專利名稱：弓形固定部件的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明通常涉及矯形術(shù)，特別是涉及固定系統(tǒng)、椎間植入體以及使用它們的相關(guān)外科手術(shù)方法和處理過程。
背景技術(shù)：
脊椎固定系統(tǒng)例如椎弓根螺釘和桿結(jié)構(gòu)通常用于促進(jìn)椎間體之間的融合。椎弓根螺釘?shù)牟迦胪ǔＰ枰c螺釘?shù)目v向軸線對齊的線性“接近線”軌跡，以便容納進(jìn)入和傳送儀器。類似地，錨固件例如骨螺釘可以用于將椎間植入體直接固定在椎骨本體上，這通常需要以對于矢狀平面和/或橫向平面傾斜的獨(dú)特角度插入多個(gè)螺釘，因此需要多個(gè)接近線。不過，在多種外科手術(shù)情況中，獲得所需的螺釘插入軌跡可能由于患者的解剖結(jié)構(gòu)阻礙線性接近線而很困難。例如，希望使得椎弓根螺釘朝向中間地布置于骶骨中，以便防止螺釘松開和/或拉出，但是這可能由于阻礙線性接近線的髂嵴而被阻止。除了上述線性接近線問題，固定錨固件自身的限制可能進(jìn)一步限制脊椎固定治療方法。例如，與標(biāo)準(zhǔn)的雙側(cè)固定處理過程(其中，椎弓根螺釘和桿結(jié)構(gòu)布置在脊椎的兩側(cè)并相互連接)相比，單側(cè)脊椎固定處理過程(其中，椎弓根螺釘和桿結(jié)構(gòu)布置在脊椎的單側(cè)) 提供了一些優(yōu)點(diǎn)，例如限制了外科手術(shù)部位的發(fā)病率和縮短了外科手術(shù)時(shí)間。不過，單側(cè)融合結(jié)構(gòu)與雙側(cè)結(jié)構(gòu)相比通常具有減小的機(jī)械剛性，例如由于當(dāng)與普通雙側(cè)結(jié)構(gòu)比較時(shí)在生理負(fù)載下具有較低的扭轉(zhuǎn)和/或旋轉(zhuǎn)剛性和較弱的抗螺釘拉出力。因此，單側(cè)固定處理過程很少代替雙側(cè)固定處理過程進(jìn)行。因此，希望具有這樣的脊椎固定系統(tǒng)，當(dāng)用于插入固定錨固件的線性接近線不能得到和/或不希望使用時(shí)(例如當(dāng)需要多個(gè)錨固件時(shí))該脊椎固定系統(tǒng)產(chǎn)生剛性結(jié)構(gòu)，而同時(shí)對于脊椎結(jié)構(gòu)(例如在單側(cè)融合處理過程中使用的脊椎結(jié)構(gòu))提供增加的剛性和牢固性。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明公開了具有變化結(jié)構(gòu)和/或特征的弓形固定部件以及與它們一起在所述的固定系統(tǒng)和椎間植入體系統(tǒng)中使用的附加部件。弓形固定部件可以為變化的長度、截面幾何形狀和/或截面面積，并可以設(shè)置成具有多種特征，例如設(shè)置成接收其它固定系統(tǒng)部件的頭部、用于使得弓形固定部件能夠處于弓形固定部件中的凸片或者使得固定錨固件處于弓形固定部件中的結(jié)構(gòu)。在用于傳送固定部件的線性接近線不合適時(shí)，使用弓形固定部件的固定系統(tǒng)或椎間植入體系統(tǒng)特別有利。


當(dāng)結(jié)合附圖閱讀時(shí)將更好地理解前面的概述以及后面對本申請的優(yōu)選實(shí)施例的詳細(xì)說明。為了示例說明弓形固定部件系統(tǒng)和方法，附圖中表示了優(yōu)選實(shí)施例。不過應(yīng)當(dāng)知道，本申請并不局限于圖中所示的確切結(jié)構(gòu)和手段。附圖中圖IA是根據(jù)一種實(shí)施例構(gòu)成的弓形固定部件的正視圖；圖IB是圖IA中所示的弓形固定部件的側(cè)視圖；圖1C-1F是表示圖IA和IB中所示的弓形固定部件的多種示例幾何形狀的實(shí)施例的剖視圖；圖IG是根據(jù)另一實(shí)施例構(gòu)成的弓形固定部件的實(shí)施例的透視圖；圖IH是用于接收弓形固定部件的引導(dǎo)部件的透視圖；圖2是椎骨本體的頭-尾方向視圖，該椎骨本體中插入一對弓形固定部件和引導(dǎo)部件；圖3是圖2中所示的組件的后部視圖；圖4A是根據(jù)另一實(shí)施例構(gòu)成的弓形固定部件的側(cè)視圖；圖4B是圖4A中所示的弓形固定部件的俯視圖；圖4C是圖4A中所示的弓形固定部件的實(shí)施例與固定錨固件組合的側(cè)視圖；圖4D和4E是圖4C中所示的弓形固定部件和固定錨固件的附加實(shí)施例的側(cè)視圖；圖4F是圖4A中所示的弓形固定部件的實(shí)施例與圖IA和IB中所示的弓形固定部件的實(shí)施例組合的側(cè)視圖；圖4G是圖4F中所示的弓形固定部件的俯視圖，其中沒有圖IA和IB中所示的弓形固定部件；圖5是椎骨本體的頭-尾方向視圖，該椎骨本體中插入圖4C中所示的弓形固定部件；圖6是椎骨本體的頭-尾方向視圖，該椎骨本體中插入圖4F中所示的弓形固定部件；圖7是利用圖4F中所示的弓形固定部件實(shí)施例的示例脊椎固定結(jié)構(gòu)的后部視圖；圖8A和8B是弓形固定部件傳送儀器的實(shí)施例的側(cè)視圖；圖9A是根據(jù)另一實(shí)施例構(gòu)成的弓形固定部件的側(cè)視圖；圖9B是圖9A中所示的弓形固定部件的透視圖；圖9C是與弓形固定部件一起使用的椎間植入體實(shí)施例的俯視圖；圖9D是圖9C中所示的椎間植入體的正視圖；圖9E是圖9C中所示的椎間植入體的側(cè)視圖；圖9F是與圖9C至9E中所示的椎間植入體一起使用的固定板實(shí)施例的正視圖；圖9G是圖9F中所示的固定板的俯視圖；圖9H是與圖9F和9G中所示的固定板一起使用的阻擋板的正視圖；圖91是圖9H中所示的阻擋板的俯視圖；圖9J是與圖9F和9G中所示的固定板一起使用的鎖定螺栓的側(cè)視圖；圖9K是使用圖9A至9J中所示的部件的組件的分解圖9L是使用圖9A至9J中所示的部件的組件的透視圖；圖9M是插入椎間空間中的、圖9L中所示的組件的側(cè)視圖；圖IOA是與弓形固定部件一起使用的椎間植入體的另一實(shí)施例的俯視圖；圖IOB是圖IOA中所示的椎間植入體的正視圖；圖IOC是與弓形固定部件一起使用的椎間植入體的另一實(shí)施例的俯視圖；圖IOD是圖IOC中所示的椎間植入體的正視圖；圖IOE是與圖IOA至IOD中所示的椎間植入體一起使用的固定板實(shí)施例的正視圖；圖IOF是圖IOE中所示的固定板的俯視圖；圖IOG是與圖IOE和IOF中所示的固定板一起使用的阻擋板的正視圖；圖IOH是圖IOG中所示的阻擋板的俯視圖；圖101是使用圖IOA至IOH中所示的部件的組件的分解圖；圖IOJ是使用圖IOA至IOH中所示的部件的組件的透視圖；圖IlA是與圖IOE和IOF中所示的固定板一起使用的棘輪板的正視圖；圖IlB是圖IlA中所示的棘輪板的俯視圖；圖IlC是圖IlA中所示的棘輪板的側(cè)視圖；圖IlD是根據(jù)另一實(shí)施例構(gòu)成的弓形固定部件的透視圖；圖IlE是使用圖9J、10EU0F和IlA至IlD中所示的部件的組件的分解圖；圖IlF是圖IlE中所示的組件的透視圖；圖IlG和IlH表示了圖IlE中所示的組件的側(cè)剖圖；圖12A是根據(jù)另一實(shí)施例構(gòu)成的弓形固定部件和補(bǔ)充螺釘?shù)耐敢晥D；圖12B是弓形固定部件和補(bǔ)充螺釘處于配合結(jié)構(gòu)時(shí)的透視圖；圖12C是設(shè)置成接收圖12A和12B中所示的部件的弓形槽的透視圖；圖12D是使用圖12A至12C中所示的部件的組件的透視圖；圖13A是傳送儀器的實(shí)施例的裝配部件的分解圖；圖13B是與圖13A中所示的部件一起使用的引導(dǎo)環(huán)的實(shí)施例的透視圖；圖13C是與圖13A中所示的部件一起使用的驅(qū)動(dòng)頭部的實(shí)施例的透視圖；圖13D是利用圖13A至13C中所示的部件的組件與圖9L中所示的組件組合的側(cè)視圖；圖13E是圖13D中所示的組件的透視圖；圖13F是圖13A至13E中所示的傳送儀器的另一實(shí)施例的透視圖；圖14A是傳送儀器的另一實(shí)施例的裝配部件的俯視圖；圖14B是圖14A中所示的部件的透視圖；圖14C是圖14A中所示的另一部件的透視圖；圖14D是圖14A中所示的部件的透視圖；以及圖14E是圖14A至14D中所示的傳送儀器的另一實(shí)施例的透視圖。
具體實(shí)施例方式下面的說明書中使用的某些術(shù)語只是為了方便，而不是限定。詞語“右”、“左”、“頂部”和“底部”表示所參考的圖中的方向。詞語“內(nèi)側(cè)”和“外側(cè)”是指分別朝向和遠(yuǎn)離裝置和所示部件的幾何中心的方向。詞語“前面”、“后面”、“上面”、“下面”、“側(cè)面”、“中間”、“矢狀”、“軸向”、“冠狀”、“頭部”、“尾部”和相關(guān)詞語和/或短語是指所參考的人體的優(yōu)選位置和方位，而不是進(jìn)行限制。這里使用的詞語“弓形”和“彎曲”通常是指物體沿與它重合的軸線的變化物理幾何形狀，例如弓形固定部件的本體沿由物體本體在它的近端和遠(yuǎn)端之間限定的中心縱向軸線偏離直線形。通常，參考從該物體的第一端伸出的直軸線，當(dāng)離物體的第一端的距離沿物體的中心縱向軸線增加時(shí)，在物體的中心縱向軸線和直軸線之間的距離或多或少連續(xù)地增力口，從而，沿中心縱向軸線限定的物體本體呈現(xiàn)彎曲或弓形形狀。中心縱向軸線形成的彎曲部分可以相對于在遠(yuǎn)離物體本體限定的空間內(nèi)的點(diǎn)具有恒定或均勻的半徑。也可選擇，可以限定非均勻或變化的曲率半徑。由縱向軸線限定的物體本體的彎曲部分也可以在相對于笛卡爾坐標(biāo)系的方向上變化。彎曲部分可以沿物體的本體均勻分布，例如在物體的近端和遠(yuǎn)端之間，或者可以位于物體本體的一個(gè)或多個(gè)獨(dú)立區(qū)段內(nèi)。物體的彎曲部分可以沿它的中心縱向軸線明顯平滑和連續(xù)；可以由一系列相互連接的直線段來限定，其中，各連續(xù)段限定在物體本體的中心縱向軸線和直軸線之間的增加角度；或者可以為它們的任意組合。這里使用的詞語“椎骨本體”應(yīng)當(dāng)廣義地解釋為包括在人體脊椎系統(tǒng)內(nèi)的和人體脊椎系統(tǒng)緊鄰部分中的所有骨和骨結(jié)構(gòu)，包括但不局限于在頸部區(qū)域、胸部區(qū)域、腰部區(qū)域和骶骨彎曲區(qū)域中找到的骨和骨結(jié)構(gòu)。將為非限定的術(shù)語包括上述詞語、它們的衍生詞和類似意思的詞。這里介紹了具有變化的結(jié)構(gòu)和/或特征的弓形固定部件以及與它一起用于固定系統(tǒng)和椎間植入體系統(tǒng)中的附加部件。利用弓形固定部件的固定系統(tǒng)和/或椎間植入體系統(tǒng)的應(yīng)用包括但不局限于將全椎間盤置換的端板部件固定在椎骨本體上、在頸椎中的側(cè)部物質(zhì)固定、將椎間植入體直接固定在椎骨本體上、固定至骨質(zhì)疏松骨中、錨固件至錨固件中地固定至下部骨中、將輔助固定裝置固定在下部骨上等。當(dāng)不想要用于傳送固定部件的線性接近線時(shí)，使用這里所述的弓形固定部件的系統(tǒng)和/或方法特別適合。應(yīng)當(dāng)知道，這里所述的弓形固定部件的物理特征可以使得它們可選擇地介紹為弓形葉片、弓形銷、弓形釘或者其它類似說明含義的術(shù)語。首先參考圖IA至1H，圖中表示了包括弓形固定部件12A和引導(dǎo)部件14的固定系統(tǒng)10的示例實(shí)施例。由后面的說明可知，一個(gè)或多個(gè)弓形固定部件12A可以單獨(dú)地或者與一個(gè)或多個(gè)引導(dǎo)部件14組合地使用，以便將輔助固定裝置(例如固定桿)牢固固定在下部骨(例如椎骨本體)上。除非另外說明，骨固定系統(tǒng)10和它的部件能夠由本領(lǐng)域已知的任意合適的可生物相容材料來制造，包括但不局限于鈦、鈦合金例如TAN、不銹鋼、增強(qiáng)塑料、同種異體移植骨等。圖IA和IB分別表示了弓形固定部件12A的正視圖和側(cè)視圖。弓形固定部件12A 包括本體16，該本體16限定近端16a和與該近端相對的遠(yuǎn)端16b。遠(yuǎn)端16b可以包括尖端 18，該尖端18設(shè)置成切入下部結(jié)構(gòu)或骨中。本體16還可以限定在近端16a和遠(yuǎn)端16b之間的中間部分，該中間部分沿中心彎曲軸線Ll彎曲。在一個(gè)實(shí)施例中，中間部分在近端16a 和遠(yuǎn)端16b之間沿本體的基本整個(gè)長度彎曲，如圖IB中所示。也可選擇，在近端16a和遠(yuǎn)端16b之間的中間部分的一個(gè)或多個(gè)單獨(dú)部分可以彎曲(未示出)。應(yīng)當(dāng)知道，盡管在本
10發(fā)明中所述和所示的弓形固定部件的多個(gè)實(shí)施例的特征是曲線相對于中心彎曲軸線Ll的一致方向，但是也考慮了曲線方向在中間部分內(nèi)反向和/或以其他方式偏離的弓形固定部件，這將包含在本發(fā)明的范圍內(nèi)。在一個(gè)實(shí)施例中，中間部分根據(jù)相同曲率半徑Rl沿中心彎曲軸線Ll彎曲。也可選擇，中間部分可以沿中心彎曲軸線Ll限定不一致的曲率半徑。在優(yōu)選實(shí)施例中，中間部分的曲線可以平滑和連續(xù)。也可選擇，中間部分的曲線可以由一系列的基本直線形部分(未示出)來限定，且各基本直線形部分沿與各部分相對應(yīng)的各縱向軸線對齊，其中，相對于從近端16a延伸的垂直參考軸線的角度α的幅值隨著各隨后直的部分離近端16a的距離增加而增加。弓形固定部件12A的本體16可以限定多種截面幾何形狀。在一個(gè)實(shí)施例中，本體 16可以限定基本矩形截面，由內(nèi)表面20、與該內(nèi)表面20基本平行和相對的外表面22以及在本體16的相對側(cè)的側(cè)部表面M來限定，如圖IC所示。側(cè)部表面M可以分別基本垂直于內(nèi)表面和外表面20和22。在另一實(shí)施例中，本體16可以限定基本六邊形截面，由內(nèi)表面 20、與該內(nèi)表面20基本平行和相對的外表面22、內(nèi)部斜切表面20a以及外部斜切表面22a 來限定，如圖ID中所示。內(nèi)部和外部斜切表面20a和2 可以分別匯聚，以便形成在本體 16的相對側(cè)的側(cè)邊緣26。側(cè)邊緣沈可以設(shè)置成切入下部結(jié)構(gòu)或骨中。在還一實(shí)施例中，本體16可以限定基本橢圓形截面，分別由內(nèi)表面和外表面20和22來限定，如圖IE中所示。 內(nèi)表面和外表面20和22可以分別匯聚，以便形成在本體16的相對側(cè)的側(cè)邊緣26。側(cè)邊緣沈可以設(shè)置成切入下部結(jié)構(gòu)或骨中。在還一實(shí)施例中，本體16可以限定具有連續(xù)外表面的圓形或橢圓形截面，而沒有任何邊緣(未示出)。應(yīng)當(dāng)知道，本體16的上述截面幾何形狀只是示例，本發(fā)明的范圍并不限于此。在一個(gè)實(shí)施例中，本體16的截面面積可以在近端16a和遠(yuǎn)端16b之間保持一致。 在另一實(shí)施例中，本體16的截面面積可以沿中心彎曲軸線Ll隨著從近端16a朝著遠(yuǎn)端16b 延伸的距離增加而減小(即，本體16可以限定在近端16a和遠(yuǎn)端16b之間的逐漸變小的幾何形狀)，從而導(dǎo)致本體16在遠(yuǎn)端16b處的截面面積的幅值小于本體在近端16a處的截面面積。在一個(gè)實(shí)施例中，本體16在遠(yuǎn)端16b區(qū)域中的截面面積可以設(shè)置為在遠(yuǎn)端16b處形成尖端18。例如，尖端18可以形成于內(nèi)表面20和外表面22在遠(yuǎn)端16b匯聚的位置處，使得具有正方形幾何形狀的尖端沿與側(cè)表面M基本垂直的表面形成。在另一實(shí)施例中，通過限定在遠(yuǎn)端16b處與中心彎曲軸線Ll形成銳角的多個(gè)尖端表面，尖的尖端(未示出)可以形成于遠(yuǎn)端16b處。