專利名稱：具有帶凹凸匹配界面的鎖定機構(gòu)的固定支承膝假體的制作方法
具有帶凹凸匹配界面的鎖定機構(gòu)的固定支承膝假體技術(shù)領(lǐng)域
本公開內(nèi)容主要涉及可移植的矯形假體，且更具體地涉及可移植的膝假體。
背景技術(shù)：
在患者的壽命期間，可能由于例如疾病或創(chuàng)傷而需要對患者施行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 關(guān)節(jié)置換手術(shù)可包括采用將假體植入患者的一個或多個骨頭中。在膝置換手術(shù)的情況下， 脛骨盤被植入患者的脛骨中。支承件固定至脛骨盤。置換股骨構(gòu)件的髁表面支承倚靠脛骨支承件。
一種膝假體為固定支承膝假體。如同其名稱所指，固定支承膝假體的支承件并不相對于脛骨盤運動。固定支承設(shè)計通常在患者的軟組織(亦即膝韌帶)狀況并不允許采用具有活動支承件的膝假體時使用。
固定支承膝假體的構(gòu)件通常由廠家以匹配大小提供。具體而言，當(dāng)前最常用的固定支承膝假體允許外科醫(yī)生對于具體大小的股骨構(gòu)件采用多種支承件大小，但每一支承件大小均大體與特定大小的脛骨盤相匹配。發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)一個方面，一種固定支承膝假體包括具有內(nèi)髁表面和外髁表面的股骨構(gòu)件。 該假體還包括具有內(nèi)支承表面和外支承表面的支承件，其中，內(nèi)支承表面構(gòu)造成用以與股骨構(gòu)件的內(nèi)髁表面關(guān)節(jié)式聯(lián)接，而外支承表面構(gòu)造成用以與股骨構(gòu)件的外髁表面關(guān)節(jié)式聯(lián)接。脛骨盤固定至支承件。脛骨盤具有平臺，該平臺帶有在下方從平臺的下表面延伸的固定部件。該平臺包括后支持體(buttress)，其在前方遠離平臺周界的后區(qū)段延伸并在上方從平臺的上表面延伸。后支持體包括具有過渡至凹入表面的凸起表面的最外邊緣，以及具有過渡至凹入表面的凸起表面的最內(nèi)邊緣。
脛骨盤的后支持體包括最上表面，并且后支持體在上方從平臺的上表面延伸至后支持體的最上表面。后支持體的最外邊緣的凸起表面在下方從后支持體的最上表面延伸并過渡至后支持體的最外邊緣的凹入表面。類似的是，后支持體的最內(nèi)邊緣的凸起表面在下方從后支持體的最上表面延伸并過渡至后支持體的最內(nèi)邊緣的凹入表面。
后支持體的最外邊緣的凹入表面在下方從后支持體的最外邊緣的凸起表面延伸并過渡至平臺的上表面。類似的是，后支持體的最內(nèi)邊緣的凹入表面在下方從后支持體的最內(nèi)邊緣的凸起表面延伸并過渡至平臺的上表面。
后支持體為大體Y形并具有沿著平臺的后邊緣延伸的第一臂和沿著平臺的后邊緣在遠離第一臂的方向上延伸的第二臂。后支持體的最外邊緣限定在第一臂中，而后支持體的最內(nèi)邊緣限定在第二臂中。第三臂在前方遠離第一臂和第二臂延伸。
后支持體 的最外邊緣限定在第三臂中而使得后支持體的最外邊緣在前方沿著后支持體的第一臂遠離平臺的后邊緣延伸并過渡至第三臂。在相對側(cè)，后支持體的最內(nèi)邊緣限定在第三臂中而使得后支持體的最內(nèi)邊緣在前方沿著后支持體的第二臂遠離平臺的后邊緣延伸并過渡至第三臂。
脛骨盤的后支持體包括最前邊緣。后支持體的最外邊緣在前方沿著后支持體的第三臂遠離第一臂延伸并過渡至后支持體的最前邊緣。后支持體的最內(nèi)邊緣在前方沿著后支持體的第三臂遠離第二臂延伸并過渡至后支持體的最前邊緣。
支承件具有上表面和下表面。內(nèi)支承表面和外支承表面二者都限定在支承件的上表面中。支承件的下表面接觸脛骨盤平臺的上表面。支承件的下表面具有形成在其中的后凹部，并且脛骨盤的后支持體定位在支承件的后凹部中。
