專利名稱：寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種寰樞椎固定裝置。
背景技術(shù)：
寰樞椎復(fù)合體是人體重要結(jié)構(gòu)之一，但其在生物力學(xué)強(qiáng)度上較弱。由于C1/2活動(dòng)度大，解剖復(fù)雜，C1/2固定融合術(shù)一直被認(rèn)為是脊柱外科的一大挑戰(zhàn)。后路鋼絲固定加植骨融合是治療C1/2不穩(wěn)的傳統(tǒng)方法，具體有feillie技術(shù)、Brooks技術(shù)、Dickman-Sonntag 技術(shù)，以及基于這些技術(shù)的一些改良方法。feillie技術(shù)、Brooks技術(shù)、Dickman-Sonntag技術(shù)以及其它一系列鋼絲固定技能夠維持C1/2的穩(wěn)定性，但對后弓的完整性要求高，且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，容易出現(xiàn)鋼絲脫出或斷裂、脊髓損傷、融合失敗、固定強(qiáng)度不足等并發(fā)癥，多數(shù)患者術(shù)后需佩戴Halo支架，不利于術(shù)后康復(fù)鍛煉，并有可能導(dǎo)致其它嚴(yán)重并發(fā)癥。Halifax固定夾有利于增加骨與內(nèi)固定裝置的接觸面，受力更加均勻，但仍存在內(nèi)固定松動(dòng)可能，且要求植骨塊鋼絲固定以避免其突入椎管。近年來，隨著脊柱外科的不斷發(fā)展，經(jīng)關(guān)節(jié)螺釘固定技術(shù)、椎板螺釘技術(shù)、椎弓根螺釘技術(shù)以及側(cè)塊螺釘技術(shù)也被廣泛應(yīng)用于C1/2固定。寰樞側(cè)塊釘板(或棒)固定的方法將寰、樞椎側(cè)塊分別固定，對手術(shù)體位要求不高，頭頸處于中立位即可操作，可用于任何狀況導(dǎo)致的寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)。由于用螺釘固定樞椎椎弓根，不穿過寰樞側(cè)塊關(guān)節(jié)，螺釘?shù)耐ǖ廊菀妆荛_椎動(dòng)脈，降低了螺釘損傷椎動(dòng)脈的危險(xiǎn)。寰樞側(cè)塊釘板固定器具有結(jié)構(gòu)簡單，安裝方便，固定效果可靠，生產(chǎn)成本不高等優(yōu)點(diǎn)，雖然上述手段所實(shí)現(xiàn)的融合率幾乎達(dá)到100 %，但諸多并發(fā)癥卻不容忽視，情況嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。螺釘固定技術(shù)，如Cl側(cè)塊螺釘技術(shù)結(jié)合C2椎弓根螺釘技術(shù)，其生物力學(xué)強(qiáng)度優(yōu)于鋼絲及椎板夾，因此無須椎板下穿鋼絲及術(shù)后Halo架外固定。至于C1/2經(jīng)關(guān)節(jié)螺釘技術(shù)，則存在較高的椎動(dòng)脈損傷風(fēng)險(xiǎn)，有關(guān)報(bào)道顯示其發(fā)生率為0% -8.2%，更有高達(dá) 5. 9% -23%的患者解剖結(jié)構(gòu)異常而增加發(fā)生椎動(dòng)脈損傷的可能。由此可見，Cl側(cè)塊螺釘技術(shù)和C2椎弓根螺釘技術(shù)更具優(yōu)勢，其不僅手術(shù)操作相對簡單，且具有其它技術(shù)所不具備的復(fù)位作用。此外，一般來講，Cl側(cè)塊螺釘技術(shù)和C2椎弓根螺釘技術(shù)的螺釘誤置率是比較低的。螺釘固定技術(shù)方面公開文獻(xiàn)很多，參考ZL200720075766. 