專利名稱::Pem和bsgi活檢裝置和方法
技術(shù)領(lǐng)域:
:本發(fā)明涉及正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET)和乳房特異性Y成像(BSGI)活檢裝置和方法。
背景技術(shù):
:已經(jīng)利用各種裝置并采用各種方式獲得活檢樣本。一種示例性的活檢裝置是來(lái)自美國(guó)俄亥俄州辛辛那提市的EthiconEndo-Surgery公司的ΜΑΜΜ0Τ0ΜΕ裝置。另外的示例性的活檢裝置公開(kāi)在1996年6月18日公告的題為“MethodandApparatusforAutomatedBiopsyandCollectionofSoftTissue”的美國(guó)專利N0.5526822;2000年7月11日公告的題為“ControlApparatusforanAutomatedSurgicalBiopsyDevice,,的美國(guó)專利N0.6086544;2003年6月12日公布的題為“MRICompatibleSurgicalBiopsyDevice”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2003/0109803;2007年5月24日公布的題為“RemoteThumbwheelforaSurgicalBiopsyDevice”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2007/0118048;2006年12月13日提交的題為“BiopsySystem”的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)N0.60/869736;2006年12月13日提交的題為“BiopsySampleStorage”的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)N0.60/874792;和2007年11月21日提交的題為“RevolvingTissueSampleHolderforBiopsyDevice”的美國(guó)非臨時(shí)專利申請(qǐng)N0.11/942785中。上述提及的美國(guó)專利、美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)、美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)以及美國(guó)非臨時(shí)專利申請(qǐng)中的每一個(gè)的公開(kāi)內(nèi)容通過(guò)引用合并在此。雖然前述許多活檢裝置被構(gòu)造成用于從乳房組織獲取活檢樣本,但也可以從各個(gè)其它部位獲取活檢樣本。各種活檢裝置可以被設(shè)計(jì)成與作為影像模式的X射線、超聲波和磁共振成像(MRI)協(xié)作。例如,以下文獻(xiàn)中公開(kāi)了用于使活檢裝置與各種影像系統(tǒng)連接的各種部件:2005年11月24日公布的題為“MRIBiopsyDevice”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)N0.2005/0261581;2005年12月15日公布的題為“MRIBiopsyApparatusIncorporatingaSleeveandaMult1-FunctionObturator”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2005/0277829;2005年12月22日公布的題為“MRIBiopsyDeviceLocalizationFixture”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2005/0283069;2007年7月19日公布的題為“MRIBiopsyApparatusIncorporatinganImageablePenetratingPortion,,的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2007/0167736;2006年10月26日公布的題為“GuidedDisposableFiducialforBreastBiopsyLocalizationFixture”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2006/0241385;2006年11月16日公布的題為“MRIBiopsyDevice”的美國(guó)申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2006/0258956;2007年11月2日公布的題為“GridandRotatableCubeGuideLocalizationFixtureforBiopsyDevice”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2007/0255168;和2007年11月I日公布的題為“BiopsyCannulaAdjustableDepthStop”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2007/0255170;以及2008年I月17日公布的題為“MRIBiopsyDevice”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2008/0015429。前述公布的專利申請(qǐng)中的每一個(gè)的公開(kāi)內(nèi)容都通過(guò)引用合并在此。在一些設(shè)置中期望在活檢過(guò)程之前、之中或之后利用除了X射線、超聲波或MRI之外的一種或多種影像模式。例如,一種替代的影像模式可以包括正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET)影像模式。在乳房X線造影術(shù)中,這種影像模式可以被稱為正電子發(fā)射乳房成像(PEM)。替代掃描身體全部,PEM可以用作PET的一種特殊形式,用于對(duì)乳房和其它小的身體部位進(jìn)行影像。這可以允許對(duì)異常組織進(jìn)行更精細(xì)的影像。在PEM過(guò)程中,可以在患者的靜脈內(nèi)注入被稱為FDG(脫氧葡萄糖)的物質(zhì),F(xiàn)DG是葡萄糖類似物且可以積聚在葡萄糖巨噬細(xì)胞中。這種物質(zhì)可以承載正電子發(fā)射放射性同位素??梢岳靡粋€(gè)或多個(gè)探測(cè)器來(lái)捕獲由這種同位素發(fā)射的正電子的發(fā)射(例如通過(guò)捕獲產(chǎn)生的Y光子)以最終生成影像。作為替代方案,可以將任何其它物質(zhì)注入患者體內(nèi),將其作為用于PEM影像等的示蹤劑。一種示例性的PEM系統(tǒng)可以包括來(lái)自加利福尼亞州圣地亞哥的NaviscanPETSystems公司的PEMFLEXSOLOII系統(tǒng)。另一種替代的影像模式可以包括乳房特異性Y成像(BSGI)。在利用BSGI時(shí),可以在患者體內(nèi)注入放射性示蹤劑(例如锝同位素T-99),并且可以利用BSGI攝影機(jī)捕獲由這種示蹤劑發(fā)射的Y輻射。癌細(xì)胞更易于吸收特定的Y發(fā)射放射性示蹤劑,這可以導(dǎo)致癌癥病變?cè)贐SGI影像下突顯出來(lái)。因此,BSGI影像可以基于細(xì)胞活性而不是組織密度來(lái)提供癌組織與非癌組織之間的區(qū)別。一種示例性的BSGI系統(tǒng)可以包括來(lái)自維吉尼亞NewportNews的DilonTechnologies的DIL0N6800。公開(kāi)了用于標(biāo)記活檢部位的各種活檢部位標(biāo)記器裝置。一種或多種標(biāo)記器裝置公開(kāi)在以下文獻(xiàn)中:2005年10月13日公布的題為“MarkerDeviceandMethodofDeployingaCavityMarkerUsingaSurgicalBiopsyDevice”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)N0.2005/0228311;2006年2月7日公告的題為“ImageableBiopsySiteMarker”的美國(guó)專利N0.6996433;2006年I月31日公告的題為“TissueSiteMarkersforlnVivoImaging”的美國(guó)專利N0.6993375;2006年5月16日公告的題為“TissueSiteMarkersforInVivoImaging”的美國(guó)專利N0.7047063;2007年6月12日公告的題為“MethodsforMarkingaBiopsySite”的美國(guó)專利N0.7229417;2006年5月16日公告的題為“DevicesforDefiningandMarkingTissue”的美國(guó)專利N0.7044957;2001年5月8日公告的題為^DevicesforMarkingandDefiningParticularLocationsinBodyTissue,,的美國(guó)專利N0.6228055;以及2002年4月16日公告的題為“SubcutaneousCavityMarkingDeviceandMethod”的美國(guó)專利N0.6371904。上述美國(guó)專利和美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)中的每一個(gè)的公開(kāi)內(nèi)容通過(guò)引用合并在此。
