椎弓根釘?shù)闹谱鞣椒?br> 【專利摘要】本實(shí)用新型公開一種椎弓根釘，包括植入釘以及連接器，所述植入釘包括頭部與桿部，所述連接器一端具有通孔，所述頭部活動(dòng)卡接于所述通孔中，所述桿部從通孔伸出所述連接器外，所述連接器的內(nèi)壁與所述頭部相配合，所述通孔在第一方向上具有第一寬度，在垂直于所述第一方向的第二方向上具有第二寬度，所述第一寬度大于所述第二寬度。由于所述頭部活動(dòng)卡接于所述通孔中，當(dāng)桿部植入脊椎患處的一塊椎體中時(shí)，連接器相對(duì)于植入釘具有活動(dòng)量，同時(shí)患處的另一塊椎體的椎弓根釘也是活動(dòng)連接的，并且所述通孔的第一寬度大于所述第二寬度，因此所述椎弓根釘?shù)幕顒?dòng)范圍可控制在第一方向活動(dòng)量更大，在所述第二方向稍少。
【專利說明】椎弓根釘
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其是一種用于脊柱內(nèi)固定手術(shù)的椎弓根釘。
【背景技術(shù)】
[0002]腰椎間盤突出和腰椎管狹窄是常見病、多發(fā)病，其癥狀主要包括腰痛及下肢放射痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)馬尾綜合癥，嚴(yán)重影響病人的工作及社會(huì)生活能力。在現(xiàn)代手術(shù)性治療中，摘除突出椎間盤和擴(kuò)大狹窄神經(jīng)根管的同時(shí)采用后路融合性固定手術(shù)，手術(shù)的目標(biāo)是固定融合以達(dá)到穩(wěn)定。隨著對(duì)脊柱生理功能研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出和腰椎管狹窄癥手術(shù)同時(shí)行脊柱融合固定后，弊遠(yuǎn)大于利。脊柱固定后達(dá)到穩(wěn)定，但脊椎的活動(dòng)功能也同時(shí)喪失了，這又是引起腰腿痛的常見原因。因此，在臨床上對(duì)傳統(tǒng)的強(qiáng)直式固定融合術(shù)作出改良一直有非常迫切的要求。
[0003]傳統(tǒng)的強(qiáng)直式固定融合術(shù)中，所使用的固定系統(tǒng)，其內(nèi)固定器中，關(guān)鍵是椎弓根螺釘，早期的椎弓根釘，是一個(gè)整體，一旦植入后，所連接的連接棒，亦隨之固定，成剛性連接；而其改進(jìn)的椎弓根螺釘，主體件通過連接器與球頭釘可作一定角度的擺動(dòng)，可使手術(shù)操作者，在植入螺釘后，仍可對(duì)連接棒作調(diào)整至較佳角度，而一旦將連接棒作固定后，則無法再作調(diào)整，依然屬直式固定，無法保證可控范圍內(nèi)的脊柱活動(dòng)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明的目的是為了克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，而提供一種保證可控范圍內(nèi)的脊柱活動(dòng)的椎弓根釘。
[0005]其技術(shù)方案如下:
[0006]一種椎弓根釘，包括植入釘以及連接器，所述植入釘包括頭部與桿部，所述連接器一端具有通孔，所述頭部活動(dòng)卡接于所述通孔中，所述桿部從通孔伸出所述連接器外，所述連接器的內(nèi)壁與所述頭部相配合，所述通孔在第一方向上具有第一寬度，在垂直于所述第一方向的第二方向上具有第二寬度，所述第一寬度大于所述第二寬度。
[0007]由于所述頭部活動(dòng)卡接于所述通孔中，當(dāng)桿部植入脊椎患處的一塊椎體中時(shí)，連接器相對(duì)于植入釘具有活動(dòng)量，同時(shí)患處的另一塊椎體的椎弓根釘也是活動(dòng)連接的，并且所述通孔的第一寬度大于所述第二寬度，因此所述椎弓根釘?shù)幕顒?dòng)范圍可控制在第一方向活動(dòng)量更大，在所述第二方向稍少。
