受限進(jìn)入式減壓系統(tǒng)和方法
【專利摘要】用于將減壓施加到患者身上的受限進(jìn)入位置處的組織部位的減壓治療系統(tǒng)(100)包括：減壓源(120)、用于接近組織部位放置且可操作成將減壓分配到組織部位的治療歧管(310)、以及用于放置在組織部位上方且可操作成在組織部位上形成氣動密封的密封構(gòu)件(312)。減壓治療系統(tǒng)還包括減壓橋(102)和處在減壓橋的至少部分上的潮濕去除設(shè)備(216)。減壓橋包括可操作成將減壓轉(zhuǎn)移到治療歧管的傳送歧管(212)、至少部分地圍住傳送歧管且具有面向患者側(cè)的封裝外殼(229)、以及接近減壓橋的一端形成的減壓接口部位(114)。
【專利說明】受限進(jìn)入式減壓系統(tǒng)和方法
[0001]本申請是申請日為2009年3月13日，申請?zhí)枮?00980137088.9，發(fā)明名稱為“受限進(jìn)入式減壓系統(tǒng)和方法”的申請的分案申請。
[0002]相關(guān)申請
[0003]本發(fā)明要求2008 年 10 月 8 日提交的題為 “System and Method for ApplyingReduced Pressure to a Patient’ s Limb, Such As a Foot (用于將減壓應(yīng)用到患者肢體如足部的系統(tǒng)和方法)”的美國臨時專利申請序列號61/103，566的歸檔的35USC § 119(e)下的權(quán)益，其在此為了所有目的通過引用并入。

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0004]本發(fā)明一般涉及醫(yī)療治療系統(tǒng)，且更特別地，涉及受限進(jìn)入式減壓系統(tǒng)(Iimited-access, reduced-pressure system)和方法。
[0005]背景
[0006]臨床研究和實(shí)踐已顯示，在組織部位附近提供減壓增強(qiáng)和加速在組織部位的新組織的生長。這種現(xiàn)象的應(yīng)用是很多的，但是減壓的應(yīng)用在治療傷口上已經(jīng)是特別地成功。這種治療(在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中經(jīng)常地被認(rèn)為是“負(fù)壓傷口療法”、“減壓療法”、或“真空療法”)提供一些好處，這可包括較快愈合和增強(qiáng)肉芽組織的形成。如此處使用的，除非另外指出，“或”不需要相互排他性。
[0007]向受限進(jìn)入位置(limited-access locat1n)提供減壓已經(jīng)是困難的。困難的受限進(jìn)入位置的一個實(shí)施例是患者的腳的底部腳掌(足底)或難以服務(wù)的其它解剖位置。受限進(jìn)入位置的相關(guān)圖示性實(shí)施例是在減荷設(shè)備(offloading device)內(nèi)，例如行走靴或可移動的助行器。受限進(jìn)入位置的另一個實(shí)施例是臥床不起的患者背部上的組織部位。其它圖示性實(shí)施例包括壓縮服裝(compress1n garment)下的組織部位和腳上的骶骨傷口。
[0008]概述
[0009]關(guān)于現(xiàn)有減壓治療設(shè)備和系統(tǒng)的問題通過在此描述的圖示性實(shí)施方式的系統(tǒng)、儀器和方法來解決。根據(jù)圖示性實(shí)施方式，用于將減壓施加到患者身上的受限進(jìn)入位置處的組織部位的減壓治療系統(tǒng)包括:減壓源、用于靠近組織部位放置和可操作成將減壓分配到組織部位的治療歧管、以及用于放置在組織部位上方且可操作成在組織部位上方形成氣動密封的密封構(gòu)件。減壓治療系統(tǒng)還包括減壓橋，該減壓橋包含:可操作成將減壓轉(zhuǎn)移到治療歧管的傳送歧管、至少部分地圍住傳送歧管且具有面向患者側(cè)的封裝外殼、靠近減壓橋的一端形成的減壓接口部位。減壓治療系統(tǒng)還包括潮濕去除設(shè)備(moisture-removingdevice)。
[0010]根據(jù)另一個圖示性實(shí)施方式，用于將減壓從遠(yuǎn)距離部位傳送到減壓敷料的減壓橋包括可操作成轉(zhuǎn)移減壓的傳送歧管和至少部分地圍住傳送歧管且具有面向患者側(cè)的封裝外殼。減壓接口部位靠近減壓橋的第二端形成。封裝外殼具有在封裝外殼的面向患者側(cè)上形成的第二孔。減壓橋還包括處在封裝外殼的至少一部分上的潮濕去除設(shè)備。
[0011]根據(jù)另一個圖示性實(shí)施方式，用于將減壓傳送到受限進(jìn)入位置處的組織部位的方法包括以下步驟:接近傷口布置第一歧管且在第一歧管上方布置密封構(gòu)件。密封構(gòu)件具有第一孔。用于將減壓傳送到組織部位的方法還包括:提供具有第一端和第二端的減壓橋。減壓橋具有接近第一端的第二孔、潮濕去除設(shè)備以及第二歧管。用于將減壓傳送到組織部位的方法還包括:將減壓接口耦合到減壓橋的第二端；將減壓橋的第一端布置在密封構(gòu)件的至少一部分上方，且使第二孔大體上與第一孔對齊。第一歧管可以用具有面向患者側(cè)的封裝外殼至少部分地封裝。用于將減壓傳送到組織部位的方法還可以包括:將減壓源流體地耦合到減壓接口。
[0012]根據(jù)另一個圖示性實(shí)施方式，減壓治療成套工具包括減壓橋、減壓接口、減壓傳送管道、歧管單元以及穿孔的密封片材。歧管單元具有多個預(yù)先形成的治療歧管。穿孔的密封片材可操作成被撕成密封構(gòu)件和多個固定帶。
