螺釘驅(qū)動(dòng)件、結(jié)合件及相關(guān)方法
【專利摘要】一種骨科植入物的螺釘驅(qū)動(dòng)件，其包括驅(qū)動(dòng)軸。第一齒輪可操作地聯(lián)接到驅(qū)動(dòng)軸，且與中空齒輪嚙合地接合，中空齒輪響應(yīng)于驅(qū)動(dòng)軸的旋轉(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)。中空齒輪包括限定面向內(nèi)的螺釘接合周緣的通道，該通道構(gòu)造為接收且主動(dòng)地旋轉(zhuǎn)螺釘?shù)穆菁y部分。一種將骨科植入物固定到骨的方法，其包括將螺釘定位在通道內(nèi)，該通道構(gòu)造為主動(dòng)地接合螺釘?shù)穆菁y部分，以及以主動(dòng)接合齒輪的方式旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)軸，導(dǎo)致齒輪沿螺釘?shù)穆菁y部分接合螺釘，且經(jīng)由螺紋部分可旋轉(zhuǎn)地驅(qū)動(dòng)螺釘。
【專利說明】螺釘驅(qū)動(dòng)件、結(jié)合件及相關(guān)方法

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本公開涉及用于驅(qū)動(dòng)螺釘?shù)穆葆旘?qū)動(dòng)器械和方法，并且涉及用于在外科手術(shù)期間將螺釘成角度地固定的這種工具和方法。

【背景技術(shù)】
[0002]該節(jié)提供涉及本公開的背景信息，該背景信息不一定是現(xiàn)有技術(shù)。
[0003]人類的肌肉骨骼系統(tǒng)由包括骨、韌帶、軟骨、肌肉和腱的各種組織組成。源于外傷、病理退化、或先天性狀況的組織損傷或變形通常使得有必要進(jìn)行外科干預(yù)以恢復(fù)功能。外科干預(yù)可以包括能夠使損傷的組織恢復(fù)功能或矯正變形的任何外科手術(shù)，該外科手術(shù)可能要求使用諸如骨科螺釘、釘?shù)鹊囊粋€(gè)或多個(gè)骨科假體。
[0004]在一個(gè)示例中，為了使脊柱恢復(fù)功能或矯正脊柱的變形，使用一個(gè)或多個(gè)錐間植入物，以恢復(fù)脊椎的前柱的高度并使脊椎的前柱穩(wěn)定。此技術(shù)也可以通過諸如前、后、后外側(cè)、直接側(cè)向的各種腰椎通路以及通過胸椎和頸椎區(qū)域內(nèi)的各種通路使用。在一些情況中，通過將骨螺釘，諸如用椎弓根螺釘和桿、或者前螺釘和片，在墊片外或通過墊片本身附接到骨來實(shí)現(xiàn)墊片的附加的穩(wěn)定和固定。
[0005]例如，在外科手術(shù)期間，通過身體內(nèi)的開口或槽到需要接附螺釘?shù)奈恢玫耐返慕嵌然蚵窂皆诜较蚝蛯挾壬隙伎赡芊浅Ｓ邢?。在一些情況中，需要以其來驅(qū)動(dòng)螺釘?shù)慕嵌瓤赡芘c通路的可用角度完全不同。另外，或許不可能或不期望加寬通路的路徑或槽，或形成沿螺釘?shù)妮S線通過身體的另一個(gè)開口，以允許螺釘驅(qū)動(dòng)件與螺釘?shù)亩瞬拷雍?。在外科手術(shù)期間使用標(biāo)準(zhǔn)螺釘驅(qū)動(dòng)件以期望的角度且用所需的轉(zhuǎn)矩來驅(qū)動(dòng)螺釘通常是困難或不可能的。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]此節(jié)提供本公開的大體概括，而不是對(duì)其全部范圍或其所有特征的全面公開。
[0007]根據(jù)一個(gè)特定方面，本教導(dǎo)提供一種用于外科螺釘?shù)穆葆旘?qū)動(dòng)件。螺釘驅(qū)動(dòng)件包括殼體和由殼體可旋轉(zhuǎn)地支撐的驅(qū)動(dòng)軸。第一齒輪可操作地聯(lián)接到驅(qū)動(dòng)軸，以與驅(qū)動(dòng)軸一起旋轉(zhuǎn)。第二齒輪由殼體可旋轉(zhuǎn)地支撐，第二齒輪與第一齒輪嚙合地接合，以響應(yīng)于第一齒輪的旋轉(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)。第二齒輪包括限定面向內(nèi)的螺釘接合周緣的通道，該通道構(gòu)造為接收螺釘?shù)穆菁y部分，且當(dāng)螺釘定位在通道內(nèi)時(shí)響應(yīng)于第二齒輪的旋轉(zhuǎn)經(jīng)由與由螺釘?shù)穆菁y部分限定的相互協(xié)作的面向外的周緣接合而使螺釘旋轉(zhuǎn)。
