專利名稱:骨折鏡的制作方法
技術領域:
本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械。
背景技術:
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現(xiàn)有的骨折的復位內固定,一般采用剖開骨折處及上、下方的肌肉,以便清楚地觀察到碎骨及骨折部位,然后,通過固定器械(如:鋼板、髓內針等。)將骨折固定,最后縫合切口,從而完成骨折的接駁。此種方法,創(chuàng)口大,對患者組織損傷大、愈合治療時間長且容易感染,特別是出血而可能導致輸血。微創(chuàng)或無創(chuàng)治療一直是外科醫(yī)師追求的理想境界。微創(chuàng)技術指以最小的侵襲和最小的干擾達到最佳手術療效的一種新技術。學者們對微創(chuàng)骨科的基本概念已經(jīng)達成以下共識,即通過特殊手術入路,應用一些特殊設備或新的器械,如:內鏡、計算機、影像技術、特殊穿刺針、專用自動拉鉤和內固定器材,以獲得一種比傳統(tǒng)手術對組織創(chuàng)傷更小而手術精確度更高、效果更肯定、術后恢復更快為目的的新技術和新科學。20世紀60年代興起的關節(jié)鏡技術,被認為是骨科領域最早的微創(chuàng)技術。Matta等自20世紀80年代起已采用閉合復位、骶髂關節(jié)螺絲釘內固定治療骶髂關節(jié)分離和骶骨縱行骨折,并取得良好效果。1997年Krettekt提出微創(chuàng)外科技術及橋接接骨板技術的概念,即經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內固定技術(minimally invasive plate osteosynthesis, MIP0)。由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術的手術切口較小,以恢復肢體長度、糾正軸線角度及旋轉畸形為目的,在不直接暴露骨折端的情況下進行間接復位,MIPPO可靠的間接復位,準確定位及鋼板插入位置是“非接觸操作”的基礎,實現(xiàn)了非直視下復質量的要求同內固定確定穩(wěn)定性的要求間的平衡。也有學者結合關節(jié)鏡,采用MIPO治療脛骨平臺骨折。但是,MIPO術中多次透視,術者和患者接受的射線量大,特別是術者長期累積,將引起白細胞下降,另外,掌握MIPO需要一定的學習曲線,MIPO要求術者有良好的骨折復位臨床基礎和經(jīng)驗`,在操作中比直視下易引起骨折端對位對線不佳,臨床操作時間長等風險。AO (Arbeitsgemeinschft fiir Osteosynthesefragen)開發(fā)了微創(chuàng)內固定系統(tǒng)(less invasive stabilization system,LISS),是一項治療膝關節(jié)周圍復雜骨折的新技術,其主要特點是鋼板按脛骨近端及股骨遠端解剖形態(tài)預制,螺釘和鋼板之間相互鎖定,鋼板可經(jīng)皮穿入,通過瞄準器擰入螺釘。是基于微創(chuàng)外科的原貝U,吸取交鎖髓內釘技術與生物學接骨技術優(yōu)點而發(fā)展起來的新型內固定系統(tǒng),通過小切口以“內置的外固定支架”橋接骨折區(qū)。LISS鋼板的形狀設計與股骨遠端和脛骨近端解剖輪廓一致,即LISS-DF與股骨下端的外側解剖學相適應,LISS-PT與脛骨上端相適應。手術中無需預彎、塑形,應用方便,節(jié)省手術時間,適合于脛骨近端各種類型骨折的固定,即使骨質疏松,近膝關節(jié)鋼板螺釘也不會松動,脛骨平臺亦未發(fā)生塌陷,其良好療效已經(jīng)得到臨床應用的證實。LISS可以說是MIPPO的進一步發(fā)展,更能體現(xiàn)生物接骨術(biologicalosteosythesis, B0)和微創(chuàng)外科原則的精髓。發(fā)明內容:
