專利名稱：胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及胸外科手術(shù)器械，具體說涉及一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗。
背景技術(shù)：
目前國內(nèi)外對于肋骨骨折連枷胸患者均采用常規(guī)大切口，開胸后用鋼絲，骨板，骨釘，外牽引等不同方法對骨折進行固定，手術(shù)創(chuàng)傷大，并發(fā)癥高，不符合最新的損傷控制外科(damage control，DC)理念，易造成病人的二次創(chuàng)傷。目前檢索國內(nèi)外文獻(xiàn)，迄今為止，世界范圍內(nèi)只有Mohsen Karami醫(yī)師采用胸腔鏡為脊柱畸形患者，成功的切除了靠近脊柱的幾根肋骨，國內(nèi)醫(yī)師應(yīng)用胸腔鏡對浮動胸壁行穿鋼絲線懸吊引出體外，鋼板鉆孔外固定和經(jīng)體外切口進行外固定的報道，目前世界范圍內(nèi)未開展全胸腔鏡下肋骨固定手術(shù)，其主要困難是1鏡下無法暴露，游離，牽引肋骨斷端，2沒有合適的固定材料，3沒有成熟可借鑒的技術(shù)，我們根據(jù)近幾年在國內(nèi)率先采用《保留肺葉的重度肺裂傷縫合技術(shù)配合可吸收肋骨釘治療重癥胸外傷》所取得了初步研究成果，注蘇志勇《聚左旋乳酸可吸收肋骨釘治療重癥肋骨骨折患者的適應(yīng)證探討》發(fā)表于中國胸心血管外科雜志2010. 17 (5) 423-4 ，蘇志勇《保留肺葉的重癥肺裂傷縫合技術(shù)》中華胸心血管外科雜志 2010.沈(6)415-417對新型材料可吸收肋骨釘及鎳鈦記憶肋骨接骨板進行了深入研究，在國內(nèi)根據(jù)骨釘特點，將多發(fā)肋骨骨折進行分類并確立了手術(shù)適應(yīng)癥，并根據(jù)適應(yīng)癥確定了固定材料選擇方法，同時結(jié)合我們近400例的電視胸腔鏡手術(shù)經(jīng)驗，采取逆向思維，原創(chuàng)性設(shè)計手術(shù)方法，并根據(jù)手術(shù)步驟，自主研發(fā)設(shè)計胸腔鏡下多種便于從孔洞伸入的操作器械， 使這項新技術(shù)具備了可行性發(fā)明內(nèi)容為了克服現(xiàn)有技術(shù)的缺陷和不足之處，提供了一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，革新傳統(tǒng)的胸部外傷肋骨骨折的開放式、大切口開胸固定的手術(shù)方法，通過自主研發(fā)的多種腔鏡下操作器械，將全胸腔鏡下固定創(chuàng)傷性肋骨骨折這一微創(chuàng)手術(shù)變?yōu)楝F(xiàn)實。胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗的設(shè)計思路是在胸腔鏡下夾持肋骨釘或肋骨板，方便將固定材料送到骨折處將骨折肋骨固定。本實用新型為解決技術(shù)問題所提供的技術(shù)方案是一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，它由雙環(huán)狀手柄、手柄咬合齒、鉗翼、菱形三關(guān)節(jié)、凹形內(nèi)齒狀持釘頭組成。雙環(huán)狀手柄內(nèi)側(cè)有柄咬合齒，手柄變細(xì)過渡至鉗翼，靠凹形內(nèi)齒狀持釘頭三分之一交界處有菱形三關(guān)節(jié)，使其方便在胸腔內(nèi)開閉，鉗翼過渡至凹形內(nèi)齒狀持釘頭，凹形內(nèi)齒狀持釘頭前端有凹形內(nèi)齒，閉合時可以將骨釘夾持其內(nèi)。所述雙環(huán)狀手柄的環(huán)內(nèi)外直徑分別為20mm和23mm。所述手柄咬合齒長12mm，齒高長2mm。所述鉗翼長230mm。所述菱形三關(guān)節(jié)長60mm。所述凹形內(nèi)齒的凹面有 Imm χ mm, 1. 5mm χ 1. 5mm, 2mm χ 2mm, 2. 5mmx 2. 5mm幾種型號。所述鉗翼與凹形內(nèi)齒狀持釘頭交界IOmm處，凹形內(nèi)齒狀持釘頭從0°C到90°C以每 15°C彎曲成角，共6種型號以適合肋骨不同曲度。[0012]本實用新型的優(yōu)點在于1、此實用新型器械是配合原創(chuàng)的術(shù)式一全胸腔鏡下肋骨骨折固定而設(shè)計，改變了傳統(tǒng)的開胸手術(shù)大切口、大創(chuàng)傷的缺點；2、胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗適應(yīng)了腔鏡下肋骨的不同角度及曲度，便于夾持骨釘骨板并將其送至需固定的骨折斷端處；3、材料采用鈦合金制成，鈦的特點是密度小、強度高、耐熱好、重量輕、抗低溫、抗腐蝕，對人體生物組織液穩(wěn)定，和人體細(xì)胞相容性好；4、鈦耐高溫，適應(yīng)輻射滅菌、熱滅菌、化學(xué)滅菌等多種消毒方法。