應(yīng)當(dāng)知道，這些尖端幾何形狀只是示例，本發(fā)明的范圍并不局限于此。弓形固定部件12A可以設(shè)置成與限定于引導(dǎo)部件14中的彎曲引導(dǎo)孔觀可滑動(dòng)地接合。在一個(gè)實(shí)施例中，槽30可以限定于本體16在近端16a和遠(yuǎn)端16b之間的部分內(nèi)。例如，槽30可以形成于內(nèi)表面20和/或外表面22上。槽將與引導(dǎo)部件接合。槽30可以形成有恒定寬度和/或深度。也可選擇，槽的寬度和/或深度可以隨著從近端16a朝著遠(yuǎn)端 16b延伸的距離而減小，以便當(dāng)弓形固定部件12A插入引導(dǎo)部件14的彎曲引導(dǎo)孔觀內(nèi)時(shí)引入摩擦接合力。槽30可以采用適合實(shí)現(xiàn)與互補(bǔ)彎曲引導(dǎo)孔觀可滑動(dòng)接合的任意幾何形狀而形成于本體16中。例如，圖IF表示了本體16的截面圖，該本體16具有分別形成于內(nèi)表面和外表面20和22中的矩形槽30，該矩形槽30設(shè)置成與限定于引導(dǎo)部件14中的“I”形彎曲引導(dǎo)孔觀可滑動(dòng)地接合。應(yīng)當(dāng)知道，該矩形槽幾何形狀只是示例，本發(fā)明的范圍并不局限于此。弓形固定部件12A可以具有限定于本體16的近端16a處的頭部32。頭部32可以包括圓柱形本體34，或者可以包括任意其它合適的本體幾何形狀。頭部32可以限定近端 32a和遠(yuǎn)端32b。頭部32的遠(yuǎn)端32b可以與本體16的近端16a直接連接或者通過頸部36 而間接連接，該頸部36連接于本體16的近端16a和頭部32的遠(yuǎn)端32b之間。圓柱形本體 ；34可以具有形成于圓柱形本體34的相對側(cè)中的外表面34a。外表面3 可以沿形成于圓柱形本體34內(nèi)的豎直平面而形成，該豎直平面平行于中心彎曲軸線Li。外表面3 還可以構(gòu)成為與傳送儀器的互補(bǔ)特征接合。圓柱形本體34可以具有沿與中心彎曲軸線Ll垂直的軸線而形成于其中的狹槽 38，該狹槽38由開口端部38a限定，并從頭部32的近端32a向下延伸到圓柱形本體34內(nèi)， 該狹槽終止于座端部38b。狹槽38的座端部38b可以設(shè)置成可嵌套地接收固定系統(tǒng)的部件，例如固定桿(未示出)等。狹槽38還可以在狹槽38的相對側(cè)在頭部32內(nèi)并在近端 32a區(qū)域內(nèi)限定兩個(gè)端蓋表面32c。端蓋表面32c可以設(shè)置成具有接合結(jié)構(gòu)32d，用于與端蓋(未示出)可鎖定地接合，所述端蓋例如椎弓根螺釘端蓋等。接合結(jié)構(gòu)可以包括一系列螺紋或者任意其它適合與端蓋可鎖定地接合的結(jié)構(gòu)。在示例實(shí)施例中，弓形固定部件12A的上述部件(包括本體16、頭部32和頸部36) 都可以在插入之前一起連接成剛性裝配結(jié)構(gòu)。在另一示例實(shí)施例中，弓形固定部件12A可以包括在插入之前裝配成非剛性結(jié)構(gòu)的分離部件。例如，在圖IG所示的實(shí)施例中，弓形固定部件12A的本體16在它的近端16a處與頸部36連接。肘接頭部40可以與頸部36的上端(與頸部36被連接至本體16的端部相對)連接。肘接頭部40包括環(huán)形本體，該環(huán)形本體限定近端或上端40a、遠(yuǎn)端或下端40b以及徑向外表面40c。肘接頭部40的環(huán)形本體可以限定球形段的形狀，如圖所示，它的直徑或截面尺寸在近端和遠(yuǎn)端40a和40b之間的位置處大于在近端40a或遠(yuǎn)端40b處。因此，徑向外表面40c能夠?yàn)榍蛐位蛘咂渌剐?。?dāng)然， 肘接頭部40可以根據(jù)需要采取任意其它合適的可選形狀。一系列的環(huán)形環(huán)40d可以在近端和遠(yuǎn)端40a和40b之間限定于徑向外表面40c內(nèi)。環(huán)形環(huán)40d可以設(shè)置成與形成于在頭部32的遠(yuǎn)端32b中限定的孔32e的區(qū)域內(nèi)的互補(bǔ)內(nèi)部環(huán)形環(huán)32f接合?？?2e的幾何形狀可以設(shè)置成使得弓形固定部件12A的本體16和頸部36能夠插入頭部32內(nèi)和穿過頭部 32的遠(yuǎn)端32b，使得在裝配結(jié)構(gòu)中，肘接頭部40的外表面40c將置于孔32e內(nèi)。在裝配結(jié)構(gòu)中，頭部32可以在裝配結(jié)構(gòu)最終緊固之前繞肘接頭部40旋轉(zhuǎn)和/或平移，從而提供附加的對齊自由，例如當(dāng)弓形固定部件12A用于脊椎固定結(jié)構(gòu)中時(shí)。當(dāng)裝配的結(jié)構(gòu)進(jìn)行最終緊固時(shí)，肘接頭部40的外表面40c的一個(gè)或多個(gè)環(huán)形環(huán)40d可以與頭部32的內(nèi)部環(huán)形環(huán)32f 可鎖定地接合，從而將頭部32相對于肘接頭部40鎖定就位。下面參考圖1H，引導(dǎo)部件14可以包括圓柱形本體42，或者可以包括任意其它合適的本體幾何形狀。引導(dǎo)部件14可以限定近端14a、遠(yuǎn)端14b和上面限定有螺紋的外表面 14c。限定于外表面Hc上的螺紋可以設(shè)置成切入下部結(jié)構(gòu)或骨中。彎曲引導(dǎo)孔觀可以在近端1 和遠(yuǎn)端14b之間穿過本體42而形成。彎曲引導(dǎo)孔觀的幾何形狀可以設(shè)置成使它與弓形固定部件12A的本體16的互補(bǔ)截面幾何形狀可滑動(dòng)地接合。彎曲引導(dǎo)孔觀可以由近端1 和遠(yuǎn)端14b之間的恒定截面幾何形狀限定。也可選擇，彎曲引導(dǎo)孔觀的截面幾何形狀可以隨著從近端Ha沿朝著遠(yuǎn)端14b的方向向下延伸的距離增加而減小，以便當(dāng)弓形固定部件12A接收于彎曲引導(dǎo)孔觀內(nèi)時(shí)引入摩擦接合力。彎曲引導(dǎo)孔觀在圖IH中表示為具有“I”形幾何形狀，但是該彎曲引導(dǎo)孔幾何形狀只是示例，本發(fā)明的范圍并不局限于此。下面參考圖2和3，固定系統(tǒng)10表示為具有在椎骨本體Vl內(nèi)的、成裝配結(jié)構(gòu)示例實(shí)施例的一對弓形固定部件12A和引導(dǎo)部件14。在裝配固定系統(tǒng)10的一個(gè)方法中，引導(dǎo)部件14驅(qū)動(dòng)到椎骨本體Vl內(nèi)，以使得外表面Hc的螺紋與椎骨本體Vl的骨接合。直徑比引導(dǎo)部件14的螺旋螺紋的外徑更小的引導(dǎo)孔可以在將引導(dǎo)部件14驅(qū)動(dòng)到椎骨本體內(nèi)之前在椎骨本體Vl內(nèi)鉆孔。引導(dǎo)部件14可以驅(qū)動(dòng)到椎骨本體內(nèi)足夠深度，以使得引導(dǎo)部件的近端14a的表面與椎骨本體Vl的外表面基本平齊。一旦引導(dǎo)部件14充分錨固在椎骨本體 Vl內(nèi)，弓形固定部件12A可以滑入引導(dǎo)部件14的彎曲引導(dǎo)孔觀中，以準(zhǔn)備將弓形固定部件 12A驅(qū)動(dòng)到椎骨本體Vl的骨內(nèi)。一旦插入引導(dǎo)部件14內(nèi)的驅(qū)動(dòng)位置，弓形固定部件12A就可以通過偏壓力而驅(qū)動(dòng)到椎骨本體Vl的骨內(nèi)。在一個(gè)實(shí)施例中，偏壓力可以由傳送儀器來施加，如后面更詳細(xì)所述。如圖2和3中所示，裝配的一對弓形固定部件12A和引導(dǎo)部件14 可以包括第一排雙側(cè)脊椎固定結(jié)構(gòu)。應(yīng)當(dāng)知道，固定系統(tǒng)10用于骶骨(即椎骨本體VI)中 (如圖2和3中所示)只是示例，如果需要，固定系統(tǒng)10可以用于任意其它類型的椎骨本體中或者其它骨結(jié)構(gòu)中。還應(yīng)當(dāng)知道，盡管固定系統(tǒng)10這樣介紹為包括弓形固定部件12A和用于引導(dǎo)該弓形固定部件12A(當(dāng)它插入骨內(nèi)時(shí))的引導(dǎo)部件14，但是構(gòu)成固定系統(tǒng)10的可選實(shí)施例可以省略引導(dǎo)部件14的使用，因此，由引導(dǎo)部件14實(shí)現(xiàn)的引導(dǎo)功能可以由傳送儀器來實(shí)施。下面參考圖4A至4E，圖中表示了在脊椎固定系統(tǒng)10的另一示例實(shí)施例中的弓形固定部件12B。應(yīng)當(dāng)預(yù)先知道，為了簡明，屬于弓形固定部件12B的附圖和隨后說明將并不涉及弓形固定部件12A的、可以結(jié)合在弓形固定部件12B中的某些特征，例如在本體16中的槽30，或者在裝配結(jié)構(gòu)中弓形固定部件12A與引導(dǎo)部件14組合使用。不過，弓形固定部件12A的這些和其它特征結(jié)合至弓形固定部件12B中的實(shí)施例將在本發(fā)明的范圍內(nèi)。弓形固定部件12B可以具有限定于本體16的近端16a處的側(cè)部凸片44，該側(cè)部凸片限定近端4 和與該近端相對的遠(yuǎn)端44b。側(cè)部凸片44包括凸片本體46，該凸片本體 46在近端4 處與弓形固定部件12B的本體16連接，并從本體16朝著遠(yuǎn)端44b向外延伸。 凸片本體46可以由上表面46a、下表面46b和側(cè)表面46c來限定，該側(cè)表面46c限定于上表面和下表面46a、46b之間，并繞凸片本體46延伸。凸片本體46可以形成為使得上表面和下表面46a和46b與在本體16的近端16a處垂直于中心彎曲軸線Ll而限定的平面基本共面。也可選擇，凸片本體46可以形成為使得上表面和下表面46a和46b限定的平面相對于在本體16的近端16a處垂直于中心彎曲軸線Ll而限定的平面形成至少一個(gè)銳角。凸片本體46相對于在本體16的近端16a處垂直于中心彎曲軸線Ll而限定的平面以變化角度形成將使得凸片本體46相對于本體16的幾何形狀與不同的患者解剖結(jié)構(gòu)相符。圖4D和4E 中表示了具有形成角度的凸片本體46的示例實(shí)施例。凸片本體46的下表面46b可以具有限定于其中的卡住特征，以便抓住骨，所述卡住特征例如鋸齒(未示出)等。這樣的卡住特征可以在弓形固定部件在裝配結(jié)構(gòu)中插入骨內(nèi)時(shí)提供防止旋轉(zhuǎn)力的穩(wěn)定性。凸片本體46可以具有穿過形成的孔48。在一個(gè)示例實(shí)施例中，孔48可以限定具有從縱向軸線L2延伸的半徑Rl的通孔。孔48的內(nèi)表面48a可以具有螺紋，以便接收固定錨固件50例如椎弓根螺釘?shù)鹊幕パa(bǔ)螺紋。固定錨固件50包括軸桿52，該軸桿52沿縱向軸桿軸線Sl縱向延伸。軸桿52分別限定縱向相對的近端或上端和遠(yuǎn)端或下端5 和52b以及與近端5 連接的頭部M。應(yīng)當(dāng)知道，固定錨固件50的頭部M可以設(shè)置成具有與上面對于弓形固定部件12B的頭部32所述類似的特征。螺旋螺紋56在近端和遠(yuǎn)端5 和52b 處和它們之間的位置處從軸桿52徑向向外延伸，該螺旋螺紋56設(shè)置成與下部結(jié)構(gòu)或骨接合。因此，在近端和遠(yuǎn)端5 和52b之間的基本整個(gè)軸桿52可以具有螺紋。頭部M的遠(yuǎn)端5 與軸桿56的近端5 直接連接或者通過無螺紋的頸部58來連接，該頸部58連接于軸桿52的近端5 和頭部M的遠(yuǎn)端5 之間。軸桿52的、在頸部58的遠(yuǎn)端58a和軸桿52的近端5 之間的部分60可以具有限定于其上的接合結(jié)構(gòu)，該接合結(jié)構(gòu)設(shè)置成與形成于孔48的內(nèi)表面48a中的互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)鎖定接合。例如，螺旋鎖定螺紋60a可以在頸部58的遠(yuǎn)端58a和軸桿52的近端5 處和它們之間的位置處從軸桿52的部分60徑向向外延伸，該螺旋鎖定螺紋60a設(shè)置成與形成于孔48的內(nèi)表面48a內(nèi)的互補(bǔ)螺紋接合。在示例實(shí)施例中，螺旋鎖定螺紋60a可以限定沿從頸部58的遠(yuǎn)端58a朝著軸桿52的近端52a的方向減小的外徑。因此，布置在頸部58的遠(yuǎn)端58a處的螺旋鎖定螺紋60a限定的外徑可以大于布置在軸桿52的近端5 處的螺旋鎖定螺紋60a的外徑，如圖4C中所示。也可選擇，螺旋鎖定螺紋60a的外徑可以在頸部58 的遠(yuǎn)端58a和軸桿52的近端5 之間保持恒定。下面參考圖4F和4G，在脊椎固定系統(tǒng)10的另一示例實(shí)施例中，弓形固定部件12B 的凸片本體46可以具有沿中心彎曲軸線L3穿過形成的彎曲引導(dǎo)孔62，該中心彎曲軸線L3 與中心彎曲軸線Ll形成角度β。彎曲引導(dǎo)孔62的幾何形狀可以設(shè)置成與弓形固定部件 12Α的本體16的互補(bǔ)截面幾何形狀可滑動(dòng)地接合。通過改變在中心彎曲軸線Ll和L3之間的角度β和因此使得彎曲引導(dǎo)孔62的結(jié)構(gòu)在凸片本體46內(nèi)繞中心彎曲軸線L3旋轉(zhuǎn)，對于不同患者解剖結(jié)構(gòu)能夠進(jìn)行將弓形固定部件12Α和12Β的本體16定位在裝配結(jié)構(gòu)中(例如如圖4F中所示)。彎曲引導(dǎo)孔62可以由在凸片本體46的上表面和下表面46a和46b之間的恒定截面幾何形狀來限定。也可選擇，彎曲引導(dǎo)孔62的截面幾何形狀可以隨著從上表面46a沿朝著下表面46b的方向向下延伸的距離增加而減小，以便當(dāng)弓形固定部件12A接收于彎曲引導(dǎo)孔62內(nèi)時(shí)引入摩擦接合力。彎曲引導(dǎo)孔62在圖4G中表示為具有“I”形幾何形狀，但是該彎曲引導(dǎo)孔幾何形狀只是示例，本發(fā)明的范圍并不局限于此。下面參考圖5至7，圖中表示了包括弓形固定部件12B的各種實(shí)施例的固定系統(tǒng) 10的示例實(shí)施例。在圖5中，具有形成于凸片本體46中的孔48的弓形固定部件12B插入椎骨本體V2中。如圖所示，弓形固定部件12B已經(jīng)插入，以使得凸片本體46的下表面46b 與椎骨本體V2的外部骨表面接合。在可選實(shí)施例中，凹口(未示出)可以例如通過鉆孔儀器而形成于椎骨本體V2的外部骨表面中，凹口的幾何形狀設(shè)置成接收凸片本體46，以便當(dāng)弓形固定部件12B完全插入椎骨本體V2內(nèi)時(shí)使得凸片本體46的上表面46a基本與椎骨本體V2的外部骨表面平齊。一旦弓形固定部件12B處于椎骨本體V2內(nèi)的完全插入位置，固定錨固件50可以插入凸片本體46的孔48內(nèi)并被驅(qū)動(dòng)到椎骨本體V2的下部骨中。固定錨固件50可以驅(qū)動(dòng)到椎骨本體V2的下部骨內(nèi)，直到頭部M的遠(yuǎn)端5 在裝配結(jié)構(gòu)中平齊抵靠凸片本體46的上表面46a。在圖5的完全裝配結(jié)構(gòu)中，弓形固定部件12B和固定錨固件50形成由中心彎曲軸線Ll和縱向軸桿軸線Sl以及在弓形固定部件12B的本體16和固定錨固件50的軸桿52之間(例如分別在弓形固定部件12B和固定錨固件50的遠(yuǎn)端16b和52b之間)延伸的方向而限定的穩(wěn)定三角形承載平面。與使用沿平行縱向軸線配置的固定部件的普通固定系統(tǒng)相比，該三角形承載平面提供了附加的結(jié)構(gòu)完整性和提高的抗拉出力。另外，因?yàn)楣喂潭ú考?2B的本體16和固定錨固件50的軸桿52彼此相對成角度，因此各錨固件阻止例如由于施加在其它骨錨固件上的縱向力而在骨內(nèi)產(chǎn)生的移動(dòng)，該移動(dòng)趨向于將骨錨固件拉出下部骨外。在圖6中，與圖5中相同，具有形成于凸片本體46中的彎曲引導(dǎo)孔62的弓形固定部件12B插入椎骨本體V2中。