專利名稱：一種角膜環(huán)鉆的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及外科臨床醫(yī)療器械，具體說，涉及一種角膜環(huán)鉆。
背景技術(shù)：
致盲性角膜病與糖尿病性視網(wǎng)膜病變、青光眼一起成為當(dāng)今世界三大致盲性眼病。致盲性角膜病多由感染性角膜炎、角膜營養(yǎng)不良、角膜變性、或角膜外傷所致。目前，能使致盲性角膜病患者復(fù)明的唯一方法是進(jìn)行角膜移植手術(shù)。據(jù)統(tǒng)計，我國現(xiàn)有150余萬名致盲性角膜病患者，但由于角膜供體的來源十分有限，每年能夠接受角膜移植手術(shù)的患者只有I萬名左右。因此，提高角膜供體存活率、完善角膜移植手術(shù)、減少術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥對于角膜移植手術(shù)的成功是至關(guān)重要的。在角膜移植手術(shù)中，用角膜環(huán)鉆環(huán)切患者角膜的過程是整個手術(shù)中最為關(guān)鍵的操作。圖1是角膜移植手術(shù)中環(huán)切患者角膜的立體示意圖，圖2是角膜移植手術(shù)中環(huán)切患者·角膜的剖面示意圖。如圖1和圖2所示，眼球由眼球壁和眼球內(nèi)容物構(gòu)成，眼球壁的最外層由角膜I和鞏膜2構(gòu)成，其中，前1/6為透明的角膜1，后5/6為乳白色的鞏膜2。角膜I的后方為虹膜3和晶狀體4，在角膜I和虹膜3之間形成了前房5，前房5中充滿了房水。在角膜移植手術(shù)中，首先要用角膜環(huán)鉆6對患者的角膜I進(jìn)行環(huán)切切除，然后再將正常的角膜供體移植到患者的眼球上。圖3示出了目前使用的一種角膜環(huán)鉆的側(cè)視圖。如圖3所示，現(xiàn)有的角膜環(huán)鉆6的構(gòu)造比較簡單，包括體部7和刀部8，其中，體部7呈中空圓柱狀，刀部8也近似呈中空圓柱狀，但其柱壁的厚度從上到下逐漸減小并在柱壁的最下端形成可以進(jìn)行環(huán)切的刀口。體部7的下端與刀部8的上端固定在一起，并且體部7的中心軸線與刀部8的中心軸線重合。在使用現(xiàn)有的角膜環(huán)鉆6對患者角膜進(jìn)行環(huán)切時，先將角膜環(huán)鉆6的刀口置于患者角膜上，然后用一只手輕輕按壓角膜環(huán)鉆6的體部7的上端，用另一只手接觸體部7的外側(cè)面以轉(zhuǎn)動角膜環(huán)鉆6，從而使角膜環(huán)鉆6切取患者的角膜。從上面的描述可知，使用這種角膜環(huán)鉆6時，通過用手指輕壓角膜環(huán)鉆6的中空圓柱狀體部7的上端來固定角膜環(huán)鉆6。如果手指壓力大，那么體部7轉(zhuǎn)動時手指與體部7的摩擦就大，從而使體部7的轉(zhuǎn)動不易，而如果手指壓力小，那么刀部8的進(jìn)刀就慢，因此，在手術(shù)中需要經(jīng)常性地調(diào)節(jié)手指的壓力，這樣，手指對角膜環(huán)鉆6的固定就不甚牢靠，而且施加在角膜環(huán)鉆6上的壓力的大小和均勻性不易控制。這就常常導(dǎo)致角膜環(huán)鉆6在患者角膜上的移位甚至脫落，而且很難控制角膜環(huán)鉆6的環(huán)切深度和環(huán)切均勻度，以至于容易出現(xiàn)刀口突然局部或整體地穿透患者角膜而損傷虹膜和晶狀體，為手術(shù)帶來術(shù)中并發(fā)癥。還有另一種角膜環(huán)鉆。這種角膜環(huán)鉆利用負(fù)壓吸引環(huán)將其固定在患者角膜上，并通過手轉(zhuǎn)動角膜環(huán)鉆來切除患者的角膜。