1的中國實(shí)用新型專利 《一種寰樞椎后路內(nèi)固定器》(授權(quán)公告號CN201108490Y)，該專利由寰椎后弓掛鉤和寰樞椎萬向螺釘組成，使用過程中寰椎后弓掛鉤和寰樞椎萬向螺釘通過連接棒和釘帽的銜接而連為一體，實(shí)現(xiàn)了三點(diǎn)式固定的目的，固定比較牢靠，安裝前為便于調(diào)整到合適的角度和位置，寰樞椎萬向螺釘可以萬向調(diào)節(jié)，但安裝完畢后，寰椎和樞椎固定為一體，寰椎后弓掛鉤和寰樞椎萬向螺釘就在某一角度固定了，這樣，寰椎和樞椎之間不能實(shí)現(xiàn)相對的正常轉(zhuǎn)動(dòng)，從而不能滿足病人的生理活動(dòng)需要，降低了病人的生活品質(zhì)，類似的還可以參考 CN201108491Y和CN201139627Y。這些專利文獻(xiàn)都是脊柱融合技術(shù)，在固定牢靠性方面達(dá)到了一定高度，但沒有考慮到寰椎和樞椎之間正常的生理活動(dòng)，安裝完畢后，寰椎和樞椎只能限于某一安裝角度和位置固定，萬向螺釘也只能在安裝時(shí)能實(shí)現(xiàn)萬向調(diào)節(jié)，在安裝完畢后， 受定位螺母的限位就不能隨意調(diào)節(jié)了。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是針對上述的技術(shù)現(xiàn)狀而提供一種結(jié)構(gòu)簡單、安全性佳的寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置，采用該固定裝置后，寰椎和樞椎能相對轉(zhuǎn)動(dòng)，保持原有的轉(zhuǎn)動(dòng)性，符合人體椎骨正常的生理活動(dòng)狀態(tài)，屬于非融合技術(shù)范疇。本發(fā)明解決上述技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案為一種寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置， 其特征在于包括第一連接頭，第二連接頭及連接與前述第一連接頭和第二連接頭之間的連桿；前述的第一連接頭包括第一連接套、螺母、夾板及用于鉤住寰椎后弓且與第一連接套萬向連接的椎板鉤，前述椎板鉤的前端部彎折形成鉤狀，中部具有螺紋部，后端部具有與第一連接套萬向連接的第一球頭部，前述的夾板設(shè)于前述椎板鉤的中部并相對第一球頭部能來回移動(dòng)，前述的螺母裝配于前述的螺紋部上，用于定位夾板；前述的第二連接頭包括第二連接套及與第二連接套萬向連接的椎弓根螺釘，該椎弓根螺釘?shù)暮蠖瞬烤哂信c前述第二連接套萬向連接的第二球頭部。所述的第一球頭部和螺紋部之間還具有一延長部。延長部的設(shè)置便于安裝完畢后第一連接頭在一定范圍內(nèi)萬向轉(zhuǎn)動(dòng)，增加了靈活性。所述的延長部與螺紋部可以是一體成型，也可以分體成型后裝配為一體。所述的連桿包括上端部、下端部及連接于上端部和下端部之間的彎折部。彎折部的存在可以滿足實(shí)際安裝時(shí)，寰椎和樞椎之間的彎曲度。連桿的具體裝配優(yōu)選如下設(shè)置方式所述第一連接套的后端部成型有供連桿第一端嵌裝的呈U形的第一嵌入口，一第一螺帽螺接于第一連接套后端部而將連桿的第一端緊固于第一連接套內(nèi)，并且，所述連桿的第一端與第一球頭部之間具有間隙，該間隙內(nèi)設(shè)有一第一止位塊，該第一止位塊具有與所述第一球頭部相適配的內(nèi)凹球面；所述第二連接套的后端部成型有供連桿第二端嵌裝的呈U形的第二嵌入口，一第二螺帽螺接于第二連接套后端部而將連桿的第二端緊固于第二連接套內(nèi)，并且，所述連桿的第二端與第二球頭部之間具有間隙，該間隙內(nèi)設(shè)有一第二止位塊，該第二止位塊具有與所述第二球頭部相適配的內(nèi)凹球面。與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在于安裝完畢后，椎板鉤與第一連接套及椎弓根螺釘與第二連接套均為萬向連接，不局限于某一固定角度或固定位置，可以使寰椎和樞椎還能相對轉(zhuǎn)動(dòng)，保持原有的正常生理功能。更符合病人的心理要求，也進(jìn)一步提高了病人后期的生活質(zhì)量。