支承件的后凹部由最外側(cè)壁和最內(nèi)側(cè)壁所限定，其中，最外側(cè)壁在上方從支承件的最下表面延伸，而最內(nèi)側(cè)壁在上方從支承件的最下表面延伸。最外側(cè)壁包括過渡至凹入表面的凸起表面，并且最內(nèi)側(cè)壁同樣地包括過渡至凸起表面的凹入表面。
后凹部的最外側(cè)壁的凸起表面在上方從支承件的最下表面延伸并過渡至后凹部的最外側(cè)壁的凹入表面。類似的是，后凹部的最內(nèi)側(cè)壁的凸起表面在上方從支承件的最下表面延伸并過渡至后凹部的最內(nèi)側(cè)壁的凹入表面。
根據(jù)另一方面，一種固定支承膝假體包括具有內(nèi)髁表面和外髁表面的股骨構(gòu)件。 該假體還包括具有內(nèi)支承表面和外支承表面的支承件，其中，內(nèi)支承表面構(gòu)造成用以與股骨構(gòu)件的內(nèi)髁表面關(guān)節(jié)式聯(lián)接，而外支承表面構(gòu)造成用以與股骨構(gòu)件的外髁表面關(guān)節(jié)式聯(lián)接。脛骨盤固定至支承件。脛骨盤具有平臺，該平臺帶有在下方從平臺的下表面延伸的固定部件。該平臺具有前支持體，該前支持體沿著平臺周界的前區(qū)段延伸并在上方從平臺的上表面延伸。前支持體包括最后邊緣，該最后邊緣包括過渡至凹入表面的凸起表面。脛骨盤的前支持體包括最上表面。前支持體在上方從平臺的上表面延伸至后支持體的最上表面。前支持體的最后邊緣的凸起表面在下方從前支持體的最上表面延伸并過渡至后支持體的最后邊緣的凹入表面。
前支持體的最后邊緣的凹入表面在下方從前支持體的最后邊緣的凸起表面延伸并過渡至平臺的上表面。
支承件具有上表面和下表面，并且內(nèi)支承表面和外支承表面二者都限定在支承件的上表面中。支承件的下表面接觸脛骨盤平臺的上表面。支承件的下表面具有形成在其中的前凹部，并且脛骨盤的前支持體定位在支承件的前凹部中。
支承件的前凹部由在上方從支承件的最下表面延伸的最后側(cè)壁所限定。最后側(cè)壁包括過渡至凹入表面的凸起表面。
前凹部的最后側(cè)壁的凸起表面在上方從支承件的最下表面延伸并過渡至前凹部的最后側(cè)壁的凹入表面。
假想線沿著前支持體的最后邊緣延伸，并且此種假想線限定了具有恒定半徑的曲線。
前支持體的最后邊緣具有限定在其中的底切部(undercut)，并且此種底切部以假想線的中點為中心。
支承件包括定位在限定于前支持體中的底切部中的鎖定舌片(tab)。
前支持體的內(nèi)側(cè)端定位在平臺的前邊緣上的處于平臺最前點和平臺的最內(nèi)側(cè)點之間的位置，并且前支持體的外側(cè)端定位在平臺的前邊緣上的處于平臺的最前點和平臺的最外側(cè)點之間的位置。


詳細說明具體地參照以下附圖，其中
圖1為固定支承膝假體的分解透視圖2為圖1中膝假體的支承件的底部透視圖3為圖1中膝假體的脛骨盤的透視圖4為圖1中膝假體的脛骨盤的平面視圖5為示出脛骨支承件搭扣配合至脛骨盤的截面視圖6為更詳細地示出圖5中所圈區(qū)域的放大視圖；以及
圖7為圖1中膝假體的若干不同大小的脛骨盤的圖解平面視圖。
具體實施方式
盡管本公開內(nèi)容的原理易受各種改型和備選形式的影響，但其具體的示范性實施例已通過實例在附圖中示出并將在文中詳細地描述。然而，將應(yīng)理解的是并無意圖將本公開內(nèi)容的原理限制于所公開的特定形式，而是相反，意圖涵蓋落入由所附權(quán)利要求限定的本發(fā)明的精神和范圍內(nèi)的所有改型、同等物和備選方案。
表示人體結(jié)構(gòu)基準的術(shù)語，例如前、后、內(nèi)、外、上、下等等，可關(guān)于文中描述的矯形植入物和患者自然人體結(jié)構(gòu)這二者貫穿本公開內(nèi)容使用。此類術(shù)語在人體結(jié)構(gòu)研究和整形外科領(lǐng)域中具有容易理解的含義。在說明書和權(quán)利要求中采用此類人體結(jié)構(gòu)的基準術(shù)語意圖與其容易理解的含義一致，但另有說明除外。