[0013]本發(fā)明提供了如下各項(xiàng)中所述的減壓治療系統(tǒng)、減壓橋、用于將減壓傳送到受限進(jìn)入位置處的組織部位的方法、以及減壓治療成套工具:
[0014]1.一種減壓治療系統(tǒng)，用于將減壓施加到患者身上的受限進(jìn)入位置處的組織部位，所述減壓治療系統(tǒng)包括:減壓源，其可操作成供應(yīng)減壓；治療歧管，其用于靠近所述組織部位放置且可操作成將減壓分配到所述組織部位；密封構(gòu)件，其用于放置在所述組織部位上方且可操作成在所述組織部位上方形成氣動密封，所述密封構(gòu)件具有第一孔；以及減壓橋，其具有第一端和第二端，所述減壓橋包括:傳送歧管，其可操作成將減壓轉(zhuǎn)移到所述治療歧管，第一封裝外殼，其至少部分地圍住所述傳送歧管且具有面向患者側(cè)，減壓接口部位，其接近所述減壓橋的所述第二端形成，第二孔，其形成于所述第一封裝外殼的所述面向患者側(cè)上，其中，減壓經(jīng)由所述第二孔被轉(zhuǎn)移到所述組織部位，以及潮濕去除設(shè)備，其處在所述第一封裝外殼的至少一部分上。
[0015]2.如第I項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述第一封裝外殼包括:第一封裝構(gòu)件，其具有第一周邊部分；第二封裝構(gòu)件，其具有第二周邊部分；并且其中，所述第一周邊部分耦合到所述第二周邊部分，以使所述傳送歧管至少部分地由所述第一封裝構(gòu)件和所述第二封裝構(gòu)件圍住。
[0016]3.如第2項(xiàng)所述的系統(tǒng)，還包括:耦合到所述減壓接口部位的減壓接口，而且其中，所述減壓源流體地耦合到所述減壓接口。
[0017]4.如第I項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述潮濕去除設(shè)備包括位于所述第一封裝外殼的所述面向患者側(cè)上的芯吸材料，所述芯吸材料適合于接觸遠(yuǎn)距離組織部分且從所述遠(yuǎn)距離組織部分吸收液體。
[0018]5.如第4項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述芯吸材料沿著所述第一封裝外殼的長度延伸。
[0019]6.如第I項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述潮濕去除設(shè)備包括舒適歧管和耦合到所述第一封裝外殼以形成第二封裝外殼的第三封裝構(gòu)件，其中，所述第二封裝外殼封裝所述舒適歧管的至少一部分，而且其中，所述第三封裝構(gòu)件具有多個孔。
[0020]7.如第I項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述第一封裝外殼包括聚氨基甲酸酯材料。
[0021]8.如第I項(xiàng)所述的系統(tǒng)，還包括:第一粘合劑，其處在所述密封構(gòu)件的所述面向患者側(cè)上；以及第二粘合劑，其布置在所述密封構(gòu)件和所述第一封裝外殼之間，其中，所述第一粘合劑是可操作的以將所述密封構(gòu)件耦合到患者，其中，所述第二粘合劑是可操作的以將所述密封構(gòu)件耦合到所述第一封裝外殼。
[0022]9.如第8項(xiàng)所述的系統(tǒng)，還包括:可釋放的背襯，其覆蓋所述第一粘合劑，所述可釋放的背襯是可移除的以暴露所述第一粘合劑。
[0023]10.如第8項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述第一粘合劑和所述第二粘合劑包括丙烯酸粘合劑材料。
[0024]11.如第I項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述減壓橋具有從所述組織部位延伸到遠(yuǎn)距離位置的長度(L),而且其中，L>120mm。
[0025]12.如第I項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述減壓橋具有從所述組織部位延伸到遠(yuǎn)距離位置的長度(L)，而且其中，L>200mm。
[0026]13.如第I項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述減壓橋具有長度(L)和寬度(W)，而且其中，L>(4*W)。
[0027]14.如第I項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述傳送歧管是泡沫材料。
[0028]15.一種減壓橋，用于將減壓從遠(yuǎn)距離部位傳送到組織部位，所述減壓橋包括:傳送歧管，其可操作成轉(zhuǎn)移減壓，第一封裝外殼，其至少部分地圍住所述傳送歧管且具有面向患者側(cè)，減壓接口部位，其接近所述減壓橋的第二端形成，第二孔，其形成于所述第一封裝外殼的所述面向患者側(cè)上，其中，減壓經(jīng)由所述第二孔可轉(zhuǎn)移到所述組織部位，以及潮濕去除設(shè)備，其處在所述第一封裝外殼的至少一部分上。
[0029]16.如第15項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述潮濕去除設(shè)備包括位于所述第一封裝外殼的所述面向患者側(cè)上的芯吸材料，所述芯吸材料適合于接觸遠(yuǎn)距離組織部分且從所述遠(yuǎn)距離組織部分吸收液體。
