專利名稱：Flash雙源CT大螺距模式心臟成像縮短呼吸指令團(tuán)注追蹤方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種雙源CT技術(shù)，具體說(shuō)，涉及一種Flash雙源CT大螺距模式心臟成像縮短呼吸指令團(tuán)注追蹤方法。
背景技術(shù)：
常用的CT冠狀動(dòng)脈成像(CCTA)對(duì)比劑團(tuán)注方法主要有兩種:一是團(tuán)注測(cè)試法(Test-Bolus法),另一是團(tuán)注追蹤法(Bolus-tracking法)。兩種增強(qiáng)方法的比較:小劑量團(tuán)注測(cè)試法可以獲得患者血液的動(dòng)態(tài)曲線，但缺點(diǎn)是要兩次注射對(duì)比劑，增加了對(duì)比劑的用量；而對(duì)于檢查流程來(lái)說(shuō)，利用時(shí)間-密度曲線計(jì)算達(dá)到峰值時(shí)間，需要花費(fèi)更多的時(shí)間，同時(shí)增加出錯(cuò)的幾率。而對(duì)比劑團(tuán)注追蹤法進(jìn)行心臟CTA掃描，不需對(duì)循環(huán)時(shí)間進(jìn)行復(fù)雜計(jì)算，對(duì)比劑一次注射完成增強(qiáng)檢查，既可以按照患者的血液循環(huán)時(shí)間進(jìn)行采集，達(dá)到理想的強(qiáng)化效果，又簡(jiǎn)化工作流程，減少出錯(cuò)幾率，同時(shí)又節(jié)省了對(duì)比劑的用量。(一)團(tuán)注測(cè)試法(Test-Bolus法) Test-Bolus法是使用小劑量團(tuán)注測(cè)試注射15 20ml對(duì)比劑來(lái)測(cè)定循環(huán)時(shí)間，得到一個(gè)達(dá)峰時(shí)間，然后加上4 6s的經(jīng)驗(yàn)值設(shè)置為掃描延遲時(shí)間。雖然增加了對(duì)比劑用量，但可明顯減少其血管滲漏概率，增加了患者的安全性。Flash雙源CCTA四種掃描模式中，均可以采用Test-Bolus法團(tuán)注。與Bolus-tracking掃描相比,Test-Bolus法團(tuán)注測(cè)試時(shí)需要注射15 20ml造影劑，測(cè)試時(shí)產(chǎn)生一定射線劑量，且操作相對(duì)費(fèi)時(shí)。(二)團(tuán)注追蹤法(Bolus-tracking 法)Bolus-tracking法是在靶血管內(nèi)設(shè)置一個(gè)興趣監(jiān)測(cè)區(qū)(ROI)，設(shè)定一個(gè)CT值的閾值，隨著靶血管內(nèi)對(duì)比劑濃度增高，監(jiān)測(cè)區(qū)CT值達(dá)到該閾值時(shí)啟動(dòng)掃描。這種方法不但可較準(zhǔn)確界定注射延遲時(shí)間，而且降低了對(duì)比劑的用量。Flash Spiral掃描模式由于默認(rèn)的中文呼吸指令時(shí)間較長(zhǎng)(至少12s),國(guó)內(nèi)一直采用Test-Bolus法團(tuán)注。Flash Spiral模式中，機(jī)器默認(rèn)的不同國(guó)別語(yǔ)言錄制的病人呼吸自動(dòng)指令時(shí)間(Patients Instruction, API)是不同的。Sebastian Leschka、Robert Goett1、Jelena R等采用Bolus-tracking法ROI達(dá)閾值后延遲9 IOs掃描,這與不同國(guó)別語(yǔ)言API延遲時(shí)間有關(guān)。如圖1所示，為現(xiàn)有技術(shù)中默認(rèn)英語(yǔ)API延遲掃描時(shí)間低限為9s的示意圖；圖2所示，為現(xiàn)有技術(shù)中默認(rèn)德語(yǔ)API延遲掃描時(shí)間低限為IOs的示意圖。英語(yǔ)API時(shí)間為4.3秒，延遲掃描時(shí)間低限為9秒，德語(yǔ)為10s。但是，采用中文模式時(shí)，下達(dá)指令后，雙源CT進(jìn)行CCTA掃描后獲取的圖像往往不清晰。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明所解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種Flash雙源CT大螺距模式心臟成像縮短呼吸指令團(tuán)注追蹤方法，圖像增強(qiáng)效果好，對(duì)比劑用量進(jìn)一步減低，并節(jié)約掃描時(shí)間。技術(shù)方案如下:一種Flash雙源CT大螺距模式心臟成像縮短呼吸指令團(tuán)注追蹤方法，應(yīng)用于采用對(duì)比劑團(tuán)注方法進(jìn)行連續(xù)CT動(dòng)脈造影掃描CCTA，采用中文進(jìn)行呼吸指令下達(dá)，并且縮短呼吸自動(dòng)指令時(shí)間API。