發(fā)明內(nèi)容結(jié)合PEM和/或BSGI使用活檢裝置可以提供與利用其它影像模式不同的特征或技術(shù)。例如,利用X射線,期望具有不透射線的活檢針以便能夠確定針是否位于靶標(biāo)組織中的適當(dāng)位置處。為了利用超聲確定靶標(biāo),期望活檢探針具有足夠大的回波以便在影像模式下可見(jiàn)。在利用MRI的情形中,能夠看見(jiàn)乳房中的活檢針的能力是指在針中應(yīng)當(dāng)不存在會(huì)影響確定為靶標(biāo)的組織區(qū)域的偽像。在描述PEM和/或BSGI的內(nèi)容中,期望將同位素(例如,F(xiàn)DG同位素,同位素T-99等)結(jié)合入用于獲取組織樣本的確定靶標(biāo)裝置和/或活檢裝置的至少一部分中。活檢裝置中存在這種同位素例如可以通過(guò)便于確認(rèn)已經(jīng)到達(dá)確定為靶標(biāo)的病變而允許或有利于在組織中確定靶標(biāo)。這種同位素可以結(jié)合入各種活檢裝置或系統(tǒng)部件中,包括但不限于活檢針的一部分、閉塞器、或確定靶標(biāo)裝置的各個(gè)部分,具體參見(jiàn)以下更加詳細(xì)的描述。本發(fā)明提供了用在與利用同位素的影像方法相關(guān)聯(lián)的活檢過(guò)程中的裝置和方法。本發(fā)明具體公開(kāi)了以下內(nèi)容:(I).一種活檢靶標(biāo)組件,包括:套筒,其具有近端、遠(yuǎn)端和位于所述套筒遠(yuǎn)端的近側(cè)的側(cè)向開(kāi)口;以及能夠在所述套筒中行進(jìn)的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件,所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件承載至少一種同位素。(2).根據(jù)第(I)項(xiàng)所述的活檢靶標(biāo)組件,其中,所述套筒具有開(kāi)放的遠(yuǎn)端并且所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件具有組織穿刺末端。(3).根據(jù)第⑴項(xiàng)所述的活檢靶標(biāo)組件,其中,所述同位素由所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件承載,使得當(dāng)所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件在所述套筒中行進(jìn)時(shí),所述同位素與所述套筒中的所述側(cè)向開(kāi)口基本上對(duì)準(zhǔn)。(4).根據(jù)第(I)項(xiàng)所述的活檢靶標(biāo)組件,其中,所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件承載锝同位素Τ-99和脫氧葡萄糖中的至少一種。(5).根據(jù)第(I)項(xiàng)所述的活檢靶標(biāo)組件,其中,所述至少一種同位素布置在所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件中。(6).—種活檢靶標(biāo)組件,包括:導(dǎo)向組件;能夠相對(duì)于所述導(dǎo)向組件定位的套筒安裝件;可釋放地支撐在所述套筒安裝件上的套筒;以及能夠在所述套筒中行進(jìn)的構(gòu)件,所述構(gòu)件承載至少一種同位素。(7).—種活檢靶標(biāo)組件,包括:具有多個(gè)開(kāi)口的柵板;能夠插入到所述柵板的一個(gè)開(kāi)口中的引導(dǎo)件,所述引導(dǎo)件具有穿過(guò)該引導(dǎo)件的至少一個(gè)引導(dǎo)通道;能夠插入到所述引導(dǎo)件的引導(dǎo)通道中的套筒;以及能夠在所述套筒中行進(jìn)的構(gòu)件,所述構(gòu)件承載至少一種同位素。(8).—種活檢設(shè)備,包括:空心且相對(duì)撓性的管,該管具有開(kāi)放的近端;能夠在所述管中行進(jìn)的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件;以及布置在所述管中的至少一種同位素。(9).根據(jù)第⑶項(xiàng)所述的活檢設(shè)備,其中,所述同位素由所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件承載。(10).根據(jù)第(8)項(xiàng)所述的活檢設(shè)備,其中,所述同位素布置在距離所述管的遠(yuǎn)端的預(yù)定距離處。(11).根據(jù)第⑶項(xiàng)所述的活檢設(shè)備,其中,所述管具有閉合的遠(yuǎn)端。(12).根據(jù)第⑶項(xiàng)所述的活檢設(shè)備,其中,所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件是非金屬的。(13).根據(jù)第(8)項(xiàng)所述的活檢設(shè)備,其中,所述同位素能夠沿著所述管的長(zhǎng)度定位在多個(gè)預(yù)定位置處。(14).一種活檢裝置,包括:具有組織穿刺遠(yuǎn)側(cè)末端和側(cè)向組織接收開(kāi)口的外部活檢針;能夠在所述外部活檢針的至少一部分中移動(dòng)的空心的內(nèi)部切割器,所述切割器具有用于切斷容納在所述側(cè)向組織接收開(kāi)口中的組織的遠(yuǎn)側(cè)切削刃;布置在所述切割器和所述活檢針中的一個(gè)的一部分上的同位素。(15).根據(jù)第(14)項(xiàng)所述的活檢裝置,其中,所述同位素布置在所述活檢針中且位于所述側(cè)向組織接收開(kāi)口下方。(16).根據(jù)第(14)項(xiàng)所述的活檢裝置,其中,所述同位素可釋放地布置在所述活檢針上。(17).一種對(duì)活檢裝置的一部分進(jìn)行影像的方法,包括以下步驟:將同位素定位在非金屬的套筒中且使所述同位素與套筒中的橫向開(kāi)口基本上對(duì)準(zhǔn);并且通過(guò)對(duì)所述同位素進(jìn)行影像來(lái)識(shí)別套筒中的所述橫向開(kāi)口的位置。(18).根據(jù)第(17)項(xiàng)所述的方法,其中,將同位素定位在套筒中的步驟包括將承載所述同位素的閉塞器插入到所述套筒中。(19).一種活檢方法,包括以下步驟:將具有組織穿刺末端和至少一種同位素的閉塞器定位在套筒中,使得所述閉塞器的末端延伸通過(guò)所述套筒的遠(yuǎn)端并且所述同位素與所述套筒中的側(cè)向開(kāi)口基本上對(duì)準(zhǔn);將所述閉塞器和套筒推進(jìn)到組織團(tuán)塊中;利用正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像和乳房特異性Y成像中的至少一種對(duì)與所述側(cè)向開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)的所述同位素進(jìn)行影像;從所述套筒移除所述閉塞器;將具有切割器的活檢裝置插入到所述套筒中;并且利用所述活檢裝置獲取組織樣本。相信通過(guò)下面結(jié)合附圖對(duì)一些實(shí)施例的描述,可以更好地理解本發(fā)明,其中,相同的附圖標(biāo)記表示相同的元件。在附圖中:圖1為一種示例性的活檢靶標(biāo)組件的透視圖,其中,示出了同位素導(dǎo)入器包括相對(duì)剛性的構(gòu)件,例如閉塞桿,其插入到具有開(kāi)放的遠(yuǎn)端和側(cè)向開(kāi)口的套筒中,當(dāng)相對(duì)剛性的構(gòu)件被插入在套筒中時(shí),相對(duì)剛性的桿的具有同位素的部分與套筒中的側(cè)向開(kāi)口大致對(duì)準(zhǔn)。