一種治療支氣管擴張病的中藥組合物及其制備方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種治療支氣管擴張病的中藥組合物,中藥組合物中各種原料藥為:大薊、小薊、荷葉、側(cè)柏葉、白茅根、茜草、梔子、大黃、牡丹皮、棕櫚皮、萱藻、血盤草、桑白皮、仙鶴草、藕節(jié)炭、川牛膝、地骨皮、龍膽草、相思藤、百合、青黛、蛤殼、花蕊石、旱蓮草、紫珠草、制膽星和山海螺。本發(fā)明具有清肺熱、清肝火、涼血止血的功效,主治肺熱壅盛型支氣管擴張病之咯血功效,本發(fā)明采用不同藥性的中藥材,進行了科學配伍,制作工藝簡便,能達到理想的治療效果,能直達病灶,治愈時間短,治愈后不易復發(fā),安全,毒副作用小,制備簡單。
【專利說明】一種治療支氣管擴張病的中藥組合物及其制備方法[0001]【技術(shù)領域】[0002]本發(fā)明涉及含有來源于植物、動物或礦物原料的醫(yī)用配制品,特別涉及一種治療支氣管擴張病的中藥組合物及其制備方法。[0003]【背景技術(shù)】[0004]支氣管擴張病(bronchiectasis)是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞,導致其管腔形成異常的、不可逆性擴張、變形。本病多數(shù)為獲得性,多見于兒童和青年。大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,患者多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽、咳大量膿痰和(或)反復咯血。近年來隨著急、慢性呼吸道感染的恰當治療,其發(fā)病率有減少趨勢。該病大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染及支氣管阻塞,感染可引起阻塞,阻塞又可導致感染,二者互為因果。臨床癥狀常見慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血,多見于兒童和青年,男性多于女性。支氣管擴張病相當于中醫(yī)學咳血、肺癰范疇。[0005]支氣管擴張病患者多在幼年時患麻疹性肺炎、百日咳、支氣管肺炎等疾病,或在肺結(jié)核、哮喘、慢性支氣管炎及肺氣腫的基礎上發(fā)病而成,其多稟賦不足,素體常見肺氣虛、肺陰虛或肺氣陰兩虛。邪之所湊,其氣必虛,因此機體易受外邪侵襲,尤以風熱、風寒、風燥犯肺為主。其病因病機以痰、火(熱)、瘀為主要病理表現(xiàn):I痰“犯賊風虛邪者,陽受之;傷于風者,上先受之”。外邪犯肺,肺宣發(fā)肅降和通調(diào)水道功能失調(diào),氣不布津,津凝為痰。脾為中土,氣血生化之源氣機升降之樞紐,肺病及脾,子病及母,脾肺俱虛,脾失于運化而津液輸布不能,內(nèi)生痰濕,上注于肺,即“脾為生痰之源, 肺為貯痰之器”?;蝻嬀七^多以及過食辛辣厚味,內(nèi)熱煎灼津液,聚而為痰;或嗜煙而致煙毒熏灼津液為痰,痰阻于肺,郁而化熱,痰熱熏灼肺絡,迫血妄行而引致本病。[0006]2火分為實火、虛火,肝火為實火,陰虛火旺為虛火?!皻庥杏啾闶腔稹彼伢w肝旺, 易氣郁化火,憂思惱怒過度,肝氣郁結(jié)化火,肝火上逆犯肺引起咯血。明代張景岳認為:“血動之由,惟火惟氣”;清代唐容川則有“未有沖氣不逆而血逆上者”之說;陳修園在《醫(yī)學從眾錄》中也指出:“血隨火而升,凡治血證以治火為先”,即情志過激,火動于內(nèi),氣逆于上, 迫血妄行而致血證。久病或熱病使陰津耗傷,以致陰虛火旺,或誤投藥物、久服辛熱剛燥之品,灼傷陰津,而致陰虛火旺;或素體陰虛,虛火內(nèi)生,火熱之邪迫血妄行而致出血。[0007]3瘀瘀血貫穿始終。若風寒外犯,氣血凝滯而為瘀;若痰熱及痰濁內(nèi)郁日久,阻滯肺絡致氣滯血壅,絡脈氣血不得暢通而成瘀;若痰熱及陰虛內(nèi)生之虛火,均可灼傷血絡致血不循經(jīng),溢于脈外,故見絡傷血溢成瘀;若正氣虧虛,無力運血,血行不暢則瘀滯。正所謂 “久病致瘀”,久病邪氣深入經(jīng)絡,經(jīng)絡`不通,血行不暢,形成瘀血,如《素問.痹論》中所講: “病久入深,營衛(wèi)之行澀,經(jīng)絡時疏,故不通”。[0008]臨床診斷臨床表現(xiàn):支氣管擴張病可發(fā)生于任何年齡,但以青少年為多見。大多數(shù)患者在幼曾年有麻疹、百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史,一些支氣管擴張病患者可能伴有慢性鼻竇炎或家族性免疫缺陷病史。典型的癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血。(一)慢性咳嗽、大量膿痰與體位改變有夫,這是由于支氣管擴張病部位分泌物積儲,改變體位時分泌物剌激支氣管黏膜引起咳嗽和排痰。常在晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動體位時咳嗽、咳痰量增多。感染急性發(fā)作時,黃緑色膿痰明顯增多,毎日可達數(shù)百毫升,如痰有臭味,提示合并有厭氧菌感染。感染時痰液收集于玻璃瓶中靜置后出現(xiàn)分層的特征:上層為泡沫,下懸膿性成分,中層為混濁黏液,下層為壞死組織沉淀物。引起感染的常見病原體為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌。(二)反復咯血509^70%的患者有程度不等的咯血,咯血程度不等,咯血量與病情嚴重程度、病變范圍有時不一致。部分患者以反復咯血為唯一癥狀,平時無咳嗽、咳膿痰等癥狀,臨床上稱為“干性支氣管擴張病”,其支氣管擴張病多位于引流良好的部位。(三)反復肺部感染:其特點是同一肺段反復發(fā)生肺炎并遷延不愈。常由上呼吸道感染向下蔓延所致,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、痰量增多、胸悶、胸痛等癥狀。(四)慢性感染中毒癥狀:反復繼發(fā)感染可有全身中毒癥狀,如發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等,嚴重者可出現(xiàn)氣促與發(fā)紺。重癥支氣管擴張病患者由于支氣管周圍肺組織化膿性炎癥和廣泛的肺組織纖維化,可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺心病,繼而出現(xiàn)相應癥狀。另外、由于支氣管持續(xù)的炎癥反應,部分患者可出現(xiàn)可逆性的氣流阻塞和氣道高反應性,表現(xiàn)為喘息、呼吸困難和發(fā)紺。體征:早期或干性支氣管擴張病可無異常肺部體征,病變重或繼發(fā)感染時??陕劶跋滦夭俊⒈巢抗潭ǘ志玫木窒扌源譂裥砸?,有時可聞及哮鳴音,部分慢性患者伴有杵狀指(趾)。出現(xiàn)肺氣腫、肺心病等并發(fā)癥時有相應體征。
[0009]治療原則:在急性發(fā)作階段以清熱化痰為主,有出血者兼以止血。緩解期應強調(diào)扶正固本,增強抗御和祛除外邪的能力。,配合針灸、激光、外治等法治療。