[0030]17.如第15項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述第一封裝外殼包括:第一封裝構(gòu)件，其具有第一周邊部分；第二封裝構(gòu)件，其具有第二周邊部分；并且其中，所述第一周邊部分耦合到所述第二周邊部分，以使所述傳送歧管至少部分地由所述第一封裝構(gòu)件和所述第二封裝構(gòu)件圍住。
[0031]18.如第17項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述第一封裝構(gòu)件和所述第二封裝構(gòu)件包括聚氨基甲酸酯材料。
[0032]19.如第16項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述芯吸材料包括布材料蓋布。
[0033]20.如第16項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述芯吸材料包括非紡織物。
[0034]21.如第16項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述芯吸材料覆蓋所述第一封裝外殼的面向患者側(cè)的至少50%。
[0035]22.如第16項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述芯吸材料覆蓋所述第一封裝外殼的面向患者側(cè)的至少70%。
[0036]23.如第16項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述芯吸材料覆蓋所述第一封裝外殼的面向患者側(cè)的至少80%。
[0037]24.如第16項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述芯吸材料沿著所述第一封裝外殼的長度延伸。
[0038]25.如第15項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述潮濕去除設(shè)備包括舒適歧管和用于封裝所述面向患者側(cè)上的所述舒適歧管的至少一部分的第三封裝構(gòu)件，而且其中，所述第三封裝構(gòu)件具有多個孔。
[0039]26.如第15項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述減壓橋具有長度(L)，而且其中，L>120mm。
[0040]27.如第15項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述減壓橋具有長度(L)，而且其中，L>200mm。
[0041]28.如第15項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述減壓橋具有長度(L)和寬度(W)，而且其中，L>(4*W)。
[0042]29.如第15項(xiàng)所述的減壓橋，其中，所述傳送歧管是泡沫材料。
[0043]30.一種用于將減壓傳送到受限進(jìn)入位置處的組織部位的方法，所述方法包括以下步驟:接近傷口布置第一歧管；在所述第一歧管上方布置密封構(gòu)件，所述密封構(gòu)件具有第一孔；提供具有第一端和第二端的減壓橋，所述減壓橋具有接近所述第一端的第二孔且具有第二歧管和潮濕去除設(shè)備；將減壓接口耦合到所述減壓橋的所述第二端；將所述減壓橋的所述第一端布置在所述密封構(gòu)件的至少部分的上方，且使所述第二孔大體上與所述第一孔對齊；以及將減壓源流體地耦合到所述減壓接口。
[0044]31.如第30項(xiàng)所述的方法，其中，所述潮濕去除設(shè)備包括芯吸層。
[0045]32.如第30項(xiàng)所述的方法，其中，所述潮濕去除設(shè)備包括舒適歧管和用于封裝所述減壓橋的面向患者側(cè)上的所述舒適歧管的至少一部分的封裝構(gòu)件，而且其中，所述封裝構(gòu)件具有多個孔。
[0046]33.一種減壓治療成套工具，所述減壓治療成套工具包括:減壓接口 ；減壓傳送管道；歧管單元，所述歧管單元具有多個預(yù)先形成的治療歧管；以及穿孔的密封片材，所述穿孔的密封片材可操作成被撕成密封構(gòu)件和多個固定帶；減壓橋，所述減壓橋包括:傳送歧管，其可操作成將減壓轉(zhuǎn)移到所述治療歧管，第一封裝外殼，其至少部分地圍住所述傳送歧管且具有面向患者側(cè)，減壓接口部位，其接近所述減壓橋的第二端形成，孔，其形成于所述第一封裝外殼的所述面向患者側(cè)上，其中，減壓經(jīng)由所述第二孔被轉(zhuǎn)移到組織部位；以及潮濕去除設(shè)備，其處在所述第一封裝外殼的至少一部分上。
[0047]34.如第33項(xiàng)所述的減壓治療成套工具,還包括:尺子。
[0048]35.如第33項(xiàng)所述的減壓治療成套工具，還包括:包裝，而且其中，所述包裝圍繞所述減壓橋、所述減壓接口、所述減壓管道、所述歧管單元以及所述穿孔的密封片材。
[0049]36.如第33項(xiàng)所述的減壓治療成套工具，其中，所述減壓接口耦合到所述減壓橋的所述減壓接口部位，而所述減壓傳送管道耦合到所述減壓接口。
[0050]37.如第33項(xiàng)所述的減壓治療成套工具，其中，所述第一封裝外殼包括:第一封裝構(gòu)件，其具有第一周邊部分；第二封裝構(gòu)件，其具有第二周邊部分；并且其中，所述第一周邊部分耦合到所述第二周邊部分。