[0008]進(jìn)一步地，連接器包括杯體與固定壓塊，所述固定壓塊設(shè)置于所述杯體內(nèi)，所述杯體具有杯口，所述通孔開設(shè)于所述杯體的相對(duì)于所述杯口的一端，所述杯體的內(nèi)部具有第一弧面，所述固定壓塊具有第二弧面，所述第一弧面與第二弧面所述頭部相配合。
[0009]進(jìn)一步地，所述杯體上開設(shè)有一對(duì)U型槽，所述一對(duì)U型槽的開口形成于所述杯口處。
[0010]進(jìn)一步地，所述固定壓塊相對(duì)于所述第一弧面的另一端具有承載槽，所述承載槽的輪廓與所述一對(duì)U型槽的槽底的輪廓相同。[0011]進(jìn)一步地，所述固定壓塊包括第一子固定壓塊與第二子固定壓塊，所述第二弧面形成于所述第一子固定壓塊中，所述承載槽形成于所述第二子固定壓塊中。
[0012]進(jìn)一步地，所述第一子固定壓塊與所述第二子固定壓塊的接觸面上形成有裝配槽，所述裝配槽上設(shè)置有彈簧。
[0013]進(jìn)一步地，椎弓根釘還包括連接棒以及鎖緊螺塞，所述連接棒穿過所述一對(duì)U型槽并由所述承載槽承載，所述鎖緊螺塞將所述連接棒鎖緊在所述承載槽中，所述連接棒的長度方向與所述第一方向相同。
[0014]進(jìn)一步地，所述第一寬度比所述頭部與所述通孔干涉的部位的直徑大1.3-1.8mm,所述第二寬度比所述頭部與所述通孔干涉的部位的直徑大0.3-1_。
[0015]進(jìn)一步地，所述頭部為以一旋轉(zhuǎn)軸旋轉(zhuǎn)的對(duì)稱形，所述頭部的表面具有第一部分與第二部分，所述第一部分與連接器的內(nèi)壁配合，所述第二部分與通孔干涉，所述第一部分上的各個(gè)點(diǎn)到所述旋轉(zhuǎn)軸上一定點(diǎn)的距離相等，所述第一部分上的點(diǎn)與所述定點(diǎn)的距離為所述頭部的半徑，所述第二部分上的點(diǎn)到所述定點(diǎn)的距離大于所述半徑。
[0016]進(jìn)一步地，所述第二部分上具有第一點(diǎn)、第二點(diǎn)與第三點(diǎn)，所述第一點(diǎn)到所述定點(diǎn)的距離為R1，所述第二點(diǎn)到所述定 點(diǎn)的距離為R2，所述第三點(diǎn)到所述的定點(diǎn)的距離維R3，所述第一點(diǎn)與所述旋轉(zhuǎn)軸的距離為D1，所述第二點(diǎn)到所述旋轉(zhuǎn)軸的距離為D2，所述第三點(diǎn)到所述旋轉(zhuǎn)軸的距離為03，所述町、1?2、1?2、01、02、03滿足關(guān)系:R3_R2=R2_R1，D1>D2>D3。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0017]圖1是本實(shí)用新型的椎弓根釘?shù)慕M裝示意圖。
[0018]圖2是圖1的分解示意圖。
[0019]圖3是本實(shí)用新型的椎弓根釘在第二方向的活動(dòng)狀態(tài)圖。
[0020]圖4是本實(shí)用新型的椎弓根釘在第一方向的活動(dòng)狀態(tài)圖。
[0021]圖5是本實(shí)用新型另一實(shí)施例的植入釘?shù)念^部的示意圖。
[0022]附圖標(biāo)記說明:
[0023]100、椎弓根釘，10、連接器，12、通孔，14、第一弧面，16、杯口，18、U型槽，20、植入
釘，22、頭部，24、桿部，30、固定壓塊，32、第一子固定壓塊，320、第二弧面，34、第二子固定壓塊，340、承載槽，40、連接棒，50、螺塞，60、彈簧。
【具體實(shí)施方式】
[0024]下面對(duì)本發(fā)明的實(shí)施例進(jìn)行詳細(xì)說明:
[0025]如圖1-4所示，本實(shí)用新型第一實(shí)施例的椎弓根釘100包括植入釘20以及連接器。所述植入釘20包括頭部22與桿部24。所述連接器一端具有通孔12，所述頭部22活動(dòng)卡接于所述通孔12中，所述桿部24從通孔12伸出所述連接器外，所述連接器的內(nèi)壁與所述頭部22相配合。所述通孔12在第一方向上具有第一寬度A，在垂直于所述第一方向的第二方向上具有第二寬度B，所述第一寬度A大于所述第二寬度B。所述第一寬度A比所述頭部22與所述通孔12干涉的部位的直徑D大1.3-1.8mm,所述第二寬度B比所述頭部22與所述通孔12干涉的部位的直徑D大0.3-1_。