[0010]現(xiàn)代醫(yī)學認為,支氣管擴張病的主要病因是支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞。支氣管擴張病也可能是先天發(fā)育障礙及遺傳因素引起,但較少見。另有約30%支氣管擴張病患者病因未明,可能與機體遺傳、免疫失失衡或解剖缺陷等因素有夫。一、支氣管-肺組織感染和阻塞常見的病毒和細菌感染使支氣管`管腔粘膜充血、水腫,分泌物阻塞使管腔狹小,導致引流不暢而加重感染,兩者相互影響,促使支氣管擴張病的發(fā)生和發(fā)展。幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管-肺組織感染所致支氣管擴張病最常見的原因。由于兒童支氣管管腔細,管壁薄弱,易阻塞,反復感染破壞支氣管壁各層組織,使彈性減退,或細支氣管周圍肺組織纖維化,牽拉管壁,致使支氣管變形擴張。肺組織的慢性感染或結(jié)核病灶愈合后的纖維組織牽拉,也可形成支氣管擴張病。此外,腫瘤、異物吸入或管外腫大的淋巴結(jié)壓迫,也可導致遠端支氣管-肺組織感染而致支氣管擴張病。二、支氣管先天性發(fā)育缺損和遺傳因素①支氣管先天性發(fā)育障礙,如巨大氣管-支氣管癥,可能是先天性結(jié)締組織異常、管壁薄弱所致的擴張。②因軟骨發(fā)育不全或弾性纖維不足,導致局部管壁薄弱或彈性較差,常伴有鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位(右位心),被稱為Kartagener綜合征,常伴支氣管擴張病。③與遺傳因素有關的肺囊性纖維化和遺傳性a I抗胰蛋白酶缺乏癥,都可有支氣管粘稠分泌物潴留,引起阻塞、肺不張和感染,誘發(fā)支氣管擴張病。三、機體免疫功能失調(diào)支氣管擴張病可能與機體免疫功能失調(diào)有夫,且體液免疫缺陷比細胞免疫缺陷更易發(fā)生。體液免疫缺陷者,由于其氣管-支氣管分泌物中缺乏IgA和/或IgG抗體,易導致反復病毒或細菌感染。另外,目前已發(fā)現(xiàn)類風濕關節(jié)炎、Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、支氣管哮喘和泛細支氣管炎等免疫相關疾病可同時伴有支氣管擴張病。[0011]治療上,支氣管擴張病癥的內(nèi)科治療主要是控制感染和促進痰液引流;一般而言, 支氣管擴張病是解剖上的破壞性改變、是不可逆的,因此藥物治療的目標是控制癥狀以及延緩疾病的進展。支氣管擴張病通常繼發(fā)于其他疾病,所以應對原發(fā)病及時進行治療,對合并的鼻竇炎等應進行徹底治療。此處,應根據(jù)病情,加強支持治療、合理安排休息,應避免受涼,勸導戒煙,預防呼吸道感染。(一)控制感染:控制感染是支氣管擴張病癥急性感染期的主要治療措施。根據(jù)病情,參考細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物,在痰培養(yǎng)結(jié)果出來前或痰培養(yǎng)為陰性時,抗生素可選用下列經(jīng)驗性方案。輕癥者可選用口服氨芐西林或阿莫西林0.5g,每日4次,或第一、二代頭孢菌素;存在銅綠假單胞菌感染時,可選擇口服喹諾酮類;重癥患者,常需靜脈聯(lián)合用藥。如有厭氧菌混合感染,加用甲硝唑(滅滴靈)或替硝唑。(二)去除痰液:包括體位引流和稀釋膿性痰,必要是時還可經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰。1、體位引流即把病變部位抬高,利用重力作用將痰引流至肺門處,再行咯出,排除積痰,減少繼發(fā)感染及中毒癥狀。按膿腫部位采取合適體位,使病變部位處于高位引流,每日2~4次,每次15~30分鐘。體位引流時,間歇作深呼吸后用力咳痰,輕拍患部;痰液粘稠不易引流者,可先霧化吸入稀釋痰液,易于引流;對痰量較多的患者,要防止痰量過多涌出而發(fā)生窒息。2、 稀釋膿性痰,以利痰排出。①祛痰劑:可口服溴己新8~16mg,每日3次,或鹽酸氨溴索片30mg 口服、每日3次;②生理鹽水、超聲霧化吸入可稀釋痰液;③出現(xiàn)支氣管痙攣,影響痰液排出時,在不咯血情況下,可應用支氣管舒張藥,如口服氨茶堿0.lg,每日3~4次或其它緩釋茶堿制劑。必要時可加用支氣管舒張藥噴霧吸入。3、纖維支氣管鏡吸痰如體位引流痰液仍難排出,可經(jīng)纖支鏡吸痰,及用生理鹽水沖洗稀釋痰液。(三)抗炎癥治療:慢性氣道炎癥是支氣管擴張病很重要的一個致病機制??寡装Y治療有可能減輕氣道炎癥,幫助受損氣道粘膜和纖毛功能的修復。目前,對于小劑量大環(huán)內(nèi)酯類藥物的抗炎癥作用研究較多,尤其對于彌漫性泛細支氣管炎和支氣管擴張病有一定的效果,可以減輕氣道粘液分泌,破壞銅綠假單胞菌的生物膜,減少發(fā)作次數(shù)。其中的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素和阿奇霉素等對支氣管擴張病均有一定的效果。藥雖能達到控制癥狀的效果,但由于毒副作用大,令患者難于接受。[0012]
【發(fā)明內(nèi)容】
[0013]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題在于,提供了一種配方簡單、制作工藝簡便,毒副作用小且給藥方便,藥劑易于制造,成本低廉的新藥。本發(fā)明采用不同藥性的中藥材,進行了科學配伍,能達到理想的治療效果,且安全,毒副作用小,制備簡單,能直達病灶,治愈時間短, 治愈后不易復發(fā)。[0014]為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明提供一種治療支氣管擴張病的中藥組合物,所述中藥組合物中各種原料藥的重量份數(shù)比為:大薊10~20份、小薊10~20份、荷葉10~20 份、側(cè)柏葉10~25份、白茅根10~20份、茜草 10~20份、桅子10~30份、大黃10~20 份、牡丹皮10~25份、棕櫚皮10~20份、萱藻10-20份、血盤草10-20份、桑白皮10~ 20份、仙鶴草10~20份、藕節(jié)炭10~25份、川牛膝10~30份、地骨皮10~30份、龍膽草10~30份、相思藤10-20份、百合10~20份、青黛10~20份、蛤殼10~20份、花蕊石10~20份、旱蓮草10~20份、紫珠草10~20份、制膽星10~20份和山海螺10~25份。
[0015]所述中藥組合物中各原料藥的重量份數(shù)比還可以優(yōu)選為:大薊14~20份、小薊10~16份、荷葉14~20份、側(cè)柏葉17~25份、白茅根10~17份、茜草14~20份、梔子10~21份、大黃14~20份、牡丹皮18~25份、棕櫚皮10~17份、萱藻10-17份、血盤草14-20份、桑白皮10~17份、仙鶴草10~16份、藕節(jié)炭10~20份、川牛膝18~30份、地骨皮10~21份、龍膽草19~30份、相思藤14-20份、百合10~17份、青黛14~20份、蛤殼10~18份、花蕊石14~20份、旱蓮草14~20份、紫珠草10~18份、制膽星10~17份和山海螺17~25份。
[0016]所述中藥組合物中各原料藥的重量份數(shù)比又可以優(yōu)選為:大薊10~16份、小薊14~20份、荷葉10~16份、側(cè)柏葉10~21份、白茅根14~20份、菌草10~16份、振子17~30份、大黃10~16份、牡丹皮10~20份、棕櫚皮14~20份、萱藻14-20份、血盤草
10-16份、桑白皮15~20份、仙鶴草14~20份、藕節(jié)炭17~25份、川牛膝10~20份、地骨皮15~30份、龍膽草10~22份、相思藤10-16份、百合14~20份、青黛10~16份、蛤殼14~20份、花蕊石10~16份、旱蓮草10~16份、紫珠草15~20份、制膽星14~20份和山海螺10~20份。
[0017]所述中藥組合物中各原料藥的重量份數(shù)比還可以優(yōu)選為:大薊13~17份、小薊12~17份、荷葉13~17份、側(cè)柏葉14~23份、白茅根13~18份、茜草12~18份、梔子15~25份、大黃12~18份、牡丹皮15~22份、棕櫚皮12~18份、萱藻12-18份、血盤草12-18份、桑白皮14~18份、仙鶴草13~17份、藕節(jié)炭16~21份、川牛膝16~25份、地骨皮13~26份、龍膽草14~26份、相思藤12-18份、百合12~18份、青黛12~18份、蛤殼12~19份、花蕊石12~18份、旱蓮草12~18份、紫珠草13~19份、制膽星12~18份和山海螺14~23份。
[0018]為了更好的實現(xiàn)上述發(fā)明目的,本發(fā)明還提供了ー種治療支氣管擴張病的中藥組合物的制備方法,所述中藥組合物的劑型為膠囊劑,所述制備方法包括以下步驟:
a、按重量份數(shù)比稱取大薊、小薊、側(cè)柏葉、荷葉和白茅根,加入5-9倍量的水浸泡0.5-2小時,提取2-5小時的揮發(fā)油,收集揮發(fā)油,藥液濾過,藥渣備用;
b、稱取剩余其他原料藥材,與步驟a的藥渣混合得混合物,加75-90%こ醇,浸泡1_2小時,提取兩次,每次I_3小時,第一次加入こ醇的重量為混合物的4-8倍,第二次加入こ醇的重量為混合物的5-10倍量,合并提取液,過濾得濾過液;將濾過液減壓濃縮至相對密度為85°C時1.10-1.50,使用80-90%的こ醇醇沉淀兩次,調(diào)こ醇濃度至75-80 %,取上清液濃縮至相對密度為85°C時1.10-1.50的浸膏;