[0008]根據(jù)另一個(gè)特定方面，本教導(dǎo)提供一種用于外科螺釘?shù)慕锹葆旘?qū)動(dòng)件。角螺釘驅(qū)動(dòng)件包括由殼體可旋轉(zhuǎn)地支撐的具有中心軸軸線的驅(qū)動(dòng)軸。第一齒輪可操作地聯(lián)接到驅(qū)動(dòng)軸，以與驅(qū)動(dòng)軸一起旋轉(zhuǎn)。第一齒輪具有與中心軸軸線對(duì)準(zhǔn)的旋轉(zhuǎn)軸線。第二齒輪由殼體可旋轉(zhuǎn)地支撐，第二齒輪與第一齒輪嚙合地接合，以響應(yīng)于第一齒輪的旋轉(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)。貫通通道延伸通過包括第二齒輪的螺釘驅(qū)動(dòng)件。貫通通道限定構(gòu)造為主動(dòng)地(drivingly)旋轉(zhuǎn)螺釘?shù)拿嫦騼?nèi)的周緣。貫通通道具有相對(duì)于中心軸軸線成角度地設(shè)置的中心通道軸線。驅(qū)動(dòng)軸的旋轉(zhuǎn)使第一齒輪和第二齒輪旋轉(zhuǎn)，且當(dāng)螺釘定位在貫通通道內(nèi)時(shí)，通過使貫通通道的面向內(nèi)的螺釘接合周緣主動(dòng)接合螺釘?shù)穆菁y部分的相互協(xié)作的面向外的周緣而使螺釘旋轉(zhuǎn)。
[0009]根據(jù)又一個(gè)特定方面，本教導(dǎo)提供一種將骨科植入物固定到骨的方法。該方法包括將螺釘定位在齒輪的中心通道內(nèi)，該中心通道構(gòu)造為主動(dòng)地接合螺釘?shù)穆菁y部分，以及以主動(dòng)接合齒輪的方式旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)軸，使得齒輪沿螺釘?shù)穆菁y部分接合螺釘，且經(jīng)由螺紋部分可旋轉(zhuǎn)地驅(qū)動(dòng)螺釘。
[0010]從本文所提供的描述中可以了解進(jìn)一步的應(yīng)用領(lǐng)域。該
【發(fā)明內(nèi)容】
中的描述和具體示例僅意圖用于圖示目的，而并不意圖限制本公開的范圍。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0011]本文所描述的附圖僅用于對(duì)選定實(shí)施例的圖示目的，而并非所有可能的實(shí)施，且并非意圖限制本公開的范圍。
[0012]圖1是根據(jù)本教導(dǎo)構(gòu)造的用于驅(qū)動(dòng)螺釘?shù)脑O(shè)備的立體圖，設(shè)備示出為與骨科植入物可操作地相關(guān)聯(lián)。
[0013]圖1A是圖1的設(shè)備的另一個(gè)立體圖。
[0014]圖1B是示出了螺釘驅(qū)動(dòng)件與植入物以及植入物定位件分離的分解立體圖。
[0015]圖1C是螺釘驅(qū)動(dòng)件的遠(yuǎn)端部、植入物定位件的遠(yuǎn)端以及植入物的局部放大立體圖。
[0016]圖2是圖1的設(shè)備的遠(yuǎn)端部和骨科植入物的放大立體圖。
[0017]圖3是與圖2類似的進(jìn)一步的放大立體圖，其中齒輪殼體內(nèi)部的特定特征部為虛線。
[0018]圖3A是圖示其內(nèi)部部件的螺釘驅(qū)動(dòng)件的遠(yuǎn)端部以及螺釘?shù)姆纸鈧?cè)視圖。
[0019]圖4是通過圖1的設(shè)備的遠(yuǎn)端部的一部分截取的截面圖。
[0020]圖5是沿圖1的線5-5截取的截面圖。
[0021]圖6是示出圖1的設(shè)備的中空從動(dòng)齒輪的面向內(nèi)的周緣形狀的端部視圖。
[0022]圖6A是示出螺釘?shù)南嗷f(xié)作的面向外的周緣形狀的端部視圖。
[0023]圖6B是各種螺釘?shù)目商鎿Q的面向外的周緣形狀的與圖6A類似的端部視圖。
[0024]圖7是圖1的骨科植入物的側(cè)向端部視圖，所示出的植入物與骨螺釘可操作地相關(guān)聯(lián)。