[0051]38.如第37項(xiàng)所述的減壓治療成套工具，其中，所述潮濕去除設(shè)備包括處在所述第一封裝外殼的所述面向患者側(cè)上的芯吸材料，所述芯吸材料適合于接觸遠(yuǎn)距離組織部分和從所述遠(yuǎn)距離組織部分吸收液體。
[0052]39.如第37項(xiàng)所述的減壓治療成套工具，其中，所述潮濕去除設(shè)備包括舒適歧管和用于封裝處在所述面向患者側(cè)上的所述舒適歧管的至少一部分的第三封裝構(gòu)件，而且其中，所述第三封裝構(gòu)件具有多個孔。
[0053]圖示性實(shí)施方式的其它目的、特征、優(yōu)點(diǎn)根據(jù)圖形和緊接著的詳述將變得明顯。
[0054]附圖簡述
[0055]圖1是其中一部分被顯示為框圖的利用減壓橋的圖示性減壓治療系統(tǒng)的示意性透視圖；
[0056]圖2A是圖示性減壓橋的示意性平面圖；
[0057]圖2B是圖2A的圖示性減壓橋的示意性、透視、分解圖；
[0058]圖2C是圖2A的圖示性減壓橋的沿著線2C-2C取得的示意性橫截面圖；
[0059]圖2D是可選擇的圖示性減壓橋的示意性橫截面圖；
[0060]圖3是顯示圖示性減壓橋與減壓接口耦合的示意性透視圖；
[0061]圖4是具有安裝的減壓接口的圖3減壓橋的示意性平面圖；
[0062]圖5是利用減壓橋的圖示性減壓治療系統(tǒng)的示意性圖，以穿過床上患者的腹部的橫向截面示出；
[0063]圖6是供受限進(jìn)入組織部位使用的減壓治療成套工具的圖示性實(shí)施方式的示意性圖；
[0064]圖7A是圖示性歧管單元的示意性透視圖；以及
[0065]圖7B是圖7A的歧管單元的示意性平面圖。
[0066]圖示性實(shí)施方式的詳述
[0067]在圖示性實(shí)施方式的以下詳述中，可參考就此形成一部分的附圖。這些實(shí)施方式被充分地描述以使本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠?qū)嵺`本發(fā)明，而且應(yīng)理解，可利用其它實(shí)施方式且可做邏輯結(jié)構(gòu)的、機(jī)械的、電的、以及化學(xué)變化而不偏離本發(fā)明的精神或范圍。為了避免使本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠?qū)嵺`在此描述的實(shí)施方式來說不必要的細(xì)節(jié)，該描述可能省略了對本領(lǐng)域技術(shù)人員已知的某些信息。下面的詳述因此不以限制性的意義來理解，而且圖示性實(shí)施方式的范圍僅由所附權(quán)利要求限定。
[0068]參考圖1，減壓治療系統(tǒng)100的圖示性實(shí)施方式被提出。減壓治療系統(tǒng)100具有減壓橋102的圖示性實(shí)施方式。減壓橋102有助于組織部位104的減壓治療，而且特別是受限進(jìn)入組織部位的減壓治療，這在本圖示中是在患者的腳106的底部腳掌(足底)上而且也在減荷設(shè)備內(nèi)，例如減荷靴108 (以虛線顯示)。減壓治療系統(tǒng)100可以在非受限進(jìn)入部位或受限進(jìn)入部位處與組織部位一起使用。受限進(jìn)入組織部位的其它圖示性實(shí)施例包括在患者的背部上、壓縮服裝下、在全接觸支具(total contact casting) (TCC)中、在可移動助行器中、在有治療作用的便鞋中、在半鞋(half shoe)中、在踝足矯形器(ankle footorthoses)中等。減壓治療系統(tǒng)100可以與任何人、動物、或其它生物體的身體組織一起使用，包括骨組織、脂肪組織、肌肉組織、皮膚組織、血管組織、結(jié)締組織、軟骨、腱、韌帶或其它任何組織。
[0069]減壓橋102提供供應(yīng)到受限進(jìn)入組織部位104的減壓的低型源(low profilesource)并因此可提高患者舒適性且加強(qiáng)對受限進(jìn)入組織部位104的減壓供應(yīng)的可靠性。因?yàn)闇p壓橋102的低型，所以減壓橋102可以容易地與減荷設(shè)備一起使用。就這點(diǎn)而言，減壓橋102可以給予患者減壓治療和物理壓力減荷的益處。如下面進(jìn)一步描述的，減壓橋102可包括通過從患者的皮膚去除水分而幫助避免患者皮膚的浸潰的潮濕去除設(shè)備，例如圖2B中的潮濕去除設(shè)備216。
[0070]減壓橋102具有第一端110和第二端112，該第一端110被放置成靠近受限進(jìn)入組織部位104。第二端112具有用于接收減壓接口 116的減壓接口部位114，減壓接口部位114可以是端口，例如來自 San Anton1, Texas 的Kinetic Concepts, Inc.的TRAC Pad.'.、接口或Sensa T.R.A.C.?墊接口。第二端112通常被放置在患者身上的或鄰近患者的位置，該位置通過醫(yī)療提供者提供方便的進(jìn)入，例如用于將減壓施加到減壓接口部位114的方便位置。當(dāng)使用減荷設(shè)備例如減荷靴108時，減壓橋102將從組織部位延伸到減荷設(shè)備外部的地方。減壓橋102的實(shí)際長度(L)可以被改變以支持與特定減荷設(shè)備或應(yīng)用的一起使用。