這種角膜環(huán)鉆雖然利用負(fù)壓吸引環(huán)將其固定在患者角膜上，而且可以通過該角膜環(huán)鉆的轉(zhuǎn)動角度來計算環(huán)切深度，但其最大缺點是操作復(fù)雜、一次性使用、并且價格昂貴，大大增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。實用新型內(nèi)容[0007]本實用新型的目的在于提供一種角膜環(huán)鉆，使得在使用該角膜環(huán)鉆進(jìn)行角膜移植手術(shù)時，能夠容易而緊固地將該角膜環(huán)鉆固定在患者的角膜上以避免該角膜環(huán)鉆在術(shù)中出現(xiàn)移位或脫離，能夠容易地在該角膜環(huán)鉆上施加合適的壓力并確保進(jìn)刀的最大深度，從而使手術(shù)更加安全和精確。[0008]為了實現(xiàn)上述目的，本實用新型提供一種角膜環(huán)鉆，該角膜環(huán)鉆包括Y型手柄， 該Y型手柄包括手持部和一對叉指；底座，該底座呈中空圓柱狀，其外側(cè)面與所述Y型手柄的一對叉指結(jié)合，使得該底座可以所述一對叉指的指端連線為軸轉(zhuǎn)動；轉(zhuǎn)動件，該轉(zhuǎn)動件呈中空圓柱狀，其上端形成有橫向外延的延伸部，該轉(zhuǎn)動件可轉(zhuǎn)動地插在所述底座中，并且該轉(zhuǎn)動件上端的延伸部支撐在所述底座的上端部上；以及刀頭，該刀頭固定在所述轉(zhuǎn)動件的下端，并且該刀頭露出所述底座下端面預(yù)定的高度。[0009]另外，在所述轉(zhuǎn)動件的延伸部的上表面還可以設(shè)置有轉(zhuǎn)柄。[0010]優(yōu)選地，所述底座的上端部或所述轉(zhuǎn)動件的延伸部的下表面可以形成有環(huán)形凹槽。在一個實施例中，所述底座的上端部形成有環(huán)形凹槽，所述轉(zhuǎn)動件的延伸部的下表面形成有環(huán)形凸起，所述環(huán)形凸起嵌入所述環(huán)形凹槽中。在另一個實施例中，所述轉(zhuǎn)動件的延伸部的下表面形成有環(huán)形凹槽，所述底座的上端部形成有環(huán)形凸起，所述環(huán)形凸起嵌入所述環(huán)形凹槽中。[0011]上述環(huán)形凹槽的內(nèi)槽壁和外槽壁可以具有不同的高度。[0012]根據(jù)上面的敘述以及實踐可知，在使用本實用新型所述的角膜環(huán)鉆進(jìn)行角膜移植手術(shù)時，用一只手握住該角膜環(huán)鉆的Y型手柄的手持部，從而將該角膜環(huán)鉆刀頭朝下地固定在患者的角膜上，用另一只手(通過轉(zhuǎn)柄)轉(zhuǎn)動該角膜環(huán)鉆的轉(zhuǎn)動件，從而使該角膜環(huán)鉆的刀頭轉(zhuǎn)動， 以便將患者的角膜切除。由于通過手柄來握住該角膜環(huán)鉆，而且又由于該角膜環(huán)鉆的底座可以繞著手柄叉指的指端連線轉(zhuǎn)動，因此，該角膜環(huán)鉆的底座的下端面可以自動地緊貼在略略鼓起的角膜上。這樣，在整個手術(shù)中，就很容易將該角膜環(huán)鉆固定在患者的角膜上并避免該角膜環(huán)鉆在術(shù)中出現(xiàn)移位或脫離。另外，在進(jìn) 刀過程中，通過轉(zhuǎn)柄來轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)動件，因此很容易在轉(zhuǎn)動件上施加合適的壓力，特別是，由于刀頭露出底座下端面的最大高度是預(yù)定的，因此，可以精確地控制進(jìn)刀的最大深度，從而使手術(shù)更加安全和精確。[0013]在本實用新型所述的角膜環(huán)鉆中，在底座的上端部和轉(zhuǎn)動件的延伸部的下表面之間，通過凹凸結(jié)合設(shè)計，使得轉(zhuǎn)動件與底座之間的接觸面積減小，從而使轉(zhuǎn)動件與底座之間的摩擦力減小。這就便于轉(zhuǎn)動件相對于底座的轉(zhuǎn)動，從而可以更容易地控制進(jìn)刀過程。


