專利名稱：Ct引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體說(shuō)是一種CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢 穿刺定位裝置。
背景技術(shù)：
脊柱腫瘤的診斷常需臨床、影像學(xué)及病理學(xué)三者密切相結(jié)合，其中CT引導(dǎo)下穿刺 活檢病理組織學(xué)檢查在脊柱腫瘤的診斷價(jià)值被充分肯定并被廣泛應(yīng)用。目前，CT引導(dǎo)下穿 刺活檢術(shù)是在確定穿刺平面后，主要是憑操作者的經(jīng)驗(yàn)主觀確定入針角度，通過(guò)反復(fù)CT復(fù) 掃校正穿刺針路徑，準(zhǔn)確性差，病人輻射量大，并發(fā)癥多，耗時(shí)長(zhǎng)。
發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是提供一種CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置。它能準(zhǔn)確 確定穿刺平面、穿刺點(diǎn)、穿刺角度，提高穿刺命中率，減少反復(fù)定位穿刺帶來(lái)的并發(fā)癥。本實(shí)用新型的目的由以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)其主要由穿刺平面定位裝置、穿刺角度 定位裝置、底座和穿刺點(diǎn)定位裝置構(gòu)成，穿刺平面定位裝置包括兩個(gè)上下平行排列的U形 板，在每個(gè)U形板的中線處均開(kāi)有條形孔槽，每個(gè)U形板的兩側(cè)分別與底座兩側(cè)的支撐桿連 接；穿刺角度定位裝置設(shè)置在穿刺平面定位裝置與底座之間，其由量角器、穿刺針引導(dǎo)槽和 矩形滑動(dòng)桿組成，矩形滑動(dòng)桿位于U形板下面與底座兩側(cè)的支撐桿連接，量角器設(shè)置在矩 形滑動(dòng)桿上并可沿矩形滑動(dòng)桿滑動(dòng)，在量角器的圓心連接有穿刺針引導(dǎo)槽；底座包括底板、 滑槽及支撐桿，底板為一與CT床相吻合的硬板，在底板的兩側(cè)設(shè)置有滑槽，支撐桿分別設(shè) 置在底板的兩側(cè)，每個(gè)支撐桿的下端均與滑槽滑動(dòng)連接，在支撐桿上連接有水平尺及量角 器；穿刺點(diǎn)定位裝置設(shè)置在底座的底板上面，在穿刺點(diǎn)定位裝置上設(shè)置有鑲嵌金屬標(biāo)志線 的放射欄柵。本實(shí)用新型通過(guò)采用平面定位、角度定位和點(diǎn)定位的方式，因此可三維確定穿刺 路徑，精準(zhǔn)可靠地到達(dá)病灶，取得合適標(biāo)本，減少徒手穿刺反復(fù)調(diào)整穿刺針的過(guò)程，不僅可 減少對(duì)患者的輻射傷害，同時(shí)也可減少穿刺引起的并發(fā)癥，節(jié)省時(shí)間。由于其結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)簡(jiǎn) 單、便于拆卸，因此臨床應(yīng)用效果良好。本實(shí)用新型中除穿刺點(diǎn)定位裝置中金屬標(biāo)志線及角 度參照金屬標(biāo)志針為金屬外，其他均為不顯影非金屬材料制成，以減少掃描違影。

圖1為本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為本實(shí)用新型穿刺平面定位裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；圖3為本實(shí)用新型底座的結(jié)構(gòu)示意圖；圖中1、穿刺平面定位裝置，2、穿刺角度定位裝置，3、底座，4、穿刺點(diǎn)定位裝置，5、 穿刺針引導(dǎo)槽，6、矩形滑動(dòng)桿，7、量角器，8、支撐桿，9、放射欄柵，10、掛鉤，11、水平尺及量 角器，I、條形孔槽。
具體實(shí)施方式
結(jié)合附圖，給出本實(shí)用新型的實(shí)施例如下如圖1所示，CT引導(dǎo)下脊柱活檢穿刺定位裝置由穿刺平面定位裝置1、穿刺角度定 位裝置2、底座3和穿刺點(diǎn)定位裝置4構(gòu)成。如圖2結(jié)合圖1所示，穿刺平面定位裝置1包括兩個(gè)上下平行排列的U形板，在每 個(gè)U形板的中線處(即平行于U形板長(zhǎng)軸)均開(kāi)有寬為2mm的條形孔槽I，目的是為了使CT 激光燈發(fā)出的激光線恰好通過(guò)兩個(gè)U形板中部開(kāi)的條形孔槽，使穿刺針?biāo)诘钠矫媾c掃描 平面一致或重合。每個(gè)U形板的兩側(cè)分別與底座3兩側(cè)的支撐桿8連接，為了方便拆卸，可 通過(guò)螺母與底座3連接。