[0071]減壓傳送管道118可以將減壓接口 116流體地耦合到減壓源120。減壓源120可以是用于供應(yīng)減壓的任何設(shè)備或裝置，例如真空泵或墻吸。盡管施加到部位的減壓的量和性質(zhì)將根據(jù)應(yīng)用而改變，但是減壓將通常在-5mm Hg與_500mm Hg之間或通常在_25mm Hg與-200mm Hg之間。為了減壓橋102的垂直應(yīng)用，如圖1所示的在可行走的患者的腿上，可能需要特定的最低減壓以確保適當(dāng)?shù)牧黧w流動。例如在一個實(shí)施方式中，至少-12 5mm Hg的減壓被提出作為最低限度，但是其它壓力可適合于不同情況。如在此使用的，“減壓”一般指的是小于在受到治療的組織部位處的周圍壓力的壓力。在大多數(shù)情況下，這種減壓將小于患者所處的大氣壓力?？蛇x擇地，減壓可以小于組織部位處的液體靜壓力。除非另外指示，在此規(guī)定的壓力值是計示壓力。盡管術(shù)語“真空”和“負(fù)壓”可用于描述施加到組織部位的壓力，但是施加到組織部位的實(shí)際壓力可以大于通常與絕對真空有關(guān)的壓力。與在此使用的一致，減壓或真空壓力中的增加通常指的是絕對壓力中的相對減少。在一個圖示性實(shí)施方式中，San Anton1 的 Kinetic Concepts, Inc.的 V.A.C,? Therapy Unit 可以用作減壓源 120。
[0072]取決于應(yīng)用，多個設(shè)備可以流體地耦合到減壓傳送管道118。例如，可以包括流體罐122或代表性設(shè)備124。代表性設(shè)備124可以是另一個流體儲器或罐以保持被移除的滲出物和其它流體。在減壓傳送管道118上可包括的設(shè)備124的其它實(shí)施例包括以下非限制性實(shí)施例:壓力反饋設(shè)備、容積檢測系統(tǒng)、血液檢測系統(tǒng)、傳染檢測系統(tǒng)、流動監(jiān)測系統(tǒng)、溫度檢測系統(tǒng)、過濾器等。這些設(shè)備中的一些可以與減壓源120整體形成。例如，減壓源120上的減壓端口 126可包括過濾器構(gòu)件，該過濾器構(gòu)件包括一個或多個過濾器，例如氣味過濾器。
[0073]現(xiàn)在參考圖2A-2C，圖示性減壓橋200將被提出。圖示性減壓橋200具有第一端202和第二端204。圖示性減壓橋200的第一端202配置成向第一歧管或治療歧管(例如，圖5中的治療歧管310)提供減壓，而第二端204具有減壓接口部位206。
[0074]主要參考圖2B，構(gòu)成圖示性減壓橋200的層被提出。第一封裝構(gòu)件210處在圖示性減壓橋200的第一側(cè)208上。第一封裝構(gòu)件210可以具有接近第二端204而形成的孔211。第二歧管，或傳送歧管212，被布置成接近第一封裝構(gòu)件210。第二封裝構(gòu)件214被布置成接近傳送歧管212的第二側(cè)。第二封裝構(gòu)件214可以形成有接近第一端202的孔213。潮濕去除設(shè)備216被布置成接近第二封裝構(gòu)件214，潮濕去除設(shè)備216在該圖示性實(shí)施方式中是芯吸層(wicking layer) 2180可釋放的背襯構(gòu)件或釋放襯里220可以被包括在第一端202上以可釋放地覆蓋粘合劑，如下面進(jìn)一步解釋?？舍尫诺谋骋r構(gòu)件220可以形成有與第二封裝構(gòu)件214中的孔213對齊的孔222。
[0075]傳送歧管212可以是能夠轉(zhuǎn)移減壓的任何材料。在一個實(shí)施方式中，傳送歧管212
是泡沫材料，例如來自 San Anton1, Texas 的 Kinetic Concepts, Inc 的GraiUlFoam:材料。傳送歧管212可以由與治療歧管(例如，圖5中的治療歧管310)相同的材料而形成。傳送歧管212可以具有任意厚度，例如3-20毫米、5-10毫米、6_7毫米的范圍中的厚度等。傳送歧管212的厚度可以改變成將組織部位上的壓力點(diǎn)最小化或消除組織部位上的壓力點(diǎn)。傳送歧管212的厚度也可以被選擇成支持從組織部位將流體移除并轉(zhuǎn)移到罐中(例如，圖1中的流體罐122)。
[0076]第一封裝構(gòu)件210和第二封裝構(gòu)件214可以包括有助于在由第一封裝構(gòu)件210和第二封裝構(gòu)件214形成的第一封裝外殼229內(nèi)保持減壓的任何材料。在一個實(shí)施方式中，第一封裝構(gòu)件210和第二封裝構(gòu)件214包括聚氨基甲酸酯膜，但是任何合適的蓋布材料可以被容易地使用，例如任何天然橡膠、聚異戊二烯、丁苯橡膠、氯丁二烯橡膠、聚丁二烯、丁腈橡膠、丁基橡膠、乙丙橡膠、乙烯丙烯二烴單體、氯磺化聚乙烯、聚硫橡膠、聚氨基甲酸酯、
EVA膜、共聚酯、硅樹脂、3MTegaderm?.蓋布材料、或丙烯酸蓋布材料，例如來自Avery的可用的材料。這些是非限制性實(shí)施例。
[0077]現(xiàn)在主要參考圖2A和2C，第一封裝構(gòu)件210的周邊部分224和第二封裝構(gòu)件214的周邊部分226可以耦合，例如通過RF焊接228耦合，以形成第一封裝外殼229。如在此使用的，術(shù)語“耦合”包括經(jīng)由獨(dú)立物體的耦合且包括直接的耦合。術(shù)語“耦合”還包括兩個或更多部件憑借每個部件由同件材料形成而彼此是連續(xù)的。同樣，術(shù)語“耦合”可包括化學(xué)、機(jī)械、或熱耦合。流體耦合意味著流體在指定部分或位置之間相通。第一封裝構(gòu)件210和第二封裝構(gòu)件214可以利用任何技術(shù)耦合，包括但不限于:焊接(例如，超聲或RF焊接)、粘結(jié)、粘結(jié)劑、膠合劑等。第一封裝外殼229可以完全地圍住傳送歧管212。潮濕去除設(shè)備216可以利用任何技術(shù)耦合到第一封裝外殼229的至少一部分。芯吸層可以耦合到第一封裝外殼229的第二封裝構(gòu)件214的面向患者側(cè)230。