圖1A示出了圖1中的相對(duì)剛性的構(gòu)件定位在套筒中,其中,同位素部分(如虛線所示)與套筒中的側(cè)向開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)。圖2為靶標(biāo)組件的一種替代實(shí)施方式的分解圖。圖2A示出了圖2的靶標(biāo)組件的同位素導(dǎo)入器。圖2B示出了圖2中的靶標(biāo)組件定位在引導(dǎo)結(jié)構(gòu)中,該引導(dǎo)結(jié)構(gòu)插入到定位柵格的多個(gè)開(kāi)口中的一個(gè)中,使得靶標(biāo)組件的近側(cè)部分布置在柵格的一側(cè)上,并且使得靶標(biāo)組件的包括同位素部分的遠(yuǎn)側(cè)部分布置在柵格的另一例上。圖2C示出了具有側(cè)向組織接收開(kāi)口的活檢針,該活檢針延伸通過(guò)插入在定位柵格中的引導(dǎo)結(jié)構(gòu),其中,空心切割器在針中被向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)以閉合側(cè)向組織接收開(kāi)口,承載同位素部分的導(dǎo)入器在切割器中被向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)以定位同位素與針中的側(cè)向組織開(kāi)口基本上對(duì)準(zhǔn)。圖3為用于將同位素部分定位在活檢裝置中或通過(guò)活檢裝置的導(dǎo)入器的透視圖,該導(dǎo)入器包括例如在撓性活檢標(biāo)記器應(yīng)用中所用類型的相對(duì)撓性的空心管,和可滑動(dòng)地插入到撓性空心管中的相對(duì)撓性的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件,該細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的尺寸和形狀被設(shè)計(jì)成將同位素部分沿著撓性空心構(gòu)件的長(zhǎng)度定位在預(yù)定距離處。圖3A示出了定位在空心管中的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件,其中,同位素部分用虛線示出并且與空心管的閉合的遠(yuǎn)端相距預(yù)定距離D。圖3B示出了相對(duì)撓性的空心管以角度A變形,使得撓性空心管可以沿著非線性路徑行進(jìn)到活檢針中,以將同位素定位成與活檢針中的側(cè)向開(kāi)口基本上對(duì)準(zhǔn)。圖4為具有大致?lián)闲缘臈U的導(dǎo)入器的另一種實(shí)施方式的透視圖,其中,例如通過(guò)將同位素部分附接到撓性桿的遠(yuǎn)端或者通過(guò)將同位素部分嵌入或模制在桿的遠(yuǎn)端中而將同位素部分布置在撓性桿的遠(yuǎn)端處。圖5為包括同位素部分的導(dǎo)入器的透視圖,該同位素部分延伸通過(guò)活檢裝置,使得導(dǎo)入器的近端從活檢裝置的近端向近側(cè)延伸,并且與同位素部分相關(guān)聯(lián)的導(dǎo)入器的遠(yuǎn)端布置在活檢裝置的外部針中。圖5A示出了空心切割器相對(duì)于活檢針行進(jìn)以閉合針中的側(cè)向組織開(kāi)口,并且同位素行進(jìn)到切割器中并且與側(cè)向組織開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)。圖6A為結(jié)合入同位素的一種示例性的活檢針的俯視圖。圖6B為圖6A的活檢針的側(cè)向剖視圖,其中,示出了空心切割器位于活檢針中并且與針的一部分相關(guān)聯(lián)的同位素位于針中的側(cè)向組織接收開(kāi)口的下方。圖7示出了結(jié)合入同位素的活檢裝置,該同位素圍繞活檢針中的側(cè)向組織接收開(kāi)口的至少一部分布置。圖8為具有桿形式的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的導(dǎo)入器的透視圖,該桿具有定位在桿上且與桿的遠(yuǎn)端間隔開(kāi)的涂層或貼膜形式的同位素,其中,具有在PEM下可見(jiàn)的同位素涂層的貼膜被應(yīng)用到施放器。具體實(shí)施例方式下面對(duì)本發(fā)明的一些實(shí)施例的描述不應(yīng)當(dāng)用于限制本發(fā)明的范圍。對(duì)于本領(lǐng)域技術(shù)人員來(lái)說(shuō),本發(fā)明的其他實(shí)施例、特征、方面、實(shí)施方式以及優(yōu)點(diǎn)將通過(guò)下面的描述變得清楚,下面的描述是說(shuō)明性的,是考慮用于實(shí)施本發(fā)明的最佳方式中的一種。將會(huì)了解,本發(fā)明可以是其他不同的和明顯的方面,所有這些都不背離本發(fā)明。因此,附圖和說(shuō)明書(shū)在本質(zhì)上應(yīng)當(dāng)被認(rèn)為是說(shuō)明性的而非限制性的。圖1和IA描繪了根據(jù)本發(fā)明的一種活檢靶標(biāo)組件50,該活檢靶標(biāo)組件50可以用于PEM、PET、BSGI或者其它利用同位素或其它放射源的核影像系統(tǒng)。所示組件可以包括與例如美國(guó)專利申請(qǐng)2007/0255168或US2008/0015429中公開(kāi)的用在MRI設(shè)置中的靶標(biāo)組件類似的結(jié)構(gòu),上述美國(guó)專利申請(qǐng)通過(guò)引用合并在此。另外,圖1和圖1A中所示的本實(shí)施例的靶標(biāo)組件50還包括導(dǎo)入器400,該導(dǎo)入器400包含在PET和/或PEMjP/或BSG1、和/或任何其它基于核的影像系統(tǒng)下可見(jiàn)的同位素,例如同位素部分420(如圖2中虛線所示),同位素用于識(shí)別靶標(biāo)位置。參照?qǐng)D1和1A,靶標(biāo)組件50可以包括由套筒安裝件136支撐的套筒組件100。組件50也可以包括支架組件60。支架組件60可以支撐具有外部活檢針和內(nèi)部切割器的活檢裝置。組件60也可以支撐套筒安裝件136例如沿著如圖1中箭頭A所示方向(z方向)將活檢器械針和套筒110引入組織的方向運(yùn)動(dòng)。套筒組件100可以包括放大的遠(yuǎn)端部分140,該遠(yuǎn)端部分140可釋放地栓鎖在套筒安裝件136上。遠(yuǎn)端部分140可以包括在細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408被插入到套筒組件100中時(shí)在細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408周圍形成密封的一個(gè)或多個(gè)內(nèi)部密封件。該套筒組件還可以包括帽144,該帽144可以包括用于接收細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408的通孔,或者作為替代方案,帽144可以在導(dǎo)入器400被從套筒110移除時(shí)覆蓋遠(yuǎn)端部分140中的開(kāi)口。在所示實(shí)施方式中,套筒組件100包括具有開(kāi)放的遠(yuǎn)端114和側(cè)向組織接收開(kāi)口116的套筒110。作為替代方案,套筒可以具有閉合的遠(yuǎn)端,或者套筒可以具有開(kāi)放的遠(yuǎn)端而不設(shè)側(cè)向開(kāi)口116。套筒110可以由任何適當(dāng)?shù)慕饘倩蚍墙饘俨牧闲纬?。在一種實(shí)施方式中,套筒110由醫(yī)療級(jí)生物相容性塑料形成。所示的同位素導(dǎo)入器400可以包括柱塞402和細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408,該細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408可以是空心或基本上實(shí)心桿的形式。導(dǎo)入器400還可以包括布置在細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408的遠(yuǎn)端處的遠(yuǎn)側(cè)組織穿刺末端410。在細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408包括遠(yuǎn)側(cè)穿刺末端410的這些實(shí)施方式中,細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408可以有利地為相對(duì)剛性的。在本說(shuō)明書(shū)中,“相對(duì)剛性的”是指導(dǎo)入器400的末端410可以沿著基本上直線路徑插入到套筒110中并且該末端410在被壓入或以其它方式被推進(jìn)到組織團(tuán)塊中時(shí)不會(huì)使導(dǎo)入器400斷裂、彎曲或過(guò)度變形。