C、取步驟b得到的浸膏,加入步驟a得到的揮發(fā)油及植物油,植物油的添加量占浸膏和揮發(fā)油總質(zhì)量的0.5-3%,混合,用膠體磨研磨10分鐘,不斷攪拌,冷卻至室溫,將所述中藥組合物裝入膠囊殼中,即得所述膠囊劑。
[0019]其中,所述步驟a中,當歸、白芍、川芎和生地所含揮發(fā)油的提取,采用水蒸氣蒸餾法或超臨界萃取法;所述步驟b中,提取方法采用膜分離技術(shù)、超濾、醇沉、高速離心或大孔樹脂方法。[0020]本發(fā)明還提供了一種治療支氣管擴張病的中藥組合物的制備方法,所述中藥組合物的劑型為噴劑,所述中藥組合物的制備方法包括以下步驟:a、稱取所有原料藥材,加入水煎煮3次,合并煎煮液過濾,濾液加熱得浸膏1,藥渣備用;b、將步驟a的藥渣加60-90%乙醇浸泡0.5-1.5小時,提取兩次,每次1_2小時,合并提取液,濾過,濃縮,80-160目濾過,6000-10000轉(zhuǎn)/分鐘離心后的上清液,經(jīng)截流分子量為 5000-10000的超濾柱超濾,超濾液減壓濃縮得相對密度為80°C時1.35的浸膏2 ;C、將浸膏I和浸膏2混合,加水稀釋即得噴劑。[0021]所述中藥組合物的劑型為:片劑、糖衣片劑、薄膜衣片劑、腸溶衣片劑、膠囊劑、硬膠囊劑、軟膠囊劑、口服液、口含劑、顆粒劑、沖劑、蜜丸劑、散劑、丹劑、溶液劑、注射劑、栓齊?、硬膏劑、糖漿劑、散劑、噴劑、灌腸劑或貼劑。[0022]本發(fā)明的中藥組合物具有清肺熱、清肝火、涼血止血的功效,主治肺熱壅盛型支氣管擴張病之咯血功效,本發(fā)明采用不同藥性的中藥材,進行了科學配伍,制作工藝簡便,能達到理想的治療效果,能直達病灶,治愈時間短,治愈后不易復發(fā),安全,毒副作用小,制備簡單。[0023]【具體實施方式】[0024]本病病位主在肺,與肝有密切的關系。肝主疏泄,性喜升發(fā),肺主肅降,調(diào)暢氣機,二者相互協(xié)調(diào),共主全身氣機的平衡。另外從經(jīng)絡走行來看,足厥陰肝經(jīng)/其支者, 復從肝,別貫陰,上注肺《靈樞?經(jīng)脈》:若患者素體肝旺,七情內(nèi)郁,氣郁化火,肝火循經(jīng)上行橫逆侮肺,木火刑金,氣火上逆,陽絡損傷而血隨之上溢,則發(fā)為咳嗽、咯血。支氣管擴張病因肺絡受損所致,肺為嬌臟,又為臟腑之華蓋,喜潤惡燥,喜清惡濁,不耐寒熱,故邪氣犯肺,肺失清肅則為咳嗽,損傷肺絡,血溢脈外,則發(fā)為本病。在病機認識上,總結(jié)如下:肺與肝的關系,多由痰熱壅阻,肝火上炎,灼傷肺絡而致病。區(qū)分虛實,實證多由外感風熱燥邪,或素嗜煙酒,痰熱內(nèi)蘊,或郁怒傷肝,氣郁化火,上犯于肺。致肺絡受損;虛證則由肺腎陰虛,虛火上炎,灼傷肺絡而致。淤血貫穿始終。證候雖有肺熱、 肝火、陰虛之不同,但總以氣逆火升,熱壅絡傷為其病機關鍵。按氣血定位在血,以臟腑定位在肺。[0025]方中大薊、小薊、荷葉、側(cè)柏葉、白茅根、茜草、牡丹皮、棕櫚皮、仙鶴草、藕節(jié)炭血盤草、可以清熱涼血止血,桅子清熱,瀉火,涼血,治熱病吐血,衄血,血痢,尿血,熱毒瘡瘍,扭傷腫痛。用于各種肺熱,大黃可以瀉火清熱解毒化瘀,桑白皮可以瀉肺平喘,可以用于治療肺熱壅盛的各種肺系疾病。川牛膝可以引火下行,活血化瘀。地骨皮可以滋陰涼血,治療虛熱證。龍膽草清熱解毒,瀉肝膽實火,除下焦?jié)駸?。治肝?jīng)熱盛。百合養(yǎng)陰潤肺,清心安神。 相思藤生津潤肺。用于陰虛久咳,痰中帶血。青黛可以清熱解毒,涼血消斑,瀉火定驚。用于溫毒發(fā)斑,血熱吐衄,胸痛咳血。蛤殼、萱藻清肺化痰止痛;主治:痰熱咳嗽?;ㄈ锸鲋寡?主吐血,衄血。旱蓮草治:吐血,咳血,衄血。紫珠草,散瘀止血,消腫止痛。用于吐血, 咯血,衄血,便血。制膽星,清火化痰,痰火喘嗽。山海螺,益氣養(yǎng)陰;解毒消腫;可以諸藥配伍具有清肺熱、清肝火、涼血止血的功效,主治肺熱壅盛型支氣管擴張病之咯血療效最好。[0026]中藥外敷療法是臨床上最常用的中醫(yī)外治法之一,晉代葛洪著的《肘后方》,唐代孫思邈的《千金要方》、《千金翼方》,王濤著的《外臺秘要》以及明代李時珍的《本草綱目》中所載的醫(yī)療方法都涉及到了中藥外敷療法。由于經(jīng)絡有內(nèi)屬臟腑、外絡肢節(jié)、溝通表里、貫穿上下的作用,所以不但能治療局部病變,而且還可通過外敷達到治療全身性疾病的目的。藥物通過對局部穴位的刺激作用,經(jīng)過皮膚透入,激發(fā)經(jīng)脈之氣,促進臟腑氣血運行,起到治療作用;皮膚較薄,神經(jīng)、血管比較豐富,因此有較強而迅速的吸收能力,有良好的感受和傳導功能,當用適宜的藥物施治于時,均能刺激局部的神經(jīng)末梢,改善內(nèi)臟及組織生理活動和病理變化,增強機體的免疫力和抗病能力。中藥外敷集熱療、藥療、灸療于一體,同時避免了 ロ服和注射帶來的不便和痛苦且藥效持久,避免了肝臟的首過效應和胃腸因素的干擾和降解作用,減少個體差異,起效快,藥效強,無創(chuàng)傷,無痛苦,使用方便。
[0027]大薊,性涼,味甘,苦,無毒。歸心、肝經(jīng)。功能治吐血,衄血,尿血,血淋,血崩,帶下,腸風,腸癰,癰瘍腫毒,疔瘡。藥理大薊的水浸液、こ醇一水浸液和こ醇浸出液,試驗于狗、貓及兔等麻醉動物,證明有降血壓作用。小薊的同上試驗,證明有較顯著和持久的降血壓作用功用大、小薊均有清熱解毒,消炎,止血以及恢復肝功能、促進肝細胞再生的作用,適用于急性熱病炎癥性出血,黃疸,肝炎,熱淋、尿血等。全草含生物堿、揮發(fā)油.根含こ酸蒲公英留醇(Taraxasteryl acetate)、豆留醇(Stigmasterol )、a -香樹脂醇(a -Amyrin)> 3 _ 香樹脂醇(P-Amyrin)、0 -谷留醇(0-Sitosterol).1.抗菌作用根煎劑或全草蒸懼液1:4 000濃度時在體外能抑制人型有毒結(jié)核菌的生長.酒精浸劑1:3 000時對人型結(jié)核菌即有抑制作用.水煎劑的抑菌濃度比酒精浸劑的濃度為大。2.對血壓的作用水浸劑、こ醇-水浸液和こ醇浸出液,應用于狗、貓、兔等麻醉動物有降低血壓的作用.大薊對離體蛙心、兔心心率及心收縮カ有抑制作用,可降低犬血壓,并有快速耐受性,尚可抑制BCO的加壓反射.提示其降壓作用與抑制心率及抑制心收縮カ有夫。3.止血作用動物實驗表明:大薊對凝血過程第一階段(即凝血酶原激活物的生成)有促進作用,用于血熱妄行所致出血癥,如吐血、衄血、崩漏、尿血等??蓡挝稇没蚺湮槠渌寡?。
[0028]小薊,性味與歸經(jīng)甘、苦,涼。歸心、肝經(jīng)。功能與主治:涼血止血,祛瘀消腫。用于衄血,吐血,尿血,便血,崩漏 下血,外傷出血,癰腫瘡毒。1、《唐本草》:大、小薊皆能破血,但大薊兼療癰腫,而小薊專主血,不能消腫也。2、《日華子本草》:小薊カ微,只可退熱,不似大薊能補養(yǎng)下氣。3、《本草匯言》:沈則施云,按二薊治血止血之外無他長,不能益人。如前人云養(yǎng)精保血,補虛開胃之說,不可依從。4、《本草求原》:大薊、小薊二味根、葉,俱苦甘氣平,能升能降,能破血,又能止血。小薊則甘平勝,不甚苦,專以退熱去煩,使火清而血歸經(jīng),是保血在于涼血。5《醫(yī)學衷中參西錄》:鮮小薊根,性涼濡潤,善入血分,最清血分之熱,凡咳血、吐血、衄血、二便下血之因熱者,服著莫不立愈。又善治肺病結(jié)核,無論何期,用之皆宜,即單用亦可奏效。并治一切瘡瘍腫疼,花柳毒淋,下血澀疼。蓋其性不但能涼血止血,兼能活血解毒,是以有以上諸效也。其涼潤之性,又善滋陰養(yǎng)血,治血虛發(fā)熱。至女于血崩赤帶,其因熱者用之亦效。6、《食療本草》:取菜煮食之,除風熱。根,主崩中,又女子月候傷過,搗汁半升服之。金瘡血不止,接葉封之。夏月熱,煩悶不止,搗葉取汁半升服之?!侗静菔斑z》:破宿血,止新血,暴下血,血痢(’痢’ 一作’崩’),金瘡出血,嘔吐等,絞取汁溫服;作煎和糖,合金瘡及蜘蛛蛇蝎毒,服之亦佳。6、《日華子本草》:根,治熱毒風并胸膈煩悶,開胃下食,退熱,補虛損。苗,去煩熱,生研汁服?!侗静輬D經(jīng)》:生搗根絞汁服,以止吐血、衄血、下血。7、《綱目拾遺》:清火疏風豁痰,解一切疔瘡癰疽腫毒。8、《分類草藥性》:治血淋脹痛,跌打損傷, 紅崩,白帶。9、《上海常用中草藥》:清熱,止血,降壓,散瘀消腫。治各種出血癥,高血壓,黃疸,肝炎,腎炎。[0029]荷葉,(I)用于感受暑熱、頭脹胸悶、口渴、小便短赤等癥。本品味苦性平,其氣清芳,新鮮者善清夏季之暑邪,臨床常與鮮藿香、鮮佩蘭、西瓜翠衣等配伍應用。