[0025]在附圖的這幾個(gè)視圖中，對(duì)應(yīng)的附圖標(biāo)記指示對(duì)應(yīng)的零件。

【具體實(shí)施方式】
[0026]現(xiàn)在將參考附圖更充分地描述示例實(shí)施例。雖然本文在外科手術(shù)的背景下描述和圖示了螺釘驅(qū)動(dòng)件(包括骨科螺釘和植入物)，但是本領(lǐng)域普通技術(shù)人員將可以了解，本文公開的螺釘驅(qū)動(dòng)件在其最寬泛的方面中具有進(jìn)一步的適用性。
[0027]參考圖1-7，螺釘驅(qū)動(dòng)件設(shè)備10包括殼體12，該殼體12包括在頭部構(gòu)件18和末端構(gòu)件20之間延伸的長(zhǎng)的外軸14。殼體12的各種構(gòu)件可以是彼此分離的部件或可以與其他的殼體構(gòu)件結(jié)合在一起成為單個(gè)部件。該設(shè)備可以是在外科手術(shù)期間使用的骨科植入骨螺釘驅(qū)動(dòng)件10，在這種情況中，設(shè)備是無菌的且由醫(yī)用級(jí)材料制造。
[0028]螺釘驅(qū)動(dòng)件10可以與植入物保持件或定位件16結(jié)合。植入物保持件16可以由包括可滑動(dòng)拇指釋放件44的鎖定機(jī)構(gòu)45可釋放地聯(lián)接到螺釘驅(qū)動(dòng)件10。植入物保持件16可以包括定位構(gòu)件22或突起(圖1B和IC中可見)，該定位構(gòu)件22或突起構(gòu)造為與骨科植入物26的相互協(xié)作的定位構(gòu)件24或凹陷部(圖7中可見)接合，以在適當(dāng)?shù)奈恢脤⒍咭黄饘?duì)準(zhǔn)。螺釘驅(qū)動(dòng)件10相對(duì)于骨科植入物26的這種適當(dāng)?shù)亩ㄎ淮_保定位在螺釘驅(qū)動(dòng)件10內(nèi)的螺釘28與骨科植入物的對(duì)應(yīng)的螺紋孔30適當(dāng)?shù)貙?duì)準(zhǔn)。由此，相互協(xié)作的定位構(gòu)件22和24構(gòu)造為在兩個(gè)位置中彼此接合，其中每個(gè)位置將螺釘驅(qū)動(dòng)件10內(nèi)的螺釘28與骨科植入物26內(nèi)的兩個(gè)螺紋孔30中的一個(gè)對(duì)準(zhǔn)。例如，圖2和3示出了第一位置。在第二位置(未示出)中，螺釘驅(qū)動(dòng)件繞穿過定位構(gòu)件22的縱向軸線旋轉(zhuǎn)180度。
[0029]驅(qū)動(dòng)軸32包括第一軸構(gòu)件34和第二軸構(gòu)件36。第一軸構(gòu)件34具有從殼體12的近側(cè)延伸的端部，且在其遠(yuǎn)端部處支承齒輪38 (見圖5)。第二軸構(gòu)件36在一個(gè)端部處支承齒輪40，且在另一個(gè)端部處支承齒輪42。第一軸構(gòu)件34的齒輪38與第二軸構(gòu)件36的齒輪40嚙合。因此，第一軸構(gòu)件34的旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致第二軸構(gòu)件36沿相反的方向旋轉(zhuǎn)，其最終導(dǎo)致螺釘28沿與第一軸構(gòu)件32旋轉(zhuǎn)相同的方向旋轉(zhuǎn)。
[0030]支承在驅(qū)動(dòng)軸32的軸構(gòu)件36的遠(yuǎn)端部處的齒輪42與由殼體12可旋轉(zhuǎn)地支撐的中空從動(dòng)齒輪48嚙合地接合。中空從動(dòng)齒輪48具有位于中心的通道50。通道50在兩個(gè)端部處都可以具有開放的端部，從而提供貫通通道。貫通通道50不僅可以延伸通過齒輪48，還可以延伸通過殼體12的頭部18。如果期望，貫通通道50可以允許螺釘28通過貫通通道50的近端部插入到螺釘驅(qū)動(dòng)件10內(nèi)。
[0031]貫通通道50還可以允許貫通通道50內(nèi)的螺釘28的近端部不被覆蓋，使得螺釘驅(qū)動(dòng)件10的任何零件都不超過螺釘28的沿螺釘28的軸線S的近端部定位。由此，螺釘28的長(zhǎng)度可以指示沿螺釘28的軸線S所需要的總體距離，最小化沿驅(qū)動(dòng)軸構(gòu)件36的螺釘驅(qū)動(dòng)件10的軸線D延伸的通路的路徑或槽的寬度。