現(xiàn)在參看圖1-4，示出了固定支承膝假體10。膝假體10包括股骨構(gòu)件12、脛骨盤 14以及脛骨支承件16。脛骨盤14包括平臺18，平臺18具有遠離其下表面22延伸的固定部件，例如伸長柄桿20。伸長的脛骨柄桿20構(gòu)造成用以植入患者脛骨的外科制取端中(未示出)。將應(yīng)理解的是，諸如一個或多個短的樁或柱之類的其它固定部件也可用于代替伸長柄桿20。支承件16可固定至脛骨盤14。具體而言，如下文將更為詳細闡述的那樣，支承件 16可搭扣配合至脛骨盤14。如此，支承件16相對于脛骨盤14固定(亦即，它在向前/向后或向內(nèi)/向外方向上是不可旋轉(zhuǎn)的或者不可移動的)。
支承件16的上表面包括外支承表面26和內(nèi)支承表面28。支承表面26，28構(gòu)造成用以分別地與股骨構(gòu)件12的外髁表面30和內(nèi)髁表面32關(guān)節(jié)式聯(lián)接。具體而言，股骨構(gòu)件12構(gòu)造成用以植入患者股骨的外科制取端中(未示出)，并且構(gòu)造成用以模仿患者自然股骨髁的構(gòu)造。因此，外髁表面30和內(nèi)髁表面32以模擬自然股骨髁的方式構(gòu)造(例如，彎曲)。外髁表面30和內(nèi)髁表面32彼此間隔開，從而在二者之間限定髁間的凹口(notch)。
膝假體10的接合自然骨的構(gòu)件，例如股骨構(gòu)件12和脛骨盤14，可利用生物相容的金屬例如鈷鉻合金構(gòu)成，但也可使用其它材料。這些構(gòu)件的骨接合表面可有紋理以有助于使構(gòu)件粘固至骨。此類表面還可是多孔的涂層以促進骨向內(nèi)生長而永久固定。
支承件16可利用容許在支承件16和股骨構(gòu)件12之間平滑關(guān)節(jié)式聯(lián)接的材料例如聚合材料構(gòu)成。一種此類的聚合材料是聚乙烯，例如，超高分子量聚乙烯(UHMWPE)。
如圖2中所示，支承件16的下表面36包括外基座34和內(nèi)基座38。前舌片42也限定在支承件16中。
如圖3和圖4中所示，大體Y形的后支持體44從脛骨盤14的上表面24向上延伸。 在文中描述的說明性實施例中，后支持體44具有沿著脛骨盤平臺18的周界的后區(qū)段延伸的一對臂46，48。具體而言，后支持體44的外臂46沿著后邊緣50在平臺18的外側(cè)面上延伸，而后支持體44的內(nèi)臂48沿著后邊緣50在平臺18的內(nèi)側(cè)面上以遠離外臂46的方向延伸。后支持體44的第三臂52在前方遠離外臂46和內(nèi)臂48的交接點延伸(亦即，沿朝向平臺18中心的方向)。
也如圖3和圖4中所示，前支持體64從脛骨盤14的上表面24向上延伸。在文中描述的說明性實施例中，前支持體64具有沿著脛骨盤平臺18的周界的前區(qū)段延伸的一對臂66，68。具體而言，前支持體64的外臂66沿著前邊緣70在平臺18的外側(cè)面上延伸，而前支持體64的內(nèi)臂68沿著前邊緣70在平臺18的內(nèi)側(cè)面上以遠離外臂66的方向延伸。
前支持體64限定連續(xù)的單體構(gòu)造，在其中外臂66和內(nèi)臂68的近端在前邊緣70上于盤平臺18的最前點98處的位置相結(jié)合(亦即，在空間上固定至彼此)。外臂66在外側(cè)遠離盤平臺的最前點98延伸并終止在其外側(cè)端100，外側(cè)端100定位在平臺18前邊緣70 上的位于盤平臺的最前點98和盤平臺的最外側(cè)點104之間的點102處。內(nèi)臂68在內(nèi)側(cè)遠離盤平臺的最前點98延伸并終止在其內(nèi)側(cè)端106，內(nèi)側(cè)端106定位在平臺18前邊緣70上的位于盤平臺的最前點98和盤平臺的最內(nèi)側(cè)點110之間的點108。