[0014]圖1是角膜移植手術(shù)中環(huán)切患者角膜的立體示意圖；[0015]圖2是角膜移植手術(shù)中環(huán)切患者角膜的剖面示意圖；[0016]圖3示出了目前使用的一種角膜環(huán)鉆的側(cè)視圖；[0017]圖4示出了本實用新型的一個實施例所述的角膜環(huán)鉆的透視圖；[0018]圖5示出了本實用新型的一個實施例所述的角膜環(huán)鉆中的Y型手柄的透視圖；[0019]圖6示出了本實用新型的一個實施例所述的角膜環(huán)鉆中的底座、轉(zhuǎn)動件和刀頭組合體的一個立體剖視圖；[0020]圖7示出了本實用新型的一個實施例所述的角膜環(huán)鉆中的底座、轉(zhuǎn)動件和刀頭組合體的另一個立體剖視圖；以及[0021]圖8示出了本實用新型的一個實施例所述的角膜環(huán)鉆中的底座、轉(zhuǎn)動件和刀頭組合體的立體分解剖視圖。[0022]其中，附圖標(biāo)記為[0023]1、角膜；2、鞏膜；3、虹膜；4、晶狀體；EK前房；[0024]6、現(xiàn)有的角膜環(huán)鉆；7、體部；8、刀部;[0025]100、本實用新型的角膜環(huán)鉆；[0026]10、Y型手柄；11、手持部；12、叉指；[0027]20、底座；22、環(huán)形凹槽；22a、內(nèi)槽壁;22b、外槽壁；[0028]30、轉(zhuǎn)動件；31、延伸部；32、環(huán)形凸起;33、轉(zhuǎn)柄；[0029]40、刀頭。
具體實施方式
[0030]下面將參考附圖來描述本實用新型所述的角膜環(huán)鉆的實施例。很顯然，在不偏離本實用新型的精神和范圍的情況下，可以用各種不同的方式對所描述的實施例進(jìn)行修正。 因此，附圖和描述在本質(zhì)上是說明性的，而不是用于限制權(quán)利要求的保護(hù)范圍。此外，在本說明書中， 附圖未按比例畫出。[0031]圖4示出了本實用新型的一個實施例所述的角膜環(huán)鉆的透視圖，圖5示出了該角膜環(huán)鉆中的Y型手柄的透視圖，圖6和圖7從不同的角度示出了該角膜環(huán)鉆中的底座、轉(zhuǎn)動件和刀頭組合體的立體剖視圖，而圖8示出了該角膜環(huán)鉆中的底座、轉(zhuǎn)動件和刀頭組合體的立體分解剖視圖。參看圖4-圖8，本實用新型的一個實施例所述的角膜環(huán)鉆100包括Y 型手柄10、底座20、轉(zhuǎn)動件30和刀頭40。[0032]如圖5所示，Y型手柄10包括手持部11和一對叉指12。[0033]如圖6-8所示，底座20呈中空圓柱狀，其外側(cè)面與Y型手柄10的一對叉指12結(jié)合，使得底座20可以所述一對叉指12的指端連線為軸轉(zhuǎn)動。具體說，在本實施例中，底座 20的外側(cè)面形成有一對橫突，該一對橫突分別插入Y型手柄10的一對叉指12的指端的凹腔中，從而底座20可以相對于Y型手柄10的一對叉指12轉(zhuǎn)動。在其它實施例中，也可以是，底座20的外側(cè)面形成有一對凹腔，而Y型手柄10的一對叉指12的指端形成有一對橫突，從而使Y型手柄10的一對叉指12與底座20的外側(cè)面結(jié)合。[0034]轉(zhuǎn)動件30呈中空圓柱狀，其上端形成有橫向外延的延伸部31。轉(zhuǎn)動件30可轉(zhuǎn)動地插在底座20中，并且轉(zhuǎn)動件30上端的延伸部31支撐在底座20的上端部上。