專利名稱：一種可自動打荷包的圓形荷包鉗的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及醫(yī)療器械領域，特別是涉及一種可自動打荷包的圓形荷包鉗。
背景技術：
在外科手術中，自從20世紀60年代實用新型第一把縫釘類產品以來，醫(yī)用吻合器已成為輔助刀口縫合過程中必不可少的一種醫(yī)療器械。隨著醫(yī)學的發(fā)展和醫(yī)療器械產品的研發(fā)，越來越多的縫釘類產品被應用于臨床。該類產品的適用范圍已涉及到胃腸外科、肝膽外科、胸外科、泌尿外科、婦產科等領域，成為醫(yī)生必不可少的工具之一。該類工具的應用對于患者而言，具有術中出血較少、手術時間較·短的優(yōu)點，并且用器械代替手工可減少由于手工而造成的誤差、感染，從而使患者術后恢復更快。醫(yī)生在做消化道端端吻合時，經常使用管型吻合器來操作。在吻合前必須在一端對組織進行荷包縫合來植入管型吻合器的抵釘座，以便在置入中心桿后能夠牢固結扎，然后才能實施組織吻合手術。目前很多醫(yī)生是手工縫合荷包，這樣無法保證荷包處組織的量是否合適，如果殘留組織過多會造成吻合器擊發(fā)失??；如果過少，則吻合后會有瘺的風險。因此，在使用過程中，醫(yī)生愈來愈多的使用荷包鉗來縫合荷包，該器械性能的好壞直接影響手術進程，對于手術效果起著非常重要的作用。目前實際使用的荷包鉗主要有兩種類型，一種是直線型全金屬手動荷包鉗，另一種是直線型縫釘式自動荷包鉗。對于直線型手動荷包鉗，需要以一根尾部帶有縫線的縫針穿過夾有組織的鉗口進行手動荷包縫合。手術時先把組織用鉗口夾住，然后鎖緊槽口，人體組織會自然的被夾緊并有一部分組織擠入槽口空隙內，此時從荷包鉗的一端用一根尾部帶線的縫針穿入荷包鉗的上部圓孔內，從另一側拔出，然后針掉頭，再從荷包鉗的下部圓孔內穿出，最后在一側將荷包線的兩個端頭打結，這至少需要相當于兩倍的荷包鉗長度才能完成手術的操作(針需要很大的操作空間)，然而對于直腸切除或食道切除等位置受局限的手術部位來說，使用此種荷包鉗來打荷包無法完成手術或存在極大的手術風險，由于沒有很好的手術視野，又是手工縫針，很容易傷到相鄰的其他組織器官，存在巨大的手術風險。另一種是直線型縫釘式自動荷包鉗，手術時先把組織用鉗口夾住，然后鎖緊槽口，人體組織會自然的被夾緊并有一部分組織擠入槽口空隙內。同時縫釘將荷包線壓在組織上，此時松開槽口，提拉器械，荷包線會沿著縫釘所釘出的軌道隨器械提出一段長度(器械內藏一個線倉，可以存儲600_長的縫合線)然后打荷包。此器械對于直腸切除或食道切除等位置受局限的手術部位來說，存在很大缺點首先荷包線只能沿著器官組織橫切面提拉，這樣就要求必須有合適的操作空間，否則很容易斜向受力使縫釘與組織脫離，導致打荷包失敗，而對位置受限的部位來說，恰恰不可能有合適的操作空間，所以在此種部位做手術風險極大；其次，因提拉力過大，可能導致縫釘落入人體內，因位置局限且縫釘很小，不容易發(fā)現(xiàn)掉落的縫釘，最終可能導致縫釘留在人體體內，可能給病人帶來生命威脅。[0008]由此可見，現(xiàn)有荷包鉗存在明顯的缺陷和不足，如何創(chuàng)設一種能在手術狹窄部位自動、方便、可靠打荷包的荷包縫合器實屬當前重要的研發(fā)課題之一。