(2)用于夏季暑熱泄瀉等癥。荷葉既能清熱解暑,又能升發(fā)脾陽,對暑熱泄瀉,常與白術(shù)、扁豆等配伍應用。此外,對脾虛氣陷,大便泄瀉者,也可加入補脾胃藥中同用。(3)另本品又可用于各種出血癥。[0030]側(cè)柏葉,性苦;澀;性微寒歸肺;肝;大腸經(jīng),涼血止血;止咳祛痰;祛風濕;散腫毒。治咯血;吐血;衄血;尿血;血??;腸風下血;崩漏不止;咳嗽痰多;風濕痹痛;丹毒;痄腮,燙傷。①《別錄》:〃主吐血、衄血、痢血、崩中赤白。輕身益氣,令人耐寒暑,去濕痹,生肌。 〃②《藥性論》:〃止尿血,能治冷風歷節(jié)疼痛?!á邸度杖A子本草》:〃炙窨凍瘡?!á堋侗静輬D經(jīng)》:〃殺五藏蟲。〃⑤《本草正》:〃善清血涼血,去濕熱濕痹,骨節(jié)疼痛。搗爛可敷火丹, 散痄腮腫痛熱毒?!á蕖渡菟幮詡湟?〃散血敷瘡,同片糖捶敷。亦治跌打?!á摺夺t(yī)林纂要》:〃泄肺逆,瀉心火,平肝熱,清血分之熱。〃⑧《嶺南采藥錄》:〃涼血行氣,祛風,利小便, 散瘀。〃白茅根,涼血,止血,清熱,利尿。治熱病煩渴,吐血,衄血,肺熱喘急,胃熱噦逆,淋病,小便不利,水腫,黃疸。①《本經(jīng)》:〃主勞傷虛羸,補中益氣,除瘀血、血閉寒熱,利小便?!á?《別錄》:〃下五淋,除客熱在腸胃,止渴,堅筋,婦人崩中?!á邸度杖A子本草》:〃主婦人月經(jīng)不勻,通血脈淋浙?!á堋兜崮媳静荨?〃止吐血,衄血,治血淋,利小便,止婦人崩漏下血。〃⑤ 《綱目》:〃止吐衄諸血,傷寒噦逆,肺熱喘急,水腫,黃疸,解酒毒?!á蕖侗窘?jīng)逢原》:〃治胃反上氣,五淋疼熱及痘瘡干紫不起。〃⑦《動植物民間藥》:〃治腳氣。〃《本草經(jīng)疏》:勞傷虛贏,必內(nèi)熱,茅根甘能補脾,甘則雖寒而不犯胃。甘寒能除內(nèi)熱,故主勞傷虛贏。益脾所以補中,除熱所以益氣,甘能益血,血熱則瘀,瘀則閉,閉則寒熱作矣,寒涼血,甘益血,熱去則血和,和則瘀消而閉通,通則寒熱自止也。小便不利,由于內(nèi)熱也,熱解則便自利。淋者,血分虛熱所致也,涼血益血,則淋自愈,而腸胃之客熱自解,津液生而渴亦止矣。肝藏血而主筋, 補血涼肝,則筋堅矣。血熱則崩,涼血和血,則崩自愈矣。血熱則妄行,溢出上竅為吐、為咯、 為鼻衄、齒衄,涼血和血,則諸證自除。益脾補中,利小便,故亦治水腫黃疸,而兼理傷寒噦逆也?!侗静萸笤?白茅根,和上下之陽,清脾胃伏熱,生肺津以涼血,為熱血妄行上下諸失血之要藥。[0031]茜草,涼血止血;活血化瘀。主血熱咯血;吐血;衄血;尿血;便血;崩漏;經(jīng)閉;產(chǎn)后瘀阻腹痛;跌打損傷;風濕痹痛;黃疸;瘡癰;痔腫。用于吐血,衄血,崩漏,外傷出血,經(jīng)閉瘀阻,關節(jié)痹痛,跌撲腫痛。茜草根為茜草科植物茜草的根及根莖。其性寒,味苦,入心、肝經(jīng),具有行血止血、通經(jīng)活絡、止咳祛痰的功效,常用于治療吐血、衄血、尿血、便血、血崩、經(jīng)閉、風濕痹痛、跌打損傷、瘀滯腫痛、黃疸、慢性氣管炎等癥。[0032]桅子,清熱,瀉火,涼血。治熱病虛煩不眠,黃疸,淋病,消渴,目赤,咽痛,吐血,衄血,血痢,尿血,熱毒瘡瘍,扭傷腫痛。①《本經(jīng)》:〃主五內(nèi)邪氣,胃中熱氣,面赤,酒皰鈹鼻, 白癩,赤癩,瘡瘍?!á凇侗静萁?jīng)集注》:〃解躑躅毒?!á邸秳e錄》:〃療目熱亦痛,胸心、大小腸大熱,心中煩悶,胃中熱`氣?!á堋端幮哉摗?〃殺螗蟲毒,去熱毒風,利五淋,主中惡,通小便,解五種黃病,明目,治時疾除熱及消渴ロ干,目赤腫痛?!á荨妒朝煴静荨?〃主瘡啞,紫癜風,黃疸積熱心躁。〃⑥《醫(yī)學啟源》:〃療心經(jīng)客熱,除煩躁,去上焦虛熱,治風。〃⑦《藥類法象》:〃治心煩懊燶而不得眠,心神顛倒欲絕,血滯而小便不利?!á嘀煺鸷?〃瀉三焦火,清胃脘血,治熱厥心痛,解熱郁,行結(jié)氣?!á佟侗静輩R言》:〃吐血衄血,非陽火暴發(fā)者忌之?!á凇兜门浔静荨?〃邪在表,虛火上升,二者禁用。
[0033]大黃,性味:苦,寒。歸經(jīng):胃經(jīng);大腸經(jīng);肝經(jīng);脾經(jīng)功效:攻積滯;清濕熱;灣火;涼血;祛瘀;解毒主治:實熱便秘;熱結(jié)胸痞;濕熱瀉痢;黃疸;淋病;水腫腹?jié)M;小便不利;目赤;咽喉腫痛;口舌生瘡;胃熱嘔吐;吐血;咯血;衄血;便血;尿血;蓄血;經(jīng)閉;產(chǎn)后瘀滯腹痛;癥瘕積聚;跌打損傷;熱毒癰瘍;丹毒;燙傷。瀉下通便,宜后下,不可久煎;外用:適量,研末調(diào)敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌腸用。炒炭常用于涼血止血。生大黃和熟大黃治療急性上消化道出血,均有良好的止血效果,相同劑量下生大黃的作用更明顯,但熟大黃對胃腸道反應小,可大劑量應用.生、熟大黃治療急性細菌性痢疾,與西藥組療效一致,但熟大黃組副作用小,患者康復快。大黃含苦味質(zhì),服用小劑量粉劑(0.6~0.9g )可促進胃液分泌而有健胃助消化作用。
[0034]牡丹皮,⑴性寒,味苦;涼;微寒。歸心;肝;腎;肺經(jīng)。⑴味苦、辛,微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。清熱涼血;活血散瘀。溫熱病熱入血分;發(fā)斑;吐衄;熱病后期熱伏陰分發(fā)熱;陰虛骨蒸潮熱;血滯經(jīng)閉;痛經(jīng);癰腫瘡毒;跌撲傷痛;風濕熱痹。1.張元素:牡丹皮,治神志不足,神不足者手少陰,志不足者足少陰,故仲景八味丸用之,能瀉陰中之火。牡丹皮入手厥陰、足少陰,治無汗骨蒸;地骨皮(入)足少陰、手少陽,治有汗骨蒸也。牡丹皮治無汗之骨蒸,須與青蒿子、天麥門冬、沙參、地黃、五味子、牛膝、枸杞之屬同用,始得其力。2.李杲:心虛腸胃積熱,心火熾甚,心氣不足者,以牡丹皮為君。3.《本草綱目》:牡丹皮,治手足少陰、厥陰四經(jīng)血分伏火。蓋伏火即陰火也,陰火即相火也,古方惟以此治相火,故仲景腎氣丸用之。后人乃專以黃蘗治相火,不知丹皮之功更勝也。赤花者利,白花者補,人亦罕悟,宜分別之。4.《本草經(jīng)疏》:牡丹皮,其味苦而微辛,其氣寒而無毒,辛以散結(jié)聚,苦寒除血熱,入血分,涼血熱之要藥也。寒熱者,陰虛血熱之候也。中風瘛瘋、痙、驚癇,皆陰虛內(nèi)熱,營血不足之故。熱去則血涼,涼則新血生、陰氣復,陰氣復則火不炎而無因熱生風之證矣,故悉主之。癰瘡者,熱壅血瘀而成也。涼血行血,故療癰瘡。辛能散血,苦能瀉熱,故能除血分邪氣,及癥堅瘀血留舍腸胃。臟屬陰而藏精,喜清而惡熱,熱除則五臟自安矣?!秳e錄》并主時氣頭痛客熱,五勞勞氣,頭腰痛者,泄熱涼血之功也。甄權(quán)又主經(jīng)脈不通,血浙腰痛,此皆血因熱而枯之候也。血中伏火,非此不除,故治骨蒸無汗,及小兒天行痘瘡,血熱。東垣謂心虛腸胃積熱,心火熾甚,心氣不足者,以牡丹皮為君,亦此意也。
[0035]萱藻,咸;寒。入肝、肺經(jīng)。功能主治:化痰軟堅;清熱解毒。主咳嗽;喉炎;甲狀腺腫;頸淋巴結(jié)腫。
[0036]血盤草,味微苦;性涼。肺;肝經(jīng)。功能主治:涼血止血;活血消腫;清熱利濕。主咳血;吐血;鼻血;崩漏;創(chuàng)傷出血;跌打傷痛;瘡癰癤腫;濕熱瀉痢;帶下。
