金屬芯4由例如鉻-鈷鋼等醫(yī)療鋼組成。
[0079]楔形鎖裝置8的一部分(其中多個(gè)楔部8圍繞螺紋桿5到金屬芯4的連接圓周地布置在金屬芯4上)位于關(guān)節(jié)頭部模塊I的底側(cè)上，且形成螺紋桿5的末端。優(yōu)選地，楔部8提供為單獨(dú)零件或以與金屬芯4相同部分的形式提供?；蛘?，楔形鎖裝置8也可通過膠粘或焊接在所述位置而附接。楔形鎖裝置8的楔部8包括一個(gè)平坦側(cè)和一個(gè)垂直楔形表面。
[0080]關(guān)節(jié)頭部模塊I的外側(cè)(其將充當(dāng)髖部間隔件的滑動(dòng)表面)完全被由聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA骨水泥)制成的塑料層10覆蓋。PMMA骨水泥含有兩種抗生素的混合物作為抗感染劑，所述抗感染劑可從PMMA骨水泥溶解且用于感染的治療。此外，使用塑料層10防止在治療期間金屬零件刮擦且引起問題。
[0081]插入條件下的滑動(dòng)表面觸碰髖白(其也可能是人工的)且在此位置承擔(dān)髖部接點(diǎn)的功能。
[0082]主干模塊2希望連接到患者的股骨。主干模塊2包括與關(guān)節(jié)頭部模塊I的螺紋桿5匹配的孔洞或匹配的圓柱形孔，其中提供與外部螺紋6匹配的內(nèi)部螺紋12。具備內(nèi)部螺紋12的孔包含在主干模塊2的金屬芯14中。內(nèi)部螺紋12和外部螺紋6以及孔和螺紋桿5形成螺紋連接，借助所述螺紋連接可將關(guān)節(jié)頭部模塊I連接到主干模塊2。在連接條件下，髖部間隔件系統(tǒng)的兩個(gè)模塊1、2形成用于人工髖部的臨時(shí)替換的髖部間隔件。
[0083]除主干模塊2到關(guān)節(jié)頭部模塊I的連接表面(在圖1中右側(cè)，指向上)外，主干模塊2的表面完全被由PMMA骨水泥制成的塑料層16覆蓋。金屬芯14在主干模塊2的連接表面處暴露，孔也從該處延伸到金屬芯14中。楔形鎖裝置18的第二部分的楔部18提供在連接表面的金屬芯14的表面上，且連同關(guān)節(jié)頭部模塊I的楔部8 一起形成接點(diǎn)楔形鎖裝置18。出于此目的，楔部18圍繞到孔的開口布置。楔形鎖裝置8、18的兩個(gè)部分在關(guān)節(jié)頭部模塊I完全旋擰到主干模塊2中時(shí)彼此嚙合，且借助楔部8、18的垂直楔形表面防止連接脫離。
[0084]優(yōu)選地，楔部18提供作為單獨(dú)零件或以與金屬芯14相同部分的形式提供。或者，楔形鎖裝置18還可通過膠粘或焊接附接在所述位置中。楔形鎖裝置18的楔部18包括一個(gè)平坦側(cè)部和一個(gè)垂直楔形表面，其中平坦楔形表面和垂直楔形表面的斜率和高度與關(guān)節(jié)頭部模塊I的楔部8的斜率和高度相同。
[0085]原則上，楔部8、18形成楔形鎖墊圈的匹配對(duì)，其中楔形鎖墊圈在螺桿連接的其螺紋6、12的基底處牢固地連接到兩個(gè)模塊1、2的金屬芯4、14，或優(yōu)選地甚至以螺桿連接的其螺紋6、12為基礎(chǔ)以與兩個(gè)模塊1、2的金屬芯4、14相同部分的形式提供。
[0086]主干模塊2以142°的CXD角成角度且因此復(fù)制在歐洲非典型的特定股骨的形狀?；蛘?，也可選擇具有不同CCD角的不同主干模塊(未圖示)，例如具有在歐洲的標(biāo)準(zhǔn)角(135° )的主干模塊。代替于關(guān)節(jié)頭部模塊1，也可選擇具有不同形狀和/或大小的不同關(guān)節(jié)頭部模塊(未圖示)。為進(jìn)行治療，大量不同主干模塊和關(guān)節(jié)頭部模塊作為套裝可用，但始終具有相同螺紋孔和螺紋桿5，且因此始終彼此兼容(即，可旋擰在一起)。借助此措施，可使用髖部間隔件系統(tǒng)產(chǎn)生髖部間隔件的不同形狀。在此上下文中，由楔形鎖裝置8、18形成的螺桿鎖定裝置8、18確保兩個(gè)模塊1、2可不再彼此脫離，而不需要對(duì)兩個(gè)零件進(jìn)行骨水泥注入。
[0087]圖2展示根據(jù)圖1到關(guān)節(jié)頭部模塊I的連接側(cè)上的視角方向A上的示意俯視圖，且圖3展示根據(jù)圖1到主干模塊2的對(duì)應(yīng)連接側(cè)上的視角方向B上的示意俯視圖。視角方向A和B在圖1中由示意描繪的眼睛指示以說明所述視角方向。