前支持體64的最后邊緣90，92是彎曲的(亦即，弓形的)。具體而言，如在圖4中最清楚所示，沿著外臂66的最后邊緣90和內(nèi)臂68的最后邊緣92延伸的假想線94沿著恒定半徑彎曲。將應(yīng)理解的是，由于前支持體64的臂66，68是鄰接的，故外臂66的最后邊緣 90和內(nèi)臂68的最后邊緣92限定了單一、連續(xù)、不間斷的邊緣90，92。
在文中描述的說明性實施例中，膝假體10的前支持體64與后支持體44是非鄰接 (或不連續(xù))的。換句話說，支持體44，64彼此間隔開而使得在二者之間存在間隙。然而， 也可構(gòu)想出其它實施例，包括在其中支持體彼此鄰接的布置。此外，雖然這兩個支持體44， 64在文中描述為具有相似的高度，但該支持體也可具體化為具有不一樣的高度。
前支持體64包括前底切部74。前底切部74以限定前支持體64的兩個臂66，68 的交接點為中心。換句話說，沿著外臂66的最后邊緣90和內(nèi)臂68的最后邊緣92延伸的假想線94具有中點112。前底切部74以中點112為中心。如下文將描述的那樣，支承件 16的前舌片42其大小和位置形成為用以接收到前支持體64的前底切部74中以促進將支承件16鎖定至脛骨盤14。
如可在圖3、圖5和圖6中所見，后支持體44和前支持體64的直立側(cè)壁具有S形 (或者取決于所觀察視角的反S形)輪廓。具體而言，后支持體44的最外邊緣114和最內(nèi)邊緣116這二者都包括過渡至凹入表面120的凸起表面118。具體而言,邊緣114,116這二者都從脛骨盤14的上表面24延伸至后支持體44的最上表面122。最外邊緣114和最內(nèi)邊緣116中的每一個的凸起表面118均在下方從最上表面122延伸并過渡至最外邊緣114 和最內(nèi)邊緣116中的每一個的各自凹入表面120。繼而，最外邊緣114和最內(nèi)邊緣116中的每一個的凹入表面120均在下方從其各自凸起表面118延伸并過渡至脛骨盤14的上表面 24。
如可在圖3和圖4中所見，S形(或者取決于所觀察視角的反S形)邊緣114，116 沿著后支持體44的在前/在后長度延伸。具體而言，后支持體44的最外邊緣114在前方沿著后支持體44的外臂46遠離脛骨盤平臺18的后邊緣50延伸并過渡至后支持體的第三臂52。然后，最外邊緣114在前方沿著后支持體44的第三臂52遠離外臂46延伸并過渡至后支持體的最前邊緣124。類似的是，后支持體的最內(nèi)邊緣116在前方沿著后支持體44的內(nèi)臂48遠離脛骨盤平臺18的后邊緣50延伸并過渡至后支持體的第三臂52的另一側(cè)面。 然后，最內(nèi)邊緣116在前方沿著后支持體44的第三臂52遠離內(nèi)臂48延伸并過渡至后支持體的最前邊緣124，在此它與最外邊緣114相結(jié)合。
以類似于后支持體44的直立表面的形式,前支持體64的最后邊緣90,92包括過渡至凹入表面140的凸起表面138。具體而言,如圖3中所示,前支持體64的最后邊緣90, 92從脛骨盤14的上表面24延伸至前支持體64的最上表面142。前支持體64的最后邊緣 90，92的凸起表面138在下方從最上表面122延伸并過渡至前支持體64的最后邊緣90，92 的凹入表面140。繼而，前支持體64的最后邊緣90，92的凹入表面140在下方從凸起表面 138延伸并過渡至脛骨盤14的上表面24。
如可在圖3和圖4中所見，前支持體64的S形(或者取決于所觀察視角的反S形) 最后邊緣90，92沿著前支持體64的內(nèi)側(cè)/外側(cè)長度延伸。具體而言，前支持體64的最后邊緣90,92從外臂66的外側(cè)端100延伸至內(nèi)臂68的內(nèi)側(cè)端106。