[0078]潮濕去除設(shè)備216將水分例如汗液從患者的皮膚吸引走，并因此幫助避免患者皮膚的浸潰且提高舒適性。芯吸層218的范圍可以被橫向(寬度)和縱向(長度方向)地改變。例如，芯吸層218可覆蓋面向患者的第二封裝構(gòu)件214的100%或大于90%、80%、70%、60%、或50%。芯吸層218將水分吸引到水分能更容易蒸發(fā)的地方。在圖2A-2C的圖示性實(shí)施方式中，潮濕去除設(shè)備216是芯吸層218。例如，芯吸層218可以是布材料蓋布、非紡織物、針織聚酯機(jī)織紡織材料，例如來自coloplast A/S of Denmark的Inte.rD.ry? AG
材料、G0RTEX?材料、DuPont Softesse?;材料等名下出售的材料。
[0079]現(xiàn)在參考圖2D，潮濕去除設(shè)備216的可選擇實(shí)施方式被提出。在本實(shí)施方式中，第三封裝構(gòu)件232設(shè)置有多個孔或開窗234。第三封裝構(gòu)件232覆蓋第三歧管236或舒適歧管的全部或至少一部分。第三封裝構(gòu)件232的周邊部分也通過任何技術(shù)耦合，例如通過RF焊接228耦合。與第二封裝構(gòu)件214結(jié)合，第三封裝構(gòu)件232形成第二封裝外殼238。在操作中，減壓被供應(yīng)在第二封裝構(gòu)件214內(nèi)，而且靠著患者皮膚的任何流體被吸引穿過多個孔234進(jìn)入第三歧管236并被傳送到別處，例如到罐、用于儲存或處理。
[0080]在潮濕去除設(shè)備216的又一個可選擇實(shí)施方式中，濕蒸氣滲透性材料(moisturevapor permeable material)由空氣作用f禹合到負(fù)壓源，以提供鄰近圖示性減壓橋200的有效去除。在又一個圖示性實(shí)施方案中，可以在第二封裝構(gòu)件214上形成孔，該孔允許第一封裝外殼229中的減壓將流體吸引進(jìn)入傳送歧管212中。在潮濕去除設(shè)備216的又一個圖示性實(shí)施方案中，可以在第二封裝構(gòu)件214中形成孔，該孔允許第一封裝外殼229中的減壓將流體吸引進(jìn)入傳送歧管212中，而且減壓閥可以與不存在減壓時就閉合的孔相關(guān)聯(lián)。
[0081]再次主要參考圖2A-2C，圖示性減壓橋200具有長度(L)、寬度(W)、以及厚度(T)。圖示性減壓橋200優(yōu)選具有低型，例如盡可能小的尺寸T。對于非限制性實(shí)施例，T可以是30mm, 20mm, 15mm, 10mm, 5mm,或更少。在另外的實(shí)施方案中，T可以是任何大小。此外，圖示性減壓橋200的舒適性或功能可以通過利用涉及長度尺寸大于寬度的長度(L)與寬度(W)之比來加強(qiáng)。例如，在一個實(shí)施方式中，關(guān)系是L>2W。在另一個圖示性實(shí)施方式中，關(guān)系是L>6W。在另一個圖TjV注實(shí)施方式中，關(guān)系是L>12W。在另一個圖TjV注實(shí)施方式中，關(guān)系是L>15W。在一個圖示性實(shí)施方式中，L大約是668mm，而W大約是56mm。
[0082]現(xiàn)在參考圖3，圖示性減壓橋200被顯示具有減壓接口 240，該減壓接口 240即將耦合到圖示性減壓橋200的減壓接口部位206。第一封裝構(gòu)件210中的孔211大體上與減壓接口 240的中央部分對齊以提供流體耦合。減壓傳送管道242在一端耦合到減壓接口240，而在另一端具有有助于耦合到減壓源(未顯示)的接頭244。限制夾或夾具246和視覺標(biāo)記旗248也可以被包括在減壓傳送管道242的一部分上。圖4顯示具有耦合到減壓接口部位206的減壓接口 240的平面圖。
[0083]現(xiàn)在參考圖5，減壓治療系統(tǒng)300被提出。減壓治療系統(tǒng)300被顯示為被布置成治療患者背部304上的組織部位302。如果患者是臥床不起的，則患者背部304可壓緊床306的一部分。在這樣的情況下，作為減壓治療系統(tǒng)300的一部分的減壓橋308或轉(zhuǎn)移構(gòu)件(transfer member)的使用可能對患者是特別地有利的。減壓橋308類似于上面提出的圖示性減壓橋200。
[0084]治療歧管310被布置成靠近組織部位302。在面向患者側(cè)上具有連接設(shè)備314的密封構(gòu)件312被布置在治療歧管310的上方。此處使用的術(shù)語“歧管”一般指的是幫助分配減壓和運(yùn)輸流體的物質(zhì)或結(jié)構(gòu)。治療歧管310通常包括多個流動通道或通路，這些通道或通路互連來改進(jìn)提供到治療歧管310周圍的組織部位302和從治療歧管310周圍的組織部位302移除的流體的分配。治療歧管310可以是能夠被放置成接觸組織部位302且將減壓分配到組織部位302的適合生物體的材料。治療歧管310的實(shí)施例可包括，例如但不限于，具有被安排來形成流動通道的結(jié)構(gòu)元件，諸如例如，多孔狀泡沫、開孔泡沫、多孔組織收集器、液體、凝膠、以及包括或固化成包括流體通道的泡沫。治療歧管310可以是多孔的且可以由泡沫、紗布、氈墊、或適合于特殊生物應(yīng)用的任何其它材料制成。在一個實(shí)施方式中，治療歧管310是多孔泡沫且包括充當(dāng)流動通道的多個互連小室或孔。多孔泡沫可以是聚氨基甲酸酯、開孔網(wǎng)狀泡沫，例如 San Anton1, Texas 的 Kinetic Concepts, Incorporated 生產(chǎn)的GranuFoam?材料。在一些情況下，治療歧管310也可以被用來將流體例如藥物、抗菌藥、生長因子、以及各種溶液分配到組織部位302。