[0088]在圖2中，螺紋桿5指向觀察者(從圖像平面出來)?？梢娡獠柯菁y6圍繞螺紋桿5位于外部。類似地，孔19和/或螺孔19從圖像平面向圖像平面中垂直延伸，即背離觀察者?？梢娡獠柯菁y12在孔19的邊緣上。
[0089]楔部8、18為同心的且圍繞螺紋桿5和/或螺孔19布置，其具有相對(duì)于螺紋桿5和螺孔19的對(duì)稱軸的十二折旋轉(zhuǎn)對(duì)稱軸。楔形鎖零件8、18的楔部8、18之間的垂直線對(duì)應(yīng)于楔部8、18的垂直楔形表面。所述表面對(duì)應(yīng)于到平坦楔形表面上的視圖。
[0090]朝向圖3中右側(cè)延伸的主干模塊2上的延伸部是主干模塊2的成角度主干。借助包含具有不同外部形狀和尺寸的主干模塊2和關(guān)節(jié)頭部模塊I的一組模塊1、2，可容易地產(chǎn)生適于手頭上的治療情形的需要的髖部間隔件。使用根據(jù)本發(fā)明的螺桿鎖定裝置8、18允許如所描述旋擰在一起的髖部間隔件直接插入到患者體內(nèi)而不需要兩個(gè)模塊1、2的額外固定。
[0091]圖4展示根據(jù)本發(fā)明的三個(gè)部分髖部間隔件系統(tǒng)的模塊的示意橫截面圖。根據(jù)圖4的髖部間隔件系統(tǒng)不同于根據(jù)圖1到3的髖部間隔件系統(tǒng)，不同之處在于，除了關(guān)節(jié)頭部模塊I和主干模塊2外還提供第三模塊20 (即，適配器模塊20)。
[0092]關(guān)節(jié)頭部模塊I類似于根據(jù)圖1和2的關(guān)節(jié)頭部模塊而設(shè)計(jì)。當(dāng)前使用V4A鋼作為用于金屬芯4、螺紋桿5和楔部8的鋼。滑動(dòng)表面和外部(到適配器模塊20的連接表面除外)被含有至少一個(gè)藥理活性物質(zhì)的PMMA骨水泥覆蓋。
[0093]不同于根據(jù)圖1和3的主干模塊，主干模塊2不具有C⑶角，因?yàn)楫?dāng)前借助適配器模塊20界定C⑶角。根據(jù)圖4的主干模塊2包括由V4A鋼制成的楔形鎖裝置的金屬芯14和楔部18，所述楔形鎖裝置在其外部被PMMA骨水泥覆蓋(到適配器模塊的連接表面(在圖4中頂部)除外)。具有內(nèi)部螺紋12的螺孔提供在金屬芯14中。
[0094]適配器模塊20具有擁有用于連接到關(guān)節(jié)頭部模塊I的內(nèi)部螺紋22的螺孔。所述螺孔提供在由V4A鋼(例如，1.4401、1.4404或1.4571)制成的金屬芯24中。金屬芯4、14、24由相同V4A鋼組成。
[0095]到關(guān)節(jié)頭部模塊I的連接表面(朝向圖4中右上方)以及到主干模塊2的連接表面(圖4中向下)除外，適配器模塊20的外部通過PMMA骨水泥26形成包絡(luò)。PMMA骨水泥包絡(luò)10、16、26含有至少一個(gè)抗生素和/或至少一個(gè)抗菌劑，其可從PMMA骨水泥包絡(luò)10、16、26溶解以在患者插入條件中持續(xù)幾天或幾周的周期治療周圍人類組織。
[0096]楔部28圍繞螺孔以同心且旋轉(zhuǎn)對(duì)稱方式布置在到關(guān)節(jié)頭部模塊I的連接表面上，且與關(guān)節(jié)頭部模塊I的楔部8匹配并連同楔部8一起形成楔形鎖裝置。具有與主干模塊2的內(nèi)部螺紋12匹配的外部螺紋36的螺紋桿15提供在到主干模塊2的連接表面上。同樣，與主干模塊2的楔部18匹配且連同其一起形成第二楔形鎖裝置的楔部38提供在到主干模塊2的連接表面上。
[0097]當(dāng)模塊1、2、20旋擰到彼此中時(shí)，楔部8、28與楔部18、38彼此嚙合且變?yōu)楸舜诉B接。歸因于楔部8、28與楔部18、38的形狀配合，模塊1、2、20可不再被松開。楔部8、28和楔部18、38的垂直側(cè)(側(cè)翼)抵抗螺桿連接脫離后的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，而楔部8、28和楔部18、38的平坦側(cè)在螺桿連接8、18、28、38旋擰在一起時(shí)可仍彼此堆疊滑動(dòng)，使得僅在螺桿脫離后建立互鎖。
[0098]內(nèi)部螺紋12、22的側(cè)視圖根據(jù)圖1和4展示在螺孔的內(nèi)側(cè)上，即螺孔的內(nèi)側(cè)上的結(jié)構(gòu)沒有畫出交叉影線以描繪截面材料，而是實(shí)際上為內(nèi)部螺紋12、22的凹槽。在橫截面圖中，關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)和/或模塊1、2、20的截面表面始終通過交叉影線展示。