如圖2中所示，支承件16的下表面36具有限定在其中的后凹部78和前凹部80。 后凹部78構(gòu)造成用以與脛骨盤14的后支持體44的形狀互補。換言之，當(dāng)支承件16固定至脛骨盤14時，基座34，38的限定后凹部78的側(cè)壁咬合至后支持體44的邊緣。具體而言,后凹部78由最外側(cè)壁144和最內(nèi)側(cè)壁146部分地限定。支承件16的下表面36的最上表面154限定后凹部78的上邊界。支承件后凹部78的最外側(cè)壁144和最內(nèi)側(cè)壁146具有 S形(或者取決于所觀察視角的反S形)輪廓，其與脛骨盤后支持體44的最外邊緣114和最內(nèi)邊緣116的類似成形輪廓互補。具體而言，后凹部78的最外側(cè)壁144和最內(nèi)側(cè)壁146 這二者都在上方從支承件16的最下表面148延伸。如可在圖2中所見，側(cè)壁144，146這二者都包括在上方從支承件16的最下表面148延伸并過渡至凹入表面152的凸起表面150。 側(cè)壁144的凹入表面152過渡至支承件16的下表面36的最上表面154。
類似的是，前凹部80構(gòu)造成用以與脛骨盤14的前支持體64的形狀互補。換言之，當(dāng)支承件16固定至脛骨盤14時，基座34，38的限定前凹部80的側(cè)壁咬合至前支持體 64的邊緣。具體而言，前凹部80由最后側(cè)壁164部分地限定。類似于后凹部78，支承件16 的下表面36的最上表面154限定前凹部80的上邊界。如圖1中所示，支承件前凹部80的最后側(cè)壁164具有S形(或者取決于所觀察視角的反S形)輪廓，其與脛骨盤前支持體64 的最后邊緣90，92的類似成形輪廓互補。具體而言，支承件前凹部80的最后側(cè)壁164在上方從支承件16的最下表面148延伸。如可在圖1中所見，支承件前凹部80的最后側(cè)壁164 包括在上方從支承件16的最下表面148延伸并過渡至凹入表面168的凸起表面166。最后側(cè)壁164的凹入表面168過渡至支承件16的下表面36的最上表面154。
支承件凹部78，80和脛骨盤支持體44，64的尺寸選定為以便實現(xiàn)相對緊密的配合。如此，支承件16相對于脛骨盤14固定。具體而言，支持體44，64和形成在支承件16 的下表面36中的基座34，38的構(gòu)造防止支承件16相對于脛骨盤14沿向前/向后方向和向內(nèi)/向外方向運動。此外，在盤/支承件界面的構(gòu)成中采用的S形輪廓(亦即，盤支持體 44，64和支承件凹部78，80的S形輪廓)防止支承件16從脛骨盤14抬離。具體而言，此類凹入/凸起S形輪廓在沿著盤/支承件界面的特定位置處提供干涉以產(chǎn)生相反方向上的力(此種干涉由圖5中的假想線⑴示出)。這些相反的力(由圖5中的假想矢量(F)所示)與(i)支持體44，46和基座34，38的側(cè)面以及(ii)脛骨盤14的上表面24和支承件 16的最下表面148的水平面不在同一平面。此種不在同一表面的相反力的布置向下(亦即，在下方)驅(qū)動支承件16，用以最大限度地減小抬離和在插入物/盤界面之間提供必要的壓緊。此外，通過脛骨盤14的支持體44，64相對緊密地搭扣配合布置到支承件16的凹部 78,80中而減少了旋轉(zhuǎn)的微運動，如果沒有一起阻止的話。
為了將脛骨支承件16固定至脛骨盤14，支承件16的后部分定位成與脛骨盤14的后部分相接觸。此后，脛骨支承件16的前部分向下朝向脛骨盤14移動，使得脛骨支承件16 的前舌片42通過前支持體64而偏轉(zhuǎn)且此后咬合到前支持體的前底切部74中，從而將支承件16固定至盤14。在這種情況下,支承件后凹部78的最外側(cè)壁144和最內(nèi)側(cè)壁146分別地咬合鎖定至脛骨盤后支持體44的最外邊緣114和最內(nèi)邊緣116。類似的是，支承件前凹部80的最后側(cè)壁164咬合鎖定至脛骨盤前支持體64的最后邊緣90。