導(dǎo)入器400可以具有用于直接地或間接地將導(dǎo)入器可釋放地固定到套筒組件100的栓鎖或其它結(jié)構(gòu)。導(dǎo)入器400可以由任何適當(dāng)?shù)慕饘倩蚍墙饘俨牧闲纬?在一種實(shí)施方式中,其可以由相對(duì)剛性的醫(yī)療級(jí)生物相容性塑料形成,該塑料具有足夠的抗壓剛度和強(qiáng)度以將末端410推進(jìn)到組織中。導(dǎo)入器的尺寸和形狀可以被設(shè)計(jì)成使得當(dāng)細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408被完全插入到套筒110中時(shí),遠(yuǎn)側(cè)末端410延伸通過(guò)套筒110的遠(yuǎn)側(cè)開(kāi)口114,并且同位素部分420與側(cè)向組織接收開(kāi)口116基本上對(duì)準(zhǔn),如圖1A所示。導(dǎo)入器400可以是一次性的,或者可以適用于反復(fù)使用。同位素部分420包括在PET和/或BSGI中的一種下可見(jiàn)的一種或多種同位素,并且可以另外包括其它材料,例如用于遮蓋一種或多種同位素的一種或多種粘結(jié)材料或封裝涂層。同位素部分420可以包括液體、固體、氣體或其混合物。同位素部分可以例如通過(guò)模制在細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408中而布置于其中,或者例如布置在細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件408中的腔內(nèi)。圖1和IA所示的套筒110具有布置在開(kāi)放的遠(yuǎn)端114近側(cè)的側(cè)向組織接收開(kāi)口116。開(kāi)口116可以與活檢針中的用于接收組織的橫向(側(cè)向)開(kāi)口相對(duì)應(yīng)。在同位素部分420被定位在套筒110中之后,帶有同位素部分420的套筒可以定位在組織團(tuán)塊處并且利用PET和/或BSGI影像以確定側(cè)向開(kāi)口116相對(duì)于組織團(tuán)塊的位置。然后,可以將導(dǎo)入器400從套筒110中移除,并且可以將活檢裝置針插入到套筒中,使得針的側(cè)向開(kāi)口與側(cè)向開(kāi)口116基本上對(duì)準(zhǔn)。然后,可以使活檢探頭內(nèi)的空心切割器在針中移動(dòng)并轉(zhuǎn)動(dòng),以切斷脫垂或接收(例如通過(guò)利用真空吸入而脫垂或接收)在套筒110的側(cè)向開(kāi)口116和活檢裝置的側(cè)向開(kāi)口中的組織。圖1的實(shí)施例中的同位素導(dǎo)入器400插入在套筒110中。圖1和圖1A所示的上述導(dǎo)入器400例如在套筒110插入到組織中時(shí)可以用作閉塞器。作為替代方案,可以設(shè)置單獨(dú)的閉塞器并且使其與套筒一起插入到組織中,然后在套筒保持在組織中待影像時(shí)可以將閉塞器移除,并且可以將導(dǎo)入器400插入到套筒110中,使得當(dāng)套筒在組織中時(shí)同位素部分420與側(cè)向開(kāi)口116基本上對(duì)準(zhǔn)。另外,在另一種實(shí)施方式中,同位素導(dǎo)入器400可以插入到另一個(gè)單獨(dú)的閉塞器中。如果套筒阻礙同位素桿的某些部分在影像模式下的“可見(jiàn)性”,則套筒中的側(cè)向開(kāi)口可以提供窗口,通過(guò)該窗口可以更容易地在所使用的影像系統(tǒng)下“觀察”同位素桿。這種可見(jiàn)性由此可以幫助指示套筒的側(cè)向開(kāi)口的位置,該位置又可以指示通過(guò)活檢裝置捕獲的組織的位置,其中,該活檢裝置的針在同位素桿被收回之后插入到套筒中。因此,所述同位素的位置以及同位素與側(cè)向開(kāi)口的對(duì)準(zhǔn)可以提供對(duì)組織的靶標(biāo)定位。在一些應(yīng)用中,可以預(yù)先確定靶標(biāo)組織的位置,可以將套筒插入以使其到達(dá)靶標(biāo)組織的位置,并且套筒Iio和導(dǎo)入器400可以在PEM和/或BSGI下可見(jiàn)以確認(rèn)側(cè)向開(kāi)口116是否被適當(dāng)設(shè)置。作為替代方案,在觀察疑似病變和如通過(guò)橫向開(kāi)口顯示的同位素桿所指示的側(cè)向開(kāi)口116的位置的同時(shí)可以實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)套筒的位置。根據(jù)使用圖1和IA中的裝置的一種方法,該方法可以包括以下步驟:向患者提供能夠識(shí)別或標(biāo)記在PET和/或BSGI影像下可見(jiàn)的特異組織團(tuán)塊細(xì)胞(例如癌細(xì)胞)的合成物;利用PET和/或BSGI對(duì)乳房進(jìn)行影像;確定感興趣的組織團(tuán)塊的位置;將同位素導(dǎo)入器400插入到套筒組件100中以使同位素部分420與側(cè)向開(kāi)口116基本上對(duì)準(zhǔn);基于乳房?jī)?nèi)感興趣的組織團(tuán)塊的位置設(shè)定套筒組件插入的深度(例如z向止動(dòng));將套筒組件(首先是遠(yuǎn)側(cè)末端410)與導(dǎo)入器400推進(jìn)到乳房中;并且觀察或者使同位素部分420(和側(cè)向開(kāi)口116)相對(duì)于感興趣的組織團(tuán)塊影像。圖2、2A和2B示出了本發(fā)明的另一種實(shí)施方式。圖2示出了包括閉塞密封帽510、閉塞組件520形式的同位素導(dǎo)入器和套筒組件560的靶標(biāo)組件500。閉塞密封帽510可以具有適用于相對(duì)于閉塞組件520的閉塞套節(jié)522鎖定和/或定位帽510的部件512。閉塞組件520可以包括閉塞套節(jié)522,該閉塞套節(jié)522具有適用于相對(duì)于套筒組件560鎖定和/或定位閉塞套節(jié)522的部件524??梢允强招臈U的閉塞桿526從套節(jié)522向遠(yuǎn)側(cè)延伸并且可以具有遠(yuǎn)側(cè)組織穿刺末端530。所示閉塞桿526包括表面特征部527,該表面特征部527可以是凹槽、槽口或腔的形式,在該凹槽、槽口或腔內(nèi)可以布置同位素部分540。所示特征部527包括延伸通過(guò)空心桿526的壁的凹槽,凹槽527布置在末端530的近偵牝并且凹槽527可以與從桿526的近側(cè)開(kāi)口523向遠(yuǎn)側(cè)延伸的內(nèi)部腔連通。同位素部分540可以包括布置在凹槽527中的固體、液體和/或氣體,或者可以是模制或以其它方式形成以填充或部分地填充凹槽527的部件。圖2中所示的套筒組件560包括近側(cè)套筒基部562和具有近端567的套筒564,該套筒564從基部562向遠(yuǎn)側(cè)延伸。套筒564被示出為具有側(cè)向開(kāi)口566和開(kāi)放的遠(yuǎn)端568,以及在近端567和開(kāi)放的遠(yuǎn)端568之間延伸的腔。套筒組件560還可以包括當(dāng)閉塞桿526從套筒組件560移除時(shí)用于提供密封的鴨嘴密封件570、在閉塞桿526布置在套筒組件560中時(shí)用于在桿526周圍提供密封的密封件572(例如壓力密封件或唇式密封件),以及適用于將密封件570和572保持在基部562中的孔內(nèi)的密封件保持器574。圖2A示出了閉塞組件520形式的同位素導(dǎo)入器,其中,閉塞桿526布置在套筒564中且該桿526的底部表面527朝向開(kāi)口566(通過(guò)圖2A中的開(kāi)口566可見(jiàn)所示表面527),使得閉塞桿526中的凹槽527(和同位素部分540)朝下遠(yuǎn)離形成在套筒的側(cè)壁中的側(cè)向開(kāi)口566,并且使得同位素部分540與開(kāi)口566基本上(沿縱向)對(duì)準(zhǔn)。閉塞桿526可以插入到套筒564中,使得末端530從套筒564的開(kāi)放的遠(yuǎn)端568延伸并且同位素部分540朝向遠(yuǎn)離開(kāi)口566的方向。通過(guò)將桿526插入到套筒564中使得同位素部分540與形成在套筒564的側(cè)壁中的側(cè)向開(kāi)口566基本上對(duì)準(zhǔn)且朝向遠(yuǎn)離該側(cè)向開(kāi)口566的方向,可以避免組織與同位素部分接觸并且不需要在開(kāi)口566和由桿526支撐的同位素部分540之間設(shè)置另外的套筒或保護(hù)蓋。圖2B示出了靶標(biāo)組件500,其中,套筒組件560被支撐在具有多個(gè)貫通的開(kāi)口582的柵格構(gòu)件580中。