[0099]圖5展示根據(jù)本發(fā)明的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的兩個(gè)已連接模塊51、52的連接部位的細(xì)節(jié)的示意側(cè)視圖。模塊51、52各自在面朝彼此的表面上包括附接到模塊51、52的一對(duì)楔形鎖墊圈54、64的一個(gè)部分。每一楔形鎖墊圈54、64在面朝彼此的表面上包括在組裝條件下彼此嚙合的楔部58、68。
[0100]楔形鎖墊圈54、64的一者可如在軸承中支撐在模塊51、52的一者上使得其可旋轉(zhuǎn)，其中楔形鎖墊圈54、64在暴露于歸因于基于螺桿的組裝引起的足夠壓力時(shí)鎖定或其歸因于基于螺桿的組裝之后的接觸壓力而抵靠模塊51、52按壓。因此，可確保楔形鎖墊圈54、64容易地彼此嚙合。楔形鎖墊圈54、64的一者的可旋轉(zhuǎn)性并非必需的，因?yàn)樾ú?8、68的彈性變形足以使楔部58、68彼此適當(dāng)嚙合，使得其可不再在相反旋轉(zhuǎn)方向上脫離。
[0101]楔部58、68的陡峭(垂直)側(cè)翼與兩個(gè)模塊51、52的螺桿連接的旋轉(zhuǎn)方向相反而定向，且螺桿連接的螺紋的間距小于楔形鎖墊圈54、64的楔部58、68的高度。模塊在外側(cè)被含有可溶解抗生素的PMMA骨水泥60、66覆蓋。
[0102]作為根據(jù)圖1到5的實(shí)施例中展示的楔形鎖裝置的替代，也可使用其它螺桿鎖定裝置來防止已彼此旋擰的模塊脫離。舉例來說，可提供由硬金屬制成的鋸齒棘輪，其在螺孔或螺紋桿的基底處內(nèi)嵌在較柔軟區(qū)中且防止相反旋轉(zhuǎn)。彈簧致動(dòng)Schnorr安全墊圈可在螺紋桿的基底處在一側(cè)連接到金屬芯(例如，可通過焊接附接)。彈簧致動(dòng)Schnorr安全墊圈的齒(和/或楔部)可嚙合待連接的另一模塊上的彈簧致動(dòng)Schnorr安全墊圈且連接到其處，或齒可陷入到相反金屬芯的較柔軟材料中。歸因于彈簧特性，模塊可更容易且以更少的力彼此連接。
[0103]圖6展示根據(jù)本發(fā)明的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的兩個(gè)已連接模塊71、72的連接部位的細(xì)節(jié)的示意側(cè)視圖，其中齒形鎖墊圈的類型的傾斜彈性金屬墊圈74作為螺桿鎖定裝置連接到模塊71、72。金屬墊圈74等效于根據(jù)圖1到5的楔部8、18、28、38、58、68，且承擔(dān)相同功能，其中垂直表面在當(dāng)前情況下消失且由金屬墊圈74的一側(cè)形成傾斜側(cè)翼。
[0104]金屬墊圈74是齒形鎖墊圈的齒74。因此，金屬墊圈74可在旋擰在一起(上部模塊71相對(duì)于下部模塊72朝右旋轉(zhuǎn)(即，逆時(shí)針))時(shí)經(jīng)歷彈性變形，而模塊71、72的金屬墊圈74彼此嚙合且防止模塊71、72在其沒有擰緊(上部模塊71相對(duì)于下部模塊72朝左旋轉(zhuǎn)(即，順時(shí)針))時(shí)脫離。
[0105]金屬墊圈74相對(duì)于中心螺桿連接(螺紋桿和螺孔，圖6中未展示)對(duì)稱而旋轉(zhuǎn)布置。金屬墊圈74以所展示的傾斜角沿著其上部邊緣焊接到下部模塊71的金屬芯76，且在其下部邊緣焊接到下部模塊72的金屬芯78，或優(yōu)選地構(gòu)造為與相應(yīng)金屬芯76、78為相同部分。
[0106]歸因于其彈性，金屬墊圈74可旋擰到彼此中。在經(jīng)由相反方向上的旋轉(zhuǎn)使模塊71,72脫離的任何嘗試后，金屬盤74彼此嚙合且阻止所述旋轉(zhuǎn)。模塊71、72接著以不可脫離方式彼此連接。
[0107]以上描述中以及權(quán)利要求書、圖式和示范性實(shí)施例中揭示的本發(fā)明的特征對(duì)于單獨(dú)以及以任何組合的形式實(shí)施本發(fā)明的各個(gè)實(shí)施例可能是必需的。
[0108]參考數(shù)字的列表
[0109]1,51,71 關(guān)節(jié)頭部模塊/第一模塊