進(jìn)一步:所述API時(shí)間為閾值后延遲6iT8S。進(jìn)一步，所述對(duì)比劑團(tuán)注方法選用Bolus-tracking法掃描，掃描參數(shù)為:對(duì)比劑濃度350mgl/ml、流率5.0ml/s、延遲時(shí)間閾值lOOHu、觸發(fā)后延遲8s ;當(dāng)所述Bolus-tracking法對(duì)比劑閾值時(shí)間為15s，縮短API時(shí)間為閾值后延遲8s時(shí)，CCTA團(tuán)注延遲時(shí)間為23s。進(jìn)一步，所述對(duì)比劑團(tuán)注方法選用Test-Bolus法掃描，掃描參數(shù)為:對(duì)比劑濃度350mgl/ml、流率5.0ml/s、延遲時(shí)間峰值后延遲6s ;當(dāng)對(duì)比劑峰值時(shí)間為16s，縮短API時(shí)間為閾值后延遲6s時(shí)，CCTA團(tuán)注延遲時(shí)間為22s。與現(xiàn)有技術(shù)相比，在采用對(duì)比劑團(tuán)注方法進(jìn)行連續(xù)CT動(dòng)脈造影掃描時(shí)，利用本發(fā)明方法進(jìn)行掃描后，圖像增強(qiáng)效果好，對(duì)比劑用量進(jìn)一步減低，節(jié)約掃描時(shí)間，值得進(jìn)一步推廣。


圖1為現(xiàn)有技術(shù)中默認(rèn)英語(yǔ)API延遲掃描時(shí)間低限為9s的示意圖；圖2為現(xiàn)有技術(shù)中默認(rèn)德語(yǔ)API延遲掃描時(shí)間低限為IOs的示意圖；圖3A為本發(fā)明中Flash Spiral模式中文呼吸指令下達(dá)峰后延遲12s掃描操作示意圖；圖3B為本發(fā)明中Flash Spiral模式中文呼吸指令下達(dá)峰后延遲8s掃描操作示意圖；圖4A為本發(fā)明中機(jī)器默認(rèn)時(shí)間6.7秒示意圖；圖4B為本發(fā)明中自錄音縮短呼吸指令時(shí)間為2.5秒示意圖；圖5A為本發(fā)明中采用Bolus-tracking法掃描操作示意圖；圖5B為本發(fā)明中主動(dòng)脈根部CT值為555HU掃描圖；圖5C為本發(fā)明中采用Bolus-tracking法掃描獲取的VR圖；圖 F為本發(fā)明中采用Bolus-tracking法掃描冠狀動(dòng)脈曲面重建圖像；圖6A為本發(fā)明中采用Test-Bolus法掃描操作示意圖；圖6B為本發(fā)明中主動(dòng)脈根部CT值為519HU掃描圖；圖6C本發(fā)明中 采用Test-Bolus法掃描獲取的VR圖；圖6D F為本發(fā)明中采用Test-Bolus法掃描冠狀動(dòng)脈曲面重建圖像。
具體實(shí)施例方式下面參考附圖和優(yōu)選實(shí)施例，對(duì)本發(fā)明技術(shù)方案作詳細(xì)說(shuō)明。Spiral和Sequence掃描模式呼吸指令時(shí)間+機(jī)器默認(rèn)時(shí)間較短(共6s)，這2種掃描模式既可采用Test-Bolus法,也可以采用Bolus-tracking法。FlashSpiral模式中文呼吸指令時(shí)間，F(xiàn)lash Spiral模式默認(rèn)的中文API時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)為6.7秒，掃描延遲時(shí)間低限為12s。如圖3A所示，為本發(fā)明中Flash Spiral模式中文呼吸指令下達(dá)峰后延遲12s掃描操作示意圖。表示機(jī)器默認(rèn)時(shí)間，最短需要達(dá)峰后延遲12s掃描。如圖3B所示，為本發(fā)明中Flash Spiral模式中文呼吸指令下達(dá)峰后延遲8s掃描操作示意圖。表示減短呼吸指令時(shí)間后，達(dá)峰后延遲8s掃描。如果按照這個(gè)時(shí)間采用Bolus-tracking法掃描,將錯(cuò)過(guò)造影劑達(dá)主動(dòng)脈根部的最高峰時(shí)間，而導(dǎo)致主動(dòng)脈根部及冠狀動(dòng)脈的CT值較低，降低了冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)效果，因此機(jī)器默認(rèn)的中文API不適合用Bolus-tracking法掃描，國(guó)內(nèi)一直采用Test-bolus法團(tuán)注。如圖4A所示，為本發(fā)明中機(jī)器默認(rèn)時(shí)間6.7秒示意圖，圖4B為本發(fā)明中自錄音縮短呼吸指令時(shí)間為2.5秒示意圖。本發(fā)明中，將呼吸指令時(shí)間縮短了 4s，加上機(jī)器默認(rèn)的Flash-check時(shí)間共為8s，結(jié)果顯示采用縮短呼吸指令時(shí)間的Bolus-tracking法可獲得與Test-Bolus法相近的圖像增強(qiáng)效果，而對(duì)比劑用量進(jìn)一步減低，節(jié)約掃描時(shí)間，值得進(jìn)一步推廣。本發(fā)明中，采用Bolus-tracking法掃描，采用如下參數(shù):對(duì)比劑濃度350mgl/ml(碘海醇)、流率5.0ml/s、延遲時(shí)間閾值lOOHu、觸發(fā)后延遲8s (縮短API時(shí)間)，得到的圖像清晰，達(dá)到預(yù)期效果。