套筒組件560延伸通過(guò)引導(dǎo)件590中的開(kāi)口,該引導(dǎo)件590的尺寸和形狀被設(shè)計(jì)成能容納在一個(gè)或多個(gè)開(kāi)口582中。引導(dǎo)件590相對(duì)于柵格構(gòu)件580支撐同位素導(dǎo)入器/閉塞器和套筒組件。柵格構(gòu)件580可以提供乳房壓縮構(gòu)件的一部分和/或被相對(duì)于患者的乳房可動(dòng)地支撐。在使用圖2、2A和2B中所示裝置的一種方法中,可以利用PET和/或BSGI對(duì)患者的乳房進(jìn)行影像,以確定靶標(biāo)組織病變相對(duì)于參考坐標(biāo)系的位置(例如,諸如x,y,z笛卡爾坐標(biāo)等空間坐標(biāo))。然后,可以基于所確定的靶標(biāo)組織病變的位置(例如x,y坐標(biāo))將引導(dǎo)件590布置在一個(gè)開(kāi)口582中。閉塞組件可以定位在套筒組件中,使得同位素部分540與套筒組件中的側(cè)向開(kāi)口566基本上對(duì)準(zhǔn),但同位素部分540朝下且與開(kāi)口566基本上相對(duì)??梢岳脄向止動(dòng)裝置,例如環(huán)形限深器596(圖2B)來(lái)設(shè)定側(cè)向開(kāi)口566和/或末端530插入到乳房中的深度(z坐標(biāo))。在套筒和閉塞器被插入到乳房中時(shí),使用者可以利用PET和/或BSGI來(lái)實(shí)時(shí)觀察在穿透乳房時(shí)被插入到病變部位的靶標(biāo)裝置。閉塞桿526的底部表面527和套筒564組合可以用作蓋以防止同位素與乳房組織接觸(例如出于無(wú)菌的目的)。一旦位置被確認(rèn),就可以將閉塞器與同位素移出,并且可以將活檢裝置的針插入到套筒564中以獲取組織樣本。在其它變型中,套筒和/或閉塞器可以包括一個(gè)或多個(gè)同位素部分(例如,在套筒和/或閉塞器的遠(yuǎn)端附近)。這種同位素部分可以在內(nèi)部(例如是浸潰的等)和/或在外部(例如是涂層或粘附物等)。圖2C描繪了利用柵格構(gòu)件580的另一種實(shí)施方式。在圖2C中,引導(dǎo)件590被不出為插入在柵格構(gòu)件580的開(kāi)口中。引導(dǎo)件具有通孔,該通孔的尺寸和形狀被設(shè)計(jì)成接收并支撐插入在孔中以延伸通過(guò)引導(dǎo)件590的活檢針1200。圖2C為活檢針1200的局部剖視圖,示出了布置在針1200中的空心切割器1290,示出的切割器1290被局部切除,以示出同位素導(dǎo)入器300布置在該空心切割器1290中。針1200被示出為具有遠(yuǎn)側(cè)組織穿刺末端1202和位于末端1202的近側(cè)的側(cè)向組織接收開(kāi)口1276。在活檢針1200的外表面上還示出為具有多個(gè)深度(z向)指示標(biāo)記1204。深度指示標(biāo)記1204沿著針的縱向軸線大致等間距地分隔開(kāi),并且可以采用任何適當(dāng)?shù)男问?,例如線、肋、壓痕和/或刻痕標(biāo)記。標(biāo)記可以包括數(shù)字或彩色編碼信息,以利于針?lè)胖迷诨颊呷榉恐械钠谕疃?z坐標(biāo))處。在圖2C中,切割器1290的遠(yuǎn)側(cè)切削刃1292被示出為向遠(yuǎn)側(cè)行進(jìn)通過(guò)側(cè)向開(kāi)口1276,以便從針1200的內(nèi)部腔閉合側(cè)向開(kāi)口1276。在一種實(shí)施方式中,側(cè)向開(kāi)口1276被切割器1290閉合的針1200可以被推進(jìn)通過(guò)引導(dǎo)件590進(jìn)入患者乳房。然后,同位素導(dǎo)入器300在空心切割器1290中被向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn),使得與導(dǎo)入器1290的遠(yuǎn)端相關(guān)聯(lián)的同位素部分340定位成與針1200的側(cè)向開(kāi)口1276基本上對(duì)準(zhǔn)。導(dǎo)入器300可以是相對(duì)撓性或相對(duì)剛性的桿的形式,其尺寸和形狀被設(shè)計(jì)成使其通過(guò)空心切割器1290。同位素部分340可以布置在導(dǎo)入器300的遠(yuǎn)端中(如圖2C中的虛線所示),或者部分340可以連接到導(dǎo)入器300的遠(yuǎn)端。如圖2C中定位的切割器1290可以用作遮護(hù)物等,用于使同位素部分與患者組織分開(kāi)而不直接接觸。可以利用PET、PEM、BSGI·和/或任何其它適當(dāng)?shù)暮擞跋襁^(guò)程對(duì)與側(cè)向開(kāi)口1276對(duì)準(zhǔn)的同位素部分340的位置進(jìn)行影像,以確認(rèn)開(kāi)口1276相對(duì)于所感興趣的組織團(tuán)塊被正確定位。根據(jù)需要,利用從所選擇的影像過(guò)程中的影像信息可以使開(kāi)口1276的位置相對(duì)于所感興趣的組織實(shí)時(shí)變化。一旦開(kāi)口1276被定位在期望的位置,就可以將導(dǎo)入器和同位素部分從切割器收回,并且可以使切割器向近側(cè)縮回以將切割器遠(yuǎn)端1292定位在開(kāi)口1276的近側(cè)位置處??梢酝ㄟ^(guò)切割器和/或單獨(dú)的真空腔提供真空,以將組織吸入開(kāi)口1276。然后,可以向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)切割器,以切斷被吸入開(kāi)口1276中的組織。圖3和3A示出了根據(jù)本發(fā)明的另一種實(shí)施方式的同位素導(dǎo)入器組件600,其中,組件600可以用于導(dǎo)入同位素和/或使同位素相對(duì)于活檢裝置定位。圖3中所示的導(dǎo)入器組件600包括套筒610、布置在套筒610的開(kāi)放的近端612處或附近的握把620(圖3A中未不出握把),和導(dǎo)入部件630,該導(dǎo)入部件630包括柱塞632和桿634形式的細(xì)長(zhǎng)導(dǎo)入構(gòu)件。套筒610和桿634都可以是相對(duì)撓性的。本文中的“相對(duì)撓性”是指套筒610和插入桿634可以是彈性彎曲的或以至少60度的角度彈性變形,而不會(huì)使套筒610(或套筒中的構(gòu)件634)斷裂,以允許套筒610和構(gòu)件634沿著非線性路徑插入,例如插入到活檢裝置中。圖3B示出了在空心切割器1290的遠(yuǎn)側(cè)切削刃1292從針1200的近端向近側(cè)縮回時(shí),以大約60度至90度之間的角度A變形的套筒610插入到活檢針1200的近端中。套筒610可以是具有開(kāi)放的近端612和閉合的遠(yuǎn)端614的薄壁空心管的形式。如圖3A所示,套筒610可以具有內(nèi)部腔618,構(gòu)件634可滑動(dòng)地插入到該內(nèi)部腔618中。同位素部分640與構(gòu)件634的遠(yuǎn)側(cè)部分可操作地相關(guān)聯(lián)。例如,在圖3A中,例如通過(guò)圍繞同位素部分640模制構(gòu)件634或者將部分640封裝在構(gòu)件634中而將同位素部分640(如虛線所示)布置在構(gòu)件634中。在圖3A中,當(dāng)構(gòu)件634被完全插入到套筒610的腔618中時(shí),同位素部分640布置在距離套筒610的遠(yuǎn)端預(yù)定距離D處。作為替代方案,部分640可以連接到構(gòu)件634的遠(yuǎn)端,或者在另一種實(shí)施方式中,同位素部分可以為單獨(dú)的部分,其由構(gòu)件634推動(dòng)到距離套筒610的遠(yuǎn)端期望的距離D處。在又一種實(shí)施方式中,可以省略桿634,并且同位素可以連接到套筒610或者布置在套筒610中,例如固定在空心套筒610中且距離套筒610的端部預(yù)定距離處。同位素部分640有助于構(gòu)件634的遠(yuǎn)側(cè)部分的剛度。在一種實(shí)施方式中,構(gòu)件634從部分640向近側(cè)延伸一個(gè)距離,該距離至少是部分640的軸向長(zhǎng)度的10倍,并且構(gòu)件634具有在柱塞632和同位素部分640間延伸的近側(cè)部分,該近側(cè)部分比與同位素部分640相關(guān)聯(lián)且用于封裝同位素部分640的構(gòu)件634的遠(yuǎn)側(cè)部分具有更大的撓性。因此,在部分640為較短、剛性的、較硬的部件的情況下,導(dǎo)入構(gòu)件634的撓性更大的近側(cè)部分允許部分640沿著非線性路徑行進(jìn)到期望的位置。