[0037]棕櫚皮,性味苦澀,平。①《本草拾遺》:味苦澀,平,無毒。②《海藥本草》:平溫。歸經(jīng)《要藥分剤》:入肝、脾二經(jīng)。功用主治收澀止血。治吐血,衄血,便血,血淋,尿血,下痢,血崩,帶下,金瘡,疥癬。①《本革拾遺》:燒作灰,主破血止血。②《海藥本草》:主金瘡疥癬,生肌止血,并宜燒灰使用。③《日華子本草》:止鼻洪、吐血,破癥,治崩中、帶下、腸風、赤白痢。入藥燒灰用,不可絕過。④《本草衍義》:燒為黑灰,止婦人血露及吐血,仍佐之他藥。《本草經(jīng)疏》:暴得吐血,瘀滯方動;暴得崩中,惡霉未竭;濕熱下痢初發(fā);腸風帶下方熾,悉不宜遽用。①《綱目》:棕灰性澀,若失血去多,瘀滯已盡者,用之切當,所謂澀可去脫也。與亂發(fā)同用更良.年久敗棕入藥尤妙。②《本草求原》:棕皮,能引血歸經(jīng),止上下失血,止下血尤良。 不但性澀能收脫也。同發(fā)灰,側(cè)柏、卷柏灰飯丸或煎服,止遠年下血。此物止血,不在燒灰, 但血見黑則止之說,痼習已久,姑從之。[0038]桑白皮,甘寒,入肺經(jīng)。瀉肺平喘,利水消腫。用于肺熱咳喘,面目浮腫,小便不利等癥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》:味甘,寒。主治傷中,五勞,六極,羸瘦,崩中,脈絕,補虛,益氣?!睹t(yī)別錄》:無毒。主去肺中水氣,止唾血,熱渴,水腫,腹?jié)M,臚脹,利水道,去寸白,可以縫金創(chuàng)。 《藥性論》:使,平。能治肺氣喘滿,水氣浮腫,主傷絕,利水道,消水氣,虛勞客熱頭痛,內(nèi)補不足?!度杖A子本草》:溫,調(diào)中,下氣。消痰止渴,利大小腸,開胃,下食,殺腹藏蟲,止霍亂吐瀉。 《開寶本草》:味甘,寒,無毒,去肺中水氣,止唾血,熱渴,水腫,腹?jié)M臚脹,利水道,去寸白,可以縫金創(chuàng)。《本草衍義》:治服金石發(fā)熱渴,生精神,及小腸熱,性微涼?!端庮惙ㄏ蟆?氣寒,味苦酸。主傷中五勞六極羸瘦,補虛益氣,除肺中水氣,止唾血、熱渴、消水腫,利水道。《藥性賦》:味甘,性寒,無毒??缮山?,陽中陰也。其用有二:益元氣不足而補虛,瀉肺氣有余而止咳?!稖罕静荨?氣寒,味苦、酸。甘而辛,甘厚辛薄,無毒。入手太陰經(jīng)。《象》云:主傷中五勞羸瘦,補虛益氣,除肺氣,止唾血熱渴,消水腫,利水道?!缎摹吩?甘以固元氣,辛以瀉肺氣之有余?!侗静荨吩?治傷中,五勞六極,羸瘦,崩中脈絕,補虛益氣。去肺中水氣,唾血熱渴,水腫,腹?jié)M臚脹,利水道,去寸白,可縫金瘡。續(xù)斷、麻子、桂心為之使,忌鐵鉛?!侗静菅芰x補遺》:氣寒味苦酸,主傷中、五勞、羸瘦,補虛益氣,除肺中水氣,止嘔血,消水腫,利水道, 須炒而用之?!侗静菥V目》:桑白皮專于利小水,乃實則瀉其子也,故肺中有水氣及肺火有余者,宜之。十劑云:燥可去濕,桑白皮,赤小豆之屬是也。宋錢乙治肺氣熱盛,咳嗽而后面喘, 面腫身熱,瀉白散主之。桑白皮、地骨皮,皆能瀉火從小便去;甘草,瀉火而緩中;粳米,清肺而養(yǎng)血,此乃瀉肺諸方之準繩也。元醫(yī)羅天益其瀉肺中伏火而補正氣,瀉邪所以補正也。若肺虛而小便利者,不宜用之。瀉肺,利大小腸,降氣散血。[0039]仙鶴草,苦、澀,微溫,平。歸心、肝經(jīng).收斂止血,止痢,殺蟲。廣泛用于各種出血之證,例如:吐血、尿血、便血、崩漏、咯血、衄血,赤白痢疾,勞傷脫力,癰腫,跌打,創(chuàng)傷出血等證。①《履巉巖本草》葉,治瘡癬?!雹凇兜崮媳静荨分螊D人月經(jīng)或前或后,赤白帶下,面寒腹痛,日久赤白血痢?!阿邸渡菟幮詡湟?”理跌打傷,止血,散瘡毒?!阿堋栋俨葭R》:” 下氣活血,理百病,散痞滿;跌打吐血,血崩,痢,腸風下血?!阿荨吨参锩麍D考》:”治風痰腰痛?!阿蕖秱嗡帡l辨》:”治瘰疬。“⑦《現(xiàn)代實用中藥》:”為強壯性收斂止血劑,兼有強心作用。適用于肺病咯血,腸出血,胃潰瘍出血,齒科出血,痔血,肝膿瘍等癥?!?.出血癥。 該品味澀收斂,功能收斂止血,廣泛用于全身各部的出血之證。因其藥性平和,大凡出血病證,無論寒熱虛實,皆可應用。如治血熱妄行之出血證,可配生地、側(cè)柏葉、牡丹皮等涼血止血藥同用;若用于虛寒性出血證,可與黨參、熟地、炮姜、艾葉等益氣補血、溫經(jīng)止血藥同用。2.腹瀉、痢疾。該品澀斂之性,能澀腸止瀉止痢,因該品藥性平和,兼能補虛,又能止血,故對于血痢及久病瀉痢尤為適宜,如《嶺南采藥錄》單用該品水煎服,治療赤白痢,也可配伍其他藥物同用。3.瘧疾寒熱。該品有解毒截瘧之功,治療瘧疾寒熱,可單以該品研末,于瘧發(fā)前2小時吞服,或水煎服。4.脫力勞傷。該`品有補虛、強壯的作用,可用治勞力過度所致的脫力勞傷,癥見神疲乏力、面色萎黃而納食正常者,常與大棗同煮,食棗飲汁;若氣血虧虛,神疲乏力、頭暈目眩者,可與黨參、熟地、龍眼肉等同用。此外,該品尚能解毒殺蟲,可用治等瘡癤癰腫、陰癢帶下。
[0040]藕節(jié)炭,藕節(jié)味甘、澀,性平;歸肝、肺、胃經(jīng),體質(zhì)堅,可散可收。具有收斂止血的功效。本品收斂之中兼能活血祛瘀,止血而無留瘀之弊。可用于治療吐血、衄血等多種出血證。熱證出血宜生用,鮮品搗汗用更佳。虛寒性出血宜炒炭用。本品甘澀性平,即能收斂止血,又能散瘀血,具有止血不留瘀之特點,惟藥カ較緩,常作輔助止血藥用。
[0041]川牛膝,性味:甘;微苦;性平。歸經(jīng):肝;腎經(jīng)。功效:活血祛瘀;祛風利濕。主治:血瘀經(jīng)閉;難產(chǎn);胞衣不下;產(chǎn)后瘀血腹痛;熱淋;石淋;痛經(jīng);風濕腰膝疼痛.川牛膝食療作用:川牛膝味甘、微苦,性平;歸肝、腎經(jīng);宣散降泄,川牛膝具有活血通經(jīng),祛風除濕,通利關節(jié),利尿通淋的功效,川牛膝主治血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),難產(chǎn),胞衣不下,關節(jié)痹痛,足痿筋攣,尿血,血淋,跌撲損傷。1、酒炙后,增強活血祛瘀,通經(jīng)止痛的作用。如用于血滯經(jīng)閉的牛膝散(《準繩》),治風濕痹痛,肢體活動不利的牛膝酒(《綱目》),治諸風濕痹的牛膝丸(《楊氏家藏方》)。2、牛膝生品長于活血祛瘀,引血下行。如用于瘀血阻滯的月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng),產(chǎn)后瘀阻腹痛,常配紅花、桃仁、當歸等同用,治婦人血風走注,腰腳疼痛的牛膝散(《圣惠方》),治陰虛陽允,頭目眩暈的鎮(zhèn)肝息風湯(《參西錄》)。3、鹽炙后,能引藥入腎,增強補肝腎,強筋骨的作用。如用于治腎虛腰痛,常與杜仲、桑寄生等同用,治月水不利,臍腹作痛的牛膝湯(《不知醫(yī)必要》),治濕熱下注,腰膝關節(jié)疼痛。。
[0042]地骨皮,性味:性寒,味甘。功能主治:涼血除蒸,清肺降火。用于陰虛潮熱、骨蒸盜汗、肺熱咳嗽、咯血、衄血。①《湯液本草》:〃足少陰,手少陽經(jīng)?!á凇独坠谥扑幮越狻?〃入肺、腎二經(jīng)?!á邸侗静輩R言》:〃入足少陰、足厥陰經(jīng)。〃清熱,涼血。治虛勞潮熱盜汗,肺熱咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴,高血壓,癰腫,惡瘡。①《本經(jīng)》:〃主五內(nèi)邪氣,熱中消渴,周痹。〃②《別錄》:〃主風濕,下胸脅氣,客熱頭痛,補內(nèi)傷大勞噓吸,堅筋,強陰,利大小腸,耐寒暑.③《藥性論》:〃細銼,面拌熟煮吞之,主治腎家風。〃④《食療本草》:〃去骨熱消渴。〃⑤《本草別說》:〃治金瘡。〃⑥李杲:〃治在表無定之風邪,傳尸有汗之骨蒸?!á咄鹾霉?〃瀉腎火,降肺中伏火,去胞中 火,退熱,補正氣?!á唷度沼帽静荨?〃治上膈吐血;煎湯漱ロ,止齒血,治骨槽風。〃⑨《綱目》:〃去下焦肝腎虛熱?!á狻侗静菝浴?〃主治虛勞發(fā)熱,往來寒熱,諸見血證、鼻衄、咳嗽血,咳嗽、喘,消癉,中風,眩暈,痙痼,腰痛,行痹,腳氣,水腫,虛煩,悸,健忘,小便不通,赤白濁?!?br>
龍膽草,瀉肝膽實火,除下焦?jié)駸帷V胃谓?jīng)熱盛,驚癇狂躁,こ型腦炎,頭痛,目赤,咽痛,黃疸,熱痢,癰腫瘡瘍,陰囊腫痛,陰部濕癢。用于濕熱黃疸、陰腫陰癢、帶下、濕疹瘙癢、耳聾、脅痛、ロ苦、驚風抽搐。①《本經(jīng)》;〃主骨間寒熱,驚瘸邪氣,續(xù)絕傷,定五臟,殺蠱毒。"②《別錄》:〃除胃中伏熱,時氣溫熱,熱泄下利,去腸中小蟲,益肝膽氣,止驚惕。"③《藥性論》:〃主小兒驚癇入心,壯熱骨熱,癰腫;治時疾熱黃,ロ瘡?!á堋度杖A子本草》:〃治客忤,疳氣,熱病狂語,瘡疥,明目,止煩?!á荨侗静輬D徑》:〃古方治疸多用之?!á蕖堵膸f巖本草》:〃治酒毒便血,腸風下血。〃⑦《醫(yī)學啟源》:〃治黃目赤腫,睛脹,瘀肉高起,痛不可忍?!吨髦蚊卦E》云:治下部風濕及濕熱,臍下至足腫痛,寒濕腳氣?!á唷兜崮媳静荨?〃治咽喉疼痛,洗瘡疥毒腫?!á帷夺t(yī)學入門》:〃治卒心痛,蟲攻心痛,四肢疼痛。〃⑩《綱目》:〃療咽喉痛,風熱盜汗。[0043]相思藤,味甘,性涼,無毒。功能主治:生津,潤肺,清熱,利尿,治喉痛,肝炎,支氣管炎。①《生草藥手冊》:〃生津,止渴,潤肺,清熱。涼茶料多用。〃②《南寧市藥物志》:〃葉: 治乳瘡。〃③《中國藥植圖鑒》:〃葉:利尿,治支氣管炎。〃④《廣西中草藥》:〃清熱利尿。 治咽喉腫痛,肝炎,支氣管炎?!ò俸希俸衔犊?,性微寒。入心、肺經(jīng)。養(yǎng)陰潤肺,清心安神。