穿刺平面定位裝置1使CT激光定位線同時(shí)通過(guò)兩個(gè)上下平行排列 的U形板的溝槽，使穿刺平面確定裝置決定的穿刺平面與該掃描平面為同一平面。即CT掃 描完成后依病變部位選擇穿刺平面，根據(jù)監(jiān)視器上顯示的該掃描平面的層面序列號(hào)，打開(kāi) CT激光定位燈，調(diào)節(jié)掃描床，使該預(yù)定穿刺平面位于CT掃描位置，調(diào)節(jié)行CT檢查掃描一個(gè) 部位時(shí)，會(huì)得到數(shù)十個(gè)該掃描部位的斷面圖像，這些圖像在監(jiān)視器上按照掃描的順序排列， 編有序列號(hào)。圖像序列號(hào)與CT掃描架上顯示屏的序列號(hào)相對(duì)應(yīng)。當(dāng)需要找出某個(gè)圖像在 身體的具體掃描部位時(shí)，需要打開(kāi)CT激光定位燈，調(diào)節(jié)掃描床，使CT掃描架上顯示屏顯示 的序列號(hào)為該圖像的序列號(hào)，CT激光定位燈所在身體的平面就是所得到圖像的平面，也就 是此時(shí)CT激光線的平面與該圖像來(lái)源地身體平面重合。下一步，調(diào)節(jié)穿刺平面確定裝置使 CT激光定位線同時(shí)通過(guò)兩個(gè)上下平行排列的U形板的溝槽，也就是使穿刺平面確定裝置中 的穿刺針的引導(dǎo)槽在CT激光線所在的平面，這時(shí)穿刺針?biāo)诘钠矫媾c身體的平面重合。如圖2結(jié)合圖1所示，穿刺角度定位裝置2設(shè)置在穿刺平面定位裝置1與底座3 兩側(cè)的支撐桿8之間，為了方便拆卸，可通過(guò)螺母與底座3連接。其由量角器7、穿刺針引 導(dǎo)槽5和矩形滑動(dòng)桿6組成，矩形滑動(dòng)桿6位于U形板下面，在矩形滑動(dòng)桿6上設(shè)置有量角 器7，量角器7與矩形滑動(dòng)桿為滑動(dòng)連接并可在矩形滑動(dòng)竿上左右滑動(dòng)；穿刺針引導(dǎo)槽5連 接于量角器7的圓心，穿刺針引導(dǎo)槽為圓筒形，穿刺時(shí)穿刺針穿過(guò)該引導(dǎo)槽，引導(dǎo)穿刺針?lè)?向，其一端與量角器圓心鉚接連接，使其可繞圓心自由轉(zhuǎn)動(dòng)。如圖3結(jié)合圖1所示，底座3包括底板、滑槽及支撐桿8，底板為一與CT床弧度相 一致的硬板，在底板的兩側(cè)設(shè)置有滑槽，在底板的兩側(cè)分別設(shè)置有支撐桿8，每個(gè)支撐桿8 的下端均與滑槽滑動(dòng)連接，作用是起到固定并方便水平前后移動(dòng)調(diào)節(jié)本實(shí)施例是在底板的 兩側(cè)設(shè)置“工”字形槽，并在“工”字形槽內(nèi)設(shè)置有齒輪，支撐桿8的下端與齒輪嚙合連接， 通過(guò)齒輪連接固定兩側(cè)的支撐桿8，在支撐桿8與穿刺角度定位裝置2的連接處連接有水平 尺及量角器11，以便調(diào)節(jié)穿刺平面角度。為方便穿刺平面確定裝置與穿刺角度定位裝置間 的拆卸，可通過(guò)螺母連接。如圖1所示，穿刺點(diǎn)定位裝置4包括鑲嵌金屬標(biāo)志線的放射欄柵9及兩側(cè)端的帶 彈力的掛鉤10，放射欄柵9金屬標(biāo)志線間的縱向間隔為1cm。CT定位掃描前通過(guò)體表定位 法，將其兩端的拉鉤固定于底座的“工”字形槽內(nèi)，使金屬標(biāo)志線位于病人預(yù)穿刺部位體表， 再行CT掃描，在軸位掃描圖像上就顯示金屬標(biāo)志線在體表上的影像，以便確定穿刺時(shí)體表 入針點(diǎn)。下面以腰椎穿刺活檢術(shù)結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的具體應(yīng)用作進(jìn)一步說(shuō)明。[0017] 將底座放置于CT床，病人取俯臥位，使檢查區(qū)域位于底座上，通過(guò)體表定位法，將 穿刺點(diǎn)定位裝置利用其拉鉤固定在底座“工”字型槽內(nèi)，使金屬標(biāo)志線位于病人預(yù)穿刺部位 體表，行CT掃描，在軸位掃描圖像上就顯示金屬標(biāo)志線在體表上的影像，以便確定穿刺時(shí) 體表入針點(diǎn)。根據(jù)病變部位，選擇穿刺平面，在穿刺平面影像上設(shè)計(jì)穿刺入針點(diǎn)，穿刺針角 度及深度，并在體表標(biāo)記穿刺入針點(diǎn)。連接穿刺平面確定裝置與穿刺角度定位裝置后，根據(jù) 監(jiān)視器上顯示的該穿刺平面，打開(kāi)CT激光定位燈，調(diào)節(jié)掃描床，使該穿刺平面位于CT掃描 平面位置，調(diào)節(jié)穿刺平面確定裝置使CT激光定位線同時(shí)通過(guò)兩個(gè)平行排列的U形板的溝 槽，使穿刺平面確定裝置決定的穿刺平面與該掃描平面為同一平面，即調(diào)節(jié)穿刺針使其在 穿刺平面內(nèi)。調(diào)節(jié)CT床，使穿刺部位遠(yuǎn)離CT掃描架，以便操作。根據(jù)監(jiān)視器上設(shè)計(jì)的穿刺 角度調(diào)節(jié)穿刺針引導(dǎo)槽，經(jīng)已標(biāo)記的穿刺入針點(diǎn)，進(jìn)行穿刺活檢。