當(dāng)套筒610被插入到活檢裝置例如活檢針中時(shí),同位素部分640相對(duì)于活檢針的特征部分(例如側(cè)向組織接收開(kāi)口)的位置可以基于各種尺寸建立,所述尺寸例如距離D和活檢針的長(zhǎng)度。同位素可以定位在套筒610的遠(yuǎn)側(cè)部分中,使得當(dāng)套筒610在活檢裝置中被完全推進(jìn)時(shí),同位素與(靶標(biāo)設(shè)置套筒或活檢針中的)側(cè)向組織接收開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)。利用PET、PEM、BSGI或其它適當(dāng)?shù)暮擞跋穹椒?,可以確認(rèn)同位素(和側(cè)向組織接收開(kāi)口)相對(duì)于所感興趣的病變的位置。根據(jù)需要,可以設(shè)置成套的導(dǎo)入器,其中,至少一些導(dǎo)入器600具有不同的特征尺寸D和/或至少一些導(dǎo)入器包括具有不同長(zhǎng)度的套筒610和/或不同長(zhǎng)度的導(dǎo)入構(gòu)件。成套的導(dǎo)入器還可以設(shè)有一個(gè)或多個(gè)套筒610和多個(gè)構(gòu)件634,每個(gè)構(gòu)件634能夠插入到至少一個(gè)套筒中,構(gòu)件634中的一個(gè)或多個(gè)具有沿著構(gòu)件634的長(zhǎng)度布置在不同位置處的同位素部分640。構(gòu)件634和同位素部分640可以是一次性的或者可重復(fù)利用的。距離D可以被設(shè)置成使得同位素與活檢裝置和/或靶標(biāo)套筒中的側(cè)向組織接收開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)。在一種替代方案中,套筒610也可以包括側(cè)向開(kāi)口。構(gòu)件634可以插入到套筒610中,以定位同位素部分640用于影像。然后,可以移除構(gòu)件634,并且可以引導(dǎo)一個(gè)或多個(gè)活檢標(biāo)記器通過(guò)套筒以通過(guò)套筒中的側(cè)向開(kāi)口展開(kāi)?;顧z標(biāo)記器可以被單獨(dú)引導(dǎo)通過(guò)套筒,或者標(biāo)記器可以通過(guò)管狀標(biāo)記器施放器輸送通過(guò)套筒。在另一種實(shí)施方式中,套筒610可以具有側(cè)向開(kāi)口,套筒的尺寸可以被設(shè)計(jì)成能夠容納活檢針,使得活檢針的側(cè)向組織開(kāi)口與套筒610的側(cè)向開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)。在同位素部分640與套筒610的側(cè)向開(kāi)口已經(jīng)被影像以確認(rèn)側(cè)向開(kāi)口在期望的位置之后,可以將構(gòu)件634從套筒610移除,并且活檢針可以被推進(jìn)到套筒610中。切割器可以被推進(jìn)通過(guò)活檢針,以切割通過(guò)套筒和活檢針中對(duì)準(zhǔn)的側(cè)向開(kāi)口接收的組織。然后,可以移除活檢針,并且一個(gè)或多個(gè)標(biāo)記器可以被輸送通過(guò)套筒。作為替代方案,活檢針可以在套筒中保持就位,切割器可以被縮回,并且標(biāo)記器可以被輸送通過(guò)活檢針到達(dá)套筒610和活檢針中對(duì)準(zhǔn)的側(cè)向開(kāi)口。在另一種實(shí)施方式中,同位素可以沿著套筒610的長(zhǎng)度定位在多處預(yù)定位置。例如,構(gòu)件634可以包括沿著構(gòu)件634的長(zhǎng)度隔開(kāi)的外部肋或脊。當(dāng)構(gòu)件634被在套筒610中推進(jìn)或從套筒610收回時(shí),肋或脊在與套筒的近端612對(duì)準(zhǔn)時(shí)對(duì)應(yīng)于不同的預(yù)定距離D。作為替代方案,構(gòu)件634可以具有標(biāo)記,例如彩色編碼線、數(shù)字指示器、或各種構(gòu)造和/或?qū)挾鹊木€、和/或沿著構(gòu)件634的長(zhǎng)度的其它指示器,以指示構(gòu)件634在套筒610中可以插入或收回的預(yù)定位置,從而提供不同的距離D。例如,在圖3A中,兩個(gè)標(biāo)記被示出為環(huán)繞構(gòu)件634延伸的較細(xì)的線636A和較寬的線636B的形式。在構(gòu)件634被從套筒610推進(jìn)或收回時(shí),每個(gè)標(biāo)記636A/636B在套筒610的端部612處的位置對(duì)應(yīng)于同位素640相對(duì)于末端614的兩個(gè)不同的預(yù)定距離D。圖4示出了同位素導(dǎo)入裝置700,該裝置700包括同位素導(dǎo)入器,該同位素導(dǎo)入器包括握把710和細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件720,同位素部分與構(gòu)件720的遠(yuǎn)端可操作地相關(guān)聯(lián)。同位素部分740可以通過(guò)任何適當(dāng)?shù)倪B接方法,包括通過(guò)附著粘合、模制或利用固定件連接到構(gòu)件720的遠(yuǎn)端。作為替代方案,部分740可以與構(gòu)件720的遠(yuǎn)端相距預(yù)定距離。構(gòu)件720可以包括由醫(yī)療級(jí)生物相容性塑料形成的相對(duì)撓性的桿或管。圖4中的導(dǎo)入器為用于將可影像的同位素引導(dǎo)到活檢裝置中的期望位置而不需要柱塞的單件裝置。圖4中示出了附接在施放器管上且在PEM下可見(jiàn)的金屬末端,F(xiàn)DG同位素嵌入或包覆成型在末端中。在又一種變型中,導(dǎo)入裝置可以包括具有圖4中所示類型的一個(gè)或多個(gè)撓性構(gòu)件720以及可釋放地連接到構(gòu)件720的遠(yuǎn)側(cè)部分的多個(gè)末端的成套件。成套件可以包括具有各種長(zhǎng)度、直徑和/或同位素組分的末端。在又一種實(shí)施方式中,同位素可以是能夠粘附到撓性構(gòu)件720的一部分上的粘附物或貼膜。圖5示出了總的活檢裝置1000,其包括殼體1100、從殼體向遠(yuǎn)側(cè)延伸的活檢針1200,和設(shè)置在殼體1100的近端處的組織樣本容器1400。活檢針1200被示出為具有側(cè)向組織接收開(kāi)口1216和遠(yuǎn)側(cè)穿刺末端。同位素導(dǎo)入器(例如具有圖1至4中所示的一個(gè)或多個(gè)部件的導(dǎo)入裝置中的一種)被示出為插入到活檢裝置1000的近端中,例如與活檢裝置的空心切割器相連通的組織樣本倉(cāng)1400中的近側(cè)開(kāi)口。在圖5中,導(dǎo)入器具有足夠的長(zhǎng)度以從柱塞1502延伸基本上活檢裝置1000的全長(zhǎng)到達(dá)導(dǎo)入標(biāo)記1530的遠(yuǎn)側(cè)部分,該柱塞1502設(shè)置在倉(cāng)1400的近側(cè),導(dǎo)入標(biāo)記1530被不出為與圖5中的側(cè)向組織接收開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)并且通過(guò)該側(cè)向組織接收開(kāi)口可見(jiàn)。遠(yuǎn)側(cè)部分1530可以承載或包圍同位素部分,或者替代地遠(yuǎn)側(cè)部分1530可以是同位素部分。在活檢裝置包括在活檢針1200中移動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)的空心的內(nèi)部切割器的實(shí)施方式中,同位素導(dǎo)入器和同位素部分的尺寸和形狀使其能夠通過(guò)空心的內(nèi)部切割器?;顧z裝置可以包括與內(nèi)部切割器的空心腔連通的近側(cè)開(kāi)口。切割器可以被向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)以閉合針中的側(cè)向開(kāi)口,使得切割器的遠(yuǎn)側(cè)部分位于針1200的遠(yuǎn)側(cè)部分中。然后,同位素部分可以被推進(jìn)通過(guò)空心切割器,使得同位素與針中的側(cè)向開(kāi)口對(duì)準(zhǔn),但通過(guò)切割器與針中的側(cè)向開(kāi)口間隔開(kāi)。這種設(shè)置具有以下優(yōu)點(diǎn):切割器防止同位素部分與活檢針中的側(cè)向開(kāi)口附近的組織直接接觸。