如圖所示，弓形固定部件12B已經(jīng)插入，以使得凸片本體46 的下表面46b與椎骨本體V2的外部骨表面接合。在可選實(shí)施例中，凹口(未示出)可以例如通過鉆孔儀器而形成于椎骨本體V2的外部骨表面中，凹口的幾何形狀設(shè)置成接收凸片本體46，以便當(dāng)弓形固定部件12B完全插入椎骨本體V2內(nèi)時(shí)使得凸片本體46的上表面46a 基本與椎骨本體V2的外部骨表面平齊。一旦弓形固定部件12B處于椎骨本體V2內(nèi)的完全插入位置，弓形固定部件12A就可以插入凸片本體46的彎曲引導(dǎo)孔62內(nèi)并驅(qū)動(dòng)到椎骨本體V2的下部骨中。弓形固定部件12A可以驅(qū)動(dòng)到椎骨本體V2的下部骨內(nèi)，直到頭部32的遠(yuǎn)端32b在裝配結(jié)構(gòu)中平齊抵靠凸片本體46的上表面46a為止。在圖6的完全裝配結(jié)構(gòu)中，弓形固定部件12B和弓形固定部件12A形成由中心彎曲軸線Ll和中心彎曲軸線L3以及在弓形固定部件12B和12A的本體16之間(例如分別在弓形固定部件12B和12A的遠(yuǎn)端16b之間)延伸的方向而限定的穩(wěn)定三角形承載平面。 與使用沿平行縱向軸線配置的固定部件的普通固定系統(tǒng)相比，該三角形承載平面提供了附加的結(jié)構(gòu)完整性和提高的抗拉出力。另外，因?yàn)楣喂潭ú考?2B和12A的本體16彼此相對成角度，因此各錨固件阻止例如由于施加在其它骨錨固件上的縱向力而在骨內(nèi)產(chǎn)生的移動(dòng)，該移動(dòng)趨向于將骨錨固件拉出下部骨外。在圖7中表示了在單側(cè)脊椎固定結(jié)構(gòu)中使用的脊椎固定系統(tǒng)10的示例實(shí)施例。 具有形成于凸片本體46中的彎曲引導(dǎo)孔62的三個(gè)弓形固定部件12B被驅(qū)動(dòng)到三個(gè)相鄰的椎骨本體V3、V4和V5的骨中。三個(gè)弓形固定部件12A插入三個(gè)弓形固定部件12B的相應(yīng)引導(dǎo)孔中并驅(qū)動(dòng)到椎骨本體V3、V4和V5的骨中。弓形固定部件12B和12A的各裝配組合可以設(shè)置成在中心彎曲軸線Ll和L3之間具有不同角度β，例如以便與各椎骨本體V3、V4 和V5的相應(yīng)解剖結(jié)構(gòu)相符。脊椎固定桿64置于在弓形固定部件12Α的頭部32中形成的槽38內(nèi)，且固定桿利用合適的椎弓根螺釘帽而在各槽38內(nèi)固定就位，從而將單側(cè)脊椎固定結(jié)構(gòu)固定在裝配結(jié)構(gòu)中。弓形固定部件12Β和12Α的各裝配組合形成在相應(yīng)椎骨本體V3、 V4和V5中的、在弓形固定部件12Β和12Α的本體16之間的一個(gè)上述三角形承載平面。當(dāng)與普通椎弓根螺釘脊椎結(jié)構(gòu)相比時(shí)在該結(jié)構(gòu)中由固定系統(tǒng)10提供的增加的扭轉(zhuǎn)和/或旋轉(zhuǎn)剛性特征將使得該固定系統(tǒng)10適用于單側(cè)脊椎固定處理過程。應(yīng)當(dāng)知道，盡管圖7表示了使用脊椎固定系統(tǒng)10的弓形固定部件12Β和12Α的單側(cè)脊椎固定結(jié)構(gòu)，但是使用脊椎固定系統(tǒng)10的一個(gè)或多個(gè)附加部件的可選示例實(shí)施例也是可能的并將包含在本發(fā)明的范圍內(nèi)，例如包括使用一個(gè)或多個(gè)固定錨固件50代替一個(gè)或多個(gè)弓形固定部件12Α、包括使用一個(gè)或多個(gè)引導(dǎo)部件14與一個(gè)或多個(gè)弓形固定部件12Α組合、或者它們的任意組合。下面參考圖8Α和8Β，圖中表示了用于將固定系統(tǒng)10的弓形固定部件12Α和/或 12Β插入下部結(jié)構(gòu)或骨內(nèi)的傳送儀器66的示例實(shí)施例。傳送儀器66包括空心引導(dǎo)軸桿68，該空心引導(dǎo)軸桿68具有近端68a和與該近端相對的遠(yuǎn)端68b。引導(dǎo)軸桿68具有在近端和遠(yuǎn)端68a和68b之間形成于其中的鍵形件(key)68c。鍵形件68c的幾何形狀可以限定為使得弓形固定部件例如弓形固定部件12B能夠在它驅(qū)動(dòng)到下部結(jié)構(gòu)或骨內(nèi)時(shí)側(cè)向穿過鍵形件68c。引導(dǎo)軸桿68的遠(yuǎn)端68d可以限定接合結(jié)構(gòu)68e，例如鋸齒，該接合結(jié)構(gòu)68e設(shè)置成當(dāng)傳送儀器66定位成用于插入弓形固定部件12A和/或12B時(shí)與下部表面或骨接合。在示例實(shí)施例中，可拆卸的端蓋70可以可釋放地固定在引導(dǎo)軸桿68的遠(yuǎn)端68a 上。端蓋70可以限定內(nèi)部輪緣表面70a，該內(nèi)部輪緣表面70a具有限定于其中的接合結(jié)構(gòu) (例如螺紋)，該接合結(jié)構(gòu)設(shè)置成與形成于引導(dǎo)軸桿68的遠(yuǎn)端68a處的互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)可釋放地接合。也可選擇，引導(dǎo)軸桿68可以包括實(shí)心端部(未示出)，該實(shí)心端部形成于與引導(dǎo)軸桿68的遠(yuǎn)端68a垂直的平面內(nèi)。在示例實(shí)施例中，端蓋70或?qū)嵭亩瞬靠梢跃哂羞B接于其中的可選套環(huán)72，該套環(huán)72設(shè)置成接收驅(qū)動(dòng)軸桿74，該驅(qū)動(dòng)軸桿74具有縱向軸線S2、 近端7 和與該近端7 相對的遠(yuǎn)端74b。套環(huán)可以設(shè)置成允許驅(qū)動(dòng)軸桿74自由平移和/ 或旋轉(zhuǎn)，或者可以限制驅(qū)動(dòng)軸桿74的前進(jìn)和/或后退，例如通過形成于套環(huán)72內(nèi)和驅(qū)動(dòng)軸桿上的互補(bǔ)螺紋、在驅(qū)動(dòng)軸桿上的棘齒特征等。在省略套環(huán)72的可選實(shí)施例中，端蓋70或?qū)嵭亩瞬靠梢栽O(shè)置成允許驅(qū)動(dòng)軸桿74自由平移和/或旋轉(zhuǎn)，或者可以限制驅(qū)動(dòng)軸桿74的前進(jìn)和/或后退，例如通過形成于套環(huán)72內(nèi)和驅(qū)動(dòng)軸桿上的互補(bǔ)螺紋、在驅(qū)動(dòng)軸桿上的棘齒特征等。驅(qū)動(dòng)軸桿74的近端7 可以在端蓋70或?qū)嵭亩瞬康纳厦媾c促動(dòng)器76連接。促動(dòng)器可以設(shè)置成向驅(qū)動(dòng)軸桿74施加旋轉(zhuǎn)和/或平移力。促動(dòng)器可以具有限定于其上的卡住特征76a，該特征76a設(shè)置成能夠更容易地向促動(dòng)器76施加旋轉(zhuǎn)力。在示例實(shí)施例中，卡住特征76a可以包括設(shè)計(jì)成改進(jìn)操作人員的把手的特征，例如一系列的豎直肋、壓花紋等。 也可選擇，卡住特征76a可以設(shè)置成與機(jī)動(dòng)驅(qū)動(dòng)儀器(例如鉆孔器)的互補(bǔ)特征接合。促動(dòng)器76的上表面76b可以設(shè)置成接收來自補(bǔ)充沖擊儀器的沖擊力，沖擊儀器例如錘、木棒、 聲波錘、機(jī)械錘等。接合頭部78可以與驅(qū)動(dòng)軸桿74的遠(yuǎn)端74b連接。接合頭部80包括限定外表面 80a的本體80。本體80的外表面80a可以具有限定于其中的接合結(jié)構(gòu)80b，該接合結(jié)構(gòu)80b 設(shè)置成與限定于弓形固定部件12B的本體16的近端16a和遠(yuǎn)端16b之間的互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu) 16c配合地接合。在示例實(shí)施例中，互補(bǔ)的接合結(jié)構(gòu)80b和16c是互補(bǔ)螺紋。在另一實(shí)施例中，接合頭部80包括卡住機(jī)構(gòu)(未示出)，該卡住機(jī)構(gòu)設(shè)置成與弓形固定部件12A和/或 12B的本體16的接合結(jié)構(gòu)16c可釋放地接合。接合頭部80的卡住特征可以通過促動(dòng)器76 來控制。可選的切割軸桿(未示出)可以設(shè)置成接收于套環(huán)72或?qū)嵭亩瞬恐?，該切割軸桿具有近端和與該近端相對的遠(yuǎn)端，該近端可以在端蓋70或?qū)嵭亩瞬康纳厦媾c促動(dòng)器76連接，該遠(yuǎn)端具有與它連接的切割工具，該切割工具設(shè)置成將初始通路切入下部結(jié)構(gòu)中，該初始通路具有與要驅(qū)動(dòng)到該初始通路和下部結(jié)構(gòu)中的弓形固定部件12A或12B類似的截面幾何形狀但成比例更小的截面面積。切割軸桿同樣類似地設(shè)置并與驅(qū)動(dòng)軸桿74類似地在引導(dǎo)軸桿68內(nèi)前進(jìn)和/或后退。在通過傳送儀器66使用旋轉(zhuǎn)插入來插入弓形固定部件12B的示例方法中，弓形固定部件12B穿過引導(dǎo)軸桿68的鍵形件68c插入，直到在本體的遠(yuǎn)端16b處的接合結(jié)構(gòu)16c與接合頭部78的本體80的接合結(jié)構(gòu)80b配合接合。當(dāng)裝配成該插入前的結(jié)構(gòu)時(shí)，中心彎曲軸線Ll將基本與驅(qū)動(dòng)軸桿74的縱向軸線S2重合，弓形固定部件12B的尖端18將在稍微高于該弓形固定部件12B要被驅(qū)動(dòng)到其中的下部結(jié)構(gòu)82(或骨)的外表面82a的位置， 并與該外表面8 基本垂直。然后，傳送儀器66操縱至患者體內(nèi)的位置，以使得引導(dǎo)軸桿 68的接合結(jié)構(gòu)68e與下部結(jié)構(gòu)82的外表面8 接合，且弓形固定部件12B的尖端18定位在用于該弓形固定部件12B的所需插入點(diǎn)的上面。互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)80b和16c的螺紋可以設(shè)置成使得當(dāng)環(huán)繞縱向軸線S2的旋轉(zhuǎn)力施加在促動(dòng)器76上時(shí)，接合頭部80向弓形固定部件 12B的尖端18和本體16施加向下的偏壓力，從而使得弓形固定部件12B沿縱向軸線Ll穿過外表面8 被驅(qū)動(dòng)到下部結(jié)構(gòu)82中。旋轉(zhuǎn)力可以由傳送儀器66的操作人員用手施加在促動(dòng)器76時(shí)，或者通過來自機(jī)動(dòng)動(dòng)力源的旋轉(zhuǎn)力來施加給促動(dòng)器76，或者通過它們的任意組合。在通過傳送儀器66利用組合的旋轉(zhuǎn)和沖擊插入來插入弓形固定部件12B的示例方法中，弓形固定部件12B穿過引導(dǎo)軸桿68的鍵形件68c插入，直到在本體的遠(yuǎn)端16b處的接合結(jié)構(gòu)16c與接合頭部78的本體80的接合結(jié)構(gòu)80b配合接合。當(dāng)裝配成這種插入前的結(jié)構(gòu)時(shí)，中心彎曲軸線Ll將基本與驅(qū)動(dòng)軸桿74的縱向軸線S2重合，且弓形固定部件12B 的尖端18將在稍微高于該弓形固定部件12B將被驅(qū)動(dòng)到其中的下部結(jié)構(gòu)82 (例如骨)的外表面8 的位置并基本垂直于該外表面82a。然后，傳送儀器66操縱至患者體內(nèi)的位置， 使得引導(dǎo)軸桿68的接合結(jié)構(gòu)68e與下部結(jié)構(gòu)82的外表面8 接合，且弓形固定部件12B 的尖端18定位在用于該弓形固定部件12B的所需插入點(diǎn)的上面。互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)80b和16c的螺紋可以設(shè)置成，使得當(dāng)環(huán)繞縱向軸線S2的旋轉(zhuǎn)力施加在促動(dòng)器76上時(shí)，驅(qū)動(dòng)軸桿74沿縱向軸線Sl沿向上方向被偏壓，從而使得驅(qū)動(dòng)軸桿74 和促動(dòng)器76在引導(dǎo)軸桿68內(nèi)沿向上方向離開下部結(jié)構(gòu)82的外表面8 移動(dòng)，同時(shí)保持互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)80b和16c的接合。然后，向下沖擊力可以施加在促動(dòng)器76上，從而使得促動(dòng)器 76、驅(qū)動(dòng)軸桿74和接合頭部80沿向下方向朝著下部結(jié)構(gòu)82的外表面8 偏壓。施加給接合頭部80的向下偏壓力通過互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)80b和16c而施加在弓形固定部件12B上，從而使得弓形固定部件12B的尖端18和本體16沿縱向軸線Ll穿過該外表面8 被驅(qū)動(dòng)到下部結(jié)構(gòu)82內(nèi)。弓形固定部件12B可以通過施加在促動(dòng)器上的連續(xù)系列旋轉(zhuǎn)力和沖擊力而被驅(qū)動(dòng)到完全插入位置，使得驅(qū)動(dòng)軸桿74和促動(dòng)器76首先通過旋轉(zhuǎn)而從開始位置向上移動(dòng)，然后通過沖擊而向下偏壓，直到促動(dòng)器76返回它的開始位置，同時(shí)將弓形固定部件12B 偏壓至下部結(jié)構(gòu)82中，然后再次通過旋轉(zhuǎn)而從開始位置向上偏壓，等等。連續(xù)的旋轉(zhuǎn)和/ 或沖擊力可以由傳送儀器66的操作人員用手施加給促動(dòng)器76、通過來自機(jī)動(dòng)動(dòng)力源的旋轉(zhuǎn)力和/或沖擊力來施加給促動(dòng)器76，或者通過它們的任意組合。應(yīng)當(dāng)知道，盡管圖8A和 8B以及相應(yīng)說明主要涉及插入弓形固定部件12B，但是相同的傳送儀器66和它的使用方法可以用于插入弓形固定部件12A。下面參考圖9A至9M，圖中表示了包括弓形固定部件12C、椎間植入體108、固定板 116、阻擋板132和鎖定螺釘138的椎間植入體系統(tǒng)100的示例實(shí)施例。由下面的說明可知， 一個(gè)或多個(gè)固定部件12C可以用于將裝配結(jié)構(gòu)的椎間植入體系統(tǒng)100牢固錨固在相鄰椎骨本體之間的椎間空間內(nèi)。除非另外說明，椎間植入體系統(tǒng)100和它的部件能夠由本領(lǐng)域已知的任意合適的可生物相容材料來制造，包括但不局限于鈦、鈦合金例如TAN、不銹鋼、增強(qiáng)塑料、同種異體移植骨等。弓形固定部件12C包括本體102，該本體102限定近端10 和與該近端相對的遠(yuǎn)端102b。遠(yuǎn)端102b可以包括尖端104，該尖端104設(shè)置成切入下部結(jié)構(gòu)或骨中。本體102 還可以限定在近端10 和遠(yuǎn)端102b之間的中間部分，該中間部分沿中心彎曲軸線Ll彎曲。在一個(gè)實(shí)施例中，中間部分在近端10 和遠(yuǎn)端102b之間沿本體102的基本整個(gè)長度彎曲。也可選擇，在近端10 和遠(yuǎn)端102b之間的中間部分的一個(gè)或多個(gè)單獨(dú)部分可以彎曲(未示出)。在一個(gè)實(shí)施例中，中間部分根據(jù)一致的曲率半徑Rl沿中心彎曲軸線Ll彎曲。也可選擇，中間部分可以沿中心彎曲軸線Ll限定不一致的曲率半徑。在優(yōu)選實(shí)施例中，中間部分的曲線可以平滑和連續(xù)。