用于陰虛久咳,痰中帶血, 虛煩驚悸,失眠多夢,精神恍惚。具有養(yǎng)陰潤肺止咳功效,用于肺陰虛的燥熱咳嗽,如百花膏。治肺虛久咳,勞嗽咯血,如百合固金湯。具有清心安神功效,用于熱病余熱未清,虛煩驚悸,失眠多夢等。藥用時煎服,10~30g。清心宜生用,潤肺蜜炙用?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》:味甘, 平。主治邪氣腹脹,心痛,利大、小便,補中益氣?!端幮哉摗?使,有小毒。主百邪鬼魅,涕泣不止,除心下急滿痛,治腳氣熱咳逆?!度杖A子本草》:安心,定膽,益志,養(yǎng)五藏,治癲邪,啼泣,狂叫,驚悸,殺蠱毒氣,脅癰乳癰發(fā)背及諸瘡腫,并治產(chǎn)后血狂運?!侗静菅芰x》:張仲景用治傷寒壞后百合病須此也。《本草》:主邪氣腹脹心痛,利大小便,補中益氣,除浮腫臚脹,痞滿寒熱,遍身疼痛,及乳難喉痹,止涕淚。仲景治百合病,百合知母湯、百合滑石代赭石湯,有百合雞子湯、百合地黃湯?;虬俸喜∫呀?jīng)汗者,或未經(jīng)汗下吐者,或病形如初,或病變寒熱并見?!痘钊藭?治傷寒腹中疼,百合一兩,炒黃為末,米飲調(diào)服。孫真人:治百合陰毒,煮百合濃汁,服一升。《本草經(jīng)疏》:百合得土金之氣,而兼天之清和,故味甘平,亦應微寒無毒。入手太陽、陽明,亦入手少陰。故主邪氣腹脹,所謂邪氣者即邪熱也,邪熱在腹故腹脹,清其邪熱則脹消矣。解利心家之邪熱,則心痛自瘳。腎主二便,腎與大腸二經(jīng)有熱邪,則不通利,清二經(jīng)之邪熱,則大小便自利。甘能補中,熱清則氣生,故補中益氣。清熱利小便,故除浮腫臚脹,痞滿寒熱,通身疼痛,乳難,足陽明熱也。喉痹者,手少陽三焦,手少陰心家熱也。涕淚, 肺肝熱也。清陽明、三焦、心部之熱,則上來諸病自除。[0044]青黛,性味:性寒味咸歸肝經(jīng)。功效:清熱解毒,涼血消斑,瀉火定驚。主治:用于溫毒發(fā)斑,血熱吐衄,胸痛咳血,口瘡,痄腮,喉痹,小兒驚癇。[0045]蛤殼,清肺化痰;軟堅散結(jié);利水消腫;制酸止痛;斂瘡收濕科屬主治:痰熱咳嗽; 癭瘤;痰核;脅痛;濕熱水腫;淋濁帶下;胃痛泛酸;臁瘡濕疹。1.蛤殼《圣惠方》:“細研?!?《普濟方》:“研如面。” “水飛”?!侗静莺?“宜生搗碎用?!爆F(xiàn)行,取原藥材,洗凈干燥,碾碎或碾粉。2.煅蛤殼《圣濟總錄》:“燒通赤研細?!薄吨敝阜健?“燒灰存性,為末。”《本草蒙筌》“宜火煅作(爆),勿和劑煎湯?!爆F(xiàn)行,取凈蛤殼,置無煙的爐上或置適宜的容器內(nèi),煅至酥脆,取出放涼,打碎。臨床運用:用于痰火咳嗽,胸脅疼痛,痰中帶血,瘰疬癭瘤,胃痛吞酸; 外治濕疹,燙傷。[0046]花蕊石,酸;澀;平;無毒,肝經(jīng),化瘀;止血。主吐血;衄血;便血;崩漏;產(chǎn)婦血暈; 死胎;胞衣不下;金瘡出血。出血證。本品味酸澀,性平,既能收斂止血,又能化瘀行血,適用于吐血、咯血、外傷出血等兼有瘀滯的各種出血之證。若治瘀滯吐血,可單用本品煅為細末,用酒或醋,與童便和服,如花蕊石散(《十藥神書》);治咯血,可與白及、血余炭等合用,如花蕊石白及散(《經(jīng)驗方》);治外傷出血,既可單味研末外敷,也可配硫黃,共研末外摻傷口, 如花蕊石散(《和劑局方》)旱蓮草,(草)甘、酸、寒。無毒。主治:吐血,咳血,衄血,便血,尿血,崩漏,牙齦出血,肝腎兩虧,腰腿酸軟,須發(fā)早白等癥。外敷可治外傷出血。[0047]紫珠草,辛、苦,平。歸肝、脾、胃經(jīng)。散瘀止血,消腫止痛。葉:用于吐血,咯血,衄血,便血;外用治療外傷出血。根:跌打腫痛,風濕骨痛。[0048]制膽星,清火化痰,鎮(zhèn)驚定痼。治中風痰迷,驚風癲癇,痰火喘嗽,頭風眩暈。①《本草正》:〃膽星,七制九制者方佳。較之南星味苦性涼,故善解風痰熱滯?!á凇侗静輩R言》:〃 天南星,前人以牛膽制之,名曰膽星。牛膽苦寒而潤,有益肝鎮(zhèn)驚之功,制星之燥而使不毒。 〃③《藥品化義》:〃膽星,意不重南星而重膽汁,借星以收取汁用,非如他藥監(jiān)制也,故必須九制則純。是汁色染為黃,味變?yōu)榭?,性化為涼,專入肝膽。假膽以清膽氣,星以豁結(jié)氣,大能益肝鎮(zhèn)驚?!侗静荨费云涔θ缗|S者,即膽汁之精華耳?!á軓垑垲U:"天南星,非制過不可用,其生者僅可為止血定痛消腫外敷藥料中之輔佐品。后世盛行牛膽制法,今已久為通用之品,則取用其開宣化痰之長,而去其峻烈傷陰之弊。古稱南星大毒,然如此用之,已可謂之無毒,法至善也。但市肆中之所謂陳膽星者,形色亦頗不一,惟以黑色潤如膏者為佳,其枯硬干燥者,亦不堪用。〃山海螺,益氣養(yǎng)陰;解毒消腫;排膿;通乳。主神疲乏力;頭暈頭痛;肺癰;乳癰;腸前程;瘡癤腫毒;喉蛾;瘰疬;產(chǎn)后乳少;白帶;毒蛇咬傷。敗毒抗癌、補氣養(yǎng)血、消腫排膿。治肺癰,腸癰,腫毒,瘰疬,喉蛾。(I)《別錄》:〃主頭眩痛,益氣,長肌肉?!?2)汪連仕《采藥書》:〃治楊梅惡瘡?!?3)《綱目拾遺》:〃治腫毒瘰疬,取汁和酒服,渣敷患處?!?4)《植物名實圖考》:"發(fā)乳汁,壯陽道?!?5)廣州部隊《常用中草藥手冊》:"滋補強壯,祛痰潤肺,排膿解毒。治肺膿腫,乳腺炎,癰瘡腫毒,蛇咬傷。"實施例1膠囊劑本發(fā)明實施例提供了一種治療支氣管擴張病的中藥組合物,劑型為膠囊劑,制備方法如下:a、按重量份數(shù)比稱取大薊1500g、小薊1400g、荷葉1500g、側(cè)柏葉1800g和白茅根 1600g,加入8倍量的水浸泡1.5小時,提取4小時的揮發(fā)油,收集揮發(fā)油,藥液濾過,藥渣備用;其中,揮發(fā)油的提取采用超臨界萃取法;b、稱取菌草1500g、桅子2000g、大黃1500g、牡丹皮1800g、棕櫚皮1500g、萱藻1500g、 血盤草1500g、桑白皮2200g、仙鶴草1500g、藕節(jié)炭1800g、川牛膝2000g、地骨皮1900g、 龍膽草2000g、相思藤1500g、百合1500g、青黛1500g、蛤殼1600g、花蕊石1500g、旱蓮草 1500g、紫珠草1600g、制膽星1500g和山海螺1800g,與步驟a的藥渣混合得混合物,加85% 乙醇,浸泡2小時,提取兩次,每次2小時,第一次加入乙醇的重量為混合物的6倍,第二次加入乙醇的重量為混合物的7倍量,合并提取液,過濾得濾過液;將濾過液減壓濃縮至相對密度為85°C時1.40,使用85%的乙醇醇沉淀兩次,調(diào)乙醇濃度至75%,取上清液濃縮至相對密度為85°C時1.30的浸膏;其中,提取方法采用大孔樹脂方法;C、取步驟b得到的浸膏,加入步驟a得到的揮發(fā)油及植物油,植物油的添加量占浸膏和揮發(fā)油總質(zhì)量的2%,混合,用膠體磨研磨10分鐘,不斷攪拌,冷卻至室溫,將所述中藥組合物裝入膠囊殼中,即得所述膠囊劑,每粒0.25g。[0049]實施例2噴劑本發(fā)明實施例提供了一種治療支氣管擴張病的中藥組合物,劑型為噴劑,制備方法如下:a、稱取大薊1700g、小薊1300g、荷葉1700g、側(cè)柏葉2100g、白茅根1400g、茜草1700g、 桅子1500g、大黃1700g、牡丹皮2100g、棕櫚皮1300g、萱藻1300g、血盤草1`700g、桑白皮1300g、仙鶴草1300g、藕節(jié)炭1500g、川牛膝2400g、地骨皮1500g、龍膽草2500g、相思藤1700g、百合1400g、青黛1700g、蛤殼1400g、花蕊石1700g、旱蓮草1700g、紫珠草1400g、制膽星1300g和山海螺2100g,加入水煎煮3次,合并煎煮液過濾,濾液加熱得浸膏1,藥渣備用。
[0050]b、將步驟a的藥渣加85%こ醇浸泡I小吋,提取兩次,每次1.5小時,合并提取液,濾過,濃縮,120目濾過,8000轉(zhuǎn)/分鐘離心后的上清液,經(jīng)截流分子量為8000的超濾柱超濾,超濾液減壓濃縮得相對密度為80°C時1.35的浸膏2 ;
C、將浸膏I和浸膏2混合,加水稀釋即得噴劑。
[0051]實施例3片劑
本發(fā)明實施例提供了ー種治療支氣管擴張病的中藥組合物,劑型為片劑,制備方法如
下:
取大薊1300g、小薊1700g、荷葉1300g、側(cè)柏葉1500g、白茅根1700g、菌草1300g、梔子2400g、大黃1300g、牡丹皮1500g、棕櫚皮1700g、萱藻1700g、血盤草1300g、桑白皮1700g、仙鶴草1700g、藕節(jié)炭2100g、川牛膝1500g、地骨皮2200g、龍膽草1600g、相思藤1300g、百合1700g、青黛1300g、蛤殼1700g、花蕊石1300g、旱蓮草1300g、紫珠草1800g、制膽星1700g和山海螺1500g ;將所有原料藥材放入10倍量こ醇中,加熱回流提取2次,每次45分鐘,提取活性成份,將2次提取液合并靜置,藥渣備用;再將藥渣加10倍量水,加熱回流提取3次,毎次I小時,將3次提取液合并;合并上述兩種提取液,減壓回收こ醇并濃縮至藥液濃度為
0.5g生藥/mL,抽濾后,濾液的相對密度約為1.06 (200C );上述濾液經(jīng)體積為IOL的大孔吸附樹脂柱洗脫兩次,先用10倍樹脂柱體積的去離子水或蒸餾水洗脫,再用5倍樹脂柱體積的95 %こ醇洗脫,收集こ醇洗脫 液,去除溶剤,得到原料藥液;加入淀粉壓制成片劑,每片
0.15g0
[0052]藥理藥效學實驗:
1、長期毒性試驗報告
將本發(fā)明實施例1制備的膠囊劑和實施例3制備的片劑,對小鼠按7.81、18.34和40.1lg生藥/kg溶解在水中,對兩組小鼠分別連續(xù)用藥12周,每天2次,及停藥4周后,結(jié)果表明:本發(fā)明中藥對兩組試驗小鼠的毛發(fā)、行為、大小便、體重、臟器重量、血象、肝腎功能、血糖、血脂等指標均無明顯影響,臟器肉眼沒有發(fā)現(xiàn)異樣變化和組織學檢查結(jié)果表明,用藥12周及停藥4周后,小鼠各臟器均無明顯改變。說明本發(fā)明中藥對小鼠長期用藥后毒性小,停藥后也沒有異樣反應,應用安全。
[0053]2、急性毒性試驗:以本發(fā)明實施例1制備的膠囊劑和實施例3制備的片劑,將膠囊劑和片劑分別溶解在蒸餾水中,以臨床日用量的140倍、200倍、160倍和220倍分別給4組小白鼠投食投藥,觀察7日;結(jié)果所有小白鼠健存,其活動、飲食、毛發(fā)、排泄物未發(fā)現(xiàn)異常,未見毒性反應。對白鼠口腔和破損皮膚進行刺激性試驗,未見有刺激性反應和其它不良反應。
[0054]3.過敏試驗:
取健康白色豚鼠18只,體重250-300g,雌雄兼用,試驗前剔除兩側(cè)背毛,每側(cè)3X3cm,隨機分為試驗組、空白對照組(基質(zhì))和陽性對照組。陽性對照組用2,4_ 二硝基氯苯,致敏用I %濃度,激發(fā)用0.1%濃度。取本發(fā)明實施例2的噴劑0.15ml涂于背部去毛區(qū),隔日I次,共3次。于末次接觸后14天,在背部同一區(qū)域涂抹本品0.15ml,6h后去除藥品后即刻觀察,并于24、48、72h觀察有無過敏反應??瞻讓φ战M和陽性對照組用同法激發(fā)接觸和觀察。試驗結(jié)果:陽性對照組動物皮膚在致敏I小時后即出現(xiàn)局限性紅斑和輕微水腫,24小時過敏反應癥狀加重,并有硬結(jié)形成,致敏率為100%,試驗組和空白對照組動物皮膚均未出現(xiàn)任何過敏反應癥狀,致敏率為0%。[0055]臨床資料 1、資料與方法
1.1 一般資料:選擇2011年I月-2011年12月期間,來我院就診的患者200例,經(jīng)診斷均為支氣管擴張病癥,其中,男124例,女76例,輕度49例,中度95例,重度56例。將200例患者隨機分為兩組,治療組128例,對照組72例。兩組患者在年齡、性別、病情輕重方面比較差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性,并根據(jù)病情的輕重門診治療。
[0056]1.2診斷標準
(I)慢性咳嗽、大量膿性痰、反復咳血、血量不等,反復在同一部位發(fā)生肺部感染,病情反復時可伴有慢性感染的中毒癥狀,病變肺部可聞中度濕性啰音,部分患者有杵狀指(趾)。
[0057](2) X線檢查:肺紋理增粗、紊亂;囊狀支氣管擴張病可見蜂窩狀(卷發(fā)狀)陰影。斷層攝影可見擴張和變形的支氣管充氣征。
[0058](3)支氣管碘油造影以及經(jīng)支氣管鏡選擇性造影可明確支氣管擴張病的部位、性質(zhì)和范圍。
[0059]病情分級:
a、輕癥:病變限局于ー個肺段或以上,但不超越ー個肺葉??劝咨担加悬S痰或痰中帶血,除支氣管碘油造影明確病變具體部位外,X線胸片僅表現(xiàn)局部非特異性紋理增重,體檢常呈陰性或僅有局部干濕啰音。中藥、西藥或中西藥結(jié)合治療很易控制癥狀。
[0060]b、中度:病變可超越ー個肺葉,但僅限于ー側(cè)肺,咳嗽,咯黃痰,時有不同程度的咯血,反復肺部感染,除支氣管碘油造影可確定具體肺段的分支外,X線胸片亦能顯示肺的病變部位有蜂窩狀陰影,聽診可聞到濕性啰音,即使經(jīng)過系統(tǒng)抗炎治療,局部濕性啰音亦不易完全消失,可采取手術(shù)治療。
[0061]C、重度:兩側(cè)肺皆可顯示病變,發(fā)熱咳嗽,咯黃膿性痰,有綠膿桿菌感染時可咯黃緑色痰液,胸悶氣短,常有杵狀指(趾),有不同程度的咯血,甚至大咯血,反復肺部感染,支氣管碘油造影及胸部X線胸片皆可辨識本病,肺功能呈中重度損害,已失掉手術(shù)時機。
[0062]1.3療效標準
(I)顯效:咳嗽消失,或減輕90%以上,咯痰在20ml以下,痰已由黃變白色,不發(fā)燒,不咯血或亦無痰中帶血,能參加一般工作,過正常生活,聽診肺部呼吸音清晰,除有限局部少許濕性啰音外,體征基本恢復至急性發(fā)作前。
[0063](2)好轉(zhuǎn):咳嗽已減輕30%以上,痰已降至原痰量的40%~50%,不發(fā)燒,不咯血,聽診濕性啰音己明顯減少,精神體力好轉(zhuǎn)。
[0064](3)無效:咳嗽減輕不足30%,痰量不減少,或減少不足40%~50%,體征同治療前。
[0065]1.4治療方法和治療效果
1.4.1治療組隨機分成兩組,分別采用不同制劑的中藥組合物進行治療:
(I)治療組1:64例患者使用實施例1的膠囊劑和/或?qū)嵤├?的噴劑治療,ロ服膠囊一日3次,一次2-3粒,噴劑一日3-6次,十天為一療程,連續(xù)治療1-5個療程,復診,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)57例患者顯效,4例患者有效,3例患者無效,4例有效患者繼續(xù)治療3-5個療程后顯效, 顯效患者后期積極控制,半年隨訪無復發(fā)癥。[0066](2)治療組2:64例患者使用實施例2的噴劑和/或?qū)嵤├?的片劑治療,口服片劑,一日三次,一次2-3片,噴劑一日3-6次,十天為一療程,連續(xù)治療1-5個療程,復診,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)56例患者顯效,5例患者有效,3例患者無效,5例有效患者繼續(xù)治療3-5個療程后顯效,顯效患者后期積極控制,半年隨訪無復發(fā)癥。[0067]1.5對照組隨機分成兩組,分別使用不同的傳統(tǒng)藥物進行治療:(I)對照組1:36例患者口服溴己新8~16mg,每日3次,十天為一療程,連續(xù)治療3_7個療程,復診,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)12例患者顯效,10例患者有效,14例患者無效,半年隨訪復發(fā)頻繁。[0068](2)對照組2:36例患者口服鹽酸氨溴索片30mg、每日3次,十天為一療程,連續(xù)治療3-7個療程,復診,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)11例患者顯效,10例患者有效,15例患者無效,半年隨訪復發(fā)頻繁。[0069]通過上述臨床試驗可知:與傳統(tǒng)藥物相比,本發(fā)明實施例1-3的中藥組合物具有治療時間段、治療后不易復發(fā)和無毒副作用的優(yōu)點。[0070]2、典型病例病例1:徐某,男,67歲,病變已超越一側(cè)肺葉,咳嗽,咯黃痰,時有不同程度的咯血,反復肺部感染,X線胸片亦能顯示肺的病變部位有蜂窩狀陰影,聽診可聞到濕性啰音。確診為支氣管擴張病,使用本發(fā)明實施例1的膠囊劑和實施例2的噴劑同時治療,口服膠囊一日3 次,一次3粒,噴劑一日5次,十天為一療程,連續(xù)治療2個療程。治療I個療程后,減輕90% 以上,咯痰在20ml以下,痰已由黃變白色,聽診肺部呼吸音清晰,除有限局部少許濕性啰音外,繼續(xù)治療I個療程后,體征基本恢復至發(fā)作前。