刀頭40固定在轉(zhuǎn)動件30的下端，并且如圖7所示，刀頭40露出底座20下端面預(yù)定的高度。另外，為了轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)動件30方便起見，可以在轉(zhuǎn)動件30的延伸部31的上表面設(shè)置轉(zhuǎn)柄33。[0035]為了減小轉(zhuǎn)動件30轉(zhuǎn)動時與底座20之間的摩擦力，可以減小轉(zhuǎn)動件30的延伸部 31與底座20的上端部之間的接觸面積。為此，如圖6-8所示，可以在底座20的上端部形成環(huán)形凹槽22。為了進(jìn)一步減小轉(zhuǎn)動件30的延伸部31與底座20的上端部之間的接觸面積，上述環(huán)形凹槽22的內(nèi)槽壁22a和外槽壁22b可以具有不同的高度，使得內(nèi)槽壁22a和外槽壁22b中只有一個槽壁與轉(zhuǎn)動件30的延伸部31的下表面接觸。優(yōu)選地，轉(zhuǎn)動件30的延伸部31的下表面可以形成有環(huán)形凸起32，環(huán)形凸起32嵌入所述環(huán)形凹槽22中，但環(huán)形凸起32最好不接觸環(huán)形凹槽22的槽底。環(huán)形凸起32與環(huán)形凹槽22的結(jié)合不僅可以強(qiáng)化環(huán)形凹槽22的結(jié)構(gòu)，而且可以使轉(zhuǎn)動件30與底座20的結(jié)合更牢固，卻不增加兩者之間的摩擦力。在其它的實施例中，也可以是，所述轉(zhuǎn)動件的延伸部的下表面形成有環(huán)形凹槽。進(jìn)一步，該環(huán)形凹槽的內(nèi)槽壁和外槽壁可以具有不同的高度。另外，所述底座的上端部還可以形成有環(huán)形凸起，所述環(huán)形凸起嵌入所述環(huán)形凹槽中。這種結(jié)構(gòu)配置與本實施例中的結(jié)構(gòu)配置在效果上是等價的。下面將結(jié)合圖4-圖8來描述本實用新型所述的角膜環(huán)鉆的使用方法及其優(yōu)點。在使用本實用新型所述的角膜環(huán)鉆100進(jìn)行角膜移植手術(shù)時，用一只手握住角膜環(huán)鉆100的Y型手柄10的手持部11，從而將角膜環(huán)鉆100刀頭朝下地固定在患者的角膜上，用另一只手通過轉(zhuǎn)柄33轉(zhuǎn)動角膜環(huán)鉆100的轉(zhuǎn)動件30，從而使角膜環(huán)鉆100的刀頭40轉(zhuǎn)動，以便將患者的角膜切除。由于通過手柄10來握住角膜環(huán)鉆100，而且又由于角膜環(huán)鉆100的底座20可以繞著手柄叉指12的指端連線轉(zhuǎn)動，因此，角膜環(huán)鉆100的底座20的下端面可以自動地緊貼在略略鼓起的角膜上。這樣，在整個手術(shù)中，就很容易將角膜環(huán)鉆100固定在患者的角膜上并避免角膜環(huán)鉆100在術(shù)中出現(xiàn)移位或脫離。另外，當(dāng)角膜環(huán)鉆100剛剛置于患者角膜上時，由于轉(zhuǎn)動件30相對于底座20是活動的，因此，刀頭40向上縮進(jìn)到底座20的中空腔內(nèi)。在進(jìn)刀過程中，通過轉(zhuǎn)柄33來轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)動件30并向轉(zhuǎn)動件30施加向下的壓力。因此很容易在轉(zhuǎn)動件30上施加合適的壓力并使刀頭40逐漸露出底座20的下端面，以便對患者角膜進(jìn)行切割。由于刀頭40露出底座20下端面的最大高度是預(yù)定的，因此，可以精確地控制進(jìn)刀的最大深度，防止刀頭40突然穿透患者角膜而損傷虹膜和晶狀體，從而使手術(shù)更加安全和精確。