實用新型內容本實用新型要解決的技術問題是提供一種可自動打荷包的圓形荷包鉗，使其對于直腸切除或食道切除等位置受局 限部位進行手術時，能夠自動、方便、可靠地進行打荷包，從而克服現(xiàn)有技術的不足。為解決上述技術問題,本實用新型一種可自動打荷包的圓形荷包鉗,包括固定鉗體、活動鉗體、縫針組件和縫針驅動裝置，其中固定鉗體包括固定手柄和固定頭部，固定頭部一側設有弧形齒狀邊緣；活動鉗體包括把手部、叉形部和弧形頭部，弧形頭部設有可與固定頭部閉合的齒狀結構；固定鉗體的固定手柄穿過活動鉗體的叉形部，并通過固定銷可轉動連接，固定鉗體的固定頭部和活動鉗體的弧形頭部閉合形成的荷包鉗頭部內設有環(huán)形縫針滑槽；縫針組件安裝在所述的環(huán)形縫針滑槽內；縫針驅動裝置沿軸向穿過固定鉗體的固定手柄，縫針驅動裝置的頭部帶動縫針組件繞環(huán)形縫針滑槽移動。作為本實用新型的進一步改進，所述縫針驅動裝置的尾部固定有驅動旋鈕，頭部固定有傳動齒輪，并在與活動鉗體的叉形部對應處嚙合有擺臂齒輪，擺臂齒輪通過擺臂與縫針組件連接。所述的縫針組件包括滑塊以及與滑塊固定連接的內、外弧形縫針，所述的環(huán)形縫針滑槽在與齒狀結構對應段為內、外縫針滑槽，在其它段為滑塊滑槽。所述的固定鉗體的固定頭部內，在齒狀結構的一端處設有線槽和頂針擋板，線槽內容置有兩條可吸收的縫線，縫線通過固定頭部內的通孔與內、外針套連接。所述的內、外縫針的頭部為錐形并設有倒鉤。所述的固定鉗體的固定頭部和活動鉗體的弧形頭部各由前、后兩片組成，環(huán)形縫針滑槽即設置在前、后兩片之間。所述的固定鉗體的固定手柄和活動鉗體的手把部對應設有鉗口鎖緊掛鉤。所述的固定手柄尾端還安裝有保險裝置，該保險裝置包括保險旋鈕、與保險旋鈕固定連接的保險軸、以及固定在保險軸上的鎖緊塊，所述的縫針驅動裝置的尾部設有與鎖緊塊對應的卡槽。采用上述設計后，本實用新型與現(xiàn)有技術相比有以下有益效果該圓形自動荷包鉗適用于直腸切除或食道切除等位置受局限的狹窄手術部位，能夠保證荷包處組織適量，自動、方便、可靠進行打荷包。下面通過附圖和實施例，對本實用新型的技術方案做進一步的詳細描述。

上述僅是本實用新型技術方案的概述，為了能夠更清楚了解本實用新型，
以下結合附圖與具體實施方式
對本實用新型作進一步的詳細說明。圖I是本實用新型可自動打荷包的圓形荷包鉗的結構示意圖。圖2是本實用新型可自動打荷包的圓形荷包鉗的分解結構示意圖。圖3是本實用新型的固定鉗體部分的分解結構示意圖。[0024]圖4是本實用新型的活動鉗體部分的分解結構示意圖。圖5是本實用新型鉗口閉合狀態(tài)縫針插入針套的的結構示意圖。圖6是本實用新型的縫針組件的結構示意圖。圖7是本實用新型縫針驅動裝置的分解結構示意圖。圖8是本實用新型保險裝置鎖緊狀態(tài)的結構示意圖。圖9是本實用新型保險裝置解鎖狀態(tài)的結構示意圖。
具體實施方式
請參閱圖I、圖2所示,本實用新型一種可自動打荷包的圓形荷包鉗,包括固定鉗體I、活動鉗體2、縫針組件3和縫針驅動裝置4。以下為了清楚描述本實用新型的產品結構，以圖I中右側為前側、頭部，以左側為后側、尾部進行說明。其中，請配合參閱圖3所示，固定鉗體I包括固定手柄11和固定頭部，固定頭部一側設有弧形齒狀邊緣。具體來說，固定頭部主要由固定鉗體前片12、固定鉗體后片13、頂蓋板14、頭部底板15和頭部擋板16通過螺栓組裝而成。其中，固定鉗體后片13和固定鉗體前片12的一側為弧形齒狀邊緣，齒狀結構對應的角度不大于180°，固定鉗體后片13和固定鉗體前片12之間形成環(huán)形縫針滑槽。