[0032]驅(qū)動(dòng)軸32的軸構(gòu)件36具有由軸構(gòu)件36提供的旋轉(zhuǎn)軸線D。中空從動(dòng)齒輪48的通道50具有相對(duì)于驅(qū)動(dòng)軸32的軸線D成角度地設(shè)置的重合的旋轉(zhuǎn)軸線S。齒輪48包括部分地限定通道50的軸向延伸的圓柱形套筒52。軸承54繞圓柱形套筒52的一個(gè)端部安裝，有助于將齒輪48支撐在殼體12內(nèi)。
[0033]相應(yīng)地，本教導(dǎo)提供一種骨科植入物的螺釘驅(qū)動(dòng)件10，其中螺釘28可以定位在驅(qū)動(dòng)件10內(nèi)且由驅(qū)動(dòng)件10保持。由此，可以將螺釘28送入并定位在插入位置處，與骨科植入物螺釘驅(qū)動(dòng)件10 —起可見。另外，骨科植入物的螺釘驅(qū)動(dòng)件10允許螺釘28以一定角度被驅(qū)動(dòng)，否則該角度將難以或不可能使用標(biāo)準(zhǔn)螺釘驅(qū)動(dòng)件，或者該角度將需要在外科手術(shù)期間使用更大的切口。在圖示示例中，中空從動(dòng)齒輪48的通道50的旋轉(zhuǎn)軸線(軸線S)從驅(qū)動(dòng)軸32的旋轉(zhuǎn)軸線(軸線D)偏移，且相對(duì)于驅(qū)動(dòng)軸32的旋轉(zhuǎn)軸線(軸線D)成角度地設(shè)置。由此，軸線D和軸線S不共面，而是，軸線S和軸線D之間的角度在大約35度至大約45度之間，可以為大約40度。應(yīng)當(dāng)了解，其他角度也是可能的，例如將軸線D和軸線S成角度地設(shè)置或彼此平行地設(shè)置而使得他們共面。
[0034]參考圖6,通道50具有限定相反的特征部對(duì)或突耳構(gòu)件對(duì)56的面向內(nèi)的周緣形狀。這些突耳構(gòu)件56可以沿通道50的整個(gè)軸向長(zhǎng)度延伸，或可以僅沿其軸向長(zhǎng)度的一部分延伸。例如，突耳構(gòu)件56可以僅定位在通道50的遠(yuǎn)端部或輸出端部處。
[0035]參考圖6A，用于與螺釘驅(qū)動(dòng)件10連結(jié)的螺釘28具有與通道50的面向內(nèi)的周緣形狀對(duì)應(yīng)的面向外的周緣形狀。對(duì)應(yīng)的周緣形狀以中斷螺釘螺紋60的相對(duì)的長(zhǎng)槽58的形式沿螺釘28的螺紋部分(其在該示例中包括整個(gè)軸向長(zhǎng)度)設(shè)置。由此，通道50的面向內(nèi)的周緣形狀和螺釘28的面向外的周緣形狀彼此鍵接或配合。因此，包括通道50的齒輪48的旋轉(zhuǎn)經(jīng)由螺釘28的螺紋部分驅(qū)動(dòng)螺釘28的旋轉(zhuǎn)。
[0036]沿著螺釘28的側(cè)部或周緣向其施加旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)力，意味著不需要超過沿螺釘軸線S延伸的螺釘28的近端部設(shè)置任何東西。因?yàn)樵诼葆?8的近端部后方?jīng)]有任何東西，螺釘28實(shí)質(zhì)上可以相對(duì)于進(jìn)入路徑或槽以任何角度被驅(qū)動(dòng)，而不需要為了考慮沿螺釘軸線S延伸超過螺釘28的近端部的螺釘驅(qū)動(dòng)件部件而加寬路徑。螺釘驅(qū)動(dòng)件10還能夠相對(duì)于進(jìn)入路徑或槽實(shí)質(zhì)上以任何期望的角度驅(qū)動(dòng)螺釘28，而不需要向螺釘28的近端部施加軸向壓力。
[0037]圖6B圖示了用于螺釘?shù)目商鎿Q的周緣形狀，中空齒輪48的通道50可以構(gòu)造為驅(qū)動(dòng)該螺釘。作為示例，螺釘和螺釘驅(qū)動(dòng)件的中空齒輪的對(duì)應(yīng)的通道可以具有六邊形129、正方形229、星形329、截?cái)鄨A形429和其他適當(dāng)?shù)南鄳?yīng)周緣形狀。因此，應(yīng)當(dāng)了解螺釘螺紋不必需由螺釘?shù)拿嫦蛲獾闹芫壭螤钪袛唷?br> [0038]螺釘28包括在其遠(yuǎn)端部或插入端部處具有第一螺距的螺紋60。螺紋60在螺釘28的近端部或尾端部處可以具有第二螺距。作為一個(gè)可能的示例，該第一螺距可以延伸螺釘28的長(zhǎng)度的大約2/3，在該處，其過渡到大約為螺釘28的軸向長(zhǎng)度的剩余1/3的第二螺距。例如，第一螺紋螺距可以為大約2.4mm，且第二螺紋螺距可以為大約2.3mm。