也可選擇，中間部分的曲線可以由一系列的基本直的部分(未示出)來限定，且各基本直的部分沿與各部分相對應(yīng)的各縱向軸線對齊，其中，相對于從近端10 延伸的垂直參考軸線的角度α的幅值隨著各隨后直的部分離近端10 的距離增加而增加。弓形固定部件12C可以具有限定于本體102的近端10 處的頭部106。頭部106 可以沿與縱向軸線Ll垂直的方向從本體102的近端10 徑向向外延伸。在示例實(shí)施例中，頭部106可以沿與本體102的曲線方向大致相對的方向從該本體102延伸，如圖9A和 9B中所示。在可選實(shí)施例中，頭部106可以沿大致朝著本體102的曲線方向的方向從該本體102延伸。頭部可以限定上表面106a，該上表面106a設(shè)置成用于與傳送儀器的互補(bǔ)表面進(jìn)行多角度接合；以及下表面106b，該下表面106b與上表面相對，并設(shè)置成當(dāng)弓形固定部件12C處于完全插入位置時(shí)與椎間植入體系統(tǒng)100的另一部件接合，例如固定板116。椎間植入體108由后側(cè)部108a、與該后側(cè)部相對的前側(cè)部108b、橫向側(cè)部108c、上表面108d以及與該上表面相對的下表面108e來限定。在一個(gè)示例實(shí)施例中，后側(cè)部108a 在橫向側(cè)部108c之間的部分可以沿前側(cè)部108b的方向向內(nèi)彎曲，從而限定圓的、大致矩形腎狀的印跡(footprint)，如圖9C中所示。在可選實(shí)施例中，后側(cè)部108a在橫向側(cè)部108c 之間的部分可以沿遠(yuǎn)離前側(cè)部108b的方向向外彎曲(未示出)。在另一可選實(shí)施例中，后側(cè)部108a可以在橫向側(cè)部108c之間為基本直的，從而限定圓的、大致矩形的印跡(未示出)。椎間植入體108可以具有穿過它形成的中心孔110，該中心孔110的形狀基本與椎間植入體108的印跡相符(例如圓的、大致矩形腎狀的印跡，或者圓的、大致矩形的印跡，這取決于后側(cè)部108a的幾何形狀)。中心孔110可以填充有骨生長誘導(dǎo)物質(zhì)，以允許骨向內(nèi)生長和幫助在椎間植入體108和相鄰椎骨本體之間融合。在椎間植入體108的示例實(shí)施例中，上表面和下表面108d和108e可以具有形成于其上的卡住特征108h，例如齒、尖釘或類似結(jié)構(gòu)，該卡住特征10 設(shè)置成方便在上表面、 下表面108d和108e和相鄰椎骨本體的端板之間進(jìn)行卡住接合。齒112可以為棱錐形、鋸齒形或其它類似形狀。在椎間植入體108的可選實(shí)施例中，部分和/或整個(gè)上表面和下表面108d和108e可以基本平滑和沒有任何凸起。上邊緣和下邊緣108f和108g可以為圓的 (未示出)，該上邊緣和下邊緣108f和108g在上表面和下表面108d和108e繞椎間植入體 108的外周分別與后側(cè)部、前側(cè)部和橫向側(cè)部108a、108b和108c相交的位置限定。在示例實(shí)施例中，上邊緣和下邊緣108f和108g可以環(huán)繞植入體的周邊利用相同的曲率半徑來變圓。在可選實(shí)施例中，上邊緣和下邊緣108f和108g可以環(huán)繞植入體的周邊利用不一致的曲率半徑來變圓。在另一可選實(shí)施例中，沿前側(cè)部108b的上邊緣和下邊緣IOSf^P 108g可以利用大于上邊緣和下邊緣108f和108g的其余部分的半徑來變圓，使得在植入體的前側(cè)部108b上產(chǎn)生外圓形外表面(未示出)。圓的上邊緣和下邊緣108f和108g可以便于更容易地插入椎間植入體108，例如通過最小化相鄰椎骨本體的端板所需的分離。在示例實(shí)施例中，椎間植入體108具有大致楔形的側(cè)視輪廓。如圖9E中所示，該楔形由在后側(cè)部108a和前側(cè)部108b之間延伸的椎間植入體108的高度(在上表面和下表面108d和108e之間測量)沿前側(cè)部108b的方向逐漸減小而限定。椎間植入體108具有在橫向側(cè)部108c之間的大致恒定高度。在可選實(shí)施例中，椎間植入體108可以具有在從一個(gè)橫向側(cè)部108c向另一橫向側(cè)部延伸時(shí)的、逐漸增加的高度以及隨后逐漸減小的高度，和 /或可以具有在后側(cè)部和前側(cè)部108a和108b之間的大致恒定高度，或者可以具有凸形和/ 或凹形的上表面和下表面108d和108e，從而限定在從后側(cè)部108a向前側(cè)部108b延伸和從一個(gè)橫向側(cè)部108c向另一橫向側(cè)部延伸時(shí)的、逐漸增加的高度以及隨后逐漸減小的高度。多個(gè)槽112可以形成于椎間植入體108內(nèi)并在上表面和下表面108d和108e與前側(cè)部108b相交的位置處。槽112可以為凹形，并可以設(shè)置成在椎間植入體108和固定板 116處于裝配結(jié)構(gòu)時(shí)與固定板116的弓形槽1 對齊。在示例實(shí)施例中，槽112可以基本平滑和沒有任何凸起。保持槽114可以在上表面和下表面108d和108e之間形成于椎間植入體108的橫向側(cè)部108c內(nèi)。保持槽114可以設(shè)置成與固定板116的互補(bǔ)接合肋120可釋放地接合。固定板116由大致C形的槽道狀本體118來限定，該本體118包括前側(cè)部118a、 彼此相對的上側(cè)部和下側(cè)部118b和118c、以及沿與前側(cè)部118a大致垂直的方向從前側(cè)部 118a的相對側(cè)延伸的橫向側(cè)部118d。前側(cè)部、上側(cè)部、下側(cè)部和橫向側(cè)部118a、118b、118c 和118d可以形成大致槽道狀結(jié)構(gòu)(大體上為托架)，它可以設(shè)置成以局部嵌套接合地接收前側(cè)部108b和橫向側(cè)部108c的至少一部分。同樣，上側(cè)部和下側(cè)部108b和108c可以沿從前側(cè)部118a向后的方向和/或在橫向側(cè)部108d之間限定逐漸增加和/或減小的高度， 以便使得固定板116與椎間植入體108的幾何形狀基本一致。橫向側(cè)部118d可以具有在與前側(cè)部118a相對的端部處形成于其上的接合肋120，該接合肋120設(shè)置成可釋放地接收至椎間植入體108的保持槽114內(nèi)。固定板116的前側(cè)部118a可以具有穿過它形成的一對孔122，該對孔122設(shè)置成接收傳送儀器的抓取結(jié)構(gòu)。在示例實(shí)施例中，孔122可以為D形，如圖9C中所示。不過可以限定任意其它合適的孔形狀?？?22可以具有形成于其中的保持肋124，該保持肋IM設(shè)置成與傳送儀器的互補(bǔ)抓取肋接合。固定板116的前側(cè)部118a還可以具有穿過它形成的中心孔126，該中心孔1 有具有螺紋的內(nèi)表面U6a，該螺紋設(shè)置成與鎖定螺釘138的互補(bǔ)螺紋接合。固定板116的前側(cè)部118a還可以具有形成于其中的凹形凹口 130，該凹形凹口 130設(shè)置成接收阻擋板132的互補(bǔ)凸形表面134d。固定板116的前側(cè)部118a也可以具有多個(gè)穿過它形成的弓形槽128，這些弓形槽 128設(shè)置成可滑動(dòng)地接收弓形固定部件12C，并限定用于各弓形固定部件12C的插入軌跡。 在示例實(shí)施例中，弓形槽1 可以具有設(shè)置成與弓形固定部件12C的本體102在頭部106 和遠(yuǎn)端102b之間的截面幾何形狀緊密一致的大致均勻的截面幾何形狀。當(dāng)弓形固定部件 12C處于在相應(yīng)弓形槽128內(nèi)的完全插入位置時(shí)，頭部106的下表面106b將與固定板116的前側(cè)部118a的外表面接合。因?yàn)轭^部106的上表面106a在該結(jié)構(gòu)中并不與固定板116 的前側(cè)部118a的外表面平齊，因此可能希望省略阻擋板132和鎖定螺釘138。在可選實(shí)施例中，弓形槽1 具有形成于其中的凹入壁架，該凹入壁架在弓形槽1 與固定板116的前側(cè)部118a的外表面相交的區(qū)域中，該凹入壁架設(shè)置成當(dāng)弓形固定部件12C處于完全插入位置時(shí)接收頭部106的下表面106b，使得頭部106的上表面106a基本與固定板116的前側(cè)部 118a的外表面平齊。弓形槽1 可以繞中心孔126以任意所需的結(jié)構(gòu)布置，并可以合適地限定任意插入軌跡。在圖9C至9J所示的示例實(shí)施例中，弓形槽1 繞中心孔1 形成于相對象限內(nèi)， 其中兩個(gè)弓形槽1 布置成靠近上側(cè)部118b，并限定兩個(gè)大致頭部插入軌跡，且兩個(gè)弓形槽1 布置成靠近下側(cè)部118c，并限定兩個(gè)大致尾部插入軌跡。應(yīng)當(dāng)知道，弓形槽1 位置和弓形固定部件12C插入軌跡的這種結(jié)構(gòu)只是一個(gè)示例，本發(fā)明的范圍并不局限于此。阻擋板132由大致盤形本體134來限定，該本體134具有平面形上表面和下表面 134a和1:34b、前表面13 和后表面l!Md。本體1；34的上表面和下表面13 和IiMb以及高度(在上表面和下表面13 和134b之間測量)可以限定為當(dāng)阻擋板132處于完全裝配結(jié)構(gòu)時(shí)與固定板116的前側(cè)部118a的高度(在上表面和下表面118b和118c之間測量)配合。本體134的前表面13 可以為大致平面形，或者可以限定為當(dāng)阻擋板132處于完全裝配結(jié)構(gòu)時(shí)與固定板116的前側(cè)部118a的外表面配合。后表面134d可以限定為凸形表面， 該凸形表面設(shè)置為當(dāng)阻擋板132處于完全裝配結(jié)構(gòu)時(shí)與形成于固定板116的前側(cè)部118a 中的凹形凹口 130接合。本體134可以具有穿過它形成的孔136。在示例實(shí)施例中，孔的直徑可以稍微大于固定板116的中心孔1 的直徑，使得鎖定螺釘138可以插入孔中，且在它們之間沒有干涉。在另一實(shí)施例中，孔136的直徑可以基本與中心孔1 的直徑相同，且孔的內(nèi)表面可以具有形成于其上的螺紋，該螺紋設(shè)置成與鎖定螺釘138的互補(bǔ)螺紋接合?？?136還可以由形成于前表面13 中的凹形凹口 136a來限定，該凹形凹口 136a設(shè)置成接收鎖定螺釘138的凸形頭部142。鎖定螺釘138包括軸桿140，該軸桿140限定縱向相對的近端和遠(yuǎn)端140a和 140b ；以及頭部142，該頭部142與軸桿140的近端140a直接連接或者通過無螺紋的頸部 144而間接連接，該頸部144連接于軸桿140的近端140a和頭部142之間。頭部142能夠限定在頭部142和頸部144之間的大致凸形交界面，該交界面朝著頭部142的近端14 向外延伸。頭部的凸形形狀可以設(shè)置成與阻擋板132的凹形凹口 136a接合。當(dāng)然，頭部142 能夠采取任意其它合適的可選形狀。螺旋螺紋146在近端和遠(yuǎn)端140a和140b處和它們之間的位置處從軸桿140徑向向外延伸，該螺旋螺紋146設(shè)置成與固定板116的中心孔126 的內(nèi)表面126a上的互補(bǔ)螺紋接合。因此，在近端和遠(yuǎn)端140a和140b之間的基本整個(gè)軸桿 140可以具有螺紋。頭部142的遠(yuǎn)端14 可以具有限定于其中的驅(qū)動(dòng)結(jié)構(gòu)142b，該驅(qū)動(dòng)結(jié)構(gòu)142b設(shè)計(jì)成與傳送儀器的互補(bǔ)驅(qū)動(dòng)結(jié)構(gòu)接合。下面參考圖91和9J，圖中表示了處于幾乎完全裝配結(jié)構(gòu)的椎間植入體系統(tǒng)100的示例實(shí)施例。圖91表示了在椎間空間外部局部裝配的椎間植入體系統(tǒng)100(為了簡化省略了阻擋板和鎖定螺釘)。椎間植入體108已經(jīng)設(shè)置在固定板116中，以使得保持肋設(shè)置在椎間植入體108的橫向側(cè)部上的保持槽內(nèi)。四個(gè)弓形固定部件12C已經(jīng)穿過相應(yīng)弓形槽插入固定板116內(nèi)，并已經(jīng)驅(qū)動(dòng)到幾乎完全插入位置。在最終裝配結(jié)構(gòu)中，弓形固定部件12C將被驅(qū)動(dòng)到它們的完全插入位置，阻擋板將接收于固定板的前側(cè)部中的凹形凹口內(nèi)，且鎖定螺釘將被驅(qū)動(dòng)到固定板的中心孔內(nèi)和最終擰緊，從而阻止弓形固定部件12C從裝配的椎間植入體系統(tǒng)100中退出。圖9M表示了局部裝配至相鄰椎骨本體V6和V7之間的椎間空間內(nèi)的椎間植入體系統(tǒng)100的示例實(shí)施例(為了簡明省略了阻擋板和鎖定螺釘)。作為初始步驟，椎間植入體 108準(zhǔn)備插入，例如通過裝滿骨生長誘導(dǎo)物質(zhì)和/或使得它的外表面合適制備，且該椎間植入體108設(shè)置于固定板116內(nèi)，以使得保持肋置于椎間植入體108的橫向側(cè)部的保持槽內(nèi)。 然后椎間植入體108使用傳送儀器而插入在相鄰椎骨本體V6和V7之間的椎間空間內(nèi)，該傳送儀器在后面更詳細(xì)介紹。傳送儀器再用于將四個(gè)弓形固定部件12C送入固定板中的弓形槽內(nèi)，并將它們驅(qū)動(dòng)到幾乎完全插入位置。在裝配過程的最終步驟中，傳送儀器用于將弓形固定部件12C驅(qū)動(dòng)到它們的完全插入位置，阻擋板將接收于固定板前側(cè)部中的凹形凹口內(nèi)，且鎖定螺釘將被驅(qū)動(dòng)到固定板的中心孔內(nèi)并最終擰緊，從而阻止弓形固定部件12C退出裝配的椎間植入體系統(tǒng)100外。下面參考圖IOA至10J，圖中表示了包括弓形固定部件12C、椎間植入體148、固定板156、阻擋板180和鎖定螺釘138的椎間植入體系統(tǒng)100的另一示例實(shí)施例。椎間植入體148具有由后側(cè)部148a、橫向側(cè)部148b (該橫向側(cè)部148b終止于與后側(cè)部148a相對的遠(yuǎn)端148c)、上表面148d和與該上表面相對的下表面148e來限定的大致C形印跡。在示例實(shí)施例中，后側(cè)部148a在橫向側(cè)部148b之間的部分可以沿朝著遠(yuǎn)端 148c的方向向內(nèi)彎曲，如圖IOA和IOB中所示。在可選實(shí)施例中，后側(cè)部148a在橫向側(cè)部 148b之間的部分可以沿遠(yuǎn)離遠(yuǎn)端148c的方向向外彎曲(未示出)。在另一可選實(shí)施例中， 后側(cè)部148a可以在橫向側(cè)部148b之間為基本直的，如圖IOC和IOD中所示。后側(cè)部148a 和橫向側(cè)部148b限定敞開的中心孔150，該中心孔150的形狀基本與椎間植入體148的印跡一致。中心孔150能夠填充有骨生長誘導(dǎo)物質(zhì)，以便允許骨向內(nèi)生長和幫助在椎間植入體148和相鄰椎骨本體之間融合。在椎間植入體148的示例實(shí)施例中，上表面和下表面148d和148e可以具有形成于其上的卡住特征，例如齒、尖釘或類似結(jié)構(gòu)，該卡住特征設(shè)置成方便在上表面、下表面 148d和148e和相鄰椎骨本體的端板之間進(jìn)行卡住接合。齒可以為棱錐形、鋸齒形或其它類似形狀。在椎間植入體148的可選實(shí)施例中，部分和/或整個(gè)上表面和下表面148d和148e 可以基本平滑和沒有任何凸起。上邊緣和下邊緣148f和148g可以變圓(未示出)，該上邊緣和下邊緣148f和148g在上表面和下表面148d和148e繞椎間植入體148的外周分別與后側(cè)部和橫向側(cè)部148a和148b相交的位置處限定。在示例實(shí)施例中，上邊緣和下邊緣 148f和148g可以繞植入體的周邊利用相同的曲率半徑來變圓。在可選實(shí)施例中，上邊緣和下邊緣148f和148g可以繞植入體的周邊利用不一致的曲率半徑來變圓。