[0085]連接設(shè)備314可以用來保持密封構(gòu)件312靠著患者表皮或另一層，例如襯墊或附加的密封構(gòu)件。連接設(shè)備314采取多種形式，例如醫(yī)療可接受的壓敏粘合劑、結(jié)合劑、水膠體等。
[0086]密封構(gòu)件312和連接設(shè)備314形成有第一孔318。密封構(gòu)件312可以是提供氣動密封的任何材料。例如，密封構(gòu)件可以是具有小于約20微米的孔尺寸的不能滲透的或半滲透的彈性體材料?！皬椥泽w的”意味著具有彈性體的性質(zhì)。彈性體材料或彈性體一般指的是具有橡膠狀的性質(zhì)的聚合材料。更具體地，大多數(shù)彈性體具有大于100%的伸長率和大量的回彈性。材料的回彈性指的是材料從彈性變形恢復(fù)的能力。彈性體的實(shí)施例可包括但不限于:天然橡膠、聚異戊二烯、丁苯橡膠、氯丁二烯橡膠、聚丁二烯、丁腈橡膠、丁基橡膠、乙丙橡膠、乙烯丙烯二烴單體、氯磺化聚乙烯、聚硫橡膠、聚氨基甲酸酯、EVA膜、共聚酯以及硅樹月旨。密封構(gòu)件材料的具體實(shí)施例包括硅樹脂蓋布、3M Tegaderm?蓋布、或諸如來自Avery
Dennison的可用的蓋布的丙烯酸蓋布、或切割蓋布。
[0087]減壓橋308具有第一端320和第二端322。第一封裝構(gòu)件324耦合到第二封裝構(gòu)件326以形成封裝外殼328。第一封裝外殼328至少部分地圍住傳送歧管330。第二封裝構(gòu)件326具有靠近第一端320的第二孔332。第二孔332被設(shè)置大小且配置成與第一孔318對齊。減壓接口 334流體地耦合在減壓接口部位336。減壓接口 334流體地耦合到第三孔338。減壓傳送管道340將減壓源(未顯示)流體地耦合到減壓接口 334。潮濕去除設(shè)備342耦合到封裝外殼328的面向患者側(cè)且特別是耦合到第二封裝構(gòu)件326。
[0088]現(xiàn)在參考圖6，供受限進(jìn)入組織部位使用的減壓治療成套工具400的圖示性實(shí)施方式的示意圖被提出。減壓治療成套工具400有助于減壓有組織且有效地施加到組織部位，特別是受限進(jìn)入組織部位。減壓治療成套工具400可包括由醫(yī)療提供者打開的密封包裝或容器。減壓治療成套工具400可包括減壓橋402、減壓接口 404、減壓傳送管道408、尺子416、歧管單元418、以及穿孔密封片材420、或其任何組合。尺子416可以被用來幫助估量傷口的尺寸且可以提供其它信息來幫助評估傷口。
[0089]減壓橋402可以類似于前面提出的減壓橋102、200和308。減壓橋402具有第一端403和第二端405。減壓接口 404可以耦合到減壓橋402上的減壓接口部位406。減壓傳送管道408可以耦合到減壓接口 404。減壓傳送管道408可包括視覺標(biāo)記旗或標(biāo)簽410和限制夾或夾具412。接頭414可以耦合在減壓傳送管道408的一端以有助于耦合到減壓源(未顯示)。減壓橋402已經(jīng)被封裝為設(shè)置在減壓治療成套工具400中，允許簡單應(yīng)用且要求最少工作來布置減壓橋402。
[0090]穿孔的密封片材420在面向患者側(cè)上具有粘合劑而且具有在它準(zhǔn)備應(yīng)用之前覆蓋粘合劑的可釋放的背襯或釋放襯里。多個穿孔，例如中線穿孔422，提供醫(yī)療提供者可以容易地撕掉穿孔的密封片材420來形成新構(gòu)件的位置。因此，例如，中線穿孔422的一部分、第一縱向穿孔424、以及端部穿孔426的一部分可以被撕掉來形成第一密封構(gòu)件428，它具有孔430。密封構(gòu)件428可以被用來將治療歧管固定在合適的位置。其它縱向穿孔432可以被撕掉來形成被用來將減壓橋402保持在合適位置的固定帶434，如下面進(jìn)一步所描述的。
[0091]圖示性歧管單元418，這也在圖7A和7B中顯示，由歧管材料制成。例如，歧管單元418可以由網(wǎng)狀泡沫形成，例如來自San Anton1, Texas的Kinetic Concepts, Inc.的Granufoam?材料。歧管單元418具有可以使用的一些預(yù)切割歧管部件。例如,第一治療歧管436被形成且具有容易撕掉的連接桿438。許多附加治療歧管,例如,第二治療歧管440和第三治療歧管442，可以被包括在內(nèi)。歧管單元418的中間部分可具有預(yù)切割部444，除了用來在撕掉之前將歧管單元418保持在一起的小連結(jié)處或部分446，預(yù)切割部444被完全地切割穿過。當(dāng)桿，例如桿438，被撕掉且連結(jié)處446被撕掉時，形成了兩個歧管塊448和450。
[0092]現(xiàn)在主要參考圖5和6，減壓治療系統(tǒng)例如減壓治療系統(tǒng)300的圖示性布置將被描述。傷口或組織部位(例如，圖5中的組織部位302)可以首先被準(zhǔn)備，例如通過移除任何其它的敷料和清除傷口與傷口附近區(qū)域。傷口或組織可以根據(jù)大小和情況被評估。
[0093]在穿孔的密封片材420上的穿孔，例如中線穿孔422，被撕掉。撕掉穿孔產(chǎn)生具有孔430的密封構(gòu)件428、多個固定帶434、以及附加的密封構(gòu)件429。