頂蓋板14為扇形，安裝在固定鉗體前片12前表面，與非齒狀結構的部分對應。頭部底板15為半圓或多半圓形，安裝在固定鉗體后片13的后側，與非齒狀結構的部分對應。頭部擋板16安裝在固定鉗體后片13的一側，與頭部底板15配合，封閉固定鉗體后片13非齒狀部分的后側空間。此外，在固定鉗體I的固定頭部內(例如固定鉗體后片13上)，在齒狀結構的一端處設有線槽17和頂針擋板18，線槽17外側被線槽擋板19封閉，線槽17內容置有可吸收的縫線，線槽擋板19通過插槽插接在固定鉗體后片13上。請配合參閱圖4所示，活動鉗體2包括把手部21、叉形部22和弧形頭部23，其中，弧形頭部23與固定鉗體I的固定頭部的齒狀邊緣對應，并設有可與固定頭部閉合的齒狀結構，叉形部22與弧形頭部23的兩端固定連接。具體來說，把手部21外側可利用過盈配合套有柄套24?；顒鱼Q體2的弧形頭部23也可由前、后片通過螺栓組裝而成，前、后片之間設有弧形縫針滑槽。叉形部中空結構有足夠的空間，以便手術時剪刀剪斷組織。較佳的，固定鉗體前片12與固定鉗體后片13之間、固定鉗體后片13與頭部底板15之間、以及活動鉗體2弧形頭部23的前、后片之間均設有對應的弧形凸起和凹槽，以保證連接位置的精度，提高組裝效率。固定鉗體I的固定手柄11穿過活動鉗體2的叉形部22，并通過固定銷25可轉動連接，還可在固定鉗體I的固定手柄11和活動鉗體2的手把部21對應設有鉗口鎖緊掛鉤26。鉗口鎖緊掛鉤26可為如圖4所示的L型倒鉤，下壓活動鉗體2的把手部21時，兩L型倒鉤相互鉤在一起，固定鉗體I的固定頭部和活動鉗體2的弧形頭部閉合鎖緊。如果要松開活動鉗體，必須保證縫針回到初始位置，然后在活動鉗體2的把手部21上施加一定的側向力，L型倒鉤相互脫開，鉗口得以張開。請配合參閱圖5所示，固定鉗體I的固定頭部和活動鉗體2的弧形頭部閉合呈整圓形，該圓形的直徑在30-80mm之間，閉合后的荷包鉗的頭部內具有完整的環(huán)形縫針滑槽，縫針組件3即安裝在環(huán)形縫針滑槽內。請配合參閱圖6所示，縫針組件3包括針座滑塊31以及一端插入針座滑塊31并通過螺釘鎖定的內縫針32和外縫針33，針座滑塊31為一圓弧塊，內、外縫針的針體均為弧形，針體截面為O. 6-3mm的圓形，頭部為錐形并設有倒鉤。對應的，請配合參閱圖5、圖6所示，環(huán)形縫針滑槽在與齒狀結構對應段為兩條較細且相互平行的內、外縫針滑槽，在非齒狀結構對應段則為一條較寬的滑塊滑槽。而線槽17內也應容置兩條縫線，縫線通過固定頭部內的通孔分別與內針套34、外針套35連接。內、夕卜針套內部中空，與內、外針體的截面直徑相當，邊緣有倒角，為倒錐形，頭部開槽，以便針頭順利插入。連接針頭與針體之間還可設有過渡段，在過渡段處針頭形成明顯的凸臺以便掛住針套頭部開槽，針頭旋轉到位后，會擠入針套中，鉤緊針套，使針套能夠被帶回。 縫針的初始位置位于荷包鉗頭部齒狀結構的一端,針套位于另一端,針套尾部連接有縫線且靠在頂針擋板18上，縫線通過設置在固定鉗體后片13的孔道纏繞在線槽17中?？p針沿環(huán)形縫針滑槽穿過夾在固定鉗體I和活動鉗體2之間的組織，移動到針套處，針頭插入針套，之后反向轉動縫針，縫針的倒鉤把針套帶回，使縫線穿過組織。縫針驅動裝置4沿軸向穿過固定鉗體I的固定手柄11，縫針驅動裝置4的頭部帶動縫針組件3繞環(huán)形縫針滑槽移動。