變圓的上邊緣和下邊緣148f和148g可以便于更容易地插入椎間植入體148，例如通過最小化相鄰椎骨本體的端板所需的分離。在示例實(shí)施例中，椎間植入體148具有大致楔形的側(cè)視輪廓。該楔形由沿離開后側(cè)部148a的方向向外延伸的椎間植入體148的高度(在上表面和下表面148d和148e之間測量)沿遠(yuǎn)端148c的方向逐漸增加而限定。椎間植入體148具有在橫向側(cè)部148b之間的大致恒定高度。在可選實(shí)施例中，椎間植入體148可以具有在從一個(gè)橫向側(cè)部148b向另一橫向側(cè)部延伸時(shí)逐漸增加的高度以及隨后逐漸減小的高度，和/或可以具有在后側(cè)部148a 和遠(yuǎn)端148c之間的大致恒定高度，或者可以具有凸形和/或凹形的上表面和下表面148d 和148e，從而限定在從后側(cè)部148a向遠(yuǎn)端148c延伸和從一個(gè)橫向側(cè)部148b向另一橫向側(cè)部延伸時(shí)逐漸增加的高度以及隨后逐漸減小的高度。保持槽152可以形成于椎間植入體148的遠(yuǎn)端148c內(nèi)，例如沿與限定于上表面和下表面148d和148e之間的水平中平面基本垂直的豎直方向。保持槽152可以設(shè)置成與固定板156的互補(bǔ)保持肋160可釋放地接合。遠(yuǎn)端148c還可以具有形成于其中并在上表面和下表面148d和148e之間的進(jìn)入槽154。進(jìn)入槽巧4可以設(shè)置成與固定板156的互補(bǔ)進(jìn)入槽162和/或164對齊，從而當(dāng)椎間植入體148和固定板156處于裝配結(jié)構(gòu)時(shí)限定用于傳送儀器的接合部件的進(jìn)入空腔168。固定板156由大致矩形本體158來限定，該本體158包括前側(cè)部158a和從該前側(cè)部158a延伸的橫向側(cè)部158b，該橫向側(cè)部158b設(shè)置成與椎間植入體148的保持槽152接合。在示例實(shí)施例中，橫向側(cè)部158b為大致J形，首先從前側(cè)部158a的相對側(cè)沿與前側(cè)部 158a垂直和遠(yuǎn)離該前側(cè)部158a的方向延伸，在沿與前側(cè)部158a垂直和朝著該前側(cè)部158a 的方向返回之前通過彎曲部分158c，并終止于遠(yuǎn)端158d。應(yīng)當(dāng)知道，橫向側(cè)部158b的這種結(jié)構(gòu)只是一個(gè)示例，任意其它幾何形狀可以合適使用。前側(cè)部158a的上邊緣和下邊緣可以變圓(未示出)，該上邊緣和下邊緣在前側(cè)部的上表面和下表面158e和158f與前側(cè)部的前表面158g相交的位置處限定。在示例實(shí)施例中，上邊緣和下邊緣158e和158f可以利用相同的曲率半徑來變圓。在可選實(shí)施例中，上邊緣和下邊緣158e和158f可以利用不一致的曲率半徑來變圓。變圓的上邊緣和下邊緣158e和158f可以便于更容易地插入固定板156， 例如通過最小化相鄰椎骨本體的端板所需的分離。橫向側(cè)部158b可以具有在遠(yuǎn)端158d處形成于其上的保持肋160，該保持肋160設(shè)置成可釋放地接收于椎間植入體158的保持槽152內(nèi)。進(jìn)入槽162和164可以分別在橫向側(cè)部158b與前側(cè)部158a交接的區(qū)域中形成于保持肋160和橫向側(cè)部158b內(nèi)。進(jìn)入槽162 和164可以設(shè)置成與椎間植入體148的互補(bǔ)進(jìn)入槽巧4對齊，從而當(dāng)椎間植入體148和固定板156處于裝配結(jié)構(gòu)時(shí)限定用于接收傳送儀器的接合結(jié)構(gòu)的進(jìn)入空腔168。進(jìn)入槽164可以具有形成于其中的保持架166，該保持架166設(shè)置成與傳送儀器的接合結(jié)構(gòu)接合，例如形成于傳送儀器278的插入桿258上的升高肋258d，如后面更詳細(xì)所述。橫向側(cè)部158b還可以具有形成于彎曲部分158c中的孔178，該孔設(shè)置成接收例如傳送儀器278的插入桿258 的遠(yuǎn)側(cè)接合尖端258c。固定板156的前側(cè)部158a可以具有形成于該前側(cè)部158a的上表面和下表面158e 和158f中的卡住槽168，該卡住槽168設(shè)置成接收傳送儀器的抓取臂?？ㄗ〔?68可以具有形成于其中的卡住脊170，該卡住脊設(shè)置成與形成于傳送儀器的抓取臂的端部處的互補(bǔ)抓取特征接合。固定板156的前側(cè)部158a還可以具有形成于其中的凹口 172，該凹口 172設(shè)置成接收椎間植入體系統(tǒng)100的附加部件，例如棘輪葉片188、阻擋板180等。前側(cè)部158a 還可以具有穿過它形成的中心孔174，該中心孔174有具有螺紋的內(nèi)表面174a，該螺紋設(shè)置成與鎖定螺釘138的互補(bǔ)螺紋接合。在示例實(shí)施例中，中心孔174可以形成于凹口 172中。固定板156的前側(cè)部158a還可以具有穿過它形成的多個(gè)弓形槽176，這些弓形槽 176設(shè)置成可滑動(dòng)地接收弓形固定部件12C，并限定用于各弓形固定部件12C的插入軌跡。在示例實(shí)施例中，弓形槽176可以具有設(shè)置成與弓形固定部件12C的本體102在頭部106 和遠(yuǎn)端102b之間的截面幾何形狀緊密一致的大致均勻截面幾何形狀。當(dāng)弓形固定部件12C 處于在相應(yīng)弓形槽176內(nèi)的完全插入位置時(shí)，頭部106的下表面106b將與固定板156的前側(cè)部158a的外表面接合。因?yàn)轭^部106的上表面106a在該結(jié)構(gòu)中并不與固定板156的前側(cè)部158a的外表面平齊，因此可能希望省略阻擋板180和鎖定螺釘138。在可選實(shí)施例中，弓形槽176在弓形槽176與固定板156的前側(cè)部158a的外表面相交的區(qū)域中具有形成于其中的凹入壁架，該凹入壁架設(shè)置成當(dāng)弓形固定部件12C處于完全插入位置時(shí)接收頭部 106的下表面106b，使得頭部106的上表面106a基本與固定板156的前側(cè)部158a的外表面平齊。弓形槽176可以繞中心孔174以任意所需結(jié)構(gòu)布置，并可以合適地限定任意插入軌跡。在圖10E、10F、10I和IOJ所示的示例實(shí)施例中，弓形槽176環(huán)繞中心孔174形成于相對象限內(nèi)，其中兩個(gè)弓形槽176布置成靠近上表面158e，并限定兩個(gè)大致頭部插入軌跡， 且兩個(gè)弓形槽176布置成靠近下表面158f，并限定兩個(gè)大致尾部插入軌跡。應(yīng)當(dāng)知道，弓形槽176的位置和弓形固定部件12C的插入軌跡的這種結(jié)構(gòu)只是一個(gè)示例，本發(fā)明的范圍并不局限于此。阻擋板180由大致矩形本體182來限定，該本體182具有前表面18 以及大致與該前表面18 相對的多個(gè)傾斜后表面182b。本體182可以具有穿過它形成的孔186。在示例實(shí)施例中，孔的直徑可以稍微大于固定板156的中心孔174的直徑，使得鎖定螺釘138 可以插入孔中，且在它們之間沒有干涉。在另一實(shí)施例中，孔186的直徑可以基本與中心孔 174的直徑相同，且孔的內(nèi)表面可以具有形成于其上的螺紋，該螺紋設(shè)置成與鎖定螺釘138 的互補(bǔ)螺紋接合?？?86還可以由形成于前表面18 中的凹形凹口 186a來限定，該凹形凹口 186a設(shè)置成接收鎖定螺釘138的凸形頭部142。本體182的高度、寬度和深度可以配合成使得阻擋板180將接收于固定板156的凹口 172中，使得當(dāng)固定板156和阻擋板180 處于裝配結(jié)構(gòu)時(shí)，本體182的前表面18 基本與固定板156的前側(cè)部158a的前表面158g 平齊。本體182的前表面18 可以為大致平面形，或者可以限定為當(dāng)阻擋板180和固定板 156處于完全裝配結(jié)構(gòu)時(shí)與固定板156的前側(cè)部158a的外表面配合。在示例實(shí)施例中(其中，在椎間植入體148和固定板156已經(jīng)插入椎間空間內(nèi)和弓形固定部件12C已經(jīng)驅(qū)動(dòng)到它們的完全插入位置之后安裝阻擋板180和鎖定螺釘138)， 阻擋板180的傾斜后表面182b和斜切角部184可以設(shè)置成在安裝阻擋板180和隨后安裝鎖定螺釘138時(shí)使得弓形固定部件12C的頭部106接合在固定板156的凹口 172內(nèi)。當(dāng)鎖定螺釘138進(jìn)行最終擰緊時(shí)，阻擋板180可以將弓形固定部件12C剛性固定就位，并另外防止弓形固定部件12C拉出。在另一實(shí)施例中(其中，椎間植入體148、固定板156、阻擋板180和鎖定螺釘138 預(yù)先裝配，但并不完全擰緊，然后在弓形固定部件12C插入和驅(qū)動(dòng)就位之前插入椎間空間內(nèi))阻擋板180的傾斜后表面182b和斜切角部184可以設(shè)置成使得弓形固定部件12C能夠在阻擋板180和鎖定螺釘138就位時(shí)插入和驅(qū)動(dòng)就位。在該實(shí)施例中，傾斜后表面182b 可以具有形成于其上的楔形特征(未示出)，該楔形特征設(shè)置成在弓形固定部件的頭部106 和固定板156的周圍結(jié)構(gòu)之間相接，例如通過當(dāng)使得鎖定螺釘最終擰緊時(shí)將在弓形固定部件12C上施加側(cè)向向上和向下的向外力，從而將它們鎖定就位，并附加防止弓形固定部件12C拉出。下面參考圖10J，圖中表示了處于在椎間空間外部的完全裝配結(jié)構(gòu)的椎間植入體系統(tǒng)100的示例實(shí)施例。固定板156與椎間植入體148接合，使得固定板156的保持肋設(shè)置在椎間植入體148的保持槽內(nèi)。四個(gè)弓形固定部件12C穿過在固定板156中的相應(yīng)弓形槽插入，并驅(qū)動(dòng)到完全插入位置。阻擋板180和鎖定螺釘138被安裝和完全擰緊。應(yīng)當(dāng)知道，盡管表示包括在本申請中的椎間植入體系統(tǒng)100的說明和附圖描述了包括四個(gè)弓形固定部件12C的椎間植入體系統(tǒng)100的示例實(shí)施例，其中四個(gè)弓形固定部件 12C中的兩個(gè)具有大致頭部插入軌跡，剩余的兩個(gè)弓形固定部件具有大致尾部插入軌跡，但是使用更多或更少的弓形固定部件12C和/或改變插入軌跡的椎間植入體系統(tǒng)100的其它結(jié)構(gòu)也是可能的并包含在本發(fā)明的范圍內(nèi)。例如，在椎間植入體系統(tǒng)100的可選實(shí)施例中， 固定板116可以具有形成于其中的三個(gè)弓形槽128，這三個(gè)弓形槽1 具有相對于中心孔 1 的任意所需布置和/或插入軌跡(例如，三個(gè)弓形固定部件12C中的兩個(gè)具有大致尾部插入軌跡，而剩余的弓形固定部件12C具有大致頭部插入軌跡，或者三個(gè)弓形固定部件12C 中的兩個(gè)具有大致頭部插入軌跡，而剩余的弓形固定部件12C具有大致尾部插入軌跡)。椎間植入體108當(dāng)然可以具有形成于其中的配合槽112。具有兩個(gè)弓形固定部件12C(這兩個(gè)弓形固定部件12C具有大致尾部或頭部軌跡中的一個(gè))和第三弓形固定部件(該弓形固定部件具有相對的通常軌跡)的這種可選實(shí)施例允許堆垛兩個(gè)或更多椎間植入體系統(tǒng)100的裝配結(jié)構(gòu)，以代替從椎間空間取出的相鄰椎骨本體。另外，盡管在各圖中表示的弓形固定部件12C大致具有相對彼此發(fā)散的插入軌跡，但是固定板116和/或156也可以設(shè)置成使得一個(gè)或多個(gè)弓形固定部件12C將具有相對彼此會(huì)聚的插入軌跡或者類似插入軌跡(例如橫向朝著公共側(cè))。例如，具有大致頭部插入軌跡的弓形固定部件可以朝向彼此會(huì)聚，可以相互遠(yuǎn)離發(fā)散、或者可以都遵循類似的插入軌跡，而具有大致尾部插入軌跡的弓形固定部件可以朝向彼此會(huì)聚、可以相互遠(yuǎn)離發(fā)散、或者可以都遵循類似的插入軌跡。上述插入軌跡結(jié)構(gòu)的任意組合可以合適使用。下面參考圖IlA至IlH和圖12A至12C，圖中表示了用于將弓形固定部件12C固定在裝配結(jié)構(gòu)的椎間植入體系統(tǒng)100內(nèi)的附加特征的示例實(shí)施例。首先參考圖IlA至11H，圖中表示了使用棘齒特征來固定弓形固定部件12C的示例實(shí)施例。在示例實(shí)施例中，椎間植入體148 (未示出)、固定板156和鎖定螺釘138能夠用于與棘輪板188組合，該棘輪板188 設(shè)置成接收于固定板156內(nèi)，并通過鎖定螺釘138而固定就位。棘輪板188由本體190來限定，該本體190限定前表面190a和與該前表面相對的后表面190b。本體190包括從它向外延伸的多個(gè)葉片192，各葉片192限定近端19加，葉片192 在該近端19 處從本體190延伸；以及遠(yuǎn)端192b，該遠(yuǎn)端192b與近端19 相對。在示例實(shí)施例中，葉片192可以在近端和遠(yuǎn)端19 和192b之間彎曲。葉片192可以沿大致恒定的曲率半徑彎曲，可以沿不一致的曲率半徑彎曲，或者可以是它們的任意組合。在可選實(shí)施例中，葉片可以在近端和遠(yuǎn)端19 和192b之間為基本直的。葉片可以設(shè)置成具有這樣的長度，當(dāng)棘輪板188在裝配結(jié)構(gòu)中插入固定板156的凹口 172內(nèi)時(shí)，葉片192的遠(yuǎn)端192b 布置在固定板156的弓形槽176中。應(yīng)當(dāng)知道，盡管棘輪板188在附圖中描述為具有四個(gè)葉片192，但是葉片192的該數(shù)目只是示例結(jié)構(gòu)，本發(fā)明的范圍并不局限于此。例如，具有多于或少于四個(gè)葉片192的棘輪板的可選實(shí)施例也可以，并將包含在本發(fā)明的范圍內(nèi)。
