專利名稱:一種應(yīng)用于無心跳供體肺保存的噴霧型氣管插管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明屬于輔助醫(yī)療器件技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種應(yīng)用于無心跳供體肺移植、肺保存的噴霧型氣管插管。
背景技術(shù):
腦死亡供體(有心跳供體,heart heating donor, HBD)嚴(yán)重短缺,因此無心跳供體(non heart heating donor, NHBD)的研究成為熱點(diǎn)。HBD存在心臟跳動供血,NHBD供體則相反,無心臟供血,存在不同程度的熱缺血損傷,盡快進(jìn)行肺臟的降溫、縮短熱缺血時間是肺臟保存的必要措施。醫(yī)生在得到家屬同意、授權(quán)之前無法開胸取肺、進(jìn)行有創(chuàng)的操作,因此在心跳停止至開胸取肺這段時間內(nèi),無創(chuàng)地應(yīng)用氣管內(nèi)通氣結(jié)合低溫進(jìn)行NHBD供體肺保護(hù)的措施受到了學(xué)者關(guān)注。
但是既往研究發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)吹入低溫的氣體降溫幅度極其有限,無法有效減輕熱缺血損傷。原因可能是由于氣管、肺組織與氣體之間的比熱不均,而且冷空氣,尤其是干的氣體在支氣管樹內(nèi)會被迅速回暖。如何實(shí)現(xiàn)氣管內(nèi)低溫濕冷通氣,有效減輕比熱不均,降低供肺的溫度,成為NHBD肺移植的關(guān)鍵。氣管內(nèi)予以噴灑低溫液體可以弱化肺組織與氣體之間的比熱不均,在小鼠體內(nèi)得到了驗(yàn)證,但是小鼠氣管細(xì)小,通過細(xì)針刺入氣管可以實(shí)現(xiàn)低溫液體的噴灑。對于人體而言,氣管長度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過小鼠,不能通過既往的方法實(shí)現(xiàn)氣管內(nèi)低溫液體的噴灑;而呼吸機(jī)霧化的方法僅能使大氣道濕潤,無法達(dá)到降低氣管、肺組織與氣體比熱不均的目的。因此,亟待一種噴霧型的新型氣管插管,可以實(shí)現(xiàn)氣管內(nèi)噴灑低溫肺保存液體,安全有效地弱化比熱不均,降低肺臟溫度,保護(hù)肺內(nèi)組織細(xì)胞的生物活性,提高供肺質(zhì)量。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種新型的應(yīng)用于無心跳供體肺移植、肺保存的噴霧型氣管插管,以實(shí)現(xiàn)低溫肺保存液體在氣管內(nèi)的噴灑,弱化氣管、肺組織與氣體之間的比熱不均,安全有效地快速降低氣管內(nèi)及肺臟溫度,減輕NHBD供肺熱缺血損傷,保證供肺質(zhì)量。本發(fā)明提供的應(yīng)用于無心跳供體肺移植、肺保存的噴霧型氣管插管,具體包括氣囊注射口 1,溫度傳感器2,固定支架3,壓力測點(diǎn)出口 4,膨大帶微孔的噴嘴5,氣囊6,壓力傳感器7,數(shù)據(jù)采集模塊8,氣管插管的管身9,壓力測定延長管10,噴嘴延長管11,溫度測定延長管12,以及計(jì)算機(jī);其中
氣管插管的管身9構(gòu)成噴霧型氣管插管的主體支撐,提供低溫通氣的通道,把低溫氣體輸送到氣管、肺臟內(nèi)部,達(dá)到降低肺臟溫度的作用;氣囊6環(huán)繞在氣管插管管身9的前端部分,并且通過細(xì)管道與氣囊注射口 I連接,通過氣囊注射口 I向氣囊6注射空氣,使得氣囊6膨脹,保證氣管插管在使用的時候氣管內(nèi)無漏氣,抽吸空氣則使得氣囊6癟陷,導(dǎo)致氣管內(nèi)漏氣;氣囊6與氣管插管管身9并不相通,氣囊6處于充氣狀態(tài)時,通過調(diào)節(jié)氣囊的充盈程度可以改變氣管內(nèi)的壓力及漏氣程度。