圖5A示出了具有開(kāi)放的遠(yuǎn)側(cè)切削刃1292的空心切割器1290,該開(kāi)放的遠(yuǎn)側(cè)切削刃1292在活檢針1200中被向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)超出側(cè)向開(kāi)口1276的遠(yuǎn)端,使得切割器的上側(cè)壁閉合側(cè)向開(kāi)口1276。圖5A還示出了同位素部分1530被推進(jìn)到空心切割器中并且在切割器中與側(cè)向開(kāi)口1276對(duì)準(zhǔn)。一旦同位素被影像以確認(rèn)側(cè)向開(kāi)口1276的位置,就可以通過(guò)切割器向近側(cè)收回同位素,切割器可以向近側(cè)縮回以打開(kāi)側(cè)向開(kāi)口1276,組織可以被(例如通過(guò)真空)吸入到開(kāi)口1276中,并且切割器可以被向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)以利用切削刃1292切斷組織。作為替代方案,切割器可以縮回到活檢針側(cè)向開(kāi)口的近側(cè),并且同位素可以被推進(jìn)通過(guò)活檢針,并且與活檢針1200中的側(cè)向組織接收開(kāi)口基本上對(duì)準(zhǔn)。在將針1200插入到乳房中之前,可以將同位素定位在活檢針1200中。通常,期望在針1200被插入在乳房中時(shí)側(cè)向組織開(kāi)口1276閉合或者至少基本上閉合。開(kāi)口1276可以通過(guò)推進(jìn)切割器以關(guān)閉開(kāi)口1276而閉合,或者替代地,同位素部分和導(dǎo)入構(gòu)件可以被推進(jìn)通過(guò)切割器以閉合開(kāi)口1276(其中,同位素部分和導(dǎo)入構(gòu)件的尺寸和形狀被設(shè)計(jì)成能夠沿著空心的內(nèi)部切割器的內(nèi)部配合),或者空心的內(nèi)部切割器可以被縮回,并且同位素部分和導(dǎo)入器可以被推進(jìn)以閉合開(kāi)口1276。例如,在圖5中,同位素導(dǎo)入器的遠(yuǎn)側(cè)部分1530被示出為閉合開(kāi)口1276。例如通過(guò)利用PET或BSGI可以對(duì)其中布置有同位素的針1200進(jìn)行影像。然后,可以將同位素和導(dǎo)入器從針1200移除,并且可以推進(jìn)空心的內(nèi)部切割器以切斷容納在開(kāi)口1276中的組織。在一些變型中,圍繞針1200設(shè)置活動(dòng)套筒或其它部件允許同位素桿的至少一部分被覆蓋,以例如防止桿通過(guò)橫向開(kāi)口接觸組織。作為替代方案,針中的切割器可以如上所述至少在一定程度上覆蓋同位素桿??梢岳脴?gòu)件(例如通過(guò)承載或推動(dòng))引入同位素,該構(gòu)件被構(gòu)造成配合在布置于外部針中的空心管狀切割器的內(nèi)徑中。在針插入到組織中時(shí),切割器可以被向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)(例如“閉合”橫向開(kāi)口),并且在針位于組織中時(shí),切割器可以至少部分地縮回以“露出”同位素桿。圖6A和圖6B示出了可以在活檢針中提供的一種變型,以在PET和/或BSGI下對(duì)組織接收開(kāi)口進(jìn)行影像。圖6A是針1400的俯視圖,圖6B是沿著圖6A中的線6_6截取的示意性剖視圖,其中,示出了涂敷或浸潰有FDG同位素的針橫向真空隔板位于開(kāi)口的正下方。圖6A和6B中的活檢針1400具有閉合的組織穿刺末端1423、側(cè)向(橫向)開(kāi)口1416、和位于開(kāi)口1416下方的多孔真空壁1434。真空壁1434具有穿過(guò)該真空壁的多個(gè)開(kāi)口1436,用于與由真空通道1438提供的真空連通。真空通道1438布置在空心內(nèi)部切割器1600下方。切割器1600具有開(kāi)放的遠(yuǎn)側(cè)切割端1610,切割器1600能夠在針1400的切割器腔中移動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)。如圖所示,在PET和/或BSGI下可影像的同位素可以布置在真空壁1434上。因此,開(kāi)口1416在PET和/或BSGI下更易于可見(jiàn)。雖然壁1434在該實(shí)施例中被示出為僅沿針的部分長(zhǎng)度延伸,但在其它變型中,壁可以沿針的全長(zhǎng)延伸。例如,壁1434可以涂敷或浸潰有同位素。因此,當(dāng)壁通過(guò)針的橫向開(kāi)口“露出”時(shí),例如當(dāng)切割器1600向近側(cè)縮回時(shí),經(jīng)由PEM和/或BSGI影像可以看見(jiàn)壁。同位素在針中位于壁上或壁中可以防止其與組織(例如未被切割器割斷的組織)直接接觸。在一些應(yīng)用中,同位素經(jīng)由PEM和/或BSGI可影像,即使是在切割器向遠(yuǎn)側(cè)移動(dòng)時(shí)(例如,利用影像技術(shù)可以通過(guò)切割器“看見(jiàn)”壁)。圖7示出了包括活檢針1800的活檢裝置1600,該活檢針1800具有遠(yuǎn)側(cè)穿刺末端1810和側(cè)向開(kāi)口1816。在圖7的實(shí)施方式中,在PEM和/或BSGI下可見(jiàn)的同位素與開(kāi)口1816的周邊的至少一部分相關(guān)聯(lián)。在圖7中,所示同位素為貼膜1840的形式,該貼膜1840基本上環(huán)繞開(kāi)口1816,以在PET和/或BSGI下對(duì)開(kāi)口1816的周邊進(jìn)行影像。包括同位素的貼膜可以在緊接著活檢過(guò)程之前,而不是在針被制造好時(shí)就應(yīng)用到針上。在活檢過(guò)程完成之后,粘附物可以從針移除并且被適當(dāng)?shù)靥幹?。貼膜1840可以包括第一外層和第二內(nèi)層,第一外層例如為基本上不透濕氣的涂層或膜層,第二內(nèi)層包括在影像中使用的同位素。外層可以用于防止同位素與組織接觸。替代地,側(cè)向開(kāi)口的周邊可以浸潰有同位素,或者同位素可以設(shè)置為圍繞開(kāi)口的周邊的涂層。雖然本實(shí)施例的同位素粘附物在圖7中被示出為圍繞橫向開(kāi)口的整個(gè)周邊延伸,但可以理解,同位素粘附物(或者其它類型的同位素標(biāo)記)不需要圍繞橫向開(kāi)口的整個(gè)周邊延伸。例如,在一些變型中,僅僅標(biāo)記遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)邊緣。在任意情況中,可以理解,本實(shí)施例的同位素粘附物可以使探針的橫向開(kāi)口在PEM和/或BSGI影像下顯現(xiàn),這可以有利于如上所述的實(shí)時(shí)確定靶標(biāo)和/或用于確認(rèn)針的適當(dāng)?shù)奈恢?。圖8描繪了同位素導(dǎo)入裝置2000的透視圖,該同位素導(dǎo)入裝置2000包括握把2020和從握把向遠(yuǎn)側(cè)延伸的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件2010。細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件可以是撓性桿或管,或者替代地,細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件2010可以是相對(duì)剛性的桿或管的形式。同位素部分2040可以布置在構(gòu)件2010的外表面上,例如位于距離構(gòu)件2010的遠(yuǎn)端2012的預(yù)定距離處。同位素部分2040可以是應(yīng)用在構(gòu)件2010上的可去除的貼膜或涂層形式。在活檢過(guò)程完成之后,粘附物可以從構(gòu)件2010移除并且被適當(dāng)?shù)靥幹?。在一種實(shí)施方式中,成套件可以包括一個(gè)或多個(gè)導(dǎo)入裝置2000。裝置2000可以設(shè)有具有不同長(zhǎng)度的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和/或布置在相對(duì)于裝置的遠(yuǎn)端的不同位置處的同位素部分。承載有同位素的貼膜可以設(shè)置在成套件中,或者單獨(dú)設(shè)置,使得同位素在細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件上的位置可以在使用時(shí)選擇。貼膜可以具有不同的長(zhǎng)度和/或?qū)挾龋匀菁{不同尺寸的同位素導(dǎo)入器和/或活檢裝置。雖然在這里提及了一些特定的同位素,但可以理解,任何其它適當(dāng)?shù)耐凰匾约叭魏芜m當(dāng)?shù)耐凰氐慕M合都可以被使用。這種替代的同位素可以提供正電子發(fā)射、Y射線發(fā)射,或者任何其它適當(dāng)類型的發(fā)射或輻射。