葉片192的遠(yuǎn)端192b可以具有布置在其上的尖端194，該尖端194設(shè)置成與限定于弓形固定部件12C上的互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)(例如棘輪齒198)鎖定接合。本體190可以具有穿過它形成的孔196。在示例實(shí)施例中，孔的直徑可以稍微大于固定板156的中心孔174的直徑，使得鎖定螺釘138可以插入孔內(nèi)，且在它們之間沒有干涉。在另一實(shí)施例中，孔196 的直徑可以基本與中心孔174的直徑相同，且孔的內(nèi)表面可以具有形成于其上的螺紋，該螺紋設(shè)置成與鎖定螺釘138的互補(bǔ)螺紋接合?？?96還可以由形成于前表面190a中的凹形凹口 196a來進(jìn)一步限定，該凹形凹口 196a設(shè)置成接收鎖定螺釘138的凸形頭部142。下面參考圖11D，圖中表示了設(shè)置成與棘輪板188—起使用的弓形固定部件12C的示例實(shí)施例。一系列棘齒198限定于弓形固定部件12C的本體102上。棘齒198可以靠近頭部106限定于本體的近端10 的區(qū)域內(nèi)。棘齒198可以由形成于弓形固定部件的本體 102內(nèi)的三角形槽而形成，或者可以合適地利用任意其它齒幾何形狀來形成于本體102上或本體102內(nèi)。應(yīng)當(dāng)知道，盡管在圖IlD至IlH中所示的弓形固定部件12C具有形成于其上的四個(gè)棘齒198，但是棘齒的該數(shù)目只是示例，本發(fā)明的范圍并不局限于此。下面參考圖1明至11禮圖中表示了處于局部裝配結(jié)構(gòu)的椎間植入體系統(tǒng)100的示例實(shí)施例，該實(shí)施例包括單個(gè)弓形固定部件12C并省略了椎間植入體148。棘輪板188嵌套在固定板156中，并通過鎖定螺釘138而錨固就位。單個(gè)弓形固定部件12C穿過相應(yīng)弓形槽而插入固定板156內(nèi)，并驅(qū)動(dòng)到充分插入和鎖定的位置。圖IlG和IlH表示了局部裝配的椎間植入體系統(tǒng)100的剖視圖。弓形固定部件12C被驅(qū)動(dòng)就位，使得各連續(xù)棘齒198越過葉片192的頂端194，直到弓形固定部件12C到達(dá)充分插入和鎖定的位置。葉片192的尖端194抵靠最靠近弓形固定部件12C的本體102的近端10 的棘齒198牢固設(shè)置，從而使得弓形固定部件12C的頭部106的下表面106b在固定和鎖定結(jié)構(gòu)中抵靠固定板156的前表面158g接合。下面參考圖12A至12D，圖中表示了用于通過螺釘202來固定椎間植入體系統(tǒng)100 的弓形固定部件12C的示例實(shí)施例。多個(gè)螺旋螺紋200限定于弓形固定部件12C的本體 102中，螺紋200設(shè)置成與螺釘202的互補(bǔ)螺紋接合。螺紋200可以靠近頭部106限定于本體102的近端10 的區(qū)域內(nèi)。在一個(gè)示例實(shí)施例中，螺紋200可以限定漸縮螺紋200a，該漸縮螺紋200a轉(zhuǎn)變成恒定半徑的螺紋200b。漸縮螺紋200a的半徑可以在漸縮螺紋200a 從本體102的近端10 沿垂直向下方向延伸時(shí)減小，直到漸縮螺紋200a過渡至恒定半徑的螺紋200b。螺釘202包括軸桿204，該軸桿分別限定縱向相對的近端和遠(yuǎn)端20 和204b。多個(gè)螺旋漸縮螺紋2(Mc可以沿軸桿204沿朝著遠(yuǎn)端204b的方向延伸。漸縮螺紋2(Mc的外徑可以隨著離近端20 的距離而減小，直到漸縮螺紋2(Mc過渡至一系列的恒定半徑螺紋 204d。恒定半徑螺紋204d可以沿軸桿204的其余部分延伸至遠(yuǎn)端204b。漸縮和恒定半徑螺紋2(Mc和204d可以設(shè)置成與弓形固定部件12C的漸縮和恒定半徑螺紋200a和200b互補(bǔ)。在可選實(shí)施例中，限定于本體102中的螺紋200和限定于螺釘202的軸桿204上的螺紋可以是恒定半徑。應(yīng)當(dāng)知道，盡管螺釘202在圖12A至12D中表示為定位類型螺釘，但是可以使用任意合適的螺釘類型錨固件。當(dāng)與固定板156組合地配置時(shí)，一個(gè)或多個(gè)弓形槽176可以由螺紋弓形槽206代替。為了簡明，螺紋弓形槽206在圖12C和12D中表示為限定于塊208內(nèi)，而不是在固定板156中。螺紋弓形槽206包括弓形槽206a，該弓形槽206a設(shè)置成接收弓形固定部件12C ； 以及螺紋孔206b，該螺紋孔206b鄰近弓形槽206a形成，并設(shè)置成沿縱向軸線L4引導(dǎo)螺釘類型緊固件。應(yīng)當(dāng)知道，盡管螺紋孔206b表示形成為限定沿大致與塊208的外表面208a垂直的方向的縱向軸線L4，但是螺紋孔206b可以形成為限定沿適合螺釘類型的緊固件插入的任意方向的縱向軸線L4。頭部凹口 206c可以在螺紋弓形槽206與塊208的外表面208a 相遇的區(qū)域中形成于螺紋弓形槽206中，該頭部凹口 206c設(shè)置成接收弓形固定部件12C的頭部106的至少一部分。在圖12D所示的裝配結(jié)構(gòu)中，弓形固定部件12C已經(jīng)插入弓形槽206a中，并驅(qū)動(dòng)到完全插入位置。螺釘202在螺紋孔206b中驅(qū)動(dòng)到幾乎完全驅(qū)動(dòng)位置。當(dāng)螺釘202最終擰緊時(shí)，漸縮螺紋2(Mc將與弓形固定部件12C的互補(bǔ)漸縮螺紋200a接合，從而使得弓形固定部件12C在螺釘202擰緊時(shí)鎖定在它的完全插入位置。在最終擰緊位置，螺釘202的漸縮螺紋2(Mc與弓形固定部件12C和螺紋孔206b的接合將組件固定就位，并防止弓形固定部件12C拉出。在可選實(shí)施例中，弓形固定部件12C驅(qū)動(dòng)到幾乎完全插入位置，且當(dāng)螺釘 202最終擰緊時(shí)，漸縮螺紋2(Mc將與弓形固定部件12C的互補(bǔ)漸縮螺紋200a接合，從而使得弓形固定部件12C驅(qū)動(dòng)到完全插入位置，并通過螺釘和螺紋孔206b而鎖定。在使用骨螺釘(未示出)與弓形固定部件12C組合的示例實(shí)施例中，骨螺釘可以例如沿與弓形固定部件12C的插入軌跡不同的軌跡來插入，使得當(dāng)骨螺釘驅(qū)動(dòng)到它在下部結(jié)構(gòu)或骨中的完全驅(qū)動(dòng)位置時(shí)，在骨螺釘上的漸縮螺紋與弓形固定部件12C的互補(bǔ)漸縮螺紋200a和螺紋孔206b 交接，從而將弓形固定部件12C和骨螺釘在螺紋孔206b內(nèi)在它們的最終裝配位置鎖定在一起。在用于將弓形固定部件12C固定在椎間植入體系統(tǒng)100內(nèi)的另一可選實(shí)施例(未示出)中，裝配螺釘固定在各固定板116或156的中心孔1 或174內(nèi)。裝配螺釘設(shè)置成保持在它的相應(yīng)中心孔中，但是可在其中自由旋轉(zhuǎn)，使得最靠近相應(yīng)固定板的最外側(cè)前表面的裝配螺釘端部暴露。裝配螺釘具有接合結(jié)構(gòu)，該接合結(jié)構(gòu)形成于它的暴露端部中，用于與傳送儀器接合；以及螺旋螺紋，該螺旋螺紋沿裝配螺釘?shù)耐獗砻鎻较蛐纬?，該螺旋螺紋設(shè)置成與沿本體102的基本長度在它的近端和遠(yuǎn)端10 和102b之間分別限定于弓形固定部件12C的本體102中的多個(gè)互補(bǔ)螺旋螺紋200接合。弓形固定部件12C可以首先將尖端裝入各固定板116或156的弓形槽1 或176內(nèi)，使得在弓形固定部件的本體102的遠(yuǎn)端 102b附近的螺紋200與形成于裝配螺釘?shù)耐獗砻嫔系穆菪菁y接合。當(dāng)旋轉(zhuǎn)力通過傳送儀器施加在裝配螺釘上時(shí)，力通過接合的互補(bǔ)螺紋而傳遞給弓形固定部件12C，從而使得弓形固定部件被驅(qū)動(dòng)到下部結(jié)構(gòu)或骨中。多個(gè)弓形固定部件可以這樣裝入包括相應(yīng)椎間植入體和固定板的組件中(在這些組件插入椎間空間之前)。然后，組件可以通過傳送儀器而引導(dǎo)到在椎間空間內(nèi)的位置。一旦就位，傳送儀器可以與裝配螺釘接合，并向它施加旋轉(zhuǎn)力，從而將多個(gè)弓形固定部件驅(qū)動(dòng)到相鄰椎骨本體內(nèi)的完全插入位置。裝配螺釘也可以在裝配螺釘?shù)淖詈髷Q緊過程中將弓形固定部件12C在各固定板內(nèi)鎖定就位。下面參考圖13A至13F和14A至14E，圖中表示了用于將椎間植入體組件插入椎間空間內(nèi)和/或驅(qū)動(dòng)椎間植入體系統(tǒng)100的弓形固定部件12C的傳送儀器的示例實(shí)施例，該椎間植入體組件使用椎間植入體系統(tǒng)100的部件構(gòu)成。如圖13A至13F中所示，傳送儀器208包括軸桿210，該軸桿210限定縱向相對的近端和遠(yuǎn)端210a和210b。軸桿210的遠(yuǎn)端210b可以具有形成于其上的螺旋螺紋212，螺紋212設(shè)置成接收于固定板116的中心孔126中。近端210a可以具有形成于其上的螺旋螺紋214，該螺紋214設(shè)置成與附件(未示出)的互補(bǔ)螺紋接合。附件可以設(shè)置成便于更容易地使用傳送儀器208來定位和/或?qū)⒆甸g植入體組件插入椎間空間中，并可以包括“手槍式”把柄、把手、敲擊錘、滑動(dòng)錘等。在可選實(shí)施例中，軸桿210的近端210a可以具有直接形成于其上的卡住特征(未示出)，該卡住特征設(shè)置成使得軸桿210的近端210a能夠用作把手。傳送儀器208還可以包括樞軸塊216，該樞軸塊216具有大致槽道形本體218，該本體218由前側(cè)部218a、上側(cè)部218b和與該上側(cè)部相對的下側(cè)部218c來限定。本體218的上側(cè)部218a可以具有穿過它形成的孔218d，該孔使得樞軸塊216能夠承載在軸桿210上。 在示例實(shí)施例中，樞軸塊216可以在軸桿210上固定就位。在可選實(shí)施例中，樞軸塊216可以繞軸桿的縱向軸線自由旋轉(zhuǎn)、沿該軸桿210沿前和/或后方向自由平移、可以在近端和遠(yuǎn)端210a和210b之間可釋放地鎖定在軸桿210上，或者可以是它們的任意組合。上側(cè)部和下側(cè)部218b和218c可以限定在本體218的相對端218e之間穿過本體的槽道222。上側(cè)部和下側(cè)部218b和218c可以各自具有在本體的相對端218e處形成于其上的一對升高凸片 220，使得在上側(cè)部和下側(cè)部218b和218c上的凸片直接彼此相對，并設(shè)置成接收一對側(cè)臂 224，各側(cè)臂2M在本體218的各相對端218e處。側(cè)臂2 各自包括近端22 和與該近端相對的遠(yuǎn)端224b。各側(cè)臂的遠(yuǎn)端224b可以具有形成于其上的接合結(jié)構(gòu)226，該接合結(jié)構(gòu)2 設(shè)置成與形成于固定板116中的互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)接合。在示例實(shí)施例中，各側(cè)臂224的遠(yuǎn)端224b可以具有形成于其上的升高肋接合結(jié)構(gòu)226，升高肋設(shè)置成插入固定板116的相應(yīng)孔122中，并可釋放地夾持相應(yīng)保持肋124。 應(yīng)當(dāng)知道，升高肋只是示例接合結(jié)構(gòu)226，本發(fā)明的范圍并不局限于此。各側(cè)臂224的近端 22 可以設(shè)置成接收于在本體218的相對端218c處的凸片220內(nèi)。凸片220和各側(cè)臂224 的近端22 可以具有穿過它形成的孔228，該孔2 設(shè)置成接收接頭連接器230。接頭連接器230可以是銷、軸、鉚釘或者任意其它合適連接器。在各側(cè)臂224的近端22 設(shè)置于各相對凸片220之間以及在接頭連接器230插入孔228內(nèi)的情況下，側(cè)臂2M設(shè)置成繞接頭連接器230樞轉(zhuǎn)，從而使得側(cè)臂的遠(yuǎn)端224b 能夠進(jìn)行抓取運(yùn)動(dòng)，使得遠(yuǎn)端224b可釋放地夾持固定板116。側(cè)臂2M可以設(shè)置成同時(shí)樞轉(zhuǎn)，例如通過附接在公共促動(dòng)器(未示出)上。側(cè)臂的近端22 可以設(shè)置成具有鎖定結(jié)構(gòu)， 該鎖定結(jié)構(gòu)設(shè)置成與樞軸塊216的互補(bǔ)特征接合，以便使得側(cè)臂224能夠可釋放地鎖定在卡住位置。例如，鎖定結(jié)構(gòu)可以包括一系列棘齒，這些棘齒可以形成于各側(cè)臂的圓形端表面 224c上，該棘齒設(shè)置成與樞軸塊216的互補(bǔ)棘輪機(jī)構(gòu)接合。 傳送儀器208還可以包括引導(dǎo)環(huán)232和/或驅(qū)動(dòng)頭部236，該引導(dǎo)環(huán)232和/或驅(qū)動(dòng)頭部236設(shè)置成傳送用于插入的一個(gè)或多個(gè)弓形固定部件12C。引導(dǎo)環(huán)232和/或驅(qū)動(dòng)頭部236還可以設(shè)置成承載在軸桿210上，優(yōu)選是在軸桿210的遠(yuǎn)端210b和樞軸塊216之間。引導(dǎo)環(huán)232包括環(huán)形本體234，該環(huán)形本體234限定后表面23 和與該后表面相對的前表面234b。環(huán)形本體234可以具有沿它的內(nèi)表面23 形成的多個(gè)弓形槽234d，該弓形槽234d設(shè)置為接收多個(gè)弓形固定部件12C和使得弓形固定部件與固定板的相應(yīng)弓形槽對齊。
驅(qū)動(dòng)頭部236包括本體238，該本體238由前表面238a、與該前表面相對的后表面 238b、側(cè)表面238c以及上表面和下表面238d和238e來限定。本體238可以具有穿過它形成的中心孔238f，使得本體238能夠可滑動(dòng)地承載在軸桿210上。驅(qū)動(dòng)頭部236還可以包括軸桿MO，該軸桿240具有縱向限定的近端和遠(yuǎn)端MOa和MOb。整個(gè)軸桿240可以為套管，該套管限定與中心孔238f的直徑基本配合的內(nèi)徑，使得軸桿240能夠可滑動(dòng)地承載在軸桿210上。軸桿MO的遠(yuǎn)端MOb可以與本體238的前表面238a連接。驅(qū)動(dòng)頭部的后表面238b可以具有形成于其中的基本凹形外部環(huán)M2，該凹形外部環(huán)包圍基本凸形內(nèi)部圓頂對4。凹形外部環(huán)242和凸形內(nèi)部圓頂244設(shè)置成當(dāng)驅(qū)動(dòng)頭部236 沿朝著遠(yuǎn)端210b的方向沿軸桿210運(yùn)行時(shí)驅(qū)動(dòng)多個(gè)弓形固定部件12C。在示例插入前的結(jié)構(gòu)中，多個(gè)弓形固定部件12C可以裝入引導(dǎo)環(huán)232中，且驅(qū)動(dòng)頭部236定位成使得凹形外部環(huán)242與弓形固定部件12C的頭部206接合。當(dāng)驅(qū)動(dòng)頭部236朝著軸桿210的遠(yuǎn)端210b前進(jìn)時(shí)，弓形固定部件12C驅(qū)動(dòng)到相應(yīng)椎骨本體中。當(dāng)驅(qū)動(dòng)弓形固定部件12C時(shí)，弓形固定部件12C的頭部106沿大致朝著軸桿210的方向沿凹形外部環(huán)M2向內(nèi)運(yùn)行，并從該凹形外部環(huán)242運(yùn)行至凸形內(nèi)部圓頂244上。凸形內(nèi)部圓頂244可以將弓形固定部件12C傳送至它們的完全插入位置。對于驅(qū)動(dòng)過程的最后部分，引導(dǎo)環(huán)232可以從軸桿210上取下。應(yīng)當(dāng)知道，盡管在圖13C至13E中所示和這里所述的示例驅(qū)動(dòng)頭部236設(shè)置成同時(shí)驅(qū)動(dòng)四個(gè)弓形固定部件12C，但是其它結(jié)構(gòu)也是可能的，并在本發(fā)明的范圍內(nèi)。例如，通過調(diào)節(jié)驅(qū)動(dòng)頭部236的后表面238b的幾何形狀，驅(qū)動(dòng)頭部能夠設(shè)置成同時(shí)驅(qū)動(dòng)多于或少于四個(gè)弓形固定部件12C，交錯(cuò)驅(qū)動(dòng)一個(gè)或多個(gè)弓形固定部件12C，使得一個(gè)或多個(gè)弓形固定部件12C分散， 或者它們的任意組合。在使用傳送儀器208來插入和固定椎間植入體系統(tǒng)100的示例組件的示例方法中，椎間植入體108可以嵌套和接合至固定板116中，以便產(chǎn)生植入體組件。椎間植入體 108可以合適地填充有例如骨生長誘導(dǎo)物質(zhì)。側(cè)臂2M的遠(yuǎn)端224b可以定位成夾持固定板 116，側(cè)臂2 可以鎖定在卡住位置。多個(gè)弓形固定部件12C可以裝入引導(dǎo)環(huán)232中，且驅(qū)動(dòng)頭部236運(yùn)動(dòng)至用于驅(qū)動(dòng)弓形固定部件12C的位置。傳送儀器208可以再用于定位植入體組件和將植入體組件插入椎間空間中。當(dāng)植入體組件已經(jīng)定位時(shí)，弓形固定部件可以被驅(qū)動(dòng)就位。通過安裝阻擋板132和最終擰緊鎖定螺釘138，植入體插入處理可以完成。