在氣管插管管身9的前端通過固定支架3把膨大帶微孔的噴嘴5、溫度傳感器2及壓力測點(diǎn)出口 4固定在其頂部,并且通過噴嘴延長管11、溫度測定延長管12、壓力測定延長管10從管身9的側(cè)壁的洞孔引出。其中固定支架3中空,不會影響該裝置中央管道的通氣。膨大帶微孔的噴嘴5與氣管插管管身9為同軸管結(jié)構(gòu),該噴嘴5的末端位于氣管插管管身9的最前端,末端膨大,形成凸面半圓形結(jié)構(gòu),其內(nèi)部有多個微孔,保證低溫肺保存液體以霧狀顆粒狀噴灑入氣管內(nèi);膨大帶微孔噴嘴5與噴嘴延長管11的前端連接,噴嘴延長管11從管身9的側(cè)壁引出;溫度傳感器2位于氣管插管管身9的前端,提供所在位置的溫度感應(yīng),溫度傳感器2與溫度測定延長管12前端連接,溫度測定延長管12從管身9的側(cè)壁引出,并與數(shù)據(jù)采集模塊8連接;壓力測點(diǎn)出口 4位于氣管插管管身9的前端,提供所在位置的壓力感應(yīng),壓力測點(diǎn)出口 4與壓力測定延長管12的前端連接,壓力測定延長管12從管身9的側(cè)壁引出,然后依次連接壓力傳感器7及數(shù)據(jù)采集模塊8 ;數(shù)據(jù)采集模塊8連接計(jì)算機(jī),計(jì)算機(jī)根據(jù)數(shù)據(jù)采集模塊8采集到的數(shù)據(jù),提供溫度、壓力數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換,可以實(shí)時監(jiān)控氣管內(nèi)的溫度、壓力變化。與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明所具有的優(yōu)點(diǎn)和有益效果
本發(fā)明可以實(shí)現(xiàn)低溫保護(hù)液在氣管內(nèi)的噴灑,能夠弱化氣管、肺組織與氣體比熱不均,快速降低氣管內(nèi)及肺臟溫度,減輕熱缺血損傷,提高供肺質(zhì)量;可以實(shí)時監(jiān)測氣管內(nèi)溫度及壓力狀況,及時調(diào)整各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo),保證供肺安全有效地降溫。
圖I為本發(fā)明裝置結(jié)構(gòu)圖示。圖中標(biāo)號1為氣囊注射口,2為溫度傳感器,3為固定支架,4為壓力測點(diǎn)出口,5為膨大帶微孔噴嘴,6為氣囊,7為壓力傳感器,8為數(shù)據(jù)采集模塊,9為氣管插管管身,10為壓力測定延長管,11為噴嘴延長管,12為溫度測定延長管。
具體實(shí)施例方式
本發(fā)明裝置在使用時插入無心跳供體氣管內(nèi),提供通氣的同時噴灑低溫肺保存液體,弱化肺組織與氣體比熱不均,快速降低氣管內(nèi)及肺臟溫度。具體操作如下
I、低溫肺保存液體由高壓泵泵入噴嘴延長管11,通過膨大帶微孔噴嘴5后形成霧狀噴灑入氣管、肺臟內(nèi),膨大帶微孔噴嘴5可以使液體形成10 μ m左右的微細(xì)霧狀顆粒,該噴嘴5與氣管插管管身9為同軸管結(jié)構(gòu),伸入到氣管內(nèi)部,以確保保護(hù)液微細(xì)顆粒隨冷氣流在肺內(nèi)表面均勻分布。2、低溫氣體由氣泵泵入氣管插管管身9的中間,將噴灑成霧狀的低溫肺保存液體進(jìn)一步吹散到氣管、肺臟內(nèi)部,有效弱化肺組織與氣體比熱不均,帶走大量熱量、降低氣管及肺臟內(nèi)部溫度。3、溫度傳感器2及壓力感受器7都連接到數(shù)據(jù)采集模塊8,數(shù)據(jù)采集模塊8連接計(jì)算機(jī)。計(jì)算機(jī)根據(jù)采集到的裝置前端內(nèi)的溫度、壓力,實(shí)現(xiàn)實(shí)時監(jiān)測,并根據(jù)需要及時調(diào)整氣囊6的充盈程度,高壓泵、氣泵的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo),保證供肺安全有效地降溫。·
4、通過氣囊注射口 I給予氣囊6充氣,根據(jù)氣囊的充盈狀態(tài)調(diào)整氣管內(nèi)的壓力及漏氣程度,避免過高的壓力損傷,保證熱量自氣管與氣管插管管身9之間的空隙排出。通過該裝置,可以實(shí)現(xiàn)氣管內(nèi)通氣的同時進(jìn)行低溫保護(hù)液體的噴灑,弱化氣管、肺組織與氣體的比熱不均,使得供肺有效降溫;通過相應(yīng)的溫度、壓力感受器、數(shù)據(jù)采集模塊,可以實(shí)時監(jiān)測氣管內(nèi)的溫度、壓力變化,及時調(diào)整泵入的低溫保護(hù)液及低溫氣體的溫度、壓力參數(shù),更為安全地實(shí)現(xiàn)供肺降溫。·