[0094]治療歧管(例如，圖5中的治療歧管310)被放置成靠近組織部位,例如傷口。取決于大小，醫(yī)療提供者可以從減壓治療成套工具400中的歧管單元418上撕掉第一治療歧管436、第二治療歧管440、或第三治療歧管442。如果大小顯著地不同，可以從歧管塊448、450中的一個切掉定制的治療歧管。合適地設(shè)置大小的治療歧管被放置成靠近組織部位。如果多于一個治療歧管被使用，則數(shù)量可以被記錄在視覺標(biāo)記旗410上。然后，密封構(gòu)件428利用其上居中的孔430而被附加在傷口或組織部位302上方。密封構(gòu)件428可能首先需要被修剪成合適的大小，這在一個實(shí)施方式中在組織部位周圍提供了 3-5mm的界線。為了附加密封構(gòu)件428，釋放襯里可以被移除，而且粘合劑被放置成靠著完整表皮的一部分；這類似于用來將密封構(gòu)件312附加到圖5中的表皮的連接設(shè)備314。減壓橋，例如減壓橋402，然后被安裝。
[0095]釋放襯里(例如，圖2B中的釋放襯里220)被移除，暴露了減壓橋402的第一端403上的粘合劑，而且減壓橋402上的孔(例如，圖2B中的孔213)大體上與密封構(gòu)件428 (例如，圖5中的密封構(gòu)件312)上的孔430對齊，然后第一端403壓緊密封構(gòu)件428。減壓橋402的第二端405被放置在方便的位置，而且固定帶434被用來將減壓橋402固定在期望位置中且如所期望的在之間的一點(diǎn)上。如果減壓橋402比所期望的長，則形狀像“Z”的折疊件可以被加入到減壓橋402中以縮短有效長度。
[0096]減壓源(例如，圖1中的減壓源120)然后可以被提供且減壓傳送管道408上的接頭414被耦合到減壓源或另一個供應(yīng)減壓的管道。減壓源然后可以被激活。
[0097]盡管本發(fā)明和它的優(yōu)點(diǎn)在某些圖示性、非限制性實(shí)施方式的背景中已經(jīng)被公開，但是應(yīng)理解到，能做各種變化、替換、排列、以及改變而不偏離由所附權(quán)利要求限定的本發(fā)明的范圍。
【權(quán)利要求】
1.一種減壓治療系統(tǒng)，用于將減壓施加到患者身上的受限進(jìn)入位置處的組織部位，所述減壓治療系統(tǒng)包括: 減壓源，其可操作成供應(yīng)減壓； 治療歧管，其用于靠近所述組織部位放置且可操作成將減壓分配到所述組織部位； 密封構(gòu)件，其用于放置在所述組織部位上方且可操作成在所述組織部位上方形成氣動密封，所述密封構(gòu)件具有第一孔；以及 減壓橋，其具有第一端和第二端，所述減壓橋包括: 傳送歧管，其可操作成將減壓轉(zhuǎn)移到所述治療歧管， 第一封裝外殼，其至少部分地圍住所述傳送歧管且具有面向患者側(cè)， 減壓接口部位，其接近所述減壓橋的所述第二端形成， 第二孔，其形成于所述第一封裝外殼的所述面向患者側(cè)上，其中，減壓經(jīng)由所述第二孔被轉(zhuǎn)移到所述組織部位，以及 潮濕去除設(shè)備，其處在所述第一封裝外殼的至少一部分上。
2.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，所述第一封裝外殼包括: 第一封裝構(gòu)件，其具有第一周邊部分； 第二封裝構(gòu)件，其具有第二周邊部分；并且 其中，所述第一周邊部分耦合到所述第二周邊部分，以使所述傳送歧管至少部分地由所述第一封裝構(gòu)件和所述第二封裝構(gòu)件圍住。
3.如權(quán)利要求2所述的系統(tǒng)，還包括:耦合到所述減壓接口部位的減壓接口，而且其中，所述減壓源流體地耦合到所述減壓接口。
4.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，所述潮濕去除設(shè)備包括位于所述第一封裝外殼的所述面向患者側(cè)上的芯吸材料，所述芯吸材料適合于接觸遠(yuǎn)距離組織部分且從所述遠(yuǎn)距離組織部分吸收液體。
5.如權(quán)利要求4所述的系統(tǒng)，其中，所述芯吸材料沿著所述第一封裝外殼的長度延伸。
6.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，所述潮濕去除設(shè)備包括舒適歧管和耦合到所述第一封裝外殼以形成第二封裝外殼的第三封裝構(gòu)件，其中，所述第二封裝外殼封裝所述舒適歧管的至少一部分，而且其中，所述第三封裝構(gòu)件具有多個孔。
7.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，所述第一封裝外殼包括聚氨基甲酸酯材料。
8.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，還包括: 第一粘合劑，其處在所述密封構(gòu)件的所述面向患者側(cè)上；以及第二粘合劑，其布置在所述密封構(gòu)件和所述第一封裝外殼之間，其中，所述第一粘合劑是可操作的以將所述密封構(gòu)件耦合到患者，其中，所述第二粘合劑是可操作的以將所述密封構(gòu)件耦合到所述第一封裝外殼。
9.如權(quán)利要求8所述的系統(tǒng)，還包括: 可釋放的背襯，其覆蓋所述第一粘合劑，所述可釋放的背襯是可移除的以暴露所述第一粘合劑。
10.如權(quán)利要求8所述的系統(tǒng)，其中，所述第一粘合劑和所述第二粘合劑包括丙烯酸粘合劑材料。
【文檔編號】A61M1/00GK104174075SQ201410271062
【公開日】2014年12月3日 申請日期:2009年3月13日 優(yōu)先權(quán)日:2008年10月8日
【發(fā)明者】布魯斯·麥克尼爾 申請人:凱希特許有限公司