在一具體實(shí)施例中，所述頭部22與所述通孔12干涉的部位的直徑D為5mm,所述第一寬度A為6.6mm,所述第二寬度B為5.8mm。在另一具體實(shí)施例中，所述頭部22與所述通孔12干涉的部位的直徑D為5_，所述第一寬度A為6.8mm，所述第二寬度B為5.6mm。可以理解地，所述頭部22的直徑、第一寬度A以及第二寬度B并不限定為上述數(shù)據(jù)。所述植入釘20用于植入脊椎患處的其中一塊椎體中。所述連接器包括杯體10與固定壓塊30。所述固定壓塊30設(shè)置于所述杯體10內(nèi)。所述杯體10具有杯口 16。所述固定壓塊30從所述杯口 16設(shè)置于所述杯體10內(nèi)。所述杯體10上開設(shè)有一對(duì)U型槽18，所述一對(duì)U型槽18的開口形成于所述杯口 16處。所述通孔12開設(shè)于所述杯體10的相對(duì)于所述杯口 16的一端。所述杯體10的內(nèi)部具有第一弧面14，所述固定壓塊30具有第二弧面320，所述第一弧面14、第二弧面320與所述頭部22相配合。
[0026]所述頭部22整體呈截頂球體狀。所述頭部22為以一旋轉(zhuǎn)軸旋轉(zhuǎn)的對(duì)稱形，其頂部具有平臺(tái)。所述頭部22的表面具有第一部分與第二部分，所述第一部分與連接器的內(nèi)壁配合，所述第二部分與通孔12干涉。所述第一部分上的各個(gè)點(diǎn)到所述旋轉(zhuǎn)軸上一定點(diǎn)的距離相等，所述第一部分上的點(diǎn)與所述定點(diǎn)的距離為所述頭部22的半徑，所述第二部分上的點(diǎn)到所述定點(diǎn)的距離大于所述半徑。
[0027]如圖5所示，所述第二部分上具有第一點(diǎn)222、第二點(diǎn)224與第三點(diǎn)226，所述第一點(diǎn)222到所述定點(diǎn)的距離為R1，所述第二點(diǎn)224到所述定點(diǎn)的距離為R2，所述第三點(diǎn)226到所述的定點(diǎn)的距離維R3，所述第一點(diǎn)222與所述旋轉(zhuǎn)軸的距離為D1，所述第二點(diǎn)224到所述旋轉(zhuǎn)軸的距離為D2，所述第三點(diǎn)226到所述旋轉(zhuǎn)軸的距離為D3，所述Rl、R2、R2、DUD2、D3滿足關(guān)系:R3-R2=R2-R1，D1>D2>D3。在一定范圍內(nèi)，植入釘20受到某一作用力時(shí)，可適當(dāng)擺動(dòng)，擺動(dòng)時(shí)所需的作用力，隨角度的增加而增加，頭部22與通孔12配合，實(shí)現(xiàn)植入釘20與杯體10之間在一定范圍內(nèi)角度擺動(dòng)，實(shí)現(xiàn)椎弓根釘100微量擺動(dòng)的功能。所述植入釘20從杯體10的杯口 16放入杯體10內(nèi)，桿部24從杯體10的通孔12穿出，頭部22活動(dòng)卡接于所述通孔12中。其中，所述頭部22通過其球形的弧面與所述第一弧面14、第二弧面320相配合從而卡接于所述通孔12中。由于所述頭部22活動(dòng)卡接于所述通孔12中，當(dāng)桿部24植入脊椎患處的一塊椎體中時(shí)，連接器相對(duì)于植入釘20具有活動(dòng)量，同時(shí)患處的另一塊椎體的椎弓根釘100也是活動(dòng)連接的。并且所述通孔12的第一寬度A大于所述第二寬度B，因此所述椎弓根釘100的活動(dòng)范圍可控制在第一方向活動(dòng)量更大，在所述第二方向稍少。并且，呈“壽星頭”狀的頭部22在通孔12中轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，擺動(dòng)角度不超出±15°范圍；且在0°至15°運(yùn)動(dòng)時(shí)，阻力有增大趨勢。優(yōu)選地，所述頭部22在通孔12的第一方向上具有正負(fù)15度的轉(zhuǎn)動(dòng)量，在第二方向上具有正負(fù)4度的轉(zhuǎn)動(dòng)量。