權(quán)利要求1.一種CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置，其特征是其由穿刺平面定位裝置(1)、 穿刺角度定位裝置O)、底座C3)和穿刺點(diǎn)定位裝置(4)構(gòu)成，穿刺平面定位裝置包括兩個(gè) 上下平行排列的U形板，在每個(gè)U形板的中線處均開(kāi)有條形孔槽(I)，每個(gè)U形板的兩側(cè)分 別與底座兩側(cè)的支撐桿連接；穿刺角度定位裝置設(shè)置在穿刺平面定位裝置與底座之間，其 由量角器(7)、穿刺針引導(dǎo)槽( 和矩形滑動(dòng)桿(6)組成，矩形滑動(dòng)桿位于U形板下面與底 座兩側(cè)的支撐桿連接，量角器設(shè)置在矩形滑動(dòng)桿上并可沿矩形滑動(dòng)桿滑動(dòng)，在量角器的圓 心連接有穿刺針引導(dǎo)槽；底座包括底板、滑槽及支撐桿(8)，底板為一與CT床相吻合的硬 板，在底板的兩側(cè)設(shè)置有滑槽，支撐桿分別設(shè)置在底板的兩側(cè)，每個(gè)支撐桿的下端均與滑槽 滑動(dòng)連接，在支撐桿上連接有水平尺及量角器(11)；穿刺點(diǎn)定位裝置設(shè)置在底座的底板上 面，在穿刺點(diǎn)定位裝置上設(shè)置有鑲嵌金屬標(biāo)志線的放射欄柵(9)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置，其特征是所述的U 形板的條形孔槽(I)寬為2mm的。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置，其特征是所述的每 個(gè)U形板的兩側(cè)分別通過(guò)螺母與底座C3)兩側(cè)的支撐桿(8)連接。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置，其特征是所述的穿 刺角度定位裝置( 與底座( 通過(guò)螺母連接。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置，其特征是所述的穿 刺針引導(dǎo)槽( 為圓筒形，其一端與量角器圓心鉚接連接。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置，其特征是所述的底 座兩側(cè)的滑槽為“工”字形槽，并在“工”字形槽內(nèi)設(shè)置有齒輪，所述支撐桿⑶的下端與齒 輪嚙合連接。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置，其特征是所述的穿 刺平面確定裝置與穿刺角度定位裝置通過(guò)螺母連接。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置，其特征是所述的穿 刺點(diǎn)定位裝置的兩側(cè)端為帶彈力的掛鉤(10)。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置，其特征是所述的放 射欄柵(9)金屬標(biāo)志線間的縱向間隔為1cm。
專利摘要本實(shí)用新型公開(kāi)的一種CT引導(dǎo)下經(jīng)皮脊柱活檢穿刺定位裝置的穿刺平面定位裝置包括兩個(gè)上下平行排列的與底座兩側(cè)的支撐桿連接的U形板，在每個(gè)U形板的中線處均開(kāi)有條形孔槽，穿刺角度定位裝置設(shè)置在穿刺平面定位裝置與底座之間，其矩形滑動(dòng)桿位于U形板下面與底座兩側(cè)的支撐桿連接，量角器設(shè)置在矩形滑動(dòng)桿上并可沿矩形滑動(dòng)桿滑動(dòng)，在量角器的圓心連接有穿刺針引導(dǎo)槽；底座的底板為一與CT床相吻合的硬板，在底板的兩側(cè)設(shè)置有滑槽，支撐桿分別設(shè)置在底板的兩側(cè)，下端均與滑槽滑動(dòng)連接，其上連接有水平尺及量角器；穿刺點(diǎn)定位裝置設(shè)置在底座的底板上面，其上設(shè)置有鑲嵌金屬標(biāo)志線的放射欄柵。能有效提高穿刺命中率，減少反復(fù)定位穿刺帶來(lái)的并發(fā)癥。
文檔編號(hào)A61B10/00GK201879826SQ201020646808
公開(kāi)日2011年6月29日 申請(qǐng)日期2010年12月1日 優(yōu)先權(quán)日2010年12月1日
發(fā)明者侯穎周, 盧中道, 孫宜保, 楊勇, 陳爽, 馬雪梅, 鮑朝輝 申請(qǐng)人:孫宜保