各種技術(shù)可以用于促動(dòng)該驅(qū)動(dòng)頭部236，從而使它將一個(gè)或多個(gè)弓形固定部件 12C驅(qū)動(dòng)就位。在示例實(shí)施例中，驅(qū)動(dòng)頭部236可以通過施加在驅(qū)動(dòng)頭部236上的一系列沖擊力而朝著軸桿210的遠(yuǎn)端210b前進(jìn)。沖擊力可以人工施加，例如由外科醫(yī)生通過使用棒槌，或者機(jī)械施加，例如通過來自超聲波錘的連續(xù)系列沖擊碰撞。在可選實(shí)施例中，驅(qū)動(dòng)頭部236可以通過機(jī)械驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)而前進(jìn)。例如，可以使用齒條和小齒輪系統(tǒng)，如圖13F中所示。 齒條246包括近端和與該近端相對的遠(yuǎn)端M6b，該遠(yuǎn)端M6b與驅(qū)動(dòng)頭部本體 238和/或軸桿240連接。齒條可以具有在近端和遠(yuǎn)端和M6b之間限定于其上的一系列齒M8。樞軸塊216可以具有形成于本體218的上側(cè)部218b中的引導(dǎo)槽道250，該引導(dǎo)槽道250設(shè)置成在其中可滑動(dòng)地接收齒條M6。小齒輪驅(qū)動(dòng)器252可以與樞軸塊216連接，例如在本體218的前側(cè)部218a上，使得小齒輪驅(qū)動(dòng)器252的一個(gè)或多個(gè)小齒輪齒(未示出)與齒條M6的齒248接合。小齒輪驅(qū)動(dòng)器252可以設(shè)置成具有人工促動(dòng)器2M和/ 或適配器256，該適配器256設(shè)置成與機(jī)動(dòng)旋轉(zhuǎn)力源連接。當(dāng)通過人工促動(dòng)器2M和/或通過適配器256施加的旋轉(zhuǎn)力促動(dòng)小齒輪驅(qū)動(dòng)器252時(shí)，齒條246 (和因此驅(qū)動(dòng)頭部236)可以沿朝著軸桿210的遠(yuǎn)端210b的方向平移，使得弓形固定部件12C被驅(qū)動(dòng)就位。下面參考圖14A-14E，傳送儀器278包括一對插入桿258，各插入桿258限定縱向相對的近端和遠(yuǎn)端258a和25汕。插入桿258的遠(yuǎn)端25 可以具有形成于其上的接合尖端 258c，該接合尖端258c設(shè)置成由固定板接收。在示例實(shí)施例中，接合尖端258c可以限定與插入桿258的遠(yuǎn)端258b的外徑不同的外徑，使得接合尖端258c的外徑尺寸特別設(shè)置成接收于固定板156的孔178內(nèi)。接合尖端258c可以有形成于其上的接合結(jié)構(gòu)258d，該接合結(jié)構(gòu)258d設(shè)置成將插入桿258的遠(yuǎn)端258b可釋放地鎖定在固定板156內(nèi)。在示例實(shí)施例中，接合結(jié)構(gòu)258d可以是升高肋，該升高肋設(shè)計(jì)成當(dāng)各插入桿258插入固定板156內(nèi)并旋轉(zhuǎn)至鎖定位置時(shí)與固定板156的保持壁架166接合。在可選實(shí)施例中，插入桿258可以利用其它接合結(jié)構(gòu)258d而鎖定在固定板上，例如利用安裝在接合桿258的接合尖端258c內(nèi)的球和棘爪機(jī)構(gòu)、限定于接合尖端258c上的一系列卡住齒等。插入桿258可以各自具有在近端和遠(yuǎn)端258a和258b之間形成于它的表面中的槽道沈0，當(dāng)插入桿258在裝配插入結(jié)構(gòu)中在固定桿156內(nèi)鎖定就位時(shí)，該槽道設(shè)置成朝向內(nèi)部地直接彼此相對。槽道260可以設(shè)置成可滑動(dòng)地接收與驅(qū)動(dòng)頭部236的本體238和/ 或軸桿240連接的側(cè)翼板276，使得當(dāng)側(cè)翼板接收于槽道沈0內(nèi)時(shí)，驅(qū)動(dòng)頭部可以在插入桿 258的近端和遠(yuǎn)端258a和258b之間平移。槽道260可以由形成于插入桿258的外表面中的插入孔262來增大，該插入孔262設(shè)置成當(dāng)插入桿258已經(jīng)處于裝配結(jié)構(gòu)時(shí)允許椎間植入體系統(tǒng)100的附加部件(例如設(shè)置成有側(cè)翼板276的驅(qū)動(dòng)器236)插入槽道沈0中?？ㄗ√卣?64可以在近端和遠(yuǎn)端258a和258b之間形成于插入桿258的外表面內(nèi)，該卡住特征264設(shè)置成便于更容易地夾持插入桿258，例如當(dāng)它們旋轉(zhuǎn)至在固定板156內(nèi)的鎖定位置時(shí)。在示例實(shí)施例中，卡住特征264包括一系列環(huán)繞插入桿的外表面徑向形成的縱向槽， 盡管任意其它卡住特征可以合適使用。插入桿258的近端258a可以設(shè)置成接收于端部塊 266的后部孔沈8中并可鎖定地接合。例如，插入桿的近端258a可以具有穿過它形成的一個(gè)或多個(gè)孔(未示出)，這些孔設(shè)置成接收銷或其它連接器，且插入桿的近端258a可以具有形成于其上的螺紋，該螺紋設(shè)置成與形成于端部塊沈6中的互補(bǔ)螺紋接合，等等。端部塊266可以由前表面、與該前表面相對的后表面沈乩、側(cè)表面以及上表面和下表面266d和限定。后部孔268可以形成于塊沈6的后表面內(nèi)，該后部孔268可以設(shè)置成接收插入桿258的近端258a。相對的桿槽270可以形成于端部塊沈6 內(nèi)，該桿槽270由后部孔的下部和側(cè)部相向的象限來界定，向外延伸分別至側(cè)表面和下表面和^6e。桿槽270可以設(shè)置成允許保持部件272穿過桿槽270插入到插入桿258 的近端258a中。當(dāng)由桿槽270的側(cè)部和下部相向的表面限定時(shí)，保持部件272用于將插入桿258固定在后部孔沈8內(nèi)，同時(shí)還允許插入桿258旋轉(zhuǎn)。保持部件272例如可以是銷、柱、 螺釘類型錨固件等。附件孔274可以形成于塊沈6的前表面中，該附件孔274設(shè)置成接收附件。附件孔274的內(nèi)表面27 可以設(shè)置成具有接合結(jié)構(gòu)，例如螺旋螺紋，該接合結(jié)構(gòu)設(shè)置成與形成于附件上的互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)接合。附件可以設(shè)置成便于更容易地使用傳送儀器278來定位和/或?qū)⒆甸g植入體組件插入椎間空間內(nèi)，并可以包括“手槍式”把柄、把手、 敲擊錘、滑動(dòng)錘等。在使用傳送儀器278來插入和固定椎間植入體系統(tǒng)100的示例組件的示例方法中，椎間植入體148可以與固定板156配合，以便產(chǎn)生植入體組件。椎間植入體148可以合適地填充有例如骨生長誘導(dǎo)物質(zhì)。插入桿258的接合尖端258c可以插入固定板156內(nèi)并鎖定就位。在示例實(shí)施例中，通過首先將接合尖端258c插入固定板內(nèi)、然后使得插入桿258 旋轉(zhuǎn)四分之一圈以便使得升高肋258d與固定板156中的保持壁架166接合，從而將插入桿 258鎖定就位。傳送儀器278可以再用于定位植入體組件和將植入體組件插入椎間空間中。 當(dāng)植入體組件定位于椎間空間內(nèi)時(shí)，承載保持環(huán)232和驅(qū)動(dòng)頭部236的組件的側(cè)翼板176 以及一個(gè)或多個(gè)預(yù)先裝入的弓形固定部件12C可以通過插入孔262而布置在槽道沈0中的適當(dāng)位置，并滑動(dòng)就位，以使得弓形固定部件12C與固定板156的弓形槽對齊。弓形固定部件可以再被驅(qū)動(dòng)就位。植入體插入過程可以通過安裝可選的阻擋板180和最終擰緊鎖定螺釘138而完成。各種技術(shù)可以用于促動(dòng)該驅(qū)動(dòng)頭部236，從而使它將一個(gè)或多個(gè)弓形固定部件 12C驅(qū)動(dòng)就位。在示例實(shí)施例中，驅(qū)動(dòng)頭部236可以通過施加在驅(qū)動(dòng)頭部236上的一系列沖擊力而朝著插入桿258的遠(yuǎn)端258b前進(jìn)。沖擊力可以人工施加，例如由外科醫(yī)生通過使用棒槌，或者機(jī)械施加，例如通過來自超聲波錘的連續(xù)系列的沖擊碰撞。在可選實(shí)施例中， 驅(qū)動(dòng)頭部236可以通過機(jī)械驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)而前進(jìn)。例如，可以使用齒條和小齒輪系統(tǒng)，如圖14E 中所示。齒條246包括近端和與該近端相對的遠(yuǎn)端對乩，該遠(yuǎn)端對乩與驅(qū)動(dòng)頭部本體238和/或軸桿240連接。齒條可以具有在近端和遠(yuǎn)端和M6b之間限定于其上的一系列齒對8。端部塊266可以具有形成于上表面中的引導(dǎo)槽道，該引導(dǎo)槽道設(shè)置成在其中可滑動(dòng)地接收齒條對6。小齒輪驅(qū)動(dòng)器252可以與端部塊266連接，例如在上表面上，使得小齒輪驅(qū)動(dòng)器252的一個(gè)或多個(gè)小齒輪齒(未示出)與齒條M6的齒M8 接合。小齒輪驅(qū)動(dòng)器252可以設(shè)置成具有人工促動(dòng)器2M和/或適配器256，該適配器256 設(shè)置成與機(jī)動(dòng)旋轉(zhuǎn)力源連接。當(dāng)通過人工促動(dòng)器2M和/或通過適配器256施加的旋轉(zhuǎn)力促動(dòng)小齒輪驅(qū)動(dòng)器252時(shí)，齒條246 (和因此驅(qū)動(dòng)頭部236)可以沿朝著插入桿258的遠(yuǎn)端 258b的方向平移，使得弓形固定部件12C被驅(qū)動(dòng)就位。應(yīng)當(dāng)知道，可以提供包括固定系統(tǒng)10或椎間植入體系統(tǒng)100的一個(gè)或多個(gè)部件的多種成套工具。該成套工具的部件可以相同或不同地設(shè)置。例如，在單個(gè)成套工具中，根據(jù)例如外科醫(yī)生要進(jìn)行的處理過程的類型或者根據(jù)各患者的特殊解剖結(jié)構(gòu)，弓形固定部件 12AU2B和/或12C可以提供為具有不同長度、不同曲率半徑、不同頭部和/或凸片結(jié)構(gòu)、 不同截面幾何形狀等。成套工具也可以相對于成套工具中所包含的各系統(tǒng)的部件不同地設(shè)置。例如，固定系統(tǒng)10的成套工具可以包括具有不同結(jié)構(gòu)和/或特征的弓形固定部件12A 和/或12B，可以包括或不包括引導(dǎo)部件14以及其它固定部件例如固定桿等。在另一示例中，用于椎間植入體系統(tǒng)100的成套工具可以包括不同長度、曲率半徑和/或特征的弓形固定部件12C，并可以包括一個(gè)或多個(gè)椎間植入體108或148、固定板116或156、阻擋板132 或180、棘輪板166或者鎖定螺釘138。用于固定系統(tǒng)10和椎間植入體系統(tǒng)100的示例成套工具還可以包括相應(yīng)的傳送儀器66、208和/或278。盡管這里已經(jīng)參考優(yōu)選實(shí)施例或優(yōu)選方法介紹了固定系統(tǒng)10和椎間植入體系統(tǒng) 100的弓形固定部件和其它部件，但是應(yīng)當(dāng)知道，這里使用的詞語是示例說明的詞語，而不是進(jìn)行限制的詞語。例如，應(yīng)當(dāng)知道，固定系統(tǒng)10的部件的結(jié)構(gòu)和/或特征可以與椎間植入體系統(tǒng)100的結(jié)構(gòu)和/或特征進(jìn)行組合或以其它方式結(jié)合，除非另外說明。而且，應(yīng)當(dāng)知道，盡管此處已經(jīng)參考特殊的結(jié)構(gòu)、方法和/或?qū)嵤├齺斫榻B了固定系統(tǒng)10和椎間植入體系統(tǒng)100，但是本發(fā)明的范圍并不局限于這些特殊情況，而是將延伸至固定系統(tǒng)10和椎間植入體系統(tǒng)100的所有結(jié)構(gòu)、方法和/或使用。受益于本說明書教導(dǎo)的相關(guān)領(lǐng)域技術(shù)人員可以對這里所述的固定系統(tǒng)10和/或椎間植入體系統(tǒng)100進(jìn)行多種變化，并可以在并不脫離例如在附加權(quán)利要求中所述的本發(fā)明范圍和精神的情況下進(jìn)行變化。
權(quán)利要求
1.一種設(shè)置成插入椎骨本體中的骨固定部件，所述骨固定部件包括本體，所述本體限定近端和與所述近端相對的遠(yuǎn)端，所述本體包括在遠(yuǎn)端處的尖端，所述尖端設(shè)置成切入骨中；彎曲的中間部分，所述中間部分沿中心彎曲軸線在近端和遠(yuǎn)端之間延伸；以及形成于本體上的至少一個(gè)接合部件，所述至少一個(gè)接合部件設(shè)置成與驅(qū)動(dòng)儀器的至少一個(gè)互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)接合，所述驅(qū)動(dòng)儀器施加將尖端偏壓至骨中的力。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定部件，其中本體包括在近端處的凸片，所述凸片包括穿過所述凸片形成的孔，所述孔設(shè)置成接收錨固件。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨固定部件，其中孔的內(nèi)表面包括形成于其中的多個(gè)螺紋， 所述多個(gè)螺紋設(shè)置成與椎弓根螺釘?shù)穆菁y配合。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨固定部件，其中孔的內(nèi)表面包括形成于其中的鎖定結(jié)構(gòu)， 所述鎖定結(jié)構(gòu)設(shè)置成與椎弓根螺釘?shù)幕パa(bǔ)鎖定結(jié)構(gòu)可釋放地接合。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨固定部件，其中凸片限定上部凸片表面，所述上部凸片表面基本垂直于在近端處的中心彎曲軸線。
6.根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨固定部件，其中凸片限定上部凸片表面，所述上部凸片表面相對于在近端處的中心彎曲軸線限定銳角。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定部件，其中骨固定部件還包括在近端處的頭部，所述頭部包括形成于其中的狹槽，所述狹槽設(shè)置成接收固定桿。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的骨固定部件，其中頭部可繞與近端連接的肘接頭部旋轉(zhuǎn)。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定部件，其中彎曲的中間部分包括形成于其中的槽，所述槽沿中心彎曲軸線在近端和遠(yuǎn)端之間延伸。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的骨固定部件，其中槽設(shè)置成與引導(dǎo)部件的彎曲引導(dǎo)孔可滑動(dòng)地配合。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定部件，其中彎曲的中間部分在近端和遠(yuǎn)端之間漸縮。
12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定部件，其中彎曲的中間部分具有沿中心彎曲軸線的恒定的曲率半徑。