如圖5A所示，為本發(fā)明中采用Bolus-tracking法掃描操作示意圖。Bolus-tracking法對(duì)比劑閾值時(shí)間為15s，縮短API時(shí)間為閾值后延遲8s，CCTA團(tuán)注延遲時(shí)間為 15+8s=23s。如圖5B所示，為本發(fā)明中主動(dòng)脈根部CT值為555HU掃描圖。如圖5C所示，為本發(fā)明中采用Bolus-tracking法掃描獲取的VR圖，顯示冠狀動(dòng)脈清晰。如圖 F所示，為本發(fā)明中采用Bolus-tracking法掃描冠狀動(dòng)脈曲面重建圖像，重建圖像顯示清晰。本發(fā)明中，采用Test-Bolus法掃描,采用如下參數(shù):對(duì)比劑濃度350mgl/ml (碘海醇)、流率5.0ml/s、延遲時(shí)間峰值后延遲6s，也得到的圖像清晰，達(dá)到預(yù)期效果。如圖6A為本發(fā)明中采用Test-Bolus法掃描操作示意圖。小劑量團(tuán)注測(cè)試顯示對(duì)比劑峰值時(shí)間為16s，縮短呼吸指令時(shí)間為閾值后延遲6s，CCTA團(tuán)注延遲時(shí)間為
16+6s=22so如圖6B所示，為本發(fā)明中主動(dòng)脈根部CT值為519Hu掃描圖。如圖6C所示，為本發(fā)明中采用Test-Bolus法掃描獲取的VR圖。如圖6D F所示，為本發(fā)明中采用Test-Bolus法掃描冠狀動(dòng)脈曲面重建圖像。
權(quán)利要求
1.一種Flash雙源CT大螺距模式心臟成像縮短呼吸指令團(tuán)注追蹤方法，應(yīng)用于采用對(duì)比劑團(tuán)注方法進(jìn)行連續(xù)CT動(dòng)脈造影掃描CCTA，其特征在于:采用中文進(jìn)行呼吸指令下達(dá)，并且縮短呼吸自動(dòng)指令時(shí)間API。
2.如權(quán)利要求1所述的Flash雙源CT大螺距模式心臟成像縮短呼吸指令團(tuán)注追蹤方法，其特征在于:所述API時(shí)間為閾值后延遲6iT8S。
3.如權(quán)利要求2所述的Flash雙源CT大螺距模式心臟成像縮短呼吸指令團(tuán)注追蹤方法，其特征在于，所述對(duì)比劑團(tuán)注方法選用Bolus-tracking法掃描，掃描參數(shù)為:對(duì)比劑濃度350mgl/ml、流率5.0ml/s、延遲時(shí)間閾值lOOHu、觸發(fā)后延遲8s ;當(dāng)所述Bolus-tracking法對(duì)比劑閾值時(shí)間為15s，縮短API時(shí)間為閾值后延遲8s時(shí)，CCTA團(tuán)注延遲時(shí)間為23s。
4.如權(quán)利要求2所述的Flash雙源CT大螺距模式心臟成像縮短呼吸指令團(tuán)注追蹤方法，其特征在于，所述對(duì)比劑團(tuán)注方法選用Test-Bolus法掃描，掃描參數(shù)為:對(duì)比劑濃度350mgl/ml、流率5.0ml/s、延遲時(shí)間峰值后延遲6s ;當(dāng)對(duì)比劑峰值時(shí)間為16s，縮短API時(shí)間為閾值后延遲6s時(shí)， CCTA團(tuán)注延遲時(shí)間為22s。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種Flash雙源CT大螺距模式心臟成像縮短呼吸指令團(tuán)注追蹤方法，應(yīng)用于采用對(duì)比劑團(tuán)注方法進(jìn)行連續(xù)CT動(dòng)脈造影掃描CCTA，采用中文進(jìn)行呼吸指令下達(dá)，并且縮短呼吸自動(dòng)指令時(shí)間API。本發(fā)明得到的圖像增強(qiáng)效果好，對(duì)比劑用量進(jìn)一步減低，并節(jié)約掃描時(shí)間。
文檔編號(hào)A61B6/03GK103099636SQ20131001256
公開(kāi)日2013年5月15日 申請(qǐng)日期2013年1月14日 優(yōu)先權(quán)日2013年1月14日
發(fā)明者馬利軍, 劉國(guó)榮, 李月春, 孫凱, 蘇寧, 周茂榮 申請(qǐng)人:包頭市中心醫(yī)院