圖1為實(shí)施例結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為實(shí)施例分解裝配圖。
圖3為實(shí)施例剖視圖。圖4為實(shí)施例使用狀態(tài)圖。
具體實(shí)施例方式以下結(jié)合附圖實(shí)施例對本發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)描述。參考圖1、圖2和圖3所示，寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置包括第一連接頭1，第二連接頭2及連接與第一連接頭1和第二連接頭2之間的連桿3。第一連接頭1包括第一連接套11、螺母15、夾板16及用于鉤住寰椎后弓且與第一連接套11萬向連接的椎板鉤13，椎板鉤13的前端部彎折形成鉤狀，中部具有螺紋部14，后端部具有與第一連接套11萬向連接的第一球頭部141，夾板16設(shè)于椎板鉤13的中部并相對第一球頭部141能來回移動(dòng)，第一球頭部141和螺紋部14之間還具有一延長部17，延長部17的設(shè)置便于安裝完畢后第一連接頭1在一定范圍內(nèi)萬向轉(zhuǎn)動(dòng)。螺母15裝配于螺紋部 14上，用于定位夾板16 ；本實(shí)施例中延長部17與螺紋部14 一體成型，第一球頭部141與第一連接套11可以通過沖壓鉚接并在第一連接套11內(nèi)形成擋圈112，擋圈112限制第一球頭部141脫離第一連接套11，當(dāng)然為了裝配方便延長部17與螺紋部14也可以分體成型后裝配為一體，而延長部17與第一球頭部141 一體成型，這時(shí)裝配時(shí)，將第一球頭部141和延長部17從第一連接套11自后向前穿設(shè)，然后再與螺母部14裝配連接，可以是螺紋連接，這里不再展開敘述。第二連接頭2包括第二連接套21及與第二連接套21萬向連接的椎弓根螺釘23， 該椎弓根螺釘23的后端部具有與第二連接套21萬向連接的第二球頭部231。連桿3包括上端部31、下端部32及連接于上端部31和下端部32之間的彎折部 33。彎折部33的存在可以滿足實(shí)際安裝時(shí)，寰椎和樞椎之間的彎曲度，同時(shí)也能配合寰椎完成適當(dāng)俯仰動(dòng)作。第一連接套11的后端部成型有供連桿3第一端嵌裝的呈U形的第一嵌入口 111， 連桿3第一端由第一螺帽12施壓抵靠在第一嵌入口 111底壁上而固定。U形的第一嵌入口 111具有一定的開口長度，連桿3的第一端與第一球頭部141之間具有間隙，該間隙內(nèi)設(shè)有一第一止位塊18，該第一止位塊18具有與第一球頭部141相適配的內(nèi)凹球面。這樣第一螺帽12將連桿3第一端定位后，不影響第一球頭部141的萬向轉(zhuǎn)動(dòng)；第二連接套21的后端部成型有供連桿3第二端嵌裝的呈U形的第二嵌入口 211，第二螺帽22螺接于第二連接套21后端部而將連桿3的第二端緊固于第二連接套21內(nèi)，并且，連桿3的第二端與第二球頭部231之間具有間隙，該間隙內(nèi)設(shè)有第二止位塊M，該第二止位塊M具有與第二球頭部 231相適配的內(nèi)凹球面。這樣第二螺帽22將連桿3第二端定位后，不影響第二球頭部231 的萬向轉(zhuǎn)動(dòng)。裝配時(shí)，為方便第一螺帽12和第二螺帽22螺接，第一螺帽12和第二螺帽22的后端面均具有供螺絲刀配合以驅(qū)動(dòng)旋轉(zhuǎn)的凹槽121和凹槽221。如圖4所示，寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置10為一對，分別設(shè)置于寰椎4和樞椎5后路的兩側(cè)，其中第一連接頭的椎板鉤鉤掛于寰椎的后弓41的兩側(cè)，第二連接頭的椎弓根螺釘23分別定位于樞椎的椎弓根51上。裝配完畢后，因第一連接套與椎板鉤之間及第二連接套與椎弓根螺釘均為萬向連接，所以，寰椎4和樞椎5還能相對轉(zhuǎn)動(dòng)，保持原有的正常生理功能。