本發(fā)明也基于以上的微創(chuàng)思維,自行研制了一種骨折鏡,本發(fā)明目的在于提供一種能有效減少創(chuàng)口、在直視下復位及固定,并可對固定物觀察的醫(yī)療器械,對患者損傷少、愈合治療時間短的骨折鏡。
本發(fā)明是這樣實現(xiàn)的,包括頭部帶有探頭的探管、設置在探管向上彎折的尾部的操作柄、設置在操作柄上的碎骨定位部分、操作通道開口及帶有與光源和顯視屏相接的接頭的控制裝置,探頭包括罩、設置在罩內的攝像頭、光源、沖洗口、抽吸口,與攝像頭、光源相連的電纜通過探管管道、操作管道與探管、操作柄外的控制裝置相連,分別與沖洗口、抽吸口相連的傳輸管通過探管管道導出探管管道外并與相應的抽吸裝置、沖洗液泵送裝置相連,碎骨定位部分包括連接在操作手柄上的架子、設置在架子前端的定位梁、設置在定位梁上的垂直向下的骨頭定位針導孔,骨頭定位針導孔所指向的方向與攝像頭的焦點對應,控制裝置的控制電信號輸出分別與攝像頭的控制電信號輸入、光源的控制電信號輸入、抽吸裝置的控制電信號輸入、沖洗液泵送裝置的控制電信號輸入相連。使用時,現(xiàn)在遠離骨折的一端開一小口,然后將探管沿小口插進并沿骨頭前進到骨折處,通過攝像頭觀察骨折情況并焦距定位粉碎的骨頭,此時,用骨頭固定針導孔固定碎骨,通過骨頭固定針將碎骨移動到骨頭上的原來的位置并整復骨折端,從而將移位了的碎骨重新復位在斷開前的位置上,然后骨頭固定針脫離導孔,取出探管,并選擇適當?shù)墓钦酃潭ǖ钠鞑?,縫合傷口,就完成了斷骨的接駁。由于只需要開切一小切口,因此,創(chuàng)傷小,對患者傷害小。采用罩,使探頭方便地移動到斷骨處,并形成一個人為空腔,通過操作通道、沖洗通道、抽吸通道,能及時清理淤血并觀察骨折情況及骨折復位情況
與抽吸口相連的傳輸管只通過探管的直管管道后導出探管管道外。這樣,淤血等大塊物質就能很順暢地抽取出來。這里,定位梁是一圓弧形梁,圓弧形梁上設置有滑軌、滑軌上設置有滑塊,骨頭固定針導孔設置在滑塊上,圓弧形梁的圓心的位置與攝像頭的焦點對應。這樣,醫(yī)生就能依據(jù)碎骨的姿態(tài)來調整骨頭固定針插入的方向,以保證骨頭固定針以恰當?shù)姆较蚶喂痰刈プ∷楣?。為了方便骨折部位的傷口處理,在探管的直管內設置有直通管外的通道,以便醫(yī)生通過通道導入手術器械(如醫(yī)用鉗子、剪刀等。)對骨折部位進行醫(yī)學處理。本發(fā)明與已有技術相比,具有能有效減少組織的損傷,對患者損傷少,愈合治療時間短,直視骨折情況、骨折復位情況及骨折固定情況的優(yōu)點。
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圖1為本發(fā)明的結構示意 圖2為圖1的A-A剖視 圖3為圖1的B點的局部放大圖 圖4為圖1的側面視圖。
具體實施方式
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現(xiàn)結合附圖和實施例對本發(fā)明做進一步詳細描述:
如圖所示,本發(fā)明包括頭部帶有探頭I的 探管2、設置在探管2向上彎折的尾部2a的操作柄3、設置在操作柄3上的碎骨定位部分4、控制裝置5,探頭I包括罩6、設置在罩6內的攝像頭7、光源8、沖洗口 9、抽吸口 10,與攝像頭7、光源8相連的電纜11通過探管2管道12、操作柄3管道13依次與探管2、操作柄3外的帶有接口電路5a的控制裝置5相連,分別與沖洗口 9、抽吸口 10相連的傳輸管14通過探管2管道12、操作柄3管道13導出探管2管道12、操作柄3管道13外并與相應的抽吸裝置15、沖洗液泵送裝置16相連,碎骨定位部分4包括連接在操作手柄3上的架子17、設置在架子17前端的定位梁18、設置在定位梁18上的垂直向下的用于準確導向骨頭固定針25的骨頭固定針導孔19,骨頭固定針導孔19所指向的方向與攝像頭7的焦點對應,控制裝置5的控制電信號輸出分別與攝像頭7的控制電信號輸入、光源8的控制電信號輸入、抽吸裝置15的控制電信號輸入、沖洗液泵送裝置16的控制電信號輸入相連。這里,罩6的前端邊緣6a是與人體骨頭對應的凹弧邊緣。采用凹弧邊緣,使探頭I能順利地沿骨頭27表面前進。