[0039]螺釘28的螺紋60在其遠(yuǎn)端部或插入端部處還具有第一螺紋類型。螺紋60在螺釘28的近端部處可以具有第二螺紋類型。作為一個(gè)可能的示例，第一尖的和/或薄的螺紋類型可以延伸螺釘28的長(zhǎng)度的大約2/3，在該處，其過渡到大約為螺釘28的軸向長(zhǎng)度的剩余1/3的第二方的和/或厚的螺紋類型。
[0040]螺釘28在其遠(yuǎn)端部處還具有第一小(軸的)直徑和第一大(螺紋的)直徑。螺釘28可以在螺釘28的近端部處具有第二大徑和/或第二小徑。作為一個(gè)可能的示例，螺釘28具有可以延伸螺釘28的長(zhǎng)度的大約2/3的大徑和小徑，其中大徑和小徑這兩個(gè)中的一個(gè)開始沿螺釘28的軸向長(zhǎng)度的剩余1/3逐漸增大。由此，螺距、螺紋類型以及大徑和小徑中的每個(gè)都潛在地是螺釘28的螺紋部分的可變尺寸特征。
[0041]植入物26的螺紋孔30可以具有螺紋31，其具有與螺釘28的第一尺寸特征(例如，螺距、類型、大徑、小徑及其組合)匹配的螺距。由此，當(dāng)將螺釘28驅(qū)動(dòng)到植入物26的螺紋孔30內(nèi)時(shí)，螺釘28的第二尺寸特征(例如螺距、類型、大徑和小徑及其組合)開始與植入物26的螺紋結(jié)合。這形成了當(dāng)螺釘28扭轉(zhuǎn)到期望的水平時(shí)螺釘28有效地鎖定到植入物26的情形，從而降低了螺釘28在外科手術(shù)后退出來的可能性。雖然以上的示例涉及沿螺釘28的螺紋部分改變，而植入物26的相應(yīng)的螺紋孔30是不變的，但是孔30的螺紋31改變的相反構(gòu)造或螺釘28的螺紋60和孔30的螺紋31都改變以提供鎖定效果的構(gòu)造也是預(yù)期的。
[0042]螺釘驅(qū)動(dòng)件10的殼體12的頭部構(gòu)件18還可以包括以螺紋接合構(gòu)件62形式的正時(shí)特征部(timing feature)。螺紋接合構(gòu)件62騎在螺紋60的兩個(gè)相鄰的部分之間的間隙內(nèi)，導(dǎo)致螺釘28在其相對(duì)于殼體12旋轉(zhuǎn)時(shí)軸向地前進(jìn)，直到螺釘28可以接合植入物26的螺紋孔30。
[0043]還可以將尖鉆(未示出)插入到螺釘驅(qū)動(dòng)件10的中心通道50內(nèi)，以在骨內(nèi)設(shè)置鉆孔，然后在使用螺釘驅(qū)動(dòng)件10將螺釘28驅(qū)動(dòng)通過植入物26且進(jìn)入骨內(nèi)之前移除尖鉆。例如，螺紋接合構(gòu)件62可以騎在也具有相互協(xié)作的外周緣形狀的尖鉆的螺旋凹陷部?jī)?nèi)，例如，螺紋接合構(gòu)件62可以騎在這種螺旋凹陷部?jī)?nèi)，以當(dāng)通道50的面向內(nèi)的周緣形狀的突耳構(gòu)件56經(jīng)由與相互協(xié)作的外周緣形狀接合使尖鉆旋轉(zhuǎn)時(shí)而前進(jìn)。
[0044]如所圖示的，螺紋接合構(gòu)件62可以偏置抵靠螺紋60，且通過向外抓取和拉動(dòng)螺紋接合構(gòu)件62的延伸銷64，螺紋接合構(gòu)件62可以從螺釘螺紋手動(dòng)地移開?？商鎿Q地，偏置構(gòu)件66可以提供偏置力，其允許使用者簡(jiǎn)單地推動(dòng)螺釘螺紋60使其經(jīng)過可移動(dòng)螺紋接合構(gòu)件62。在另一個(gè)可替換實(shí)施例中，螺紋接合構(gòu)件62可以手動(dòng)地可移動(dòng)到接合位置或非接合位置中，無需使用任何偏置構(gòu)件。甚至可能將螺紋接合構(gòu)件62設(shè)置在固定位置。由此，螺紋接合構(gòu)件可以允許使用者將螺釘28插入通道50或從通道50移除，無需相對(duì)于殼體12或相對(duì)于齒輪48 (包括中心通道50)旋轉(zhuǎn)螺釘28。