在本實用新型所述的角膜環(huán)鉆中，在底座20的上端部和轉(zhuǎn)動件30的延伸部31的下表面之間，通過凹凸結(jié)合設(shè)計，使得轉(zhuǎn)動件30與底座20之間的接觸面積減小，從而使轉(zhuǎn)動件30與底座20之間的摩擦力減小。這就便于轉(zhuǎn)動件30相對于底座20的轉(zhuǎn)動，從而可以更容易地控制進(jìn)刀過程。對于上述本實用新型所提出的角膜環(huán)鉆，還可以在不脫離本實用新型內(nèi)容的基礎(chǔ)上做出各種改進(jìn)。因此，本實用新型的保護(hù)范圍應(yīng)當(dāng)由所附的權(quán)利要求書的內(nèi)容確定。
權(quán)利要求1.一種角膜環(huán)鉆，其特征在于，包括Y型手柄，該Y型手柄包括手持部和一對叉指；底座，該底座呈中空圓柱狀，其外側(cè)面與所述Y型手柄的一對叉指結(jié)合，使得該底座可以所述一對叉指的指端連線為軸轉(zhuǎn)動；轉(zhuǎn)動件，該轉(zhuǎn)動件呈中空圓柱狀，其上端形成有橫向外延的延伸部，該轉(zhuǎn)動件可轉(zhuǎn)動地插在所述底座中，并且該轉(zhuǎn)動件上端的延伸部支撐在所述底座的上端部上；以及刀頭，該刀頭固定在所述轉(zhuǎn)動件的下端，并且該刀頭露出所述底座下端面預(yù)定的高度。
2.如權(quán)利要求1所述的角膜環(huán)鉆，其特征在于，在所述轉(zhuǎn)動件的延伸部的上表面設(shè)置有轉(zhuǎn)柄。
3.如權(quán)利要求1所述的角膜環(huán)鉆，其特征在于，所述底座的上端部或所述轉(zhuǎn)動件的延伸部的下表面形成有環(huán)形凹槽。
4.如權(quán)利要求3所述的角膜環(huán)鉆，其特征在于，所述底座的上端部形成有環(huán)形凹槽，所述轉(zhuǎn)動件的延伸部的下表面形成有環(huán)形凸起，所述環(huán)形凸起嵌入所述環(huán)形凹槽中。
5.如權(quán)利要求3所述的角膜環(huán)鉆，其特征在于，所述轉(zhuǎn)動件的延伸部的下表面形成有環(huán)形凹槽，所述底座的上端部形成有環(huán)形凸起，所述環(huán)形凸起嵌入所述環(huán)形凹槽中。
6.如權(quán)利要求3-5中的任一權(quán)利要求所述的角膜環(huán)鉆，其特征在于，所述環(huán)形凹槽的內(nèi)槽壁和外槽壁具有不同的高度。
專利摘要本實用新型提供一種角膜環(huán)鉆，其包括Y型手柄，該Y型手柄包括手持部和一對叉指；底座，該底座呈中空圓柱狀，其外側(cè)面與Y型手柄的一對叉指結(jié)合，使得該底座可以所述一對叉指的指端連線為軸轉(zhuǎn)動；轉(zhuǎn)動件，該轉(zhuǎn)動件呈中空圓柱狀，其上端形成有橫向外延的延伸部，該轉(zhuǎn)動件可轉(zhuǎn)動地插在底座中，并且該轉(zhuǎn)動件上端的延伸部支撐在底座的上端部上；以及刀頭，該刀頭固定在轉(zhuǎn)動件的下端，并且該刀頭露出底座下端面預(yù)定的高度。在使用該角膜環(huán)鉆進(jìn)行角膜移植手術(shù)時，能夠容易而緊固地將其固定在患者的角膜上以避免其在術(shù)中出現(xiàn)移位或脫離，能夠容易地在該角膜環(huán)鉆上施加合適的壓力并確保進(jìn)刀的最大深度，從而使手術(shù)更加安全和精確。
文檔編號A61F9/007GK202821802SQ201220442879
公開日2013年3月27日 申請日期2012年8月31日 優(yōu)先權(quán)日2012年8月31日
發(fā)明者許永根, 肖真, 洪晶 申請人:北京大學(xué)第三醫(yī)院