[0110]2，52，72 主干模塊/第二模塊
[0111]4, 14, 24金屬芯
[0112]5，35螺紋桿
[0113]6，36外部螺紋
[0114]8，18，28，38楔部/楔形鎖裝置
[0115]10，16，26塑料層
[0116]12，22內(nèi)部螺紋
[0117]19孔/螺孔
[0118]20適配器模塊/第三模塊
[0119]54,64金屬芯
[0120]58,68互鎖
[0121]60,66PMMA 包絡(luò)
[0122]74金屬墊圈
[0123]76，78金屬芯
[0124]A根據(jù)圖2的俯視圖的視角方向
[0125]B根據(jù)圖3的俯視圖的視角方向
【權(quán)利要求】
1.一種用于既定臨時(shí)替換人工接點(diǎn)的關(guān)節(jié)間隔件的基于螺桿的組裝的模塊化關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其中所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)包括可借助螺桿連接(5、6、12、22、35、36)而連接的至少兩個(gè)模塊(1、2、20、51、52、71、72)，其中所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的第一模塊(1、51、71)包括用于形成所述關(guān)節(jié)間隔件的接點(diǎn)的滑動(dòng)表面的表面，且所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的第二模塊(2、52、72)包括用于連接到骨骼的主干，所述模塊化關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)的特征在于 可借助所述螺桿連接(5、6、12、22、35、36)而連接的所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)包括用于每一螺桿連接(5、6、12、22、35、36)的至少一個(gè)螺桿鎖定裝置(8、18、28、38、58、68、74)，其中所述至少一個(gè)螺桿鎖定裝置(8、18、28、38、58、68、74)連接到所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)的一者或以與所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)的一者相同部分的形式提供。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)包括可借助螺桿連接(5、6、12、22、35、36)而連接的至少三個(gè)模塊(1、2、20、51、52、71、72)，且兩個(gè)模塊(1、2、20、51、52、71、72)包括至少一個(gè)螺桿鎖定裝置(8、18、28、38、58、68、74)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 為每一螺桿連接(5、6、12、22、35、36)提供兩個(gè)螺桿鎖定裝置零件(8、18、28、38、58、68、74)，其中這些零件牢固地連接到待借助所述螺桿連接(5、6、12、22、35、36)而連接的所述兩個(gè)模塊(1、2、20、51、52、71、72)，或以與待借助所述螺桿連接(5、6、12、22、35、36)而連接的所述兩個(gè)模塊(1、2、20、51、52、71、72)相同部分的形式提供，且其中這些在所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)旋擰在一起時(shí)適當(dāng)彼此嚙合使得其抵抗所述螺桿連接(5、6、12、22、35、36)的任何脫離，優(yōu)選地防止所述螺桿連接(5、6、12、22、35、36)的任何脫離。