[0028]所述固定壓塊30相對(duì)于所述第一弧面320的另一端具有承載槽340，所述承載槽340的輪廓與所述一對(duì)U型槽18的槽底的輪廓相同。在本實(shí)施例中，所述承載槽340的輪廓與所述一對(duì)U型槽18的槽底的輪廓均為圓弧形。所述固定壓塊30包括第一子固定壓塊32與第二子固定壓塊34。所述第二弧面320形成于所述第一子固定壓塊32中，所述承載槽340形成于所述第二子固定壓塊34中。所述第一子固定壓塊32與所述第二子固定壓塊34的接觸面上形成有裝配槽，所述裝配槽上設(shè)置有彈簧60。椎弓根釘100還包括連接棒40以及螺塞50。所述連接棒40穿過所述一對(duì)U型槽18并由所述承載槽340承載。所述螺塞50將所述連接棒40鎖緊在所述承載槽340中，所述連接棒40的長度方向與所述第一方向相同。
[0029]當(dāng)植入釘20轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，其頭部22對(duì)第一子固定壓塊32產(chǎn)生力的作用，然后傳遞至第二子固定壓塊34再傳至連接棒40。由于第一子固定壓塊32與第二子固定壓塊34之間設(shè)置有彈簧60，用彈簧60來作柔性約束，以使得所傳遞的力的大小波動(dòng)大大減少。
[0030]在脊椎病癥治療過程中，通過術(shù)前CT或X光等診斷脊椎病癥，實(shí)施后路融合性固定手術(shù):切除或清理損傷的椎間盤和椎體節(jié)段，根據(jù)患者主訴和診斷結(jié)果確定所固定節(jié)段、所用內(nèi)植入物包括椎弓根釘100的尺寸和數(shù)量。椎弓根釘100事先已經(jīng)是預(yù)裝配狀態(tài)，即植入釘20、固定壓塊30及彈簧60與杯體10裝配好的狀態(tài)。手術(shù)時(shí)，在選定的椎體上打好孔，再用工具將這個(gè)預(yù)裝配的椎弓根釘100旋入椎體上的孔中，同理，再做另外的一個(gè)椎體，又旋入另一個(gè)與裝配的椎弓根釘100。然后將這兩個(gè)或以上的裝配的椎弓根釘100用連接棒40連接好，再分別用螺塞50旋緊并固定好，壓緊到最終鎖緊位置，實(shí)現(xiàn)椎弓根釘100對(duì)患處骨骼的定位。
[0031]由于植入釘20與連接器之間是活動(dòng)連接，因此通過椎弓根釘100固定的患處的兩塊椎體之間并非剛性連接，患處的兩塊椎體可以順著植入釘20與連接器之間的相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)而轉(zhuǎn)動(dòng)，避免了患處附近其他骨骼結(jié)構(gòu)的過度磨損。又由于連接棒40的軸向與所述第一寬度A的方向相同，并且植入釘20與連接器之間在第一寬度A方向上的轉(zhuǎn)動(dòng)量比在第二寬度B方向上的轉(zhuǎn)動(dòng)量大。因?yàn)?，患處的兩塊椎體之間的轉(zhuǎn)動(dòng)量也更多地在連接棒40的軸向進(jìn)行，例如彎腰等動(dòng)作，也就是較多在第一寬度A的方向上運(yùn)動(dòng)，較少在第二寬度B的方向上運(yùn)動(dòng)，因此本實(shí)用新型的椎弓根釘100更好地保證脊柱在可控范圍內(nèi)的活動(dòng)。
[0032]采用本實(shí)用新型的椎弓根釘100實(shí)施的脊椎病癥治療，可以保護(hù)退變的腰椎間盤和脊椎關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)，又可以將受到手術(shù)創(chuàng)傷的腰椎間盤和脊椎關(guān)節(jié)活動(dòng)控制在正常的運(yùn)動(dòng)軌跡和運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)，消除了病變脊柱節(jié)段的異?；顒?dòng)，保護(hù)和傳替了腰椎間盤和脊椎關(guān)節(jié)的負(fù)荷，改變了脊柱活動(dòng)中節(jié)段的負(fù)荷模式，從而達(dá)到治療目的。脊柱動(dòng)態(tài)支撐固定系統(tǒng)在治療腰椎間盤突出和腰椎管狹窄等疾病時(shí)，操作便捷實(shí)用、損傷小，適宜于骨科臨床推廣應(yīng)用。
