專利名稱：神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)定位標(biāo)記裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于醫(yī)療用具技術(shù)領(lǐng)域，特別是涉及一種用于神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)中能夠準(zhǔn)確定位并標(biāo)記腦深部結(jié)構(gòu)及病變組織的醫(yī)用裝置。
背景技術(shù)：
目前，尚未專門用于神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)(如顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)、顱內(nèi)深部病變活檢、功能神經(jīng)外科手術(shù)、顱內(nèi)異物取出)對病灶進(jìn)行定位標(biāo)記的穿刺裝置，術(shù)中輔助定位的導(dǎo)航棒不具備標(biāo)記的功能，腦穿刺針不能進(jìn)行導(dǎo)航注冊、無法在導(dǎo)航引導(dǎo)下穿刺，而且穿刺針針道不具備刻度標(biāo)記、距離測量不方便。術(shù)中為了在導(dǎo)航引導(dǎo)下尋找腦腫瘤或小病灶、腫瘤邊界和手術(shù)路徑，往往只能通過反復(fù)操作導(dǎo)航棒反饋術(shù)中到達(dá)的位置和病變切除情況，手術(shù)進(jìn) 程緩慢，損傷較大。而且，神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)中由于腦脊液外流、應(yīng)用脫水劑、牽拉腦組織、開顱后腦組織受重力與支持力發(fā)生變化或較大體積的腫瘤被切除，都將導(dǎo)致腦內(nèi)結(jié)構(gòu)相對位置發(fā)生變化，使之與術(shù)前影像之間產(chǎn)生偏差，即為影像漂移問題。影像漂移問題嚴(yán)重影響了手術(shù)中實(shí)時(shí)導(dǎo)航的準(zhǔn)確性，成為神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)的最大缺陷，給醫(yī)務(wù)人員增加了極大的工作難度。
發(fā)明內(nèi)容為了提供更方便、準(zhǔn)確的神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)定位標(biāo)記，減少導(dǎo)航操作步驟，避免影像漂移導(dǎo)致定位不準(zhǔn)確的缺陷，本發(fā)明提供了一種神經(jīng)導(dǎo)航定位標(biāo)記裝置。該裝置可進(jìn)行多點(diǎn)微創(chuàng)標(biāo)記，向目標(biāo)區(qū)域或路徑標(biāo)記少量綠色或藍(lán)色無毒染料，使目標(biāo)清晰可鑒，而且標(biāo)記點(diǎn)或標(biāo)記路徑不受腦脊液外流等因素影響，從而避免了影像漂移的問題。該裝置設(shè)計(jì)巧妙，操作簡單，可精準(zhǔn)地指引手術(shù)，減少對正常腦組織的創(chuàng)傷，有利于迅速發(fā)現(xiàn)病變區(qū)域并將其完全切除，將術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率降到最低。本發(fā)明所述神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)定位標(biāo)記裝置，包括外鞘穿刺針體2和針芯6，所述外鞘穿刺針體2上設(shè)有至少一個(gè)側(cè)孔3，外鞘穿刺體在外鞘頭端4封閉，所述針芯6為中空、并在頭端設(shè)有針芯開口端5，所述針芯6的外徑與所述外鞘穿刺體針2的內(nèi)徑相配，針芯6可滑動(dòng)地置于外鞘穿刺針體2內(nèi)。本發(fā)明解決其技術(shù)問題采用的技術(shù)方案是設(shè)計(jì)一種改良的腦穿針，由外鞘穿刺針體2和針芯6組成，其中外鞘尾端I較粗，方便手持，并可綁定導(dǎo)航坐標(biāo)儀，針體從頭端向后設(shè)有側(cè)孔3。針芯中空，并在頭端設(shè)有針芯開口端7，尾端設(shè)有針芯針柄5，可連接注射器。