13.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定部件，其中彎曲的中間部分具有沿中心彎曲軸線的變化的曲率半徑。
14.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定部件，其中彎曲的中間部分限定第一邊緣和與所述第一邊緣相對的第二邊緣，所述第一邊緣和第二邊緣設(shè)置成切入骨內(nèi)。
15.一種椎弓根固定組件，包括骨固定部件，所述骨固定部件包括本體，所述本體限定近端和與所述近端相對的遠(yuǎn)端以及彎曲的中間部分，所述中間部分在近端和遠(yuǎn)端之間延伸，本體包括在遠(yuǎn)端處的尖端和在近端處的凸片，所述尖端設(shè)置成切入椎骨本體中，所述凸片包括穿過所述凸片形成的孔， 所述孔設(shè)置成接收骨錨固件；以及骨錨固件，所述骨錨固件包括軸桿、頭部和與所述頭部相對的尖端，軸桿設(shè)置成接收于孔內(nèi)并設(shè)置成附接在下部結(jié)構(gòu)上。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的椎弓根固定組件，其中軸桿包括多個(gè)第一螺紋，所述第一螺紋在尖端和頭部之間沿軸桿的第一部分從所述尖端延伸。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的椎弓根固定組件，其中孔的內(nèi)表面包括限定于其中的多個(gè)互補(bǔ)螺紋，所述互補(bǔ)螺紋設(shè)置成與多個(gè)第一螺紋可釋放地接合。
18.根據(jù)權(quán)利要求15所述的椎弓根固定組件，其中軸桿還包括鎖定結(jié)構(gòu)，所述鎖定結(jié)構(gòu)設(shè)置成當(dāng)骨錨固件在裝配結(jié)構(gòu)中位于孔內(nèi)時(shí)與限定于孔的內(nèi)表面中的互補(bǔ)鎖定結(jié)構(gòu)可釋放地接合，所述鎖定結(jié)構(gòu)在多個(gè)第一螺紋和頭部之間沿軸桿的第二部分限定。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的椎弓根固定組件，其中鎖定結(jié)構(gòu)包括沿第二部分限定的多個(gè)第二螺紋，所述多個(gè)第二螺紋設(shè)置成與在孔的內(nèi)表面中限定的互補(bǔ)螺紋可釋放地接I=I O
20.根據(jù)權(quán)利要求15所述的椎弓根固定組件，其中頭部包括形成于其中的狹槽，所述狹槽設(shè)置成接收固定桿。
21.根據(jù)權(quán)利要求15所述的椎弓根固定組件，其中本體還包括至少一個(gè)接合部件，所述接合部件設(shè)置成與驅(qū)動(dòng)儀器的至少一個(gè)互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)接合，所述驅(qū)動(dòng)儀器施加將尖端偏壓至椎骨本體內(nèi)的力。
22.根據(jù)權(quán)利要求15所述的椎弓根固定組件，其中下部結(jié)構(gòu)是骨。
23.一種椎弓根固定組件，包括骨固定部件，所述骨固定部件包括本體，所述本體限定近端、與所述近端相對的遠(yuǎn)端以及彎曲的中間部分，所述中間部分在近端和遠(yuǎn)端之間延伸，本體包括在遠(yuǎn)端處的尖端，所述尖端設(shè)置成切入椎骨本體中；以及引導(dǎo)部件，所述引導(dǎo)部件包括外表面，所述外表面設(shè)置成錨固在椎骨本體內(nèi)，所述引導(dǎo)部件具有形成于其中的彎曲引導(dǎo)孔，所述彎曲引導(dǎo)孔設(shè)置成接收骨固定部件。
24.根據(jù)權(quán)利要求23所述的椎弓根固定組件，其中骨固定部件還包括在近端處的頭部，所述頭部包括形成于其中的狹槽，所述狹槽設(shè)置成接收固定桿。
25.根據(jù)權(quán)利要求23所述的椎弓根固定組件，其中本體還包括至少一個(gè)接合部件，所述接合部件設(shè)置成與驅(qū)動(dòng)儀器的至少一個(gè)互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)接合，所述驅(qū)動(dòng)儀器施加將尖端偏壓至椎骨本體中的力。
26.根據(jù)權(quán)利要求23所述的椎弓根固定組件，其中彎曲的中間部分包括在近端和遠(yuǎn)端之間形成于其中的槽，所述彎曲引導(dǎo)孔設(shè)置成與所述槽可滑動(dòng)地配合。
27.根據(jù)權(quán)利要求23所述的椎弓根固定組件，其中外表面具有螺紋。
28.根據(jù)權(quán)利要求23所述的椎弓根固定組件，其中引導(dǎo)部件的彎曲引導(dǎo)孔穿過所述引導(dǎo)部件形成。
29.—種椎間植入體，包括植入體本體，所述植入體本體限定第一骨接合表面和相對的第二骨接合表面； 固定板，所述固定板附接在植入體本體上，固定板限定穿過所述固定板延伸的至少一個(gè)彎曲孔；以及至少一個(gè)彎曲的固定部件，所述彎曲的固定部件設(shè)置成接收于所述至少一個(gè)彎曲孔內(nèi)，所述至少一個(gè)彎曲的固定部件具有近端和與所述近端相對的遠(yuǎn)端，所述遠(yuǎn)端包括設(shè)置成切入椎骨本體內(nèi)的尖端，所述至少一個(gè)彎曲的固定部件的長度大于所述至少一個(gè)彎曲孔的長度，使得尖端能夠被驅(qū)動(dòng)穿過所述至少一個(gè)彎曲孔并進(jìn)入椎骨本體中。
30.根據(jù)權(quán)利要求四所述的椎間植入體，其中固定板包括植入體托架，所述植入體托架由上表面、下表面和前表面來限定，植入體托架設(shè)置成嵌套附接地接收植入體本體的至少一部分。
31.根據(jù)權(quán)利要求30所述的椎間植入體，其中固定板還包括遠(yuǎn)離前表面延伸的第一側(cè)臂和第二側(cè)臂，所述第一側(cè)臂和第二側(cè)臂設(shè)置成可釋放地抓取植入體本體。
32.根據(jù)權(quán)利要求30所述的椎間植入體，其中前表面具有形成于其中的凹形凹口，所述至少一個(gè)彎曲孔限定于所述凹形凹口中，所述凹形凹口設(shè)置成與阻擋板配合地接合。
33.根據(jù)權(quán)利要求四所述的椎間植入體，其中固定板具有穿過所述固定板形成的孔， 所述孔設(shè)置成與傳送儀器可釋放地接合。
34.根據(jù)權(quán)利要求四所述的椎間植入體，其中第一骨接合表面或第二骨接合表面中的至少一個(gè)具有多個(gè)形成于其上的卡住結(jié)構(gòu)，所述卡住結(jié)構(gòu)設(shè)置成當(dāng)植入體本體插入椎間空間內(nèi)時(shí)與相鄰的椎骨本體接合。
35.根據(jù)權(quán)利要求四所述的椎間植入體，其中植入體本體限定形成于其上的至少一個(gè)彎曲槽，所述至少一個(gè)彎曲槽設(shè)置成當(dāng)椎間植入體處于裝配結(jié)構(gòu)時(shí)接收所述至少一個(gè)彎曲孔。
36.根據(jù)權(quán)利要求四所述的椎間植入體，其中所述至少一個(gè)彎曲的固定部件的近端包括鎖定結(jié)構(gòu)，所述鎖定結(jié)構(gòu)設(shè)置成當(dāng)椎間植入體處于裝配結(jié)構(gòu)中時(shí)可鎖定地接合在形成于所述至少一個(gè)彎曲孔中的互補(bǔ)鎖定結(jié)構(gòu)內(nèi)。
37.一種脊椎固定系統(tǒng)，包括彎曲的固定部件，所述彎曲的固定部件包括本體，所述本體限定近端、與所述近端相對的遠(yuǎn)端以及至少一個(gè)接合部件，所述本體包括在遠(yuǎn)端處的尖端，所述尖端設(shè)置成切入椎骨本體內(nèi)；以及傳送儀器，所述傳送儀器包括套管引導(dǎo)軸桿，所述套管引導(dǎo)軸桿具有第一近端、與所述第一近端相對的第一遠(yuǎn)端以及鍵部分，所述鍵部分設(shè)置成接收彎曲的固定部件；軸桿，所述軸桿設(shè)置成接收于套管引導(dǎo)軸桿內(nèi)，所述軸桿包括延伸超過第一近端的第二近端、與所述第二近端相對的第二遠(yuǎn)端以及至少一個(gè)互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)，所述互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)設(shè)置成與固定在第二遠(yuǎn)端上的至少一個(gè)接合部件可釋放地接合；以及促動(dòng)器，所述促動(dòng)器固定在第二近端上，所述促動(dòng)器設(shè)置成施加將尖端偏壓至椎骨本體內(nèi)的力。
38.根據(jù)權(quán)利要求37所述的脊椎固定系統(tǒng)，其中所述至少一個(gè)接合部件包括多個(gè)第一螺紋；以及所述至少一個(gè)互補(bǔ)接合結(jié)構(gòu)包括多個(gè)第二螺紋。
39.根據(jù)權(quán)利要求38所述的脊椎固定系統(tǒng)，其中所述多個(gè)第一螺紋和多個(gè)第二螺紋設(shè)置成當(dāng)向促動(dòng)器施加旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)使得彎曲的固定部件前進(jìn)至椎骨本體內(nèi)。
40.根據(jù)權(quán)利要求38所述的脊椎固定系統(tǒng)，其中多個(gè)第一螺紋和多個(gè)第二螺紋設(shè)置成當(dāng)向促動(dòng)器施加旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)使得軸桿從套管引導(dǎo)軸桿中退回。
41.根據(jù)權(quán)利要求37所述的脊椎固定系統(tǒng)，其中第一遠(yuǎn)端具有形成于其上的接合結(jié)構(gòu)，所述接合結(jié)構(gòu)設(shè)置成與椎骨本體的外表面接合。
42.一種椎間植入體系統(tǒng)，包括植入體本體，所述植入體本體限定第一骨接合表面和相對的第二骨接合表面，第一骨接合表面和第二骨接合表面設(shè)置成當(dāng)植入體本體被插入椎間空間內(nèi)時(shí)與相鄰椎骨本體接合；固定板，所述固定板附接至植入體本體，所述固定板限定穿過所述固定板延伸的至少一個(gè)彎曲孔；以及至少一個(gè)彎曲的固定部件，所述彎曲的固定部件設(shè)置成接收于所述至少一個(gè)彎曲孔內(nèi)，所述至少一個(gè)彎曲的固定部件具有近端和與所述近端相對的遠(yuǎn)端，所述遠(yuǎn)端包括設(shè)置成切入椎骨本體中的尖端，所述至少一個(gè)彎曲的固定部件的長度大于所述至少一個(gè)彎曲孔的長度，使得尖端能夠被驅(qū)動(dòng)通過所述至少一個(gè)彎曲孔并進(jìn)入椎骨本體內(nèi)。
43.根據(jù)權(quán)利要求42所述的椎間植入體系統(tǒng)，所述椎間植入體系統(tǒng)還包括傳送儀器，所述傳送儀器包括一對插入桿，所述一對插入桿包括近端和與所述近端相對的遠(yuǎn)端，所述遠(yuǎn)端設(shè)置成可釋放地夾持固定板；引導(dǎo)環(huán)，所述引導(dǎo)環(huán)具有內(nèi)表面，所述內(nèi)表面具有形成于其中的多個(gè)彎曲引導(dǎo)狹槽，所述彎曲引導(dǎo)狹槽設(shè)置成引導(dǎo)所述多個(gè)彎曲的固定部件進(jìn)入彎曲孔內(nèi)；以及驅(qū)動(dòng)頭部，所述驅(qū)動(dòng)頭部設(shè)置成向所述多個(gè)彎曲的固定部件中的至少一個(gè)施加力，所述力將多個(gè)彎曲的固定部件中的所述至少一個(gè)的尖端偏壓至椎骨本體內(nèi)。
44.根據(jù)權(quán)利要求43所述的椎間植入體系統(tǒng)，其中驅(qū)動(dòng)頭部具有形成于其中的多個(gè)彎曲接收器，各彎曲接收器設(shè)置成可釋放地接收所述多個(gè)彎曲的固定部件中相應(yīng)一個(gè)的遠(yuǎn)端。
45.根據(jù)權(quán)利要求43所述的椎間植入體系統(tǒng)，其中所述傳送儀器還包括驅(qū)動(dòng)軸桿，所述驅(qū)動(dòng)軸桿具有第一近端和與所述第一近端相對的第一遠(yuǎn)端，驅(qū)動(dòng)軸桿設(shè)置成承載引導(dǎo)環(huán)和驅(qū)動(dòng)頭部，第一遠(yuǎn)端包括螺紋部分，所述螺紋部分設(shè)置成與固定板中的螺紋孔可釋放地接合；以及樞軸塊，所述樞軸塊附連至驅(qū)動(dòng)軸桿上，所述樞軸塊具有限定于其上的一對樞軸點(diǎn)，所述樞軸點(diǎn)設(shè)置成樞轉(zhuǎn)接合地接收一對插入桿。
46.根據(jù)權(quán)利要求45所述的椎間植入體系統(tǒng)，其中樞軸塊設(shè)置成可滑動(dòng)地接收驅(qū)動(dòng)齒條，樞軸塊還具有與其附連的小齒輪驅(qū)動(dòng)器，所述小齒輪驅(qū)動(dòng)器設(shè)置成與驅(qū)動(dòng)齒條驅(qū)動(dòng)地接合；以及驅(qū)動(dòng)齒條附連至驅(qū)動(dòng)頭部上，使得當(dāng)小齒輪驅(qū)動(dòng)器向驅(qū)動(dòng)齒條施加驅(qū)動(dòng)力時(shí)，驅(qū)動(dòng)齒條使得驅(qū)動(dòng)頭部以朝著固定板的方向沿驅(qū)動(dòng)軸桿前進(jìn)，從而向所述多個(gè)彎曲的固定部件中的所述至少一個(gè)施加力。
47.根據(jù)權(quán)利要求43所述的椎間植入體系統(tǒng)，其中所述一對插入桿還包括在近端和遠(yuǎn)端之間形成于其中的一對縱向狹槽；以及所述傳送儀器還包括安裝塊，所述安裝塊附連至所述一對插入桿的遠(yuǎn)端；以及滑架，所述滑架具有一對側(cè)翼板，所述一對側(cè)翼板設(shè)置成可滑動(dòng)地接收于縱向狹槽內(nèi)， 所述滑架設(shè)置成承載弓I導(dǎo)環(huán)和驅(qū)動(dòng)頭部。
48.根據(jù)權(quán)利要求47所述的椎間植入體系統(tǒng)，其中安裝塊設(shè)置成可滑動(dòng)地接收驅(qū)動(dòng)齒條，所述安裝塊還具有與其附連的小齒輪驅(qū)動(dòng)器， 所述小齒輪驅(qū)動(dòng)器設(shè)置成與驅(qū)動(dòng)齒條驅(qū)動(dòng)地接合；以及驅(qū)動(dòng)齒條附連至滑架，使得當(dāng)小齒輪驅(qū)動(dòng)器向驅(qū)動(dòng)齒條施加驅(qū)動(dòng)力時(shí)，驅(qū)動(dòng)齒條使得滑架沿縱向方向朝著固定板前進(jìn)，從而向多個(gè)彎曲的固定部件中的所述至少一個(gè)施加力。
全文摘要
當(dāng)用于傳送固定部件的線性接近線不希望使用時(shí)，具有設(shè)置成切入骨內(nèi)的尖端的弓形骨固定部件(12A、12B、12C)特別合適。該部件設(shè)置成與驅(qū)動(dòng)儀器接合，具有近側(cè)凸片(44)，該近側(cè)凸片具有用于接收骨錨固件(50)的孔(48)，該部件接收于引導(dǎo)部件(14)的彎曲引導(dǎo)孔(28)中，該引導(dǎo)部件設(shè)置成錨固在椎骨本體中，且該部件由促動(dòng)器通過儀器壓入，該儀器包括套管引導(dǎo)軸桿(68)以及在它內(nèi)部的軸桿(74)，該軸桿(74)具有接合結(jié)構(gòu)(80a)，該接合結(jié)構(gòu)與在固定部件上的接合結(jié)構(gòu)例如螺紋互補(bǔ)，或者將椎間植入體(108)固定在固定板(116)上。
文檔編號A61F2/44GK102458278SQ201080024868
公開日2012年5月16日 申請日期2010年4月15日 優(yōu)先權(quán)日2009年4月15日
發(fā)明者D·埃文斯, J·舍尼利, K·施穆拉, L·勞倫斯, T·多納, W·米勒, W·辛哈塔特 申請人:斯恩蒂斯有限公司