[0033]以上所述實(shí)施例僅表達(dá)了本實(shí)用新型的【具體實(shí)施方式】，其描述較為具體和詳細(xì)，但并不能因此而理解為對(duì)本發(fā)明專利范圍的限制。應(yīng)當(dāng)指出的是，對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本發(fā)明構(gòu)思的前提下，還可以做出若干變形和改進(jìn)，這些都屬于本發(fā)明的保護(hù)范圍。
【權(quán)利要求】
1.一種椎弓根釘，包括植入釘以及連接器，所述植入釘包括頭部與桿部，所述連接器一端具有通孔，其特征在于:所述頭部活動(dòng)卡接于所述通孔中，所述桿部從通孔伸出所述連接器外，所述連接器的內(nèi)壁與所述頭部相配合，所述通孔在第一方向上具有第一寬度，在垂直于所述第一方向的第二方向上具有第二寬度，所述第一寬度大于所述第二寬度。
2.如權(quán)利要求1所述的椎弓根釘，其特征在于:連接器包括杯體與固定壓塊，所述固定壓塊設(shè)置于所述杯體內(nèi)，所述杯體具有杯口，所述通孔開設(shè)于所述杯體的相對(duì)于所述杯口的一端，所述杯體的內(nèi)部具有第一弧面，所述固定壓塊具有第二弧面，所述第一弧面與第二弧面所述頭部相配合。
3.如權(quán)利要求2所述的椎弓根釘，其特征在于:所述杯體上開設(shè)有一對(duì)U型槽，所述一對(duì)U型槽的開口形成于所述杯口處。
4.如權(quán)利要求3所述的椎弓根釘，其特征在于:所述固定壓塊相對(duì)于所述第一弧面的另一端具有承載槽，所述承載槽的輪廓與所述一對(duì)U型槽的槽底的輪廓相同。
5.如權(quán)利要求4所述的椎弓根釘，其特征在于:所述固定壓塊包括第一子固定壓塊與第二子固定壓塊，所述第二弧面形成于所述第一子固定壓塊中，所述承載槽形成于所述第二子固定壓塊中。
6.如權(quán)利要求5所述的椎弓根釘，其特征在于:所述第一子固定壓塊與所述第二子固定壓塊的接觸面上形成有裝配槽，所述裝配槽上設(shè)置有彈簧。
7.如權(quán)利要求6所述的椎弓根釘，其特征在于:還包括連接棒以及鎖緊螺塞，所述連接棒穿過所述一對(duì)U型槽并由所述承載槽承載，所述鎖緊螺塞將所述連接棒鎖緊在所述承載槽中，所述連接棒的長度方向與所述第一方向相同。
8.如權(quán)利要求1所述的椎弓根釘，其特征在于:所述第一寬度比所述頭部與所述通孔干涉的部位的直徑大1.3-1.8mm,所述第二寬度比所述頭部與所述通孔干涉的部位的直徑大 0.3~1mmη
9.如權(quán)利要求1-8任意一項(xiàng)所述的椎弓根釘，其特征在于:所述頭部為以一旋轉(zhuǎn)軸旋轉(zhuǎn)的對(duì)稱形，所述頭部的表面具有第一部分與第二部分，所述第一部分與連接器的內(nèi)壁配合，所述第二部分與通孔干涉，所述第一部分上的各個(gè)點(diǎn)到所述旋轉(zhuǎn)軸上一定點(diǎn)的距離相等，所述第一部分上的點(diǎn)與所述定點(diǎn)的距離為所述頭部的半徑，所述第二部分上的點(diǎn)到所述定點(diǎn)的距離大于所述半徑。
10.如權(quán)利要求9任意一項(xiàng)所述的椎弓根釘，其特征在于:所述第二部分上具有第一點(diǎn)、第二點(diǎn)與第三點(diǎn)，所述第一點(diǎn)到所述定點(diǎn)的距離為R1，所述第二點(diǎn)到所述定點(diǎn)的距離為R2，所述第三點(diǎn)到所述的定點(diǎn)的距離維R3，所述第一點(diǎn)與所述旋轉(zhuǎn)軸的距離為D1，所述第二點(diǎn)到所述旋轉(zhuǎn)軸的距離為D2，所述第三點(diǎn)到所述旋轉(zhuǎn)軸的距離為D3，所述R1、R2、R2、D1、D2、D3 滿足關(guān)系:R3-R2=R2-R1, D1>D2>D3。
【文檔編號(hào)】A61B17/70GK203539425SQ201320608129
【公開日】2014年4月16日 申請(qǐng)日期:2013年9月29日 優(yōu)先權(quán)日:2013年9月29日
【發(fā)明者】何靜 申請(qǐng)人:何靜