權(quán)利要求
1.一種寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置，其特征在于包括第一連接頭，第二連接頭及連接與前述第一連接頭和第二連接頭之間的連桿；前述的第一連接頭包括第一連接套、螺母、夾板及用于鉤住寰椎后弓且與第一連接套萬向連接的椎板鉤，前述椎板鉤的前端部彎折形成鉤狀，中部具有螺紋部，后端部具有與第一連接套萬向連接的第一球頭部，前述的夾板設(shè)于前述椎板鉤的中部并相對第一球頭部能來回移動(dòng)，前述的螺母裝配于前述的螺紋部上，用于定位夾板；前述的第二連接頭包括第二連接套及與第二連接套萬向連接的椎弓根螺釘，該椎弓根螺釘?shù)暮蠖瞬烤哂信c前述第二連接套萬向連接的第二球頭部。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置，其特征在于所述的第一球頭部和螺紋部之間還具有一延長部。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置，其特征在于所述的延長部與螺紋部一體成型或分體成型后裝配為一體。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2或3所述的寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置，其特征在于所述的連桿包括上端部、下端部及連接于上端部和下端部之間的彎折部。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置，其特征在于所述第一連接套的后端部成型有供連桿第一端嵌裝的呈U形的第一嵌入口，一第一螺帽螺接于第一連接套后端部而將連桿的第一端緊固于第一連接套內(nèi)，并且，所述連桿的第一端與第一球頭部之間具有間隙，該間隙內(nèi)設(shè)有一第一止位塊，該第一止位塊具有與所述第一球頭部相適配的內(nèi)凹球面。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置，其特征在于所述第二連接套的后端部成型有供連桿第二端嵌裝的呈U形的第二嵌入口，一第二螺帽螺接于第二連接套后端部而將連桿的第二端緊固于第二連接套內(nèi)，并且，所述連桿的第二端與第二球頭部之間具有間隙，該間隙內(nèi)設(shè)有一第二止位塊，該第二止位塊具有與所述第二球頭部相適配的內(nèi)凹球面。
全文摘要
一種寰樞椎后路動(dòng)態(tài)固定裝置，其特征在于包括第一連接頭，第二連接頭及連桿；第一連接頭包括第一連接套、螺母、夾板及用于鉤住寰椎后弓且與第一連接套萬向連接的椎板鉤，椎板鉤的前端部彎折形成鉤狀，中部具有螺紋部，后端部具有與第一連接套萬向連接的第一球頭部，夾板設(shè)于椎板鉤的中部并相對第一球頭部能來回移動(dòng)，第二連接頭包括第二連接套及與第二連接套萬向連接的椎弓根螺釘，該椎弓根螺釘?shù)暮蠖瞬烤哂信c第二連接套萬向連接的第二球頭部。與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在于安裝完畢后，可以使寰椎和樞椎還能相對轉(zhuǎn)動(dòng)，保持原有的正常生理功能。
文檔編號A61B17/70GK102225022SQ20111011720
公開日2011年10月26日 申請日期2011年4月29日 優(yōu)先權(quán)日2011年4月29日
發(fā)明者劉家勇, 蔣偉宇, 趙劉軍, 馬維虎 申請人:劉家勇, 蔣偉宇, 馬維虎