具體來說，請配合參閱圖7所示，縫針驅動裝置4的中部為可轉動的安裝在固定手柄11內的旋轉軸41，旋轉軸41的尾部固定有驅動旋鈕42，頭部固定有傳動齒輪43，并在與活動鉗體2的叉形部22對應處嚙合有擺臂齒輪44，擺臂齒輪44通過擺臂45與縫針組件3的針座滑塊31固定連接，擺臂齒輪44靠兩端的凸臺軸向定位，擺臂45 —端通過螺栓與擺臂齒輪44相連，另一端通過螺栓與針座滑塊31連接。當驅動旋鈕42轉動時，扭轉力通過旋轉軸41、傳動齒輪43、擺臂齒輪44傳導到擺臂45，擺臂45帶動針座滑塊31及縫針在環(huán)形封裝滑槽中運動。擺臂齒輪44和傳動齒輪43的配合可以使旋轉軸41的軸線相對于擺臂齒輪44的軸線偏移，從而使固定鉗體I與活動鉗體2之間的距離加大，活動鉗體2的弧形設計和齒輪軸線的偏離，為手術時剪刀剪斷組織提供空間。在手術過程中，當荷包鉗進針及帶線過程完成后，需要剪斷組織松開鉗口，此時醫(yī)生可以拿剪刀從活動鉗體2的側面及正面剪斷組織，因此，本軸線偏移的設計十分必要的。此外，請配合參閱圖8、圖9所示，本實用新型還可在固定手柄I的尾端安裝保險裝置5，用于保證各部件擊發(fā)前處于初始狀態(tài)。該保險裝置包括保險旋鈕51、與保險旋鈕51固定連接的保險軸52、以及固定在保險軸52上的鎖緊塊53，所述的縫針驅動裝置4旋轉軸41的尾部對應設有與鎖緊塊53對應的卡槽。此外，還可在保險旋鈕51內側固定一定位銷54,與固定手柄11上的凹槽配合,可使鎖緊塊53準確快速的卡入卡槽內。當保險裝置處于鎖定狀態(tài)時，鎖緊塊53壓緊旋轉軸41的卡槽，使得通過驅動旋鈕42不能轉動旋轉軸41，從而使縫針無法運動，起到保險作用。當使用荷包鉗時，旋轉保險旋鈕51使鎖緊塊53與旋轉軸41的卡槽分離，此時，解除鎖定狀態(tài)，轉動驅動旋鈕42，旋轉軸41可以隨著驅動旋鈕42轉動，從而帶動縫針運動，進行打荷包操作。[0048]使用時，先將鉗口鎖緊掛鉤26打開，將需要打荷包的腸道部位放入鉗口處，閉合活動鉗體2的把手部21，使鉗口鎖緊掛鉤26卡住，保持荷包鉗閉合鎖緊狀態(tài)，使腸道組織保持壓縮狀態(tài)。撥動保險旋鈕51，打開保險，使驅動旋鈕42可以轉動。當驅動旋鈕42旋轉約二分之一圓周時，扭轉力通過剛性連接的縫針驅動裝置4傳遞到針座滑塊31，從而推動針座滑塊31上的縫針32、33在環(huán)形縫針滑槽內運動，縫針刺穿鉗口間隙內的人體組織，當針尖旋轉到滑槽的另一端的針套處時，針頭插入針套并通過倒鉤卡住，同時針頭會推動針套靠在頂針擋板18上,驅動旋鈕42無法進一步轉動，以保證針頭與針套的連接到位。之后，反向旋轉驅動旋鈕42,縫針將針套帶回，經過鉗口閉合的部分,使針套尾部的縫線穿過人體組織。在針套被縫針拉到鉗口另一邊的過程中，針套及其后部連接的縫線穿過被加緊的人體組織，兩根荷包線分別從組織的兩側穿過，由于鉗口的齒形作用使荷包線一段一段穿過組織。當旋轉驅動旋鈕42約二分之一圓周后，手部有掛鉤卡住的震感，這時縫針組件3回到初始位置?！ぷ詈?，打開鉗口鎖緊掛鉤26，拉扯荷包鉗，使縫錢放出來，當放出的線足夠用時，剪斷兩側縫線，取出荷包鉗，兩側拉伸縫線，調整位置，將吻合器的頭部置于組織內，拉緊兩側縫線，將縫線系在圓形吻合器頭部的中心桿上手動系緊，打荷包完成。本圓形自動荷包鉗適用于直腸切除或食道切除等位置受局限的狹窄手術部位，也可用于操作空間寬敞的其它部位的手術。以上所述，僅是本實用新型的較佳實施例而已，并非對本實用新型作任何形式上的限制，本領域技術人員利用上述揭示的技術內容做出些許簡單修改、等同變化或修飾，均落在本實用新型的保護范圍內。