如上文提到的那樣，在文中描述的說明性實施例中，后支持體44具體化為大體Y 形結(jié)構(gòu)，該結(jié)構(gòu)具有沿著盤平臺18的后邊緣50在相反方向上延伸的一對臂46，48，并且第三臂52在前方從脛骨盤14的后邊緣50延伸(亦即，沿朝向盤平臺18中心的方向)。如圖 4中所示，假想線82沿著外臂46的最外邊緣114延伸并與沿著內(nèi)臂48的最內(nèi)邊緣116延伸的假想線84相交以限定相交角(a)。在文中描述的示范性實施例中，相交角(α)處在 45-145°之間。在更特定的說明性實施例中，相交角(α)處在60-120°之間。在一個此種特定的說明性實施例中，相交角(α)為大約90°。將應(yīng)理解的是,增大相交角(α)減少了微運動，而減少相交角(α)則增大了脛骨盤14的負載支承表面面積。雖然也可采用其它構(gòu)造，但已發(fā)現(xiàn)的是如上文所述那樣布置后支持體44的臂46，48 (亦即，具有處在60-120°之間的相交角(α ))在這兩個考慮事項之間提供了料想不到的有益工作平衡。在相交角(α ) 為大約90°的說明性實施例中發(fā)現(xiàn)了后支持體44的特別容易平衡的布置。
給定設(shè)計的固定支承膝假體通常以各種不同大小、尤其是各種不同寬度可在市場上買到。這樣實行以適應(yīng)整個群體中患者身材和人體結(jié)構(gòu)方面的諸多變化。然而，本公開內(nèi)容的固定膝假體10的構(gòu)造就脛骨盤14和支承件16的大小而論容許極度的適應(yīng)性。具體 而言，圖7為多個不同大小的脛骨盤14彼此疊置的圖解表示。如可見到的那樣，盡管每一個單獨盤14均具有不同于群組中其它盤14的大小(例如，寬度)，但后支持體44和前支持體64的基本構(gòu)造在不同大小盤14的整個范圍內(nèi)保持相同。例如，雖然前支持體臂66，68 的寬度會改變以適應(yīng)給定盤14的總體寬度，但限定在前支持體64中的底切部74的位置在不同大小盤14的整個范圍內(nèi)保持相同。如圖7中所示，后支持體44的第三臂52的尺寸和構(gòu)造在不同大小盤14的整個范圍內(nèi)保持不變。
不同大小的支承件16也可采用這樣的方式構(gòu)造。具體而言，多個支承件16可設(shè)計為使得這樣的多個支承件16中的每一個均具有不同的大小、尤其是不同的寬度。然而， 這樣的不同大小的支承件16中的每一個均可包括與上文所述脛骨盤14的共同定制大小和共同定位的特征結(jié)構(gòu)一起共同定制大小和共同定位的匹配特征結(jié)構(gòu)。具體而言，整個范圍的不同大小支承件16內(nèi)的每一個支承件16均可包括后凹部78和前凹部80，前凹部80定位和定制大小以分別地倚靠整個范圍的不同大小盤14中的每一個脛骨盤14的后支持體44和前支持體64的邊緣而緊密地配合。在這種情況下，前舌片42在整個范圍的不同大小支承件16中共同地定制大小和共同地定位以便其定位在整個范圍的不同大小盤14中的每一個脛骨盤14的前底切部74中。
由以上所述將應(yīng)理解的是，支持體44，64的總體構(gòu)造在整個范圍的不同大小脛骨盤14中相同。同樣，凹部78，80的總體構(gòu)造和舌片42的總體構(gòu)造在整個范圍的不同大小支承件16中相同。因此,任何大小的支承件16均可固定至任何大小的脛骨盤14。這向矯形外科醫(yī)生提供了使膝假體10與具體患者的人體結(jié)構(gòu)相匹配的更大適應(yīng)性。
還將應(yīng)理解的是，鎖定舌片的其它構(gòu)造也可用于膝假體10的設(shè)計中。具體而言， 脛骨支承件16可具體化為具有類似于前鎖定舌片42的附加鎖定舌片。此類鎖定舌片可布置在脛骨支承件16上以收納到形成于脛骨盤后支持體44的最外邊緣114和最內(nèi)邊緣116 中的底切部中。此類舌片除了或代替前舌片42之外也可使用。作為備選，膝假體10可設(shè)計為不利用任何鎖定舌片。在此種情形中，脛骨盤14的支持體44，64搭扣配合地布置到支承件16的凹部78，80中在脛骨盤14和支承件16之間提供了僅有的機械聯(lián)鎖渠道(source)。