此外,雖然在這里的許多實(shí)施例中的PEM和BSGI被描述為示例性的影像模式,但可以理解,任何其它適當(dāng)?shù)挠跋衲J剑ㄋ鼈兊慕M合都可以被利用。換句話說(shuō),根據(jù)本發(fā)明的裝置可以用于各種設(shè)置,包括利用除了PEM和BSGI之外的一些影像模式或模式的組合的設(shè)置,這些影像模式包括但不限于MR1、X射線、從患者發(fā)射的模式探測(cè)射線等。鑒于此處的教導(dǎo),本領(lǐng)域技術(shù)人員可以想到適當(dāng)?shù)奶娲挠跋衲J?。在利用替代的影像模式的程度上,這里描述的裝置可以在進(jìn)行或不進(jìn)行進(jìn)一步變型的情況下利用這些替代的影像模式。鑒于此處的教導(dǎo),本領(lǐng)域技術(shù)人員可以想到這里描述的裝置在利用PEM或BSGI影像或任何其它影像模式時(shí)的適當(dāng)?shù)淖冃?。本發(fā)明的實(shí)施方式可以應(yīng)用于傳統(tǒng)的內(nèi)窺鏡和開(kāi)放式外科器械以及應(yīng)用于機(jī)器人輔助的外科手術(shù)中。本文所公開(kāi)的裝置的實(shí)施方式可以設(shè)計(jì)成在單次使用后丟棄,或者可以設(shè)計(jì)成多次使用。在上述任一種情況或兩種情況下,實(shí)施方式可以在使用至少一次后進(jìn)行修復(fù)以便再次使用。修復(fù)可以包括以下步驟的任何組合:裝置的拆卸,隨后對(duì)特定件進(jìn)行清潔或更換,然后重新組裝。具體地,裝置的實(shí)施方式可以被拆卸,裝置的任何數(shù)量的特定件或部件可以以任何組合方式選擇性地被更換或拆除。在清潔和/或更換特定件時(shí),該裝置的實(shí)施方式可在修復(fù)設(shè)備處或在即將執(zhí)行外科手術(shù)之前由醫(yī)生進(jìn)行重新組裝以便以后使用。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解,對(duì)該裝置的修復(fù)可利用用于拆卸、清洗和/或更換、和重新組裝的各種技術(shù)。這些技術(shù)的使用以及產(chǎn)生的修復(fù)好的裝置也全都在本申請(qǐng)的保護(hù)范圍內(nèi)。僅僅作為例子,本文公開(kāi)的實(shí)施方式可以在外科手術(shù)之前進(jìn)行處理。首先,獲取新的或者使用過(guò)的器械,如果需要的話進(jìn)行清潔。然后可以對(duì)器械進(jìn)行消毒。在一種消毒技術(shù)中,器械被放置在閉合且密封的容器中,諸如塑料袋或高密度聚乙烯合成紙(TYVEK)袋。容器和器械然后被放置在可穿透容器的輻射場(chǎng)中,諸如Y射線、X射線或者高能電子。輻射殺死器械上以及容器中的細(xì)菌。消毒后的器械然后可被儲(chǔ)存在無(wú)菌容器中。密封的容器保持器械處于無(wú)菌狀態(tài),直到其在醫(yī)學(xué)場(chǎng)合下被打開(kāi)。裝置也可以利用本領(lǐng)域已知的任何其它技術(shù)進(jìn)行消毒,這些技術(shù)包括但不限于β或Y射線、環(huán)氧乙烷或蒸汽。雖然在本文中已經(jīng)示出和描述了本發(fā)明的各種實(shí)施方式,但是在不脫離本發(fā)明范圍的情況下,本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠通過(guò)對(duì)這里描述的方法和系統(tǒng)的適當(dāng)變型來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)其的進(jìn)一步改變。這些可能的變型中的一些已經(jīng)被提及,而其它的變型是本領(lǐng)域技術(shù)人員可以想到的。例如,上述例子、實(shí)施方式、幾何結(jié)構(gòu)、材料、尺寸、比率、步驟等是示例性的而不是必需的。因此,本發(fā)明的保護(hù)范圍應(yīng)當(dāng)考慮后附的權(quán)利要求書(shū)而不應(yīng)理解為限制在說(shuō)明書(shū)和附圖中所示和描述的結(jié)構(gòu)和操作的細(xì)節(jié)。權(quán)利要求1.一種活檢設(shè)備,包括:空心且相對(duì)撓性的管,該管具有開(kāi)放的近端;能夠在所述管中行進(jìn)的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件,所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件是相對(duì)撓性的;以及布置在所述管中的至少一種同位素,所述同位素定位在所述管的遠(yuǎn)側(cè)部分中,使得當(dāng)所述管在活檢設(shè)備中被完全推進(jìn)時(shí),所述同位素與活檢設(shè)備的活檢針中的側(cè)向組織接收開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢設(shè)備,其中,所述同位素由所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件承載。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢設(shè)備,其中,所述同位素布置在距離所述管的遠(yuǎn)端的預(yù)定距離處。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢設(shè)備,其中,所述同位素為單獨(dú)的部分,其由所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件推動(dòng)到距離所述管的遠(yuǎn)端的預(yù)定距離處。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢設(shè)備,其中,所述管具有閉合的遠(yuǎn)端。6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢設(shè)備,其中,所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件是非金屬的。7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢設(shè)備,其中,所述同位素能夠沿著所述管的長(zhǎng)度定位在多個(gè)預(yù)定位置處。8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢設(shè)備,其中,所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件具有標(biāo)記,以指示所述細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件在所述管中能夠插入或收回的預(yù)定位置。9.一種對(duì)活檢設(shè)備的一部分進(jìn)行影像的方法,包括以下步驟:用切割器閉合活檢針中的橫向開(kāi)口;將同位素定位在非金屬的管中且使所述同位素與所述管中的橫向開(kāi)口基本上對(duì)準(zhǔn);并且通過(guò)對(duì)所述同位素進(jìn)行影像來(lái)識(shí)別管中的所述橫向開(kāi)口的位置。10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法,其中,將同位素定位在管中的步驟包括將承載所述同位素的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件插入到所述管中。全文摘要本發(fā)明公開(kāi)了用于正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET)和乳房特異性γ成像(BSGI)的活檢裝置和方法。根據(jù)本發(fā)明的活檢裝置包括具有側(cè)向開(kāi)口的撓性管和布置在該撓性管中的PET或BSGI可影像材料。根據(jù)本發(fā)明的活檢方法包括朝向遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)具有PET或BSGI可影像材料的撓性管通過(guò)活檢裝置。本發(fā)明還公開(kāi)了各種其它實(shí)施方式和應(yīng)用。文檔編號(hào)A61B10/02GK103190933SQ20131006319公開(kāi)日2013年7月10日申請(qǐng)日期2009年4月23日優(yōu)先權(quán)日2008年4月23日發(fā)明者J·M·萊姆巴克,E·A·雷哈德申請(qǐng)人:德威科醫(yī)療產(chǎn)品公司