權利要求1.一種可自動打荷包的圓形荷包鉗，其特征在于包括固定鉗體、活動鉗體、縫針組件和縫針驅動裝置，其中 固定鉗體包括固定手柄和固定頭部，固定頭 部一側設有弧形齒狀邊緣； 活動鉗體包括把手部、叉形部和弧形頭部，弧形頭部設有可與固定頭部閉合的齒狀結構； 固定鉗體的固定手柄穿過活動鉗體的叉形部，并通過固定銷可轉動連接，固定鉗體的固定頭部和活動鉗體的弧形頭部閉合形成的荷包鉗頭部內設有環(huán)形縫針滑槽； 縫針組件安裝在所述的環(huán)形縫針滑槽內； 縫針驅動裝置沿軸向穿過固定鉗體的固定手柄，縫針驅動裝置的頭部帶動縫針組件繞環(huán)形縫針滑槽移動。
2.根據(jù)權利要求I所述的可自動打荷包的圓形荷包鉗，其特征在于所述的縫針驅動裝置的尾部固定有驅動旋鈕，頭部固定有傳動齒輪，并在與活動鉗體的叉形部對應處嚙合有擺臂齒輪，擺臂齒輪通過擺臂與縫針組件連接。
3.根據(jù)權利要求I所述的可自動打荷包的圓形荷包鉗，其特征在于所述的縫針組件包括滑塊以及與滑塊固定連接的內、外弧形縫針，所述的環(huán)形縫針滑槽在與齒狀結構對應段為內、外縫針滑槽，在其它段為滑塊滑槽。
4.根據(jù)權利要求3所述的可自動打荷包的圓形荷包鉗，其特征在于所述的固定鉗體的固定頭部內，在齒狀結構的一端處設有線槽和頂針擋板，線槽內容置有兩條可吸收的縫線，縫線通過固定頭部內的通孔與內、外針套連接。
5.根據(jù)權利要求4所述的可自動打荷包的圓形荷包鉗，其特征在于所述的內、外縫針的頭部為錐形并設有倒鉤。
6.根據(jù)權利要求I所述的可自動打荷包的圓形荷包鉗，其特征在于所述的固定鉗體的固定頭部和活動鉗體的弧形頭部各由前、后兩片組成，環(huán)形縫針滑槽即設置在前、后兩片之間。
7.根據(jù)權利要求I所述的可自動打荷包的圓形荷包鉗，其特征在于所述的固定鉗體的固定手柄和活動鉗體的手把部對應設有鉗口鎖緊掛鉤。
8.根據(jù)權利要求1-7中任一項所述的可自動打荷包的圓形荷包鉗，其特征在于所述的固定手柄尾端還安裝有保險裝置，該保險裝置包括保險旋鈕、與保險旋鈕固定連接的保險軸、以及固定在保險軸上的鎖緊塊，所述的縫針驅動裝置的尾部設有與鎖緊塊對應的卡槽。
專利摘要本實用新型是有關于一種可自動打荷包的圓形荷包鉗，包括固定鉗體、活動鉗體、縫針組件和縫針驅動裝置，其中固定鉗體包括固定手柄和固定頭部，固定頭部一側設有弧形齒狀邊緣；活動鉗體包括把手部、叉形部和弧形頭部，弧形頭部設有可與固定頭部閉合的齒狀結構；固定鉗體的固定手柄穿過活動鉗體的叉形部，并通過固定銷可轉動連接，固定鉗體的固定頭部和活動鉗體的弧形頭部閉合形成的荷包鉗頭部內設有環(huán)形縫針滑槽；縫針組件安裝在所述的環(huán)形縫針滑槽內；縫針驅動裝置沿軸向穿過固定鉗體的固定手柄，縫針驅動裝置的頭部帶動縫針組件繞環(huán)形縫針滑槽移動。本實用新型能夠保證荷包處組織適量，可自動、方便、可靠的打荷包。
文檔編號A61B17/062GK202776431SQ20122047512
公開日2013年3月13日 申請日期2012年9月17日 優(yōu)先權日2012年9月17日
發(fā)明者李學軍, 劉青 申請人:北京中法派爾特醫(yī)療設備有限公司