4.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一權(quán)利要求所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 每一螺桿連接(5、6、12、22、35、36)包括內(nèi)部螺紋(12、22)和與所述內(nèi)部螺紋(12、22)匹配的外部螺紋(6、36)，且在已連接條件下面朝彼此的末端上，兩個(gè)模塊(1、2、20、51、52、71、72)可借助螺桿連接(5、6、12、22、35、36)而彼此連接，其中所述螺桿連接(5、6、12、22、35,36)的所述內(nèi)部螺紋和所述外部螺紋經(jīng)適當(dāng)設(shè)計(jì)使得所述螺桿連接(5、6、12、22、35、36)是所述兩個(gè)模塊(1、2、20、51、52、71、72)的一部分。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 所述螺桿鎖定裝置(8、18、28、38、58、68、74)提供在可彼此連接的所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)的每一者上的所述外部螺紋(6、36)的末端處或所述內(nèi)部螺紋(12、22)的開始處，或本發(fā)明可將螺桿鎖定裝置零件(8、18、28、38、58、68、74)提供在可彼此連接的兩個(gè)模塊(1、2、20、51、52、71、72)上的所述外部螺紋(6、36)的末端處或所述內(nèi)部螺紋(12、22)的開始處。
6.根據(jù)權(quán)利要求4到5中任一權(quán)利要求所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)各自包括金屬芯(4、14、24、54、64、76、78)，其中所述金屬芯(4、14、24、54、64、76、78)從可彼此連接的所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)的彼此面對(duì)的末端的一者突起，且該處形成所述外部螺紋(6，36)，且特征在于，在可彼此連接的所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)的另一模塊(1、2、20、51、52、71、72)的所述金屬芯(4、14、24、54、64、76、78)中提供具有所述內(nèi)部螺紋(12、22)的孔(19)，使得所述外部螺紋(6、36)與所述內(nèi)部螺紋(12、22)形成螺桿連接(5、6、12、22、35、36)，其中還由所述金屬芯(4、14、24、54、64、76、78)的至少一者形成所述螺桿鎖定裝置(8、18、28、38、58、68、74)，特定來說優(yōu)選地所述螺桿鎖定裝置(8、18、28、38、58、68、74)由兩個(gè)金屬芯(4、14、24、54、64、76、78)形成。
7.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一權(quán)利要求所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 所述至少一個(gè)螺桿鎖定裝置(8、18、28、38、58、68、74)是兩個(gè)齒形鎖墊圈(74)或兩部分楔形鎖(8、18、28、38、58、68)。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 所述齒形鎖墊圈(74)的齒(74)或所述楔形鎖(8、18、28、38、58、68)的楔部(8、18、28、38、58、68)的側(cè)翼相對(duì)于所述至少一個(gè)螺桿連接(5、6、12、22、35、36)的元件的旋轉(zhuǎn)方向傾斜，且所述齒形鎖墊圈(74)的所述齒(74)或所述楔形鎖(8、18、28、38、58、68)的所述楔部(8、18、28、38、58、68)的高度大于所述至少一個(gè)螺桿連接(5、6、12、22、35、36)的所述元件的螺紋(5、6、35、36)的間距。
9.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一權(quán)利要求所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 每一螺桿連接(5、6、12、22、35、36)和每一螺桿鎖定裝置(8、18、28、38、58、68、74)由生物兼容材料組成。