權(quán)利要求
1. 一種應(yīng)用于無心跳供體肺保存的噴霧型氣管插管,其特征在于由氣囊注射口(I)、溫度傳感器(2)、固定支架(3)、壓力測點(diǎn)出口(4)、膨大帶微孔的噴嘴(5)、氣囊(6)、壓力傳感器(7)、數(shù)據(jù)采集模塊(8)、氣管插管的管身(9)、壓力測定延長管(10)、噴嘴延長管(11)、溫度測定延長管(12),以及計(jì)算機(jī)組成;其中 氣管插管的管身(9)構(gòu)成噴霧型氣管插管的主體支撐,提供低溫通氣的通道,把低溫氣體輸送到氣管、肺臟內(nèi)部,達(dá)到降低肺臟溫度的作用;氣囊(6)環(huán)繞在氣管插管的管身(9)的前端部分,并且通過細(xì)管道與氣囊注射口( I)連接,通過氣囊注射口( I)向氣囊(6)注射空氣,使得氣囊(6)膨脹,保證氣管插管在使用的時候氣管內(nèi)無漏氣,抽吸空氣則使得氣囊(6)癟陷,導(dǎo)致氣管內(nèi)漏氣;氣囊(6)處于充氣狀態(tài)時,通過調(diào)節(jié)氣囊的充盈程度可以改變氣管內(nèi)的壓力及漏氣程度; 在氣管插管的管身(9)的前端通過固定支架(3)把噴嘴(5)、溫度傳感器(2)及壓力測點(diǎn)出口( 4)固定在其頂部;其中,噴嘴(5 )與氣管插管管身(9 )為同軸管結(jié)構(gòu),該噴嘴(5 )的末端位于氣管插管的管身(9)的最前端,末端膨大,形成凸面半圓形結(jié)構(gòu),其內(nèi)部有多個微孔,保證低溫肺保存液體以霧狀顆粒狀噴灑入氣管內(nèi);噴嘴(5)與噴嘴延長管(11)的前端連接,噴嘴延長管(11)從管身(9)的側(cè)壁引出;溫度傳感器(2)位于氣管插管的管身(9)的前端,提供所在位置的溫度感應(yīng),溫度傳感器(2)與溫度測定延長管(12)前端連接,溫度測定延長管(12)從管身(9)的側(cè)壁引出,并與數(shù)據(jù)采集模塊(8)連接;壓力測點(diǎn)出口(4)位于氣管插管管身(9)的前端,提供所在位置的壓力感應(yīng),壓力測點(diǎn)出口(4)與壓力測定延長管(10)的前端連接,壓力測定延長管(10)從管身(9)的側(cè)壁引出,然后依次連接壓力傳感器(7)及數(shù)據(jù)采集模塊(8);數(shù)據(jù)采集模塊(8)連接計(jì)算機(jī);計(jì)算機(jī)提供溫度、壓力數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換,并實(shí)時監(jiān)控氣管內(nèi)的溫度、壓力變化。
全文摘要
本發(fā)明屬于輔助醫(yī)療器件技術(shù)領(lǐng)域,具體為一種應(yīng)用于無心跳供體肺保存的噴霧型氣管插管。該噴霧型氣管插管由氣囊注射口、溫度傳感器、固定支架、壓力測點(diǎn)出口、膨大帶微孔的噴嘴、氣囊、壓力傳感器、數(shù)據(jù)采集模塊、氣管插管的管身、壓力測定延長管、噴嘴延長管、溫度測定延長管,以及計(jì)算機(jī)組成。本發(fā)明可以實(shí)現(xiàn)低溫保護(hù)液在氣管內(nèi)的噴灑,能夠弱化氣管、肺組織與氣體比熱不均,快速降低氣管內(nèi)及肺臟溫度,減輕熱缺血損傷,提高供肺質(zhì)量;可以實(shí)時監(jiān)測氣管內(nèi)溫度及壓力狀況,及時調(diào)整各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo),保證供肺安全有效地降溫。
文檔編號A61M31/00GK102935259SQ201210402719
公開日2013年2月20日 申請日期2012年10月22日 優(yōu)先權(quán)日2012年10月22日
發(fā)明者趙曉剛, 胥義, 姜格寧 申請人:同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院, 上海理工大學(xué)