[0045]從上述討論中應(yīng)當(dāng)了解使用螺釘驅(qū)動(dòng)件10的可適用的方法。簡(jiǎn)單地說，將螺釘28插入到通道50的第一端部?jī)?nèi)，其旋轉(zhuǎn)軸線與通道50的旋轉(zhuǎn)軸線對(duì)準(zhǔn)。在插入過程中，螺釘28的外周緣形狀與通道50的相互協(xié)作的內(nèi)周緣形狀旋轉(zhuǎn)地對(duì)準(zhǔn)，使得它們彼此接合。
[0046]在插入過程中，螺紋接合構(gòu)件62可以與螺釘28的螺紋60接合。在此情況中，螺紋接合構(gòu)件62可以在插入通道50內(nèi)的過程中從螺釘28的螺紋60移開。例如，使用者可以使用延伸銷64或?qū)⒙葆斀雍蠘?gòu)件62從螺釘28的螺紋60移開的其他裝置手動(dòng)地將螺紋接合構(gòu)件62拉開?？商鎿Q地，螺紋60可以簡(jiǎn)單地抵抗偏置構(gòu)件66推動(dòng)螺紋接合構(gòu)件62，直至其移動(dòng)到允許螺紋60穿過。
[0047]植入物26鄰近骨定位之后，通過將定位構(gòu)件20和24接合在一起使螺釘驅(qū)動(dòng)件10鄰近孔30適當(dāng)?shù)囟ㄎ?。然后使用者旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)齒輪42和從動(dòng)中空齒輪48的驅(qū)動(dòng)軸32。旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)軸32導(dǎo)致齒輪48沿螺釘28的螺紋部分接合螺釘28，且經(jīng)由其螺紋部分可旋轉(zhuǎn)地驅(qū)動(dòng)螺釘28。螺釘28抵抗螺紋接合構(gòu)件62的旋轉(zhuǎn)軸向向前地驅(qū)動(dòng)螺釘。
[0048]螺釘28的螺紋60接合植入物26的鄰近的螺紋孔30的螺紋31。螺紋31和60之間的該接合繼續(xù)向前驅(qū)動(dòng)螺釘28且進(jìn)入到骨內(nèi)。當(dāng)植入物26的螺紋31的第一螺紋螺距接合抵靠螺釘28的螺紋60的第二螺紋螺距部分時(shí)，二者開始彼此結(jié)合。使用者可以繼續(xù)旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)軸32，直到實(shí)現(xiàn)期望的扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致螺釘28由于螺紋31和60之間的結(jié)合作用而旋轉(zhuǎn)地(且軸向地)鎖定到位。
[0049]然后使用者可以將螺釘驅(qū)動(dòng)件10從植入物26拉開，其中螺釘離開通道50的遠(yuǎn)端部。由此，螺釘28可以在一個(gè)端部處插入到通道50內(nèi)，且在其相對(duì)的端部處離開通道50。經(jīng)由通道50和螺釘28的相互協(xié)作的周緣形狀，能夠?qū)⒙葆?8充分地插入到植入物26內(nèi)的最終位置。例如，螺釘28的僅大約一或二毫米可以從植入物的鄰近面延伸?？商鎿Q地，圍繞螺紋孔30的凹陷部可以使得圓柱形套筒52的遠(yuǎn)端部能夠部分地延伸經(jīng)過植入物26的鄰近面，允許螺釘驅(qū)動(dòng)至與該鄰近面齊平。
[0050]螺釘28的外端部還可以設(shè)置有鍵接孔59，其可以用來允許將螺釘28移除、擰緊或者重新定位。例如，鍵接孔59可以構(gòu)造為與“飛利浦(Phillips)”螺釘驅(qū)動(dòng)件、“艾倫(Al I en ) ”扳手、星型扳手或其他螺釘驅(qū)動(dòng)裝置配合。
[0051]對(duì)實(shí)施例的前述描述用于示例和說明的目的。其無意于窮舉或限制本公開。特定實(shí)施例的單個(gè)元件或特征通常并非限制于該特定實(shí)施例，而是，在適用的情況下，即使未明確地示出或描述，其也是可互換的，且可以在選定的實(shí)施例中使用。同樣也可以以很多方式變化。