圖1-圖6是本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實施方式
一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，它由雙環(huán)狀手柄1、手柄咬合齒2、鉗翼3、菱形三關(guān)節(jié)4、凹形內(nèi)齒狀持釘頭5組成，雙環(huán)狀手柄1內(nèi)側(cè)有手柄咬合齒2， 雙環(huán)狀手柄1變細(xì)過渡至鉗翼3，靠凹形內(nèi)齒狀持釘頭5三分之一交界處有菱形三關(guān)節(jié)4， 鉗翼3過渡至凹形內(nèi)齒狀持釘頭5，凹形內(nèi)齒狀持釘頭5前端有凹形內(nèi)齒6。使用時，手握雙環(huán)狀手柄1，選擇和肋骨曲度角度及骨釘骨板的直徑相匹配的抓持鉗，從設(shè)計好的操作孔在胸腔鏡操引導(dǎo)下下接近骨折斷端，用環(huán)狀拉鉤牽開斷端，用胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗將肋骨釘插入，再將骨折斷端拉攏，達(dá)到固定肋骨的目的。如采用記憶合金骨板時需要將骨板塑形后放入盛有冰水的腔鏡下標(biāo)本收集袋，送入骨折斷端用胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗取出，快速將骨折斷端固定。
權(quán)利要求1.一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于它由雙環(huán)狀手柄(1)、手柄咬合齒O)、鉗翼(3)、菱形三關(guān)節(jié)G)、凹形內(nèi)齒狀持釘頭(5)組成，雙環(huán)狀手柄⑴內(nèi)側(cè)有手柄咬合齒O)，雙環(huán)狀手柄(1)變細(xì)過渡至鉗翼(3)，靠凹形內(nèi)齒狀持釘頭( 三分之一交界處有菱形三關(guān)節(jié)，鉗翼C3)過渡至凹形內(nèi)齒狀持釘頭(5)，凹形內(nèi)齒狀持釘頭( 前端有凹形內(nèi)齒(6)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于所述雙環(huán)狀手柄(1)的環(huán)內(nèi)外直徑分別為20mm和23mm。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于所述手柄咬合齒(2)長12mm，齒高2mm。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于所述鉗翼(3) 長230mm，菱形三關(guān)節(jié)(4)長60mm。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于所述凹形內(nèi)齒(6)的凹面有 Imm χ mm、l. 5mm χ 1. 5mm、2mmx 2mm、2. 5mm χ 2. 5mm 幾禾中型號。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于所述鉗翼(3) 與凹形內(nèi)齒狀持釘頭(5)交界IOmm處，凹形內(nèi)齒狀持釘頭(5)從0°C到90°C以每15°C彎曲成角。
專利摘要本實用新型公開了一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，它由雙環(huán)狀手柄、手柄咬合齒、鉗翼、菱形三關(guān)節(jié)、凹形內(nèi)齒狀持釘頭組成。雙環(huán)狀手柄內(nèi)側(cè)有手柄咬合齒，手柄變細(xì)過渡至鉗翼，靠凹形內(nèi)齒狀持釘頭三分之一交界處有菱形三關(guān)節(jié)，使其方便在胸腔內(nèi)開閉，鉗翼過渡至凹形內(nèi)齒狀持釘頭，凹形內(nèi)齒狀持釘頭前端有凹形內(nèi)齒，閉合時可以將骨釘夾持其內(nèi)。此實用新型器械是配合原創(chuàng)的術(shù)式——全胸腔鏡下肋骨骨折固定而設(shè)計，改變了傳統(tǒng)的開胸手術(shù)大切口、大創(chuàng)傷的缺點；胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗適應(yīng)了腔鏡下肋骨的不同角度及曲度，便于夾持骨釘骨板并將其送至需固定的骨折斷端處。
文檔編號A61B17/88GK202173435SQ20112027778
公開日2012年3月28日 申請日期2011年8月2日 優(yōu)先權(quán)日2011年8月2日
發(fā)明者蘇志勇 申請人:蘇志勇