針芯沿長軸標(biāo)有刻度，針芯6外徑與外鞘內(nèi)經(jīng)相配，針芯6可以在外鞘內(nèi)滑動(dòng)，完全插入時(shí)可使外鞘的側(cè)孔完全封閉，部分退出后可使外鞘頭端相應(yīng)數(shù)目的側(cè)孔開放。本發(fā)明中，在外鞘穿刺針體2上設(shè)置的側(cè)孔3的數(shù)目為至少I個(gè)，優(yōu)選為11個(gè)，其中第一個(gè)側(cè)孔3設(shè)在距離外鞘穿刺針體2的外鞘頭端4約l-3mm處，優(yōu)選為2mm處；各側(cè)孔之間的距離為8-10mm,優(yōu)選10mm。側(cè)孔的孔徑可以設(shè)大小為l_3mm的孔徑,更優(yōu)選為2mm的孔徑；與針芯6外徑相配的外鞘穿刺針體2的內(nèi)徑大小可以是I. 8-2. 5_，優(yōu)選為2. 2mm的內(nèi)徑大小。本發(fā)明中，在所述外鞘穿刺針體2的另一端還設(shè)有一粗細(xì)程度較穿刺針體更粗的以供手持的外鞘尾部1，外鞘尾部I的尺寸大小可以為外徑8-12mm，優(yōu)選10mm，長
40-50mm,優(yōu)選45_ ;厚度為3_5mm,優(yōu)選為4mm。在外鞘尾部，可以綁定有導(dǎo)航坐標(biāo)儀，以便在手術(shù)時(shí)進(jìn)行定位標(biāo)記導(dǎo)航，完成定位穿刺。本發(fā)明中，針芯6上設(shè)有刻度，刻度的起始位置設(shè)在針芯開口端7處，單位為mm，針芯內(nèi)外徑可以為I. 8-2. 5mm大小，外徑優(yōu)選為2. Imm,內(nèi)徑優(yōu)選為2. 0mm，針芯長度可以為100-200mm，優(yōu)選為 150mm。 本發(fā)明的有益效果是該發(fā)明操作簡單、使用方便、精度極高，依據(jù)的是術(shù)前影像檢查，準(zhǔn)確性高，不受術(shù)中腦移位、影像漂移對術(shù)中導(dǎo)航的影響，縮短了使用導(dǎo)航儀的時(shí)間，效率更高，有利于提高手術(shù)安全性?？梢允股窠?jīng)導(dǎo)航手術(shù)目標(biāo)更明確、損傷更小，是神經(jīng)導(dǎo)航的有益的補(bǔ)充器械，有極高的臨床使用價(jià)值和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。
以下結(jié)合附圖
對本發(fā)明進(jìn)一步說明。圖I為腦穿針外鞘側(cè)面剖視圖。圖2為腦穿針針芯側(cè)面剖視圖。圖3為腦穿針針芯退出一部分時(shí)側(cè)面剖視圖。圖中I.外鞘尾端，2.外鞘穿刺針體，3.側(cè)孔，4.外鞘頭端，5.針芯針柄，針芯6，
7.針芯開口端。
具體實(shí)施方式
本發(fā)明通過下述實(shí)施例進(jìn)一步闡明，但任何實(shí)施例或其組合不應(yīng)當(dāng)理解為對本發(fā)明的范圍或?qū)嵤┓绞降南拗啤１景l(fā)明的范圍由所附權(quán)利要求書限定，結(jié)合本說明書和本領(lǐng)域一般常識(shí)，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員可以清楚地明白權(quán)利要求書所限定的范圍。在不偏離本發(fā)明的精神和范圍的前提下，本領(lǐng)域技術(shù)人員可以對本發(fā)明的技術(shù)方案進(jìn)行任何修改或改變，這種修改和改變也包含在本發(fā)明的范圍內(nèi)。開顱后，導(dǎo)航坐標(biāo)儀綁定于外鞘尾端1，將外鞘穿刺針體2進(jìn)行注冊、導(dǎo)航。用注射器抽入無菌綠色或藍(lán)色無毒染料溶液，連接針芯針柄5，推注入針芯6中。將針芯6插入外鞘穿刺針體2，外鞘頭端4朝向下方，拔除注射器，此時(shí)溶液在針芯中，不會(huì)流出。在導(dǎo)航引導(dǎo)下選擇合適位置向病灶中心或邊界穿刺，確認(rèn)位置后從電腦上讀取目標(biāo)深度，將針芯針柄5緩慢退出至相應(yīng)長度。此時(shí)針芯6內(nèi)部的綠色或藍(lán)色無毒染料通過針芯開口端7流至外鞘穿刺針體2內(nèi)部，再通過暴露的側(cè)孔3沾染在所接觸的腫瘤或腦實(shí)質(zhì)上，從而達(dá)到標(biāo)記目的。停留數(shù)秒后，再將針芯6完全插入外鞘穿刺針體2，使其封閉側(cè)孔、避免沾染其他位置組織，然后將兩者一起拔除。在進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)尋找深部結(jié)構(gòu)、切除病變組織時(shí)就可以根據(jù)標(biāo)記的綠點(diǎn)或藍(lán)點(diǎn)判斷其位置、深度、距離、切除程度是否充分。