[0071]病例2:劉某,女,54歲,兩側(cè)肺葉顯示病變,發(fā)熱咳嗽,咯黃膿性痰,有綠膿桿菌感染時可咯黃綠色痰液,胸悶氣短,常有杵狀指,咯血,肺功能呈中重度損害。使用本發(fā)明實施例2的噴劑和實施例3的片劑治療,口服片劑,一日三次,一次3片,噴劑一日6次,十天為一療程,連續(xù)治療5個療程,復診,第二療程結(jié)束時,咳嗽已減輕30%以上,痰已降至原痰量的40%~50%,不發(fā)燒,不咯血,聽診濕性啰音己明顯減少,精神體力好轉(zhuǎn)。堅持治療三個療程后,咳嗽減輕90%以上,咯痰在20ml以下,痰已由黃變白色,不發(fā)燒,不咯血,能參加一般工作,過正常生活,聽診肺部呼吸音清晰體征基本恢復至病發(fā)前。[0072]病例3:王某,男,39歲,病變僅限局于一個肺段??劝咨?,偶有黃痰或痰中帶血, 除支氣管碘油造影明確病變具體部位外,X線胸片僅表現(xiàn)局部非特異性紋理增重,體檢常呈陰性或僅有局部干濕啰音。使用本發(fā)明實施例2的噴劑治療,噴劑一日6次,十天為一療程, 連續(xù)治療2個療程,咳嗽消失,咯痰在20ml以下,聽診肺部呼吸音清晰,體征基本恢復至急性發(fā)作前。[0073]以上所述僅為本發(fā)明的較佳實施例,并不用以限制本發(fā)明,凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi),所作的任何修改、等同替換、改進等,均應包含在本發(fā)明的保護范圍之內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種治療支氣管擴張病的中藥組合物,其特征在于,所述中藥組合物中各種原料藥的重量份數(shù)比為:大薊10~20份、小薊10~20份、荷葉10~20份、側(cè)柏葉10~25份、 白茅根10~20份、茜草10~20份、桅子10~30份、大黃10~20份、牡丹皮10~25 份、棕櫚皮10~20份、萱藻10-20份、血盤草10-20份、桑白皮10~20份、仙鶴草10~20 份、藕節(jié)炭10~25份、川牛膝10~30份、地骨皮10~30份、龍膽草10~30份、相思藤 10-20份、百合10~20份、青黛10~20份、蛤殼10~20份、花蕊石10~20份、旱蓮草 10~20份、紫珠草10~20份、制膽星10~20份和山海螺10~25份。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的治療支氣管擴張病的中藥組合物,其特征在于,所述中藥組合物中各原料藥的重量份數(shù)比為:大薊14~20份、小薊10~16份、荷葉14~20份、側(cè)柏葉17~25份、白茅根10~17份、茜草14~20份、桅子10~21份、大黃14~20份、牡丹皮18~25份、棕櫚皮10~17份、萱藻10-17份、血盤草14-20份、桑白皮10~17份、仙鶴草10~16份、藕節(jié)炭10~20份、川牛膝18~30份、地骨皮10~21份、龍膽草19~ 30份、相思藤14-20份、百合10~17份、青黛14~20份、蛤殼10~18份、花蕊石14~ 20份、旱蓮草14~20份、紫珠草10~18份、制膽星10~17份和山海螺17~25份。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的治療支氣管擴張病的中藥組合物,其特征在于,所述中藥組合物中各原料藥的重量份數(shù)比為:大薊10~16份、小薊14~20份、荷葉10~16份、側(cè)柏葉10~21份、白茅根14~20份、菌草10~16份、桅子17~30份、大黃10~16份、牡丹皮10~20份、棕櫚皮14~20份、萱藻14-20份、血盤草10-16份、桑白皮15~20份、仙鶴草14~20份、藕節(jié)炭17~25份、川牛膝10~20份、地骨皮15~30份、龍膽草10~ 22份、相思藤10-16份、百合14~20份、青黛10~16份、蛤殼14~20份、花蕊石10~ 16份、旱蓮草10~16份、紫珠草15~20份、制膽星14~20份和山海螺10~20份。
4.根據(jù)權(quán)利要求1-3任意一項所述的治療支氣管擴張病的中藥組合物,其特征在于, 所述中藥組合物中各原料藥的重量份數(shù)比為:大薊13~17份、小薊12~17份、荷葉13~ 17份、側(cè)柏葉14~23份、白茅根13~18份、菌草12~18份、桅子15~25份、大黃12~ 18份、牡丹皮15~22份、棕櫚皮12~18份、萱藻12-18份、血盤草12-18份、桑白皮14~ 18份、仙鶴草13~17份、藕節(jié)炭16~21份、川牛膝16~25份、地骨皮13~26份、龍膽草14~26份、相思藤12-18份、百合12~18份、青黛12~18份、蛤殼12~19份、花蕊石12~18份、旱蓮草12~18份、紫珠草13~19份、制膽星12~18份和山海螺14~23 份。
5.根據(jù)權(quán)利要求1-4任意一項所述的治療支氣管擴張病的中藥組合物,其特征在于, 所述中藥組合物中各原料藥的重量份數(shù)比為:大薊15份、小薊14份、荷葉15份、側(cè)柏葉18 份、白茅根16份、菌草15份、桅子20份、大黃15份、牡丹皮18份、棕櫚皮15份、萱藻15份、 血盤草15份、桑白皮22份、仙鶴草15份、藕節(jié)炭18份、川牛膝20份、地骨皮19份、龍膽草 20份、相思藤15份、百合15份、青黛15份、蛤殼16份、花蕊石15份、旱蓮草15份、紫珠草 16份、 制膽星15份和山海螺18份。
6.一種如權(quán)利要求1-5任意一項所述的治療支氣管擴張病的中藥組合物的制備方法, 其特征在于,所述中藥組合物的劑型為膠囊劑,所述制備方法包括以下步驟:a、按重量份數(shù)比稱取大薊、小薊、側(cè)柏葉、荷葉和白茅根,加入5-9倍量的水浸泡0.5-2 小時,提取2-5小時的揮發(fā)油,收集揮發(fā)油,藥液濾過,藥渣備用;b、稱取剩余其他原料藥材,與步驟a的藥渣混合得混合物,加75-90%こ醇,浸泡1_2小時,提取兩次,每次I_3小時,第一次加入こ醇的重量為混合物的4-8倍,第二次加入こ醇的重量為混合物的5-10倍量,合并提取液,過濾得濾過液;將濾過液減壓濃縮至相對密度為85°C時1.10-1.50,使用80-90%的こ醇醇沉淀兩次,調(diào)こ醇濃度至75-80 %,取上清液濃縮至相對密度為85°C時1.10-1.50的浸膏; C、取步驟b得到的浸膏,加入步驟a得到的揮發(fā)油及植物油,植物油的添加量占浸膏和揮發(fā)油總質(zhì)量的0.5-3%,混合,用膠體磨研磨10分鐘,不斷攪拌,冷卻至室溫,將所述中藥組合物裝入膠囊殼中,即得所述膠囊劑。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的治療支氣管擴張病的中藥組合物的制備方法,其特征在干,所述步驟a中,當歸、白芍、川芎和生地所含揮發(fā)油的提取,采用水蒸氣蒸餾法或超臨界萃取法;所述步驟b中,提取方法采用膜分離技術(shù)、超濾、醇沉、高速離心或大孔樹脂方法。
8.—種如權(quán)利要求1-5任意一項所述的治療支氣管擴張病的中藥組合物的制備方法,其特征在于,所述中藥組合物的劑型為噴劑,所述中藥組合物的制備方法包括以下步驟: a、稱取所有原料藥材,加入水煎煮3次,合并煎煮液過濾,濾液加熱得浸膏1,藥渣備用; b、將步驟a的藥渣加60-90%こ醇浸泡0.5-1.5小吋,提取兩次,每次1_2小時,合并提取液,濾過,濃縮,80-160目濾過,6000-10000轉(zhuǎn)/分鐘離心后的上清液,經(jīng)截流分子量為5000-10000的超濾柱超濾,超濾液減壓濃縮得相對密度為80°C時1.35的浸膏2 ; C、將浸膏I和浸膏2混合,加水稀釋即得噴劑。
9.根據(jù)權(quán)利要求1-5任意一項`所述的治療支氣管擴張病的中藥組合物,其特征在干,所述中藥組合物的劑型為:片劑、糖衣片劑、薄膜衣片劑、腸溶衣片劑、膠囊劑、硬膠囊劑、軟膠囊劑、ロ服液、ロ含劑、顆粒劑、沖劑、蜜丸劑、散劑、丹劑、溶液劑、注射劑、栓劑、硬膏劑、糖漿劑、散劑、噴劑、灌腸劑或貼劑。
【文檔編號】A61P11/00GK103495072SQ201310509400
【公開日】2014年1月8日 申請日期:2013年10月25日 優(yōu)先權(quán)日:2013年10月25日
【發(fā)明者】梁軼聰 申請人:梁軼聰