這種變化不認(rèn)為是背離本公開，而是所有這種變型都意欲包括在本公開的范圍內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種用于外科螺釘?shù)穆葆旘?qū)動(dòng)件，其包括: 殼體； 驅(qū)動(dòng)軸，其由所述殼體可旋轉(zhuǎn)地支撐； 第一齒輪，其可操作地聯(lián)接到所述驅(qū)動(dòng)軸，以與所述驅(qū)動(dòng)軸一起旋轉(zhuǎn)；以及 第二齒輪，其由所述殼體可旋轉(zhuǎn)地支撐，所述第二齒輪與所述第一齒輪嚙合地接合，以響應(yīng)于所述第一齒輪的旋轉(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)，所述第二齒輪包括限定面向內(nèi)的螺釘接合周緣的通道，所述通道構(gòu)造為接收所述螺釘?shù)穆菁y部分，且當(dāng)所述螺釘定位在所述通道內(nèi)時(shí)響應(yīng)于所述第二齒輪的旋轉(zhuǎn)經(jīng)由與由所述螺釘?shù)乃雎菁y部分限定的相互協(xié)作的面向外的周緣接合而使所述螺釘旋轉(zhuǎn)。
2.如權(quán)利要求1所述的螺釘驅(qū)動(dòng)件，其中所述驅(qū)動(dòng)軸具有驅(qū)動(dòng)軸旋轉(zhuǎn)軸線，且所述通道具有通道旋轉(zhuǎn)軸線，所述通道旋轉(zhuǎn)軸線相對(duì)于所述驅(qū)動(dòng)軸旋轉(zhuǎn)軸線成角度地設(shè)置。
3.如權(quán)利要求1所述的螺釘驅(qū)動(dòng)件，其中所述通道為完全延伸通過所述螺釘驅(qū)動(dòng)件的貫通通道。
4.如權(quán)利要求1所述的螺釘驅(qū)動(dòng)件，其中所述第二齒輪的所述面向內(nèi)的周緣限定突耳，所述突耳構(gòu)造為沿由所述螺釘?shù)乃雎菁y部分的所述面向外的周緣限定的長(zhǎng)槽接合。
5.如權(quán)利要求1所述的螺釘驅(qū)動(dòng)件，其中所述殼體包括正時(shí)特征部，所述正時(shí)特征部用于接合所述通道內(nèi)的 所述螺釘?shù)乃雎菁y部分的螺紋，使得所述螺釘在相對(duì)于所述殼體旋轉(zhuǎn)時(shí)軸向地前進(jìn)。
6.如權(quán)利要求1所述的螺釘驅(qū)動(dòng)件，其與植入物定位構(gòu)件結(jié)合，其中所述螺釘驅(qū)動(dòng)件和所述植入物定位構(gòu)件構(gòu)造為可釋放地聯(lián)接在一起。
7.如權(quán)利要求1所述的螺釘驅(qū)動(dòng)件，其與植入物定位構(gòu)件結(jié)合，其中所述殼體包括接合構(gòu)件，所述接合構(gòu)件構(gòu)造為與外科植入物上的相互協(xié)作的接合構(gòu)件配合，以將所述螺釘驅(qū)動(dòng)件相對(duì)于所述外科植入物適當(dāng)?shù)囟ㄎ?，用于?qū)動(dòng)所述外科植入物的螺釘。
8.一種用于外科螺釘?shù)慕锹葆旘?qū)動(dòng)件，其包括: 驅(qū)動(dòng)軸，其具有中心軸軸線且由殼體可旋轉(zhuǎn)地支撐； 第一齒輪，其可操作地聯(lián)接到所述驅(qū)動(dòng)軸，以與所述驅(qū)動(dòng)軸一起旋轉(zhuǎn)，且具有與所述中心軸軸線對(duì)準(zhǔn)的旋轉(zhuǎn)軸線； 第二齒輪，其由所述殼體可旋轉(zhuǎn)地支撐，所述第二齒輪與所述第一齒輪嚙合地接合，以響應(yīng)于所述第一齒輪的旋轉(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)； 貫通通道，其延伸通過包括所述第二齒輪的所述螺釘驅(qū)動(dòng)件，所述貫通通道限定面向內(nèi)的周緣，所述面向內(nèi)的周緣構(gòu)造為主動(dòng)地旋轉(zhuǎn)所述螺釘，所述貫通通道具有相對(duì)于所述中心軸軸線成角度地設(shè)置的中心通道軸線；以及 其中所述驅(qū)動(dòng)軸的旋轉(zhuǎn)使所述第一齒輪和所述第二齒輪旋轉(zhuǎn)，且當(dāng)所述螺釘定位在所述通道內(nèi)時(shí)，通過使所述貫通通道的所述面向內(nèi)的螺釘接合周緣主動(dòng)地接合所述螺釘?shù)穆菁y部分的相互協(xié)作的面向外的周緣而使所述螺釘旋轉(zhuǎn)。
9.如權(quán)利要求8所述的角螺釘驅(qū)動(dòng)件，其中所述第二齒輪的所述面向內(nèi)的周緣限定突耳，所述突耳構(gòu)造為沿由所述螺釘?shù)乃雎菁y部分的所述面向外的周緣限定的長(zhǎng)槽接合。