權(quán)利要求1.一種神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)定位標(biāo)記裝置，其特征是包括外鞘穿刺針體(2)和針芯￠)，所述外鞘穿刺針體(2)上設(shè)有至少一個(gè)側(cè)孔(3)，外鞘穿刺體在外鞘頭端(4)封閉，所述針芯(6)為中空、并在頭端設(shè)有針芯開口端(5)，所述針芯(6)的外徑與所述外鞘穿刺體針(2)的內(nèi)徑相配，針芯(6)可滑動(dòng)地置于外鞘穿刺針體(2)內(nèi)。
2.根據(jù)權(quán)利要求2所述的手術(shù)定位標(biāo)記裝置，所述側(cè)孔(3)為11個(gè)。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的手術(shù)定位標(biāo)記裝置，其中，第一個(gè)側(cè)孔(3)與外鞘穿刺針體(2)的外鞘頭端⑷的距離為I 3mm，側(cè)孔(3)的孔間距為8-lOmm，孔徑為I 3mm，所述外鞘穿刺針體⑵內(nèi)徑為2. . 2mm。
4.根據(jù)權(quán)利要求1-3中任意一權(quán)利要求所述的手術(shù)定位標(biāo)記裝置，其中所述外鞘穿刺針體⑵的尾端設(shè)有一供手持的較外鞘穿刺針體⑵更粗的外鞘尾部(I)。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的手術(shù)定位標(biāo)記裝置，其中所述外鞘尾部(I)的外徑為8-12mm,長 40-50mm,厚度為 3_5mm。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的手術(shù)定位裝置，其中所述外鞘尾部(I)上綁定有導(dǎo)航坐標(biāo)儀。
7.根據(jù)權(quán)利要求I所述的手術(shù)定位標(biāo)記裝置，其中所述針芯(6)帶有刻度標(biāo)識(shí)。
8.根據(jù)權(quán)利要求5所述的手術(shù)定位標(biāo)記裝置，所述針芯(6)外徑為2.Imm,內(nèi)徑為2mm，所述刻度零點(diǎn)位于針芯開口端(7)處，刻度單位為mm。
9.根據(jù)權(quán)利要求5所述的手術(shù)定位標(biāo)記裝置，所述針芯(6)長度為150mm。
10.根據(jù)權(quán)利要求5-7中任意一權(quán)利要求所述的手術(shù)定位標(biāo)記裝置，其中所述針芯(6)的另一端還設(shè)有針芯針柄(5)。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)定位標(biāo)記裝置，該裝置包括外鞘穿刺針體和針芯，所述外鞘穿刺針體上設(shè)有至少一個(gè)側(cè)孔，外鞘穿刺體在外鞘頭端封閉，所述針芯為中空、并在頭端設(shè)有針芯開口端，所述針芯的外徑與所述外鞘穿刺體針的內(nèi)徑相配，針芯可滑動(dòng)地置于外鞘穿刺針體內(nèi)，完全插入時(shí)可使外鞘的側(cè)孔完全封閉，部分退出后可使外鞘頭端相應(yīng)數(shù)目的側(cè)孔開放。該裝置操作簡單，可多點(diǎn)微創(chuàng)標(biāo)記，標(biāo)記染料附著于目標(biāo)上，不受位置變化的因素影響，不易褪色，在操作中容易識(shí)別，避免了影像漂移的問題，可精準(zhǔn)地指引手術(shù)，減少對正常腦組織的創(chuàng)傷，有利于迅速發(fā)現(xiàn)并完全切除病灶。
文檔編號(hào)A61B17/34GK202537663SQ201120549709
公開日2012年11月21日 申請日期2011年12月23日 優(yōu)先權(quán)日2011年12月23日
發(fā)明者伊西才, 劉衛(wèi)平, 劉遠(yuǎn)楊, 費(fèi)舟, 韓福新, 魏禮洲, 龍乾發(fā) 申請人:中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)