如文中描述，各種設(shè)計的膝假體10允許增強不同大小構(gòu)件的互換性。具體而言， 多個不同大小支承件中的任何一個都可固定至多個不同大小脛骨盤中的任何一個。因此， 支承件的關(guān)節(jié)式聯(lián)接表面幾何結(jié)構(gòu)及其它特征結(jié)構(gòu)可對于每一大小的股骨構(gòu)件予以增強。 此種互換性也容許在股骨構(gòu)件的設(shè)計范圍方面較小的尺寸增長。
還將應(yīng)理解的是，雖然文中已在固定支承膝假體10的盤/支承件界面的上下文中描述了凹入/凸起S形輪廓，但此種布置也可用于其它類型的矯形假體例·如髖、肩或踝假體的構(gòu)成中。
盡管本公開內(nèi)容已在附圖和以上描述中詳細地示出和描述，但此種例示和描述在性質(zhì)上被認為是示范性的而非限制性的，同時理解的是僅說明性的實施例已被示出和描述并且希望在本公開內(nèi)容精神范圍內(nèi)的所有變化和改型都受保護。
本公開內(nèi)容由于文中所述設(shè)備、系統(tǒng)和方法的各種特征而具有許多優(yōu)點。將注意的是，本公開內(nèi)容的設(shè)備、系統(tǒng)和方法的備選實施例可能并未包括所述的全體特征，但仍受益于此類特征的至少一些優(yōu)點。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員可能容易地設(shè)計對該設(shè)備、系統(tǒng)和方法的他們自己的執(zhí)行方案，這些方案結(jié)合了本發(fā)明的一個或多個特征并屬于如由所附權(quán)利要求限定的本公開內(nèi)容的精神和范圍。
權(quán)利要求
1.ー種固定支承膝假體，包括 具有內(nèi)髁表面和外髁表面的股骨構(gòu)件， 支承件，其具有(i)構(gòu)造成用以與所述股骨構(gòu)件的內(nèi)髁表面關(guān)節(jié)式聯(lián)接的內(nèi)支承表面和(ii)構(gòu)造成用以與所述股骨構(gòu)件的外髁表面關(guān)節(jié)式聯(lián)接的外支承表面，以及 固定至所述支承件的脛骨盤，所述脛骨盤具有平臺，所述平臺帶有在下方從其下表面延伸的固定部件，所述平臺具有在前方遠離所述平臺的周界的后區(qū)段延伸并在上方從所述平臺的上表面延伸的后支持體，其中，所述后支持體包括(i)具有過渡至凹入表面的凸起表面的最外邊緣和(ii)具有過渡至凹入表面的凸起表面的最內(nèi)邊緣。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的膝假體，其特征在于 所述脛骨盤的后支持體包括最上表面， 所述后支持體在上方從所述平臺的上表面延伸至所述后支持體的最上表面， 所述后支持體的最外邊緣的凸起表面在下方從所述后支持體的最上表面延伸并過渡至所述后支持體的最外邊緣的凹入表面，以及 所述后支持體的最內(nèi)邊緣的凸起表面在下方從所述后支持體的最上表面延伸并過渡至所述后支持體的最內(nèi)邊緣的凹入表面。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的膝假體，其特征在于 所述后支持體的最外邊緣的凹入表面在下方從所述后支持體的最外邊緣的凸起表面延伸并過渡至所述平臺的上表面，以及 所述后支持體的最內(nèi)邊緣的凹入表面在下方從所述后支持體的最內(nèi)邊緣的凸起表面延伸并過渡至所述平臺的上表面。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的膝假體，其特征在于，所述后支持體為大體Y形并具有 沿著所述平臺的后邊緣延伸的第一臂，所述后支持體的最外邊緣限定在所述第一臂中， 沿著所述平臺的后邊緣以遠離所述第一臂的方向延伸的第二臂，所述后支持體的最內(nèi)邊緣限定在所述第二臂中，以及 在前方遠離所述第一臂和所述第二臂延伸的第三臂。