10.如權(quán)利要求8所述的角螺釘驅(qū)動(dòng)件，其中所述殼體包括正時(shí)特征部，所述同步特征部用于接合所述通道內(nèi)的所述螺釘?shù)乃雎菁y部分的螺紋，使得所述螺釘在相對(duì)于所述殼體旋轉(zhuǎn)時(shí)軸向地前進(jìn)。
11.如權(quán)利要求8所述的角螺釘驅(qū)動(dòng)件，其與植入物定位構(gòu)件結(jié)合，其中所述螺釘驅(qū)動(dòng)件和所述植入物定位構(gòu)件構(gòu)造為可釋放地聯(lián)接在一起。
12.如權(quán)利要求8所述的角螺釘驅(qū)動(dòng)件，其與植入物定位構(gòu)件結(jié)合，其中所述殼體包括接合構(gòu)件，所述接合構(gòu)件構(gòu)造為與外科植入物上的相互協(xié)作的接合構(gòu)件配合，以將所述螺釘驅(qū)動(dòng)件相對(duì)于所述外科植入物適當(dāng)?shù)囟ㄎ唬糜隍?qū)動(dòng)所述外科植入物的螺釘。
13.如權(quán)利要求8所述的角螺釘驅(qū)動(dòng)件，其與螺釘以及外科植入物結(jié)合，其中所述螺釘?shù)乃雎菁y部分包括具有第一尺寸特征的第一螺紋部分和具有第二尺寸特征的第二螺紋部分，且其中所述外科植入物包括螺紋部分，所述螺紋部分對(duì)應(yīng)于所述第一尺寸特征且構(gòu)造為在預(yù)定扭轉(zhuǎn)下鎖定地接合所述螺釘?shù)乃龅诙菁y部分。
14.一種將骨科植入物固定到骨的方法，所述方法包括: 將螺釘定位在齒輪的中心通道內(nèi)，所述中心通道構(gòu)造為主動(dòng)地接合所述螺釘?shù)穆菁y部分； 以主動(dòng)接合所述齒輪的方式旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)軸，使得所述齒輪沿所述螺釘?shù)乃雎菁y部分接合所述螺釘，且經(jīng)由所述螺紋部分可旋轉(zhuǎn)地驅(qū)動(dòng)所述螺釘。
15.如權(quán)利要求14所述的將骨科植入物固定到骨的方法，其中將所述螺釘定位在所述中心通道內(nèi)包括沿第一方向?qū)?zhǔn)所述螺釘?shù)男D(zhuǎn)軸線，所述第一方向與所述驅(qū)動(dòng)軸的旋轉(zhuǎn)軸線成角度地設(shè)置。
16.如權(quán)利要求14所述的將骨科植入物固定到骨的方法，其中將所述螺釘定位在所述中心通道內(nèi)包括相對(duì)于支撐所述齒輪的殼體的螺紋接合構(gòu)件旋轉(zhuǎn)所述螺釘，以向前驅(qū)動(dòng)所述螺釘。
17.如權(quán)利要求14所述的將骨科植入物固定到骨的方法，其中所述中心通道為貫通通道，且其中將所述螺釘定位在所述通道內(nèi)包括通過所述中心通道的第一端部插入所述螺釘，且進(jìn)一步包括在旋轉(zhuǎn)所述驅(qū)動(dòng)軸后從所述中心通道的第二端部移除所述螺釘。
18.如權(quán)利要求14所述的將骨科植入物固定到骨的方法，其中將所述螺釘定位在所述中心通道內(nèi)包括將由所述齒輪的所述通道限定的面向內(nèi)的螺釘接合周緣與由所述螺釘?shù)乃雎菁y部分限定的相互協(xié)作的面向外的周緣對(duì)準(zhǔn)。
19.如權(quán)利要求14所述的將骨科植入物固定到骨的方法，其進(jìn)一步包括將所述螺釘接合在骨科植入物的螺紋孔內(nèi)，其在所述螺釘?shù)男D(zhuǎn)過程中向前拉動(dòng)所述螺釘。
20.如權(quán)利要求19所述的將骨科植入物固定到骨的方法，其中所述螺釘包括螺紋，所述螺紋包括第一螺紋螺距部分和第二螺紋螺距部分，且所述螺紋孔包括與所述第一螺紋螺距部分匹配的螺紋，且其中旋轉(zhuǎn)所述驅(qū)動(dòng)軸包括使所述螺釘?shù)乃龅诙菁y螺距部分結(jié)合抵靠與所述孔的所述第一螺紋螺距部分匹配的所述螺紋。
【文檔編號(hào)】A61B17/86GK104042320SQ201410088438
【公開日】2014年9月17日 申請(qǐng)日期:2014年3月11日 優(yōu)先權(quán)日:2013年3月13日
【發(fā)明者】安東尼·C·達(dá)法拉可, 羅勒·斯坦霍普, 丹尼爾·C·泰勒, 魯伊·J·費(fèi)雷拉 申請(qǐng)人:Ebi有限責(zé)任公司