10.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一權(quán)利要求所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 間隔件以在兩側(cè)上具有齒的齒形鎖墊圈或在兩側(cè)上具有楔部的楔形鎖的形式提供在所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)之間，其中所述間隔件優(yōu)選地由具有低于所述螺桿連接(5、6、12、22、35、36)的維氏硬度的金屬組成。
11.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一權(quán)利要求所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)為髖部間隔件系統(tǒng)且包括三個(gè)模塊(1、2、20、51、52、71、72)，其中第三模塊(20)為適配器模塊(20)，其在組裝條件下以彼此相距某一距離且以非可脫離方式連接第一模塊(I)與第二模塊(2)。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 所述適配器模塊(20)成角度且所述角度在110°與145°之間。
13.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一權(quán)利要求所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 在組裝條件下所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)的外表面由塑料材料(10、16、26、60、66)制成，特定來說由聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(10、16、26、60、66)制成，其中至少一個(gè)抗感染劑和/或抗菌劑懸浮和/或溶解在所述塑料材料(10、16、26、60、66)中，且其中所述螺桿連接(5、6、12、22、35、36)和所述螺桿鎖定裝置(8、18、28、38、58、68、74)的所述螺紋(5、6、35、36)不由所述塑料材料(10、16、26、60、66)形成，而是優(yōu)選地由金屬組成。
14.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一權(quán)利要求所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)，其特征在于 所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)包括大量不同模塊(1、2、20、51、52、71、72)，其具有相同功能但不同外部形狀使得大量不同關(guān)節(jié)間隔件可從所述關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)組裝。
15.一種用于使用根據(jù)前述權(quán)利要求中任一權(quán)利要求所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)建立關(guān)節(jié)間隔件的方法，其特征在于 所述關(guān)節(jié)間隔件使用至少兩個(gè)模塊(1、2、20、51、52、71、72)旋擰在一起，所述至少兩個(gè)模塊選自大量不同模塊(1、2、20、51、52、71、72)以適應(yīng)解剖學(xué)和/或治療情形，其中所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)適當(dāng)旋擰在一起使得所述螺桿鎖定裝置(8、18、28、38、58、68、74)防止所述模塊(1、2、20、51、52、71、72)脫離或沒有擰緊。
16.一種由根據(jù)權(quán)利要求1到14中任一權(quán)利要求所述的關(guān)節(jié)間隔件系統(tǒng)制成的關(guān)節(jié)間隔件的用途，其用作人工接點(diǎn)的臨時(shí)占位件。
【文檔編號(hào)】A61F2/30GK104510547SQ201410486146
【公開日】2015年4月15日 申請(qǐng)日期:2014年9月22日 優(yōu)先權(quán)日:2013年9月27日
【發(fā)明者】S·福格特 申請(qǐng)人:賀利氏醫(yī)療有限公司