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的膝假體，其特征在于 所述后支持體的最外邊緣限定在所述第三臂中而使得所述后支持體的最外邊緣在前方沿著所述后支持體的第一臂遠離所述平臺的后邊緣延伸并過渡至所述第三臂，以及所述后支持體的最內(nèi)邊緣限定在所述第三臂中而使得所述后支持體的最內(nèi)邊緣在前方沿著所述后支持體的第二臂遠離所述平臺的后邊緣延伸并過渡至所述第三臂。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的膝假體，其特征在于 所述脛骨盤的后支持體包括最前邊緣， 所述后支持體的最外邊緣在前方沿著所述后支持體的第三臂遠離所述第一臂延伸并過渡至所述后支持體的最前邊緣，以及 所述后支持體的最內(nèi)邊緣在前方沿著所述后支持體的第三臂遠離所述第二臂延伸井過渡至所述后支持體的最前邊緣。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的膝假體，其特征在于 所述支承件具有上表面和下表面，所述內(nèi)支承表面和所述外支承表面二者都限定在所述支承件的上表面中， 所述支承件的下表面接觸所述脛骨盤的平臺的上表面， 所述支承件的下表面具有形成在其中的后凹部，以及 所述脛骨盤的后支持體定位在所述支承件的后凹部中。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的膝假體，其特征在于 所述支承件的后凹部由(i)在上方從所述支承件的最下表面延伸的最外側(cè)壁和(ii)在上方從所述支承件的最下表面延伸的最內(nèi)側(cè)壁所限定， 所述最外側(cè)壁包括過渡至凹入表面的凸起表面，以及 所述最內(nèi)側(cè)壁包括過渡至凹入表面的凸起表面。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的膝假體，其特征在干 所述后凹部的最外側(cè)壁的凸起表面在上方從所述支承件的最下表面延伸并過渡至所述后凹部的最外側(cè)壁的凹入表面，以及 所述后凹部的最內(nèi)側(cè)壁的凸起表面在上方從所述支承件的最下表面延伸并過渡至所述后凹部的最內(nèi)側(cè)壁的凹入表面。
10.ー種固定支承膝假體，包括 具有內(nèi)髁表面和外髁表面的股骨構(gòu)件， 支承件，其具有(i)構(gòu)造成用以與所述股骨構(gòu)件的內(nèi)髁表面關(guān)節(jié)式聯(lián)接的內(nèi)支承表面和(ii)構(gòu)造成用以與所述股骨構(gòu)件的外髁表面關(guān)節(jié)式聯(lián)接的外支承表面，以及 固定至所述支承件的脛骨盤，所述脛骨盤具有平臺，所述平臺帶有在下方從其下表面延伸的固定部件，所述平臺具有沿著所述平臺的周界的前區(qū)段延伸并在上方從所述平臺的上表面延伸的前支持體，其中，所述前支持體包括具有過渡至凹入表面的凸起表面的最后邊緣。
全文摘要
本發(fā)明涉及具有帶凹凸匹配界面的鎖定機構(gòu)的固定支承膝假體。具體而言，一種固定支承假體包括具有內(nèi)髁表面和外髁表面的股骨構(gòu)件。膝假體還包括支承件，該支承件具有構(gòu)造成用以與股骨構(gòu)件的內(nèi)髁表面關(guān)節(jié)式聯(lián)接的內(nèi)支承表面和構(gòu)造成用以與股骨構(gòu)件的外髁表面關(guān)節(jié)式聯(lián)接的外支承表面。脛骨盤固定至支承件。脛骨盤具有平臺，該平臺帶有從其下表面向下延伸的伸長柄桿。后支持體沿著盤平臺的周界的后區(qū)段延伸，而前支持體沿著盤平臺的周界的前區(qū)段延伸。不同大小的脛骨盤與不同大小的支承件是可互換的。
文檔編號A61F2/64GK103027771SQ201210403410
公開日2013年4月10日 申請日期2012年9月28日 優(yōu)先權(quán)日2011年9月28日
發(fā)明者R·T·梅爾, D·L·德芬鮑夫, M·A·赫爾德雷思, S·A·黑茲布魯克 申請人:德普伊產(chǎn)品公司