與抽吸口 10相連的傳輸管14只通過探管2的直管2a的管道12后導出探管2管道12外。使用時,現(xiàn)在骨折附近卻開一小口 26,然后將探管2沿小口 26插進并沿骨頭27前進到骨折28處,通過攝像頭7觀察骨折情況并焦距定位粉碎的骨頭29,此時,骨頭固定針導孔19也位于碎骨29的正上方,然后,將骨頭固定針25通過導孔19從碎骨29的正上方插進,并將碎骨29抓住,通過骨頭固定針25將碎骨29移動到骨頭27上的原來的位置并將骨頭固定針25固定,從而將移位了的碎骨29重新固定在斷開前的位置上,然后骨頭固定針25脫離導孔19,取出探管2,縫合傷口,就完成了粉碎性斷骨的接駁。
控制裝置5是微電腦控制裝置,設置有顯示裝置(液晶顯示屏)20、輸出指令操作臺21,控制裝置5的控制電信號輸出與顯示裝置20的控制電信號輸入相連,輸出指令操作臺21的控制電信號輸出與控制裝置5的控制電信號輸入相連。定位梁18是一圓弧形梁,圓弧形梁18上設置有滑軌22、滑軌22上設置有滑塊23,骨頭固定針導孔19設置在滑塊23上,圓弧形梁18的圓心的位置與攝像頭7的焦點對應。在探管2的直管2a內設置有直通管2外的通道24。
權利要求
1.一種骨折鏡,其特征在于包括頭部帶有探頭的探管、設置在探管向上彎折的尾部的操作柄、設置在操作柄上的碎骨定位部分、控制裝置,探頭包括罩、設置在罩內的攝像頭、光源、沖洗口、抽吸口,與攝像頭、光源相連的電纜通過探管管道、操作柄管道與探管、操作柄外的控制裝置相連,分別與沖洗口、抽吸口相連的傳輸管通過探管管道導出探管管道外并與相應的抽吸裝置、沖洗液泵送裝置相連,碎骨定位部分包括連接在操作手柄上的架子、設置在架子前端的定位梁、設置在定位梁上的垂直向下的骨頭固定針導孔,骨頭固定針導孔所指向的方向與攝像頭的焦點對應,控制裝置的控制電信號輸出分別與攝像頭的控制電信號輸入、光源的控制電信號輸入、抽吸裝置的控制電信號輸入、沖洗液泵送裝置的控制電信號輸入相連。
2.根據(jù)權利要求1所述的骨折鏡,其特征在于與抽吸口相連的傳輸管只通過探管的直管管道后導出探管管道外。
3.根據(jù)權利要求1或2所述的骨折鏡,其特征在于在探管的直管內設置有直通管外的通道。
4.根據(jù)權利要求1或2所述的骨折鏡,其特征在于罩的前端邊緣是與人體骨頭對應的凹弧邊緣。
5.根據(jù)權利要求3所述的骨折 鏡,其特征在于罩的前端邊緣是與人體骨頭對應的凹弧邊緣。
6.根據(jù)權利要求1或2或5所述的骨折鏡,其特征在于定位梁是一圓弧形梁,圓弧形梁上設置有滑軌、滑軌上設置有滑塊,骨頭固定針導孔設置在滑塊上,圓弧形梁的圓心的位置與攝像頭的焦點對應。
7.根據(jù)權利要求3所述的骨折鏡,其特征在于定位梁是一圓弧形梁,圓弧形梁上設置有滑軌、滑軌上設置有滑塊,骨頭固定針導孔設置在滑塊上,圓弧形梁的圓心的位置與攝像頭的焦點對應。
8.根據(jù)權利要求4所述的骨折鏡,其特征在于定位梁是一圓弧形梁,圓弧形梁上設置有滑軌、滑軌上設置有滑塊,骨頭固定針導孔設置在滑塊上,圓弧形梁的圓心的位置與攝像頭的焦點對應。
9.根據(jù)權利要求1或2或5或7或8所述的骨折鏡,其特征在于控制裝置是微電腦控制裝置,設置有顯示裝置、輸出指令操作臺,控制裝置的控制電信號輸出與顯示裝置的控制電信號輸入相連,輸出指令操作臺的控制電信號輸出與控制裝置的控制電信號輸入相連。
全文摘要
一種骨折鏡,其特征在于包括頭部帶有探頭的探管、操作柄、碎骨定位部分、控制裝置,探頭包括罩、攝像頭、光源、沖洗口、抽吸口,碎骨定位部分包括架子、定位梁、骨頭固定針導孔,控制裝置的控制電信號輸出分別與攝像頭的控制電信號輸入、光源的控制電信號輸入、抽吸裝置的控制電信號輸入、沖洗液泵送裝置的控制電信號輸入相連。本發(fā)明與已有技術相比,具有能有效減少組織的損傷,對患者損傷少,愈合治療時間短,直視骨折情況、骨折復位情況及骨折固定情況的優(yōu)點。
文檔編號A61B1/317GK103082987SQ201310042878
公開日2013年5月8日 申請日期2013年2月4日 優(yōu)先權日2013年2月4日
發(fā)明者方玉樹 申請人:方玉樹